Page 1

zdravljIQ e ljepota 20. siječanj 2013./ br. 3/

p rv i h rv a t s k i o n l i n e m a g a z i n z a z d r av l j e i l j e p o t u

. s v s n k o to ur

o l a B hij

Iz Hrvatske NOVA PILULA ZA MRŠAVLJENJE

Muški i ženski

minerali

HIV zaraza

MOŽE SE DOGODITI I VAMA

Imate li

Noćna krema? Hvala, ne!

BOLEST SJEDENJA

Uz lan započnite dan / Vježbe za mame i bebe


U V O D N I K

zdravljIQ e

Na dvije ili

četiri noge

N

ešto prije nego je ušao u pubertet Borjan mi je sa puno žara objasnio kako bi jako, jako htio imati kućnog ljubimca. Nije bio posebno zainteresiran koje će vrste biti – dvonožne i pernate ili četveronožne i dlakave. Nije mi dao ni naslutiti da išta zna o tome da su ljubimci živa bića koja ne možeš kada ti dosade – naprosto baciti u kut - kao što je to običaj sa starom igračkom, mobitelom ili kompjuterskom igricom. S njegovom sam željom upoznala supruga. Iskreno, potpuno nas je iznenadio. Ono što je htio nimalo se nije poklapalo s razmišljanjima i planovima naše obitelji: jer, radili smo od jutra do sutra, a on je trebao završiti osnovnu, upisati neku dobru srednju školu, baviti se sportom, a tu će se već pojaviti i neka djevojka koja će mu zapeti za oko... Meni je sve sličilo

na poznati recept – na nagovor djeteta roditelji nabave kućnog ljubimca, a onda se oni brinu o njemu.

Što da kažem? Malo smo se opirali, a onda naravno nabavili štene. Borjan je naravno čvrsto obećao da će se sam brinuti o njemu što je, također, naravno trajalo kojih dvije - tri godine. Potom su se u njegovom životu pojavili neki drugi izuzetno važni prijatelji i prijateljice pa je imao sve manje vremena za vjerno četveronožno Renata Pondeljak-Matijević, glavna urednica psetance. Ja sam ga pak u međuvremenu svakim danom sve više uvažavala. Taj mi je dlakavac otvorio oči za jedan sasvim drugačiji svijet – svijet bezbrižne igre i uživanja u svakom trenutku, tu i upravo sada! Danas čujem da na toj postavci fantastično Taj mi je dlakavac otvorio oči za zarađuju mnogi američki psihoterapeuti. „Živite jedan sasvim drugačiji svijet - svijet danas, u ovom trenutku. Zaboravite na prošlost, ne opterećujte se budućnošću“ – savjetuju klibezbrižne igre i uživanja u svakom jentima tumačeći da se tako mogu najefikasnije trenutku, tu i upravo sada! osloboditi stresa i povećati količinu sreće. Priznajem, večernje šetnje sa psom sada su moja svakodnevica. I ne, nemojte mis-

liti da se žalim - upravo suprotno. Uživam! Puno sam naučila, pa čak od cijele te novostvorene obiteljske situacije donekle emocionalno i zdravstveno profitirala. Sretna

sam naime jer je moje dijete pokazalo dovoljno ljubavi i želje da se brine o drugom živom biću. Svjesna sam kako me je baš to malo dlakavo stvorenje potaknulo na više svakodnevnog hodanja, čime mi pomaže da održim liniju i normalno fizički funkcioniram. O upoznavanju i druženju s vlasnicima drugih kućnih ljubimaca, koje itekako pomaže društvenom životu - u ovo vrijeme intenzivnog otuđivanja - ne trebam posebno ni govoriti. Tek nastojim skrenuti pažnju na važnost svih prijatelja, dvonožnih ili četveronožnih, koji nas prate i podržavaju svojim prisustvom dok radimo velike ili male korake u svom životu. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 3


Stvaram zdrave navike

Stvaram zdrave navike 0LVOLPwWRMHGHPs0LVOLPNROLNRYMHèEDP koliko vje m li is M m e d je to š Mislim

žbam

Stvaram zdrave navike 0LVOLPwWRMHGHPs0LVOLPNROLNRYMHèEDP



S VE U



 ILI

TE U ZA

G

BU RE

HEALTHY C IT

VI GRAD RA

Udruga za prevenciju prekomjerne težine pod pokroviteljstvom LT ET

ZD

E

Y

KIN

Gradskog ureda za zdravstvo i branitelje i Ministarstva obrazovanja i sporta provodi projekt edukacije mladih o pravilnoj prehrani i potrebi za tjelesnom ZI  U OL OKI FAK aktivnosti.  Ovim projektom želimo potaknuti mlade da promijene  neke navike s kojima nisu zadovoljni, a misle da ih je teško mijenjati. S VE U

G

LT ET

ZD

TE U ZA

BU RE



 ILI

ZI U OL OKI FAK

E

Y





KIN

HEALTHY C IT

VI GRAD RA

www.uppt.hr

1


zdravljIQ e

1

ljepota

sadržaj

2013. 20. siječanj

Prvi hrvatski online magazin za zdravlje, ljepotu i zadovoljstvo vlastitim životom

3

Zdravlje i zdravstveni turizam

2

3

BR.

7 Odgovorite i osvojite PLIDENTA poklon paket 8 Sučeljavanje stručnjaka: Čokolada kao antidepresiv? 10 Otiđite, pogledajte, sudjelujte 12 Nova pilula za mršavljenje 14 Plan za sprečavanje ženskog raka 20 Dossier: BOLEST SJEDENJA

33 Medicinski leksikon: Fibromijalgija 34 Sve o HIV zarazi 38 Zaštita od začeća sa 20, 30, 40 godina 42 Lijekovi jači od temperature 48 Što o parodontitisu morate znati 52 Iz prve ruke: ENINA PRIČA 56 Zdravstveni karton Francuza 62 Ljekoviti zrak iz dubine zemlje 66 ZDRAVSTVENA KOLUMNA: Preko plota

Psihologija ponašanja i seks 70 Flash medicina, psiha, seks 73 KOLUMNA: Soba za razgovor 74 Recite stop zlostavljaču 80 O Izboru i NE-IZBORU

Hrana, suplementi i napici 84 Flash hrana i dodaci prehrani 86 Dva redukcijska jelovnika 88 Muški i ženski minerali 94 Kruh, maslac i kolači od LANA 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 5


4

ISSN 1848-7203

zdravljIQ e ljepota

Prvi hrvatski online magazin za zdravlje, ljepotu i zadovoljstvo vlastitim životom Glavna urednica

Renata Pondeljak–Matijević

renata.pondeljak@zdravljeiq.hr

LJEPOTAIQ 100 Estetski tretmani u brojkama 102 Flash fitness, ljepota, njega 104 Veseli fitness za mame i bebe 110 Drugačiji pogled na kreme 112 Kućni beauty-preparati 116 Fileri pod lupom

Kuća i kućni ljubimci 120 Flash kuća, budžet, ljubimci 122 Životinjice koje volimo 127 Istina o trihinelozi 130 KUĆNI BUDŽET: Kako uštedjeti na grijanju i struji

6 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

5

Izvršna urednica

Tihana Strmo

tihana.strmo@zdravljeiq.hr Art direktorica

Ivanka Bukovec

grafika@zdravljeiq.hr Redakcija

Marinka Đaković Sonja Braut Mladen Bokulić Mirela Kruhak

redakcija@zdravljeiq.hr Marketing

Jasna Nonveiller

marketing@zdravljeiq.hr

Foto agencija: Shutterstock Izdavač

Udruga Zdravlje IQ Voltino 11, 10000 Zagreb Stručni savjet

doc. dr. sc. Darija Vranešić Bender prof. dr. sc. Stribor Marković dr. Milan Mazalin prim. mr. dr. Ulla Marton prof. dr. sc. Vanja Bašić Kes prof. dr. sc. Željko Krznarić dr. vet. Zoran Juginović dr. Vesna Gorički univ. mag. Anita Galić prof. dr. sc. Veljko Đorđević dr. Anka Dorić dr. Maja Ceković mr. dr. Vladimir Borić prim. dr. sc. Velimir Altabas


10

DARUJEMO

plidenta POKLON

PAKETA

(svaki sadrži 3 paste za zube i 3 četkice za zube)

NAGRADNO PITANJE Odgovorite na nagradno pitanje:

Sa pravilnom higijenom usne šupljine koja podrazumijeva pranje zubi dva puta dnevno, možemo spriječiti nastanak zubnog karijesa i upalu zubnog mesa?

10 čitatelja/ica koji točno odgovore na pitanje nagrađujemo sa

Plidentinim poklon paketom.

Odgovor pošaljite, najkasnije do 18. veljače 2013. godine, mailom na adresu naše redakcije: redakcija @zdravljeiq.hr 20. siječanj 2013. Ibr.3I zdravlje I ljepota I 7 (Obavezno navedite mjesto, ulicu i kućni broj vašeg boravka)


MEDICINA DILEMA

Čokolad antidep

Dvoboj stručnjaka

Moram reći da se blagotvorni učinci odnose isključivo na prave, kvalitetne čokolade s visokim udjelom kakâa, tzv. tamne čokolade. Takve su bogate antioksidansima i raznim ljekovitim supstancijama te tvarima arome pa pridonose povoljnim učincima na zdravlje. Neka istraživanja pokazuju da čokolada popravlja raspoloženje djelujući na metabolizam živčanog prijenosnika serotonina.

Pojedini ukazuju na blago opojne učinke čokolade – smanjenje stresa i osjećaj blage, bezopasne euforije. Teorijski, ove učinke možemo

pripisati nekolicini bioaktivnih tvari koje su u čokoladi prisutne u malim količinama, primjerice stimulansima kofeinu i teobrominu, tiraminu i feniletilaminu - koji imaju učinak sličan amfetaminima i anandamidu, molekuli koja oponaša djelovanje kanabinoida. No, sve su te tvari prisutne i u drugim namirnicama koje ne uzrokuju osjećaj spokoja, užitka i blage ovisnosti pa možda cijela teorija i nije toliko uvjerljiva. Stoga se smatra da je sama tekstura čokolade odgovorna za osjećaj blaženstva koji nastaje dok ju jedemo. Novija istraživanja pokazuju da nam tamna čokolada može pomoći kod umora. Britanski znanstvenici su 50-orici odraslih osoba kroz 8 tjedana davali po 45 g posebno formulirane tamne čokolade – sa 85 % kakâa. Skupina koja je dobivala čokoladu bila je manje umorna nego skupina koja je dobivala placebo. To je prvo istraživanje koje je sindrom kronične iscrpljenosti pokušalo riješiti tamnom čokoladom.

Dobro su poznate ranije studije koje otkrivaju da ljubitelji čokolade imaju vedriji stav prema životu i rjeđe pate od depresije. Nije tajna da za kvalitetnije čokolade s visokim udjelom kakâa trebamo izdvojiti više novca, no sva je prilika da se ta investicija isplati. 8 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Doc.dr.sc. Darija Vranešić Bender, nutricionistkinja


da kao presiv? Odmah na početku moram reći da nisu sve čokolade Dr. Sandra Ferenčić-Ćuk, jednake, iako nam se zbog psihijatrica svog ugodnog slatkog okusa takvima čine pa jednako predano konzumiramo sve dostupne vrste. I pravdamo se da je to dobro za naše psihičko raspoloženje. Naime, bijela čokolada uopće ne sadrži kakâo ni maslac pa uopće nema razbuđujući učinak kojega pokazuje prava tamna čokolada – koja pouzdano bilda naš serotonin. Iako je gorkastija, baš ona ima pozitivno psihološko i fiziološko djelovanje: jer, i kakao i šećer djeluju na našu budnost. I to gotovo trenutno. Neki govore da čokolada može djelovati poput pravog shuta, jer čim pojedemo kockicu u ustima

se javlja osjećaj ugode koji potom preplavljuje cijelo tijelo.

Dakle, čokolada je fina i korisna no njezino djelovanje ipak ne možemo mjeriti s učinkom kojega ima terapija kod psihoterapeuta, uzimanje tableta za bolje raspoloženje, pa čak niti redovito bavljenje tjelovježbom - za koju također znamo da podiže razine serotonina u našem organizmu.

Čokolada djeluje brzo i kratkotrajno, brzo nas podiže no i brzo gubi svoj učinak za razliku od tjelovježbe kojoj treba dulje vrijeme, ali zato i njezin povoljan učinak na naše raspoloženje dulje traje. A o kalorijama koje možemo zaraditi povećim unosom čokolade, ne treba posebno govoriti. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 9


Kalendar događaja

, e t i đ i t O

. 0 2 od

č sije

nja

ud s , e t j da e l g po od 24.01. do 26.01. Simpozij o prevenciji i liječenju početnog raka materničnog vrata, Zagreb, Hotel International

30.01.

skrb vna i i Palijat stven V i z dra - Novi sustav i, izazov

ač a , a rb o t “ Po p ov B n a v r. I NB „ D

10 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

01.02. Konferencija o zdraVstvenim tvrdnjama, organizator Institut za nutricionizam, Zagreb, Hotel Westin

26.01. o d . 1 0 o d 2 5.

u tečaju Sudjelujtealijativne va p i z O s no Z a g r e b, , e n i c i med a l at a 4 Š , T E M CE PA


. 9 1 do.

če velja

e t j u l e j ud

nja

2 .0 2 1 o d 2 0 . od O1 na oti đite o k a k , Sva i fašni k k Samobors a

to - N e m o m e j i ij č a a s lo ga n m e n , e g s lo

09. 02. Obucite plesne cipele i zaputite

se u KD “Vatroslav Lisinski” na Lisinski pleše pod maskama

09.02. o d . 2 0 . 8 od 0 a: R adionic atska Psi hosom ija i konver z kao si m ptom g r eb vodič, Za

8., 9. i 10. 02.

Festival Wellnessa i Zdravog Življenja, Nova Galerija,

Zagrebačka avenija 104, Zagreb. Ulaz besplatan.

od 14 . Posl 02. do 15 ijedi .0 2 . plo te

čaj: m ski In f e kci putn je u ika ,

Z ag re b, Š NZ A . Štam Rock efelle par, r ov a 4

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 11


Medicina Aktualno

Naj

Početkom siječnja u našim ljekarnama se pojavio domaći

preparat koji pomaže zdravom mršavljenju - što je

S

svakako dobra vijest za sve koji bi htjeli biti vitalni i vitki

*

Jednom na dan

Najnoviji dodatak prehrani Vita&Slim, jedan je iz Healty Zone na čijoj provedbi uporno radi zagrebačka tvrtka Priroda i zdravlje.

12 zdravlje I ljepota Ibr.3I

Kapsule ne sadrže sintetičke materijale i ne izazivaju nuspojave. Dnevno se uzima po jedna kapsula, najbolje prije jela i uz čašu vode. Učinak je vidljiv kroz tri mjeseca. 20. siječanj 2013.


jnoviji saveznik u

S

mršavljenju

arma, mlinci, pečeni odojak, francuska salata, kolačići....tako je proteklih dana obično izgledala naša trpeza. A njoj je, ruku na srce, teško odoliti pa jesti tek toliko da utažimo glad. Oko polovice siječnja zato gotovo 60 posto stanovnika Hrvatske konstatira da pod hitno nešto mora poduzeti - po pitanju nabujalog struka. Toliko nas se naime, prema nekim podacima, udeblja oko dva kilograma za božićnih i novogodišnjih blagdana. Oni koji i nakon tog perioda nastave jesti pojačim tempom, mogu se kroz zimske mjesece udebljati četiri ili više kilograma. Kako se ova brojka udaljava od idealne tjelesne težine, tako raste i naše nezadovoljstvo vlastitim izgledom te rizik za brojne bolesti. Povišeni tlak, šećer, kolesterol, treba li dalje nabrati?

Bez straha od yo-yo efekta Mnogi koji su nabacili pokoji suvišni kilogram i sada se nastoje vratiti na željenu težinu, razmišljaju kako to učiniti na siguran i zdrav način. Drastične redukcijske dijete ne dolaze u obzir jer, iako nude ekstremno brzo mršavljenje, u konačnici vode yo-yo efektu. Poznato je kako se po završetku

takve dijete, zbog pregladnjivanja, većina vraća starim navikama jedenja i ubrzo udeblja. Liječnici i nutricionisti upozoravaju na važnost zdravog mršavljenja - odnosno postupan gubitak tjelesne težine od po pola kilograma tjedno ili oko dva kilograma mjesečno.Takvom mršavljenju pomažu Vita&Slim kapsule, novi preparat koji je nastao u Hrvatskoj.

Brži obračun s masnim naslagama Kapsule su osmišljene za sigurno mršavljenje i zadržavanje zdravog tjelesnog statusa. Tako uz biopterin sadrže i druge važne sastojke, primjerice ekstrakt zelenog čaja, spiruline, garcinije te maslačka čija su ljekovita svojstva vrlo dobro poznata. Najznačajniji sastojak je biopterin (piperin)- ekstrakt ploda crnog papra (Piper nigrum) za kojega je dokazano da ubrzava tjelesni metabolizam i ubrzano sagorjeva masnoću, čime smanjuje masne naslage. Uz to još i poboljšava probavu i pomaže ublažavanju upala u organizmu. Značajnu ulogu ima i ekstrakt zelenog čaja (dobiven iz lista biljke Camelia sinesis), koji nije fermentiran te su stoga sve aktivne tvari ostale u njemu sačuvane. Ovaj ekstrakt pomaže lakšem sagorjevanju viška kalorija, snižava kolesterol, čisti organizam od otrova, pomaže u obračunu sa celulitom.

Kad gram vrijedi kao kilogram Značajan doprinos učinkovitosti Vita&Slim kapsulama daje i ekstrakt spiruline, plavo-zelene mikroalge (najstarija biljka na zemlji) poznate po bogatstvu antioksidativnih vitamina i

*

Optimalna tjelesna težina (BMI, od engleskog Body Mass Index)

neuhranjenost – BMI 15 do 18,5 zdrava tjelesna težina – BMI 18,5 do 25 prekomjerna tjelesna težina – BMI 25 do 30 rizična debljina – BMI 30 do 40 vrlo rizična debljina – BMI 40 do 70 Podsjetnik: Svoj indeks tjelesne težine (BMI) možete saznati ako svoju težinu (u kg) podijelite sa kvadratom vaše visine (izražene u m). Dakle, formula za izračun glasi BMI = kg : m2 minerala. Studije pokazuju da u 1 g spiruline ima toliko hranjivih tvari kao u 1 kg voća i povrća. Tu je i ekstrakt garcinije (Garcinia cambogia) koji se ističe pozitivnom ulogom u metabolizmu šećera i masti te po reguliranju želje za jelom i razine šećera u krvi. Naposlijetku treba spomenuti i ekstrakt maslačka (dobiven iz korijena livadske biljke maslačka), poznatog po dobrom dijuretičkom učinku. Osim što poboljšava mokrenje i koristi zdravlju mokraćnog sustava, ovaj ekstrakt potiče probavu i pomaže kod blagog zatvora. Svi navedeni sastojci imaju i niz drugih pozitivnih, i znanstveno dobro dokumentiranih blagotvornih učinaka na naš organizam, koji ukazuju da se uz pravilno uzimanje kapsula kilogrami mogu postupno i sigurno otopiti, a pritom očuvati zdravlje organizma.

Renata Pondeljak-Matijević 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 13


medicina U žarištu

N

ekoliko poznanica s kojima sam razgovarala o odazivanje na nacionalne programe, idealne su pacijentice. Svake godine idu na Papa test i mirne su, kažu, godinu dana. Redovito odlaze i na mamografiju, a jednom mjesečno - dok se tuširaju - provjeravaju nije li se u dojkama pojavila neuobičajena kvržica. To je, dakako, briga za zdravlje koju svaka žena treba provoditi ako želi izbjeći bolesti, kao što je rak vrata maternice. No, kako zapravo stvari stoje? Ako je vjerovati statistici (Ljetopis HZJZ) od gotovo milijun i pol žena koje imaju svoje ginekologe u primar-

14 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Oštra

za nje


Tijekom tri godine sve žene

u Hrvatskoj stare 25 do 64 godine dobit će poziv za besplatan pregled kod ginekologa, uključujući Papa test. To je sastavni dio Nacionalnog programa ranog

otkrivanja raka vrata maternice, koji se upravo počeo provoditi u našoj zemlji

kampanja

ežno zdravlje 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 15


medicina U žarištu noj zdravstvenoj zaštiti, tijekom 2011. godine samo je njih oko 37% otišlo ginekologu. Iste godine je zabilježen i pad broja preventivnih ginekoloških pregleda (416 od 1000 žena, u odnosu na 473 prethodne godine), i Papa testova: 333 u 2011. godine i 397 godinu ranije na 1000 pacijentica. Patoloških nalaza bilo je po osam posto.

Mimoze za bolje sutra

Upravo smo u mjesecu kad cvjetaju prve mimoze, krhki ali snažni cvjetovi koji simboliziraju žensko zdravlje u kampanji - koju provodi Hrvatska liga za borbu protiv raka i njezina Udruga “Zdravka” za prevenciju raka vrata maternice. Točno 19. siječnja, obilježen je šesti po redu Hrvatski dan mimoza koji predstavlja svojevrsni start za sve planirane akcije u 2013. godini, a koje imaju za cilj proširiti saznanja i podići svjesnost o važnosti redovitih pregleda i testiranja protiv te zloćudne bolesti, koja je u početku potpuno izlječiva. U našoj zemlji od ove vrste raka, osmog po učestalosti, umire na godinu oko 100 žena, a 400 novih slučajeva se otkrije - nažalost, nerijetko u poodmakloj fazi kad je liječenje radikalno i ponekad neuspješno. No, još 2009. godine rak vrata maternice bio je deveti po učestalosti, a bolovalo je 1700 žena. Nakon svake edukativne kampanje na Dan mimoza, značajno poraste broj žena u našoj zemlji koje posjete ginekologa. Tijekom slijedeća tri mjeseca bilježi se porast od 15%. I na ovogodišnji Dan mimoza podijeljeni su promotivni materijali - no ove godine su pobrojane činjenice nešto vedrije. Naime, prije mjesec dana (u prosincu prošle godine) započelo je provođenje Nacionalnog programa probira raka vrata maternice.

Posljedice srama i predrasuda

Kako kaže prof. dr. Vesna Košec, predsjednica Udruge “Zdravka”, to je složen projekt koji je dugo pripreman i na kojem još puno treba raditi da bismo dočekali prve rezultate: smanjenje obolijevanja i smrti od tog raka. Kakav je odaziv, znat ćemo nakon prve godine - a koliko je projekt uspješan tek nakon nekoliko godina, odnosno na kraju trogodišnjeg razdoblja 16 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

koliko je predviđeno da program traje. Za smanjenje pojave raka možda će biti potrebno i desetak godina. No, važno je da se žene odazovu na pozive koji će im stići na kućnu adresu. Dr. Mensura Dražić, predsjednica Koalicije udruga u zdravstvu (KUZ) kaže kako ona, sa pozicije pacijenata, pozdravlja svaku sistemsku inicijativu za poboljšanje zdravlja. A osobito prevenciju. No, zabrinjava ju otpor koji mnogi pružaju na poziv da se odgovorno ponašaju prema svom zdravlju. Ona smatra da je već poznati Nacionalni program prevencije raka debelog crijeva loše prošao iz nekoliko razloga. Dijelom zbog komoditeta kad je u pitanju slanje uzoraka na ispitivanje, a dijelom i zbog straha od kolonoskopije te neugodnih vijesti. Zato se pita je li tek puko pozivanje na odgovorno ponašanje dovoljno? Je li bilo dovoljno promotivnih i edukativnih akcija? Kada treba početi s edukacijom o zdravlju, posebno ako se

ove vrste raka, U našoj zemlji od losti, na godinu osmog po učesta oko

umire . 100ije seži 40e0nnoa vih kr

pojasniti: rak vrata maternice nastaje kada se stanice na tom dijelu tijela promijene i počnu nekontrolirano rasti. Promjene sporo napreduju, u početku bez ikakvih simptoma, a Papa test je brza i jednostavna pretraga (uglavnom pouzdana iako ima i boljih, ali znatno skupljih) koja te promjene može otkriti. Redoviti Papa pregled (kod zdravih žena jednom u tri godine) omogućava rano otkrivanje promijenjenih stanica u vratu maternice, koje je tada lako odstraniti. U suprotnom napreduju do uznapredovalog raka vrata maternice, čije je liječenje teže i manje uspješno. Plan je obuhvatiti 85% žena rečene dobi u iduće tri godine, te što je još najvažnije - potaknuti žene da usvoje naviku odlaska na redovite preglede. Time bi se za osam godina mogla sma-

A ot u poodmakloj slučajeva, obično je manje fazi kad je liječen uspješno

uzmu u obzir trenutna previranja oko zdravstvenog odgoja u školama? Očito, i kada je zdravlje u pitanju, još uvijek trebamo puno raditi na prevladavanju predrasuda koje dolaze iz neznanja, srama i straha.

Za žene od 25 do 64 godine

Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice obuhvaća sve žene u Hrvatskoj stare 25 do 64 godine. One će tako, jednom u tri godine, biti pozvane na besplatni preventivni pregled koji uključuje Papa-test. Valja


Očito je da još uvijek trebamo p uno raditi na

pravilnoj brizi o svome zd ravlju te prevlada vanju pred rasuda ko dolaze iz n je eznanja, s rama ili

straha

*

Redoviti Papa pregled (kod zdravih žena jednom u tri godine) omogućava rano otkrivanje promijenjenih stanica u vratu maternice, koje je tada lako odstraniti njiti učestalost invazivnog raka vrata maternice za 60% (kod žena u dobi od 25 do 64 godine), a kroz 13 godina i smrtnost od te bolesti za 80% (kod žena starih 25 do 70 godina). Osnovno je pronaći promijenjene stanice vrata maternice u ranom stadiju, ističu i u Ministarstvu zdravlja koje provodi program u suradnji s javnim zdravstvom. No, važna je i, kažu, činjenica da se u Hrvatskoj godišnje napravi velik broj Papa testova, ali se on zbog nedostatka organiziranog programa ranog otkrivanja mnogim ženama nepotrebno ponavljao, dok druge ne bi nikad ni došle na pregled.

Sve je počelo u prosincu

Prvi ciklus aktualnog programa započeo je u prosincu prošle (2012.) godine pozivima iz županijskih zavoda za javno zdravstvo. Na kućne adrese je poslano 100.000 pozivnih pisama ženama - za koje ne postoji evidencija da su unatrag tri godine obavile Papa test kod ginekologa u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (ugovoreni s HZZO). Pregledi su započeli kod žena koje su se javile svom izabranom ginekologu te dogovorile termin pregleda. Ako je nalaz uredan žena će poziv dobiti ponovno nakon tri godine. U slučaju neželjenih promjena ginekolog će ju

o tome obavijestiti pismenim ili usmenim putem, te uputiti na daljnju obradu i terapiju u skladu sa smjernicama. U pismu je i vrijednonosno pismo (kupovnica) kojim se “plaća” uzimanje obriska. Pozivi stižu i ženama koje nemaju svog izabranog ginekologa (navodno je takvih oko 400.000) i onima bez zdavstvenog osiguranja. U priloženom letku je popis svih ginekologa u blizini kod kojih ima slobodnog mjesta. Jedan od njih je i zagrebački ginekolog dr. Zlatko Topalović, koji je do prve trećine siječnja primio sedam pacijentica s “uputnicom” u sklopu Nacionalnog programa. Za te preglede nije predviđeno posebno radno vrijeme i u tom smislu, kaže, radi se o dodatnom opterećenju ionako prezauzetih ordinacija redovnim pacijenticama. No, dr. Topalović i njegovi kolege, kako dodaje, svjesni su važnosti i dobrobiti ovog projekta. Za koje novce ga obavljaju, još ne zna, ali zna da dobija kupovnice koje će isporučiti HZZO-u kao i kupone za plaćanje citologa odnosno ispitivanja obrisaka. Točno je i to da Hrvatska nema dovoljno ginekologa, ali to je već neka druga priča: 2010. godine na ugovor s HZZO-om radilo je 219 timova s punim radnim vremenom i 21 tim s djelomičnim radnim vremenom. U ordinacijama privatne prakse bez ugovora s HZZO-om bilo je 60 timova s punim, te 10 timova s djelomičnim radnim vremenom - ali oni ne sudjeluju u programu. Iako se broj žena sa 1,4 milijun u 2001. godini, povećao na 1,5 milijun u 2010. godini, smanjio se broj onih koje koriste usluge u ugovornim ginekološkim ordinacijama (sa 56% u 2001. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 17


medicina U žarištu

ki ali snažni Mimoze, krh kog bol su žens im s i v to je v c ampanji koju k u a lj v ra d z rvatska liga provode - H protiv a z ruga i njezina Ud enciju raka v re p a z ” a k “Zdrav maternice

borbu raka vrata

18 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


Cijepljenje pod povećalom Niti jedna vrsta raka nema tako čvrstu uzročnoposljedičnu vezu s nekim uzročnikom, kao što rak vrata maternice ima s humanim papiloma virusima (HPV). Može se dokazati u čak 99,7% slučajeva. Rak vrata maternice je najproširenija virusna spolno prenosiva infekcija. Smatra se da tijekom spolno aktivnog razdoblja i do 70% osoba ima šansu da se zarazi barem jednim tipom humanog papiloma virusa. No, rizik zaraze povećavaju: rani ulazak u spolne odnose, česta promjena partnera, loša intimna higijena, spolno prenosive bolesti i pušenje. Simptome nije lako prepoznati te je stoga važno redovito ići na preglede i testiranje. Predstadij nema nikakvih simptoma, dok uznapredovali rak najčešće prati nepravilno krvarenje, krvarenje između dva menstrualna ciklusa, nakon spolnog odnosa, neuobičajeni iscjedak i bolovi u donjem dijelu trbuha. Dijagnoza se postavlja nakon ginekološkog

na 41% u 2010. godini). Istodobno je smanjen i broj pregleda u odnosu na na 2001. godinu.

Barem 10 puta korisnije

Ministar zdravlja Rajko Ostojić je promovirajući javnozdravstvene kampanje krajem prošle godine rekao da: 20.000 građana u Hrvatskoj umire prerano od bolesti koje se ranim otkrivanjem mogu spriječiti, te da su mogli živjeti još prosječno 12,5 godina. Jedna kuna uložena u prevenciju donosi deset puta više kuna, stoga je riječ o akcijama koje donose uštede i spašavaju ljudske živote, smatra Ostojić koji želi zaustaviti pad zanimanja za preventivne preglede. No, o uspjehu možemo govoriti tek kad se pozivu odazove - za rak dojke 70%, debelog crijeva 45% te za rak vrata maternice 85% pozvanih - kažu stručnjaci u javnom zdravstvu. Kada bismo slijedili sve danas poznate preporuke za rano otkrivanje nave-

pregleda - citološkog nalaza, kolposkopije i biopsije. Struka se stoga zalaže za cijepljenje, i predlaže državi da ga uvede u obavezni kalendar. No, cijepljenje gubi na popularnosti i kod nas, gdje nije pravo ni zaživjelo (jer trošak je cijepljenja privatni ili ga osiguravaju samo bogatiji gradovi i županije), kao uostalom i u razvijenijim zemljama gdje traju velike polemike o opravdanosti cjepiva jer sumnja se da izaziva teške nuspojave. Unatoč kontroverzi, naši stručnjaci smatraju da su koristi od cjepiva neusporedivo veće od mogućih posljedica - koje se, uostalom, ne mogu isključiti ni kod jednog lijeka, pa tako ni cjepiva. Za sada, službena preporuka glasi – cijepiti se. Cijepljenje se preporučuje djevojčicama u sedmom razredu osnovne škole koje nisu imale prvi spolni odnos. No, cijepljenje je samo jedna od komponenata ukupne zaštite, uz edukaciju i probir.

denih bolesti, petogodišnje relativno preživljavanje kod tih karcinoma iznosilo bi 95% - stoji na internetskoj stranici Društva ginekologa i opstetritičara. Program probira, dodaje se, u mnogome pridonosi poboljšanju javnog zdravstva, ali novčanu korist u odnosu na njegovu cijenu, donijet će samo ako je dobro koncipiran. I, ako je njime obuhvaćena sveukupna ciljna populacija, te organizirana dobra kvaliteta rada na svim razinama.

Što misli druga strana

Na forumima se o ovoj temi može pročitati: da bi se puno više napravilo kada bi se novac kojim raspolaže zdravstveni sektor usmjerio u educiranje javnosti o zdravim navikama, prehrani, zdravoj tjelesnoj težini, izboru namirnica i pripremi hrane, vježbanju, kretanju, zagađivačima, štetnim supstancama... To bi morale biti javnozdravstvene mjere koje će dati rezultate kroz 10 godina ili više. Napominje

se i kao daleko više žena u Hrvatskoj umire od srčanožilnih bolesti za koje ne postoje nikakvi preventivni pregledi, niti testovi probira. Također se procjenjuje da bi svake godine u Hrvatskoj trebalo napraviti 400.000 Papa testova, odnosno najmanje 280.000 (70%). To znači 2,8 do četiri milijuna testova u promatranom peridu. Liječenje jedne bolesnice od raka vrata maternice košta oko 100.000 kuna, koliki je i prosječan trošak njenog bolovanja. Liječenje novooboljelih, recimo 350 žena, u dobi od 25 do 69 godina (najproduktivnija životna dob), svake godine dakle košta oko 35 milijuna kuna, dok Papa test za 230.000 žena svake godine košta oko 15 milijuna kuna. Dakle, smanjenjem broja novooboljelih za 60%, troškovi liječenja bili bi od 20 do 30 milijuna kuna manji, uz to bi još - što je i najvažnije - zdravlje žena bilo bolje.

Biserka Lovrić 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 19


medicina DOSSIER

MODERNA EPIDEMIJA

Bolest sjedenjA

Zaljubljeni u fotelju Čak je 31% odraslih stanovnika u svijetu nedovoljno aktivno. Statistika pokazuje da Hrvatska prati taj trend, kao i da žene te starije osobe prednjače u neaktivnosti. Problem je što se i sve više djece te adolescenata priklanja ovom ponašanju. Posljednji podaci govore da je čak 92% naših tinejdžerica u dobi od 15 godina nedovoljno tjelesno aktivno, što može imati ozbiljne posljedice na njihovo kasnije zdravlje.

20 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


Više od pola dana provodimo u stolcu ili naslonjaču. Sjedimo

dok jedemo, radimo, učimo, čitamo, odmaramo se, gledamo televiziju... Iako nam se čini da tako čuvamo svoje tijelo, u stvari mu štetimo. Odlučimo li skratiti vrijeme koje provodimo sjedeći, mogli bismo poboljšati - ali i produžiti svoj život!

U

nazad dva desetljeća automobili koje vozimo sve su luksuzniji, a fotelje iz kojih pratimo vijesti o događajima u svijetu sve su udobnije. Mi se pak sve manje tjelesno naprežemo i rjeđe koristimo noge, a sve dulje vrijeme kroz dan sjedimo. Za razliku od znanstveno fantastičnih filmova u kojima nam izvanzemaljce (IT), vjerojatno zbog visoke inteligencije prikazuju kao bića velikih glava i sićušnog tijela, mi bismo u budućnosti mogli postati populacija velike stra-

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 21


medicina DOSSIER Poznato je da više od polovice svoga života provedemo u mirovanju - bilo u krevetu ili stolcu - a to nam skraćuje godine života žnjice i krhkog zdravlja. Mnogi od nas naime gotovo od jutra do mraka sjede: što za radnim stolom na poslu što opuštajući se kod kuće. Moderan stil života gotovo nas je potpuno oslobodio fizičkog rada, ali nas je zato suočio s nekim novim, neočekivanim tegobama.

se priželjkivanu korist ona narušava naše zdravlje. Fizijatri i fiziolozi to tumače činjenicom da ljudsko tijelo nije stvoreno za mirovanje jer nam je za uredno funkciniranje tjelesnih organa potrebna umjerena, svakodnevna fizička aktivnost. Doktor Peter Katzmarzyk sa Pennington

Sjedenje nam oduzima godine života Već dulje vrijeme liječnici svih profila ističu loše strane naše neaktivnosti, a u prošloj 2012. godini objavljeno je i više istraživanja koja dokumentiraju takav njihov stav. Američki znanstvenici su čak došli do zapanjujućeg otkrića: ne samo da dugotrajno sjedenje povećava rizik za pojedine bolesti, nego i ono samo po sebi predstavlja ozbiljan zdravstveni problem! Stoga su ga kolokvijalno nazvali bolest sjedenja, a svoje istraživanje objavili u znanstvenom online magazinu BMJ Open. Poznato je da više od polovice svoga života provedemo u mirovanju - bilo u krevetu ili stolcu - a to nam skraćuje godine života. Kada bismo sjedenje u stolcu sveli na manje od tri sata dnevno, mogli bismo produljiti životni vijek za dvije godine tvrde ovi znanstvenici. Ako bismo uz to još i skratili vrijeme gledanja televizije (što također mnogi rade sjedeći na stolcu ili zavaljeni u naslonjač), dobili bismo još 1,4 godine života. A poboljšali bismo i njegovu kvalitetu.

Više se štedimo, više stradamo Paradoksalno, umjesto da nam maksimalna pošteda tijela done22 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

nog sjedenja i pojavu smrti iz bilo kojeg razloga. Istaživanje je otkrilo, prema navodima drugog znanstvenika dr. Scotta Kahana sa National Center for Weight and Wellness iz Washingtona, da - „Nezavisno od tjelesne težine i nezavisno od fizičke aktivnosti, kao i svih drugih ponašanja povezanih s dugotrajnim zdravstvenim problemima: što više sjedimo to je vjerojatnije da će se našem tijelu događati loše stvari“. Pokazalo je dakle da nas višesatno svakodnevno sjedenje ugrožava.

*

POZOR Dugo sjedenje je za nas loše, kao i svako drugo pretjerivanje. Ono samo po sebi negativno djeluje na naš organizam: usporava metabolizam i otežava sve tjelesne funkcije. Ne čudi onda da se bolje osjećamo, čim se dignemo iz stolca i pokrenemo. Srećom, to ujedno znači da ne moramo drastično promijeniti stil života nego si već malim promjenama u svakodnevnom ponašanju možemo pomoći.

Biomedical Research Center na Louisiana State University Sistem, koji je ujedno sudjelovao u ovom najnovijem otkriću, tumači kako dugotrajno svakodnevno sjedenje ugrožava zdravlje. Prema njegovim riječima, sjedenje djeluje na nas gotovo jednako štetno kao debljina ili pušenje! Navedeno istraživanje temelji se na podacima američkog National Health and Nutrition Examination Survey za period 2005. do 2006. godine te period 2009. do 2010. godine ali i analizi pet studija provedenih na 167.000 odraslih Amerikanaca. Sve studije su proučavale vezu dugotraj-

Primjerice, dovoljno je da se svaka dva sata udaljimo od radnog stola ili kompjutera i napravimo par koraka ili laganu vježbu za istezanje tijela, tijekom pauze na poslu možemo prošetati pet minuta, a tv-programe ne moramo mijenjati pomoću komandera nego ustati iz fotelje pa to učiniti na samom televizoru. Također, pri odlasku u kupovini u neki od shopping centara možemo koristiti stube umjesto pokretnih stepenica, a na posao odlaziti javnim prijevozom a ne vlastitim autom isl.


*

Dosad se smatralo da posljedice dugotrajnog sjedenja možemo jednostavno izbjeći – tako da se nakon vremena provedenog u stolcu fizički aktiviramo. Sada znanstvenici nisu sigurni je li doista tako, posebno kada je u pitanju dijabetes

Mi mirujemo, šećer luduje 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 23


*

medicina DOSSIER

Kod osoba koje se dugo zadržavaju u radnom ili bilo kojem stolcu povećan je i rizik smrtnog ishoda od bilo koje kronične bolesti bolesti bubrega te šećerne bolesti tip 2 - tvrdi dr. Tomas Yates koji je bio u znanstvenom timu. Prema njemu, ovo je otkriće posebno važno za već oboljele od šećerne bolesti tip 2 i osobe s povećanim rizikom za tu bolest. Stoga dr. Yates savjetuje svim osobama koje većinu dana provode u stolcu, da svako malo ustanu i par minuta se kreću po prostoriji.

Koliko dugo smijemo sjediti?

M ožda naše znojenje u teretani nakon dana provedenog za kompjuterom ili cjelodnevnog sjedenja iz nekog drugog razloga baš i nema nekog prevelikog smisla. Barem, što se tiče očuvanja zdravlja srca, sprečavanja dijabetesa tip 2 ili pojave bolesti bubrega. Poput njezinih američkih kolega, tako se i dr. Emma Wilmot sa England`s University of Leicester pozabavila pitanjem dugog svakodnevnog sjedenja i zdravstvenog statusa našeg organizma. Sa timom znanstvenika analizirala je rezultate 18 studija kojima je obuhvaćeno čak 800.000 ispitnika. Nakon 24 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

podrobnog proučavanja ovi su znanstvenici došli do sljedećeg zaključka čak i ispitanici koji redovito vježbaju, ali im je dan obilježen višesatnim sjedenjem - imaju veći rizik za kronične bolesti i smrt nego oni koji malo sjede kroz dan.

Dvaput veći rizik za dijabetes

Zaposleni na sjedilačkim poslovima i osobe koje svakodnevno dugo sjede imaju, prema ovom istraživanju, dvaput veću šansu da razviju dijabetes ili se razbole od srčane bolesti od osoba koje kratko borave u stolcu tijekom dana. Kod osoba koje se dugo zadržavaju u radnom ili bilo kojem stolcu povećan je i rizik smrtnog ishoda od bilo koje kronične bolesti, navodi dr. Wilmot. Čak i osobama koje vole šetati ili vježbaju, dugotrajno sjedenje povećava rizik obolijevanja od srčanožilne i

Zasad nije otkriveno kako se točno trebamo ponašati, tj. nakon kojeg vremena se trebamo ustati iz stolca te koliko dugo trebamo protezati noge, šetati, razgibavati se... no, dr. Yates tvrdi da nam za to i nisu potrebne precizne preporuke. Sasvim je jasno da je za nas to bolje, što manje sjedimo - navodi on, te dodaje kako isto pravilo vrijedi i za dijabetičare. Svi već znamo kako se dijabetes tip 2 češće javlja u nekim obiteljima jer bolest ima genetske korijene, kao i da će se prije razviti kod osoba koje premalo vježbaju, jedu visokokaloričnu i masnu hranu ili imaju višak kilograma. No, sada je poznato da ga ne možemo spriječiti niti kontrolirati vježbanjem ako smo prije toga sate i sate sjedili!

*

POZOR Liječnici su kao prvu liniju liječenja dijabetesa dosad savjetovali kombinaciju pravilne prehrane i tjelovježbe. Znanstvenici smatraju kako bi tu preporuku možda trebalo revidirati na način da se skrate periodi sjedenja kroz dan. Umjesto neprekidnog sjedenja po 2 ili 4 pa i više sati, savjetuju kratke pauze svakih 20 minuta. Yates, naime, misli da nam u sprečavanju i terapiji dijabetesa mogu pomoći već dvije-tri minute razgibavanja svakih 20-ak minuta.


*

Svi već znamo kako se dijabetes tip 2 češće javlja u nekim obiteljima jer bolest ima genetske korijene, kao i da će se prije razviti kod osoba koje premalo vježbaju, jedu visokokaloričnu i masnu hranu ili imaju višak kilograma

Od sumnje do potvrde Na šećernu bolest možete posumnjati ako: ● ● ● ● ● ● ● ●

često žeđate i usta su vam suha učestalo mokrite gubite na težini često ste gladni stalno se osjećate umorno i iscrpljeno imate zamućen vid osjećate trnce u stopalima rane vam sporo cijele

Dijagnoza bolesti se postavlja nakon pretraga kada: ● dva uzastopna mjenja glukoze u krvi ● natašte pokazuju vrijednost veću od 7 mmol/L ● mjerenje glukoze u krvi u bilo koje doba dana pokazuje vrijednost veću od 11,1 mmol/L

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 25


P

medicina DOSSIER

osljednja engleska studija koju je vodila dr. Emma Wilmot pokazuje da odrasli stanovnici Velike Britanije provode između 50% i 70% dnevnog vremena sjedeći bilo za radnim stolom ili pred tv-ekranom. Zato bi puno više pažnje trebali posvećivati stanju svoga srca. Dugotrajno sjedenje povećava rizik za bolesti srca uključujući i srčani udar, a s obzirom da su žene u pravilu manje aktivne nego muškarci i češće od njih sklone sjedilačkom načinu života - one o tome itkako trebaju voditi računa. Vjerojatno je baš moderan stil života ključan razloga što srčani udar kod mlađih žena više nije tako rijetka pojava, iako na njega još uvijek rijetko posumnjamo.

Klasični simptomi srčanog udara

Većina nas je dobro upoznata sa klasičnim simptomima srčanog udara, poput boli i stezanja u prsnom košu, osjaćaja nedostatka zraka i kratkom dahu te mučnini. Mada se unazad nekoliko godina upozorava kako se simptomi srčanog udara kod muškaraca i žena ne moraju podudarati, te da žene u 30% do 50% slučajeva imaju atipične simptome, oni još uvijek nisu svima dovoljno poznati. Prema nekim američkim studijama, ne prepoznaju ih uvijek na vrijeme čak ni liječnici. Kako je to moguće? Studija iz 2003. godine objavljena u američkom znanstvenom časopisu Circulation pokazuje da čak 43% žena uopće ne osjeća nikakvu bol u prsima niti ima probleme sa pomanjkanjem zraka, pa tko bi onda pomislio na srce - tumače stručnjaci.

Kako izgleda ženski infarkt

Simptomi ženskog srčanog udara mogu biti nespecifični pa ih rijetko 26 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

koja žena, a onda i njezin liječnik dovodi u vezu sa srčanim problemima. U pravilu žene svoje tegobe pripisuju užurbanom i stresnom stilu životu te im liječnici savjetuju više odmaranja i uzimanja vitamina ili pripravaka za snaženje organizma. Naime, česti simptom ženskog srčanog udara je osjećaj neobjašnjivog umora. No, osim tijekom srčanog udara - on se može pojaviti i par dana prije udara pa u stvari predstavljati znak dolazećeg infarkta. Ostali mogući simptomi su: osjećaj čudne slabosti, bol koja se širi u ramena i prema čeljusti, osjećaj mučnine i nagon na povraćanje, oticanje trbuha, nogu i ruku, brz i nepravilan puls te znojenje iz čista mira.

Nema l

srca

Izračuni za 10-godišni rizik

Bolesti srca i krvnih žila odgovorne su za svaku drugu smrt u svijetu, ali i u našoj zemlji. Postoji više izračuna za procjenu 10-godišnjeg rizika obolijevanja od srčanožilnih bolesti, odnosno srčanog udara. Framinghamski je najpoznati i izračunava se na temelju godina, spola, pušenja, postojanja dijabetesa, povišenog tlaka te vrijednosti ukupnog i dobrog kolesterola. U posljednje vrijeme sve češće se koriste noviji izračuni, primjerice škotski (ASSIGN) te engleski (Qrisk). Škotski, uz klasične čimbenike iz Framinghamskog izračuna, u skalu rizika uvrštava i utjecaj okoline. Engleski izračun je još detaljniji pa u obzir uzima i društveno-ekonomski status, poput zaposlenosti, riješenog stambenog pitanja, posjedovanja automobila.

*

POZOR Unazad 10-ak godina naši liječnici češće upozoravaju svoje pacijente o važnosti kretanja za očuvanje dobre tjelesne forme i normalnih otkucaja srca. Kao mjeru prevencije kardiolozi savjetuju 30-minuta tjelesne aktivnosti dnevno, a kao sastavni dio terapije srčanožilne bolesti ili već preboljenog infarkta – 45 minuta fizičke aktivnosti dnevno. Očito bi tu preporuku trebalo malo revidirati tako da se doda i savjet o što češćem kretanju, a kraćem sjedenju kroz dan.

Tlak je važan pokazatelj Povišeni šećer, masnoće i tlak krvi poznata su nepoćudna trojka koja na srce ima utjecaj, gotovo identičan staroj poslovici koja kaže -„ Tri loša ubiše Miloša“. Mjerenja tlaka i kontrola ukupnog, dobrog te lošeg kolesterola sastavni su dio procjene rizika za bolesti srca i krvnih žila. Tlak možete izmjeriti sami kod kuće, a da biste saznali vrijednosti masnoća koje kolaju vašim žilama - trebate se s uputnicom zaputiti na laboratorijske pretrage.

KRVNI TLAK (gornji tj. sistolički / donji tj. dijastolički) ● Nizak: 110 / 65 mmHg ● Normalan: 130 -139 / 85 -89 mmHg ● Lagano povišen: 140 – 159 / 90 -99 mmHg ● Umjereno povišen: 160 – 179 / 100109 mmHG ● Ozbiljno visok: 180 i više / 110 i više

MASNOĆE U KRVI (poželjne vrijednosti) Ukupni kolesterol: manji od 5,0 mmol/L HDL (dobar kolesterol): veći od 1,0 mmol/L kod muškaraca, a veći od 1,2 mmol/L kod žena LDL (loš kolesterol): manji od 3,0 mmol/L Trigliceridi: manji od 1,7 mmol/L


ljubavi između

i stolca *

Želimo li očuvati svoje srce i osigurati dugoročno njegov dobar rad – što kraće vrijeme trebamo provoditi u stolcu. Neprekidno višesatno sjedenje udvostručuje rizik od bolesti srca, uključujući srčani udar. Nitko nije pošteđen, čak ni sasvim mlade žene

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 27


medicina DOSSIER

*

Najnovija studija otkriva da i bubrezima šteti višesatno sjedenje - kao i da su pritom ugroženije žene nego muškarci!? A kada bubrezi ne mogu dovoljno dobro pročistiti krv i ukloniti otpadne tvari iz organizma – nastaje ozbiljan problem

Bubrezi

u totalnom štrajku

28 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


Z

vuči nevjerojatno, no produljeno svakodnevno sjedenje šteti i bubrezima. Ne radi se o špekulaciji nego rezultatima najnovije studije objavljene prije nepuna tri mjeseca (u listopadu 2012. godine) u American Journal of Kidney Diseases. Jedan od istraživača bio je dr. Thomas Yates sa engleskog University of Leicester a rezultati studije temelje se na podacima - prikupljenim od gotovo 6.000 odraslih muškaraca i žena - iz kojih se vidi koliko vremena oni svakodnevno sjede, a koliko se kreću ili vježbaju. Studija je pokazala da osobe koje najkraće vrijeme provedu sjedeći imaju najmanji rizik obolijevanja od kronične bolesti bubrega. I obratno. Otkrila je i da žene imaju veću šansu obolijevanja, nego muškarci.

Vježbe koriste samo muškarcima

Žene koje su navele da sjede kraće od tri sata kroz dan imale su za 30% manji rizik od razvoja kronične bubrežne bolesti nego one koje su provodile osam i više sati dnevno u stolici. I muškarci koji su dulje sjedili također su imali povećani rizik obolijevanja, ali ne tako izražen kao žene. Muškarcima je naime koristila svakodnevna 30-minutna šetnja te im je smanjila rizik. Kod žena nije imala nikakvu ulogu - nije djelovala na smanjenje rizika za kroničnu bolest bubrega. Zato dr. Yates smatra da je izbjegavanje dugotrajnog sjedenja kroz dan možda puno korisnije za žene nego muškarce.

Filtriraju krv i uklanjaju otpad

Kronična bolest bubrega postaje znača-

OBAVEZNO POTRAŽITE LIJEČNIKA Mogući znakovi upozorenja na bubrežnu bolest ● povišen vam je krvni tlak ● često mokrite, posebno noću ● mokraća je pjenušava ili tamno smeđe boje ● imate problema sa pražnjenjem mjehura ili osjećate peckanje tijekom mokrenja ● pojačano se znojite, posebno na rukama, tabanima, unutarnjoj strani koljena ● osjećate bol u donjem dijelu leđa ● povišene se vam vrijednosti kreatinina ili ureje ● glomerulska filtracija je manja od 90

jan problem, zahvaćajući sve više oboljelih među mlađim ljudima. Glavna funkcija bubrega je filtriranje krvi i uklanjanje otpadnih tvari i tekućine iz organizma. Prosječno dnevno pročiste 200 litara krvi pa je već taj podatak dovoljan da sagledamo koliko su nam bubrezi važni za normalno funkcioniranje. Kronična bubrežna bolest je u stvari oštećenje bubrega zbog kojega oni ne mogu normalno raditi. Zato oboljeli od kronične bubrežne bolesti imaju povećani rizik za povišenje tlaka i šećera u krvi, odnosno dijabetes, srčani i moždani udar.

*

POZOR Kronična bubrežna bolest se prikrada tiho, ona ne boli pa većina oboljelih i ne zna da ju ima sve dok bubrezi zbog oštećenja potpuno ne zakažu. Tada je rješenje dijaliza na kojoj godišnje u Hrvatskoj završi gotovo 700 oboljelih. Smatra se da u našoj zemlji ukupno ima oko 150.000 bubrežnih bolesnika. Za razliku od simptoma upale nastale u donjem dijelu mokraćnog sustava, kao što su češće mokrenje ili pečenje pri mokrenju, kronična bubrežna bolest obično nema simptoma ili su pak nespecifični. Neki od mogućih znakova bubrežne bolesti su gubitak volje za jelom, brzo zamaranje i osjećaj umora, mučnina, poremećaj sna. Među glavnim uzrocima bolesti je dijabates, koji se nađe kod gotovo 40% novodijagnosticiranih bubrežnih bolesnika.

Simptomi uznapredovalog stanja kronične bolesti ● simptome nalik onima gripe ● osjećate opću slobost ● brzo se zamarate ● u tijelu vam se zadržava voda (otiču vam noge, koljena, jako znoje ruke, imate „jastučiće“ oko očiju, dobivate na težini) ● nemate apetit ● svrbi vas koža ● imate mučnine i povrća vam se ● otežano se koncentrirate

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 29


L

medicina DOSSIER ijena crijeva su jedna od poznatijih posljedica modernoga stila života svedenog na malo kretanja i konzumiranja povrća, a puno sjedenja i uživanja u obilnim i masnim obrocima. Iako ne postoje precizni podaci o broju sati provednih za radnim stolom ili ispred televizije te učestalosti i ozbiljnosti probavnih tegoba, gastroenterolozi tvrde da je ta veza čvrsta. Višesatno svakodnevno sjedenje otežava probavu te povećava šansu od tvrde stolice i zatvora. No, i za neke od najopasnijih bolesti probavnog sustava. Studija koju su američki znanstvenici okupljeni u American Cancer Society proveli na 43.000 oboljelih od raka debelog crijeva dokazuje da povećani rizik obolijevanja imaju osobe koje dugo sjede kroz dan.

Rastezljiva formula uredne probave

Pojam uredne probave dosta je rastezljiv pa se smatra sasvim normalnim ako osoba ima dvije do tri stolice dnevno ili jednu stolicu u tri dana. Za definiciju je naime najvažnije da se crijeva - uredno prazne od nakupljenog sadržaja. Jer, nakon što tanko crijevo apsorbira hranjive sastojke, neiskorištene otpadne tvari dolaze u debelo crijevo, odakle se kroz 18 do 24 sata izlučuju iz tijela. U suprotnom dolazi do nagomilavanja tih tvari pa se u donjem dijelu trbuha javlja osjećaj težine i nadutosti. Također, debelo crijevo počinje izvlačiti vodu iz tih tvari zbog čega stolica postaje sve tvrđa. O opstipaciji ili zatvoru govorimo kada ne dolazi do spontanog pražnjenja crijeva. Konstipacija pak označava otežano pražnjenje, odnosno tvrde stolice i odlazak na veliku nuždu jednom do dva puta unutar tjedan dana.

Udarna preokupacija trećine stanovnika

Svatko od nas barem jednom u životu ima problema sa tvrdom stolicom i neredovitim pražnjenjem crijeva, dok se trećina odraslih češće suočava s tim problemom. Samo rijetki potraže savjet ljekarnika ili pomoć liječnika a većina se odlučuje na prokušanu terapiju - uzimanje nekog laksativa te što više vode, odnosno tekućine kroz dan. Značajnu ulogu u reguliranju probave 30 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

ima uzimanje probiotičkih mliječnih napitaka, potom uvršavanje u jelovnik hrane bogate prehrambenim vlaknima koja pospješuju rad probavnih organa i pokretljivost crijeva. Iz istog razloga mnogi se odlučuju na povećanu dozu kretanja kroz dan ili čak odlaze u neki od fitness centara na organizirano vježbanje. Niz studija potvrđuje da vježbanje pouzdano poboljšava i regulira probavu.

*

POZOR Probavne probleme je pametnije spriječiti nego liječiti. Uzimanje po pet do osam porcija voća i povrća dnevno smatra se zlatnim pravilom za očuvanjem uredne probave. Pri tome prednost trebamo dati zelenom lisnatom povrću (blitva, kupus, poriluk, prokulice, salata) koje sadrži velike količine prehrambenih vlakana te voću bogatom enzimima (jabuka, šljiva, grožđe) koji pospješuju probavu. Dnevno bi trebali popiti najmanje dvije litre vode i uzeti jedan do dva mliječna proizvoda s probioticima (sadrže dobre bakterije koje koriste crijevima). Trebamo se i više kretati tijekom dana te barem 30 minuta vježbati. Naravno, vježbe možemo odraditi odjednom ili, što je još poželjnije, vježbati dva puta dnevno po 15 minuta.

Renata Pondeljak-Matijević

Male promjene za veliku korist U našoj zemlji još ne postoje nacionalne smjernice za promicanje tjelesne aktivnosti, no vjerojatno će i taj program uskoro doći na dnevni red. Svakodnevno kretanje i redovita pravilna tjelovježba imaju neprocjenjivu ulogu u prevenciji brojnih bolesti. Više studija pokazuje da osobe koje povećaju tjelesnu aktivnost, čak i nakon dugih razdoblja neaktivnosti, poboljšavaju svoje zdravstveno stanje bez obzira na svoju životnu dob. Najnovija saznanja pak ukazuju na velike koristi koje možemo imati od malih promjena u svakodnevnom ponašanju: primjerice, podizanju sa stolca svakih satdva te razgibavanju tijela kroz svega dvije-tri minute. To doista nije zahtjevno, zar ne? Stoga, krenite s promjenama.


*

Iako ne postoje precizni podaci o broju sati provednih za radnim stolom ili ispred televizije i učestalosti te ozbiljnosti probavnih tegoba - gastroenterolozi tvrde da ta veza postoji. I očito je vrlo čvrsta

Miruje čak i

probava

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 31


F

leksikon

ibromijalgija

Nije bolest, nego sindrom pa

*

Tko obolijeva Mada se može javiti već u dječjoj dobi, najčešće od fibromijalgije boluju mlade žene. Obično se naime javlja između 20. i 50. godine života te gotovo 10 puta češće kod žena, nego muškaraca.

ju prati zbir simptoma - karakterističnih za nekoliko različitih bolesti

*

Koji su uzroci Točni uzroci još uvijek nisu poznati, a statistike tek otkrivaju da je u 90% slučajeva potaknuta nekom ozljedom ili bolešću. Novije studije ukazuju na moguću genetsku sklonost obolijevanju od fibromijalgije, dok je druge povezuju sa promjenama centralnog živčanog sustava koje u konačnici vode pretjeranoj osjetljivosti na bol.

*

Najpoznatiji simptomi Prvi znakovi su stalan umor nepoznatog podrijetla i dugotrajan poremećaj spavanja, no najpoznatiji i najkarakterističniji simptom je bol. Jaka, probadajuća ili žareća bol koja se javlja „u dubini mišića“ i na više mjesta duž tijela. Obično su te bolne točke simetrično raspoređene, a mogu biti na vratu, ramenima, kralježnici, stražnjici, bokovima, koljenima, stopalima, laktovima, šakama. Točke je definirala Američka udruga za reumatologiju (ACR), koja je ujedno izradila smjernice za klinički pregled oboljelih koje koriste liječnici širom svijeta. Ponekad se javljaju i simptomi, kao što su vroglavica, jaka glavobolja s poremećajima vida, probavne smetnje, suhoća u ustima, nedostatak zraka te bol u prsima. A moguć je i pad raspoloženja te pojačana osjetljivost na svijetlo i mirise.

*

Kako se dijagnosticira Pregledom mišićno-koštanog sustava,

koji uključuje lagano pipanje odnosno pritisak na kritične točake, prema kriterijima Američke udruge za reumatologiju. Tako liječnik može otkriti posebno bolna mjesta – no, za točnu dijagnozu su ipak potrebne laboratorijske i radiološke pretrage.

*

Metode liječenja Osnovna terapija je promjena stila života koja uključuje dovoljno odmaranja kroz dan i dobrog sna noću, te različite metode opuštanja. Savjetuju se i vježbe laganog istezanja i plivanje. Bol se može ublažiti injekcijama anestetika koji se uvodi u blizini bolnih točaka ili uzimanjem različitih analgetika te nesteroidnih antireumatika. Isti učinak može imati i laserska, odnosno obična akupunktura.

Pripremila: Renata Pondeljak-Matijević 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 33


medicina HIV ZARAZA

Tko se voli, taj se

štiti Sve je manje novaca u zdravstvenoj blagajni što znači da puno

više pažnje trebamo usmjeriti na preventivu,

pa razmišljati i o zaštiti od onih bolesti za koje smatramo da se nama nikako ne mogu dogoditi 34 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


*

danas su u

Hrvatskoj

943 osobe s

dijagnosticiranom HIV infekcijom, od kojih je

349 razvilo AIDS

20. sijeÄ?anj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 35


N

medicina HIV ZARAZA

*

Mali, ali ipak rizik!

HIV se prenosi zaraženom krvlju i *tjelesnim tekućinama zaraza se najčešće prenosi *nezaštićenim spolnim odnosom (analni, vaginalni, oralni), a može i dijeljenjem igla pri intravenskom korištenju droga, primanjem zaražene krvi ili krvnih pripravaka, prijenosom s majke na dijete prvi slučajevi HIV-a u našoj zemlji *zabilježeni su 1985. godine danas su u Hrvatskoj 943 osobe s *dijagnosticiranom HIV infekcijom, od kojih je 349 razvilo AIDS dosad je od ove zaraze kod nas *umrlo 179 osoba Hrvatska spada u zemlje s niskom *učestalošću HIV/AIDS-a četiri petine zaraženih čine *muškarci, a najveći broj zaraza bilježi se u skupini od 25 do 49 godina života

*

Naša stvarnost

Redovno praćenje proširenosti HIV–a među stanovnicima, putem godišnjih zbirnih anonimnih podataka dobivenih iz svih laboratorija u Hrvatskoj, pokazuje niske opće postotke: Ukupno se u 2011. godini testiralo 292.864 osoba (uzoraka krvi) od čega je nađen 161 HIV pozitivan nalaz (0.06%) Među svih 263.724 dobrovoljna davaoca krvi u 2011. godini, registrirane su dvije HIV pozitivne osobe VAŽNO U Hrvatskoj ima 10-ak Centara za anonimno i besplatno HIV savjetovanje i testiranje. HIV testiranje omogućuje rano otkrivanje infekcije, a time i pravilnu skrb i liječenje oboljelih, te sprečava nehotično širenje infekcije na zdrave osobe.

36 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

može godinama napredovati i pritom ju uopće ne moramo prepoznati, a ipak u tom periodu može potaknuti razvoj brojnih zaraznih i zloćudnih bolesti. Stoga infekciju, odnosno bolest možemo otkriti samo ciljanim testiranjem na HIV. Podaci iz domaćeg Registra za HIV/ AIDS pokazuju da pripadamo u skupinu zemalja s niskom razinom epidemije HIV-om. Godišnje se kod nas otkrije 50-ak novozaraženih osoba, no one kojima se to dogodi statistika ne tješi. Svjetlost im pružaju saznanja o novim dijaganostičkim postupcima i sve boljoj terapiji zaraze. Bolja dijagnostika i moderne terapije Ne treba posebno isticati važnost probirnih i potvrdnih testova, kao ni laboratorijskog testiranja HIV pozitivnih osoba na CD4 limfocite. Jer, ovo testiranje daje neophodnu informaciju o stanju imuniteta zaražene osobe.

ovogodišnja euforija je daleko iza nas, a životna svakodnevica pred nama. Upravo smo kročili u 25. godinu od kada se u svijetu, ali i u našoj zemlji nastoji potaknuti solidarnost u liječenju i osvještenost o HIV infekciji i AIDS-u. Stoga nije dovoljno da samo 1. prosinac različitim pamfletima obilježimo kao Svjetski dan borbe protiv AIDS-a, već trebamo od početka do kraja godine više misliti o preventivi. Razmišljati o zaštiti od onih bolesti za koje smatramo da se nama nikako ne mogu dogoditi... Još su 2011. godine četiri petine zaraženih čine svjetski autoriteti dogovomuškarci, a najveći broj zaraza rili globalni moto - „Kako stići do nule“ - koji vrijedi bilježi se u skupini od za radoblje do 2015. godine. A, odnosi se na osnovdo godina života ni cilj borbe protiv AIDS-a koji je: nula novozaraženih HIV-om, nula slučajeva diskrimiVažan je i molekularni (PCR) test nacije HIV pozitivnih osoba i obolje- na HIV-1 RNA, koji daje informaciju o lih od AIDS-a, te nula smrti povezanih broju kopija virusa. On pomaže u pros ovom bolešću.Vremenski smo sada na cijeni rizika za napredovanje i prijenos pola puta, a zdravstveno? bolesti, a koristan je i u praćenju uspje-

*

25 49

Zaraza ipak ne jenjava Prema najnovijim procjenama World Health Organizatiom (WHO) broj zaraženih HIV-om u svijetu premašio je brojku od 40 milijuna. U to su ubrojene i 943 osobe iz naše zemlje, kojima je dijagnosticirana ova infekcija. Izgleda da, bez obzira na sve što je proteklih 30-ak godina učinjeno u suzbijanju HIV infekcije u svijetu, zaraza ne jenjava. Znamo da iza nje slijedi AIDS (Sindrom stečenog nedostatka imuniteta, tj. uznapredovali stadij infekcije uzrokovane virusom HIV-a). AIDS je podmukla zarazna bolest koja

ha propisane terapije. U većini razvijenih zemalja radi se i tzv. genotipski test rezistencije virusa HIV-a. Bitan je za praćenje otpornosti virusa i odabir odgovarajućeg liječenja pojedinog bolesnika. Među važnim testovima za odabir terapije, rutinski se radi HLA B*5701 test (radi sprečavanja moguće alergijske reakcije na antivirusni lijek abakavir), te testovi viralnog tropizma (otkrivaju je li osoba zaražena virusom koji za ulazak u stancu koristi isključivo CCR5 koreceptor). Naime, napredovanjem HIV zaraze u bolest, kod oko 50% bolesnika pojavljuju se virusi s dvoj-


*

Cigarete su opasnije?

Nova studija danskih znanstvenika, koju je predvodila dr. Marie Helleberg sa Copenhagen University Hospital pokazuje koliko su cigarete pogubne za osobe zaražene HIV-om. Objavljena je u Clinical Infectious Disease i obuhvatila 3.000 osoba s HIV infekcijom, od kojih su polovica bili pušači. Trajala je pet godina, od 1995. do 2000. godine, i cijelo to vrijeme svi su ispitanici uredno primali antiretroviralnu terapiju. Otkrila je da je smrtni ishod više

povezan sa cigaretama nego HIV zarazom ispitanika. Naime, više od 60% smrtnih slučajeva među ispitanicima bilo je povezano sa pušenjem, umjesto s HIVom. Također je pokazala da HIV zaražene osobe koje se ne mogu odreći cigareta značajno kraće žive. Primjerice, HIV bolesnik koji puši i ima 35 godina može očekivati da će doživjeti 62,6 godina života, za razliku od 78,4 godine koliko može doživjeti HIV bolesnik koji ne puši.

nim tropizmom - koji mogu koristiti dva stanična koreceptora za ulazak u stanicu (CCR5 i CXCR4). Zato je odnedavno test tropizma obavezan prije propisivanja antivirusnog lijeka maraviroka, u kombiniranom liječenju, kod osoba koje su već liječene od HIV-a. Naime nedavno su donijete Europske preporuke za određivanje tropizma virusa HIV-a, u čijem je donošenju sudjelovalo 60 stručnjaka iz 31 zemlje, uključujući i Hrvatsku. Od rujna 2011. godine ovaj je test dostupan i HIV pozitivnim osobama u našoj zemlji. Suklad-

no navedenim preporukama, rade ga na Odjelu za protočnu citometriju i molekularu dijagnostiku Klinike za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ u Zagrebu. Bolnici u kojoj se ujedno i liječe HIV pozitivne osobe suvremenom anti-HIV terapijom - koja je sve učinkovitija, manje toksična, s blažim nuspojavama i s manjim brojem komplikacija.

Tko će se moći liječiti

ne su sa sve tanjim financijama. Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije odlučio je, naime, smanjiti svoja sadašnja financiranja i odgoditi davanja za nove projekte - najmanje do 2014. godine. Razlog: nedostatak financijske potpore donatora. A manje novaca za otkrivanje i terapiju HIV-a (AIDS-a) dovodi u pitanje proklamirani cilj, odnosno univerzalni pristup u liječenju te bolesti do 2015. godine.

Dok nas s jedne strane uspjeh novih terapija ohrabruje, s druge strane stižu zabrinjavajuće vijesti. Pogađate, poveza-

dr. Anka Dorić, spec. transfuzijske medicine 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 37


medicina Kontracepcija

Suvremen a znanost nudi brojne mo gućnosti h ormonske

zaštite o začeća pa s d vaka žena mo že pronać i

cepcijsku metodu

kontra- ovisno o

životnoj dobi

svojoj

Što žen

doista ž

38 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


ne

žele

Među brojnim razlozima za vašu brigu doista se ne mora nalaziti i neplanirano začeće.

Danas svaka žena može odabrati kontracepciju koja potpuno odgovara

njezinim željama, potrebama i godinama

U

protekloj 2012. godini antibaby pilula je proslavila jubilarni 50. rođendan. Prva hormonska kontracepcijska pilula koja se uzima na usta pojavila se naime 1962. godine. I odmah je najavila novu eru u zaštiti od začeća - dajući ženama slobodu u izboru kada će i s kime zanijeti. Antibaby pilula nije donijela samo revoluciju u ginekologiji nego i socijalnom i ekonomskom životu, omogućujući posredno liberalizaciju odnosa među spolnim partnerima te na ekonomskom i društvenom planu. Danas suvremena znanost nudi brojne mogućnosti hormonske zaštite od začeća pa svaka žena može izabrati kontracepcijsku metodu ovisno o svojoj životnoj dobi, učestalosti spolnih odnosa, svojim navikama i željama te željama partnera.

Pravila kod izbora

Dobar odabir kontracepcijske metode ovisi o više čimbenika. Prvenstveno o ženinim godina-

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 39


medicina Kontracepcija

Posljednja dva dese tljeća donijela su brojne novitete u hormon skoj kontrace pciji. Tak o su se bitno

smanjile doze hormona u antibab y pilula

ma, a promijen io se nač in njihov og uzimanja ma i njezinom općem zdravstvenom te ginekološkom stanju. Ovisi i o obiteljskoj anamnezi, ima li već djece, želi li u budućnosti zanijeti te, naravno, o njezinim stavovima prema pojedinoj metodi zaštite. Posljednja dva desetljeća donijela su brojne novitete hormonskoj kontracepciji. Tako su se bitno smanjile doze hormona u antibaby pilulama, promijenio se način njihovog uzimanja, a uvedene su i nove metode poput silikonskog vaginalnog prstena koji otpušta hormone, spirale sa spremnikom koji otpušta hormone, flastera koji otpušta hormone, injekcije i implantata sa hormonskom aktivnošću.

Do 30. godine

Mlade žene koje tek stupaju u spolne odnose obično su sklone odabiru kontracepcijskih pilula. Iz više razloga. Osim što štite od trudnoće, pilule mogu pozitivno utjecati na menstrualni ciklus - regulirati obim mjesečnog krvarenja, pojavljivanje i trajanje samog ciklusa, pa čak i spriječiti nastanak ili ublažiti prištiće te druge kozmetske promjene na koži. Današ40 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Vrste zaštite Postoji nekoliko različitih vrsta zaštite od trudnoće • hormonska kontracepcija (antibaby pilule, tj. oralni • kontraceptivi, vaginalni prsten, unutarmaternični uložak, flasteri, injekcije) • spirala, odnosno unutarmaternični uložak koji otpušta bakrene ione • mehanička zaštita (kondom, femidon, dijafragma, cervikalne kape, kontraceptivne spužvice) • povremena apstinencija (Knauss i Ogino metoda, Billingsova metoda, simtotermalna metoda, mjerenje bazalne temperature BBT) • trajna kontracepcija (sterilizacija žene ili muškarca) • hitna kontracepcija (pilule za dan poslije)

nji režim uzimanja protegnuo se na 28 dana čime je dobiven kontinuitet u uzimanju te žene više ne moraju brinuti, kao što je to prije bio slučaj, kada točno nakon pauze od nekoliko dana trebaju ponovo započeti s uzimanjem pilula. Uveden je placebo u trajanju od 4 odnosno 2 dana (bijele tabletice). Osim toga, moderne pilule mahom sadrže male doze hormona i imaju malo neželjenih nuspojava, koje su pratile staru generaciju antibaby pilula - kao što su mučnine, napetost u prsima, zadržavanje tekućine, sukrvica.


*

VAŽNO Dobrobit ovih pilula ne svodi se samo na kontracepciju jer - pomažu uspostavljanju urednog menstrualnog ciklusa, sprečavanju anemije povezane s obilnim mjesečnicama i hormonski izazvanim promjenama na koži, kao što su akne, pojačana dlakavost, seboreja.

Između 30. i 40. godine

Sa stjecanjem životnog iskustva i povjerenja u vlastiti izbor te mogućnosti svoga tijela, obično se mijenja i odnos prema kontracepciji. U 30-oj godini života mnoge žene su već u dugogodišnjoj partnerskoj vezi i postale su majke pa imaju i drugačiji pogled na zaštitu. Važne su im jednostavnost, sigurnost i apsolutna učinkovitost kontracepcije. Upravo su to elementi na temelju kojih se mnoge tridesetgodišnjakinje odlučuju na dugotrajniju ili čak trajnu kontracepciju. Srećom, brojni noviteti koji su se pojavili na ovom području zaštite donijeli su više poželjnih promjena od velikog izbora hormonskih kontraceptiva do lakoće njihove primjene, koja ih čini vrlo izazovnima. Vaginalni prsten žena sama uvodi u rodnicu. Osim što sprečava začeće on ujedno smanjuje i obim mjesečnog krvarenja te omogućava reguliranje ciklusa po želji žene. U rodnici može ostati 3 do 4 tjedna, a 2 do 8 dana po vađenju nastupa krvarenje. Unutarmaternični uložak traje 5 godina, a u maternicu ga postavlja ginekolog. Dobar je izbor kada žena nastoji utjecati na učestalost mjesečnica ili čak postupni izostanak krvarenja. Na njegovu primjenu utječe više čimbenika, od upale male zdjelice, upale rodnice, mioma maternice, endometrioze, prijašnjih operacija do česte promjene partnera.

*

VAŽNO Potrebno je manje od 5 minuta da ginekolog umetne unutarmaterični uložak, a on može ostati u maternici čak 5 godina štiteći ženu od začeća.

Podatak-dva više Razlikujemo dvije glavne vrste antibaby pilula: kombinirane (sadrže estrogen i progestagen) i mini-pilule (sadrže samo progestagen).

Unutarmaterični uložak pruža i svojevrsnu zaštitu od zdjeličnih infekcija i raka sluznice maternice.

Poslije 40. godine

Ulaskom u četrdesete godine života sve istaknutije mjesto u životu žene zauzima pravilna briga o njezi i očuvanju zdravlja tijela. U tom periodu života izbor kontracepcije prvenstveno se temelji na učestalosti spolnih odnosa i načinu života, a olakšavaju ga moderna sredstva zaštite namijenjena ženama do sredine četrdesetih godina. Uz novu vrstu antibaby pilula i unutarmateričnog uloška tu spadaju i hormonski implanti. Hormonski implantat nalikuje malenoj cjevčici, a pod kožu s unutarnje strane nadlaktice umeće ga tijekom lokalne anestezije liječnik. Polaganim otpuštanjerm hormona implantat tri godine štiti ženu od začeća, a potom se vadi.

*

VAŽNO Bez obzira na životno iskustvo o izboru kontracepcije uvijek se trebate posavjetovati s ginekologom. Jer, osim o vašim željama i učestalosti spolnih odnosa, dobar odabir zaštite od začeća ovisi o zdravstvenom stanju vašeg organizma. Stoga prije konačne odluke trebate napraviti ginekološki pregled i laboratorijske pretrage. I, naravno detaljno se kod ginekologa informirati o dobrobitima ali i mogućim nuspojavama pojedine kontracepcije.

prim. dr. sc. Ulla Marton, spec. ginekologije i porodiljstva

Postoji više vrsta kombiniranih i mini-pilula, svaka sa svojim prednostima i mogućim nuspojavama - no za sve je dokazano da smanjuju simptome endometrioze i policističnih jajnika te rizik od raka jajnika i maternice. Sve su traženiji i kontracepcijski flasteri maleni kvadratični flasteri impregnirani estrogenom i progestagenom, koji se polagano otpuštaju i preko kože ulaze u organizam. Flaster se lijepi na trbuh, stražnjicu ili gornji dio tijela (izbjegavajući dojke). Mijenja se jednom tjedno tijekom tri tjedna, a četvrti tjedan se ne stavlja. Injekcije također mogu sadržavati kombinaciju estrogena i progestagena ili samo progestagen. Postoje jednomjesečne injekcije koje štite od začeća tijekom 30 dana i tomjesečne čija zaštita traje 90 dana. Ženski kondom nalikuje „prevrnutom“ muškom kondomu i tako se uvodi u rodnicu, a napravljen je od gume. Ne smije se koristiti ako partner ima kondom jer zbog međusobnog trenja mogu puknuti. Spermicidna sredstva postoje u obliku gela, pjene, vaginaleta ili spužvice. Uvijek se koriste u kombinaciji s drugom metodom kontracepcije, jer ona samo umanjuju pokretljivost spermija.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 41


S

medicina Antipiretici

Kada tijelo zakuri prvo n

A onda započinju dileme – smije

vatko od nas sigurno je već više puta imao povišenu temperaturu, no to znači da pouzdano znamo kako ju možemo sigurno sniziti. Posebno nas to brine kada temperaturu dobiju najstariji članovi naše obitelji ili sasvim mala djeca. Vjerojatno ćemo i tada makinalno posegnuti za nekom tabletom, sirupom ili čepićem sa antipiretskim djelovanjem. I gotovo se istog trena suočiti s nizom nedoumica. Da li je to ispravan postupak? Trebamo li doista odmah koristiti lijek? Koje tablete primijeniti? Kada trebamo snižavati temperaturu? Koliko smijemo tableta popiti dnevno? Stotinu je pitanja koja nam tada prolaze glavom.

Povišena ili visoka temperatura

Na povišenje temperature najsjetljivija su djeca - od dana rođenja pa do pete godine života. Kod njih još nije razvijen središnji živčani sustav pa mogu imati febrilne konvulzije, odnosno kratkotrajni gubitak svijesti uz grčenje tijela. Stručno rečeno, povišena tjelesna temperatura ili vrućica je stanje organizma u kojem se centar za temperaturu (smješten u središnjem dijelu mozga) namjesti na temperaturu višu od uobičajene. To se može dogoditi zbog poremećaja termoregulacije ili nesrazmjera između povećanog stvaranja tjelesne temperature i njezinog smanjenog otpuštanja.

Lijekovi jači

od tempera 42 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


na što pomislimo su tablete za skidanje povišene temperature.

emo li uzeti jednu ili dvije, u kojem razmaku, možemo li ih dati i djetetu ako je dobilo temperaturu? Evo odgovora

ature

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 43


medicina Antipiretici

Može i na drugi način

*Mjere za snižavanje temperature

kod mališana obično provodimo kad im temperatura prijeđe 38,5°C.

*Prvo temperaturu snižavamo

fizikalnim metodama. To podrazumijeva tuširanje mlakom vodom (32°C do 35°C) ili kupanje u kadi sa malo mlake vode (8 do 10 cm) ili polijevanje djeteta mlakom vodom (izbjegavamo polijevanje i močenje glave).

*Možemo primijeniti i obloge

od ručnika koje smo prethodno namočili u mlakoj vodi. Dijete treba zamotati ručnicima i tako ostavi 3 do 5 minuta (ne preporučuje se samo zamatanje dijelova tijela, npr. prsa, tabana, dlanova). Nakon što skinemo vlažne obloge dijete moramo obrisati suhim ručnikom. Kod ovog postupka temperaturu je potrebno mjeriti svakih 15 minuta. POZOR Nikako ne smijete koristiti obloge od alkohola! 44 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Povišena temperatura je obično znak neke bolesti, mada može biti i znak ozbiljnog poremećaja izazvanog djelovanjem vanjskog čimbenika (npr. toplinski udar). Naš se organizam prirodno brani pa na povišenje temperature reagira pojačanim znojenjem i širenjem površinskih krvnih žila. Pod povišenom temperaturom podrazumijevamo rast tempera-

ture iznad normalnih vrijednosti, što je više od 37,5°C izmjerenih ispod pazuha, odnosno više od 38°C izmjerenih u uhu ili guzi (rektalno). Jeste li znali Normalna temperatura djeteta ispod pazuha je 37°C, a u guzi do 37,5°C. Pod povišenom temperaturom kod djece podrazumijevamo temperaturu višu od 37,5°C ako ju mjerimo ispod pazduha, odno-


V rst e t e mp e r atur e TJELESNA TEMPERATURA

VRIJEDNOSTI (mjerene 5 min. ispod pazuha)

normalna

36°C do 37°C

povišena

37,5°C do 38,5°C

visoka

viša od 38,5°C

sno višu od 38°C kada ju mjerimo u guzi djeteta. Kada temperatura prelazi 38,5°C ispod pazduha, odnosno iznad 39°C mjereno rektalno onda govorimo o vrlo visokoj temperaturi.

Gdje i koliko dugo držati toplomjer

Često i bez mjerenja znamo kon-

statirati kako imamo povišenu temperaturu - na temelju procjene dok rukom dodirnemo čelo. To je pogrešno! Da bismo utvrdili imamo li mi ili naš mališan temperaturu, trebamo ju pravilno izmjeriti. Temperaturu možemo mjeriti klasičnim živinim toplomjerom, digitalnim toplomjerom ili infracrvenim toplomjerom (stavlja se u uho). Pritom trebamo znati da je vrijednost izmjerene temperature u guzi viša za 0,5°C od one izmjerene ispod pazuha. Maloj djeci temperaturu obično mjerimo rektalno. Tada mjerenje traje od 3 do 5 minuta ako temperaturu mjerimo živinim toplomjerom, a 2 minute ako to radimo digitalnim. Većoj djeci obično mjerimo temperaturu jednako kao i odraslima ispod pazduha ili u uhu. Kada mjerimo temperaturu ispod pazduha živinim toplomjerom, tada toplomjer moramo držati najmanje 5 minuta. Digitalni temperaturu izmjere za 2 minute, a noviji toplomjeri čak i u kraćem vremenu (završetak mjerenja temperature označava zvučni signal). Važna napomena Najbrži, ali i nešto manje točni su toplomjeri za uho, koji mjerenje završe za 2 sekunde. Zbog brzine mjerenja roditelji ih često koriste kad sumnjaju na temperaturu kod male djece. Kod ovog mjerenja treba uzeti u obzir moguća odstupanja, zbog čega se savjetuje ponavljanje mjerenja kroz par minuta.

Sami ili uz liječničku pomoć

Povišenu temperaturu možemo sanirati i sami, no ako je temperatura visoka onda trebamo konzultirati liječnika. Ako dijete ima visoku temperaturu trebamo mu dati lijek za snižavanje temperature i odve-

*

Kada je temperatura visoka – znači viša od 38,5°C izmjerena ispod pazuha - onda trebamo konzultirati liječnika

sti ga liječniku. Prvo vrijeme, nakon što smo mu dali lijek moramo pažljivo pratiti dijete jer se u tom uzrastu bolest vrlo brzo razvija. Osim na temperaturu, pažnju trebamo usmjeriti i na disanje, boju kože, stanje svijesti i moguće bolove. Odmah otiđite liječniku! Ako posumnjate da se bolest razvija u stanje koje bi moglo pogoršati djetetovo zdravstveno stanje odmah morate otići liječniku! Liječniku trebate ići i ako je dijete mlađe od 3 mjeseca, temperatura viša od 40°C, dijete ima osip ili ukočen vrat, otežano diše ili guta, žali se na bolove u glavi, jako je pospano, temperatura traje dulje od 3 dana. U takvom stanju dijete ne trebate dodatno utopljavati, nego naprotiv lagano odjenuti! Svakako mu dajte dosta tekućine (najbolje obične vode) kako biste spriječili dehidraciju.

Najčešće korištene tablete i sirupi

Lijekovi za snižavanje temperature poznati su i kao antipiretici. Najpoznatiji i najčešće korišteni su paracetamol i ibuprofen. Oni dolaze u 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 45


medicina Antipiretici

*

Obično je povišena temperatura znak neke bolesti, a naš se organizam prirodno od nje brani pojačanim znojenjem i širenjem površinskih krvnih žila

46 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


D oz i r a n j e p a r a c e t a mol a DOB

DOZA

novorođenčad i dojenčad do 3 mjeseca (tjelesna masa do 5 kg )

10 do 15 mg/kg, maksimalno 4 puta dnevno (40 do 60 mg paracetamola)

dojenčad od 3 mjeseca do 1. godine (tjelesna masa od 5 do 10 kg)

60 do 120 mg, maksimalno 4 puta dnevno

djeca od 1 do 6 godina (tjelesna masa od 10 do 20 kg)

120 do 240 mg, maksimalno 4 puta dnevno

djeca od 6 do 12 godina (tjelesna masa od 20 do 40 kg)

do 25 kg - 250 mg ; teži od 25 kg – 500 mg, maksimalno 4 puta dnevno

odrasli i djeca starija od 12 godina

500 do 1000 mg maksimalno 4 puta dnevno

D oz i r a n j e i b uprof e n a DOB DJETETA

TJELESNA MASA - kg

POJEDINAČNA DOZA – mg

ŽLIČICA SIRUPA

3 do 6 mjeseci

5

50

½ žličice

6 do 11 mjeseci

6 do 8

50 do 75

½ do ¾ žličice

1 do 2 godine

9 do 10

50 do 75

½ do ¾ žličice

2 do 3 godine

11 do 16

75 do 100

¾ do 1 žličice

4 do 5 godina

17 do 21

100 do 125

1 do 1 ¼ žličice

6 do 8 godina

22 do 27

125 do 150

1 ¼ do 1 ½ žličice

9 do 10 godina

28-32

150-200

1 ½ do 2 žličice

11 do 12 godina

33-43

200- 300

2 do 3 žličice

gotovo svim oblicima, i za djecu i za odrasle. Tako postoje u obliku sirupa, čepića, tableta, kapsula i šumećih tableta. Djeci su primjereni sirup i čepići. Acetilsalicilna kiselina se ne daje djeci mlađoj od 16 godina.

Katarina Fehir Šola, univ.mag. pharm. fitofarmacije i dijetoterapije

*

PARACETAMOL je svakako dobar izbor za snižavanje povišene temperature kod djece i odraslih. Pomaže i smirivanju blage do umjereno jake boli. Paracetamol je dakle i antipiretik i analgetik (smiruje bol), a od drugih takvih lijekova izdvaja se po tome što ne uzrokuje bolove u želucu. Ovo morate znati Maksimalna doza paracetamola za odraslu osobu je 4 g na dan. Znači da smijete uzeti 1 do 2 tablete (od 500 mg) 3 do 4 puta dnevno. Točnu dozu za dijete odredit će vam liječnik, jer ona kod novorođenčadi i dojenčadi do 3 mjeseca, tjelesne mase do 5 kg - iznosi 10 do 15 mg po kilogramu tjelesne mase, četiri puta dnevno.

*

IBUPROFEN koristimo kod bolova i vrlo visoke temperature. Obično ga liječnici preporučuju kada povišena temperatura ne reagira na paracetamol ili ako je temperatura vrlo visoka. U obliku sirupa je pogodan za djecu, a tableta za odrasle. Ovo morate znati Ibuprofen se ne daje djeci mlađoj od 3 mjeseca! Dnevna doza za mališane starije od 3 mjeseca je 20 do 30 mg po kilogramu tjelesne mase, podijeljena u više pojedinačnih doza. Optimalni razmak između dvije doze je 6 do 8 sati (minimalno 4 sata). Dojenčadi staroj 3 do 6 mjeseci ibuprofen sirup daje se jedanput tijekom 24 sata. Važno je znati da u 1 ml sirupa ima 20 mg ibuprofena, kao i da jedna žlica sadrži 5 ml sirupa pa trebate itekako paziti kod doziranja. Za odrasle maksimalna doza iznosi 1200 mg u 24 sata. Doziranje započinje sa 400 mg, a nakon toga savjetuje uzimanje 1 do 2 tablete u razmacima od minimalno 4 sata. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 47


medicina Parodontitis

Sve što trebate zn

o parodon

Upala potpornog zubnog tkiva najraširenija je kronična bolest i

obično se aktivira kada nam zbog pomanjkanja vitamina ili stresa padne tjelesna obrana. Srećom, možemo joj doskočiti

U

već četkicom i zubnom pastom

48 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

hladnom i vlažnom dijelu godine mnogi primijete dok peru zube da im krvari zubno meso. Parodontitis ili upala potpornog zubnog tkiva jedna je od najraširenijih kroničnih bolesti na svijetu i smatra se da ju ima 30% do 40% stanovništva, najčešće odrasli a rjeđe djeca. Bolest uzrokuju bakterije nastanjene u plaku koji se taloži na zubima i koje, ako ih zajedno s plakom redovito ne uklanjamo, vode kvarenju zubi i upali zubnog mesa. U struci je upala zubnog mesa poznata kao gingivitis. Ukoliko ovu upalu ne saniramo onda se bakterije iz zubnog


nati

odontitisu

*

Bolest nastaje kada se bakterije nastanjene u plaku koji se taloĹži na zubima, proĹĄire preko zubnog mesa na tkivo koje podupire zube

20. sijeÄ?anj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 49


medicina Parodontitis

* mesa prošire na parodontni ligament i kost koja podupire zube, tj. parodont te izazovu parodontitis.

Od gena do higijene

Najčešće je parodontitis posljedica loše higijene, mada se u posljednje vrijeme sve više govori o nasljednoj sklonosti obolijevanju. Tako osobe koje su otporne na bakterije karijesa, iako baš ne brinu pretjerano o čistoći zuba i usne šupljine, ne moraju imati parodontitis - nasuprot tome, neotporni na djelovanje ovih bakterija mogu imati problema sa parodontitisom čim im iz nekog razloga padne tjelesni imunitet. Zato se u ovom dijelu godine, kada zbog nedostatka vitamina običajeno popuštaju obrambene snage našeg organizma, povećava broj pacijenata kod stomatologa i parodontologa.

Popis pravih neprijatelja usta

No, postoji još nekoliko faktora koji pomažu razvoju bolesti. Sto50 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Pranje, i opet pranje

Pravilno pranje zubi nije nešto što znamo sami po sebi, nego moramo naučiti. Za pranje trebamo koristiti mekanu četkicu, a zube prati kružnim pokretima tako da pola četkice položimo na zub a pola na zubno meso. Nakon što smo

oprali zube i zubno meso s vanjske strane, postupak moramo ponoviti s unutarnje strane te potom oprati i gornju plohu zuba. Prostor između zuba čistimo zubnim koncem, odnosno interdentalnom četkicom ako su zubi razmaknuti. Na kraju trebamo usta isprati vodicom za usta, najbolje s antibakterijskim učinkom.

matolozi najčešće spominju šećernu bolest koja otežava pravilnu prehranu tkiva te cigarete jer duhanski dim sadrži brojne štetne tvari koje oslabljuju zdravlje usta i zubi. Istaknuto mjesto ima i pojačani stres koji dokazano remeti funkcioniranje imunog sustava. Također, probleme u ustima mogu stvarati i hormonske promjene u organizmu. To je razlog što se trudnice i žene u menopauzi počesto žale na upalu zubnog mesa ili potpornog zubnog tkiva. Neke studije pokazuju da i krivi zubi povećavaju rizik za parodontitis, vjerojatno zbog otežanog pravilnog pranja zubi.

Česta i ujedno najveća pogreška

Bolest polagano napreduje i na početku su simptomi obično toliko blagi da ih ne zamjećujemo. Parodontitis u pravilu uočavamo tek kada se razvije do te mjere da nam je potrebna liječnička pomoć. Najprepoznatljiviji simptom je


naslaga na zubima savjetuje odlazak stomatologu svakih šest mjeseci.

*

Profesionalno uklanjanje kamenca

›› povlačenje zubnog mesa

Pravilno pranje zubi je i osnova liječenja parodontitisa. Parodontna terapija ima naime dvije faze. U prvoj ili inicijalnoj fazi liječnik uklanja naslage na zubima iznad i ispod površine zubnog mesa, odnosno na korijenu zuba. Potom poliranjem zaglađuje grubu površinu korijena kako bi se zubno meso opet priljubilo uz zub. Na taj način uklanja uzročnike upale i sprečava napredovanje bolesti koje može dovesti u krajnjem slučaju i do - ispadanja zubi. U ovoj fazi liječnik može propisati i neki od antibiotika radi suzbijanja bakterija povezanih sa upalom zubnog potpornog tkiva. U svakom slučaju obavezno savjetuje pacijenta kako pravilno održavati higijenu usne šupljine.

›› zubi koji se klimaju

Na kraju je operacija

Simptomi parodontitisa

›› preosjetljivo, otečeno ili upaljeno zubno meso

›› izrazito crvena ili ljubičasta boja zubnog mesa

›› zadah iz usta ›› krvarenje zubnog mesa ›› neugodan okus u ustima ›› gnojne nakupine između zubi

›› bolni zubi i zubno meso

bolno i upaljeno zubno meso, što obično otkrijemo tijekom pranja zubi. Najveća pogreška koju tada mnogi učine je da prestaju prati zube ili ih peru toliko nježno da čekica sa njih ne uklanja plak. A trebali bi raditi upravo suprotno i zube prati iza svakog obroka i pritom četkicom zahvaćati i zubno meso.

Terapija u kućnom aranžmanu

Voda, četkica i pasta za zube imaju golemu ulogu u sprečavanju i liječenju parodontitisa. Uklanjanje zubnog plaka najmanje dva puta dnevno sa svih zubnih površina zlatno je pravilo prevencije, koja još uključuje preventivne preglede kod zubnog liječnika dva puta godišnje te preventivnu terapiju. Preventivna terapija se svodi na profesionalno (profilaktičko) čišćenje zubi pomoću ultrazvuka. Poznato je naime da baš nitko ne može savršeno oprati zube te se radi uklanjanja

nje liječenje. Katkada bolest napreduje pa je potrebna i druga faza liječenja, odnosno kirurška parodontna terapija. Postoji više kirurških terapija, a među češćima je operacija dizanja režnja kod koje stomatolog nakon uklanjanja kamenca podiže i zašiva zubno meso tik uz zub. Rade se i koštani graftovi (pomoću sintetske kosti nadomjesti se izgubljeni dio kosti) ili se pak tzv. vođenom tkivnom regeneracijom može potaknuti ubrzano obnavljanje kosti i zubnog mesa. U ovoj fazi liječenja je također izuzetno važna pravilna higijena usne šupljine pa pacijenti zbog pojačane preventive trebaju posjećivati stomatologa čak svaka tri mjeseca.

Renata Pondeljak-Matijević

Najčešće su profesionalno čišćenje zuba te pravilna higijena usne šupljine dovoljni pa nije potrebno dalj-

*

Dobro je znati

Plak je mekan i proziran pa ga ne možemo vidjeti golim okom, ali ga možemo četkicom tijekom pranja ukloniti sa zuba. Kamenac nastaje kada se kalcij i drugi minerali iz sline povežu sa plakom te ga očvrsnu. Možemo ga vidjeti na zubima, no jedino ga stomatolog može ukloniti.

Najprepoznatljiviji simptomi su bolno i upaljeno zubno meso ili krvarenje iz zubnog mesa koje obično uočimo dok peremo zube 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 51


medicina Iz prve ruke

Želja

za životom

Još vjerujem u nemoguće... svom snagom svog bića... znam da će biti onako kako sanjam..., napisala je na facebooku Osječanka Ena Šarac (17) koja 11 godina ratuje sa zloćudnim tumorom na mozgu

D

o sad je prošla pet operacija, a ove godine odlazi na, nada se, posljednju. Ona bi je trebala potpuno riješiti ‘dosadnog podstanara’, kako ga sama zove. Do svoje sedme godine Ena je bila savršeno zdravo dijete. Završila je prvi razred i bila je najbolja učenica. Bila je veselo i razigrano dijete. U kolovozu 2002. godine s roditeljima je bila na ljetovanju. Dva dana nakon povratka kući počela je žmirkati, imati nešto poput tiko-

52 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

va. Roditeljima je bilo čudno, ali mislili su da će to brzo proći. Jedno jutro probudila se sa glavoboljom i počela povraćati.

mišljenje drugog liječnika

Majka Biserka odmah ju je odvela na osječku pedijatriju gdje su ju pregledali i ostavili na odjelu. Primila je jednu bocu infuzije i odmah živnula. Glavobolja i povraćanje su stali, ali žmirkanje ne. Liječnici su ju htjeli pustiti kući,

ali mama je osjećala da nešto nije u redu. Tražila je da Eni pogledaju oči jer joj nije bilo jasno što joj je. Pogledao ju je oftamolog i rekao da je sve u redu i da je to od nenošenja naočala (imala je dioptriju 0,25). Liječnik je napisao otpusno pismo, ali je mama i dalje inzistirala da dovedu drugog oftamologa jer želi drugo mišljenje. Vidjevši da ne odustaje stigao je drugi koji je pogledao fundus i rekao da djevojčica hitno mora na CT.


Nakon zadnje operacije Ena je odlično, puna je energije i vidno bolje. Ostatak tumorčića je oko 1,8 cm, što znači da su Belgijanci izvadili više od 60 posto

Mukotrpan zahvat, tijekom kojeg je došlo i do komplikacija, trajao je 11 sati, a Ena je u bolnici provela 53 dana. Unatoč svemu, hrabra djevojka opet je sve koji su uz nju iznenadila i razveselila 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 53


medicina Iz prve ruke - Obavili smo CT i čekali nalaz, sto puta sam išla pitati da li je stigao i odgovor je uvijek bio ne. Nakon nekoliko sati primjetila sam da sestre više ne ulaze tako često u našu sobu i imala sam osjećaj da me izbjegavaju tj. moje pitanje... To mi je bilo sumnjivo - prisjeća se Biserka. Konačno je stigao nalaz i u očima sestara vidjela je tugu. Kaže da joj nije bilo jasno što se događa. Pozvao ju je liječnik i tiho rekao da sjedne. Odmah je znala da nešto nije u redu, ali nije ni sumnjala da je tako strašno. - Gospođo Šarac, imam loše vijesti.Vaše dijete ima tumor na mozgu - rekao je. - Još i danas se sjećam te rečenice. Prvo mi je palo na pamet da je nemoguće da moje dijete ima rak.

ENA SE Hrabro borila sa svime što kemoterapija nosi - gubitkom kose, prikovanošću za krevet i odvojenošću od obitelji

Hitna operacija

Nemoguće! - kaže Enina mama. Skupila je hrabrost i vratila se kćeri u sobu s osmijehom na licu, da je ne uplaši. No, Ena je odmah shvatila da nešto nije u redu. Mama je skupila snagu i odmah joj rekla istinu bez uvijanja. Taj tren je ušao liječnik i rekao da Ena za dva

dana mora hitno u Zagreb. Objasnio im je da je tumor jako velik i na nezgodnom mjestu i da je operacija hitna. Za dva dana je prebačena u KBC Zagreb na Rebru i operirana. Samo 12 dana nakon divnog ljetovanja. Ena je na Rebru operirana još dvaput 2003. godine. Bilo joj je dobro, ali bolest se vratila 2009. Tada se lije54 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

čila na onkologiji u Zagrebu u Dječjoj bolnici u Klaićevoj. Hrabro se nosila sa svime što kemoterapija nosi - gubitkom kose, prikovanošću za krevet i odvojenošću od obitelji. Nakon 4 ciklusa kemoterapije 2009. morali su odustati jer ne bi preživjela još jedan ciklus. Posljedice su bile trombocitopenija i teško oštećenje živaca zbog kojeg je završila u kolicima godinu i pol.

puna je energije

U travnju 2010. je „odlučila” da će prohodati. Doslovce je svaki dan razgovarala s nogama i tjerala ih da se pomaknu, naravno uz dugotrajne vježbe. Njena snaga i optimizam oduvijek

su bili njeno najjače oružje. Pomaknula je prvo palac i to milimetar što joj je bilo dovoljno da bude sigurna da će prohodati. Vježbala je doslovno 24 sata dnevno i rezultati su pustali vidljivi. Mogla je hodati uz nečiju pomoć. Došla je u toplice, bacila je kolica i rekla „ja se vraćam kući na svojim nogama“. Terapeuti, kad su vidjeli nalaze, nisu vjerovali da uopće može pomaknuti prst. Ena je bila nezadovoljna vježbama jer je htjela puno više, što joj liječnici nisu dozvolil. Zato je odlazila na nogometno igralište blizu bolnice i tamo je svaki dan vježbala satima. Gurala je nepokretne noge u kolicima... Za tri tjedna je već hodala sama bez ičije pomoći. Kao posljedicu kemoterapije je dobila i dijabetes, koji je sama otkrila. Imala je stalno crvene obraze pa su joj često mjerili temperaturu koja je bila u redu. Onda je dok-


tora zamolila da joj provjere GUK jer je čitala da je to jedan od simptoma dijabetesa. Nakon što su joj rekli da ne pretjeruje sa svojim pametovanjem ona nije odustala. Kada su joj izvadili GUK bio je 41 odnosno pred komu. Otad je na terapiji inzulinom. Ena se strogo drži pravila prehrane i uz vježbanje sada je na puno nižim jedinicama inzulina, osim kada je u infektu onda je šećer viši. Prošle godine joj se stanje pogoršalo i bila joj je potrebna hitna operacija koju su joj obavili u Belgiji. Obitelj je nakon dugog premišljanja odlučila da je tamošnja bolnica najbolja za njen tumor. Enu su operirali u Bruxellesu 9. svibnja. Mukotrpan zahvat, tijekom kojeg je došlo i do komplikacija, trajao je 11 sati, a Ena je u bolnici provela 53 dana. Unatoč svemu, hrabra djevojka opet je sve koji su uz nju iznenadila i razveselila. Probudila se sama, jutro nakon strašne operacije, te roditeljima klimanjem glavom pokazala da ih vidi i razumije.

Tati je nježno stisnula ruku. To je još jedna njena velika pobjeda jer tumor se nalazio između očnih živaca, pa je postojao velik rizik od sljepoće i još težih posljedica.

Pomoć dobrih ljudi

- Bilo je to klasično čeprkanje po mozgu. Valjda su tražili čip za odustajanje. Mogli su čačkati još 11 sati, ali mi ne bi uništili želju za životom - rekla je Ena, koja se prozvala „Ena s pola raka”. Dva mjeseca kasnije u samo osam dana položila je 16 predmeta trećeg razreda Ekonomske i upravne škole. A smisao za humor, kojim je osvojila tisuće prijatelja na Facebooku, nije ju napustio ni na polaganju ispita. - Ipak su mi izvadili pola tumorčine pa ima više mjesta za pamtiti kaže Ena. Matematiku je polagala u razredu s gotovo 40 učenika, kojima je to bila prilika za popravnu ocjenu. Jedino je Ena položila. Tako je bilo i s talijan-

skim jezikom, knjigovodstvom, hrvatskim, informatikom... Nakon zadnje operacije Ena je odlično, puna je energije i vidno bolje. Ostatak tumorčića je oko 1,8 cm, što znači da su Belgijci izvadili više od 60 posto. Mogu na lasersku operaciju, ne trebaju mi ponovno otvarati glavu - presretna je 17-godišnjakinja. Na lasersko odstranjivanje tumora odlazi za par dana, početkom veljače u München, operacija će koštati između 150.000 i 210.000 kuna, ovisno kako će djelovati zračenje. Budući da je majka nezaposlena i brine se o Eni, a tata radi za „minimalac“ za goleme dosadašnje troškove su, uz svoje goleme kredite, dobivali pomoć od nepoznatih ljudi u humanitarnim akcijama. Nakon svega, Ena je uvjerena da će u iduće ljeto maturirati i upisati fakultet te svoj život posveti borbi za prava djece, posebno oboljele.

Ena Novak

Koncert u Zagrebu Prije nepunih mjesec dana, prošlog je prosinca, točno na dan Sv. Nikole u zagrebačkom klubu Club&Lounge Roko održan humanitarni koncert za Enu. Veselom ugođaju pridonijela je i Anica Kovač. Na koncertu, koji je zapamćen po velikoj posjećenosti i toploj atmosferi, nastupili su Dražen Zečić, Jasmin Stavros, Mate Bulić, Sandi Cenov, grupe Connect i All Stars Band. NK Dinamo i RK Croatia Osiguranje donirali su tom prigodom svaki po 10.000 kuna za Enino daljnje liječenje, dok je tvrtka Ulix donirala avionske karte koje će biti potrebne za Enino putovanje na liječenje u München.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 55


medicina U Europi

Prije 18 godina u Francuskoj je pod krilaticom

„Spriječiti, umjesto liječiti“ započeo preokret zdravstvene politike. Danas se vide učinci

Zdravstve

iskaznica 56 zdravlje I ljepota Ibr.3I

Francuz

20. siječanj 2013.


foto:

ÄŒuvar grada parizA

ena

za

20. sijeÄ?anj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 57


medicina U Europi

O

d drugog svjetskog rata do danas životni vijek Francuza neprekidno se povećavao. Tako danas žena stara 35 godina može očekivati da će poživjeti još 49 godina, te doživjeti ukupno 84 godine. Tridesetpetogodišnji muškarac može očekivati još 43 godine života, dakle doživjeti 78 godina. Istina, prema ispitivanju INSEE (Zavod za statistiku) muškarci na tzv. službeničkim poslovima žive čak 6 godina, a žene 3 godine dulje od onih na radničkim poslovima. Poznato je i da je stopa smrtnosti u stalnom opadanju. No, nije baš sve sjajno. Iako je po zdravstvenoj zaštiti svojih stanovnika među prvima u Europi i svijetu, Francuska bilježi zabrinjavajući broj preranih smrti te, uz Portugal, drži neslavno prvo mjesto Evropi. Uz to je i zemlja sa značajnom razlikom u zdravlju i dužini života između muškaraca i žena, razli-

Francuzi žive sve dulje, mada postoji značajna razlika u zdravlju i dužini života između muškaraca i žena te različitih socijalnih grupa čitih socijalnih grupa te geografskih područja. Dakle, ima na čemu još raditi.

Što poduzima država Zdravstvena analiza iz 1995. godine ukazala je na veliki nesrazmjer izdvajanja sredstava za prevenciju prema izdvojenom novcu za liječenje bolesti. Svega 2,3% zdravstvenog budžeta bilo je namijenjeno sprečavanju 58 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

mr. Nermana Begagić bolesti. Stoga su se odgovorni počeli maksimalno zalagati za preokret u zdravstvu pod sloganom „Spriječiti, umjesto liječiti“. Država je istovremeno poduzela niz mjera kako bi došlo do porasta godišnjeg izdvajanja za prevenciju po stopi od kojih 5%. Zdravstveni preokret nije obuhvatio samo ponašanje liječnika i ljekarnika, nego i navika bolesnika. Odnosio se na pretjerano davanje recepata, preveliko uzimanje lijekova, pretjerano korištenje antibiotika, previše propisivanja umirujućih sredstava, manjak znanja o djelovanju lijekova, nedovoljno medicinsko obrazovanje. Primjerice, radi što adekvatnijeg liječenja država je donijela različite mjere - obavezno prijavljivanje osobnog liječnika, njegovo registriranje u medicinskom dosijeu pacijenta, učešće u plaćanju lijekova, strogo praćenje potrošnje lijekova po ljekarima.


Prevencija i opet prevencija Danas je preventiva u Francuskoj prije svega usmjerena na rano otkrivanje tumora, sistematske preglede svih zaposlenih, provođenje higijenskih mjera u zdravstvenim, školskim i drugim javnim ustanovama, otvaranje mreže otvorenih telefona za zdravstvene informacije i pomoć, kao i otvaranje medicinskih centara. Provode se i projekti protiv pušenja, alkohola, droge, za sprečavanje spolno prenosivih bolesti, zdravu prehranu i sl.

Anti-pušačka kampanja S obzirom da godišnje u Francuskoj od bolesti povezanih s pušenjem umre 66.000 pušača te još oko 7.000 pasivnih pušača, država je još 2006. godine zabranila pušenje na javnim mjestima. Danas se ono smatra velikim zdravstvenim zlom pa je pušačima osigurana besplatna pomoć za odvikavanje te različita savjetovališta i dežurni telefoni. U većini poslovnih krugova za pušače nema razumijevanja i gleda ih se kao grešnike. Anti-pušačkoj klimi odupiru se samo mladi ljudi - prema podacima, u dobi od 20 do 24 godine ima 54% pušača, a između 25. i 75. godine 29%.

na 1.016 osoba i objavljenoj prije par mjeseci (26. rujna 2012. godine), gotovo dvije trećine Francuza (64%) tvrdi da je njihova osnovna preokupacija zdravlje. Istina je, naime, da dva od tri ispitanika potvrđuju da im je zdravlje jednako važno kao i održavanje kupovne moći, kao i da tek svaki peti ispitanik navodi da je promijenio svoje ponašanje radi očuvanja zdravlja. Zanimljivo je da čak devet od 10 ispitanika smatra da dobar san jednako dobro pomaže očuvanju zdravlja kao i pravilna prehrana. Čak njih 93% smatra da suzdržavanje od pušenja poboljšava zdravlje, a 91% ih sma-

Francuska drži neslavan rekord u broju oboljelih od depresije. Slabo je poznato da su na prvom mjestu u svijetu po broju oboljelih od te psihičke bolesti. Depresija je česti razlog samoubojstava i odgovorna je za 2% smrti u Francuskoj

Izbacivanje alkohola sa stola Drugo veliko zlo je alkohol. Sa 10,7 litara konzumiranja alkohola po glavi stanovnika tijekom godine, Francuska zauzima prvo mjesto među razvijenim zemljama (ispred Njemačke, Španjolske). Alkohol je odgovoran za 45.000 smrti godišnje (8%)- od čega se 38.000 odnosi na muškarace, a 7.000 žene. Za razliku od cigareta, alkohol više vole stariji od 45 godina.

Puno voća, malo kila Posljednjih par godina vode se i kampanje za zdravu prehranu koje su uglavnom povezane sa srčanožilnim tegobama Francuza, a ne debljinom. Naime, 28,5% stanovnika Francuske ima višak kilograma, a njih 8% je predebelo - za razliku od ostalih europskih zemalja ili SAD-a gdje je čak 20% stanovnika predebelo. Ipak, mnogo se govori o dijetama i mršavljenju, zdravom doručku. Krilatica o “5 voćki ili porcija povrća na dan” čuje se na svakom koraku, a debljina se smatra primitivnom.

Kako se vide Francuzi Prema reprezentativnoj studiji provedenoj

tra da presudnu ulogu ima njihov osjećaj da su dobro. Isti postotak (91%) ispitanika smatra da fizička aktivnost značajno utječe na zdravlje.

Svakodnevni rituali Prosječan Francuz robuje navikama, ima povjerenje u informacije iz novina, magazina, televizije. Razmišlja o svome zdravlju, provjerava postotak masnoće na deklaraciji namirnica, i odriče se hrane koju smatra opasnom. Primjerice, ako misli da je orah mastan neće jesti kolače s orasima, zbog straha od kolesterola jaja uopće neće jesti ili će ih uzimati rijetko, izbjegavat će mesne prerađevine i čokoladu, a sireve jesti kao desert. Istovremeno, za doručak će se osladiti kroasanom ili pecivom namazanim sa đemom i maslacem, za ručak pojesti raznu tjesteninu, a za večeru natrpati sa obiljem kalorične hrane. Dakle, sve naopako.

Međuobrok uopće ne postoji Izmedju obroka Francuz rijetko kada pojede nešto slatko, a baš nikada voćku ili nešto slano. U Francuskoj se doručkuje po ustaja20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 59


medicina U Europi nju, a osoba koja iz nekog razloga ne stigne doručkovati pričekat će ručak koji je između 12 i 14 sati (tada su ceste puste). Ako ne stigne ručati čekat će večeru, i bit će šokiran ako vidi nekoga koji u međuvremenu nešto jede. Večera počinje u 19 sati i može se produžiti do kasno u noć.

Ušteda na voću, povrću, mesu Hrana je u Francuskoj jako skupa, posebno voće, povrće i meso. Zato se rijetko kuha i u malim količinama, pa se odricanjem od tih

Prema posljednjoj studiji, gotovo dvije trećine Francuza tvrdi da je njihova osnovna preokupacija zdravlje namirnica mogu ostvariti velike uštede. Utisak je da se ljubav prema dobroj hrani doživljava više kao porok nego kvaliteta. Tradicionalna jela se malo pripremaju, a među omiljenim namirnicama svakodnevno su na stolu Francuza jogurt, razni đemovi, tjestenina, crna nezašećerena kava, naribani sir, grašak i mahune iz konzerve.

Malo kretanja, igranja s djecom Fizička aktivnost se svodi na odlazak i vraćanje sa posla, igru s djecom i malo rada u kući (običaj je da i obitelji slabog imovinskog stanja „zaposle“ nekoga za čišćenje, pranje i dr. poslove po kući - na najmanje 2 sata tjedno). Oni koji se žele više fizički aktivirati, rade u vlastitom vrtu oko kuće ili se, što je češći slučaj, upišu u klub pa odlaze na pješačenja, obi60 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

laze muzeje ili sudjeluju u dobrovoljnim akcijama u organizaciji Crvenog križa.

Disciplinirani u odlasku liječniku Briga za zdravlje ogleda se u discipliniranom odlasku Francuza liječniku i to već na najmanji signal poremećaja, na poslušnost uzimanja lijekova i slijepom pridržavanju ljekarničkih preporuka, čak i kada se ne čine dobrima. Francuzi ništa ne uzimaju na svoju ruku, čak ni čajeve.

U stresu od jutra do sutra Iako je život brojnih stanovnika Francuske obilježen stresom o njemu malo govore. Tradicionalne familijarne veze se gube, svaki treći brak se raspada, a život u nesređenoj obitelji i problemi sa zaposlenjem i osiguravanje uštede za loša vremena doprinose povećanoj psihičkoj


labilnosti, nesigurnosti, fobijama. Vode i pretjeranom uzimanju sredstava za smirenje i podizanje raspoloženja.

Prvi na ljestvici depresije Francuska drži neslavan rekord u broju oboljelih od depresije. Slabo je poznato da su na prvom mjestu u svijetu po broju oboljelih od te psihičke bolesti. Depresija je česti razlog samoubojstava i odgovorna je za 2% smrti u Francuskoj. To je znatno više od onih uzrokovanih AIDS-om, iako ova zemlja slovi kao izuzetno slobodna u ljubavnim odnosima.

Gorki šećer na kraju Činjenica je da se uvjeti života i rada u Francuskoj neprekidno mijenjaju i da se država brine o zdravstvenom stanju stanovnika. Produženje životnog vijeka izuzetan je uspjeh

zemlje, no i jedan od razloga za produženje radnog staža. Statistika pokazuje da su Francuzi aktivni do 58. godine, a veliki broj ako izgubi posao poslije 45. godine više se nikada ne uspije zaposliti. Između tih 58 stvarnih, aktivnih godina te 65 potrebnih za odlazak u mirovinu - krije se vrijeme u kojemu se čovjek mora snalaziti i itekako je zaokupljen brojnim elementima koji se odražavaju na njegovo psihičko i fizičko zdravlje.

Umjesto zaključka S obzirom da sam kao izvor podataka za ovaj tekst koristila izvještaj INSEE, National Institute of Statistics and Economic Studies (France), mogu reći kako se nadam da će brojke u idućem izvještaju biti i povoljnije.

mr. Nermana Begagić 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 61


Medicina Speleoterapija

Zdravlje iz dubin

S

ol je u razvijenom dijelu svijeta obično na zlu glasu jer ju mnogi automatski povezuju sa prezasoljenom hranom i većim rizikom za srčanožilne bolesti. Dok u soljenki može predstavljati prijetnju našem zdravlju, u tzv. slanim spiljama ima suprotan učinak. No ne koriste nam samo slane spilje, blagotvorni učinici povremenog boravka u posebnim spiljama bili su poznati već starim Grcima. Moderna speleoterapija započela je prije kojih 60-ak godina u Njemačkoj, a danas ju provode i u Slovačkoj, Poljskoj, Mađarskoj, Rumunjskoj, Italiji, Sloveniji i Rusiji.

62 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


dubine zemlje Dozirani boravak u posebnim spiljama dokazano koristi

našim plućima te se stoga posebno savjetuje osobama koje imaju astmu, brohnitis ili alergijski rinitis

boravak u prirodi

Već sam

doprinosi našem boljem fizičkom i psihičkom

zdravlju, a prirodni ljekoviti činitelji iz spilje dodatno nam pomažu

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 63


Medicina Speleoterapija Želite li disati punim plućima

Speleoterapija dolazi od grčke riječi speleos, što znači spilja i predstavlja posebnu metodu liječenja zasnovanu na doziranom boravku pacijenata u posebnim spiljama. Haloterapija je specifična vrsta speleoterapije koja podrazumijeva boravak u mikroklimatskim uvjetima kakvi postoje u rudnicima soli. Speleoterapija se prvenstveno savjetuje osobama s dišnim tegobama, primjerice bronhitisom, astmom, alergijskim rinitisom. Klinička istraživanja naime pokazuju da speleoterapija dokazano kratkotrajno djeluje na funkcioniranje pluća te može pomoći oboljelima od astme. Poznato je da već sam boravak u prirodi doprinosi našem boljem fizičkom i psihičkom zdravlju, a prirodni ljekoviti činitelji iz spilje dodatno nam koriste.

*

SPELEOTERAPIJA

Obilježja:

* vrlo čist zrak s aerosolom * visoka konstantna relativna vlažnost zraka * niska konstantna temperatura * visoka koncentracija kalcija i magnezija * visoka razina ionizacije i elektronegativni naboj * sterilan okoliš (nema bakterija, plijesni, gljivica, alergena) * prirodna radioaktivnost Pomaže kod: * astme * kroničnog kašlja * otežanog disanja

Vrlo čist i vlažan zrak

Tri su moguća razloga povoljnog djelovanja spilja na naš organizam: vrlo čist zrak s aerosolom (prisutnost čestica u zraku), zatim specifični klimatski uvjeti (konstantna temperatura i visoka vlažnost zraka), te prirodna radioaktivnost. Primjerice, u spilji Szemlohegy kraj Budimpešte, kraj koje je zrak na površini poprilično zagađen, mjerenja dokazuju da je u dubini spilje zrak vrlo čist. Analiza aerosola u zraku pomoću X-zraka je pak pokazala prisutnost elemenata K, Ca, Ti, Cr, Mg, Fe, Ni, Cu i Zn, a prisutan je i radioaktivni radon.

Manje lijekova i kraća terapija

Speleoterapija obično traje tri do četiri tjedna tijekom kojih osoba svakoga dana, u više navrata, boravi u spilji točno određeno vrijeme. To može biti po 60 ili više minuta, a u nekim spiljama i više sati. Pri tome nekada sjedi, a ponekad radi vježbe razgibavanja i disanja. Osim što pomaže dišnom sustavu, speleoterapija utječe na ubrzanje metabolizma, povećanje i jačanje mišićnih skupina te kompletnog sustava za kretanje, podizanje imuni64 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

* upale bronha * upale sinusa * upale ždrijela * sezonskih alergija teta i samopouzdanja, ali i oslobađanje od stresa. Ako se ova terapija koristi kao alternativna metoda liječenja onda zbog sinergijskog djelovanja mikroklimatskih uvjeta u spilji i terapije lijekovima - iskazuje višestruku korist. Skraćuje trajanje liječenja, smanjuje dnevnu doza lijekova ili ih čak ne treba uzimati.

Tihana Strmo

učinke

Korisne speleotera pije povez ujemo s kakvoćo m i tlakom zraka, pod zemnom

klimom te radioaktiv n ošću


Na dobrom glasu U Hrvatskoj ima više od 9.000 spilja i jama od kojih su neke značajne i u svjetskim razmjerima, kako po svojim dimenzijama tako i posebnim prirodnim vrijednostima. No, još uvijek ih je puno neistraženih. Zasad u našoj zemlji postoji tek petnaestak turistički uređenih spilja s lakšim pristupom i one imaju najviše potencijala za boravak ljudi u njima.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 65


kolumna

Pogled preko plota

K A M S A T E J I SV

S

Mirjana Grbac Pismestrović je zagrebačku adresu zamijenila onom u Klagenfurtu

ad kad smo preživjeli smak svijeta, moram vam nešto priznati. Nije mi to prvi put. Onaj pretposljednji je bio grozan, zato mi je ovaj posljednji bio donekle podnošljiv. A slušam o smaku još od ranoga djetinjstva. Obje moje bake i sve njihove susjede stalno su govorile o tome. Ja sam se ipak najviše plašila tete Cene, bogznačije tetke s dedine strane po ocu, koju sam, kad sam dolazila dedi i baki na zimsko ferijalno čuvanje, nalazila uvijek u istoj fotelji pored šporeta na drva. Ta teta Cena stalno je spominjala smak svijeta. Kad sam prvi put naslutila da govori o nečemu strašnom i htjela ju o tomu nešto više pitati, bilo je prekasno. Teta Cena je već bila gluha ko` top, a i da je čula moje pitanje, nije imala više ni jednoga zuba u ustima, pa je i ono što je stalno mrmljala bilo nerazgovjetno. Razumjeli su ju jedino njezini bližnji koji su je poznavali iz boljih dana, te su joj na njezino mrmljanje davali ili vodu ili kašastu hranu - a na spomen smaka svijeta samo bi joj ozbiljno rekli: „Daj šuti, nemoj plašit djecu!“

66 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Ali to su bile jedine riječi koje je teta Cena jasno mogla izgovoriti.

Sad kad smo preživjeli smak svijeta, moram vam nešto priznati. Nije mi to prvi put. Onaj pretposljednji je bio grozan, zato mi je ovaj posljednji bio donekle podnošljiv

Još je bilo gore što je ona i u tim poznim godinama zadržala oštar vid i prodoran pogled, koji je od starosti jedino izgubio boju pa mi se svaki put, kad bi me pogledala vodnjikavim očima i spomenula razgovjetno „smak svijeta“, naježila koža. Zvučalo je prestrašno. Iako je tajna bila samo u slovu R kojega u te dvije riječi nije bilo. To sam skopčala kasnije. I taman kad sam se oslobodila djetinje traume, približila nam se 2000-ta godina. Ovaj put bilo je, međutim, puno ozbiljnije, jer su se o smaku svijeta raspisale sve novine. Počelo je već u ljeto, pred pomračinu sunca! Posljednja takva je naime bila prije stotinu godina. Nostradamus je postao glavni junak svih televizijskih emisija i proročanskih tekstova, a izdavači su izdavali knjige o njegovim tajnovitim zapisima... Čak su i stogodišnje babe iz zabačenih sela


opet dobile na popularnosti i imale što reći za novine i televiziju na ovu temu. Prema svim indicijama, ujesen te godine slijedio nam je sudar Zemlje s ogromnim meteoritom, što postojećom tehnologijom ne možemo spriječiti. Sve će eksplodirati, kao onda kad je na Zemlji zavladalo ledeno doba i kad su izumrli dinosauri. Kako nam dinosauri nisu ostavili nikakve zapise, bojali smo se nepoznatoga! Možda ovaj puta prežive samo majmuni, oni su pametniji. I morski psi, imaju dva reda zuba, nitko im u prirodi nije ravan! Na televizijskim ekranima, budući da smo se ipak već tehnološki razvili do satelita, informirali su nas dnevno o svim potresima širom svijeta, tajfunima oko Ekvatora, tornadima u Americi, bujicama u Aziji i lavinama u Alpama. Neki su aktualne ratove proglasili uvertirom u totalni, atomski rat i, u maniri meteorologa koji pred kartom hladnokrvno komentiraju kretanje cikolna i anticiklona, najavljivali njegovo širenje bez kontrole, uništenje čitavih gradova kalibra New Yorka i Hong Konga te opću ekološku katastrofu, još prije spomenutoga sudara s meteorom. Moja prva reakcija bila je samoobrambena. Prestala sam kupovati novine. Na televiziji sam gledala samo sladunjave serije. Nije poučno, ali je dobro za živce! Ljeto smo nekako preživjeli. A te jeseni ratovalo se uobičajenim ritmom. Opet smo se na sve navikli i pomalo radovali što smo još živi, kad je u javnost izišao novi problem – zastarjeli kompjutori.

s kompjuterima i njima je upravljano. Kad se u ponoć, 1.1.2000. na kompjuterima širom naše planete pojave te dvije fatalne nule, gotovi smo! Ovaj puta nema nam izlaza! To još nikada nismo imali! Ovo smo zakuhali sami i sada se ne znamo iz toga izvući. I Biblija je rekla da ćemo se sami uništiti! Pred nam je stajao drugi smak svijeta u istoj godini.

Ta spoznaja pokvarila mi je božićne praznike. Više nisam znala da li da djeci pod božićno drvce stavim videokameru ili gas-masku i dva karnistra pitke vode

Stručnjake je uhvatila panika jer smo čitav naš susav podvrgli kompjuterima i prepustili se njihovoj memoriji. Tako se davnih sedamdesetih godina u sve kompjutorske sisteme programirao dvoznamenkasti broj, na primjer 88 ili 92 ili 99, koji označava godinu. Što se više približavala 2000. godina, počelo se postavljati pitanje, kako će se protumačiti te dvije nule, jer više od dvije znamenke ne stane u prostor za označavanje godina. Kompjuter to, navodno, neće moći prepoznati, jer nije za to programiran! Očitat će te dvije nule kao nepostojeću godinu, zbuniti se i na kraju kolabirati!

Što će se desiti s aparatima za održavanje životnih funkcija u bolnicama, s toplinskim i električnim sustavima za opskrbu gradova energijom, a tek s atomskim raketama u podzemnim bunkerima velikih sila? Sve je to povezano

Ta spoznaja pokvarila mi je božićne praznike. Više nisam znala da li da djeci pod božićno drvce stavim videokameru ili gas-masku i dva karnistra pitke vode. Čak sam i bor te godine okitila raskošnije nego ikada ranije, ne gledajući na cijenu. Tko zna, možda nam je to posljednji... Ipak, kao majka i pametna žena, pokušavala sam održavati psihičku stabilnost u našoj obitelji. Sve dok nam nije stigla brošura našega osiguravajućeg društva s uputama kako se pripremiti za ulazak u 2000. godinu. Redom su naveli slijedeće: - pravovremeno napuniti auto gorivom, jer možda neće raditi automatske crpke - podići u bankama gotovinu dok se ponovno ne osposobe bankomati - za slučaj nestanka struje i grijanja kupiti dovoljnu količinu šibica, svijeća i baterijskih lampi te osigurati alternativne izvore grijanja - nabaviti prijemnik

tranzistorski

- napuniti karnistre količinama pitke vode

radio-

dovoljnim

- napuniti smočnice, podrume i tavane dovoljnim zalihama suhe hrane Sva sam se naježila. Smjesta sam otišla u banku i podigla love koliko su mi dali. Slijedećih dana razmišljala sam bi li nam pomoglo da se ubacimo u neku religiju koja obećava vječni život, ili onu koja nudi reinkarnaciju. Bolje je izaći iz svega ovoga kao koza ili tulipan… ipak ostane nešto od života… Božić smo obavili mirno i dostojanstveno. Ali pred novu 2000. godinu nakupovala sam zalihe riže, brašna i tjestenine, konzervi, ukiseljenoga povrća, pakete 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 67


kolumna prepečenca, obnovila zalihe toalet-papira, dokupila karnistre za vodu, a svijeće, šibice i baterije rasporedila po svim sobama, da budu nadohvat ruke. Kupila sam i zalihe lijekova i vitamina te natjerala muža da napuni auto i sve raspoložive kante gorivom. Preostalo nam je samo da se šćućurimo u stanu i prepustimo sudbini. U međuvremenu smo ubijali vrijeme televizijskim programom. A oni su ubijali nas, unaprijed, da se valjda, pripremimo… Na RTL-u, u udarnom terminu, film „Millennium katastrofa – kompjutorski Crash 2000“, sadržaj: padaju avioni, nema struje, teroristi na djelu, narod vrišti u panici... Okrenem drugi program, taman počeo film, „Apokalipsa“, neka sekta dočekuje kraj tisućljeća podmećući bombe po čitavome svijetu, onda ih aktivira točno u ponoć, da svi ljudi istovremeno nestanu s lica zemlje. Pokušala sam i s ozbiljnijim kanalima. ARTE prikazuje film „Posljednja noć“- apokalipsa na prijelazu stoljeća, kompjuter se zeznuo u proračunu i atomske centrale širom svijeta lete u zrak. Globalna ekološka katastrofa. Spašavaju se samo Amerikanci, oni uvijek i za svaku priliku imaju nekakvoga Ramba. Okrenem dokumentarni program, znanstvena emisija „Galileo“ emitira okrugli stol na temu: „Dan kada će svijet zaustaviti dah“. Vrhunski znanstvenici objašnjavaju kako smo svi ovisni o nekakvom mikročipu proizvedenom na Tajvanu, pa ako on zašteka, odosmo svi k vragu... Premrla sam od straha.

Posljednjim atomima razuma i svijesti zamotala sam pedeset komada sarmi, skuhala dvije kutije jaja... Nadala sam se da ćemo, uz one zalihe u špajzi, ako preživimo prvi udar, izdržati dok Bill Gates ne smisli novi mikročip

Posljednjim atomima razuma i svijesti zamotala sam pedeset komada sarmi, skuhala dvije kutije jaja, napravila salatu od tri kile graha i naposlijetku ispekla cijeli svinjski batak da ne izginemo gladni. Nadala sam se da ćemo, uz one zalihe u špajzi, ako preživimo prvi udar, izdržati dok Bill Gates ne smisli novi mikročip.

Stigla je i fatalna ponoć posljednjega dana naše civilizacije... Nije nestalo struje. Voda je tekla iz svih pipa. Radijatori su i dalje bili topli. Ništa nije eksplodiralo. Prve ranojutarnje vijesti bile su slijedećega sadržaja:

68 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


Prema svim indicijama, ujesen te godine slijedio nam je sudar Zemlje s ogromnim meteoritom, što postojećom tehnologijom ne možemo spriječiti. Sve će eksplodirati, kao onda kad je na Zemlji zavladalo ledeno doba i kad su izumrli dinosauri “Ništa se nije dogodilo!“ Ljudska civilizacija je i ovaj puta preživjela. Ja jedva… tri tjedna u novom tisućljeću moj muž je lomio zube na tvrdom mesu, sinovi su već režali na podgrijanu sarmu i kako su se stvari razvijale, da nisam promijenila jelovnik, zaprijetio bi mi moj osobni smak svijeta! Zato se ovaj puta nisam uopće sekirala. Maje su očito zeznule stvar. Krivo izračunali. U njihovo vrijeme još je Zemlja bila ravna ploča, a poslije se i njima Sunce vrtilo oko Zemlje pa su se smotali. Samo nisu htjeli to javno priznati. Ja sam, pak promatrala jednu drugu pojavu kao moguću naznaku ispravnosti njihova kalendara i proročanstva. Svake godine pred Božić stanu zbratimljeni potomci Inka, Maja i Asteka pred naš tržni centar, uključe CD-player, pušu u svirale i pjevaju na playback “El condor paso”. Ove su godine na brzinu naučili song iz filma “Titanik”. Falšaju od prve do zadnje note, ali paše uz smak svijeta. I svi daju sitniš za spas svojoj duši. Odmah mi je sve bilo jasno. Ni Maje nisu ono što su nekada bili, pa zašto da im onda vjerujem?

Zato se ovaj puta nisam uopće sekirala. Maje su očito zeznule stvar. Krivo izračunali. U njihovo vrijeme još je Zemlja bila ravna ploča, a poslije se i njima Sunce vrtilo oko Zemlje pa su se smotali. Samo nisu htjeli to javno priznati 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 69


FLASH medicina, psiha, seks

 Nema cigareta, nema stresa

Nedavna engleska studija otkriva da odbacivanjem cigareta možemo značajno smanjiti i stres

Cijena debelih kilograma Lokalna vlast u dijelu Londona ozbiljno razmišlja o financijskoj kazni pretilim osobama, koje izbjegavaju tjelovježbu

Kapsule protiv moždanog udara

Prvi rezultati dugotrajnog ispitivanja potkrijepljuju sigurnost i djelotvornost novog lijeka za prevenciju moždanog udara Londonske lokalne vlasti itekako znaju koliko debljina šteti zdravlju. Zato u Westminsteru odnedavno razmišljaju o kazni za pretile osobe, koje se ogluše na sudjelovanje u organiziranim programima tjelovježbe. Primjerice, razmišljaju da oduzmu dio primanja pretilima kojima liječnik prepiše odlazak na plivanje ili u teretanu, a oni taj savjet ne poslušaju. Prijedlog je izazvao pravu buru, no izgleda i ozbiljno potaknuo osobe s prekomjernom težinom da se zabrinu radi svoje neaktivnosti. 70 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Škarama na pilule za spavanje

Na zahtjev FDA američki proizvođači pilula za spavanje moraju prepoloviti preporučene doze za žene

Istraživanje objavljeno u časopisu British Journal of Psychiatry, kojega su britanski psihijatri proveli na 500 pušača u klinikama za odvikavanje od pušenja, pokazuje da je razina stresa značajno manja kod osoba koje su uspješno prestale pušiti. A taj dobar učinak traje još barem šest mjeseci. Britanci smatraju da je to još jedan argument kojega liječnici trebaju podastrijeti pušačima kako bi ih privolili da započnu s odvikavanjem od te štetne navike.

Pradaxa (dabigatran eteksilat) prvi je i jedini antikoagulans koji se uzima na usta, a pomaže u zaštiti od moždanog udara. Prvi rezultati dugotrajnog ispitivanja ovog lijeka predstavljeni na zasjedanju American Heart Association’s (AHA) Scientific Sessions pokazuju da se prednosti liječenja ovim lijekom, koji dolazi u obliku kapsula, zadržavaju i nakon više od 4 godine. Govore i da osigurava liječenje koje je potpuno prilagođeno potrebama bolesnika.

Na samom početku ove godine američka Food and Drug Administration (FDA) uputila je zahtjev proizvođačima tableta za spavanje (zolpidem) da prepolove dozu koju preporučaju ženama. Otkriveno je naime da još sljedećeg jutra krvotokom kolaju takve količine aktivnih supstancija ovih tableta da nepovoljno utječu na ženinu budnost i normalno obavljanje motoričkih funkcija, recimo vožnju automobila. Proizvođačima je preporučeno da neznatno smanje i dozu za muškarce.


približava svjetove  Knjiga Popis popularno-stručne literature u Hrvatskoj sada je bogatiji za još jednu knjigu iz područja psihijatrije

Muške i ženske stvari

Tradicionalna podjela na muške i ženske poslove u kući – postoji i u modernim brakovima

U posljednjem broju stručnog časopisa Qualitative Sociology objavljena je studiju kojom je obuhvaćeno 30 američkih parova, od kojih oboje rade. Provele su je profesorice sociologije Amanda Miller i Sharon Sassler. Donekle ih je iznenadio rezultat studije prema kojemu postoji jasna podjela na muške i ženske poslove u kući usprkos tome što oba partnera rade te su financijski neovisna, kao i saznanje da podjela postoji i kod parova koji žive u neformalnoj zajednici.

U depri zbog inzulina

Novo istraživanje otkriva snažnu vezu između smanjenog lučenja inzulina i depresije kod žena srednje dobi

Pojavila se najnovija knjiga naše psihijatrice prim. mr. dr. Elvire Koić – “Pogled u dušu: Psihosocijalni uvidi u paralelne svjetove”. Kroz niz priča u kojima se provlače i autobiografski elementi te bogato iskustvo rada u psihijatrijskoj ordinaciji, doktorica Koić nam pomaže da pomoću pitko napisanog stručnog teksta naučimo nešto o sebi i osnovnim pravilima normalnog funkcioniranja u modernom društvu. http:// www.svjetlorijeci.ba/

Studija u trajanju od pet godina, koju su britanski istraživači proveli na 3.145 ispitanika otkriva da smanjeno izlučivanje inzulina povećava rizik za depresiju. Objavljena je u stručnom časopisu Diabetes Care, te pokazala kako je ta veza najočitija kod žena u srednjim godinama, kod kojih je rizik dvostruko veći nego kod žena druge životne dobi. Također su otkrili da smanjeno izlučivanje inzulina nije povezano s pojavom depresije kod muškaraca.

ovoga siječnja 102 sveska različitih publikacija

Čak 102. publikacije pronašle su put do čitatelja zahvaljujući potpori Hrvatske akademije znanosti i umjetnosti Hrvatska akademija znanosti i umjetnosti predstavila je ovoga siječnja 102 sveska različitih publikacija: knjiga, zbornika radova, sveski časopisa, knjiga sažetaka, kataloga izložbi i drugih publikacija koje je izdala sama Akademija ili su ih, zahvaljujući potpori Zaklade HAZU, objavili u 2012. godini drugi izdavači.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 71


72 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. sijeÄ?anj 2013.


Psiha Soba za razgovor

O

mr. sc. Neda Fleur Janovski komunikacijski terapeut

Misliti srcem

va bi priča mogla započeti onako kako obično počinju sve priče - „Once upon the time...“ - jer njezin početak zaista seže u daleku prošlost. Tijekom studija upoznala sam naime simpatičnog mladića iz Italije koji je u Zagreb došao sa grupom studenata. Naše kratko, četverodnevno druženje nastavili smo dopisivanjem koje je nakon nekog vremena prestalo. Život nas je naprosto odveo nekim različitim putovima. I tu bi vjerojatno ova priča završila. Ali… Prije nekoliko mjeseci, kad sam otvorila svoju facebook stranicu, stigao mi je zahtjev za prijateljstvo. Tko? On! Ostala sam gledati u to ime koje nisam vidjela ravna četiri desetljeća, ne vjerujući slovima koja su mi titrala na ekranu. Čitam i čitam ponovo. Naravno, počeli smo se dopisivati, upoznavati i prepoznavati, a naše je prijateljstvo, sasvim prirodno, nastavljeno kao da i nije bilo prekinuto. Priznajem, ovaj mi je događaj podario jedan novi zamah, energiju kakvu već dugo nisam osjetila. Ubrzo, eto i obećanja da će u svibnju doći u Zagreb kako bismo se vidjeli. Tri sam dana hodala levitirajući iznad zemlje, uz osjećaj čiste i potpune blještave sreće koja je ispunila moje srce. Četvrti dan naravno uključio se moj mozak. Male sive stanice, kako ih od milja zove Hercul Poirot, u niskom su startu samo čekale da počnu svoj uobičajeni posao – analiziranje ove zanimljive situacije. Srce se, taj četvrti dan, još žestoko odupiralo i nije željelo popustiti, ali naravno, mozak je radio, radio. Peti dan je srce kapituliralo, a mozak se svom žestinom bacio na posao. Uključila su se i primijenila sva pravila strateškog planiranja: prvo je nastupila SWOT analiza cijele situacije, potom je na red došla i razrada mogućih scenarija i njihovih ishoda. Naravno, svi su imali... hmmm, ne baš povoljan ishod.

loš i pitanje je kako ćemo se razumjeti, kakve smo mi osobe postali u ovih četrdeset godina, imamo li još zajedničkih tema?“ – sva su me ta pitanja sve više i više opterećivala. Srce je šutjelo, a mozak je radio po već naviknutim obrascima. Nije li začudno da smo danas kad smo dosegnuli visoki stupanj razvoja u spoznajnom smislu, zaboravili nešto tako jednostavno, kao što je biti istinski sretan, onako, zbog sreće same? Gotovo sve naše misli pa onda i naše akcije, proizlaze iz uma, a ne iz srca. Od malena nas uče da naše odluke moraju biti promišljene, logične i razumne. Dakle, umne. Nikako ne emotivne. Na taj smo način stvorili naviku da sve situacije analiziramo, sintetiziramo, zaključke stvaramo unaprijed i živimo neke buduće događaje koji se možda neće ni dogoditi.

Prije nekoliko mjeseci, kad sam otvorila svoju facebook stranicu, stigao mi je zahtjev za prijateljstvo. Tko? On! Ostala sam gledati u to ime koje nisam vidjela ravna četiri desetljeća, ne vjerujući slovima koja su mi titrala na ekranu...

Čistu sreću sada su zamijenile prvo brige, a onda i strah. „Kako ćemo se sresti, gdje ćemo se sresti, moj talijanski je godinama postao

Zašto ne znamo živjeti sada i ovdje? Neumorno hrleći za „srećom“ za koju vjerujemo da je tamo negdje u dalekoj budućnosti, tražeći je pod svaku cijenu, ne shvaćamo da nam ta sreća vječno izmiče i da nikada zapravo nismo istinski sretni sada, u ovom trenutku. Vrlo često, zbog nemogućnosti da ostvarimo uspjeh po modelu koji smo si sami zadali, imamo stalnu potrebu prigovarati, kukati, biti zavidni, ucviljeni, tužni, osuđivati druge ljude ili okolnosti. A sve to zato jer se bojimo.

Čemu me je poučila ova moja, sasvim neobična priča? Prije svega, da budem svjesna snage svojih misli i emocija, da budem svjesna sebe same kao i svega što me zbog naviknutog ponašanja sprečava da živim svaki trenutak. Zato sam čvrsto odlučila da ću bez obzira na sve, biti ovdje i sada, živjeti svaki dan u potpunosti i pustiti srcu neka me što češće vodi kroz život, jer ono je moj najpouzdaniji unutarnji kompas. I naravno, veselit ću se svibnju. Svim srcem. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 73


Psiha MOBBING

Psihičko zlostavljanje na radnom mjestu

nije naš izum, jer ima ga u svim zemljama i među svim vrstama djelatnosti. A najveća pogreška je kada se mobbingirana osoba ne odupre zlostavljaču. Pročitajte kako!

Recite

zlostavljač 74 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


*

Mobbing može biti prljava, ali i dobro osmišljena aktivnost da se nekoga kompromitira. Može biti i izraz ljubomore – ako pojedinac bolje radi od drugih

-stop

ču

N

itko nije bio sretniji od Marije, 28-godišnje nezaposlene magistrice ekonomije iz Zagreba, kad je dobila obavijest da će kao pripravnica raditi u dobrostojećoj tvrtci. Bila je toliko uzbuđena da noć prije prvog radnog dana nije spavala, pa je do jutra zamišljala kako će je dočekati buduće kolege i pomoći joj oko snalaženja u novoj sredini. No, kad je nakon nekoliko sati sjela za radni stol u pretrpanom uredu, uvjerila se da neće moći računati na ničiju pomoć. Kolege su joj preko volje pružile ruku kad su se upoznava20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 75


Psiha MOBBING li, kratko odgovarali ako bi ih zamolila za savjet vezan za posao i već idućeg jutra jedva promrmljali pozdrav. Marija se ipak nadala da će se to promijeniti, a pogotovo kad se dokaže marljivom i sposobnom zaposlenicom. Kad je konačno dočekala kraj pripravničkog staža, šefovi su je pohvalili i o njoj govorili kao najperspektivnijoj zaposlenici tima. Mlada ekonomistica bila je iznenađena i sretna, ali ne i njezini najbliži suradnici. Otad su joj svakodnevno zajedničkim snagama zagorčavali život. A kako bez njihove suradnje nije mogla obavljati posao, još su je krivo informirali. „Najhrabriji“ su

*

Nova istraživanja mobbinga otkrivaju kako svaki zaposlenik ima 25-postotnu šansu za zlostavljanje u radnoj sredini usput dometnuli kako će se mezimica šefova sama snaći. Koristili su svaku prigodu da šire laži kako je stalan posao dobila „preko veze“, a možda i „preko kreveta“.

Posao kao noćna mora Ni to nije bilo dosta pa su se šalili na račun njezina stila odijevanja, načina šminkanja, preplašenosti i nesnalažljivost na sastancima sa pretpostavljenima. Kad je Marija za to čula i upitala ih je li sve to istina, ljutito su negirali i rekli joj da ima bujnu maštu. Potom pred njom više nisu ni riječi izgovorili, a hodnik su pretvorili u povjerljivu pričaonicu. U njoj su se, uz pijuckanje kave iz automata, dogovarali kako i kada „minirati“ Mariju u poslu. Ničim izazvani prekidali su je kad bi na telefonu vodila službeni razgovor, ogovarali ju drugim zaposlenicima i tužakali šefovima zbog propusta u timu. Iako se Marija argumen76 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Hijerarhija zlostavljanja Razlikujemo dvije vrste mobbinga - jedan je okomiti i čini 55% svih slučajeva, a drugi je vodoravan i javlja se u 45% slučajeva. O okomitom mobbingu govorimo kada pretpostavljeni zlostavlja jednog podređenog radnika ili jednog po jednog sve dok ne uništi cijeli radni tim. Ili, kada skupina radnika zlostavlja pretpostavljenog (ovo se događa u 5% slučajeva). Vodoravni mobbing odvija se između radnika koji imaju isti položaj na hijerarhijskoj ljestvici.

tima opravdavala pretpostavljenima i uvjeravala ih da ne može biti dežurni krivac, bili su sumnjičavi. Stoga ne čudi da je toj mladoj ekonomistici odlazak na posao postao poput najgore noćne more: počela je mršavjeti, žaliti na glavobolju i nesanicu. Stoga se na nagovor obitelji obratila za pomoć liječniku. Bezuspješno se „liječila“ tabletama za umirenje, te nakon nekog vremena „pobjegla“ na dulje bolovanje i počela tražiti novi posao.

Svi na jednoga Iako se junakinja iz ove istinite životne priče žalila pretpostavljenima i isku-


prošlog stoljeća. Otad se, naime, ovaj fenomen sustavno proučava u razvijenom svijetu. Kod nas se o njemu progovorilo tek početkom 2000. godine.

Što učiniti

Nemojte tolerirati zlostavl jača, jer va s neće ostaviti na miru do k vas psihički ne slom i ili otjera iz radne sredine. Po duzmite sve korake da se to ne dogodi:

● na pojavu prvog znaka mobbinga otvoreno razgo varajte sa osobom koja vas zlostavlja o njezinom ponašanju i po stupcima ● razgovarajte pristojno i ljubazno, ali odlučno ● ne uzvraćajte mobberu istom mjerom, ne ogova rajte ga i nemojte biti agresivni ● nemojte se izolirati od radne sredine niti plakat ii samosažalijevati se pred zlostavljačem ● zabilježite svaki mobb ing, datum i ime (imena) osobe koja vas je zlostavljala ● čuvajte sve pisane doku mente

koje vam je uputio mobb er ● obavijestite osobu iz vaš e radne sredine u koju im ate povjerenja o onome što vam se doga đa ● upoznajte s onim što vam se događa i osobu koja vam je izravno nadređena, ali i kadrovsku službu, upravu poduzeća, sindikat ● svakako o tome što pro lazite obavijestite članove neke od udruga za zaštitu ljudskih prava, Udrugu mobbing (Udruga za pomoć i edukaciju žrtava mobbinga), Udrugu za jed nakost spolova isl. ● potražite savjet pravn ika koji se

bavi radnim pravom ● usvojite neku od metod a opuštanja ● po potrebi potražite po moć psihologa, psihijatra, liječnika snijim kolegama u tvrtci, nitko je nije ozbiljno shvatio. Time se nimalo nisu razlikovali od mnogih nadređenih u radnim sredinama, gdje su zaposlenici žrtve takvog ponašanja (i obično ga trpe šest do 18 mjeseci prije nego se „slome“). Pritom, kao da nisu htjeli ili nisu znali sagledati kako taj obrazac ponašanja - žrtva, mučitelji - podjednako šteti napadnutom pojedincu i atmosferi u cijeloj tvrtki, a time i njezinu gospodarskom uspjehu. U pitanju je, naime, poseban oblik ponašanja u radnoj sredini kad skupina ili pojedinac, psihički (rjeđe i fizički) zlostavlja pojedinca ili skupinu suradnika. Tada su žrtva ili žrtve izlo-

žene izrugivanju, ogovaranju, tužakanjima da ne znaju raditi, a često im se prijeti, smanjuju primanja, uskraćuju poslovne informacije, pretrpava ih se radnim zadacima, psihički i društveno degradira. itd. Pritom većina šikaniranih i poniženih zaposlenika ne prepoznaje da im „moćan“ i nasilan pojedinac ili skupina ugrožava dostojanstvo, integritet i ugled. Umjesto da to spriječe ili potraže pomoć, nastavljaju raditi i živjeti u strahu da bi mogli izgubiti posao. Osjećaju se bespomoćno, bezvrijedno, jadno, bezvoljno... Potvrđuju to i rezultati istraživanja koja se provode od 1980-tih godina

Zloća, zavist i ekonomija Zasluge za određivanje mobbinga prepisuju se švedskom industrijskom psihologu dr. Heinzu Leymannu, koji je zaključio da je široko rasprostranjena pojava u radnim sredinama. Taj poseban oblik ponašanja i djelovanja na poslu, kad pojedinac ili skupina sustavno ponižavaju i zlostavljaju drugu osobu s ciljem da ugroze njezin ugled, čast, dostojanstvo i udalje ju s radnog mjesta - nazvao je mobbingom. Izbor imena nije bio slučajan, jer je nastao od engleskog glagola to mob ili navaliti na nekoga, nasrnuti u masi. Prvi ga je koristio znanstvenik Konrand Lorenz kako bi njime nazvao ponašanje udruženih životinja protiv člana krda, kojeg zajednički napadaju, te istjeruju iz zajednice pa katkad i usmrte. Unazad pet godina objavljena su brojna istraživanja mobbinga. Njihovi rezultati pokazuju da se ostvaruju predviđanja psihologa Leymanna, prema kojima svaki zaposlenik ima 25 posto šanse za mobbing u radnoj sredini. Razlog tome nije samo zavist ili zloća kolega zlostavljačkih namjera, nego ga još potiču globalizacija i ekonomska kriza. Zbog njih se tvrtke preko noći zatvaraju, dolazi do

*

Najčešće su mobberi utjecajni pojedinci, koji su nezadovoljni životom nakon posla pa na radnom mjestu okupljaju suradnike kako bi u toj skupini bili glavni 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 77


Psiha MOBBING

*Gadosti u četiri koraka

Mobbing u pravilu ima četiri razvojnih faza. Naučite ih prepoznati kako biste se mogli na vrijeme zaštititi

1. FAZA Stvaranje sukoba koji se ne rješava, nego dovodi do

poremećaja međuljudskih odnosa. Pritom se izvorni sukob ubrzo zaboravlja, a agresija usmjerava prema odabranoj osobi.

2. FAZA Agresija prerasta u psihoteror. Odabrana žrtva postaje

predmet spletki, ponižavanja, prijetnji, psihičkog mučenja – stoga se počinje osjećati manje vrijednom te gubiti profesionalno i ljudsko dostojanstvo.

3. FAZA Žrtva je već obilježena kao „krivac za sve“. Zbog neprekidnog zlostavljanja počinje izbjegavati suradnike i zatvara se u sebe.

4. FAZA Žrtva se nastoji dokazati pa podliježe sindromu izgaranja na

poslu (burn-out sindrom). U očajničkoj borbi za opstanak sve više i više radi te se psihički i fizički iscrpljuje.

organizacijskih promjena i štednje, pa zaposlenici osjećaju sve veću nesigurnost i trpe šikaniranje.

Odabir najslabije karike Mobbing podjednako može biti prljava, ali i dobro osmišljena aktivnost da se nekog kompromitira. Može biti i izraz ljubomore - ako pojedinac kvalitetno radi, napreduje i bolje je plaćen od drugih. Tako je u Hrvatskoj nekom obliku mobbinga izloženo 15,4% do 53,4% zaposlenika. U razvijenim zapadnoeuropskim zemljema taj je postotak znatno manji. Istraživanja pokazuju da se prosječno na mobbing u Europskoj uniji tuži 9% zaposlenih. No, to nije nimalo utješno za Fince, gdje je 15% zaposlenih izloženo mobbingu, ili Britanace kojih se 14% žali na takvo ponašanje. U tim, baš kao i drugim zemljama, najčešće su mobberi ili zlostavljači utjecajni pojedinci, koji su nezadovoljni životom nakon posla. Stoga obično na radnom mjestu okupljaju dio suradnika i u toj su skupini glavni. Time si osiguravaju dominantan polažaj i moć nad žrtvom ili žrtvama koje im „smetaju“. Učinit to može i udružena skupina bez „vođe“, ali s istim ciljem - riješiti se konkurencije pojedinca ili nekolicine zaposlenika da bi se maltretiranjem i šikaniranjem prikrila vlastita nesposobnost i 78 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

neznanje, te se pokazali nezamjenjivima na poslu. Zna se da se zlostavljači-mobberi češće okomljuju na žene, jer su im „lakše mete“ za višemjesečno perfidno zlostavljanje. Stoga što, nakon prvih verbalnih napada i različitih neumjesnih postupaka da bi se „zamaskiralo“ zlostavljanje, samo zaplaču ili zanijeme. Zlostavljanje najčešće započinje „davanjem“ poslova koji žrtvi nisu u opisu posla. Primjerice, da ide drugima kupiti „gablec“, ostaje na poslu nakon radnog vremena, radi vikendom, dogovara preglede kod liječnika, pa čak i čuva dijete ili kućnog ljubimca nakon posla ili tijekom vikenda - kad to mobber zatraži. Zlostavljači se katkad ne libe ni lascivnim dosjetkama glasno komentirati izgled suradnica, pa čak ih i spolno uznemiravati. Potvrđuje to niz istraživanja provedenih na američkim sveučilištima, gdje žene čine više od 50% upisanih studenata te zaposlenih znanstvenika i predavača. Jedno je sa sveučilišta Winconsin gdje je, prema nalazima istraživačica Sandre M. Stokes i Sheri R. Klein, mobbing nad studenticama i zaposlenicama postao značajkom koja obilježava život na sveučilištu.

Šutnja nije zlato Da su žene češće žrtve nego muškarci, potvrđuje najnovije istraži-

*

Svojim ponašanjem mobberi nerijetko prikrivaju vlastitu nesposobnost i neznanje, te se žele pokazati nezamjenjivima na poslu vanje talijanskog Instituto Superiore per la Prevenzione la Sigurezza del Lavoro provedeno tijekom 2012. godine. Konačni rezultati otkrivaju da su 1,5 milijun zaposlenika, od ukupno 21 milijun zaposlenih Talijana, žrtva mobbinga. Od tog broja 52% su žene, najčešće službenice u privatnim i državnim tvrtkama. Zanimljivo je da su i kod nas zaposlenice u državnim službama najče-


šće izložene maltretiranju i šikaniranju na poslu. Otkrila je to anketa iz 2009. godine u kojoj je sudjelovalo 400 ispitanika, a provela ju je zagrebačka Udruga za pomoć i edukaciju žrtava mobbinga. Zlostavljača ima u svim sredinama, pa i među čuvarima reda. Svojedobno su to potvrdili slučajevi dviju zlostavljanih policajki, koje su muške kolege uznemiravali telefonskim pozivima i slali im neprimjerene SMS poruke.

Zlostavljači nisu samo muškarci, nego i žene. Tako se i u nekim našim bolnicama medicinske sestre žale da ih više medicinske sestre sustavno šikaniraju i ponižavaju. Sličnih primjera ima u drugim radnim sredinama, gdje žrtve mjesecima šutke podnose iživljavanje i mučenje mobbera.

*

VAŽNO Gotovo sve žrtve (bez obzira na spol) zbog nakupljenog stresa obolijevaju od depresije,

srčanih bolesti, smanjenog imuniteta, dijabetesa, alkoholizma... „Bijeg“ od zlostavljača traže u liječenju i dugotrajnom bolovanju. A da se to ne dogodi, najbolje bi bilo potražiti pomoć i zaštitu nakon prvog pokušaja ili napada mobbera. Ne samo pomoć liječnika, nego i u udrugama za pomoć i edukaciju žrtava mobbinga.

Marinka Đaković

Zlostavljač i nisu sam o muškarci, nego i Tako se i u . nekim naš im bolnicama medicinsk e sestre žale da ih više medic inske sestre

žene

sustavno šikaniraju i ponižavaju

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 79


Psiha Psihoterapijska pripovjetka

O izboru

i ne-izbor

R

U sredini koja pozna naše pretke ne moramo se posebno truditi oko svog mjesta u društvu pa nam je život lagodniji. No, ponekad je baš

odlazak – ma koliko bio bolan - izazov da pokažemo sebi i drugima što doista možemo

80 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


ru

Z

naju li koliko su sretni ljudi

koji nikamo ne moraju odlaziti? Oni koji mogu vezati svoj odrasli život, obitelj i posao s mjestom na kojem su nikli i stasali, bez presađivanja. Poput prastarih slavonskih hrastova čije je korijenje generacijama duboko. Poput tih korijena ili zajedno s njima i ljudi jednako urastaju ili izrastaju iz istog tla, pa šire ruke bogate darovima, a putnike namjernike širokim krošnjama kao zagrljajem, štite od kiše ili sunca, svejedno. Nekako kao da tako urastemo u svoj zavičaj ili on uraste u nas, duboko, preduboko, u vrijeme djetinjstva, pa ma kamo nas životne staze odnijele, on je uvijek u nama, poput zaustavljenog prizora koji prati topli osjećaj sigurnosti, pripadnosti i bliskosti. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 81


Izvadak iz knjige

Psiha Psihoterapijska pripovjetka

R

U razvoju ličnosti, možda je vrijednija konstantnost, postojanost, tzv. situacija “U ISTO VRIJEME NA ISTOM MJESTU”. To je jedno od važnijih psihoterapijskih i psihoanalitičkih načela, koje pomaže u izgradnji stalnosti u ponašanju i daje osjećaj sigurnosti. Dio je takozvanog terapijskog okvira ili settinga, to jest - poželjnog ponašanja tijekom tretmana, uvjeta koji se moraju poštovati kako bi bilo moguće postići željene terapijske ciljeve, prije svega razumijevanje, a zatim i promjene u strukturi ličnosti. Konstanta je nešto po čemu se osobe razlikuju međusobno, ono što se očekuje od drugoga i prema čemu se nečije ponašanje može predvidjeti. Gubitak konstante može znatno uzdrmati stabilnost osobe, izazvati strah od nepoznatog ili od gubitka samokontrole, a osobe koje ne pokazuju stalnost u ponašanju izazivaju nesigurnost u drugima. Zavičaj tako može biti konstanta, ishodište i izvor sigurnosti. Kada se spozna gdje je nečiji zavičaj i kakve su veze osobe s njim, djelomično se već poznaje i ta osoba. Održavanje veza sa zavičajem snaži ličnost. Stoga se ne treba ustručavati od snova i putovanja kući, u zavičaj, već ga treba što češće poticati. Izvadak iz najnovije knjige psihijatrice prim. mr. dr. Elvire Koić -

“Pogled u dušu: Psihosocijalni uvidi u paralelne svjetove”

Oni koji ne pok Poseban je odnos prema zavičaju onih koji su iz nekog

razloga otišli iz njega, uglavnom jer su morali, a ne slobodnim izborom. Ponekad pronađu drugi zavičaj. Ili ga stalno traže, skupljajući zalaske sunca diljem svijeta. Tada zavičaj postaje mjera za sav ostali prostor i ljude, jer svaki novi prizor uvijek podsjeća na onaj čarobni, iz djetinjstva. Boje i mirisi tog prvog zapamćenog zalaska ne dozvoljavaju zaborav pa on zauvijek živi u sjećanju. Tako je bilo i tog hladnog i vlažnog zimskog dana. Zraka sunca iz prekrasnog plavog neba bila je potpuni kontrast događanjima na zemlji, dok se u uličnom blatu i hrpama prljavog snijega uz cestu tražio spas od jurećih automobila. Sleđeni prolaznik bez izraza lica upitao je duboko uzdahnuvši: “Kamo je nestao onaj kristalno čisti snijeg, po kojem smo se sanjkali niz brežuljak nedaleko od kuće, ležali na njemu i gledali ovo isto plavo nebo. Snijeg je bio tako čist da smo ga u šali jeli. No tada je i cijela Zemlja izgledala drukčije…”

Svima je odnekud izronilo sjećanje na jedan

takav pogled u nebo djetinjstva. Taj snijeg vjerojatno je na istom tom mjestu gdje je i tada bio, u zavičaju, “kod kuće”, tamo gdje je i ostavljen. Neka djeca se možda i danas sanjkaju “kod tri hrasta”, valjaju u snijegu i trče prašnjavim putovima kroz polja. Drugi su morali otići. Spoznaja o ljepoti zavičaja postaje jasna tek kada se on mora napustiti. A kad se već mora otići, bar da to nije zauvijek.

Bilo bi se lijepo vraćati,

barem ponekad, pa makar na jedan dan, tek toliko da se ponovno vidi vinova loza okupana jesenskom rosom, ili stari hrast u zalasku sunca,

ili tek toliko koliko je dovoljno za podsjetiti se tko smo, zapravo, istinski. Zapravo, to je nužno, jer samo u zavičaju su svi prihvaćeni upravo takvi kakvi su, svojom osobnošću i osobnošću predaka, uz jasnu spoznaju “čiji su”, bez zahtjeva za promjenom i napora za posebnim predstavljanjem.

Ponekad je odlazak potreban baš zbog dokazivanja

osobnosti bez utjecaja predaka i zavičaja. Kao da je to moguće. Jer samo tamo gdje su grobovi voljenih, tamo je i ishodište snage. U svakom slučaju, kako bismo zatvorili životni krug, idealno bi bilo moći se povremeno vraćati zavičaju. Takvo putovanje može biti poput pravog hodočašća i putniku donijeti spokojnu radost, podsjećanje na sretnu smirenost i sigurnost djetinjstva, u mjestu rođenja, matičnoj zemlji, očevini, domovini.

Zavičaj nije samo zemljopisni pojam i

polaganje prava na zemlju, već duboki trag u tkanju duše, koji nitko ne može oduzeti, to je ljubav i tradicija. Prije nego poznata lica, susreću se ulice, kuće, hrastovi, jablani ili velika stara trešnja koja prva cvjeta u nagovještaju proljeća, ili višnje posađene uz put, čiji miris i latice danima zasipaju cijelu ulicu (…)

Kada se zažare divlji makovi u žitu, znak je

da stiže ljeto (…) Mogu se brati maslačci i pušući slati k nebu sa posebnim dječjim željicama, koje se uglavnom ispunjavaju. Često je to baš čeznutljiva želja za odlaskom, nekamo daleko. No, dobro je odmah poželjeti još sretniji povratak. Za svaki slučaj.

Gubitak konstante može znatno uzdrmati našu st 82 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


kazuju stalnost u ponašanju izazivaju nesigurnost kod drugih ljudi

Konstanta je nešto po čemu se osobe međusobno razlikuju - ono što očekujemo od drugoga i prema čemu možemo predvidjeti nečije ponašanje

R

(…)U jesensko praskozorje može se u vrbama urezati ime u koru stabla i tako ostaviti svoj trag u zavičaju (…)

Doista su sretni oni koji nikamo ne moraju odlaziti, ponizni koji posjeduju

zavičaj i u njemu borave zauvijek (…) Drugi, koji su morali otići, pune svoje police sjećanjima na zavičaj i sanjaju o hodočašću u svoje osobno zavičajno svetište. Neki od njih su pronašli novi zavičaj, i nekako se stopili s tim drugim svijetom. Većina se nikad ne prilagodi. U njihovom

se govoru zauvijek čuje trag prošlog vremena i često omakne izvorna riječ kojom označe neki predmet ili događaj. Čežnja i snovi o zavičaju zauvijek traju.

Nomadi, lutalice, posebna su priča, kako

stari tako i suvremeni, oni koji nisu prihvatili stalno prebivalište, već stalno mijenjaju adrese. To može biti dokaz fleksibilnosti, pokretljivost, ali i iscrpiti ličnost i dovesti do

nesigurnosti. No, svjesnim izborom takvog načina života stječe se određeni osjećaj slobode i većih mogućnosti ostvarenja svojih trenutnih ciljeva, na primjer u potrazi za boljim radnim mjestima. Može se također osjećati nevezanost i neobaveznost ulaganja u prostor ili u odnose s drugima. No i takva vrsta slobode također ima svoju cijenu.

tabilnost i izazvati strah od nepoznatog ili od gubitka samokontrole 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 83


FLASH HRANA, DODACI PREHRANI, NAPICI

 Prijetvorni slatki napici

Zaslađeni napici povećavaju rizik za depresiju kod starijih ljudi, navode američki istraživači

Svi ih vole, a novija istraživanja gotovo redom ukazuju na loše djelovanje zaslađenih napitaka na naše zdravlje. Najnovije, kojim je obuhvaćeno gotovo 264.000 pedesetgodišnjaka, pokazuje da su ovi napici povezani s povećanim rizikom za depresiju za razliku od kave, koja može neznatno smanjiti ovaj rizik. Istraživanje je prezentirano na prošlogodišnjem sastanku američkih ne urologa održanom u San Diegu.

Kozmopolitska restrikcijska dijeta Formula trenutno najpopularnije dijete u svijetu glasi 4-3-2-1. Možda se ovo mršavljenje svidi i vama?

Rat cjelovitih i rafiniranih žitarica Novo istraživanje pokazuje da namirnice od cjelovitih žitarica ne moraju uvijek biti zdravije od onih koje nemaju takvu oznaku

Prehrambena industrija bi trebala biti preciznija po pitanju deklaracija koje stavlja na hranu, navode stručnjaci sa Harvard School of Public Healt. Njihovo istraživanje naime pokazuje da namirnica na kojoj stoji da je napravljena od cjelovitih žitarica - što automatski podrazumijeva da je zdrava - počesto sadrži veću količinu jednostavnih šećera i kalorija, nego hrana koja nema tu oznaku. Zato bi ubuduće i ti podaci trebali biti vidljivo istaknuti na hrani, napominju zdravstveni eksperti.

Trenutno je u svijetu najpopularnija The Biggest Loser`s diet, kojoj je slavu priskrbio NBC tv-show. Nema posebne mudrosti u toj dijeti, tvrde liječnici, nutricionisti i fitness treneri koji su je kreirali - Michael Dansinger, Cheryl Forberg, Bob Harper. Formula glasi: 4-3-2-1, a znači 4 serviranja voća i povrća, 3 bjelančevina, 2 cjelovitih žitarica, i još jedno serviranje ekstra. Naravno, sve je „začinjeno“ svakodnevnom tjelovježbom. 84 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Moderna boja zimskog menija Dokazano je da nas rajčica štiti od srčanog udara, pa ju trebamo jesti i u ovo doba godine kada je njihov broj u porastu

Rajčica je srećom odavno prestala biti sezonska hrana od čijih zdravstvenih blagodati možemo profitirati tek ljeti. Posljednjih godina probila se i na zimski jelovnik, prevenstveno zbog sadržaja likopena – tvari za koje epidemiološke studije govore da nas štiti od srčanog udara te pomaže u sprečavanju raka. S obzirom da je zimi povećan broj srčanih udara, ne čudi što nutricionisti glasno upozoravaju na korisnost konzumiranja rajčica u ovom dijelu godine.


Bullying zbog alergije na hranu Studija pokazuje da su zbog alergije na hranu mnoga djeca u školi izložena bullyingu svojih vršnjaka

Alergija na hranu je sama po sebi neugodna, a najnovija američka studija otkriva da djeci može biti uzrokom i dodatnih problema. Objavljena je u znanstvenom časopisu Pediatrics, a rezultat je ispitivanja provedenog u 251 newyorškoj obitelji. Pokazuje da je kod trećine takve djece alergija na hranu razlog što su meta bullyinga svojih školskih vršnjaka.

Od sada bi namirnice bogate prehrambenim vlaknima lako mogle biti proglašene muškom hranom Do zanimljivog otkrića su došli istraživači sa University of Colorado Cancer Center. U najnovijem broju magazina Cancer Prevention Research objavili su studiju o utjecaju prehrane bogate prehrambnim vlaknima na sprečavanje napredovanja raka prostate. Pronašli su da taj rak ima tendenciju napredovanja kod Zapadnjaka, ali ne i kod muškaraca na Istoku koji jedu puno vlaknaste hrane. Smatraju da napredovanje raka sprečava tvar inositol hexaphosphate (IP6) kojom obiluju prehrambena vlakna.

Čašica vina za bolji rezultat

Soja ili nadomjesni hormoni

Prave namirnice za muškarce

Ubrzo bi ginekolozi mogli savjetovati žene da menopauzalne tegobe smire odabranim dodacima prehrani Nakon niza ispitivanja, te na temelju iskustava i stavova brojnih žena, američki ginekolozi i opstetritičari smatraju da bi fitoterapiju i druge komplementarne metode liječenja također trebalo preporučivati ženama za liječenje tegoba u menopauzi. Svoj sud o pozitivnom djelovanju suplemenata soje i crvene djeteline na menopauzalne tegobe iznijeli su u najnovijem broju časopisa The Obstetrician and Gynaecologist, stavljajući ih gotovo uz bok hormonskom nadomjesnom liječenju.

Znanstvenici smatraju da crno vino ne popravlja samo raspoloženje nego podiže i razinu testosterona koji kolaju tijelom Već je poznato da uz čašicu vina postajemo ragovorljiviji i veseliji, a sada engleski istraživači tvrde da vino poboljšava i našu eksplozivnu snagu. Konkretno, tim sa London`s Kingston University smatra da crno vino podiže sportašima razinu testosterona u tijelu koji im daju poželjne izvedbene mogućnosti. Uz to, i smanjuje izlučivanje u mokraću tvari koje ukazuju na doping, pa bi im moglo poslužiti da pobijede testiranja na doping. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 85


hrana Dijeta

Pogled u dva Prikladan jelovnik

Jelovnik 1

kod kojega je naglasak na ručku

bjelančevine (g) masnoće (g) ugljikohidrati (g)

namirnice

kcal

pšenični kruh sa rozinama

271,9

7,8

4,4

51,9

2 žlice

sir za mazanje

98,9

2,1

9,9

0,8

1 šalica

biljni čaj

2

0

0

0

ukupno

372,8

9,9

14,3

52,7

teleća jetra, pirjana na luku

288

42,6

9,3

0

1 šalica

smeđa riža, kuhana

216

5

1,7

44,7

1 šalica

zelena salata, narezana

4

1

0

1

1 šalica

jabuka, narezana

57

0,3

0,2

15,1

ukupno

565

48,9

11,2

60,08

raženi kruh

83

2,7

1

15,4

1 žlica

jetrena pašteta

41

1,8

3,6

0,2

1 šalica

mlijeko (1,4 mm)

118

9,6

2,8

13,5

ukupno

242

14,1

7,4

29,1

1179,8

72,9

32,9

142,6

DORUČAK 3 ½ kriške

RUČAK 150 g

VEČERA 1 kriška

SVEUKUPNO

86 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


tanjura Jelovnik 2

Izdašni jelovnik

koji se točno uklapa u kalorijski limit) namirnice

kcal bjelančevine (g) masnoće (g) ugljikohidrati (g)

DORUČAK 1 šalica

žitarice pšenične

133

3,8

0,5

27,6

1 čaša

voćni jogurt (2,8 mm)

138

11

3,2

42,2

banana

108,6

1,2

0,6

27,6

ukupno

379,6

16

4,3

97,4

pljeskavica od teletine

258

36,5

11,3

0

1 šalica

kuhani grašak

59

3,7

0,3

10,7

2 kriške

raženi kruh

146,8

4,8

1,8

27,4

sok od marelice

70

0

0,1

19

ukupno

533,8

45

13,4

57,1

1 šalica

kukuruzne pahuljice

100

1,9

O,1

22,2

2 čaše

voćni jogurt (1,4 mm)

188

8,8

0,4

38

naranča

45

0,9

0,1

11,2

ukupno

333

11,6

0,6

71,4

1246

62,6

18,3

225,9

1 komad RUČAK 150 g

1 čaša VEČERA

1 komad, manji SVEUKUPNO

Pročitajte od čega se sastoje i koliko kalorija donose dva predložena jelovnika - koje je sastavio naš poznati nutricionist i autor dijeta za mršavljenje dr. sc. Ignac Kulier - pa odaberite onaj koji je bliži vašim prehrambenim navikama i potrebama

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 87


hrana Dodaci prehrani

M

88 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. sijeÄ?anj 2013.


B

ez zraka, vode, ali i određenih minerala naprosto ne možemo funkcionirati. Minerali su anorganski spojevi i dijelimo ih na: makroelemente (natrij, kalij, kalcij, magnezij, fosfor, klor i sumpor) koji su nam potrebni u količini većoj od 50 mg na dan - te mikroelemente ili elemente u tragovima (željezo, bakar, cink, jod, mangan, flor, selen, krom) koji za naše zdravlje nisu ništa manje važni. Kako ih naš organizam ne može sam stvoriti, moramo ih unositi hranom ili dodacima prehrani, jer su neophodni za pravilno odvijanje metaboličkih procesa. Stoga pomanjkanje minerala, jednako kao i njihov višak loše djeluje na stanje organizma. Na tržištu su dostupni različiti dodaci minerala u obliku tableta, kapsula, tekućem obliku. Sve češće su prisutni i u našoj kućnoj ljekarni - bilo kao prevencija od bolesti ili pomoć u

Muški i ženski minerali

Iako su potrebni svima - neki

minerali imaju veću ulogu u očuvanju zdravlja žene, dok su drugi važniji za besprijekorno funkcioniranje muškaraca. Pa, i o tome moramo voditi računa kada kreiramo dnevni jelovnik 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 89


hrana Dodaci prehrani njezinu liječenju. No, činjenica je da nam u većini slučajeva nisu potrebni, jer naš organizam dobiva dovoljno minerala putem hrane - pa je pomanjkanje obično povezano sa zdravstvenim stanjem. Iako su potrebni svima, pojedini minerali imaju veće značenje za zdravlje žene dok su neki bitniji muškom spolu. Uvjetno o njima možemo govoriti kao - o muškim i ženskim mineralima. Kod svakoga od njih moramo paziti na dopušteni dnevni unos, koji je određen kao minimalni, maksimalni te preporučeni dnevni unos (RDA).

Najbolji ženini zaštitari

Žene su u svojim najboljim, plodnim godinama često izložene disbalansu hormona, koji se odražava na rad svih tjelesnih organa - a posebno koštanog, živčanog i krvožilnog sustava. U tom periodu života često imaju menstrualne tegobe, a zbog obilnih mjesečnica mogu patiti i od manjka željeza. U menopauzi kad se smanji proizvodnja spolnog hormona estrogena, povećava im se rizik za srčanožilne bolesti i osteoporozu. Stoga se može reći da su kalcij i željezo više ženski minerali.

KALCIJ

Igra važnu ulogu u životu žene, naročito tijekom menopauze kada se mnoge pripadnice ljepšeg spola suočavaju sa smanjenjem gustoće kostiju. Dugotrajno nizak unos kalcija, vitamina D i bjelančevina, zatim pušenje i prekomjerno konzumiranje alkohola i kave te indeks tjelesne mase manji od 19 (BMI<19), uz nedostatak estrogena i slabu tjelesnu aktivnost -dokazano utječu na gubitak koštane mase. Stručnjaci stalno upozoravaju da je odgovarajući unos kalcija bitan već od malih nogu, a posebno u doba intenzivnog rasta. Tako je poznato da djevojčice od 11 do 14 godina imaju povećanu potrebu za tim mineralom (1200 mg na dan). Veće količine su potrebne i trudnicama i dojiljama (1000 do 1500 mg kalcija kroz dan) - kako bi očuvale vlastitu koštanu gustoću i osigurale dodatne količine za razvoj fetusa. 90 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

i z vo r i k a lci j a s u ba d e m i, s o j a, zob, na r a nče, o r a h


Žene u menopauzi koje koriste hormonsku terapiju također moraju uzimati i dovoljno kalcija, a one koje nisu na toj terapiji imaju još veću potrebu za tim mineralom. Nakon 50. godine života preporuča se uzimanje oko 1200 mg kalcija na dan, a ženama koje imaju osteoporozu i 1500 mg (uz uvjet da ne pate od bubrežnih kamenaca). Kod starijih ljudi gubitak kalcija više nije tako intenzivan, no problem može stvarati slabija ugradnja kalcija u kosti - najvjerojatnije zbog nedostatka vitamina - (budući da stariji manje borave na suncu).

mlijeka u istom obroku smanjuje apsorbciju kalcija iz mlijeka. Poznato je da treba izbjegavati i kola napitke te ostala pića sa puno fosfata kako bi se poboljšao učinak suplemenata

*

Suplementi Uzimanje kalcija u obliku dodataka prehrani obično se preporučuje ženama nakon menopauze, naročito ako ne vole mliječne proizvode. Pri tome nutricionisti upozoravaju žene da trebaju napraviti odgovarajući plan prehrane i dodataka kalcija, kako bi spriječile mogući preveliki unos ovog minerala. Pretjerano uzimanje može dovesti do hiperkalcijemije - povišenja razine kalcija u krvi popraćenog depresijom, mučninom, povraćanjem... ali i potaknuti nastanak bubrežnih bolesti.

*

Pravila Najbolje je dodatke kalcija uzimati navečer, uz obrok. Umjereno piti kavu i čaj te rjeđe jesti špinat, rotkvice, peršin, blitvu i druge namirnice koje sadrže oksalnu i fitinsku kiselinu, jer mogu smanjiti apsorpciju kalcija. Znanstvenici su otkrili da kombinacija špinata i

...KALCIJ sir ementaler (100 g) – 1050 mg lješnjake (100 g) – 270 mg jogurt (1 dl) – 120-240 mg kelj, špinat (100 g) – 100 mg grah (100 g) – 55-100 mg

...ŽELJEZO sjemenke buče (100 g) – 11 mg jetru (100 g) – 10 mg

*

Hrana Mlijeko i mliječni proizvodi su najbogatiji izvor kalcija kojega naš organizam može dobro apsorbirati. Ako znamo da se u šalici sa 2 dl mlijeka krije oko 240 mg kalcija - a odrasloj zdravoj osobi treba 800 mg u prosjeku - onda je jasno da već sa 2 šalice mlijeka značajno pomažemo zadovoljavanju dnevnih potreba. Ostali izvori kalcija su bademi, soja, zob, naranče, orah.

Što jesti - ako vam treba...

gljive (100 g) – 3,8-8,2 mg sušeno voće (100 g) – 2,1-3,9 mg integralni kruh (100 g) – 2-3 mg

...SELEN ribu (100 g) – 20-140 µg tjesteninu s jajima (100 g) – 66 µg korabu (100 g) – 50 µg smeđu rižu (100 g) – 40 µg kalcija.

ŽELJEZO Sastavni je dio brojnih enzima, a najvažniji mu je zadatak prijenos kisika do svake stanice našeg organizma. Istraživanja pokazuju da žene češće od muškaraca unose premalo željeza ili imaju manjak tog mikroelementa. Posebno su deficitu sklone žene u reproduktivnom razdoblju, zbog gubitka kroz menstruaciju, trudnoću i laktaciju. Tijekom trudnoće žena naime 900 mg željeza prenese u fetus i posteljicu, a poslije poroda dojenjem izgubi i do 30 mg tog minerala mjesečno. Nadoknada željeza je potrebna kada unos hranom nije dovoljan. Preporučeni dnevni unos za zdravu odraslu osobu je 14 mg, a za trudnice čak 27 mg željeza na dan. Prema statistikama, gotovo 10% žena ima anemiju (sideropenična anemija) uzrokovanu manjkom željeza. Na nju možete posumnjati ako se lako umarate i teško koncentrirate, ako osjećate da ste stalno neispavani, imate vrtoglavice, blijedi ste, a kutovi usana su vam ispucani.

češnjak (100 g) - 20 µg

...CINK kamenice (100 g) – 160 mg pileće srce (100 g) – 5 mg jetru (100 g) – 4 mg razne sjemenke (100 g) – 3,5 mg orašasto voće (100 g) – 2,7 mg

*

Hrana Organizam najbolje apsorbira hem-željezo koje je prisutno u namirnicama životinjskog podrijetla - u crvenom mesu, školjkama, ribi i piletini. Povrće sadrži ne-hem željezo kojega slabije apsorbiramo. Nutricionisti su izračunali da sa 30 g zobenih pahuljica za doručak te 200 g blitve i 150 g govedine za ručak unosimo oko 11 mg željeza, što je vrlo blizu preporučenom dnevnom unosu. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 91


hrana Dodaci prehrani

*

Suplementi Željezo u obliku dodataka prehrani treba uzeti sat vremena prije jela - najbolje s vitaminom C i prije prvog jutarnjeg obroka. Savjetuje se i uzeti ga u razmaku od dva sata od uzimanja kalcija, magnezija ili antibiotika – budući da ometaju njegovu iskoristivost.

*

Pravila Ograničite ispijanje kave i crnog čaja, ali i mlijeka jer ti napici smanjuju apsorpciju željeza. Suplemente željeza uzimajte par sati nakon konzumiranja žitarica budući da zbog sadržaja vlakna ometaju apsorpciju željeza. S obzirom da su cink i bakar antagonisti željeza,

tj. vežu željezo na sebe pa tako umanjuju njegovu supstituciju u organizmu - ograničeno konzumirajte orašaste plodove i sjemenke, koji su bogati cinkom.

Moćni muški pomagači

U pravilu su mladi muškarci fizički aktivniji i više se izlažu tjelesnom naporu nego žene, pa su im i potrebniji minerali koji podupiru snagu tijela. Nakon 40. godine života, kada se prirodno smanjuje stvaranje testosterona i androsterona mnogi osjećaju tegobe povezane sa promjenama prostate, primjerice dobroćudnim povećanjem prostate. Glavna funkcija prostate je proizvodnja sjemene tekućine pa je ova žlijezda usko povezana sa plodnošću muškarca. Njima su stoga itekako potrebna dva elementa u tragovima - cink i selen.

SELEN

Snažan je antioksidans koji učinkovito sprečava oštećenja stanica i razvoj bolesti potaknutih stresom. Manjak selena je rijedak i obično je posljedica jednolične prehrane. Raznolikom prehranom dnevno unosimo 70 do 100 µg selena. Sa manjkom selena, kao i cinka češće se suočavaju pušači - a na njega ukazuju bolovi u mišićima te slabost i mekoća zglobova. Snižene razine selena dovode do reproduktivnih problema kod muškaraca. Dokazano je da se on nakuplja u testisima i spermi, a stručnjaci smatraju da taj mineral pojačava mušku plodnost jer poboljšava pokretljivost spermija. Postoje i dokazi o njegovom izraženijem antikancerogenom učinku kod muškaraca nego kod žena. Epidemiloške studije otkrivaju da muškarci s rakom prostate imaju nižu razinu selena. Istraživanja također pokazuju kako muškarci koji dnevno unose 150 µg selena imaju manji rizik od raka prostate, nego oni koji unose oko 80 µg na dan. Poznato je i da je nedostatak selena povezan s učestalijom pojavom raka debelog crijeva kod muškaraca. 92 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

*

Hrana Selen nam je potreban u vrlo malim količinama preporučeni unos je 50 µg na dan, a maksimalni dopušteni je 100 µg na dan. U prevelikoj količini je toksičan i doza od 500 µg već predstavlja opasnost od predoziranja! Naravno, gotovo se ne možemo predozirati selenom iz namirnica. Najviše ga ima u morskim plodovima, a zatim žumanjku, zobi, sjemenkama suncokreta, češnjaku, svinjskoj masti, brazilskim oraščićima. Primjerice, s jednim kuhanim jajem i 100 g sardina muškarac unosi oko 58 µg selena, što odgovara preporučenoj dnevnoj količini. Za predoziranje morao bi pojesti 10 puta toliko hrane.

*

Suplementi Manjak selena jednostavno nadoknađujemo uzimanjem dodataka prehrani sa tim mikroelementom. U dodacima je on često kombiniran s vitaminom E, koji mu zbog sinergijskog djelovanja poboljšavaju učinak.

*

Pravila Zbog mogućeg predoziranja suplemente selena moramo oprezno uzimati. Zato trebamo na deklaraciji preparata provjeriti koliko veću dozu selena sadrži od preporučenog dnevnog unosa. Poseban oprez savjetuje se osobama s bubrežnim i želučanim problemima, kao i alergičnima na namirnice životinjskog podrijetla. Najbolje je ove suplemente uzimati uz obrok i sa dovoljno tekućine.


CINK

Posljednji podaci otkrivaju da sve više ljudi unosi premalo cinka u organizam, te da je taj mikroelement izuzetno važan za brojne biokemijske reakcije u našem organizmu. Važnu ulogu ima u imunološkom sustavu pa terapija cinkom značajno smanjuje trajanje i težinu infekcija dišnog sustava. Bitan je i za očuvanje zdravlja kose i kože, kao i za bolji rast kose. No, posebno je važna njegova uloga u rastu i razvoju spolnih organa te stvaranju muških spolnih hormona testosterona. Dokazano je da dugotrajni manjak cinka može pogodovati impotenciji i neplodnosti. Najviše tog minerala ima u prostati, koja za normalno funkcioniranje ujedno i treba 10 puta više cinka nego drugi organi. Preporučena dnevna doza za muškarce je 15 mg cinka na dan.

ili samljevenima posipati juhu te salatu.

*

Suplementi Najpoznatiji znakovi pomanjkanja cinka u organizmu su pojačano ispadanje kose, upala prostate, osjećaj stalnog umora, bijele točkice na noktima. Obično se dodatno uzimanje cinka savjetuje muškarcima koji imaju problema sa prostatom ili neplodnošću te spolnom nemoći. Preporuča se i kod pojačanog gubitka kose. Poznato je da intenzivni trening također može dovesti do pojačanog gubitka tog mikroelementa. Isti učinak imaju i neki lijekovi (dijuretici, lijekovi protiv artritisa), zatim prekomjerno znojenje te pušenje i neumjereno uzimanje alkohola.

*

Pravila Najbolje je da dodatak cinka uzmemo poslije jela, jer na samom početku kure on često izaziva grčeve u trbuhu. Rizik za želučane tegobe je manji ako koristimo cink u keliranom obliku, kojega organizam ujedno bolje apsorbira. Cink trebamo uzimati odvojeno od ostalih minerala, osobito željeza, bakra, kalcija - jer ometaju njegovu apsorpciju. Isti učinak imaju i kava i čaj. Nasuprot tome, vitamin C pospješuje apsorpciju cinka pa ga možemo popiti sa čašom narančinog soka.

*

Hrana Najčešće do njega dolazimo hranom bogatom bjelančevinama, primjerice govedinom, puretinom, mahunarkama, ribom, sirom. Dobar izvor cinka su i bučine sjemenke, koje narodna medicina odavno koristi za liječenje prostate. Uz cink, ove sjemenke sadrže i selen te fitosterole pa je itekako mudro uvrstiti ih u svakodnevnu prehranu. Recimo, dodati ih ujutro žitnim pahuljicama

Sandra Hrg, dipl. ing. nutricionistkinja

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 93


hrana Pod povećalom

Dodavanjem sjemenki lana u mliječne proizvode, kuhano povrće ili tijesta za kruh, palačinke, kolače - osim što

obogaćujete prehranu i jelima dajete novi okus – ujedno pomažete svome i zdravlju svojih ukućana

Uz lan

započnite

94 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


N ajviše koristan - prijevod je latinskog imena sjemenki lana, kojim se opisuje njihova prehrambena vrijednost i svestrana primjena. Lan je jedna od najstarijih i najzanimljivijih biljaka, podrijetlom iz Mezopotamije. Uzgoj lanenih sjemenki traje više od 5.000 godina, koliko i njihova upotreba u različite svrhe. Stari Grci i Rimljani koristili su ih za prehranu, miješajući ih s kukuruznim brašnom prilikom pripremanja kruha - ali i kao lijek kod probavnih smetnji. Karlo Veliki, poznati franački vladar čak je donio zakone o uzgoju i konzumiranju lana. A danas ga koristimo u kulinarske i ljekovite svrhe, ali i proizvodnju tekstila.

dan Za razliku od cijelih sjemenki, mljevene se lako užegnu pa ih meljite neposredno prije upotrebe - a višak obavezno čuvajte u hladnjaku 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 95


hrana Pod povećalom

Ah, tih 10 veličanstvenih

Lan je jednogodišnja biljka visine 40 do 90 cm, sa naizmjenično postavljenim sitnim duguljastim listovima. Na samom vrhu nalazi se jedan svijetloplavi cvijet koji se ujutro otvara, a poslije podne zatvara. Cvate u lipnju i srpnju, a sjeme sakuplja u kolovozu. Plod čini čahura sa 10 sjemenki. Sjemenke se razlikuju ovisno o mjestu uzgoja, tako su u Kanadi crne ili smeđe, a u Indiji žućkaste boje.

Poželjni učinci lana Pomaže zdravlju debelog crijeva. Ima antikancerogena svojstva, a kao prirodni lubrikant smanjuje mogućnost pojave zatvora. Može osnažiti imunitet. Jedna studija govori da su upale dišnog sustava rjeđe i blaže kod školske djece koja uzimaju manje od žličice lanenog ulja dnevno, nego one koja ga uopće ne uzimaju. Koristi zdravlju kože. Preporučuje se upotreba lanenog ulja u prehrani osoba koje imaju suhu kožu, ekcem ili kožu osjetljivu na sunce. Regulira razinu šećera u krvi. Stoga lan može smanjiti tegobe kod dijabetesa. Ubrzava metabolizam. Na taj način pospješuje izgaranje suvišnih masnoća u tijelu i pomaže mršavljenju.

Vlažni kruh bez brašna

20. siječanj 2013.

250 g zrnatog sira 6 jaja

Sastojci

200 g mljevenih sjemenki lana

Priprema

50 g sezamovih sjemenki

Pomiješajte sve sastojke pa smjesu izlijte u duguljasti kalup za kruh obložen papirom za pečenje. Pecite 60 do 80 minuta, ovisno o pećnici, na 175°C. Izvadite kruh iz kalupa i ostavite da se ohladi. Kruh čuvajte u hladnjaku.

100 g mljevenih badema 50 g zobenih ili pšeničnih posija 2 žličice praška za pecivo 1,5 žličica soli 50 g rastopljenog maslaca

96 zdravlje I ljepota Ibr.3I

3 jušne žlice punomasnog vrhnja


Banana kruh s lanenim sjemenkama

Maslac od sjemenki lana, suncokreta i buče Sastojci

Sastojci

1 šalica bučinih sjemenki

1/2 šalice integralnog brašna 3/4 šalice bijelog brašna 1/4 šalice lanenih sjemenki 3/4 žličice soli 1/2 žličice praška za pecivo 1/2 žličice sode bikarbone 2 žlice ulja 1 jaje 1/2 šalice smeđeg šećera 2 srednje banane 1/2 šalice nasjeckanih oraha, badema, grožđica, kokosa

1/2 šalice sjemenki suncokreta 1/4 šalice mljevenih sjemenki lana 1/4 šalice suncokretovog ili bučinog ulja sol, med po potrebi

Priprema

Izmiješajte brašno, lan, sol, prašak za pecivo i sodu bikarbonu. U drugoj posudi izmiksajte jaje i šećer. Dodajte ulje i banane, pa miksajte dok se smjesa ne sjedini. Umiješajte brašno i miksajte sve dok smjesa ne postane kompaktna. Izlijte tijesto u nauljeni kalup i pecite oko 25 minuta u prethodno zagrijanoj pećnici na 180 do 200°C.

Rezervoar vitamina i minerala

Mljevene sjemenke lana možemo umiješati u gotovo sva jela - od juha, preko mljevenog mesa, pirjane piletine, variva, kruha i peciva do jogurta ili mliječnog napitka. Sirove ili pečene možemo dodati žitaricama ili müslijima za doručak, posipati njima svježi kravlji sir, kuhano povrće i razne vrste salata. Ujutro kada nemamo vremena za kompletan doručak, možemo pripremiti ukusan i hranjiv obrok od mljevenih sjemenki lana, banane, soka od naranče ili jabuke i jogurta ili jednostavno - na krekere od lana - namazati maslac od sjemenki lana, suncokreta i buče. Sa 100 g sjemenki lana u organi-

Priprema Propržite sjemenke suncokreta i buče na malo ulja stalno ih miješajući da ne izgore. Pustite da se ohlade.

U visoku posudu stavite sjemenke lana i ohlađene sjemenke buče i suncokreta. Usitnite štapnim mikserom. Dodajte ulje i dalje miksajući sve dok smjesa ne postane kremasta (otprilike 5 minuta). Umiješajte med i sol prema vlastitom ukusu. Čuvajte dobro zatvoreno u hladnjaku najduže dva tjedna.

zam unosimo 534 kcal. Sjemenke sadrže 42% masti, 29% ugljikohidrata i 18,2% bjelančevina. Odličan su izvor vitamina B skupine pa sa 100 g dobivamo: B1 (tiamin - 1,6 mg što čini 133% RDA), B2 (riboflavin - 0,2 mg što čini 123% RDA), B6 (piridoksin - 0,5 mg što čini 58% RDA), B9 (folna kiselina - 52,2 µg što čini 26% RDA), a dobar su izvor i B3 (niacina 3 mg što čini 19 % RDA). Od minerala odličan su izvor bakra (1,2 mg što čini 135% RDA), magnezija (392 mg što čini 131% RDA), mangana (2,5 mg što čini 125% RDA), fosfora (642 mg što čini 80% RDA), selena (25,4 µg što čini 46% RDA), željeza (5,7 mg što čini 41% RDA), kalcija (255 mg što čini 32% RDA) i cinka (4,3 mg

što čini 29% RDA). U 100 g sjemenki nalazi se čak 27 g vlakana te 28,7 g nezasićenih masnih kiselina.

Borac protiv tlaka i šećera

Kao što je vidljivo iz sastava, sjemenke lana su iznimno bogate brojnim ljekovitim tvarima. U pučkoj medicini lan se koristio za liječenje plućnih bolesti, dišnih i probavnih tegoba te ublažavanje oteklina, čireva i opeklina. Već duže vrijeme poznato je da su sjemenke izvrstan izvor alfa-linolenske kiseline iz koje se pomoću enzima desaturaze, složenim biokemijskim procesom, dobiju omega-3 masne kiseline sa višestruko blagotvornim djelovanjem na naš organi20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 97


hrana Pod povećalom

Čokoladni browniesi Laneno ulje hladno je dobro Hladnim prešanjem od lanenih sjemenki dobiva se visokokvalitetno ulje koje na tržište dolazi u tamnim bocama. Trebamo ga čuvati na suhom i hladnom mjestu, a nakon otvaranja potrošiti unutar tri tjedna. Ulje ne smijemo zagrijavati, jer pod utjecajem topline gubi ljekovita svojstva i čak postaje opasno za zdravlje. Ulje stoga treba dodavati u već zagrijanu gotovu hranu ili u svježe namirnice. Na taj način možemo pripremiti salatni preljev od lanenog ulja, limunova soka, narezane rajčice i vlasca. Najviše koristi od lanenog ulja imat ćemo ako ga konzumiramo u kombinaciji s jogurtom, obranim kravljim, sojinim ili rižinim mlijekom te svježim kravljim sirom.

zam. Sudjeluju u procesu ublažavanja upala i boli povezanih s reumom i artritisom te pomažu kod osteoporoze i migrene. Posredno mogu smanjiti nastanak ugrušaka čime smanjuju rizik od srčanog ili moždanog udara. Prema rezultatima međunarodne studije o utjecaju mikro i makroelemenata na krvni tlak, prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama može pomoći sniženju povišenog tlaka. Malo je poznao da se lan pokazao gotovo jednako učinkovit kao i lijekovi za snižavanje kolesterola. Omega-3 masne kiseline potrebne su za održavanje elastičnosti staničnih membrana, što je vrlo značajno kod dijabetesa jer elastične membrane puno bolje reagiraju na inzulin i bolje apsorbiraju glukozu. Istraživanje provedeno na Sveučilištu u Torontu pokazalo je da se lan može boriti i protiv 98 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Sastojci

1/2 šalice maslaca 10 dag čokolade za kuhanje 3/4 šalice mljevenih lanenih sjemenki 1/2 šalice zobenog brašna 1 žličica praška za pecivo 1/2 žličice soli 2 jaja 1 šalica smeđeg šećera 1/2 žličice ekstrakta vanilije 1/2 šalice komadića čokolade Priprema

Otopite čokoladu i maslac na pari. U drugoj posudi izmiješajte brašno, lanene sjemenke, prašak za pecivo i sol. U trećoj izmiksajte jaja, šećer i ekstrakt vanilije, pa dodajte rastopljenu čokoladu i maslac. Miješajte dok smjesa ne postane kremasta. Umiješajte mješavinu brašna i sjemenki. Izlijte u protvan i posipajte komadićima čokolade. Pecite 15-ak minuta u pećnici prethodno zagrijanoj na 170°C.

dijabetesa. Ispitanici koji su jeli kruh s lanom imali su u krvi sat vremena nakon obroka za 28% manje šećera od onih koji su jeli pšenični kruh.

Dobitni spoj masnoća i vlakana

Međutim, omega-3 masne kiseline nisu sve što lan nudi. Obrok sa sjemenkama lana ili brašno od lana, dobar su izvor prehrambenih vlakana. A ona mogu sniziti razinu kolesterola i pomoći sprečavanju ili saniranju srčanih oboljenja. Također, smanjuju izloženost debelog crijeva štetnim tvarima iz hrane, pomažu kod neredovite stolice i stabiliziraju razinu šećera u slučaju dijabetesa. Mljevene sjemenke ili ulje lana dobar su izvor fitohormona lignana, koji ublažavaju simptome menopauze, smanjuju rizik od pojave raka dojke i

srčanih bolesti. Neki dokazi upućuju i na to da potiču plodnost. Znanstvenici su dobili rezultate koji upućuju na to da lignani iz lana udruženi s omega-3 masnim kiselinama usporavaju pojavu raka prostate. Lignani imaju snažna antibakterijska, antivirusna i antioksidativna svojstva, pa sprečavaju oštećenja uzrokovana slobodnim radikalima a povezana su sa starenjem i bolesti. Dobra kombinacija masti i ugljikohidrata čini lanene sjemenke idealnom namirnicom za one koji žele održati težinu.

*

Savjet: Konzumirajte mljevene sjemenke ili laneno ulje, jer su zbog čvrste ljuske cjelovite sjemenke teško probavljive. Tihana Strmo


Kuglice s lanenim sjemenkama Sastojci

1/2 šalice maslaca od badema 1/4 šalice mljevenih lanenih sjemenki 1/4 šalice javorovog sirupa 1/4 šalice kakaa u prahu 1/4 šalice mlijeka u prahu malo cimeta 1/4 šalice kokosovog brašna Priprema

Dobro izmiješajte maslac od badema i sjemenke lana. Dodajte javorov sirup, kakao u prahu, mlijeko u prahu i cimet. Oblikujte 20-ak loptica. Uvaljajte ih u kakao prah i stavite na 30 minuta u zamrzivač. Čuvajte u hladnjaku.

KAKO NAPRAVITI MASLAC OD BADEMA Možete ga napraviti od svježih ili pečenih badema (maslacu daju intenzivniju aromu). Predlažemo da isprobate obje varijante i odaberete onu koja vam je ukusnija. Od pečenih badema

Stavite bademe u pećnicu zagrijanu na 150°C i pecite 20 minuta. Tijekom pečenja nekoliko ih puta protresite kako bi se jednoliko zapekli. Pečene bademe izmiksajte u blenderu i dodajte im prstohvat soli te dvije žličice maslinovog ulja. Sve ponovo miksajte dok se smjesa ne pretvori u maslac. Čuvajte ga u hladnjaku. Od sirovih badema

Postupak je isti kao kod pečenih, samo su bademi sirovi. Svježim bademima treba dulje vrijeme da tijekom miksanja puste ulje i pretvore se u maslac. Čak više od 10 minuta.

Krekeri od lana sa sezamom Sastojci

1 i 1/2 šalica lanenog brašna (sjemenke lana možete i sami samljeti u mlincu za kavu) 1/3 šalice sjemenki sezama 1 šalica vode sol i začini po želji (sitno sjeckani češnjak, papar, curry, sir ili sušeno povrće) Priprema Dobro izmiješajte sve sastojke dok ne dobijete ljepljivu smjesu. Oblikujte je u loptice, posložite na prethodno namašćen protvan i vilicom pritisnite svaku do željene visine.

Pecite u prethodno zagrijanoj pećnicu na 180°C dok ne potamne (15 do 20 min.). Pustite da se ohlade, te čuvajte u papirnatim vrećicama na sobnoj temperaturi da ostanu hrskave. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 99


Tretmani u brojkama Sve je veći broj, i to sve mlađih žena koje nastoje očuvati mladalački izgled lica, pa 35-godišnjakinje zaposjedaju svjetske estetske radionice Točan broj svih ljepotnih tretmana kojima su se podvrgli Hrvati i Hrvatice u protekloj godini kako bi pomladili lice ili poboljšali izgled tijela - nije poznat, no možemo pretpostaviti da i po tom pitanju nastojimo držati korak sa svojim europskim i američkim vršnjacima.

 Sigurnije i bezbolnije Estetski kirurg prof. dr. Laurence Kirwan, koji je ujedno član British Association of Aesthetic Plastic Surgeons, tvrdi da posljednjih godina estetski tretmani postaju sve traženiji među mladim ženama pa se već pet godina za redom godišnje njihov broj povećava po stopi od 5%. Tumači to sve sigurnijim i bezbolnijim postupcima, zbog kojih se na pomlađivanje ili korigiranje odlučuje sve više žena u dobi od 35 do 40 godina. Još prije 10-ak godina u estetske ordinacije su na prvi zahvat mahom dolazile 50-godišnjakinje, a sada se ta dob bitno snizila. Pritom nisu traženi samo botoks ili hijaluron, nego i mini-facelift koji osigurava produljenje mladalačkog izgleda lica na još desetak godina.

 Prvo lice, pa tijelo

Sve mlađi

i sve ljepši

U Americi je slična situacija. Poslovično predani statistici, u American Society of Plastic Surgeons navode konstantan porast broja estetskih zahvata iz mjeseca u mjesec unazad tri godine. U 2011. godini Amerikanci su tako bili na 13,8 milijuna različitih ljepotnih procedura. Brojka je to o kojoj u drugim zemljama pacijenti i estetski kirurzi mogu tek sanjati. I u Americi najviše raste broj ljepotnih postupaka na licu, injektiranja botoksa i hijalurona, mini-faceliftinga, a potom podizanja i povećanja dojki te liposukcija. Posebno u 2011. godini impresionira broj povećanja usnica koji je za 49% veći nego u 2010. godini. Doktor Malcom Z. Roth, predsjednik navedenog udruženja govori da nema tajne u većem interesu za ove zahvate, jer nam jednostavno rečeno - lijep izgled pomaže da se osjećamo sigurnije i privlačnije te budemo zadovoljniji sami sobom. A tko to ne želi?

Renata Pondeljak – Matijević

paketa FITOVAL proizvoda protiv ispadanja kose:

o Čestitam ima dobitnic

1. Ivka Poldrugač 2. Vesna Malić 3. Terezija Zimak 4. Petra Valek 5. Matea gorup

Molimo da nas na mail: redakcija@zdravljeiq.hr obavijestite o točnoj adresi na koju želite da vam pošaljemo paket.


ljepotIQ a F i t n e s s , koz m e tik a, n j ega

Trebaju li nam noćne kreme?

FITNESS

Za mame & bebe Iz estetske radionice:

Što može botoks, a što hijaluron *Home-made raskošna njega za kožu


Flash Fitness, ljepota, njega

 pikanterija oko bojenja kose

Izgleda da je plava kosa bila na cijeni daleko prije nego su je lansirali tvorci suvremenih ljubavnih bajki U gotovo svakoj modernoj bajki suvremena princeza ima lijepu, dugu plavu kosu, a princ je muževan i, naravno, bogat. Malo je poznato da su već Kelti bili ludi za izbijeljenom kosom, do koje su dolazili uz pomoć lužine kreča. No, kako nisu imali omekšivače za kosu, njihove depigmentirane dlake su bile prilično svojeglave te stršale na sve strane. Izgleda da ih je bilo najjednostavnije dovesti u red začešljavanjem prema gore, što je svojevrsna preteča nekada popularnih irokez-frizura.

Koristan virtualni prijatelj

Lipidi nam trebaju

Njega sa preparatima koji sadrže lipide jača obrambeni sloj kože pa je itekako važna u zimskim mjesecima

102 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

 Već je u više navrata dokazano da sa većim žarom i dulje vježbamo u društvu pa onda imamo i više zdravstvenih benefita, nego kad vježbamo sami. No, nije uvijek jednostavno naći osobu koja bi vježbala u vrijeme kad to nama odgovara. Rješenje je virtualni partner tvrde istraživači sa Michigan State University, koji su otkrili da žene obično voze sobni bicikl 11 minuta kada su same, 20 minuta uz virtualnog partnera, a 22 minute kada uz društvo imaju i virtualnog partnera.

Pogled sve otkriva

Da bi zaštitili kožu od hladnoće, trebamo joj osigurati dovoljnu dozu lipida. Uz vlagu, lipidi su važan sastojak površinskog, zaštitnog sloja kože koji je čuva od prekomjernog isušivanja i oštećenja. Nuxeovi eksperti su osmislili cijeli paket proizvoda namijenjen zimskoj njezi kože, među kojima svakako treba spomenuti zaštitnu dnevnu kremu. Ona pruža pouzdanu, ali laganu njegu na bazi visokokvalitetnih biljnih lipida.

Ako je spriječen pravi, onda nas na dulje vježbanje može potaknuti virtualni partner, tvrde istraživači

Na 10 načina možemo otkriti u čije stručne ruke ne smijemo prepustiti njegu kože, no jedan je nepogrešiv Iako bi se u stručnim rukama trebali osjećati sigurno, nekada naš odlazak na ljepotni tretman rezultira katastrofom na koži - zbog lošeg postupka, uvjeta ili opreme kozmetičara. Losangeleska stručnjakinja A. Snyder daje 10 savjeta kako izbjeći takav ishod. Prvi je vrlo jednostavan: nikada ne ići na tretman osobi čije je lice zapušteno. Jer, ako ne zna njegovati sebe kako će onda znati dobro nas njegovati.


Mirisna i raskošna zahvala

Maštoviti i romatični sapuni od prirodnih sastojaka neodoljiva su zahvalnica za svaku posebnu priliku

Novu godinu mnogi povezuju s novim početkom, a među najpoželjnije svakako spada početak životnog puta s bračnim partnerom. Na vjenčanjima su pak sve traženije zahvalnice koje iskazuju osobnost novovjenčanog para i njihovu pažnju prema pozvanim gostima. Najnoviji hit su sapuni – zahvalnice - potpuno prirodni sapuni izrađeni ručno i s puno ljubavi. Oni su maštovit i romantičan odabir kako kod vjenčanja tako i u drugoj posebnoj prigodi. www.total-natural.hr

Mladost kože sačuvajte iznutra

Nove Anti Age kapsule pomažu dugotrajnom održavanju svježeg i mladalačkog izgleda lica i kože tijela

Tako pristupačan, tako dobar

Američko istraživanje pokazuje da jeftiniji puderi u pravilu bolje ispune naša očekivanja od skupih

Gotovo je nazamislivo ujutro prekoračiti preko kućnog praga bez dobrog pudera na licu kojim smo prekrili mrlje, neujednačen ten ili druge nedostatke. U nizu tekućih ili pudera u prahu, koji se nude na tržištu, neki bolje od drugih obavljaju tu zadaću, a još i pružaju ugodniji osjećaj na koži. Američko istraživanje pokazuje da su u tome bolji jeftiniji puderi. Makeup artistica Anabel DeHaven to tumači golemim ulaganjima velikih trgovačkih kuća u vlastite proizvode, ali i našim prevelikim očekivanjima od skupih pudera.

Prvi znakovi starenja kože vide se već oko 30. godine života, i to baš na licu. Dugoročno svoj izgled možete održati svježim i mladalačkim uz bogati unos odabranih vitamina, minerala i biljnih ekstrakata, primjerice uzimanjem novih Anti Age pilula. Proizvod su hrvatskih stručnjaka, a krcate vitaminom E te onima B skupine, zatim antioksidativnim mineralom cinkom te biljnim ekstraktima grožđa, rajčice i zelene pšenice.

 Krema kakvu želite

Od sada imamo još jednog saveznika za dubinsku njegu osjetljive, ali i ubrzani oporavak oštećene kože Opekline, ogrebotine, hladan i suh zrak, pelenski osip...izazivaju oštećenja kože koja trebamo pravilno sanirati. Biobaza Therapy najnovija je krema u liniji Biobaze, a odlikuje se bogatim te izuzetno djelotvornim kompleksom nevena, gaveza i gospine trave. Stoga ova krema potiče ubrzano zacjeljivanje oštećene kože pa nam je izuzetan saveznik u različitim situacijama. Poželjna je i kad samo nastojimo dubinski njegovati osjetljivu kožu.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 103


Fitness

Iako su na mijenjene oblikovanju cijeloga tije la, vježbe su posebn o usmjerene

jačanju trbušnih i leđnih mišića, kako bi se mam e lakše i b rže oporav ile nakon por oda

104 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


a z e b ž e j v e n ž e j N e b e b i e m ma

Ovaj jedinstveni program

omogućava mladim mamama da vježbaju zajedno sa svojim bebama,

pa se ubrzo nakon poroda vrate u dobru formu - a još pritom ostvare i posebnu vezu sa svojim djetetom

Vježbali: Anja Alavanja i mali Jakov 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 105


Fitness

Vježba za mišiće stražnjice i nogu Stanite u lagani iskorak, bebu držite u rukama ili oslonite na natkoljenicu prednje noge (a). Tijekom udisaja lagano se spustite u polučučanj. Pazite da vam pritom koljeno prednje noge ne pređe liniju prstiju stopala iste noge (b). Za vijeme izdisaja lagano se vratite u početni položaj. Vježbu naizmjenično ponovite 5 do 8 puta jednom, pa drugom nogom.

Vježba

1.

(a) (b)

M 106 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

noge žene se tijekom trudnoće manje kreću i ne vježbaju pa bi stoga ubrzo nakon poroda morale započeti s redovitom tjelovježbom. Nažalost, za većinu mladih mama je to neizvedivo, jer nemaju kome ostaviti dijete kako bi se posvetile sebi, vježbanju, i brizi za vlastitu psihu i tijelo. Stoga su prije tri godine zagrebačke kineziologinje i trenerice u AEROfitness centru, nakon što su se i same našle u ulozi mladih mama, osmislile jedinstveni program za vježbanje mama i njihovih beba.

Zadovoljstvo i korist

Program traje sat vremena i sastoji se od niza vježbi u kojima su kom-

binirani elementi pilatesa, callneticsa i vježbi snage. Vježbe su pritom tako osmišljene da istovremeno višestruko koriste i mami i njezinom djetetu. To znači da je beba aktivno uključena u cijeli program vježbanja, odnosno da majka umjesto lopte ili utega u izvođenju vježbi koristiti težinu vlastite bebe. Dječici to predstavlja veliko zadovoljstvo, jer svaki pokret u vježbi doživljavaju kao igru i priliku za zbližavanje s majkom. Majkama pak omogućava da vježbaju i pri tome stvaraju posebnu vezu sa svojom bebom. Bebe se mogu u program uključiti već kad navrše dva mjeseca: na početku leže pored mame, dok ona


Vježba za ruke, prsa i rameni pojas Stanite u lagani raskoračni stav, bebu držite u rukama tako da je licem okrenuta prema vama (a). Za vrijeme izdisaja podignite bebu visoko prema gore, a udisaja vratite ju na prsa (b).  Važno je da prilikom vježbanja čvrsto stisnete trbušne mišiće kako biste smanjili opterećenje na lumbalni dio leđa. Vježbu ponovite do 10 puta.

Vježba

2.

(b)

(a)

Puno puta iz zabave mnoge mame pod ižu svoju b ebu uvis, iznad glave, i ve sele se što njih ova

beba uživa u t igri, a pritom mo oj žda i zna

ne ju da je ov akav način z a bave koristan i njima

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 107


Fitness

(b)

radi svoje vježbe, a čim počnu držati glavicu, zajedničko vježbanje može započeti! Sve vježbe su naime koncipirane da ih mama može vježbati i sama i s bebom. Znači: ukoliko beba nije raspoložena za vježbanje, može se odmarati, igrati s drugom djecom, spavati, a mama vježba sama pomoću rekvizita (utega, lopte, gume). Ako je beba zainteresirana za vježbanje, tada mama vježba s njom i zajednička zabava je zagarantirana.

Ravan trbuh, jaka leđa

Iako su namijenjene oblikovanju cijeloga tijela, vježbe su posebno usmjerene jačanju trbušnih i leđnih mišića, kako bi se mame lakše i brže oporavile nakon poroda. Stoga su namijenjene istezanju, opuštanju i snaženju ženinih kritičnih zona. Tako program sadrži vježbe za ruke, prsa i rameni pojas, za mišiće nogu i stražnjice te za leđne i trbušne mišiće. Samo vježbanje uvijek započinje nježnim istezanjem, a završava vježbama za opuštanje i istezanje cijeloga tijela.

mr. sc. Ana Zebec

108 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Sve vježbe su osmišljene tako da ih mama može vježbati i sama i s bebom - pa ukoliko beba nije raspoložena za vježbanje, može se odmarati


Vježba za prsne, trbušne te mišiće ruku Lezite na leđa, a bebu licem okrenutim prema vama držite u rukama (a).

Prema željama

Tijekom izdisaja istovremeno čvrsto stisnite trbušne mišiće i rukama podignite bebu visoko u zrak (b).

program provode u zagrebačkom AEROfitness centru www.aerofitness.hr

Za vrijeme udaha lagano je spustite sebi na prsa, možete ju poljubiti. Vježbu ponovite 5 do 8 puta.

Vježba

3.

*namjenjen je djeci od najranije

dobi (od cca 6 tjedana starosti) pa do cca 1,5 godine starosti

* majkama omogućuje brže

(a)

vraćanja tijela u stanje prije trudnoće, psihičko rasterećenje i smanjenje bolova u donjem dijelu leđa

*bebama je koristan radi

uspostavljanja čvršće veze s majkom, povećanja otpornosti i izdržljivosti

*u ovom je programu sve

podređeno bebama, tako, postoji nekoliko planova sata (jer nikada se ne zna kada će beba biti raspoložena za vježbanje)

Vježba za leđne, trbušne i mišiće stražnjice Kleknite na jednu nogu, a drugu opružite i stopalom oslonite na pod. Čvrsto stisnite trbušne mišiće i ispružite nogu te ruke. Bebica može ili ležati ili se igrati pored vas (a). Udahnite pa tijekom izdisaja istovremeno podignite ispruženu nogu i zategnite cijelu stražnju stranu tijela (b). Vježbu ponovite 6 do 8 puta sa jednom, pa potom drugom nogom.

Vježba

(b)

4.

(a)

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 109


I to je moguće

Koža ima vlastiti bioritam i ne funkcionira jednako danju i noću. Kroz dan je posvećena obrani, a noću se obnavlja i luči toksine te druge nepotrebne produkte metabolizma. Zato joj navečer ne prija krema pod kojom ne može disati Zdrava, uravnotežena koža posjeduje vlastitu moć obnove, hidratacije i zaštite. Poput drugih tjelesnih organa i koža ima svoj vlastiti ritam te se tijekom 28 dana sve stanice na njezinoj površini potpuno obnove. No, koža ne funkcionira jednako danju i noću. Različiti čimbenici iz okoliša, stres i drugi uzročnici mogu poremetiti prirodan ritam kože - osobito njezinu sposobnost obnove. Zbog toga je izuzetno važno da koristimo one preparate za njegu koji će sačuvati prirodnu aktivnost i ritam kože.

 Najvažniji noćni zadaci

Rijetko se spominje da je koža što se tiče procesa proizvodnje i obnove najaktivnija baš noću - osobito između ponoći i dva sata ujutro. Stanice kože se noću naime najintenzivnije dijele. Noću se također i jače otvaraju pore (jer koža nije ugrožena ultraljubičastim zrakama) pa ona bolje proizvodi i izlučuje produkte izmjene tvari (između ostaloga i toksine).

 Krivo usmjerena pažnja No, pod hranjivim noćnim kremama koža ne može normalno disati ni izlučivati štetne i nepotrebne produkte metabolizma. Ne može se niti slobodno obnavljati, jer se njena pažnja preusmjerava na upijanje i probavljanje kreme. Prisjetite se: ni naš probavni sustav ne radi jednako dok spavamo kao danju dok smo aktivni (zato nam uostalom nutricionisti i gastroenterolozi savjetuju da ne jedemo neposredno prije odlaska na spavanje).

 Kreme bogatije, a koža suha

Redovna upotreba noćnih krema daje našoj koži signal da smanji lučenje vlage, ali i sebuma čime koža, suprotno uvriježenom mišljenju, postaje još više suha. Nakon nekog vremena čak postaje i ovisna o noćnoj kremi – to je razlog što nakon čišćenja lica, morate odmah nanijeti noćnu kremu jer vas koža toliko zateže da i ne 110 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

pomišljate da ju ne stavite. A, što je još gore - s vremenom ćete trebati sve bogatije i bogatije kreme, jer se koža više neće moći sama nositi sa suhoćom pa samim time i većim brojem bora te drugim znakovima prijevremenog starenja. Stoga je takva koža često bez sjaja, beživotna, izgleda umorno, a u nekim slučajevima i nejednake boje ili ima pigmentne mrlje.

*

Redovna upotreba noćnih krema daje

koži

našoj signal da smanji lučenje vode, ali i sebuma čime koža postaje još više suha

 Sama savladava svoje slabosti

Prirodni preparati koji podržavaju i uravnotežuju normalan ritam i metabolizam kože imaju blagotvoran učinak na kožu. Potiču ju da sama radi, i pomažu joj da sama prevlada svoje slabosti te postane i ostane lijepa, zdrava i njegovana. Tako su u skladu sa prirodnim potrebama kože nastale - nemasna noćna njega, te zaštitna dnevna njega - koje potpisuju farmaceuti, antropozofski liječnici i kozmetolozi iz ekspertnog tima Dr.Hauschka.

 Ljekovite biljke i drago kamenje

Preparati za noćnu njegu iz ove linije sadrže stimulirajuće i regenerirajuće ekstrakte ljekovitog bilja organskog uzgoja, prirodna eterična ulja te drago kamenje i metale u razrijeđenom, ritmiziranom obliku, koji ne opterećuju prirodne, eliminacijske procese kože. Ovi sastojci omogućavaju koži da slobodno diše te da sama dođe u stanje ravnoteže, čime postaje čvrsta,

uravnotežena i zdrava. Tako krema ili mlijeko za čišćenje (eventualno i preparat za toniziranje) postaje sve što nam treba za večernju njegu kože.

 Od jutra pa do podneva

Tijekom dana koža je prvenstveno zaokupljena zaštitnom ulogom pa su joj potrebni preparati koji je u tome podržavaju. Kako dan odmiče, više je usmjerena na izlučivanje pa oko podneva, bez obzira na stanje kože, možemo primijetiti da je malo masnija nego što je bila rano ujutro. Dnevna njega zato treba slijediti potebe kože kroz dan.

Dragana Klarić, edukatorica i stručna savjetnica za Dr.Hauschka kozmetiku


O tome se priča

1. ova kozmetika aktivira, podržava i normalizira prirodne funkcije kože 2. tijekom korištenja koža ne stvara ovisnost o preparatima 3. Dr.Hauschka kozmetika ima sposobnost mijenjanja problematičnog stanja kože

4. nastala je kao rezultat suradnje farmaceuta, antropozofskih liječnika i kozmetologa

5. ne sadrži sintetske boje, mirise i konzervanse 6. ona je 100% prirodna (sadrži ljekovito bilje iz organskog uzgoja) 7. posjeduje certifikat za prirodnu i organsku kozmetiku (NaTrue i BDIH)

? a m e r k Noćna ! a l a v Ne, h *Probajte, pa odlučite

● Nemasna noćna njega je poprilično nepoznata u našoj sredini. Gotovo je nepoznata i u konvencionalnoj kozmetici, no vrijedi ju isprobati, jer ujutro koža izgleda puno svježije. ● Za nemasnu noćnu njegu nije dobar svaki tonik, jer većina ih spada u proizvode za čišćenje - a ne one za njegu kože. zato ih i nanosimo na blazinicu kojom očistimo lice, a ne direktno na lice.

● Postoje dva tipa Dr.Hauschka preparata

za noćno toniziranje: N – normalizira sva stanja kože, S – je namijenjen ekstremno suhoj, osjetljivoj i nadraženoj koži. Oba dolaze u ampulama i najbolje ih je koristiti 2 do 4 puta godišnje, po 28 dana, npr. kad prelazite na Dr.Hauschka kozmetiku ili na prijelazu godišnjih doba, kad je koži potrebna malo intenzivnija njega. U međuvremenu možete koristiti samo osnovnu nemasnu njegu.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 111


OLEOTERAPIJA

Ne

ne

Brzo i vrlo efikasno svoju

kožu, pa i kosu možete zaštititi od pojačanog isušivanja i oštećenja koja joj prijete za hladnog i vjetrovitog vremena. Čime? Kućnim pripravcima na bazi maslaca i ulja 112 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


eka vaša koža

e osjeti zimu *

Suncokretovo, maslinovo, bademovo... svako ulje ima svoj adut, no zajednička im je karakteristika - da njeguju i hrane kožu iznutra i izvana

O

leoterapija ili terapija uljem trenutno je najaktualniji beauty tretman, jer koža i kosa zimi posebno vole masnoće koje im pomažu da ostanu čvrste, zdrave, sjajne i nahranjene. Hladnoća i zagrijane prostorije isušuju kožu zbog čega ona ubrzano gubi elastičnost, baš kao što se to događa i u ljetnim mjesecima kad prži sunce. Ako k tome još pribrojimo nedostatak vitamina i minerala u zimskoj prehrani, koji utječu na osjetljivost i sjaj kože - jasno je da joj se moramo posvetiti. Najbrži način da nahranimo kožu pa i kosu upotreba je masnoća - maslaca i ulja - od kojih možemo doći prehranom ili nanošenjem na

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 113


OLEOTERAPIJA

Maslinovo ulje Dovoljno je nježno pa njime možete njegovati i kožu mališana, no u tom slučaju koristite djevičansko maslinovo ulje

kožu u obliku beauty pripravaka, najbolje iz kućne radinosti. Dokazano je da svakodnevno konzumiranje maslinovog ulja, npr. uzimanje jedne žličice na dan regulira rad žuči, smanjuje kolesterol u krvi i povoljno utječe na naše hormone. Nanosimo li isto to maslinovo ulje svaki drugi dan na kosu kao masku, kosa će postati meka i sjajna. Znamo i da je kokosovo ulje jednako zdravo kao maslinovo, ne sadrži kole114 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

sterol te njegovim redovitim konzumiranjem ubrzavamo metabolizam i znatno lakše gubimo na težini. Poznat je i njegov odličan učinak u njezi cijeloga tijela. Kokosovo ulje sadrži prirodne zaštitne UV faktore, pa se njime možemo zaštiti i od sunčevog zračenja. Ono je tako čest sastojak sredstava za zaštitu od sunca. Slične osobine imaju i druga ulja. Mogli bismo reći da svako ulje ima „svoj faktor“, ali i zajedničku karak-

teristiku - njeguju i hrane kožu i kosu iznutra i izvana. Zato većina ulja koju koristimo u kulinarstvu, pod uvjetom da su hladno prešana, mogu zimi zamijeniti kreme i losione za lice i tijelo, a u kombinaciji sa namirnicama iz smočnice, mogu biti odlični sastojci brojnih maski, pomada i pilinga.

Mary Novosel aromaterapeutkinja, www.total-natural.h


Beauty kućni recepti Ulje za tijelo Piling za lice i tijelo

Sastojci

Sastojci

● 50 ml sezamovog ulja ● 50 ml suncokretovog ulja ● 50 ml avokadovog ulja

● ½ čaše palente ● 1 čaša maslinovog ulja

● 20 ml maslinovog ulja ● jedan štapić vanilije

Pomiješajte palentu i ulje te ovom smjesom laganim, kružnim pokretima istrljajte cijelo tijelo. Piling isperite mlakom vodom, a tijelo lagano obrišite ručnikom. Vaša će koža biti mekana i nježna. Ulje za lice, vrat i dekolte Sastojci

Pomiješajte ulja, ulijte ih u staklenu posudu te uronite u ulja štapić vanilije. Ostavite tako 14 dana, a prema potrebi možete protresti. Ovim uljem mažite tijelo nakon tuširanja. Koža će vam biti mirisna i meka. Štapić vanilije nemojte ukloniti, jer će on s vremenom otpustiti svoj miris koji će stoga postati intenzivniji. Pakung za kosu

● 25 ml bademovog ulja

Sastojci ● 25 ml ulja jojobe ● 50 ml kokosovog ulja

● 25 ml ulja pšeničnih klica ● par kapi eteričnog ulja lavande Ulja pomiješajte i ulijte u tamnu staklenu bočicu. Nanesite ga na vlažno i čisto lice, vrat i dekolte te pričekajte da se potpuno upije. Tako pomažete pomlađivanju kože.

Pomiješajte ulja te dobivenom mješavinom dobro istrljajte kosu i vlasište. Omotajte glavu folijom i ostanite tako 20-tak minuta. Zatim kosu isperite mlakom vodom.

Koje ulje odabrati

*

MASLINOVO ULJE je idealno za njegu umorne i suhe kože. Ublažuje bore, osvježava umornu kožu te vraća sjaj suhoj kosi. Korisno je za ublažavanje opeklina, uganuća, modrica, uboda i ugriza insekata, svrbeža te smirivanje parodontitisa. Dovoljno je nježno pa njime možete njegovati i kožu mališana, no u tom slučaju koristite djevičansko maslinovo ulje, a ne ekstra djevičansko jer bi ono moglo biti preintenzivno.

*

*

*

BADEMOVO ULJE dobivamo prešanjem koštica slatkog badema. Sadrži znatne količine vitamina D i E, koji štite i hrane kožu te ju čine mekšom i mlađom. Posebnost ovog ulja je blagost pa ga mogu koristiti i trudnice u tretmanima protiv strija. Posebno je dobro za smirivanje svrbeža uzrokovanog osipom. Koristimo ga za ublažavanje dermatitisa, ekcema, psorijaze.

*

ULJE PŠENIČNIH KLICA izuzetno je bogato vitaminima E, A te B skupine. Jak je prirodni antioksidans i vrijedan dodatak ostalim baznim uljima zbog svojih vitaminskih i antioksidativnih svojstava. Ulje pšeničnih klica pomaže kod svih problema s kožom i odličan nam je saveznik u borbi protiv bora, strija i ožiljka.

AVOKADOVO ULJE ima izrazitu tamnozelenu boju i jako dobro prodire u kožu. Pospješuje zarastanje rana, sadrži vitamine A, B, D te lecitin, koji pojačava prokrvljenost žila i koristi se kod svih upalnih stanja kože. Možemo ga, poput maslinovog ulja, uzimati na usta. Primjerice, uzimanjem ujutro po žličicu avokadovog ulja na tašte možemo ublažiti želučane i tegobe kod gastritisa.

SEZAMOVO ULJE sadrži visoki postotak oleinske i linolne kiseline, vitamine A i E te prirodne antioksidanse, koji mu osiguravaju visoku otpornost na kvarenje i oksidaciju pri višim temperaturama. Pomaže kod svih upala, izvanredno djeluje na suhu kožu, psorijazu i ekceme, a ujedno štiti našu kožu i od štetnog djelovanja sunca.

*

SUNCOKRETOVO ULJE ima finu i laganu strukturu te je vrlo ugodno za korištenje. Nakon njega koža ostaje glatka i nemasna. Djeluje i zaštitno zbog čega ga koristimo kod svih vrsta kožnih bolesti, od upala i ekcema do psorijaze. Vrlo je djelotvorno u tretmanima suhe, oštećene, ali i masne kože. Uzimanje na usta je uobičajeno i vrlo korisno u prehrani. Pomaže razvoju djece, regulira kolesterol, a može biti i pomoćno ljekovito sredstvo kod raznih kroničnih upalnih bolesti, primjerice astme. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 115


Estetski tretmani

Botoks vs.

hijalur

116 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. sijeÄ?anj 2013.


ron

B

otoks je neurotoksin, znači otrov koji djeluje na živce a proizvodi ga bakterija Clostridium botulinum. Postoji 7 razlitičih tipova, a u praksi koristimo botoks A. Botoks paralizira stezanje, odnosno aktivnost onog mišića u kojega smo dali botoks. U Hrvatskoj ovaj filer koristimo od 1999. godine. Hijaluronska kiselina (kraće hijaluron), je prirodan sastojak organizma i nalazi se u našem potkožnom tkivu, zglobnim ovojnicama i zglobnim tekućinama. Enzim hijaluronidaza je pak

Na svim meridijanima i paralelama zemaljske kugle može se čuti ista žustra rasprava – je li

zvijezda našeg ekspresnog pomlađivanja botoks ili hijaluronska kiselina. Tko je

pobjednik u tom estetskom srazu, odnosno koje su mogućnosti jednog i drugog filera, otkriva naš vrsni estetski kirurg dr. Duje D. Ostojić 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 117


Estetski tretmani prirodni razgrađivač hijaluronske kiseline u našem organizmu. Hijaluronska kiselina koju koristimo u ordinacijama je sintetski proizvedena u laboratoriju, te vrlo slične građe kao prirodna hijaluronska kiselina. I nju u Hrvatskoj koristimo od 1999. godine.

*

Moguća primjena

● BOTOKS danas najčešće koristimo za smanjivanje bora na licu i vratu. U početku primjene, obično smo ga davali u mišiće gornje trećine lica - da bi njime smanjili ili potpuno izbrisali vodoravne i okomite bore na čelu te bore oko očiju, poznate kao bore smijanja. Zadnjih godina, primjenjujemo ga i na donjim dijelovima lica i vrata. Stoga, botoks možemo koristiti i za podizanje „bočnih“, lateralnih dijelova obrvi. On može uspješno korigirati i deformaciju lica, tzv. „gummy smile“ uzrokovan prekratkom gornjom usnicom. To je deformacija kod koje se vidi zubno meso gornjih, prednjih zubi i kad su usta zatvorena. Botoks također uspješno skida tzv. „zečje linije“, bore koje imaju neke osobe, a nalaze se postranično od nosa. Također ga možemo koristiti za brisanje manjih okomitih bora na gornjoj i donjoj usnici, te podizanje kuta usana. Ako ga dajemo uzduž ruba donje čeljusti, onda blokira aktivnost gornjeg dijela najpovršnijeg mišića vrata (platizme), što dovodi do blagog zatezanja lica (lifting efekt). Kod osoba koje imaju četvrtasto lice zbog debelih ili prenaglašenih žvačnih mišića massetera, možemo uvođenjem botoksa u donji dio mišića smanjiti njihov volumen, pa donja trećina lica postaje trokutasta što je karakteristika većine mladolikih lica. Određene bore na bradi također možemo uspješno riješiti primjenom botoksa. Isto vrijedi i za vodoravne bore na vratu koje su uzrokovane aktivnošću mišića platizme.

118 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

*

HIJALURONSKA KISELINA ima širu

primjenu u estetskoj kirurgiji od botoksa, a najčešće je koristimo za povećanje volumena usnica


*

botoks koristimo kao sredstvo za značajno smanjenje pretjeranog znojenja u području pazuha i na dlanovima

Osim toga, botoks koristimo kao sredstvo za značajno smanjenje pretjeranog znojenja u području pazuha i na dlanovima.

Moje iskustvo

● HIJALURONSKA KISELINA ima širu primjenu u estetskoj kirurgiji od botoksa, a najčešće je koristimo za povećanje volumena usnica. Jednako kao i botoks, koristimo je kao filer (punjač) kod plitkih bora, njome možemo smanjivati i dublje vodoravne te okomite bore na čelu, podizati obrve, korigirati duboke usjeke između donjih očnih vjeđa i obraza (nazojugalne brazde), te brazde koje se protežu od nosa do krajeva usana (nazolabijalne brazde). Hijaluronsku kiselinu dodatno koristimo za popunjavanje volumena lica te je tako možemo davati u jagodice, bradu, duboke udubine obraza ili uzduž donjeg ruba donje čeljusti kod izrazito uske donje trećine lica.

*

Prvi učinci

● BOTOKS Prvi učinak botoksa vidi se nakon 2 do 3 dana, a maksimalan za 7 do 10 dana. Njegov učinak traje od 3 do 6 mjeseci. ● HIJALURONSKA KISELINA Prvi učinak je vidljiv odmah nakon tretmana, s tim da treba uzeti u obzir i efekt moguće otekline i/ili modrica. Smatram da konačni učinak hijaluronska kiselina postiže nakon 2 do 3 tjedna. Ja koristim Juvederm hijaluronsku kiselinu, čiji učinak traje oko 10 do 12 mjeseci, a pri primjeni Juvederm Voluma preparata za povećanje volumena obraza, traje i do godinu i pol.

*

Neželjene pojave

● BOTOKS Moguće komplikacije primjene botoksa su alergija, asimetrija obrvi, spušten položaj ili ptoza gornjih očnih vjeđa, asimetrija lica, problemi sa gutanjem i disanjem

dr. Duje D. Ostojić, estetski kirurg

● HIJALURONSKA KISELINA Moguće komplikacije su infekcija, prebrza resorpcija hijaluronske kiseline zbog aktivnosti enzima hijaluronidaze pacijenta, pretjerana doza ili overkorekcija (ako se injektira prevelika količina hijaluronske kiseline u određeno područje). Overkorekciju možemo riješiti lokalnom primjenom enzima hijaluronidaze koji razgrađuje hijaluronsku kiselinu (preparat Hylase).

*

Ponavljanje postupka

BOTOKS se može ponovno

U zemljama zapadne Europe i SAD-a trend je da se sa korištenjem botoksa i hijaluronske kiseline započne već sa 35 godina života, jer se na taj način produžava mladoliki izgled lica i vrata. Ovi fileri vraćaju poželjan izgled koji odgovara stvarnoj životnoj dobi, pa ne daju znatno mlađi izgled licu koji bi djelovao neprirodno. *Što da kažem - ja sam bio jedan od prvih u Hrvatskoj, ako ne i prvi koji je počeo koristiti botoks i hijaluronsku kiselinu u estetske svrhe, znači već ih koristim oko 14 godina. Dovoljno govori što mislim o ovim filerima ako vam kažem da i botoks i hijaluronsku kiselinu primjenjujem na sebi već desetak godina.

(samo ako se botoks daje u središnji dio vrata, u blizinu grkljana i ždrijela, što ja ne preporučam). Popratne pojave mogu biti glavobolja, mučnina, oteklina, modrice - što može trajati par dana. Komplikacije su vrlo rijetke.

primijeniti kada je prestao njegov učinak, dakle nakon 3 do 6 mjeseci. HIJALURONSKA KISELINA Za nju vrijedi isto pravilo kao i za botoks te se može ponovo injektirati nakon 10 do 12 mjeseci, odnosno nakon godinu i pol.

*

Životna dob

● BOTOKS Sigurno je da nema razloga za primjenu botoksa kod djece, odnosno adolescenata. Ja dajem botoks osobama koje žele izbrisati prve bore, što obično traže osobe stare oko 40. godina. Ili, eventualno mlađim osobama koje se stalno mršte pa zbog toga izgledaju namrgođeno. ● HIJALURONSKA KISELINA se može primijeniti već kod adolescenata. Obično se počinje primjenjivati za povećanje usnica kod mladih djevojaka, a to može početi već sa 16 navršenih godina života.

*Gornja dob za davanje

botoksa ili hijaluronske kiseline ne postoji. Bitno je da je osoba relativno zdrava i ne boluje od autoimunih ili mišićnih bolesti (miastenija gravis), odnosno bolesti koje značajno ugrožavaju zdravlje. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 119


flAsh Kuća i kućni ljubimci

 Mijau i vau-vau aplikacija U Los Angelesu je dostupna aplikacija za mobilne uređaje sa svim podacima važnim vlasnicima kućnih ljubimaca Sa životinjama dijelimo ovaj naš planet, a mnogi od nas s njima dijele i svoj dom. Los Angeles je odavno prijateljski naklonjen kućnim ljubimcima, a odnedavno je onima koji posjećuju taj grad dostupna i mobilna aplikacija iz koje mogu saznati: koji su te gdje se nalaze hoteli i restorani u kojima su dobrodošli kućni ljubimci, ali i gdje su parkovi u kojima slobodno s njima šetaju te na koji broj mogu potražiti hitnu pomoć veterinara.

S knjigom u ruci

Psi u sukobu s hranom

Indiju i njezinu prošlost možete upoznati čitajući knjigu “Devet života”, koja se nedavno pojavila u knjižarama

I psi mogu biti alergični na pelud, grinje pa i hranu. Prema Susan Wynn, iz American Holistic Veterinary Medical Association gotovo se 10% svih alergija od kojih pate ovi naši četveronožni ljubimci odnosi se na alergiju na hranu, a gotovo ih toliko i ne podnosi neku hranu. Pa kad netoleranciju zbojimo s alergijom, dolazimo do povećeg broja pasa kojima hrana nije izvor zadovoljstva nego neugode.

Najnoviji podaci otkrivaju da je za 10% svih alergija koje mogu mučiti pse, odgovorna alergija na hranu

Nekvalitetni ili štetni?

Sa polica trgovina mame nas i neki proizvodi kojima tu i nije mjesto, jer su ili nekvalitetni ili opasni za zdravlje Jeste li znali da Državni inspektorat Republike Hrvatske na svojoj web stranici objavljuje podatke o nekvalitetnim i opasnim proizvodima za ljudsko zdravlje koji su povučeni sa tržišta. Najčešće su to dječja odjeća i obuća, dječja oprema i proizvodi za djecu, kućanski aparati, audio vizualna oprema, ostali električni proizvodi. Trenutno se na popisu nalaze 103 povučena proizvoda - a koji su to, potom i sve o opasnim proizvodima možete saznati na www. inspektorat.hr 120 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Večernje opuštanje uz televizor možete zamijeniti čitanjem najnovije knjige škotskog povjesničara Williama Dalrymplea, objavljene u aranžmanu naklade Ljevak. Njezin je naslov “Devet života”, a daje sažeti opis Dalrympleovog 25-godišnjeg istraživanja te pisanja o Indiji i njezinim vjerskim tradicijama. To je dirljiva priča o zemlji i ljudima koju treba i vrijedi upoznati.


Čuvar star 32 stoljeća Koje će pomagalo ljudima u dalekoj budućnosti biti neophodno, a opet prozaično kao što je nama sad kišobran - nitko ne zna

ili potrga, jer znamo gdje ćemo kupiti novi, jeftini - Made in China. Eksperti su otkrili da su ga upravo Kinezi koristili još u 11. stoljeću p.n.e. Mi smo pak stoički podnosili kišu sve do srednjega vijeka, dok prvo Ircima nije puko film, pa su i oni od Kineza kupili kišobran te je tako stigao do Europljana.

Možete li zamisliti vrijeme u kojem nije bilo kišobrana? Mali, veliki, sklopivi, za dvoje... kočepere se gotovo u svakom garderobnom ormaru ili na vješalici u hodniku, pri ulaznim vratima. I uopće nije nikakva tragedija ako ga vjetar izvrne

Ribice u svijetu kolora

Ako vaš kućni ljubimac ima peraje i pliva u akvariju, onda znajte da bolje od vas raspoznaje boje u vašem stanu

Ekspresna zelena oaza

Ribice su gotovo idealni kućni ljubimci, jer ne prave nered u stanu niti traže da ih izvodimo na šetnju. A još ne daju do znanja da su nam superiorne. Biolozi su naime ustvrdili da ribe i ptice znatno bolje od nas raspoznaju boje. Otkrili su da one u svojim očima imaju čak pet pigmenata koji su zaduženi za raspoznavanje boja, dok ih mi imamo tek tri. Naravno, gorile imaju tu sposobnost jednako razvijenu kao i mi, a jedino psi zaostaju po tom pitanju jer ne razlikuju zelenu od crvene.

Među ukrasnim biljkama obično se nalazi i poneki bambus, koji je svjetski rekorder u brzini rasta Ukrasne biljke u stanu ili vrtu oko kuće trebaju imati istu funkciju kao drveće u prirodi – riješiti nas ugljičnog dioksida, a stvoriti kisik. No često biljke ne biramo prema tom svojstvu nego izgledu, potrebi za vlagom ili brzini rasta. Prema podacima, bambus spada u vrlo traženo ukrasno bilje. Stručnjaci navode da pripada porodici trava te od svih njih dostiže najveću visinu. U povoljnim uvjetima može narasti do 40 metara, odnosno rasti brzinom i do jednoga metra na dan.

Snovi obasjani svijećama

Znanstvenici su otkrili da titrava svjetlost svijeća ima na nas vrlo ugodan, uspavljujući učinak Ugodan opuštajući osjećaj večere uz muziku i svijeće, pripisivali smo uglavnom muzici. Znanstvenici su otkrili da u stvari titrava svjetlost svijeće djeluje na nas uspavljujuće. Ona naime potiče izlučivanje melatonina, hormona spavanja, kojega inače prirodno luči naš organizam tijekom noći. Kad to ne bi bilo opasno, svijeće bi zaista bile vrlo ugodno uspavljujuće sredstvo. Jer, svijeća pri svojem dnu razvija temperatutru od 800 stupnjeva, u sredini 1200, a pri vrhu čak 1400 stupnjeva Celzijevih.

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 121


Kuća Zoo suživot

Životinjice

koje volimo

Sve je više ljudi koji svoj dom dijele s kućnim ljubimcem i nije im problem brinuti se o toj životinjici. Zbog nje su raspoloženiji, pa čak i zdraviji 122 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


P

riča o psu koji je usred noći lavežom probudio usnule vlasnike i spasio ih iz kuće u plamenu, ili druga o psu koji je kilometrima trčao da bi vlasniku zatrpanom pod odronom zemlje doveo pomoć, samo su dvije iz niza istinih u kojima su odane životinje spasile ljude. Primjeri su to i o čvrstoj vezi kućnih ljubimaca i njihovih vlasnika, koja se stvara od vremena kada su naši preci počeli pripitomljavati životinje. S nekim vrstama su, uz mnogo str-

20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 123


Kuća Zoo suživot

pljenja uspostavili prisniji odnos, te ih potom primili u svoje domove. Postale su kućnim ljubimcima, a katkad tijekom povijesti i statusnim simbolom. Dovoljno se prisjetiti staroegipatskih crteža mačaka na zidovima faraonskih grobnica ili slika renesansnih slikara s prizorima života na dvoru gdje se vide ptice u krletci i psi na uzici koje vode plemići. 124 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

Na četiri noge, sa krilima...

Kako je standard ljudi postajao bolji, povećavao se i broj kućnih ljubimaca. No, ne samo pasa, mačaka, ptica, hrčaka ili ribica, nego i pitona, zečića, guštera, bijelih miševa i štakora, vijetnamskih svinjica, gmazova... Sve one čine vlasnike radosnijima i opuštenijima, pa nije čudno što liječnici, psiho-

lozi i socijalni radnici preporučuju baš takav suživot: jer vlasnicima nameće usvajanje zdravih životnih navika i uči ih ispunjavanju svih dnevnih obveza. Primjerice, ljubimce treba redovito nahraniti, a pse, barem dvaput dnevno voditi na šetnju. Njihovi vlasnici to moraju učiniti, bez obzira, što im se ujutro ne ustaje iz postelje ili što su navečer preumorni


Dok se brine o životinji vlasnik se osjeća potrebnim i manje tjeskobnim, a nikoga ne zabrinjava kad čuje da razgovara sa svojom pticom, mačkom ili psom

? U stresu ste u! Nabavite pticka svih vremena

lničar Najpoznatija bo le zapisala je u inga Florence Night “ da otes on Nursing “N svojem djelu sobi u o ak ju ća lje osje se pacijenti bo se uvjerili i s ptičicom. U to imaju krletku i tumače on : enog doba em vr su i tr ija psih cem od kućnim ljubim da je suživot s lažavanje ub za a značaj neprocjenjivog anksioznosti, sa, depresije, simptoma stre -a ratnih SP remećaja i PT bipolarnog po veterana.

igre vlasnici osjećaju opuštenije i smirenije, a katkad su im te igre i šetnje sa psima poticaj da počnu sami vježbati. Većina vlasnika ne zna da je milovanje kućnog ljubimca i djelotvorna antistresna terapija te da može potaknuti razvoj poželjnog ponašanja. Pokazalo je to istraživanje interakcije kućnih ljubimaca i okorjelih kriminalaca u jednom američkom zatvoru. Znanstvenici su ubrzo uočili njihovu međusobnu povezanost i bliskost, a potom ustanovili da je ta veza dugoročno utjecala na zatvorenike te su postali manje nasilni i svadljivi.

Naprosto idealan sugovornik

za izlazak iz kuće. Pritom ih ne smije zaustaviti ni ružno vrijeme, loše raspoloženje ili osjećaj da su pod stresom. Ta se “žrtva” itekako isplati, jer kad se s ljubimcem vrate kući osjećaju su dobro raspoloženi i rasterećeni od svih problema i briga. Znaju čak reći da su za njih šetnje i trčanje sa psom - rekreacija za tijelo i melem za dušu.

Veza na duge staze

Gotovo istu rečenicu ponovljaju i vlasnici mačaka nakon jurnjave po kući za nestašnim mačićima. I to nije promaklo znanstvenicima. Tako su američki znanstvenici otkrili da igra s ljubimcima može kod ljudi povisiti razinu dopamina i serotonina. Stoga se nakon

Mnogo puta se potvrdilo i da društvo kućnog ljubimca pomaže ljudima da lakše žive u samoći. Dok se brine o životinji vlasnik se osjeća potrebnim i manje tjeskobnim, a nikoga ne zabrinjava kad čuje da razgovara sa svojom pticom, mačkom ili psom. No, ne čine to samo usamljeni vlasnici, nego i mnogi koji žive s obitelji. Zanimljivo je da i oni hvale kako im je kućni ljubimac najbolji prijatelj i idealni sugovornik: njemu se mogu glasno požaliti, ili mu otkriti koliko i zašto su sretni, ili se na njega nepotrebno izvikati. Kućni ljubimac im neće proturječiti ni kad se na njega sruči bijes vlasnika, nego će se najčešće zavući ispod stola ili bijegom skloniti u drugu prostoriju. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 125


Kuća Zoo suživot

sa Prošetajte p i snizite tlak 92. godine

anja iz 19 Nakon istraživ žena i elovalo 5.700 dj u kojem je su zi redovito lo io rd ka stralski muškaraca, au čanožilim cijentima sa sr preporučuju pa ljubimca. og nabave kućn da a im m le prob zalo da , naime, poka Istraživanje je ih ljubimaca ug dr i mačaka vlasnici pasa, lesterola i tlak i razinu ko imaju niži krvn svoj dom ji ko krvi od onih i triglicerida u tinjama. ne dijele sa živo

Jači imunitet, više radosti

Dok vlasnici šeću sa psom često započinju razgovor s drugim vlasnicima. Najčešće da bi razmijenili iskustva, a katkad se ta kratka druženja pretvore u prijateljstva. Psiholozi to znaju pa savjetuju svima, a posebice starijima da nabave kućnog ljubimca. Zbog njega će se morati više kretati i često izlaziti, pa će im imunološki sustav ojačati i povećat će im se životna energija. Time se samo potvrđuje činjenica

da životinje pozitivno utječu na zdravlje ljudi. Britanski liječnici posebno ističu dobar utjecaj kućnih ljubimaca na naše psihičko zdravlje. Dobro je poznato da i oboljeli od Alzheimerove bolesti manje pate od stresa i osjećaja tjekobe ako im je ljubimac u kući.

U ljubavi s djecom

Dječji psiholozi uporno ponavljaju roditeljima da i djeca imaju koristi od igre s kućnim ljubimcem. Naglašavaju da su te životinje izvor smirenosti,

opuštanja i poticaja za dječji mozak i tijelo. Potaknut će im maštu i znatiželju, te ujedno dati osjećaj sigurnosti. Ponaprije kad se mališan treba odvojiti od majke i oca koji moraju na posao, a pomoći će i hiperaktivnoj i preagresivnoj djeci da se brže smire. Više studija pokazuje da igranje i vježbanje s kućnim ljubimcem koristi i djeci koja imaju teškoća s učenjem, te autističnoj koja koriste neverbalnu komunikaciju.

Marinka Đaković

ozni Ako ste nerv čku a potražite m žnim i istraživanje

atra va Jednako se sm njihovih aka na zdravlje o utjecaju mač dine, a go . 08 edeno je 20 ov Pr . ka ni as vl ji skrbe vilo da ljudi ko njime se ustano m ja a mogu ožnim životin o tim četveron ja, bolje su ti stresna stan lakše prebrodi i zaključak d tu rvozni. O volje i manje ne smrtnih manji rizik od da imaju 30% go oni koji nog udara, ne posljedica srča . nemaju mačku

126 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.


Kuća Zoonoze

Nije česta, no ipak nikada

nema previše

upozorenja na trihinelozu, jer kod zaraženih životinja

ne postoje nikakvi simptomi bolesti - dok nama stvara neugodne probavne probleme, a može dovesti i do aritmije te zatajenja srca

A u tanjuru je...

K

ada nam pogled padne na domaće kobasice, sušeno meso i druge mesne proizvode iz kućne radinosti što nas mame sa polica na tržnici, nerijetko se zapitamo jesu li zdravstveno ispravni. Puno se naime govori o tri20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 127


Kuća Zoonoze hinelozi kojom se upravo možemo zaraziti ako jedemo zaraženo meso. Trihineloza je nametnička bolest ljudi i životinja, pri čemu su naši zdravstveni problemi najčešće povezani uz vrstu Trichinella spiralis. Srećom, broj zaraza je posljednjih godina sve manji budući da i domaći suhomesnati proizvodi trebaju biti napravljeni prema pravilima, i netko za njihovu zdravstvenu ispravnost mora jamčiti da bi se mogli pojaviti u prodaji. Ovu zarazu ne smijemo olako shvaćati, mada treba reći da je u Hrvatskoj neusporedivo manji broj oboljelih od trihineloze nego od salmoneloze ili kampilobakterioze. Osim što se trihineloza suzbija prema zakonu, ne smijemo zaboravimo niti da se ovdje radi o potpuno različitim uzročnicima. Naime, i salmonele i kampilobakterije su bakterije, dok je Trichinella spiralis nametnik, oblić. Ovo je ujedno i najčešća vrsta Trichinelle, od koje obolijevaju ljudi.

Pritajena prijetnja Trihinelom se možemo zaraziti ako jedemo higijenski neispravno, i istovremeno toplinski nedovoljno obrađeno meso. Najčešće je posrijedi meso zaraženih svinja - u kojemu se nalaze žive ličinke trihinela, zaštićene u svojoj kapsuli.

Nakon što konzumiramo zaraženo meso, trihinele se u našem želucu oslobađaju svojih zaštitnih kapsula, a kada dospiju u epitelne stanice tankog crijeva - započinju svoja višestruka presvlačenja. Nakon nekoliko dana sazriju, pa ženke počnu polagati novorođene ličinke koje se ubrzo limfom pa i krvlju, prošire po cijelom našem organizmu. Kako je u našoj zemlji trihineloza najvažnija zoonoza, suzbijamo ju prema važećim zakonskim odredbama, prema kojima meso svih svinja (i prijemčive divljači - divlje svinje i medvjedi) mora - prije nego dospije u prodaju - biti adekvatno ispitano. Znači, metodom umjetne probave pregledano na prisutnost trihinela. Zašto? Jer, Trichinella spiralis ne uzrokuje pojavu nikakvih simptoma bolesti kod domaćih životinja, niti postoje karakteristični znakovi po kojima bismo mogli prepoznati da je životinja zaražena. Potpuno pouzdanu dijagnozu stoga postavljamo post mortem, nalazom ličinki nakon provedenog postupka umjetne probave uzoraka mesa. Za to koristimo sitnije dijelove ošita, koji uz jezik, žvačno, trbušno i dišno mišićje predstavlja tzv. predilekcijsko mjesto kada je Trichinella spiralis u pitanju. Upravo u tom mišićju, u najve-

ćem broju žive ličinke trihinele, koju su tu dospjele krvlju iz crijeva svog domaćina.

Banalne pogreške Stručnjaci često upozoravaju na zdravstvene rizike koje donosi konzumiranje nedovoljno toplinski obrađenog mesa i mesnih prerađevina, a trihineloza je samo jedan od njih. U priči o trihinelozi, osim svinja i čovjeka, moramo spomenuti štakore i miševe, ali i lisice i medvjede jer su svi oni značajni prirodni rezervoari trihineloze. Divlje životinje jednako obolijevaju kao i domaće, a kako naš suživot postaje s vremenom sve izraženiji svakome je jasno da nam već osnovna znanja o ovim temama pomažu da sebe i svoje najdraže zaštitimo od banalnih pogrešaka. Recimo, konzumacije na nekom izletištu tijekom vikenda gulaša od divlje svinje ili jela sa domaćim kobasicama, odnosno drugim mesnim proizvodima nepouzdanog podrijetla.

Zoran Juginović, dr. med. vet. veterina, veterinarski informacijski portal - http://veterina.com.hr

Trichinella spiralis ne uzrokuje pojavu nikakvih simptoma bolesti kod domaćih životinja, niti postoje karakteristični znakovi po kojima bismo mogli prepoznati da je životinja zaražena

Znakovi zaraze

*

Prvi simptomi zaraze trihinelom obično se javljaju u probavnom sustavu i najčešće su to grčevi i proljev.

*

Nakon toga, kad se ličinke prošire tijelom i dospiju u mišiće javlja se upala popraćena bolovima mišića (mialgija). Bol je najjača dok se mišići pokreću, a posebno je jaka u mišićima koje najviše koristimo (primjerice, mišićima koje koristimo 128 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

prilikom disanja, kao što su dijafragma i međurebreni mišići).

*

Kako se ličinke šire, tako nerijetko dolazi i do oticanja lica - pogotovo u području oko očiju (periorbitalni edem).

*

Ličinke se naposlijetku mogu pojaviti i u srčanom mišiću uzrokujući njegovo oštećenje te poremećaje srčanog ritma. Čak može doći do srčanog zatajenja.


Bol je najjača dok se mišići pokreću, a posebno je jaka u dijafragmi

Kako je u našoj zem lji

trihineloz a najvažnija zoonoz

a, suzbijamo ju prema v ažećim zakonskim odredbam a, prema kojima svih svinja (i pr ijemčive d ivljači - divlje svin je i medvje di) mora - prij e nego do spije u prodaju - biti adek vatno

meso

ispitano


Kuća Budžet

i e ž o M

e j i n i t f je

Manji računi za grijanje i struju, pa u konačnici

manja količina novaca za kućne režije

ipak su mogući. Postoji niz mjera koje mogu odmah ili pak na dulji rok donijeti priželjkivanu uštedu 130 zdravlje I ljepota Ibr.2I

20. siječanj 2013.


*

Č U kućanstvu postoji

mnogo načina štednje koji pojedinačno gledajući mogu izgledati smiješno mali,

ako ih zbrojimo

sa ostalima i izračunamo na bazi jedne godine, možemo bez problema uštedjeti nekoliko

tisuća kuna

ak i kada bismo imali novaca “na bacanje” (a što nemamo) postoje brojni pametniji načini da ga potrošimo nego za plaćanje nepotrebno velikih računa. Štednja je danas postala važna tema: ne samo zbog ekonomskih nego i ekoloških razloga. Stoga donosimo koristan i veoma prihvatljiv pregled jednostavnih (i uglavnom - besplatnih) mjera kako smanjiti sve veće režije, a novac usmjerit tamo gdje je potrebniji. U kućanstvu postoji mnogo načina štednje koji pojedinačno gledajući mogu izgledati smiješno mali, ali ako ih zbrojimo sa ostalima i izračunamo na bazi jedne godine, možemo bez problema uštedjeti nekoliko tisuća kuna. A to može biti sasvim dovoljno da platimo registraciju automobila ili rate životnog osiguranja ili podmirimo troškove dijela godišnjeg odmora. Osim o uštedi, tako ćemo početi razmišljati i o ekologiji te postati svjesni notorne činjenice da izvori energije i vode na zemlji nisu neograničeni. Evo pregled savjeta kako sve štedjeti na grijanju, struji i rasvjeti u svom domu. 20. siječanj 2013. Ibr.3I

zdravlje I ljepota I 131


Kuća Budžet

*

Struja isključujte iz utičnica apsolutno sve uređaje koje trenutno ne koristite, jer čak i u “stand by” režimu, uređaji troše određenu količinu struje ●

punjač mobitela isključite iz utičnice jer unatoč tome što trenutno ne puni, troši određenu količinu struje ●

Grijanje

za sve veće potrošače (pećnica, pegla...) kad god je moguće koristite “jeftiniju struju”, znači iza 21 sat zimi

● termostat postavite maksimalno

*

na 20°C, a noću možete i 5° niže. Svakim daljnjim stupnjem sniženja temperature uštedit ćete do 6% na troškovima grijanja ● pridržavajte se preporučene

temperature u prostorijama: kupaonica 22°C, dnevni boravak 20°C, dječja soba 18°C, spavaća soba 16 do 17°C

ne nasjedajte trgovcima i njihovim akcijama u kojima prodaju nešto jeftinije zastarjele uređaje slabije energetske učinkovitosti ZAPAMTITE Iako su skuplji, moderni uređaji A energetske učinkovitosti troše osjetno manje električne energije pa su stoga itekako isplativa investicija.

● grijaća tijela (radijatore, peći...) ne

zaklanjajte namještajem jer to ometa protok zraka tj. topline ● bolju učinkovitost radijatora

*

možete postići postavljanjem dodatne toplinske izolacije na zid iza radijatora

● povremeno ispuštajte zrak iz

radijatora ● normalno zagrijavajte samo

*

Rasvjeta što više koristite prirodno svjetlo i ne zaklanjajte prozore teškim ili pretamnim zavjesama i roletama ●

prostorije u kojima boravite, ostale stavite na minimalno zagrijavanje

● dobro zabrtvite vrata, prozore i

isključite svu nepotrebnu rasvjetu u stanu

druga mjesta kroz koja odlazi toplina

na vanjske prostore postavite senzore pokreta za automatsko uključivanje rasvjete

● omogućite sunčevoj svjetlosti da

● napravite kvalitetan i pravilan rasvjetni

prirodnim putem zagrijava prostorije

plan osvijetljenja prostora

● nabavite moderne uređaje za

● koristite jednu jaču žarulju umjesto

grijanje koji štede do 40% energije

nekoliko slabijih

● ugradite uređaje za grijanje koji

● ne stavljajte prejake žarulje ako nema

koriste prirodni plin

potrebe (u hodniku npr.)

ZAPAMTITE Ako je temperatura u prostoriji 16°C, a vi ju želite povećati na 20°C - postavljanjem termostata na 25°C nećete brže zagrijati prostor, ali će zato potrošnja energije biti osjetno veća! 132 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20. siječanj 2013.

● za kupanje koristite tuš jer ćete

tako potrošiti i 50% manje vode nego kupanjem u kadi

● termostate ne postavljajte blizu

izvora topline, jer će pokazivati krive vrijednosti

Topla voda

ZAPAMTITE Dugoročno možete ušedjeti ako obične žarulje zamijenite štedljivim ili LED žaruljama koje troše manje struje, a daju istu količinu svjetla.

● nabavite termostatičke slavine

kojima možete precizno regulirati temperaturu vode ● ne zagrijavajte vodu u bojleru

iznad 60°C ● kada se brijete ili perete zube,

nemojte ostaviti vodu da cijelo vrijeme teče iz slavine ● posuđe najprije namočite i

operite spužvicom i deterdžentom, a tek onda otvorite toplu vodu i isperite SAVJET Ako živite u kući koja je zbog dobrog položaja dobar dio godine izložena suncu - razmislite o instalaciji solarnih sustava za zagrijavanje vode.

Darko Poslek, UrediSvojDom


FOTO: IKEA

Web portal o kulturi 탑ivljenja


zdravljIQ e ! e t i v a r o b a z e N

Idući broj vašeg

magazina

za zdravlje, ljepotu i zadovoljstvo vlastitim životom

Potražite,

Čitajte, gledajte, listajte već 134 zdravlje I ljepota Ibr.3I

20

www.zdravljeiq.hr

20. siječanj 2013.

-og veljače!

Profile for Udruga ZdravljeIQ

Broj 3/2013  

PRVI HRVATSKI ONLINE MAGAZIN ZA ZDRAVLJE I LJEPOTU

Broj 3/2013  

PRVI HRVATSKI ONLINE MAGAZIN ZA ZDRAVLJE I LJEPOTU

Advertisement