C O N T E N I D O S
E D U C A T I V O S AÑO Nº 13 /
MARZO
2020
LA MICROBIOTA
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO EL MÉDICO RESPONDE
SOY HIPERTENSO... ADEMÁS
¿Da lo mismo si voy o no voy al médico? / El preservativo: de todo esto te cuida / ¿Todos los enlatados tienen mucha sal? / ¿Se puede vivir solo y comer bien? / Recetas y secretos de Lili / Novedades del Hospital
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¿Da lo mismo si voy o no voy al médico? El preservativo: de todo esto te cuida ¿Todos los enlatados tienen mucha sal? ¿Se puede vivir solo y comer bien?
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LOS SECRETOS Y RECETAS DE LILI
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LOS SECRETOS Y RECETAS DE LILI
LA RECETA DEL MES
PIZZA DE BERENJENAS Aceitar un molde para pizza grande con aceite de oliva. Pelar 3 berenjenas grandes, cortarlas en rodajas de 1cm. de espesor y acomodarlas en el molde cubriendo toda la superficie. Cocerlas de un lado en horno bien caliente, luego darlas vuelta. Cubrir con tomates cortados en rodajas bien finas y terminar la cocción. Finalizar cubriendo con queso en hebras y condimentar con orégano y ají molido. Por último, dar un golpe de horno para que se derrita el queso. Si se prepara todo sin sal, el queso le dará el aporte justo, sin exagerar.
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LOS SECRETOS Y RECETAS DE LILI
TRES SECRETOS DE LA PIZZA SIN MASA Para pelar las berenjenas sin desperdiciar, lo mejor es usar el pelapapas. • El queso se puede guardar en el freezer en porciones y rallarlo en el momento de cocinar, así podrá ahorrar de usarlo en exceso (es el ingrediente con más sodio y grasa de esta pizza).
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LA MICROBIOTA
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
Este complejo ecosistema de bacterias, hongos y virus habita mayormente en nuestro intestino e impacta en muchos aspectos de nuestra salud. ¿Qué sabemos de lo que sucede allí? 10
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UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
arecería que el impacto de lo que tenemos en el intestino es mucho más grande de lo que sospechábamos. Un ecosistema de casi un kilo de peso, un universo desconocido, una comunidad muy diversa, compleja y difícil de estudiar, que está provocando una revolución en el conocimiento de enfermedades digestivas pero también en alergias, diabetes, aterosclerosis, alzheimer, parkinson, autismo... Casi no hay campo de la medicina que le escape.” Esto es la microbiota, lo que hasta hace unos años se conocía como microflora intestinal, compuesta por millones bacterias, hongos y virus. Habita básicamente en nuestro intestino pero también en la piel y en otras superficies. Y quien nos introduce en el tema es el Dr. Juan De Paula, Jefe de Servicio Honorario de Gastroenterología del Hospital, a quien entrevistamos para esta nota especial. Los invitamos a mirar dentro nuestro e ingresar en este mundo desconocido, que está relacionado con las grandes cuestiones de la salud a nivel poblacional y también con las preguntas cotidianas sobre el efecto de las comidas, el consumo de alimentos protectores, los probióticos y otras preparaciones.
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UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
Nuestro sistema digestivo, un área vigilada. Para entender mejor de qué se trata este ecosistema llamado microbiota, es importante conocer qué sucede dentro de nuestro intestino todos los días. ¿Cómo funciona? • “Nosotros, en la mucosa del aparato digestivo, tenemos una inflamación fisiológica, un estado de alerta permanente. Es un área vigilada, no es como estar en el medio del campo: estás en el aeropuerto, lleno de cámaras, escáners, controles de seguridad. Y esta mucosa todo el tiempo está reconociendo qué hay adentro. Y cuando entra alguien por la ventana se arma un lío tremendo que provoca una gastroenteritis para sacar todo de encima, evacuarlo... Esa es la respuesta más sencilla, pero normalmente ese estado de vigilancia puede ser mayor o menor y se derrama hacia el resto del organismo”, explica.
UN ANTES Y UN DESPUÉS
LA CIENCIA Y LA MICROBIOTA “Clásicamente, la microflora intestinal era estudiada pero no se podía ir más allá de cultivar algunos gérmenes que había en el aparato digestivo. Y, de hecho, la gran mayoría no se podían cultivar”, explica el Dr. De Paula. Un recorrido por estos nuevos descubrimientos. • El comienzo del nuevo paradigma. “Es a partir de los estudios del ADN y del ARN de las bacterias (completo o parcial) que uno puede detectar, cuantificar, clasificar desde lo genético. Al mismo tiempo se desarrolló mucho el estudio de la parte metabólica del microbioma, como también se lo llama.” 12
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
• El impacto en la medicina “¡Pasa a revolucionar todo! Por ejemplo, se enfrenta esto con el impacto de los remedios que tomamos: yo tomo un medicamento y según mi microbiota va a tener tal o cual efecto. O hablemos de la metformina, la droga más usada para bajar la glucemia, sus efectos positivos y adversos dependen en gran parte de la microbiota del paciente.”
“El aparato digestivo está lleno de receptores para saber qué bacterias tenemos adentro. Y, de acuerdo a eso, ordenar la respuesta de la mucosa: si se tiene que defender o si está todo bien.” • Ejemplos sorprendentes. “Si le das antibióticos en dosis bajas a una rata recién nacida (cuando la microbiota es virgen aún), de grande va a tener resistencia a la insulina y se va a comportar como un síndrome metabólico. Se descubre qué consecuencias tiene un cambio en ese ecosistema en una edad muy temprana, que es cuando se configura qué microbiota vas a tener. ¡Se avanzó sobre el comportamiento! Es difícil de creer pero los experimentos están.” • La genética, el ambiente y las enfermedades. Cuando este tema se une con la epidemiología, el estudio del comportamiento de las poblaciones, aparecen descubrimientos sorprendentes. “Por ejemplo, en Estados Unidos y Europa hay mucha cantidad de enfermedades inflamatorias intestinales, en uno cada cien habitantes, aproximadamente. En 13
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India es bajísimo, uno cada diez mil. Pero si un hindú va a vivir en Canadá, la segunda generación tiene una enfermedad inflamatoria más temprana, más prevalente y más grave. Entonces, la genética del hindú era mala pero viviendo en la India, comiendo en la India, posiblemente con una microbiota dependiente de esto, andaba bien, puesto en otro ambiente se comporta distinto.”
MICROBIOTA Y CONSUMO
PROBIÓTICOS Y PREBIÓTICOS Son uno de los aspectos más conocidos del tema y se los promociona como alimentos que mejoran nuestra digestión, nuestras defensas y balancean nuestro PH. ¿Qué alimentos los contienen? ¿Qué se sabe de sus efectos? “A la microbiota se la puede intervenir con un probiótico (una bacteria), con un prebiótico (algo que alimenta a las bacterias) con un posbiótico (los menos conocidos). Hay probióticos de la industria alimentaria, como algunos yogures; caseros, como el kefir”, explica. “Y también, en algunos casos, se usan probió14
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
Muchos vegetales son ricos en prebióticos: espárragos, repollo, berenjenas, ajo, cebolla, alcauciles, puerro, bananas... ticos desde hace décadas, comprimidos para cambiar la flora intestinal como el floratil”, completa. ¿Qué sucede con el kefir, con el yogur? Son muy promocionados como alimentos ricos en probióticos y mucha gente los consume a diario: “Con lo poco que sabemos y con la poca fuerza que tienen todas las recomendaciones, parecen ser saludables. Es un tema complicado cuando lo querés llevar al consejo, se resiste a la generalización.” ¿Por qué cuesta generalizar? Los probióticos actúan distinto, no son todos iguales. A un paciente le puede funcionar bien alguno, a otro no. No son para todas las indicaciones: “Sabemos poco. Probablemente no le hagan mal, que ya es bastante. Yo creo que si uno tiene ganas lo puede probar, que esté atento a como le sienta el kefir, el yogur u otros alimentos”, detalla. Los riesgos de la onda natural. “Este tema suele ser importante para quien se ocupa de su salud, que es un subgrupo especial que vive buscando como estar más sano, en general no confían mucho en la ciencia y hasta descreen de algunas cuestiones. Y ese tipo de paciente ya sabés que no te va a tomar la medicación convencional. Pero si es un yogur, lo toman perfectamente.” 15
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
“Me parece que el mensaje es que, en general, se supone que los probióticos tienen un efecto benéfico y que son seguros. Probablemente no hagan mal, que ya es bastante.” “Todo lo de origen natural está bien es una máxima difícil para nosotros porque todos estos remedios naturales son sustancias activas, tienen reportes de efectos adversos y muchas veces se desconoce su origen”, completa. La industria y los límites del marketing. “Para la ciencia, demostrar efectos en gente sana es muy difícil, ya que implica un número muy grande de personas y por un largo período de tiempo si se quiere demostrar una causalidad. Eso es una barrera. Por eso la industria disminuyó mucho la investigación, porque es complicado poder realizar una afirmación comercial del tipo 'esto mejora la calidad de vida'.” ¿Qué sucede con los antibióticos? “En general, producen desorden en este sistema. Y la toma de antibióticos en chicos tiene mucha más prevalencia de enfermedades inflamatorias del intestino delgado después. Pasa también con las alergias. Por eso se insiste en ser responsables con la toma de estos medicamentos y no dar antibióticos porque tienen mocos. Otro tema aún en discusión es la toma de probióticos después de antibióticos para reordenar la microbiota”, explica. 16
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
¿QUÉ HACE BIEN? ¿QUÉ HACE MAL?
EL DESAFÍO DE NO GENERALIZAR
“Hay una película de Woodie Allen, El dormilón, que yo la cito siempre porque el protagonista se despierta en el futuro y todos comen cremas, mayonesas, porque se descubrió que no hace mal... Y, de alguna manera, ya pasó porque la margarina era fantástica y ahora es tóxica”, señala el Dr. De Paula sobre esta tendencia tan humana que tenemos de generalizar, de querer saber si algo es bueno o malo. En este apartado final, algunas conclusiones sobre el tema. Entender lo poco que sabemos. “Ya que le da importancia a lo observacional, un aspecto que la medicina y la biología muchas veces habían relegado por priorizar lo experimental. En este momento, un trabajo de disecado típico de la ciencia positiva te sirve para entender el uno por mil. Entonces te das cuenta, con un poco de humildad, que esto viene por otro lado, incluso lo que se pensaba que hacía bien, hace mal...” 17
UNA GALAXIA DENTRO NUESTRO
¿Hace bien el yogur? ¿Como saberlo si los que comen más yogur, corren más y se ocupan más de la salud de los que comen bife de chorizo, por ejemplo? Todo se relativiza y se vuelve más complejo. “Lo observacional tiene la dificultad de que no es experimental, por lo tanto es difícil saber si son asociaciones reales o no. ¿Hace bien el yogur? ¿Como saberlo si los que comen más yogur, corren más y se ocupan más de la salud de los que comen bife de chorizo, por ejemplo? Todo se relativizó.” “Y de estos ejemplos surge que, lo más probable, es que el conjunto de los alimentos que se consumen generen cambios en la microbiota y den mayor o menor propensión a enfermedades como el cáncer de colon, las autoinmunes, las inflamatorias, que son todas las que están aumentando su prevalencia en occidente”, concluye.
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EL DESAFÍO DE BAJAR DE PESO ¿POR DÓNDE COMENZAR? "Destaco las cuatro charlas semanales gratuitas, donde distintos integrantes del Programa Bajando de Peso nos fueron transmitiendo los fundamentos del método." Roberto. DESTACAMOS EL TESTIMONIO DE UN PACIENTE QUE INGRESÓ AL PROGRAMA MULTIDISCIPLINARIO QUE OFRECE EL PLAN DE SALUD Y LOGRÓ SUPERAR ESTE COMPLEJO DESAFÍO.
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EL PROGRAMA BAJANDO DE PESO. Ofrece un trata-
miento integral para el manejo del sobrepeso y la obesidad. Un equipo de profesionales especializado, con más de 25 años de experiencia, trabaja con planes de alimentación y de actividad física personalizados.
¿Cómo funciona? Comienza con un taller inicial de dos en-
cuentros, gratuito para socios del Plan de Salud. Continúa con los grupos de tratamiento, que se reúnen una vez por semana. El programa cuenta con gimnasios propios y una amplia oferta de horarios y clases en los seis centros donde se desarrolla.
¿Cómo contactarse para empezar? Para conocer las sedes donde se realiza y más detalles, llame al 4959-0200 internos 1786/1787 o ingrese acá
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LOS LECTORES ESCRIBEN
¿Súbditos del ánimo?
Margarita Schultz forma parte de la comunidad del Italiano y comparte sus reflexiones sobre un tema de interés: nuestros estados de ánimo. ¿Somos los dueños de nuestro ánimo? ¿Somos sus súbditos? Muchas veces me pregunté qué es eso que llamamos ‘ánimo’, de dónde proviene, cómo se lo conduce. Ánimo proviene de ‘alma’, ‘espíritu’. Animar y desanimar son palabras de la familia de ‘ánimo’. ¿Qué influye en el ánimo? ¿La salud, el bienestar económico? ¿El buen ánimo es un don y entonces se tiene o no se tiene? Podríamos encontrar muchos ejemplos de gente enferma con buen ánimo y gente modesta que vive con mucho humor; existen los casos inversos… No se trata de una relación ‘forzosa’. 21
LOS LECTORES ESCRIBEN El ánimo en nosotros es como la savia de un árbol: circula por el interior. Se sabe que las plantas tienen energías diferentes en las diferentes épocas del año. La primavera nos muestra la fuerza de su crecimiento. ¡Cuánta potencia acumulada y puesta en acción! Las plantas obedecen a las estaciones. La mayoría hace eclosión en primavera, y se guarda en otoño, por ejemplo. Los humanos ¿alimentamos un ánimo primaveral? ¿Sostenemos, en cambio, un ánimo similar al de las plantas en otoño? En este caso ¿cómo afecta a nuestra vida un ánimo otoñal? Se puede advertir: suele generar inacción, atonía, emocionalidad negativa. ¿Nos guardamos para brotar como las plantas o vivimos un otoño permanente? También me pregunté de dónde surge mi propio ánimo cuando está elevado. Puedo ser consciente de mi ánimo, tanto el positivo como el que no lo es. Sin embargo, el negativo sobrevive si lo dejo estar y que me controle. Los especialistas hablan de ‘estado mental’: es la actividad pensante relativa a nuestro ánimo. Cuando le decimos a alguien: “¡-Ánimo!”, tratando de estimularlo a que salga de su pasividad o frustración, no estamos pensando que se ponga a esperar sentado. El buen ánimo no cae del cielo, ¡lo hacemos! El buen ánimo es una acción. Es un trabajo que puede provocar mucho placer. ¿Cómo conseguimos generarlo? ¿Cómo lo nutrimos? Se conocen ‘tácticas’ para ello. Hay que tomar la iniciativa, dar pasos en esa dirección, poner ‘primera’ y partir. Por ejemplo, buscar 22
LOS LECTORES ESCRIBEN una novela atractiva, escuchar música que nos guste, salir a caminar por el barrio, encontrarse con algún amigo/a, alimentar la creatividad en lo artístico (me anoto en un coro, en un taller de pintura, de teatro, de escritura…). Tentar en lo gastronómico (cocino una comida especial, sencilla y a la vez diferente, invento, combino…). El Hospital Italiano ofrece en la ciudad actividades que contribuyen a generar buen ánimo. El buen ánimo se autoalimenta cuando se pone voluntad y, muy especialmente, es la gran nutriente de nuestra salud física y mental. ¿Entonces? ¡ÁNIMO! Margarita Schultz
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EL MÉDICO RESPONDE
SOY HIPERTENSO...
Algunas inquietudes sobre esta condición suelen quedar afuera de la consulta médica pero aparecen en las búsquedas de Google o en charlas de pasillo. La Dra. Paula Cuffaro las responde en esta nota especial. 24
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SOY HIPERTENSO...
a hipertensión arterial puede traer incertidumbre y despertar preguntas que no siempre nos animamos a llevar a la consulta médica. Los buscadores de Internet están repletos de dudas que pocas veces llegan a los profesionales pero que, se entiende, por algo se repiten tantas veces allí.
Durante el último mes, nos acercamos a la sala de espera y algunos de los pacientes nos comentaron sus inquietudes. Además, recopilamos las preguntas ingresadas en Google y, con todo, invitamos a la Dra Paula Cuffaro, Jefa de la Sección Hipertensión Arterial del Servicio de Clínica Médica. Compartimos, en esta nota, un verdadero ping pong de preguntas y respuestas poco habituales sobre una condición muy frecuente.
LOS REMEDIOS DE VENTA LIBRE, ¿PUEDEN SUBIR MI PRESIÓN ARTERIAL?
- Hay muchas medicaciones de venta libre que contienen componentes que pueden elevar la presión arterial, de los cuales no hay que abusar, así como hay otros fármacos que no tienen efecto y son preferidos. Una cosa es un resfrío común y otra es una gripe. Una gripe puede llevar a una consulta en la guardia, en la que es importante avisar al profesional que uno es hipertenso y así ya sabe qué medicamento recetar en forma adecuada. La recomendación, sin embargo, es no abusar de la medicación de venta libre.
¿QUÉ DEBERÍA TOMAR UN HIPERTENSO PARA EL DOLOR DE CABEZA O EL DE MUELAS?
- Yo agregaría también el dolor de oídos porque son dolores muy intensos y muchas veces la recomendación es 25
SOY HIPERTENSO...
tomar antiinflamatorios. Lo importante es no abusar de la medicación. Si los dolores de cabeza son frecuentes es importante realizar una consulta para saber cómo manejar esas situaciones cuando vuelvan a ocurrir. En una situación aguda, una o dos dosis pueden no impactar significativamente en la presión arterial, pero es importante controlarse para saber qué ocurre con mi organismo en cada caso y tomando esas medicaciones.
SOY HIPERTENSA Y TENGO MIGRAÑA, ¿QUÉ TOMO CUANDO ME DUELE LA CABEZA?
- Hay distintos tipos de migraña y es importante ver su severidad porque hay distintas opciones de tratamientos. Lo importante es la precocidad del diagnóstico porque muchas veces se deben indicar antiinflamatorios que potencialmente podrían aumentar la presión arterial, pero cuando uno siente dolor, lo recomendable es aliviar ese dolor. En estos casos, la recomendación es consultar al médico y controlarse la presión más seguido, así como cuidarse especialmente con el consumo de sal.
¿PUEDO TOMAR VIAGRA?
- La actividad sexual es parte de nuestra vida y hay alteraciones vasculares que afectan los vasos peneanos. La medicación lo que favorece es que aumente ese flujo. Al ser un vasodilatador, puede bajar la presión arterial. Puede tomarlo, pero también es importante determinar por qué lo utiliza: si es algo recreativo o tiene que ver con alguna disfunción. Durante la actividad sexual, es importante determinar si hay dolor de pecho. El hipertenso que lo tiene o está tomando viagra, debe consultar al médico.
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SOY HIPERTENSO...
¿PUEDO TOMAR JENGIBRE?
- El jengibre tiene algunas propiedades descriptas como que bajan la presión arterial, pero no hay nada mágico realmente. Puedo utilizarlo como condimento y comer rico, sano, dándole sabor a las comidas. Pero lo que realmente importa es todo lo que hago en la alimentación en conjunto, no lo que un alimento particular pueda hacer. Hay que comer más vegetales, frutas, aceites saludables, pescados, carnes magras, etc. Es decir, ¿Puedo usar el jengibre para condimentar la comida y hacerla más sabrosa? Sí, pero si voy a utilizarlo como un elemento mágico que baje la presión, es preferible que el esfuerzo se focalice en comer integralmente mejor.
¿MI HIPERTENSIÓN SE DEBE AL ESTRÉS?
- Una cosa es el estrés cotidiano y otra es luego de una situación grave (postraumático) o crónico. En general, va asociado a otros factores que tienen que ver con la incapacidad de focalizarse, concentrarse. En algunas situaciones, el estrés puede acelerar o potenciar eventos cardiovasculares, pero disminuirlo tiene más que ver con un bienestar general.
ENTONCES, ¿CÓMO PUEDO HACER PARA DISMINUIR MI ESTRÉS?
- Cuando uno está estresado, tiene otros problemas como la alteración del sueño, el descuidado del cuerpo, la incapacidad de planificar lo que va a realizar o comer. Hoy está muy de moda el mindfulness porque mejora la concentración y ayuda a alivianar el estrés. Cuando uno está focalizado, mejora el cuidado de su salud.
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SOY HIPERTENSO...
¿POR QUÉ ME SUBE LA PRESIÓN A LA NOCHE?
- Lo que yo le preguntaría es por qué decide tomarse la presión a la noche y por qué se despierta. No es lo mismo despertarse agitado o con algún síntoma que despertarse por problemas para conciliar el sueño. La presión a la noche la evalúa el médico por pedido específico de algunos estudios. Lo importante es poder medirse la presión en diferentes situaciones de la vida cotidiana y llevarle esa información al médico, que le resultará mucho más valiosa.
¿CÓMO HAGO PARA CUIDAR MI PRESIÓN SI ME VOY DE VACACIONES? • La idea de cuando nos vamos de viaje es disfrutar las vacaciones y que los problemas con la hipertensión no interrumpan ese disfrute. Cuando se viaja o se come afuera, la dieta suele hacerse más laxa y se come con más sal, por eso sería bueno limitar su consumo. • Generalmente, en las vacaciones se camina más o se hace más actividad física al aire libre. Todo eso ayuda al bienestar. La idea es no obsesionarse con la presión, pero sí tratar de mantener el cuidado con la toma de remedios, así como algunas medidas simples preventivas como pensar cuántos días se viaja o la cantidad de medicación que debe llevar. • Cuando uno se encuentra en tratamiento hace mucho tiempo, ya automatizó muchas prácticas cotidianas, por lo que el paciente ya sabe que no hace falta comer pan o que no debe comer snacks. La idea es poder cuidarse para que la hipertensión no sea un interruptor del disfrute en las vacaciones. No hace falta estar pendiente porque comí tres días con más sodio de lo habitual y al cuarto me subió la presión, porque también hay que poder disfrutar las vacaciones. 28
NOVEDADES DEL HOSPITAL
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EL VIDEO DEL MES
PARA VERTE MEJOR ¿Cómo adaptar los objetos del hogar si uno comienza a percibir cambios en su visión? En este video de HIBA TV, una serie de tips útiles para adoptar en casa y así disminuir las dificultades que pueda ocasionar el deterioro natural de la visión. Miralo haciendo clic en el link: Miralos haciendo clic acá
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AUTORIDADES CONSEJO DIRECTIVO
STAFF APRENDER SALUD
PRESIDENTE
DIRECTOR EDITORIAL Dr. Carlos Rodolfo Galarza
Ing. Franco Livini
COORDINACIÓN Y EDICIÓN Lic. Federico Somoza
VICEPRESIDENTE 1º
Arq, Aldo Brunetta
REDACCIÓN Lic. Federico Somoza Prof. Liliana Guani Agustín Esteves
VICEPRESIDENTE 2º
Sr. Eduardo Tarditi DIRECTOR MÉDICO
Dr. Marcelo Marchetti
COMITÉ DE EDUCACIÓN AL PACIENTE Y SU FAMILIA Dra. Lucila Horstein, Marisa Kapucian, Dr. Hernán Michelángelo, Lic. Graciana García, Karina Ramírez, Lic. Elsa Villalba, Lic. Liliana Rodota, Lic. Romina Faez, Lic. Florencia Musmarra.
DIRECTOR DE GESTIÓN
Ing. Horacio Guevara VICEDIRECTOR MÉDICO PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
MARKETING Y COMERCIALIZACIÓN Dr. Adrián Perussich, Verónica Maciel
Dr. Fernán González Bernaldo de Quirós
ARTE-DISEÑO Y PRODUCCIÓN GRÁFICA Gabriel Mahia, Mariana Campo Lagorio
VICEDIRECTOR MÉDICO GESTIÓN OPERATIVA
Dr. Juan Carlos Tejerizo
FOTOGRAFÍA E ILUSTRACIONES Gabriel Mahia, Mariana Campo Lagorio, Shutterstock
VICEDIRECTOR MÉDICO PLAN DE SALUD
Dr. Leonardo Garfi VICEDIRECTOR MÉDICO HOSPITAL ITALIANO DE SAN JUSTO AGUSTÍN ROCCA
Dr. Esteban Langlois
Aprender Salud · Año 13 · Marzo de 2020 Destinada a la comunidad, la revista Aprender Salud es la publicación de educación para la salud del Instituto Universitario y el Hospital Italiano de Buenos Aires. Todos los contenidos incluyendo textos, imágenes y recursos didácticos son originales y están protegidos por la ley de Copyright. Número de registro: 5,329,767. De distribución sin costo entre los afiliados y circulación controlada, es propiedad de la Sociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires, CUIT 30-54586767-9. Los editores y el Hospital Italiano de Buenos Aires no se hacen responsables por los dichos de terceros ni por el uso que se de a la información aquí publicada. Para su aplicación en particular, consulte con su médico de confianza. Comentarios y sugerencias: Revista Aprender Salud, Gascón 450, C1181ACH. Buenos Aires, Argentina. lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar Avisos: avisos.as@hospitalitaliano.org.ar
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