Zdrave vijesti br33

M A G A Z I N Z A D O B A R P U L S Ž I V O TA

zdrave vijestii BESPLATNI PRIMJERAK ● BROJ 33

LIPANJ 2012. ● GODINA IV.

ZNANOST

Zašto smo takvi kakvi jesmo

NUTRIJENTI UV zaštita iz namirnica

SALMONELA

Voli vrućinu ODNOSI

Zlostavljane žene

MUŠKO ZDRAVLJE Andropauza i kako je prevladati

ŽENSKO ZDRAVLJE

Kandidijaza Dr. Ivan Damjanov

Molekularna biologija promijenit će mnoge bolesti Naslovnica_A.indd 1

6/18/12 4:36:44 PM

02-03 pbz.indd 2

6/18/12 4:41:03 PM

02-03 pbz.indd 3

6/18/12 4:41:04 PM

sadržaj

6 Zamke ljeta Salmonela voli vrućinu 7 Dermatologija Koža treba sigurnu UV zaštitu 8 Hrvatski znanstvenici Dr. Ivan Damjanov: Molekularna biologija promijenit će mnoge bolesti 11 Zdravlje iz prirode Neven, obavezan u svakoj kućnoj ljekarni 12 Alergije na nikal Nikal i/ili hrana?

zdrave vijesti IZDAVAČ: Intermedia komunikacije d.o.o., Amruševa 15, Zagreb, tel. 01 4812 848; fax: 01 4812 849; imk@imk.hr; zdrave.vijesti@imk.hr; DIREKTOR: Krešimir Buljan; GLAVNA UREDNICA: Mirna Ljubković, mirna.ljubkovic@imk.hr; LEKTURA: Ksenija Ćosović; MARKETING: Kristina Vujičić, tel. 099 7040 915, kristina.vujicic@imk.hr; DIZAJN I GRAFIČKA PRIPREMA: InMedia/Dalibor Žunić, design.inmedia@gmail.com; FOTOGRAFIJA: shutterstock; TISAK: GZH d.o.o 4

14 Krvne žile Proširene vene i/ili kapilare 16 Ozljede Ponovno bezbolan pokret 22 Kandidijaza Prepoznati, spriječiti i liječiti 24 Zabavite se Što je što?

25 Sindrom iritabilnog crijeva Prirodno rješenje protiv tegoba 28 Aktualno Od čega bolujemo 29 Muško zdravlje Andropauza i kako je prevladati 30 Smetnje govora Kad komunikacija postane nemoguća 33 Tegobe i rješenja Kad oku nedostaje suza 34 Znanost Zašto smo takvi kakvi jesmo

36 Odnosi Zlostavljane žene 41 Odrastanje Strah od vode 42 Obitelj Novorođenče prvi dan kod kuće 48 Koža Smirite crvenilo 50 Lak za nokte Neodoljivi sjaj i boja, ali...

52 Tijelo Kreme za mršavljenje, što doista mogu?

56 Nutrijenti UV zaštita iza namirnica 58 Voda Zašto, kada i koliko piti?

60 Na dijeti Dva tjedna za vitko tijelo

I još...

40 Djeca • 44 Ljepota • 54 Prehrana • 62 vitamini.hr • 64 ZV test • 65 Križaljka • 66 Humor

Zdrave vijesti

04 sadrzaj.indd 4

6/18/12 4:47:41 PM

Zdrave vijesti

05 velesajam.indd 5

5

6/18/12 4:48:14 PM

zamke ljeta

Salmonela voli vrućinu Bakterija se prenosi hranom, razmnožava vrlo brzo, prilagođava se probavnom traktu. Kako izbjeći zarazu?

H

igijenski uvjeti su bolji, bolja je i informiranost, a česta su i upozorenja, pa ipak svake godine infekcija salmonelom pogađa otprilike jednak broj ljudi. Infekcije su češće ljeti kad je, zbog vrućine, namirnice teže održati svježima, a nekima je, opet zbog vrućine, rok trajnosti skraćen. U Hrvatskoj se tijekom ljetnih godišnjih odmora bilježi više tisuća zaraženih. Najčešća su masovna trovanja, kad više ljudi konzumira istu hranu ili namirnicu.

Salmonela je naime neprimjetna i odlikuje se velikom brzinom razmnožavanja.

Porast slučajeva salmoneloze bilježi se i u zemljama s najvišim higijenskim standardima, a stručnjaci tu činjenicu objašnjavaju povećanom potrošnjom industrijski pripremljenih namirnica. Naime, u industrijskoj preradi hrane koriste se namirnice životinjskog porijekla, odnosno miješaju se dijelovi različitih životinja. Ako je samo jedna životinja zaražena, u gotovoj namirnici lako će se naći salmonela.

Salmonela ima 2200 vrsta, a raširene su među životinjama. Iako je zaraza moguća izravnim kontaktom sa životinjom, ipak se na čovjeka prenose najčešće namirnicama životinjskog porijekla - mesom, jajima, mli-

jekom. Kako je riječ o namirnicama koje se često konzumiraju i često se koriste u pripremi različitih jela, lako je shvatiti zašto su salmoneloze tako učestale. No osim hranom salmonela se prenosi i stolicom zaražene osobe, što objašnjava pojavu salmoneloze u domovima, rodilištima i sl.

Kako prepoznati i izbjeći zarazu

Iako se očituje vrlo neugodnim i iscrpljujućim simptomima, jednom preboljena salmoneloza nema za posljedicu dulje kliconoštvo, ono taje od jednog ili dva tjedna pa do dva mjeseca.

U prirodi je bakterije salmonele praktički nemoguće eliminirati, stoga je prevencija jedini način za izbjegavanje zaraze. Ona se sastoji u pravilnoj osobnoj higijeni i pravilnom rukovanju namirnicama. To znači dostatnu termičku obradu, čuvanje hrane u hladnjaku, zaštitu hrane od insekata.

Puretina, piletina, kao i mljeveno meso, posebno su opasni, ali ništa manje nisu op kre opasne kreme i kolači sa sirovim jajima i ■ mlijekom.

Zaraza salmonelom može se očitovati na tri načina: ● gastroenteritis ● salmonela groznica ● septikemija nGastroenteritis je najčešći oblik inon fekcije, a javlja se obično 12 sati nakon ✔ Ne kupujte namirnice u trgovinama rvi ulaska bakterije u organizam. Prvi sa slabim hladnjacima. usimptomi jesu mučnina, grčevi u trbu✔ Kupujte u čistim i urednim trgovina ohu i vrtoglavica, potom se javlja proma gdje isti prodavač ne rukuje novcem i namirnic ljev, povišena tjelesna temperaturaa i ama. ✔ Kupljene namirnice čim prije spremite ma povraćanje. Nakon prvih simptoma u hladnjak. javlja se opća slabost, umor i žeđ. ✔ Provjeravajte rok valjanosti. o oGastroenteristis uzrokuju Salmo✔ Ribu i meso čuvajte u najhladnijem dijelu p pnella enteritidis i Salmonela typhlad njak a i odvojite od ostalih namirnica. cuu himirium, dok salmonela groznicu ✔ Dob ro operite pribor kojim ste pripremali uzrokuje Salmonella paratyphi A, sirove namirnice.

C ili B. ✔ Izbjegavajte jela sa sirovim jajima. ✔ Jednom odmrznutu hranu ne zam rzavajte ponovno.

Podsjetnik

U ljetnim mjesecima izbjegavajte kolače s kremama, ne konzumirajte jela sa sirovim jajima 6

Zdrave vijesti

06 salmonela.indd 6

6/18/12 4:48:33 PM

dermatologija

Koža treba sigurnu zaštitu od sunca Kako bismo zaštitili kožu od sunca, ljeti vrlo često posežemo za kremama koje sadrže zaštitne faktore od sunca. Pri tome je vrlo važno znati odabrati sredstvo koje nam odgovara i koje će nam pružiti zadovoljavajuću zaštitu Piše: mr. Klaudija Šebetić, dr. med. spec. dermatovenerologije Poliklinika Šebetić d.o.o. za dermatovenerologiju i kardiologiju Trg Kralja Petra Krešimira IV 14, Zagreb, tel. 01 455 30 33, www.poliklinika-sebetic.hr

U

ltraljubičasto (UV) zračenje dijelimo na: - UVB zrake koje čine 5 % sunčeva zračenja, a uzrokuju crvenilo, opekline, oštećenja i nastanak tumora kože.

- UVA zrake koje čine 95% sunčeva zračenja, prodiru u kožu i uzrokuju oštećenja, alergijske reakcije, pigmentacije i prijevremeno starenje.

UVA i UVB zrake mogu na kožu djelovati trenutno i kumulativno. Intenzitet UV zračenja mijenja se ovisno o godišnjem dobu, dijelu dana, geografskoj širini, nadmorskoj visini, o oblačnosti i čistoći zraka.

Da bismo se zaštitili i spriječili oštećenja u koži, koristimo sredstva koja sadrže zaštitne faktore od sunca, odnosno sredstva koja kožu štite od štetnih djelovanja UV zraka. Zaštitna sredstva razlikuju se prema zaštitnom faktoru, vodootpornosti i fotostabilnosti.

SPF je kratica (sun protection factor) za obilježavanje faktora zaštite. Broj uz tu kraticu pokazuje stupanj zaštite kože od opeklina. Primjerice sa zaštitnim faktorom 15 suncu se možemo izlagati 15 puta dulje nego što bismo mogli bez zaštite. Znači, ako bez ikakve zaštite na suncu možemo izdržati pola sata a da ne „izgorimo“, koristeći proizvod s faktorom 15 to vrijeme množimo s 15.

Na nekim preparatima nalazimo oznaku “sun block” - to je zaštita koja maksimalno sprečava prodor sunčevih

zraka do kože. Ti preparati sadrže titan-dioksid i cink-oksid, tvari čije čestice odbijaju zrake sunca poput zrcala.

Dvije vrste filtara Danas u preparatima koji nas štite od sunca razlikujemo fizikalne i kemijske filtre. Fizikalni filtri su anorganske tvari (mineralni pigmenti, npr. titan-oksid) koje odbijaju UV zrake od kože. Kemijski filtri su organske tvari koje upijaju UV zrake i neutraliziraju ih u koži. Zbog takva mehanizma djelovanja sredstva s kemijskim zaštitnim faktorima moraju se nanijeti od pola sata do sat prije sunčanja kako bi se aktivirala i upila u kožu, dok se mineralna mogu nanijeti neposredno prije sunčanja.

Kemijski zaštitni faktori ne preporučuju se djeci, trudnicama, osobama s reaktivnom kožom i kožom alergičnom na kozmetiku.

Za svaku kožu postoji faktor Preparate sa zaštitnim faktorom treba izabrati u skladu s tipom kože, odnosno sa svojstvima kože i načinom na koji ona reagira na

Za veću otpornost Da bismo pomogli koži da što lakše prebrodi ljetne mjesece, preporučuje se uzimanje tableta koje sadrže ekstrakt paprati Leucotomas polypodium, astaksantin ili beta-karoten.

sunce. Upravo radi mogućnosti primjerene zaštite za svaki tip kože postoje sredstva s niskim (SPF 6 i 10), srednjim (SPF 15, 20 i 25), visokim (SPF 30 i 50) i vrlo visokim (SPF 50+) zaštitnim faktorom.

Prema reakciji kože na djelovanje sunca razlikuje se šest fototipova kože.

Fototip 1 - izrazito svijetla put, svijetloplava ili crvena kosa, plave ili zelene oči. Na nezaštićenoj koži izloženoj jakom suncu opekline se pojavljuju nakon 5-10 minuta. Pod djelovanjem sunca koža nikad ne tamni već samo pocrveni. Potrebno je izbjegavati sunce i koristiti sredstva za sunčanje s vrlo visokim zaštitnim faktorom - SPF 50+.

Fototip 2 - svijetla put, plava ili svijetlosmeđa kosa, sive, plave ili zelene oči. Koža vrlo teško i slabo tamni te najčešće ostaje crvena. Potrebno je koristiti sredstva za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom - SPF 50.

Fototip 3 - tamnija put, tamnija kosa, sive ili smeđe oči. Koža uvijek dobro tamni, no smeđoj boji ponekad prethodi crvenilo. Prvih dana sunčanja potrebno je koristiti sredstva s visokim zaštitnim faktorom - SPF 30, a zatim sa srednjim zaštitnim faktorom - SPF 15.

Fototip 4 - tamna put, tamna kosa, tamnosmeđe ili crne oči. Koža brzo i jako tamni i nikad ne pocrveni. U početku sunčanja potrebno je koristiti sredstva sa srednjim zaštitnim faktorom - SPF 20, a kasnije niži zaštitni faktor, najmanje SPF 10.

Fototip 5 i 6 - kože crne rase.

Ne zaboravite Sredstva za zaštitu od sunca morala bi biti i vodootporna, ali moramo imati na umu da ponavljanjem kupanja, brisanjem ručnikom i trenjem odstranjujemo zaštitna sredstva i stoga moramo ponavljati nanošenje. Važno je i to da su sredstva fotostabilna, tj. da se njihova svojstva ne mijenjaju pod utjecajem sunca i topline.

Tehnologija izrade, kvaliteta i podnošljivost preparata sa zaštitnim faktorom od sunca usavršava se i poboljšava iz godine u godinu, pa imamo sve kvalitetnije proizvode. No usprkos tome najbolja fotozaštita je boravak u hladovini, izbjegavanje sunca od 10 do 17 sati, nošenje odjeće s UV zaštitom, nošenje kape, šešira i naočala sa UV zaštitom.

■ Zdrave vijesti

koza sunce.indd 7

7

6/18/12 4:50:22 PM

hrvatski znanstvenici

MOLEKULAR BIOLOGIJA promijenit će mnogim boles U Zagrebu je nedavno održan seminar Klinike Mayo iz kirurške patologije, a među pozvanim predavačima bio je i ugledni hrvatski znanstvenik dr. Ivan Damjanov, profesor patologije na Sveučilištu Kansas Piše: Tanja Rudež

K

linika Mayo jedna je od vodećih medicinskih institucija u SAD-u i poznata diljem svijeta. Nije stoga čudno da je Seminar iz kirurške patologije privukao oko 160 liječnika iz SAD-a, Kanade, Australije, Južnoafričke Republike, zemalja zapadne Europe te Bliskoga istoka.

Među predavačima bio je i dr. Ivan Damjanov (71). Rođen u Subotici, klasičnu gimnaziju završio je u Zagrebu, gdje je 1964. godine diplomirao, a 1971. godine doktorirao na Medicinskom fakultetu. Već 40 godina živi u SAD-u, a objavio je preko 300 radova, koje pokriva baza Current Contents, citiranih gotovo 8000 puta.

- Ovogodišnji seminar Klinike Mayo iz kirurške patologije bio je 19. po redu. Ovi seminari se održavaju svake godine u drugoj državi kako bi sudionici naučili ne samo novosti iz svoje struke već i upoznali druge dijelove svijeta. Organizatorima je zapalo u oči da je Hrvatska poželjno turističko odredište, pa su tako odlučili da ovogodišnji simpozij organiziraju u Zagrebu. Na seminaru sam odr-

8

žao tri predavanja te bio zadužen za uspostavljanje veze sa zagrebačkim patolozima i vodstvom Medicinskog fakulteta - rekao je na početku razgovora prof. Damjanov.

Jedan ste od najcitiranijih hrvatskih znanstvenika u svijetu, a vaša je specijalnost patologija. Zašto ste izabrali tu disciplinu?

- Kad sam upisao studij medicine, mislio sam da ću postati psihijatar. No od te sam specijalizacije odustao nakon završenog turnusa iz psihijatrije na četvrtoj godini studija. Onda sam se počeo baviti mišlju da postanem internist. Po uzoru na mnoge čuvene njemačke i francuske liječnike s početka dvadesetog stoljeća mislio sam provesti

godinu-dvije na patologiji kako bih bolje upoznao promjene do kojih dolazi u bolesnom tijelu. Istovremeno, počeo sam raditi u laboratoriju profesora Nikole Škreba, koji je bio predstojnik Zavoda za biologiju.

Na kraju sam odustao od interne medicine, a patologija mi se učinila kao idealno “utočište” za medicinara koji se želi baviti temeljnim istraživanjima, a ipak namjerava ostati u kontaktu s klinikom. Nisam se nikad pokajao. Patologija mi je omogućila da nastavim temeljna istraživanja u laboratoriju i da u isto vrijeme ostanem kliničar koji sudjeluje u svakodnevnom radu bolnice.

Profesor ste na Sveučilištu Kansas. Što vam je danas draže: rad sa studentima ili rad kliničkog patologa?

- Ne mogu vam odgovoriti.

Podjednako volim dijagnostičku patologiju kao i nastavu s mojim studentima i specijalizantima. Često sam se pitao da li bih bio bolji dijagnostičar da se nisam bavio nastavom, i obrnuto da li bih bio bolji nastavnik da sam se samo bavio nastavom. Zaključio sam da mojoj ličnosti odgovara ovakvo balansiranje između te dvije dje-

Zdrave vijesti

hrvatski znanstvenici.indd 8

6/18/12 4:51:28 PM

ARNA

e pristup estima latnosti. Ne mogu zamisliti praksu medicine bez podučavanja. Čak sam sebe uvjerio da sam postao bolji dijagnostičar jer držim predavanja, pišem knjige za studente te stalno pratim struku i znanost.

Koliko se danas u rutinskoj patologiji primjenjuje molekularna biologija?

- Sve više i više. Molekularna biologija se koristi u dijagnostici, ali i za određivanje najučinkovitijeg liječenja mnogih bolesti. Vjerujem da će molekularna biologija uskoro promijeniti naš cjelokupni pristup nekim bolestima.

Primjerice, danas se prevencija karcinoma vrata maternice bazira na citološkom Papa-testu. Taj test će u bliskoj budućnosti u cijelosti zamijeniti molekularno-biološki test kojim se otkriva humani papiloma virus, uzročnik zloćudne bolesti vrata maternice.

Neke zemlje zapadne Europe, primjerice Nizozemska, već su spremne zamijeniti Papatest molekularno-biološkim testovima.

za kemoterapiju i radioterapiju. Točna se patološka dijagnoza može postaviti u otprilike 95 posto primarnih tumora. U preostalih pet posto slučajeva patolozi se ne mogu u cijelosti dogovoriti o kakvom je tumoru riječ dok se on ne proširi ili pokažu simptomi te nalazi koji ukazuju na njegovu stvarnu prirodu. U tih pet posto tumora spadaju i oni koji se liječe pod krivom dijagnozom.

Kakva je uloga patologije u dijagnostici tumora?

- Patološka je dijagnoza bitna za liječenje tumora. U većine bolesnika klinički podaci ukazuju na to je li tumor benigan ili maligan. U takvim slučajevima patolog ima lak posao jer samo mora potvrditi kliničku dijagnozu. Osim toga, nakon operacije patolog će mikroskopski pregledati tkiva oko tumora i ustanoviti je li se tumor proširio i je li odstranjen u cijelosti. Ovisno o vrsti tumora, tj. konačne patološke dijagnoze, donosi se odluka o dodatnom liječenju i indikacijama

Što se radi s tumorima koji su metastazirali, a ne može se ustanoviti primarno mjesto iz kojeg su potekli?

- Maligni tumori koji se prvotno očituju metastazama u limfnim čvorovima, jetri ili plućima predstavljaju poseban dijagnostički problem. Takve je tumore jako teško ispravno dijagnosticirati. Otprilike 20 posto uznapredovanih malignih novotvorina spada u ovu kategoriju ‘malignih tumora nepoznatog primarnog porijekla’. Čak i uz primjenu molekularne biologije, u većini slučajeva se ne može ustanoviti mjesto primarnog tumora. Takvi

se tumori liječe prema posebnim protokolima, no uglavnom neuspješno. Sumnjam da bi se ishod bitno promijenio da čak i saznamo primarno mjesto tih malignih tumora.

Je li patološka dijagnoza konačna ili se i dijagnoza može promijeniti?

- Konačna? Mora da se šalite! Malo je stvari koje su na ovom svijetu konačne, pa to pravilo vrijedi i za patološke dijagnoze. Evo jednog primjera iz osobnog iskustva. Kad sam se ‘ozbiljno’ počeo baviti patologijom prije nekih 40 godina, odlučio sam stavljati na stranu mikroskopske preparate slučajeva koji su mi bili problematični. Skupljao sam ‘fenomenalne dijagnoze’ mojih profesora i stručnjaka koji su držali seminare o pojedinim problemima.

S vremena na vrijeme izvadim te mikroskopske preparate iz mojih kutija, kojih se skupilo na stotine u mome podrumu, pa ih ponovo pogledam. Svaki put se zaprepastim kad spoznam koliko smo krivih ili djelomično netočnih dijagnoza bili postavili. Vjerojat- ➜ Zdrave vijesti

hrvatski znanstvenici.indd 9

9

6/18/12 4:51:31 PM

hrvatski znanstvenici no sam i ja postao bolji dijagnostičar tijekom ovih godina, vjerojatno se medicinski pristup tim bolestima promijenio, a vjerojatno smo i naučili više, pa su nam se i koncepti pojedinih bolesti promijenili. Da ne govorim o novim metodama koje su u cijelosti promijenile naš pristup dijagnostici brojnih tumora. Važno je spomenuti da za neke tumore nismo ni znali da postoje, a da su mnogi otkriveni tijekom moga profesionalnog života.

Koliko je u SAD-u važno drugo mišljenje u dijagnostici?

- Jako važno. Jedno od odličja američke medicine je timski rad i stalna provjera podataka. Na našem odjelu u Kansasu imamo pravilo da se niti jedan maligni tumor ne smije patološki dijagnosticirati, ili što mi kažemo u žargonu ‘ispisati’, a da ga nisu pregledala barem dva patologa specijalista i ‘supotpisala’ dijagnozu. Mnoge tumore pogledamo svi koji smo toga dana na poslu, a ako se ne možemo dogovoriti, onda se takvi slučajevi pošalju u neki drugi medicinski centar nekom poznatom stručnjaku koji se bavi tim problemom. Američka osiguravajuća društva priznaju ovakvu vrstu konzultacije, tzv. ‘second opinion’, kao legitimni trošak i redovito plaćaju za dodatni pregled. Cijena se kreće od 150 do 300 dolara.

Kako ste otišli u Ameriku?

- Vjerojatno ste čuli izreku da je važno biti na pravom mjestu u pravo vrijeme. Pomisao da odem u Ameriku pala mi je na pamet jednog dana dok sam kao student četvrte godine u Zagrebu bio vodič skupini američkih liječnika s Havaja. Naime, preko studentskog servisa sam povremeno radio kao turistički vodič kako bih zaradio džeparac. Jedan od tih liječnika mi je dao svoju poslovnu karticu napomenuvši kako bi mi mogao naći posao u SAD-u.

Tijekom svog zadnjeg posjeta Zagrebu prof. Damjanov sastao se s Vilmom Dembitz, glavnom urednicom studentskog časopisa Medicinar, i njenim suradnicima iz uredništva.

U Ameriku sam otišao 1967. godine, no nisam ostao dulje od dvije godine. Vratio sam se, pa ponovo otišao i tek nakon trećeg odlaska 1974. konačno sam odlučio ostati za stalno.

Kakve su vaše veze s hrvatskim znanstvenicima?

- Surađujem s hrvatskim kolegama, u prvom redu na području nastave. Devedesetih godina prošlog stoljeća pomogao sam uvesti kompjutersku nastavu patologije na Medicinskom fakultetu u Zagrebu. Nakon toga sam s kolegama iz sva četiri hrvatska sveučilišna centra izdao suvremeni udžbenik patologije za studente medicine. Mislim da je dobar udžbenik pridonio popularnosti patologije među hrvatskim studentima. Na Medicinskom fakultetu u Splitu, gdje se redovno provode ankete među studentima, patologija je stalno najpopularniji predmet

ili jedan od najpopularnijih. Laskam sam sebi da sam, direktno ili indirektno, ipak nešto učinio za patologiju u Hrvatskoj.

Jeste li ikad zažalili što ste otišli u SAD i razmišljate li o tome da se jednog dana trajno vratite?

- Nije mi lako bilo donijeti odluku za odlazak u SAD, no nakon što sam otišao, nisam zažalio. Što iz sentimentalizma i nostalgije ili možete reći nekog domoljublja ostao sam u dosta jakoj vezi s domovinom, do koje mi je očito stalo više no što sam spreman samom sebi priznati. S druge strane, neupitno je da sam tijekom ovih 40 godina zavolio i Ameriku i da sam se dosta amerikanizirao. Možda se jednog dana i vratim u domovinu, no za sada još uvijek mislim da sam korisniji hrvatskoj patologiji iz Kansasa, nego da sam u Zagrebu ili Splitu.

■

Zahvaljujući nizu američkih i britanskih kriminalističkih serija danas je u svijetu popularna forenzička patologija. Gledate li te serije i smatrate li da su one pridonijele popularizaciji patologije među studentima?

- Serije o forenzičkim patolozima ne gledam izuzev kad mi dođu u posjet moje kćerke ili unuci. Te serije su jako popularne u Americi i dosta su potakle zanimanje za forenziku među običnim ljudima. No relativno malo su doprinijele popularizaciji patologije među studentima medicine. U SAD-u svake godine medicinu diplomira oko 18.000 do 19.000 mladih ljudi, od kojih svega jedan do dva posto izaberu patologiju kao svoju specijalizaciju. Potražnju za patolozima Amerikanci nadoknađuju uvozom mladih liječnika iz inozemstva. No ni u drugim dijelovima svijeta nema dovoljno patologa, a taj manjak se najviše osjeća u zemljama zapadne Europe. U Irskoj, primjerice, nema dovoljno patologa pa zbog toga većinu ginekoloških Papa-testova šalju jumbo-avionima u SAD na pregled. U SAD-u patolozi spadaju među bolje plaćene liječnike, što znači da problem nije financijske prirode. Ipak, nije poznato zašto manjka patologa.

»

10 Zdrave vijesti

hrvatski znanstvenici.indd 10

6/18/12 4:51:33 PM

zdravlje j iz p prirode Cvijet koji se otvara s izlaskom sunca, a zatvara pri njegovu zalasku, zbog svog višestrukog ljekovitog djelovanja opravdano nosi naziv “čarobna biljka” Piše: Mr. pharm. Šeila Balić Svalina

Z

bog svog ljekovitog djelovanja neven je bio poznat u svim antičkim kulturama. Koristio se za liječenje bolesti kože, probavnih organa, upalnih i infektivnih bolesti, u liječenju žutice i kuge te nekih lakših bolesti, ali i kao začin. Ljekovita svojstva donijela su mu naziv “čarobna biljka”.

Neven obavezan u svakoj kućnoj ljekarni Naziv Calendula neven je dobio od latinske riječi ‘kalendae’ (prvi dan u mjesecu), možda zbog toga što se cvjetovi otvaraju s izlaskom sunca, a zatvaraju s njegovim zalaskom. Inače, u narodu je neven poznat i kao barometar: ako su cvjetovi nevena ujutro zatvoreni, u nastavku dana sigurno će pasti kiša! Neven, čija je domovina južna Europa, uspijeva posvuda u područjima s umjerenom klimom, uzgaja se u vrtovima, ali ga nalazimo i kao samoniklu biljku uz putove i plotove. Srodan je s tratinčicom.

U vanjskoj i unutarnjoj primjeni » pospješuje znojenje » pojačava izlučivanje mokraće » umiruje grčeve (crijeva, želuca i glatkih mišića) » uravnotežuje menstruacijski ciklus » liječi bolesti živaca » liječi bolesti unutarnjih organa (želuca, jetre i žuči) » koristi se za ispiranja, izvana i iznutra, pri povredama, upalama i infekcijama, dekubitusu i modricama » pomaže u liječenju bolesti vena » djeluje antikancerozno

Zašto je ljekovit?

Zahvaljujući bogatom sadržaju flavonoida, karotenoida, saponina, polisaharida i eteričnih ulja, neven se smatra gotovo univerzalnim sredstvom za rješavanje kožnih problema. Za pripremu ljekovitih napitaka i melema obično se koriste latice jer obiluju eteričnim uljima, taninom, šećerom, likopenom, proteinima, kalendulinom, gorkim supstancijama, mineralima, kalijem i sumporom.

Opravdano se naziva “biljka kože” jer teško je naći neku kožnu bolest u čijem liječenju

neven ne bi pomogao, bez obzira na to koristi li se u vanjskoj ili unutarnjoj primjeni.

Neven se koristi u liječenju akni, bradavica, cista, čireva, ekcema, psorijaze i seboreje, hemoroida, herpesa zoster, fistula, impetiga, kožnih upala, ljuštenja kože, masne kože lica, mastitisa, opeNeven klina, osipa, raznih infekcija kože, urtikarije, rana pomaže u (gnojnih rana), rana koje liječenju teško zarastaju, ugriza i brojnih uboda insekata itd.

Macerat nevena (do- bolesti, ali i za biven maceriranjem u pročišćavanje nekom hladno prešanom tijela, u nerafiniranom biljnom ulju kao što je ulje sezama, liječenju rana maslinovo ili makadamijii različitih no ulje) je potpuno prirodno kozmetičko sredstvo kožnih bolesti koje štiti i njeguje, kako mladu, tako i zrelu kožu. Omekšava, tonizira i vlaži kožu, zbog čega je vrlo čest i vrlo važan sastojak preparata za njegu kože tijela i ruku.

U narodu je neven još poznat kao lijek pročišćivač - jer pospješuje znojenje i tako pomaže u otklanjanju štetnih tvari iz organizma. To djelovanje nevena posebno je korisno kod bolesti bubrega, prehlada, gripe... Osim toga neven je odličan diuretik, pomaže u slučaju problema s mokraćnim traktom.

■ Zdrave vijesti 11

Zdravlje iz prirode.indd 11

6/18/12 4:52:47 PM

alergije Alergiju na nikal sa sigurnošću može potvrditi tek “patch” test

Nikal ? a n a r h i l i i/

Alergije na nikal veliki su europski, ali i svjetski problem, to je najčešća alergija na metale. Može li se izbjeći?

12 2 Zd Zdrave Zdra rave ra ve vvijesti ijes ijijes esti t

12-13 alergija na nikal.indd 12

6/18/12 4:54:00 PM

S

a 32, 1 posto osoba alergičnih na nikal Italija se svrstava na prvo mjesto europskih zemalja, dok je na posljednjem mjestu Danska sa 9,7 posto slučajeva alergija na taj metal. Te podatke objavila je europska komisija zadužena za praćenje i kontrolu kontaktnog dermatitisa nakon ispitivanja provedenog u 31 dermatološkom centru u 11 zemalja Europe.

Osim toga istraživanje je pokazalo kako žene u usporedbi s muškarcima znatno više pate od te vrste alergije, 25 posto u odnosu na 7,4 posto, te da se problemi kontaktnog dermatitisa javljaju već od desete godine života.

● postoji obiteljska predispozicija, ● dođe do izravnog i/ili ponovljenog

kontakta s većom količinom nikla, ● postoje ozljede na koži koje oštećuju zaštitnu barijeru kože i alergenu olakšavaju prolaz u kožu, ● dolazi do pojačanog znojenja ili vlažnosti kože, što olakšava apsorpciju kemijskih supstancija.

Liječenje i prevencija

U osobe alergične na nikal može se razviti dermatitis na dijelu tijela koji je došao u dodir s metalom, ali i na udaljenim dijelovima tijela. Crvenilo, mjehurići, svrbež, a potom u kroničnom stadiju suhoća i zadebljavanje kože tipični su znaci dermatitisa.

Posvuda oko nas Lokalna, sistematska ili simptomatska Nikal je vrlo raširen metal, najčešće se na- terapija može ublažiti znakove i simptome lazi u legurama s bakrom, kromom, želje- dermatitisa, no za sprečavanje reakcije i zom i cinkom. Ima ga u nakitu, bižuteriji, recidiva neophodno je izbjegavati kontakt ukrasima koji se koriste za s niklom. Za prevenciju je Jedno istraživanje potrebno promijeniti navike piercing, ali i u deterdžentima, kozmetici (sjenilima, i posebno pažnju obratiti na pokazalo je da maskarama, ruževima, tekovanice od 1 i 2 predmete s kojima se dolazi kućim puderima), kremama u dodir. eura sadrže više i sredstvima za čišćenje lica Europska zajednica propinikla nego što je sala je dopuštenu količinu i i tijela, ima ga i u kovanicama. otpuštanje nikla u predmetidopušteno Kad je riječ o kozmetičkim ma koji dolaze u direktan dosredstvima kao što su kreme ili sredstva za dir s kožom i koji su u produljenom kontakčišćenje, nepotrebno je nikal tražiti na po- tu s kožom. Prema tim propisima najveća pisu sastojaka jer on u proizvod dospijeva dopuštena količina nikla u legurama iznosi posredno ili naknadno: 0,05 posto ukupne težine, a otpuštena ● u neispitanim sirovinama, količina u otopini koja sastavom dogovara ● onečišćenjem tijekom postupka proiljudskom znoju ne smije prelaziti količinu zvodnje, od 0,5 mcg/cm²/ tjedan. Osim toga pre● čuvanjem proizvoda u metalnim posuma europskim propisima iz 2006. godine dama. zabranjena je uporaba metala u kozmeNo upravo se prisutnošću nikla u kozme- tičkim proizvodima, no još uvijek se veliki tičkim proizvodima objašnjava učestalija broj proizvođača kozmetike ne pridržava pojavnost alergija na taj metal u žena. Osim tog propisa. toga žene češće nose nakit i bižuteriju.

Oznake „nichel tested“ ili „nichel free“ O kontaktnom dermatitisu govorimo ako: (testirano na nikal ili bez nikla) ne pokazu-

Koliko ga ima u hrani Navodimo samo neke od namirnice koje se najčešće konzumiraju: Više od 0,5 mg/kg Dagnje, čokolada za kuhanje, kakao u prahu, lješnjaci, bademi, pistacije, orasi, sjemenke alfa alfa, grah, soja

Od 0,1 do 0,5 mg/kg Gljive, kamenice, mliječna čokolada, jaja, maline, crni ribiz, peršin, češnjak, ječam, riža Manje od 0,1 mg/kg Meso, pršut, kobasice, piletina, jetrica, krastavac, sir, mlijeko, jogurt, špinat, luk, kukuruz, zelena salata, mrkva, krumpir, riba, jabuka, kruška, jagode

Pi ta li st e

Ako je kozmetički proizvod označen kao “hipoalergen“, znači li to da ne sadrži nikal?

Ne. Ta oznaka pokazuje da neki proizvod ne sadrži ostale, poznate alergene te da je proizvod pogodan i za reaktivnu i osjetljivu kožu. No oznaka ne znači da proizvod ne sadrži nikal. Nema proizvoda koji ne sadr ži nikal, razlika je samo u količini koju sadr ži, a ona može biti povećana, tj. izazvati reakcije, ili minimalna, tj. nedovoljna da bi izazvala kožnu reakciju.

ju nam da proizvod ne sadrži nikal jer takva proizvoda nema, već jamče da je količina nikla u određenom proizvodu provjerena, odnosno da je bezopasna što se tiče kože i da neće izazvati reakciju.

Alergijske reakcije na ušnim školjkama do prije nekoliko godina pripisivale su se isključivo naušnicama, no utvrđeno je da ih mogu izazvati i mobiteli, dok sviranje nekih instrumenata, primjerice violine ili trube, može izazvati reakcije na prstima.

I sluznica usne šupljine može biti sjedište alergijske reakcije na nikal, sadrže ga naime zubne proteze. Upravo zbog toga preporuka je koristiti druge legure kao što su inoks, titan ili titan obložen zlatom, te keramiku i polikarbonat.

Prehrambena alergija i nikal Iako u vrlo malom broju slučajeva, alergija na nikal iz hrane ipak je moguća. U osoba koje su alergične na nikal simptomi i opća slabost mogu se javiti nakon konzumiranje nekih namirnica. Riječ je o određenom obliku prehrambene alergije, odnosno intoksikacije hranom. Tim osobama savjetuje se izbjegavanje namirnica koje sadrže poveće količine nikla: raž, zob, proso, kakao, čokolada, čaj, želatina, kvasac u prahu, sojine prerađevine, crveni grah, mahunarke (grašak, leća, kikiriki, soja...), sušeno voće, konzervirana hrana, sladić i neki dodaci prehrani.

■ Zdrave vijesti 13

12-13 alergija na nikal.indd 13

6/18/12 4:54:12 PM

krvne žile

Proširene vene i/ili kapil Lako je prepoznati predispoziciju za proširene vene i kapilare, izbjeći tegobe i spriječiti pogoršanje

M

režica crvenih, tamnoplavih ili ljubičastih žilica, nalik paukovoj mreži, koja svrbi, mijenja boju, širi se, posebno na vrućini. Tako izgledaju teleangiektazije - proširene kapilare, odnosno proširene sitne površinske krvne žile čije se stijenke stanjuju i slabe te one postaju vidljive na površini kože.

Prijeti li i vašim nogama ta ružna mreža kapilara, u kakvu su stanju vaše krvne žile?

Odgovorite na pitanja iz testa i dobit ćete odgovor.

ra stijenke krvnih žila. Osim što je važno da tretman laserom izvodi stručan i iskusan liječnik, izuzetno je važno pridržavati se savjeta liječnika nakon zahvata.

- Sklerozacija - izvodi se ubrizgavanjem sklerozirajućeg sredstva koje izaziva upalni proces kapilare, pa se njene stijenke sljepljuju i u njoj se krv više ne zadržava.

■

1. Vaša mama na nogama: a. ima izraženu mrežu kapilara b. ima nekoliko jače vidljivih kapilara c. uopće nema vidljivih kapilara

2.

Od problema slabe cirkulacije u nogama u vašoj obitelji pate: a. više od dvije osobe b. samo jedna osoba c. nitko

Što ih uzrokuje Uzroci pojave teleangiektazija nisu poznati u potpunosti, no neki stručnjaci smatraju da je problem povezan sa ženskim hormonima. Tu tvrdnju potkrepljuje činjenica da se javljaju samo u žena te da vidljive i proširene kapilare postaju bolne uoči menstruacije. No proširene kapilare nisu samo estetski problem, one mogu uzrokovati (ili biti početak) težih bolesti krvnih žila, primjerice varikoziteta i flebitisa, upale vena, a to je razlog za što raniji početak liječenja.

Kako se liječe Više je metoda kojima se prevladava problem proširenih kapilara, no najčešće se primjenjuju: - Laserski tretman - snop svjetla usmjerava se na problematičan dio gdje koaguli-

Je li moguće spriječiti?

Neka pravila ponašanja pomoći će spriječiti stvaranje teleangiektazija, odnosno slabljenje stijenke krvnih žila: - koristite dodatke prehrani koji zaštitno djeluju na stijenke krvnih žila (preparati na bazi borovnice), - nosite elastične kompresijske čarape, - izbjegavajte dugo držanje tijela u istom položaju, - redovito se bavite nekom tjelesnom aktivnošću: hodajte, plivajte ili vozite bicikl, tako ćete potaknuti povratni tok krvi (od stopala prema srcu), - održavajte redovitu stolicu, - kontracepcijske pilule nisu prijatelj krvnih žila, prije uzimanje posavjetujte se s liječnikom, - izbjegavajte prekomjerno izlaganje suncu.

14 Zdrave vijesti

Vene i kapilare.indd 14

6/18/12 4:55:03 PM

ilare 3. Svaku večer vaše su noge: a. otečene i osjećate umor b. teže nego ujutro c. gotovo jednake kao ujutro

4. Sunčate li se? a. da, mnogo b. umjereno c. vrlo malo, na suncu se ne osjećam ugodno

Način života od presudne je važnosti za stanje kapilara i krvnih žila, ali veliku ulogu ima i obiteljsko naslijeđe

5. Nosite li elastične

14. Jeste li bili na operaciji krvnih

kompresijske čarape? a. da, više od pola godine b. da, mjesec ili dva godišnje c. da, ali samo par tjedana

žila? a. da, više od jednom b. da, jednom c. ne, nikada

6. Posljednjih godina vaša je

15. Jeste li bili trudni?

tjelesna težina bila: a. znatno veća od uobičajene b. samo nekoliko kilograma veća od uobičajene c. uglavnom uobičajena

a. da, imam dvoje ili više djece b. da, jednom c. ne, nikada

7.

Kontracepcijsku pilulu koristili ste: a. više od 8 godina b. otprilike 3 - 7 godina c. manje od 3 godine

8.

Liječnik opće prakse preporučio vam je: a. ultrazvučni dopler nogu b. nošenje elastičnih kompresivnih čarapa c. ništa od navedenog

9. Odlazite li u saunu? a. da, jednom tjedno b. da, jednom mjesečno c. nekoliko puta godišnje

10. Pušite i konzumirate alkohol: a. previše b. umjereno c. rijetko

11. Jeste li koristili lijekove za krvne žile? a. da, često b. da, povremeno c. ne, nikad

12.

Provodite li zbog posla dugo vremena stojeći? a. da, često b. da, ponekad c. ne

13. Na svom licu opažate: a. mnogo proširenih kapilara b. nekoliko proširenih kapilara c. nemate proširenih kapilara na licu

Rezultati Svakom odgovoru A dodajte po 1 bod, svaki odgovor B vrijedi 2 boda, a svaki odgovor C vrijedi 3 boda. Zbrojite bodove i pročitajte odgovore.

Do 21 bod: Prijeti vam povećan rizik Skloni ste pojavi proširenih kapilara i vena, odnosno lako je moguće da već patite od tog problema. Uzroci mogu biti različiti: nasljedni, pušenje, nedovoljno kretanje. Nemojte očajavati već potražite liječnika, proširene kapilare danas se uspješno liječe.

22 - 37 bodova: Umjereni rizik Ako danas nemate taj problem, velika je vjerojatnost da ćete ga u budućnosti imati. Najugroženiji dijelovi tijela jesu potkoljenice, unutrašnja strana koljena i bedara te stražnja strana koljena i bedara. Što je zbroj vaših bodova bliži broju 22, to je veći i rizik kojem ste izloženi.

Specijalistički pregled dermatovenerologa mogao bi vam pomoći.

Više od 38 bodova: Mali rizik Vjerojatnost pojave teleangiektazija kod vas je izuzetno mala. No pokoja proširena kapilara mogla bi se pojaviti na nogama, posebno u periodima povećanog opterećenja, primjerice u trudnoći. Kapilare se mogu javiti u svakoj životnoj dobi, pa i nakon 45. godine u žena koje nikad nisu imale taj problem.

Zdrave vijesti 15

Vene i kapilare.indd 15

6/18/12 4:55:11 PM

ozljede

Ponovno bezbolan pokret Pravilno i pravovremeno zbrinuta ozljeda brže će cijeliti i neće ostaviti posljedice

pod djelovanjem topline oteklina biti još veća.

Odmor i hlađenje Nakon ozljeđivanja treba primijeniti OLKE postupak (od engleskog RICE, kratice za riječi rest = odmor, ice = led, compression = kompresija i elevation = elevacija). Odmah nakon ozljeđivanja potreban je odmor kako se ozljeda ne bi zakomplicirala i pogoršala te kako bi se tijelo oporavilo i lakše prevladalo ozljedu.

Led ublažava bol, ali nikad ga izravno ne stavljajte na kožu. Ledeni oblog stavite na gazu ili presavinutu platnenu krpu i nikad ga ne držite dulje od 20 minuta.

Kopresija (bandažiranje) također ublažava bol i smanjuje rast otekline, no ne smije biti prejak. Previše stegnut zavoj onemogućit će cirkulaciju i stvoriti nove probleme.

Elevacija (povišen položaj) služi kao poštedni položaj ozlijeđenom dijelu tijela. Idealno je ozlijeđeni dio tijela postaviti tako da bude iznad razine srca.

Ne žurite se

V

iše vremena na otvorenom znači i veću opasnost od ozljeda. Posebno to vrijedi za one koji većinu dana provode sjedeći i zaboravljaju da je za svaku aktivnost, a posebno sportsku, potrebna priprema. Želja za gibanjem na otvorenom zraku za svaku je pohvalu, ali bez pripreme naše je tijelo laka meta za hematome, uganuća zglobova, upale mišića, istegnuća mišića i tetiva… Takve ozljede moguće su tijekom cijele godine, no ljeto im je „sezona“.

Najvažnije je čim prije reagirati jer pravilno zbrinjavanje ozljede u prvih nekoliko sati uvelike skraćuje duljinu oporavka.

Akutne ozljede treba hladiti, posebno one popraćene oteklinom. Hladnoća smanjuje osjet bola i ograničava cirkulaciju krvi na ozlijeđenom mjestu te time pomaže smanjiti oteklinu. Korisni su oblozi s ledom, hladni jastučići, ali i gelovi i/ili sprejevi za lokalno hlađenje. Takvi pripravci olakšat će kretanje i ublažiti bolove.

Akutne ozljede nemojte zagrijavati jer će

Za potpuno ozdravljenje treba vremena.

Već nakon dva dana, ako su pravilno zbrinuti, otekline, uganuća i hematomi počinu cijeliti, a taj se napredak i osjeti i vidi. Ipak, strpljenje je neophodno jer za potpuno izlječenje treba vremena. Izlječenje nakon splašnjavanja otekline uvelike ovisi o pravilnoj cirkulaciji.

Cijeljenje nije moguće požuriti, ali je moguće usporiti ga i zakomplicirati ako prerano opteretite ozlijeđeni dio tijela. Sve dok osjećate bol i u stanju mirovanja, dok se odmarate, ne vraćajte se sportskim aktivnostima. Tek kada bol potpuno nestane, možete početi vježbati ili raditi samo manje zahtjevne vježbe, one koje ne opterećuju ozlijeđeni dio tijela. Osjetite li bol pri vježbanju, prekinite i odmorite se. Intenzitet vježbanja pojačavajte postupno, tek kad više ne osjećate bol.

Koliko vremena treba Vrijeme cijeljenja neke ozljede ovisi o vrsti i intenzitetu ozljede, stanju organizma, životnoj dobi, tjelesnoj težini i pokretljivosti, eventualnim bolestima, o tretmanu ozljede. Ipak, postoji općenita procjena prema kojoj je za osobu prosječne tjelesne visine i težine potrebno: ● srednje jako nagnječenje: 5 dana, ● istegnuće mišića: od 5 dana do nekoliko

16 Zdrave vijesti

16-17 ozljede.indd 16

6/18/12 8:29:17 PM

tjedana, ovisno o težini ozljede i dijelu tijela koji je ozlijeđen, ● uganuće gležnja: od 3 do 6 tjedana, ● iščašenje ramena (srednje jako): od 7 do 14 dana, ● prijelom prsta ili palca: od 3 do 5 tjedana.

Sportašima i tjelesno aktivnim osobama ozljede brže prolaze, a razlog tome je bolja cirkulacija krvi. Ozljede sporije prolaze u kroničnih bolesnika, osoba koje veći dio dana provode sjedeći te u pušača.

Kada se obratiti liječniku Iako je većinu blažih ozljeda moguće zbrinuti po sistemu „sam svoj majstor“, u slučaju nekih ozljeda neizbježan je posjet liječniku: ● ako bol u zglobu ili kosti traje dulje od dva tjedna, ● ako osjećate bol na dodir ili pritisak, ● ako osjećate da se bol širi na drugi dio tijela, ● ako je ozljeda zgloba popraćena velikom oteklinom, ● ako osjećate trnce, umrtvljenost ili slabost na ozlijeđenom dijelu tijela te ako taj dio tijela ne možete pomaknuti, ● ako ozljeda ne zacijeli za tri tjedna, ● ako se pojavi crvenilo, gnojna infekcija, crvene pruge na koži, povišena tjelesna temperatura, oteklina limfnih čvorova. ■

Spriječite ozljede

Neke mjere opreza pomoći će vam da smanjite mogućnost ozljeđivanja: ● Vježbanje ne započinjite bez zagrijavanja brzim hodanjem, jednostavnim vježbama, laganim trčanjem - najmanje 15 minuta. ● Intenzitet vježbanja post upno povećavajte, počnite s laganim vježbama, ne više od tri puta tjedno po 20 minuta. ● Prije vježbanja nemojte obilno jesti, ali nemojte ni gladovati. Dva sata prije treninga poje dite malo voća ili jogurt. ● Ako za vrijeme vježbanja osjetite slabost, bol ili vrtoglavicu, odmah prekinite s vježban jem. U tim stanjima izlažete se povećanoj opasnos ti od ozljeđivanja.

Zdrave vijesti 17

16-17 ozljede.indd 17

6/18/12 8:29:20 PM

rave av vijesti

INFO

Sajam MYSTIC vrijeme je za promjene ■ Treći međunarodni sajam alternative, zdravog života i graničnih područja znanosti ove je godine osnažen novim projektom Zagreb Yoga Fest - 1. Conference & Show, a održat će se 21.- 23. rujna.

Uz vježbe, stručna, edukativna i izložbena predstavljanja raznih škola, stilova joge i meditacijskih tehnika uz sudjelovanje priznatih domaćih i međunarodnih učitelja, bit će to prilika vježbati ili naučiti nešto više o raznim vrstama joge: ashtanga, kundalini, terapijska, om, divya, zen…

Poseban gost Mystica i Zagreb Yoga Festa je Sri Ravi Shankar, duhovni učitelj, vođa i osnivač fondacije Art of Living. U suradnji s partnerom sajma Hrvatskim udruženjem za prirodnu, energetsku i duhovnu medicinu održat će se i 1. Svjetski duhovni summit „Mir-tolerancija-duhovnost“, koji će prvi put na jednom mjestu okupiti najveće duhovne vođe svijeta čija je misija izravno i javno promicanje duhovne obnove, napretka, druženja i duhovnog ozdravljenja.

Recite NE alergijama!

■ Znate li kakvih sve alergija ima? Alergija na prašinu, grinje, pelud, ambroziju... ili one o kojima se rjeđe govori kao što su alergija na pojedine fizikalne agense npr. toplinu, hladnoću i sl. Početak ljeta vrijeme je kada zbog alergije na pelud intenzivnije razmišljamo o tome kako joj se oduprijeti, a za one koji imaju i alergiju na sunce pravo je vrijeme da se počnu štititi od njegova neželjenog djelovanja. Šumeće tablete Kalcij + C osiguravaju optimalnu dozu kalcija i vitamina C koja je našem organizmu neophodna u zaštiti od alergija. Kalcij + C možete uzeti za prevenciju, ali i kad se alergija već javi. Osnažite svoj organizam i oduprite se alergijama uz Kalcij + C šumeće tablete iz Dietpharma!

Za više informacija kliknite na: http:// www.zv.hr/default.aspx?id=3098

Prevladajte teškoće ■ Bolni događaji popraćeni negativnim osjećajima naša su svakodnevica, a da bismo mogli funkcionirati, pokušavamo ih potisnuti.

Kroz neko vrijeme osjećamo manju teškoću i mislimo da smo ih riješili. Međutim oni u obliku trauma i dalje djeluju u podsvijesti. Energetske nakupine trauma nalaze se na putu našeg zdravlja, odnosa, uspjeha. Toga nismo svjesni, ali smo bolesni, teško nam ide u životu, a odnosi s okolinom se pogoršavaju. Vrlo jednostavnom tehnikom opraštanja moguće je očistiti traume, vratiti energiju, time poboljšati zdravlje, omogućiti nama odgovarajuće odnose i postići uspjeh u poslu. Tu jednostavnu tehniku podučava prof. Ivan Modrušan. Nazovite na broj 095 919 28 11 i znatno unaprijedite kvalitetu života u svakom pogledu.

Zašto nastaje tumor ■ Kvaliteta života i zdravlje čovjeka ovise o pravilnom i skladnom funkcioniranju stanica od kojih se većina neprestano obnavlja.

Svake sekunde u našem tijelu odumire otprilike 50 milijuna stanica, jednako toliko nastaje novih koje zamjenjuju odumrle stanice. Da nema tog prirodnog procesa obnavljanja, ljudsko tijelo doslovce bi nestalo u svega dva mjeseca. Procesi obnavljanja odvijaju se pod kontrolom vrlo složenih mehanizama koji su naravno podložni poremećajima. A upravo ako i kad dođe do određene vrste poremećaja, javlja se tumor, odnosno autonomna tvorba koja se bez kontrole organizma razvija unutar nekog tkiva.

18 Zdrave vijesti

ZV info 2.indd 18

6/18/12 5:32:30 PM

ZV promo

Zdrav i udoban korak Pravilno odabrana obuća prvi je korak prema zdravlju

O

d prvih koraka pa do duboke starosti naša stopala nose teret cijelog našeg tijela. Ipak, često ih zanemarujemo. Bol, natisci, žuljevi, ali i bol u leđima i glavobolja, samo su dio tegoba kojima nas naša stopala podsjećaju da smo loše odabrali obuću. Osim što su temelj našeg sustava za kretanje, na stopalima se nalaze akupunkturne točke koje su povezane sa svim unutrašnjim organima tijela. Stanje i zdravlje stopala utječe dakle na cijelo naše tijelo. A za zdravlje stopala možemo učiniti puno, u prvom redu odabirom kvalitetne i udobne obuće.

Neudobna cipela, osim što će spriječiti da dobro hodamo i dobro se osjećamo, može uzrokovati bolove u stopalima i leđima, probleme cirkulacije i glavobolju te potaknuti gljivična oboljenja. Produljeno nošenje nekvalitetne obuće s previsokim i tankim potpeticama, uske i tijesne obuće,

Moda u službi zdravlja Nositi zdravu i udobnu obuću ne znači nositi „staromodne cipele“.

Moda je danas stavljena u službu zdravlja, dakle za zdravlje stopala nije neophodno žrtvovati dobar izgled. ili pak obuće od nekvalitetnih materijala, može uzrokovati razne deformacije stopala, ali i kralježnice.

Na što obratiti pozornost Pri odabiru obuće za svakodnevne izlaske, za kuću i za rad ili za šetnju, važno je „osluhnuti“ kako se naša stopala osjećaju u njoj. Uz estetiku važna je i funkcionalnost, a danas taj spoj omogućuju suvremene tehnologije izrade obuće. Na što obratiti pozornost: - materijal od kojeg je izrađen potplat

mora osigurati amortiziranje udarca stopala o pod, ne smije biti premekan, ali ni previše krut i tvrd, - gornji dio cipele mora biti izrađen od materijala koji ne zadržava zrak kako bi koža mogla „disati“, u protivnom znoj se zadržava unutar cipele i stvaraju se uvjeti pogodni za razmnožavanje gljivica i drugih štetnih mikroorganizama koji mogu uzrokovati bolesti kože i/ili noktiju, - oblik cipele mora odgovarati obliku stopala, stopalo ne smije stiskati sa strana, ali ni odozgo, mora omogućiti lako gibanje stopala pri koračanju, - visina, širina i oblik potpetice moraju stopalu osigurati udoban oslonac, potpetica ne bi smjela biti viša od 4-5cm.

■

Obuću za slobodno vrijeme, za rad i za trenutke odmora Kopitarna izađuje po suvremenim tehnologijama na temelju iskustva duljeg od 100 godina. Udobna, izrađena od prirodnih materijala (drva, kože i pluta) pravi je melem za stopala. Široka paleta boja i modela Kopitarna zadovoljava i one najzahtjevnije, a zadovoljava i stroge europske propise.

Svaki model Kopitarna zamišljen je tako da štiti stopalo, osigura udoban i siguran korak.

Obuću Kopitarna potražite u sljedećim prodavaonicama: Alpina • Borovo • Peko • Panda • Benefit • Obuća Rijeka Zdrave vijesti 19

19 Kopitarna.indd 19

6/18/12 5:34:55 PM

zdrave rave av vijesti

INFO

60 mjeseci za sreću ■ Vrijeme liječi sve rane, izreka je koju potvrđuje iskustvo, ali i jedno njemačko istraživanje koje je trajalo 20 godina.

Deset tisuća ispitanika u dobi od 16 do 80 godina sudjelovalo je u međunarodnom istraživanju koje su provodili psiholozi i ekonomisti. Utvrđeno je da svatko sreću proživljava i doživljava drugačije, ali od trenutka kad doživimo neki teški i bolni trenutak, u svima se pokreće unutarnji „termostat“ koji upravlja raspoloženjem, odnosno koji pokušava popraviti raspoloženje. Za potpuno prevladavanje tuge ili razočaranja potrebno nam je otprilike pet godina.

Igre za mozak ■ Tko kaže da usporedo s godinama sve teže usvajamo nova znanja? Prema jednom istraživanju stvarnost je upravo suprotna. I nakon 50. godine mozak se „razvija“, dovoljno je trenirati ga. Kako? Čitanjem, zadovoljavanjem vlastitih interesa ili s malo mašte.

Tijekom istraživanja ispitanici su morali naučiti i prakticirati natjecateljske igre.

Nakon tri mjeseca u svih koji su prakticirali te igre uočen je razvoj hipokampusa, dijela mozga koji je zadužen za učenje.

20 Zdrave vijesti

ZVinfo.indd 20

6/18/12 5:40:20 PM

Za bezbrižno ljeto ■ Svrbež, peckanje i nadraženost mogu se javiti u bilo kojem životnom razdoblju, no za mnoge žene nerijetko su upravo vrući ljetni dani povezani s tim neugodnim simptomima. Intimne tegobe javljaju se ponajviše kao rezultat izmijenjene mikrobne flore, do čega dolazi zbog promjene kiselosti intimne sluznice uslijed pojačanog znojenja, kupanja u moru, jezeru ili bazenu, putovanja i promjene sredine, korištenje sapuna i krema, kao reakcija na stres i sl. Stoga je za održanje zdrave mikrobne flore, i na putu i kod kuće, vrlo važno osigurati odgovarajuću vlažnost i kiselost (pH) intimnog područja.

Ako su i vaši ljetni dani praćeni svrbežom i drugim intimnim tegobama, krenite u akciju na vrijeme i preduhitrite javljanje gljivičnih i bakterijskih upala.

U tome nezamjenjivu pomoć pruža Femigel® najprodavaniji gel s prirodnim antiseptičkim uljem čajevca na europskom tržištu. Pripravak sadrži optimalnu koncentraciju ulja čajevca (Melaleuca Alternifolia) dokazane protubakterijske, protugljivične i protuvirusne aktivnosti. Femigel će pomoći da intimnu floru održite zdravom, spriječite razmnožavanje štetnih mikroorganizama i uživate u ljetnim radostima bez problema s intimnim zdravljem.

Femigel je u bezreceptnoj prodaji u ljekarnama.

Zapitajte se za zdravlje i donesite zdravu odluku!

■ Čak 75 posto pacijenata u Hrvatskoj htjelo bi manje odlaziti liječniku te brigu o vlastitom zdravlju uzeti u svoje ruke. Pri tome njih čak 64 posto svoje ljekarnike doživljava kao savjetnike za blaže bolesti, pokazalo je istraživanje koje je za Hrvatsku udrugu proizvođača bezreceptnih lijekova (HUPBR/CASI) proveo Centar za istraživanje GfK, a koji su predstavljeni na okruglom stolu u organizaciji te udruge.

Kako bi građane potaknuli da doista donesu konkretnu odluku o poboljšanju svoga zdravlja Udruga CASI 15. lipnja u Zagrebu je organizirala aktivnost Zid zdravih odluka na kojemu su građani mogli zapisati svoju zdravu odluku te se time pridružiti svima onima koje je kampanja „Zapitaj se za zdravlje!“ potaknula na veću brigu i odgovornost za vlastito zdravlje.

Kampanju su podržati i ljekarnici u svim ljekarnama Hrvatske koji su zainteresiranim građanima pružili sve informacije o unapređenju zdravlja i mogućnostima samoliječenja blažih bolesti. Korisni savjeti o zdravim odlukama kojima se može znatno poboljšati zdravlje u ljekarnama su dostupni i putem letaka Udruge HUPBR/CASI. Zdrave vijesti 21

ZVinfo.indd 21

6/18/12 5:40:24 PM

žensko zdravlje

Kandidijaza prepoznati, spriječiti i liječiti Ljeto nam se vratilo, a s njim i brojne neugodnosti: od ugriza insekata i nesnosnih vrućina do alergija na sunce i povratka gljivičnih infekcija. Dolazak ljeta za nemali broj žena znači i povratak intimnih tegoba

T

ople ljetne dane prati pojačano znojenje, pa dok mislimo da su vlažni krugovi ispod pazuha ili neugodan miris najgore njegove posljedice koje bi nas mogle zaskočiti ma kako spremni bili, zaboravljamo da se pojačano znoje i naši intimni dijelovi, zbog čega duže vrijeme možemo biti u vlažnom donjem rublju. Najgore od svega, ugodno topla i vlažna sredina idealna je za prekomjerno razmnožavanje gljivica, pa se mnoge žene upravo ljeti susreću s kandidijazom, genitalnom infekcijom gljivicom Candida albicans. To je relativno bezopasno stanje koje može izazvati neugodne simptome kao što su svrbež, pojačan iscjedak, peckanje i žarenje, ali se srećom može prevenirati.

Lako je spriječiti Procjenjuje se da 75% žena barem jednom u životu iskusi simptome kandidijaze, mnoge od njih tijekom života susrest će se i boriti s recidivnom infekcijom, dok će oko 10% žena jednaki simptomi mučiti i više puta u godinu dana. Problem je u tome što je kandida i u zdravim uvjetima prisutna u ljudskom tijelu, pa i u spolovilu, a kad joj se stvore idealni uvjeti za razmnožavanje, ona to i iskoristi te se kao posljedica javljaju simptomi kandidijaze - dokaz da je iz nekog razloga došlo do promjene u fiziološkoj flori te da su se gljivice stoga namnožile.

Zato treba uvijek imati na umu što gljivice vole, a to je topla i vlažna sredina slabe zakiseljenosti te puno šećera. Uskratite li im sve to, držat ćete njihov broj u grani-

cama koje zdrav organizam može tolerirati. Slijedeći nekoliko jednostavnih savjeta na vrijeme preduhitrite javljanje gljivičnih upala i provedite ljeto bez problema s intimnim zdravljem: ● Intimne dijelove održavajte čistima i suhima. ● Nakon kupanja odmah se presvucite i ne zadržavajte se u mokrom kupaćem kostimu. ● Svoj ručnik i kupaći kostim nemojte ni s kim dijeliti. ● Nosite pamučno rublje koje se može iskuhavati, a izbjegavajte ono od likre i najlona, ili barem koristite rublje koje ima unutarnji pamučni uložak. Tijesno rublje, kao i ono načinjeno od umjetnih materijala, sprečava prozračivanje, čime stvara idealnu klimu za rast gljivica. ● Ne odijevajte hlače ne noseći donje rublje ili noseći tange. ● Spavajte bez nošenja gaćica. ● Dajte prednost tuširanju, a ne kupanju u kadi. ● Izbjegavajte korištenje mirisnih toaletnih papira i vlažnih intimnih maramica kao i mi-

75% žena barem

jednom u životu iskusi simptome kandidijaze

22 Zdrave vijesti

22-23 ljetne infekcije.indd 22

6/18/12 5:42:34 PM

usi e

risnih intimnih sprejeva, dezodoransa i sl. ● Nakon sportske aktivnosti ili vrućeg dana tijekom koje ste se pojačano znojili odjenite suho i svježe donje rublje.

U suradnji s Nacionalnom udrugom za planiranje obitelji, spolno i reproduktivno zdravlje i prava Plan A

Anti-kandida dijeta Iako ‘anti-kandida’ dijeta nije znanstveno potvrđena, i sami je liječnici sve više preporučuju, a deseci tisuća žena uvjerile su se u korisnost takva načina prehrane i preporučuju ga jedna drugoj. Riječ je zapravo o zdravoj prehrani koja reducira konzumaciju šećera, fermentiranih proizvoda i ugljikohidrata, odnosno ukraćuje gljivicama hranu koju najviše vole. Osim toga, ova se dijeta preporučuje kao pomoćno sredstvo protugljivičnim lijekovima. Uz nju bi gljivice trebale biti brže istrebljene, a gastrointestinalni sustav brže oporavljen. Da biste to postigli, slijedite četiri jednostavna pravila.

1Eliminacija

Na samom početku odlučno izbacite sve što dijeta zabranjuje: ● sve što je slatko: šećer, med, melasa, javorov sirup, rižin slad, džemovi i pekmezi, čokolada, bomboni, žvakaće gume, keksi, puding, sladoled, svi ‘skriveni’ šećeri u svježoj i prerađenoj hrani: laktoza, dekstroza, fruktoza, manitol, sorbitol, mohosaharidi, polisaharidi, ● voće u svim oblicima: sve vrste voća, svježe, sušeno ili kandirano, voćni sokovi, sirupi i kompoti; limun, limeta, grejp i avokado dopušteni su u malim količinama, i tek povremeno zelena jabuka, ● mliječni proizvodi: mliječni napitci, frape, sladoled, sirutka i mlaćenica, svježi sir, mlijeko tek u malim količinama, što znači da ga možete staviti u kavu ili ga upotrijebiti u kuhanju (podnosite li kozje mlijeko, koristite ga umjesto kravljeg), ● sve što sadrži škrob: kukuruz, bijelo i kukuruzno brašno, rafinirane žitarice i proi-

šalicom mlake vode u koju ste iscijedili pola limuna.

Tijekom dana jedite puno salata od svježeg povrća, a može i od kuhanog. U vašoj salati neka se uvijek nađe neko od povrća koje gljivice ne vole: luk, kupus, brokula, repa, celer, paprika. Hranu začinite češnjakom, origanom i ružmarinom - sve troje ima antimikrobno djelovanje. Tijelo opskrbljujte proteinima jedući ribu i perad, a crveno meso umjereno, a u svakom obroku dodajte zdrava hladno prešana ulja.

Nemojte dulje vrijeme biti praznog želuca. Jednako tako izbjegavajte hranu koja se predugo zadržava u probavnom traktu. Jedite više manjih obroka, dobro prožvačite svaki zalogaj jer dobra probava započinje u ustima.

zvodi od njih (gris, brašno, kukuruzne i pšenične pahuljice), krekeri i slane grickalice (slani štapići i pereci, čips), grah, grašak i krumpir tek u drugoj fazi i u umjerenim količinama, ● gljive i sve što sadrži kvasac: sve vrste Rekolonizacija gljiva, sušene ili sirove ili ukiseljene, kvasac, Hrani dodajte probiotična sredstva vitaminski dodaci koji sadrže kvasce (čitajkako biste crijeva ponovno te etikete), kruh i tijesto s kolonizirali dobrom bakkvascem; gljive i prepečeni Oko 10% žena terijskom florom. Za svaki kruh mogu se povremeno jesti u malim količinama i simptomi gljivične doručak pomiješajte prirodni jogurt, bez voća i šekonzumirani vrući, infekcije muče ● zakiseljena hrana: pos dvije žlice usitnjenih više puta tijekom ćera, sjemenki lana. One će sa vremeno jesti u malim stijenki vaših crijeva ‘ostrukoličinama i konzumirani godine gati’ kojekakve ostatke. vruće, ● alkohol: sva alkoholna pića, a posebno Uvođenje namirnica pivo i slatki likeri, Nakon što postignete rezultate, po● mesne prerađevine: dimljeno meso i lako počnite ponovnim uvođenjem doprerađevine: salame, hrenovke, paštete, tad zabranjenih namirnica u prehranu. mesni naresci, Svakog tjedna proširite svoj jelovnik za ● ostalo: kikiriki i sve što sadrži kikiriki, pijednu namirnicu i pratite učinak. Ako vam stacije, gotova hrana, podgrijana jela, sornamirnica ne odgovara, odnosno osjetibitol i proizvodi koji sadrže sorbitol (čitajte te da narušava uspostavljenu ravnotežu, etikete). izbacite je iz jelovnika. Jela od rafiniranog šećera posljednja uvodite u prehranu, i to u Čišćenje i izbor jela Pijte puno vode kako biste pomogli minimalnim količinama, trudeći se da tako ■ organizmu da se očisti, a dan započnite sa i ostane.

3

4

2

Kako se liječi KANDIDIJAZA? Za liječenje genitalne kandidijaze koriste se lijekovi, kreme, gelovi i vaginalete s protugljivičnim djelovanjem. Za neke je potreban liječnički recept, no većina je dostupna u bezreceptnoj prodaji.

Sve je više žena koje se odlučuju za prirodne metode liječenja sredstvima koje učinkovito pomažu i povoljno utječu na opće zdravlje genitalne flore kao što su specijalni preparati s probioticima, pripravci s fiziološkim bakterijama rodnice te preparati s uljem australijskog čajevca, koji dokazano sprečava razmnožavanje štetnih mikroorganizama.

Ipak, prije no što se odlučite za bilo koji oblik liječenja, budite sigurni da prepoznajete simptome i da niste u riziku od neke spolno prenosive bolesti. Mnogi simptomi kandidijaze naime nalikuju simptomima nekih spolno prenosivih bolesti.

Zdrave vijesti 23

22-23 ljetne infekcije.indd 23

6/18/12 5:42:58 PM

zabavite se

ŠTO JE ŠTO? Priroda ili ljudsko tijelo?

Zabavite se i pokušajte otkriti što prikazuje svaka fotografija

4

1

a. presjek kosti b. unutrašnjost aorte c. presjek grane velikog stabla d. presjek kamena plovućca

a. sluznica tankog crijeva b. mišićno tkivo c. morska alga d. prašnici cvijeta

3

a. dentin (dio zuba između pulpe i cakline) b. unutrašnjost malog mozga c. spore gljiva d. koža žabe

Odgovori: 2 a, 3 b, 4 c, 5 b

2

a. neuron pod mikroskopom b. oštećena vlas c. ljuska zmijske kože d. glava crva a. bijela krvna zrnca b. masne stanice c. jaja kornjače d. zrnca peluda

5

24 Zdrave vijesti

24 Sto je sto.indd 24

6/18/12 5:44:27 PM

ZV promo

Sindrom iritabilnog crijeva prirodno rješenje protiv tegoba Sindrom iritabilnog crijeva pogađa 10-15% odraslih osoba, najčešće žena, ubraja se među najučestalije poremećaje s kojima se susreću specijalisti gastroenterolozi i liječnici obiteljske medicine Dr. sc. Darija Vranešić Bender KBC Zagreb, Centar za kliničku prehranu i Vitaminoteka d.o.o.

S

indrom iritabilnog crijeva zahvaća tanko i debelo crijevo. Dijagnosticira se ako bolovi u trbuhu i promjene ritma pražnjenja crijeva potraju najmanje tri mjeseca. Točan uzrok nije poznat, no pretpostavlja se da nastanku sindroma pogoduju upale i infekcije, stres, poremećaj ravnoteže neurotransmitera i sl. Razvoju bolesti i pogoršanju stanja pridonose i preosjetljivost na hranu, neravnoteža crijevne mikroflore, pretjeran unos masnoća, prejedanje, neredovito i prebrzo konzumiranje hrane te prevelik unos alkohola, kave i gaziranih pića.

Prehrana pomaže ublažiti simptome Iako ne postoji univerzalna prehrana za sve koji pate od sindroma iritabilnog crijeva, ipak, bez obzira na uzroke bolesti, promjena prehrambenih navika od velike je pomoći.

Preporučuje se izbjegavati masnu hranu, a, potom alkohol, kavu i gazirana pića, neoguljeno voće, mahunarkee i ne cjelovite žitarice, jake i agresivne azačine, mekinje, zaprške i pohaonu hranu kao i općenito neredoje vito i prebrzo konzumiranje dhrane. Prehrana siromašna od ma ređenim prirodnim šećerima sti, ublažava osjećaj nadutosti, aksmanjuje količinu plinova, olakmpšava bol u trbuhu te druge simpretome. U tu svrhu iz prehrane treak, ba izbaciti raž, pšenicu, češnjak, ah, luk, artičoke, gljive, cvjetaču, grah, voslanutak, leću, mliječne proizvobude izuzev tvrdog sira, med, jabuke, kruške, lubenicu, mango.

Takva je prehrana prilično slovno žena, a da bi ostala nutritivno uravnotežena, potrebno ju je

provoditi uz nadzor liječnika ili nutricionista.

Oboljelima se preporučuju fermentirani mliječni proizvodi (posebice oni s probioticima), kuhane žitarice, dvopek i kukuruzni kruh, hrana bogata topljivim vlaknima (zob, mljeveni lan, perad i riba pripremljena kuhanjem na pari ili blagim pirjanjem, kuhano i sirovo povrće osim kupusnjača i mahunarki). Treba piti dosta tekućine, najbolje izvorske vode i blagih biljnih čajeva, a preporučuje se i redovita tjelesna aktivnost. Jesti treba polako, redovito i umjereno te individualno birati namirnice koje ne izazivaju simptome. Od koristi može biti i uzimanje dodataka prehrani - poglavito ulja paprene metvice, probiotika, prebiotika i aminokiseline triptofan.

Selektivni enterosorbent (Enterosgel®) u terapiji iritabilnog crijeva Osim promjene prehrambenih navika, preporučuje se selektivni enterosorbent (Enterosgel®) čiji je pozitivan učinak dokazan u slučaju poremećaja probavnog sustava.

Selektiv enterosorbent u dnevnoj dozi Selektivni

od 45 g već nakon prvog tjedna primjene normalizira peristaltiku crijeva i potiče optimalno formiranje stolice te smanjuje bol vezanu uz brojne bolesti probavnog sustava. Uz to smanjuje nadutost - samo 1g selektivnog enterosorbenta apsorbira više od 1014 patogenih bakterija bez utjecaja na normalnu crijevnu mikrofloru, dapače povećava razinu poželjnih bifidobakterija i laktobacila te smanjuje broj oportunističkih bakterija (u čak 98 % pacijenata). Enterosorbenti podižu antioksidacijske obrambene sposobnosti crijeva “upijanjem” i odstranjivanjem produkata oksidacijskog stresa te pomažu u opskrbi organizma prirodnim antioksidansima (vitaminom A, E i C). Osim toga djeluju protuupalno ubrzavajući obnavljanje i oporavak sluznice.

Posebno formulirani selektivni enterosorbent pokazao se kao visoko učinkovit pripravak bez negativnih nuspojava i nepovoljnog učinka na status vitamina, minerala, enzima i drugih tvari te, uz standardnu terapiju, može olakšati tegobe osobama sa ■ sindromom iritabilnog kolona.

Kada koristiti Enterosgel® Preporučuje se pri stanjima i bolestima koje su uvjetovane poremećajima probavnog trakta, u liječenju: zaraznih bolesti - virusni i bakterijski enteritis, enterokolitis i gastroenteritis različitog tipa (salmoneloza, dizenterija, rotavirusni gastroenteritis), virusni hepatitis, alergijskih i dermatoloških bolesti bronhijalna astma, alergijske upale nosne sluznice, alergije na hranu, atopijski dermatitis (neurodermitis), psorijaza, akutna i kronična urtikarija, gastroenteroloških bolesti - peptički i duodenalni ulkus, sindrom iritabilnog crijeva, upalne bolesti crijeva, sindrom malapsorpcije, virusni hepatitis, patološka

stanja popraćena neravnotežom crijevne mikroflore, uroloških bolesti - akutna i kronična bubrežna insuficijencija, nefropatija, trovanja - hranom, alkoholom, kemikalijama, aromatskim ugljikovodicima i njihovim derivatima, solima teških metala, uz terapiju antibioticima ili nakon nje - za oporavak prirodne mikroflore crijeva, za vrijeme liječenja onkoloških bolesti - za detoksikaciju, preventivu i terapiju proljeva tijekom kemoterapije i radioterapije, posebno u pacijenata zračenih u predjelu trbušne šupljine.

Zdrave vijesti 25

25 Enterosgel.indd 25

6/18/12 5:45:28 PM

zdrave rave av vijesti

INFO

Mini spremnici s lijekovima za aterosklerozu ■ U skoroj budućnosti mogli bi nam biti dostupni super inteligentni lijekovi protiv ateroskleroze. Djelovat će poput mini tempiranih „bombi“ koje se aktiviraju samo kako bi proširile suženu krvnu žilu začepljenu plakom, čime će se izbjeći neželjeni učinci kakve danas imaju vazodilatatori.

Novi lijekovi širit će krvne žile snižavajući krvni tlak, a u nekim slučajevima kontrolirat će i dotok kisika u srce. Skupina sveučilišnih znanstvenika u Ženevi i Baselu pronašla je osebujan način prepoznavanja suženih krvnih žila.

- Ne postoje specifični biološki markeri ateroskleroze koji bi precizno otkrili koje su žile sužene ili otvrdnule, ali postoji jedan fizički fenomen, tipičan za područja stenoza - „shear stress“ ili tangencijalni tlak, paralelni tlak u oboljelim žilama.

Namjerna nam je stvoriti mini spremnike s lijekovima koji će lijek ispuštati samo kad se nađu pod pritiskom „shear stressa“ - objašnjavaju znanstvenici. Pokaže li se taj sistem djelotvornim, mogao bi se koristiti i u liječenju začepljenih koronarnih žila nakon srčanog udara.

Manji broj upala uha ■ Nakon uvođenja cijepljenja protiv pneumokoka u dječji program imunizacije 2006. godine u Norveškoj je uočeno smanjenje slučajeva akutne upale srednjeg uha i infekcija donjih dišnih putevau djece. Statistika obrađena na Uuniverzitetu u Oslu i u Američkom nacionalnom institutu za zdravlje pokazali su bolju otpornost i manji broj slučajeva upale uha kao i infekcija dišnih puteva u djece koja su do 12. mjeseca života primila tri ili više cjepiva.

Otkriven protein koji bi mogao pomoći u borbi protiv melanoma ■ Znanstvenici s Katoličkog univerziteta Sacro Cuore iz Rima s američkim kolegama iz Centra za istraživanje raka Univerziteta Columbia iz New Yorka otkrili su protein HINT1 koji bi mogao pomoći u borbi protiv melanoma.

Istraživanja su pokazala da se taj protein „gasi“ nestaje ili postaje neaktivan - u osoba koje boluju od melanoma. Aktiviranjem tog proteina, tvrde znanstvenici, moglo bi se zaustaviti napredovanje te zloćudne bolesti. Rezultate istraživanja objavljuje časopis Cell Cycle, a prema dosadašnjim saznanjima disfunkcija HINT1 proteina mogla bi biti uključena u 40% slučajeva melanoma.

HINT1 protein ima antikancerogena svojstva, sprečava maligne transformacije normalnih stanica, a navedenim istraživanjem pokušalo se i uspjelo dokazati kako je taj protein moguće držati pod nadzorom.

ZV preporuka ■ Dom za starije i nemoćne osobe “Domani” u Zagrebu nalazi se nasuprot bolnice Rebro. Lakše i teže bolesnim, polupokretnim, nepokretnim i pokretnim osobama u domu „Domani“ osigurana je visoka kvaliteta medicinske skrbi, kao i usluge njege i smještaja. 24-satni nadzor ljubaznog i stručnog medicinskog osoblja (njegovatelji, medicinske sestre, fizioterapeut i liječnik), domaća hrana i obiteljska atmosfera dodatne su odlike doma „Domani“.

Za više informacija: Dom Domani, Jordanovac 97, tel: 01/2348783, 095/8955544

ZV info 4.indd 26

6/18/12 7:49:06 PM

Gel Deep Relief™ trenutačno smanjuje bol i djeluje satima!

■ Deep Relief ™ je jedini preparat na tržištu koji je kombinacija nesteroidnog protuupalnog tola. lijeka i levomentola. ravo Zahvaljujući upravo i b d t takvu sastavu, osigurava brz i dugotrajan učinak. Deep Relief ™ u obliku gela ne masti i nije ga potrebno umasirati. Može se kombinirati s peroralnim oblicima. Klinički je dokazano da redovita uporaba gela Deep Relief ™ smanjuje dnevnu dozu tableta za ublažavanje bolova. Dokazana je i njegova učinkovitost primjenom u fizikalnoj medicini (uz terapijski UZV).

Indikacije za primjenu jesu akutna bolna stanja, primjerice ozljede uslijed padova, udaraca, istegnuća i uganuća zglobova, sportske ozljede, ali i kronične bolesti u osoba koje boluju od degenerativnih bolesti zglobova ili pak reumatskih tegoba. U svim tim bolnim stanjima gel Deep Relief ™ može biti glavno terapijsko sredstvo ili pomoć drugim oblicima terapije.

Udruga U druga ""Joga Joga u ssvakodnevnom vakodnevnom Zagreb žživotu" ivotu" Z agreb Jurišićeva 3/IV, 10 000 Zagreb Tel. 01/481-2624; faks: 01/481-3527 zagreb@yogaindailylife.org; www.yoga-in-daily-life.hr

MAGAZIN ZDRAVE VIJESTI DIZAJNIRAN I PRELOMLJEN JE U GRAFIČKOM STUDIJU

design.inmedia@gmail.com semper dea.indd 27

6/18/12 8:20:45 PM

aktualno

N

apredak medicine donosi nam nove mogućnosti liječenja, djelotvornije lijekove i cjepiva. Neke od nekad smrtonosnih bolesti gotovo su iščezle zahvaljujući probiru, cjepivima i novim terapijama, a ljudski vijek znatno je duži nego prije pola stoljeća ili više. Logičan bi zaključak bio: živimo kvalitetnije i dulje.

No iako logičan, takav je zaključak u najmanju ruku brzoplet i površan. Istina je da živimo dulje, no živimo li doista kvalitetnije?

Suvremeni način života sa sobom nosi i neke nove navike, a one pogoduju razvoju različitih vrsta bolesti. Danas se manje se krećemo nastojeći obaviti čim više u vremenu kojim raspolažemo i kojega nam kronično nedostaje, hodanje smo zamijenili vožnjom, opet zbog nedostatka vremena, od ukupne količine hrane koju pojedemo većina je industrijski pripremljena i osigurava nam potrebne kalorije, ali ne i nutrijente. Uz to smo izloženi različitim vrstama onečišćenja, a neizvjesnost sutrašnjice pridružuje se dugačkom nizu uzroka stresa. Takav način života ne može proći bez posljedica, povećava rizik za razvoj kroničnih bolesti kao što su dijabetes, kardiovaskularne, cerebralne i maligne bolesti te razni oblici duševnih poremećaja. Ispravno je stoga zaključiti da se medicina razvija, ali razvija se i niz novih

Vodeći čimbenici rizika za razvoj kroničnih bolesti u nas su:

POVIŠENI KOLESTEROL

ALKOHOL

PUŠENJE HIPERTENZIJA

TJELESNA NEAKTIVNOST

DEBLJINA

NEPRAVILNA PREHRANA

ne, bolesti probavnog sustava, bolesti oka i očnih adneksa i bolesti dišnog sustava.

U 2010. godini umrlo je 41.670 osoba u dobi od 65 i više godina, a stopa smrtnosti za tu dob iznosi 54,7/1000. U dobnoj skupini Suvremen način života donosi nove navike i nove bolesti.

65 i više godina najviše ljudi umire od cirkulacijskih bolesti, na drugom mjestu uzroka U razvijenom svijetu najviše se obolijeva od cerebralnih i smrti nalaze se novotvorine, zatim slijede kardiovaskularnih bolesti te malignih bolesti i dijabetesa bolesti dišnog sustava te bolesti probavnog sustava. bolesti koje prate suvremeni način života.

17,3 % ukupnog broja stanovnika.

Više od polovice svih smrti nastalih nePrema podacima Svjetske zdravstvene Prema podacima o mortalitetu iz 2010. u organizacije u cijelom svijetu posljednjih de- Hrvatskoj su, kao i diljem svijeta, na prvom sretnim slučajem uzrokovano je padom. U setljeća bilježi se porast broja oboljelih od mjestu kardiovaskularne bolesti, ishemijske 2010. godini zbog pada umrla je 931 osoba.

Među prvih deset uzroka smrti u muškakroničnih bolesti. Taj porast objašnjava se bolesti srca i cerebrovaskularne bolesti. upravo duljim životnim vijekom i starenjem Najčešće skupine utvrđenih bolesti i stanja raca najčešće su četiri vrste raka: rak pluća, stanovništva, ali i životnim navikama (ne- u starijih osoba jednake su kao i prethodne debelog crijeva, prostate i želuca. Potom slipravilna prehrana, pušenje, konzumiranje 2009. godine, a to su bolesti cirkulacijskog jede kronične bolesti jetre i dijabetes. I u žena alkohola, nedostatak tjelesne aktivnosti), sustava (s udjelom od 21,9 %), bolesti mišić- u Hrvatskoj vodeći su uzrok smrti cerebrovaskularne bolesti srca. Među ženama urbanizacijom i utjecajem nezdravih čimbe- no-koštanog sustava i vezivnog je insuficijencija srca na trećem nika iz okoliša. tkiva (12,1 %) te bolesti dišNa svijetu danas mjestu uzroka smrtnosti, rak nog sustava (7,9 %).* najviše ljudi umire od dojke je na četvrtom, rak Hrvatska nije izuzetak Vodeće skupine bokardiovaskularnih bolesti, potom debelog crijeva na sedKao i u većini svjetskih i europskih zemalja lesti kao uzrok hosod malignih bolesti, bolesti dišnog mom, a rak pluća na hrvatsko stanovništvo sve je starije. Prema pitalizacija starijih sustava i dijabetesa. U Europi su vodeći devetom mjestu. ■ procjeni Državnog zavoda za statistiku sredi- ljudi jesu: bolesti uzrok smrtnosti ishemijske bolesti srca, nom 2010. godine Hrvatska je imala 762.290 cirkulacijskog sucerebrovaskularne bolesti, rak pluća, * prema podacima HZJZ-a stanovnika u dobi od 65 i više godina, što čini stava, novotvoriinfekcije donjih dišnih puteva i kronična opstruktivna bolest pluća.

28 Zdrave vijesti

Od čega bolujemo

28 Od cega bolujemo.indd 28

6/18/12 5:49:35 PM

muško zdravlje Piše: Sanja Toljan, dr. med.

“Poliklinika Orlando” Zagreb Tel 01 48 26 175 www.poliklinika-orlando.hr

K

ad se spomene hormonsko nadomjesno liječenje, najčešće se pomisli na žensku menopauzu, uglavnom zbog neinformiranosti, a ponajviše zbog neinformiranosti muške populacije Mnogi muškarci naime prihvaćaju andropauzu i njene simptome kao nešto što se mora izdržati, ili kao neizbježne pokazatelje i pratitelje starenja, ne znajući pritom da se i za njihove posustale hormone može mnogošto učiniti.

Što se mijenja Andropauza je stanje uzrokovano hormonskim promjenama do kojih prirodno dolazi s

ANDROPAUZA i kako je prevladati

godinama. Već u ranim četrdesetima muškarci mogu početi primjećivati promjene koje upućuju na to da je došlo do promjene u vrijednostima testosterona (smanjenje) , ali i estradiola (povećanje), kao i hormona Kad nas hormoni više ne čuvaju dobro, moramo se čuvati sami. nadbubrežbnih žlijezdi, čemu uvelike pridoUz zdrav stil života i prehranu, hormone treba nadomjestiti nosi i moderan način života jer je nerijetko ako u tijelu postoji njihov disbalans i ako ga osjećate praćen visokom razinom stresa i lošim prehrambenim i životnim navikama.

Manjak testosterona, muškog hormona, estradiol, ženski spolni hormon. Visoki esodržavati normalnu tjelsnu težinu (kada ne znači samo manjak muževnosti, nego i tradiol u odnosu na testosteron kod mušnema masnog tkiva, manje će se testosteroslabije funkcioniranje cjelokupnog organiz- karaca dovodi do hipertrofije prostate koja na pretvarati u estradiol) izbjegavati kofema jer svaka stanica u tijelu ima receptore uzrokuje probleme s mokrenjem. Jednako in izbjegavati alkohol izbjegavati šećer za spolne hormone, te je njihov nedostatak tako dolazi do gubitka koštane i mišićne izbjegavati nošenje uskog donjeg rublja vidljiv na svim organskim sustavima. Muš- mase, poremećenih masnoća u krvi, poveoperativno riješiti proširene vene testisa karci stoga osjećaju disbalans hormona, ćane sklonosti šećernoj bolesti ili ateroskleParalelno sa smanjenjem estradiola treba koji nepovoljno utječe na njihovo zdravlje i rozi. U muškom tijelu postoji enzim koji prepovećavati razinu testosterona u krvi, što se raspoloženje, kroz niz simptoma: tvara testosteron u estradiol, aromataza, i može postići povećanim unosom životinjskih depresivno raspoloženje kroničan umor sve je dobro dok je balans uspostavljen, dok proteina te balansiranjem hormona nadbunesanica noćno znojenje apneja aromataza ne radi previše. Na aromatazu brežnih žlijezdi, tj. kortizola (kontroliran stres). u snu gubitak mišićne mase gubitak se može djelovati na nekoliko načina: Kad to nije dovoljno, testosteron treba nadokose i tjelesnih dlaka debljanje oko struka mjestiti na vrijeme. Najbolji način nadoknade neuromuskularna napetost, razdražljije putem kože, u obliku gela i kreme, a takvi su smanjena memorija, fokusiranost vost Zašto parovi preparati srećom registrirani i kod nas. smanjen libido smanjena spolna moć u starosti počinju Zadržati tjelesnu i mentalnu sposobnost manjak odlučnosti, autoritativnosti danas nije samo želja, već i potreba. Iako nalikovati jedno drugom? sklonost ozljedama slaba otpornost se hormonska terapija provodi već duži Nerijetko se za par koji je dugi niz godina proveo na stres niz godina, mnogi sa skepsom prozajedno kaže da počinju nalikovati jedno drugom.

Istina je zapravo u tome da sa starenjem gubimo obilježja matraju njen učinak. Odluka je na Hormoni i zdravlje nama samima: uzimati hormone, svoga spola. U menopauzi žene imaju manje estradiola od Andropauzu nije dovoljno promaosjećati se dobro, puno, sposobno, njihovih muževa, a to je hormon koji određuje ženstvenost. trati samo kroz vrijednosti testoKod žena tada nerijetko jačaju muške osobine, a ponekad se ili bez njih teško prolaziti kroz ansterona jer za hormonsko zdravlje ■ dropauzu. to primjećuje i u izgledu. Kod muškaraca dolazi do slične muškaraca vrlo važnu ulogu ima pojave pa se masno tkivo javlja ondje gdje ga ranije nije bilo, Zdrave vijesti 29 dolazi i do povećanje grudi, a dlačice se prorjeđuju.

29 Andropauza.indd 29

6/18/12 5:50:37 PM

smetnje govora

Oštećenje mozga može izazvati smetnje govora, ali i motoričke smetnje, poremećaje intelektualnih funkcija, emocionalne smetnje, smetnje u ponašanju i smetnje percepcije

30-31 Afazija.indd 30

6/18/12 5:52:00 PM

Piše: Ines Legović

O

Udruga Negovor osnovana je 2005. godine radi unapređivanja liječenja i rehabilitacije osoba s afazijom i srodnim govornim poremećajima. Najuži tim sastoji se od predsjednika Udruge, direktorice Udruge, neurologa i logopeda. Članovi Udruge sastaju se kako bi razmjenjivali svoja iskustva, a na raspolaganju su im i stručni savjeti i informacije koje im pružaju neurolog i logoped s kojima surađuju.

Više informacija o Udruzi možete pronaći na internetskoj stranici www.negovor.hr, a kontaktirati ih možete elektroničkom poštom na adresu afazija@negovor.hr

štećenje mozga može izazvati brojne posljedice, a jedna od njih je afazija.

Afazija je govorno-jezični poremećaj koji se očituje kao potpuni ili djelomični gubitak govora, razumijevanja, čitanja, pisanja i računanja. Najčešće je uzrokuje moždani udar, a može se javiti i kao posljedica traumatske ozljede glave, tumora mozga ili neke druge neurološke bolesti.

Postoje tri osnovne vrste afazije: - senzorna, - motorička, - senzomotorička.

Kod senzorne afazije dolazi ponajprije do nemogućnosti razumijevanja tuđeg govora, a kod motoričke do smetnji motorike govora. Senzomotorička afazija zahvaća obje komponente. Afazija se rijetko javlja u čistom obliku i najčešće kod oboljele osobe postoje elementi i senzorne i motoriče afazije, a između njih teško je povući jasnu granicu.

I motoričke smetnje Afazija podrazumijeva teža oštećenja jezika i govora, a disfazija lakša. Oštećenje jezika i govora u djece uvijek se dijagnosticira kao disfazija jer se, bez obzira na izraženost poremećaja, djeca lakše oporavljaju.

- Način na koji se afazija manifestira i liječi vrlo je individualan. Logoped osobu treba promatrati u cjelini, uzimajući u obzir globalnu sliku, sve poremećaje koje je oštećenje mozga izazvalo, kako fizičke, tako i psihičke. Svaki pacijent je priča za sebe - rekla je prof. Davorka Franolić, logopetkinja iz Udruge Negovor.

Osim smetnji govora, oštećenje mozga može izazvati i motoričke smetnje, poremećaje intelektualnih funkcija, emocionalne smetnje, smetnje u ponašanju i smetnje percepcije.

- Ovisno o dijelu mozga koji je zahvaćen može doći do oduzetosti desne strane tijela, poteškoća u hodu, oštećenja vida, oštećenja sluha, poteškoća gutanja i žvakanja, poremećaja ravnoteže, vremenske i prostorne dezorijentiranosti, depresije, agresije, nesigurnosti, povlačenja u sebe, izolacije i sličnih problema - objašnjava prof. Franolić.

Intenzitet ovisi o stupnju oštećenja mozga, a jačina bolesti varira od izrazito jakog do vrlo blagog oblika. Oštećenje može dovesti do potpune nemogućnosti govora ili razumijevanja govora ili se s druge strane može manifestirati kao neznatna poteškoća u izgovaranju riječi ili slaganju rečenica, koja se s vremenom može u potpunosti rehabilitirati.

Traumatske su ozljede glave lokalizirane i zahvaćaju manje područje, a oporavak je lakši od oporavka nakon moždanog udara, koji zahvaća veće područje i ostavlja dublji trag.

- Dijagnoza se postavlja vrlo brzo, na temelju rezultata raznih testova i procjene logopeda. Promatra se govor, razumijevanje, čitanje, pisanje, računanje, motorika, smetnje u ponašanju i percepciji. Jednom postavljena dijagnoza može se mijenjati jer se i stanje pacijenta mijenja, pogotovo kroz prvih šest mjeseci bolesti. U tom razdoblju pacijenta treba redoviti pratiti i nadzirati - ističe prof. Franolić.

Kod lakših ozljeda govorne funkcije mogu se u potpunosti rehabilitirati, ali takvi su slučajevi vrlo rijetki. U većini slučajeva govorne funkcije se mogu do određene mjere poboljšati, ovisno o stupnju oštećenja i brzini započete rehabilitacije. Ako se radi o oštećenjima koja se ne mogu ispraviti i vratiti u prvobitno stanje, pravovremena logopedska dijagnostika i rana i intenzivna terapija omogućavaju zdravim dijelovima mozga preuzimanje funkcije onih oštećenih i na taj se način izbjegava zamiranje preostalih jezičnih funkcija.

Individualizirana rehabilitacija Logopedi bi trebali biti uključeni u bolničke liječničke timove, trebali bi što ranije početi raditi s pacijentima na njihovoj rehabilitaciji, koja bi se trebala nastaviti i nakon hospitalizacije. Kod osoba koje imaju veći broj različitih simptoma terapija je duža i teža, a šanse

za potpuni oporavak su manje.

- Kod nas nažalost postoji premali broj logopeda koji su specijalizirani za afaziju. Dodatni problem javlja se kod osoba koje su nepokretne i trebaju logopeda koji će dolaziti u kućne posjete.

Bilo bi idealno da se terapije provode svaki dan, no u praksi one se najčešće provode jednom do dva puta tjedno. Dužina terapije ovisi o stanju pacijenta i njegovim mogućnostima, a svakako je preporučljivo da pacijenti koji mogu vježbaju i sami kako bi ubrzali oporavak - savjetuje prof. Franolić.

Program rehabilitacije sastavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, a rehabilitacija najčešće dugo traje i zahtijeva rad sa stručnom osobom, puno strpljenja, volje i upornosti te veliku potporu okoline. Cilj vježbanja je poboljšanje oslabjele funkcije, bilo da se radi o govoru, čitanju, pisanju, računanju, kretanju ili snalaženju u prostoru.

Uspješnost oporavka ovisi o nizu faktora, o regiji mozga koja je oštećena, o dobi oboljele osobe i intenzitetu vježbanja.

- Optimistični pristup pacijenta i potpora obitelji i okoline jako su važni prilikom oporavka. Obitelj i prijatelji trebaju oboljelim osobama biti oslonac i podrška, trebaju im pomagati, bodriti ih i poticati - ističe prof.

Franolić.

Oboljele osobe i njihova okolina teško se suočavaju s bolešću. Život im se u velikoj mjeri mijenja, postaju ovisniji o drugima, komunikacija im je otežana, a radna sposobnost ovisi o intenzitetu bolesti, karakteru posla kojim se bave i razumijevanju kolega i nadređenih. Javnost bi trebala biti više informirana i senzibilizirana o problemima osoba oboljelih od afazije, kako bi one mogle ostvariti bolju kvalitetu života i kako bi mogle nastaviti živjeti kao punopravni članovi društva.

- Pomaci su vidljivi, ali oni se nažalost događaju periodički, kada se pokrene neka veća medijska kampanja ili humanitarna akcija za oboljele. Nadam se da će se to promijeniti i da će oboljeli početi nailaziti na veće razumijevanje okoline - rekla je prof.

■ Franolić.

Zdrave vijesti 31

30-31 Afazija.indd 31

6/18/12 5:52:07 PM

zdrave rave av vijesti

INFO Dobra vijest?

Za zaštitu mora i morskog okoliša ■ U povodu Svjetskog dana zašite okoliša, 5. lipnja, Agencija za zaštitu okoliša i Institut za oceanografiju i ribarstvo organizirali su konferenciju za novinare u prostorijama Instituta u Splitu. Tom su prigodom ravnatelj Agencije prof. dr. sc. Neven Voća i ravnateljica Instituta dr. sc.

Ivona Marasović predstavili detalje suradnje dviju institucija nakon imenovanja Instituta za oceanografiju i ribarstvo Referentnim centrom za more Agencije za zaštitu okoliša.

Institut neprekidno, više od 82 godine, prikuplja podatke o moru i morskom okolišu, ali i najveći broj stručnjaka za more. Novost u radu Instituta je ta da se čitava procjena stanja mora i morskog okoliša radi na nov način, usklađen s okvirnom direktivom o morskoj strategiji koja uvodi eko-sustavni pristup istraživanjima (podatke i izvješća tumače dugogodišnji stručnjaci za more na slobodniji i detaljniji način kako bi bili što razumljiviji najširoj javnosti).

Zašto su iz ljekarna povučeni Epimen i ViaNatur ■ Agencija za lijekove i medicinske proizvode na zahtjev Ministarstva zdravlja je provela ispitivanje uzoraka dodataka prehrani Epimen i ViaNatur.

Ispitivanje dodataka prehrani Epimen i ViaNatur provedeno je HPLC metodom selektivnom za sildenafil, vardenafil i tadalafil.

Navedeni spojevi su djelatne tvari koje se nalaze u lijekovima namijenjenima liječenju erekcijske disfunkcije, ali nisu dozvoljene kao sastojak dodacima prehrani. Provedenom analizom je u svim dostavljenim uzorcima utvrđena prisutnost sildenafila. Agencija upozorava na opasnosti uporabe dodataka prehrani Epimen i ViaNatur, u kojima su pronađene supstancije koje mogu kod korisnika s rizičnim faktorima izazvati teške kardiovaskularne nuspojave. Zbog toga se navedene supstancije ne smiju nalaziti u dodacima prehrani koji se nalaze u slobodnoj prodaji već samo u lijekovima koji se izdaju isključivo na liječnički recept, čime se osigurava da prije propisivanja lijeka liječnik procijeni kardiovaskularni rizik svakog pojedinog pacijenta, odredi odgovarajuću dozu lijeka te nadzire zdravstveno stanje pacijenta.

■ Prema jednoj danskoj studiji, osobe koje uzimaju aspirin, ibuprofen i slične nesteroidne protuupalne lijekove, posebno oni koji ih uzimaju dulje vrijeme i u značajnijim dozama, bolje su zaštićeni od raka kože, pa i od melanoma, u usporedbi s onima koji ne uzimaju te lijekove. Uzimanje tih lijekova povezuje se i sa smanjenjem pojave raka bubrega i opasnosti od krvarenja.

Autori danske studije tvrde kako nesteroidni protuupalni lijekovi inhibiraju specifične enzime uključene u upalne procese, a prema ranijim studijama povišene razine tih enzima nađene su u oboljelih od raka kože.

Potrebno je dakle obaviti još istraživanja kako bi se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova doista moglo preporučiti i za prevenciju raka kože, a do tada najbolja prevencija ostaju visoki zaštitni faktori i hladovina.

Spas za noge!

■ Noge su vam umorne, teške i otečene? Osjećate grčeve u listovima i stopalima, peku vas tabani, svrbi koža, a vidljive otekline kvare izgled vaših nogu? Ako ste prepoznali barem dva od svih navedenih simptoma, postoji mogućnost da imate poteškoće s venama.

Veneton® kapsule namijenjene su ublažavanju bolova i grčeva u nogama, a ujedinjuju povoljno djelovanje ekstrakta divljeg kestena i rutozida. Veneton® gel namijenjen je samo za vanjsku upotrebu i ujedinjuje kombinaciju ekstrakata divljeg kestena, vinove loze i heljde, eteričnog ulja matičnjaka i mentola. Zahvaljujući sinergističkom učinku ljekovitih supstancija Veneton® gel pruža brzo osvježenje umornim, otečenim i bolnim nogama i preporuka je svima koji imaju poteškoće u cirkulaciji. Gel je ugodnog mirisa, lagano se razmazuje, ne masti i ne boji kožu i odjeću.

Veneton® je već više od 15 godina jedan od najpoželjnijih proizvoda za probleme s venama!

32 Zdrave vijesti

32 ZV info 3.indd 32

6/18/12 5:53:00 PM

tegobe i rješenja

Kad oku nedostaje suza Svrbež, peckanje, zamagljen vid?

Iako bezopasne, te neugodne smetnje ne valja podcjenjivati

S

uzne žlijezde, zbog djelomične ili potpune atrofije, a ponekad i zbog promjene hormonske ravnoteže, ne proizvode dovoljno suzne tekućine i oko postaje, više ili manje, suho. Nedostatak suza popraćen je i nedostatkom protutijela koja su prirodni sastojci suza i imaju antibakterijsko djelovanje, zbog čega je oko podložno upalama i infekcijama.

Najčešći simptomi jesu osjećaj žarenja, svrbež, osjećaj stranog tijela u oku, loše podnošenje svjetlosti, otežano otvaranje očiju pri buđenju, a u težim slučajevima bol i zamagljen vid.

Zašto se javlja Dva su oblika sindroma suhog oka: primarni oblik ili Sjögrenov sindrom, kad je suho oko posljedica autoimune bolesti (sistemski lupus, reumatoidni artritis, sklerodermija); te sekundarni oblik, koji je posljedica prekomjerna isparavanja suzne tekućine uslijed upale vjeđa, upale očne spojnice, produljena nošenja kontaktnih leća, smanjena lučenja u starijoj životnoj dobi ili zbog nekih lijekova, ali i zbog manjka vitamina A ili prekomjerne uporabe nekih kapi za oči.

Ipak, najčešći uzroci su: Poodmakla životna dob Smanjena osnovna proizvodnja suza, stalna i progresivna, za posljedicu ima iritacije oka, uslijed čega se javlja prekomjerna proizvodnja refleksnih suza.

Spol U žena između 40 i 60 godina, vjerojatno zbog promjene hormonske ravnoteže, dolazi do postupne atrofije suznih žlijezda.

Okoliš Velika nadmorska visina, jako sunce, suha i vjetrovita klima, pregrijan ili prehladan zrak u prostorijama izazivaju ubrzano hlapljenje suza, čime se smanjuje podmazivanje oka.

Kontaktne leće Nošenje kontaktnih leća može Zapamtite Suho oko očituje se razli- pojačate hlapljenje suza i čitim simptomima, a oni uzrokovati iritacije i infekcije. ovise o uzroku. Tegobe se Lijekovi Neki lijekovi (horprevladavaju upravo ovisno o simptomima i o uzroku. Stoga moni, imunosupresori, antihistaminici, diuretici, anje najbolje potražiti mišljenje tidepresivi, betablokatori, liječnika koji će, ovisno o kardiološki lijekovi) mogu slučaju, preporučiti odgovarautjecati na rad suznih žlijuće liječenje. jezda.

!

Zdrave vijesti 33

Suho oko.indd 33

6/18/12 5:56:50 PM

znanost

Zašto smo takvi kakvi jesm Piše: Vanja Novak

Z

ašto jednojajčani blizanci, koji dijele identične gene, imaju različite otiske prstiju? Što je razlog tome da jedan iz para jednojajčanih blizanaca ima problema s astmom ili razvije bipolarni poremećaj, dok je drugi zdrav?

Zašto pak autizam pogađa dječake četiri puta češće nego djevojčice? Ta pitanja već dugo su znanstvena zagonetka, no čini se da bi odgovor na njih mogla dati epigenetika, nova znanstvena disciplina koja se bavi skrivenim utjecajima čimbenika okoliša na naše gene.

Utjecaji koji nas određuju Priča počinje u Norrbottenu, pokrajini na sjeveru Švedske. Norrbotten je u 19. stoljeću bio toliko izoliran da su u slučaju loše žetve tamošnji stanovnici umirali od gladi.

1800., 1812., 1821., 1836. i 1856. bile su godine kada je žetva bila katastrofalna i seljaci su bili na rubu gladi. No zato su 1801., 1822., 1828., 1844. i 1863. bile toliko rodne godine da su se ljudi, koji su prethodnih godina gladovali, mjesecima prežderavali.

Osamdesetih godina 20. stoljeća dr. Lars Olov Bygren, stručnjak za preventivnu medicinu, koji sada radi u prestižnom Karolinska institutu u Stockholmu, odlučio je istražiti kako se smjena gladnih godina i godina obilja odrazila na djecu koja su u Norrbottenu odrastala tijekom 19. stoljeća.

Zanimalo ga je također kako se to odrazilo na njihove potomke. Bygren je otputovao u Norrbotten i započeo zanimljivu genetičko-povijesnu istragu. Nasumično je izabrao 99 osoba rođenih 1905. godine u župi Overkalix u Norrbottenu. Zatim je proučavao povijesne zapise o njihovim djedovima i roditeljima jer se u župi takve stvari čuvaju

i nekoliko stotina godina unazad.

U doba kad je Bygren s dvojicom kolega počeo potragu, objavljena su neka istraživanja koja su pokazala kako uvjeti u maternici utječu na naš razvoj ne samo dok smo fetus nego i kad odrastemo. Primjerice 1986. godine u Lancetu je objavljena studija koja je pokazala kako slaba i nekvalitetna prehrana tijekom trudnoće izlaže dijete povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti kad odraste. Bygren se pitao može li se taj učinak zamijetiti i prije trudnoće, odnosno mogu li se iskustva roditelja tijekom ranih godina njihova života odraziti na njihovo potomstvo.

Bila je to heretička ideja, jer evolucijske se promjene događaju tijekom niza generacija i tijekom milijuna godina prirodnog odabiranja. No Bygren i njegovi kolege otkrili su da ponekad ekstremni čimbenici okoliša, a takva je situacija kada ljudi

34 Zdrave vijesti

34-35 epigenetika.indd 34

6/18/12 5:58:10 PM

Neki ekstremni čimbenici okoliša mogu ostaviti otisak na genetskom materijalu u jajašcima i spermi, čime se mogu prenositi nove osobine na potomstvo. Zašto i kako, odgovore na to pokušava dati epigenetika

smo?

Bygren je zatim proveo i istraživanja prema ženskoj liniji i došao do sličnih zaključaka: kćeri i unuke djevojčica koje su tijekom jedne sezone s normalne prehrane prešle na prejedanje također su živjele kraće.

Tako je rođena epigenetika koja proučava promjene u aktivnosti gena koje ne uključuju preinake genetskog koda, ali se ipak prenose barem na jednu generaciju. Epigenetski markeri putem čimbenika okoliša kao što su prehrana i stres naređuju našim genima da se uključuju ili isključuju, što se onda može prenijeti i na iduću generaciju.

- Ako je genom hardver, onda je epigenom softver - tvrdi prof. Joseph Ecker, jedan od vodećih svjetskih stručnjaka za epigenetiku iz Instituta Salk.

Dobra i loša vijest Epigenetika istodobno donosi i lošu i dobru vijest. Loša je ta što se pokazuje kako izbor određenog životnog stila, primjerice pušenje ili prejedanje, može prouzročiti to da epigenetski markeri dovedu do toga da se aktivnost gena za pretilost pojača, a aktivnost gena za dugovječnost jako smanji.

Drugim riječima, svi znamo da je pušenje i prejedanje loše za naše zdravlje, no sada postaje jasno kako neke od tih loših navika stvaraju predispozicije da naša djeca obole i umru prerano. To najbolje pokazuju studije u sklopu ALPAC-a (Avon Longitudinal Study of Parents and Children), jedinstvenog istraživačkog projekta Sveučilišta Bristol pod vodstvom prof. Jean Golding.

U sklopu ALSPAC-a znanstvenici su pratili tisuće mladih ljudi i njihovih roditelja tijekom 1991. i 1992. godine, dakle prije nego su ta djeca rođena. Golding je u nju uključila 14.024 trudnica sa šireg područja Bristola.

budu na rubu smrti od izgladnjelosti, mogu ostaviti otisak na genetskom materijalu u jajašcima i spermi. Ti genetski otisci mogu izazvati „kratak spoj“ u evoluciji te rezultirati prenošenjem novih osobina već tijekom jedne generacije.

Primjerice, Bygrenova istraživanja u Overkalixu pokazala su kako su dječaci koji su zimi uživali u obilju hrane, što Znanstvenici smatraju da bi spoznaje iz znači da su tijekom jedne sezone od epigenetike mogle pomoći u tretman u normalne ishrane prešli na prejedanje, psihijatrijskih poremećaja uključivo kasnije imali sinove i unuke koji su žibipolarni poremećaj i shizofreniju, koja bi vjeli kraće. U studiji objavljenoj 2001. pak mogla biti povezana s prehranom u godine u časopisu Acta Biotheoretica trudnoći. Jedna od najpoznatijih stud ija Bygren je pokazao da su unuci dječajest ona u kojoj se pratila sudbina ka iz Overkalixa, koji su iskusili epizodu nizozemskih žena koje su gladovale prejedanja tijekom sezone obilne žekrajem Drugoga svjetskog rata. Istraživa tve, u prosjeku živjeli šest godina kraće nja su pokazala da su njihove kćeri bile nego potomci onih dječaka čije su rane izložene dvostruko većem riziku od shiz ogodine djetinjstva bile obilježene lofrenije nego kćeri ostalih žena. šim žetvama i oskudnom prehranom.

Svake godine od početka istraživanja roditelji i djeca bili su podvrgavani ekstenzivnim i psihološkim pregledima. Naposljetku, podaci dobiveni putem projekta ALSPAC pružili su nekoliko zanimljivih uvida uključujući i onaj da bi losion za bebe koji sadrži ulje od kikirikija mogao biti djelomično odgovoran za povećani broj alergija na kikiriki.

Također, visoka razina anksioznosti u žena u trudnoći može se povezati s kasnijim razvojem astme kod djece. Nadalje, ako se mala djeca odgajaju u pretjerano sterilnom okruženju, to može povećati rizik od ekcema.

No jedno od najvažnijih otkrića u sklopu ALSPAC-a bila je važna epigenetska studija koja je 2006. godine objavljena u časopisu European Journal of Human Genetics u kojoj je navedeno kako je od 14.024 očeva uključenih u studiju njih 166 počelo pušiti prije 11-e godine života, baš kad se tijelo pripremalo za ulazak u pubertet. Kako su dječaci prije puberteta genetski izolirani, jer ne mogu stvarati spermu (za razliku od djevojčica, koje jajašca imaju od rođenja), to je razdoblje idealno za epigenetske promjene, što je studija i pokazala. Naime, sinovi svih 166 muškaraca koji su počeli pušiti prije puberteta, već u dobi od devet godina, imali su značajno viši indeks tjelesne mase od ostalih dječaka njihove dobi.

To znači da je tih 166 dječaka bilo izloženo većem riziku od pretilosti i drugih problema u zrelijoj životnoj dobi. Drugim riječima, počne li dječak pušiti sa 10 godina, ne samo da čini loše svome zdravlju nego radi katastrofalnu genetsku pogrešku koja će se odraziti kasnije na njegovo potomstvo.

No epigenetika donosi i dobru vijest.

Kako znanstvenici uče manipulirati epigenetskim markerima u laboratoriju, to znači da razvijaju lijekove koji tretiraju bolest jednostavnim utišavanjem loših i pojačavanjem dobrih gena. Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) 2004. godine odobrila je prvi epigenetski lijek Azacitidin koji se koristi u liječenju mielodisplastičnog sindroma (MDS), skupine rijetkih i malignih krvnih bolesti. U međuvremenu je FDA odobrila još tri epigenetska lijeka za koje se smatra da mogu djelovati stimuliranjem tumorskih supresorskih gena koji su zbog raka utišani. Era epigenetike je tek počela, a znanstvenici se nadaju da bi ta mlada disciplina mogla dovesti do novih spoznaja o nizu bolesti uključujući rak, shizofreniju, Alzheimerovu bolest i autizam.

■ Zdrave vijesti 35

34-35 epigenetika.indd 35

6/18/12 5:58:12 PM

odnosi

IIstraživanja t ži j pokazuju k j da d je j partnersko t k nasilje ilj nad d ženama najveći vanjski faktor zdravstvenog rizika za žene, a uzrokuje više povreda nego sve prometne nesreće, razbojništva nad ženama i druge nezgode zajedno Piše: Suzana Kulović, dr. med. spec. psihijatrije

P

odatak da u današnje vrijeme ima sve više zlostavljanih žena nije točan. Danas okrutno postupanje prema ženama smatramo zlostavljanjem, a u 19. stoljeću na to se gledalo kao na prosječnu žensku sudbinu i na način postizanja obiteljske kohezije zbog očuvanja obitelji. No krajem 19. i tijekom 20. stoljeća počeli su se mijenjati stavovi prema položaju žene u obitelji i društvu (pravo glasa i zaposlenja). Nekad je muškarac bio „glava kuće čije raspoloženje određuje način života u kući“, danas je usvojeno da su muškarci i žene ravnopravni partneri i da dijele obveze i dužnosti. Žene danas žele dobar život, poštovanje, zdravlje, ljubav, sreću i sve mogućnosti za samoostvarenje koje imaju suvremeni muškarci. Tjelesno i psihičko ranjavanje žena je protuzakonito, takvim ga vidimo i tretiramo.

To je razlog što se sada u javnosti uočava sve veći broj slučajeva zlostavljanja žena.

Jači i slabiji spol Nasilje nad ženama je bilo kakav akt nasilja temeljen na rodu, koji kao posljedicu ima ili će vjerojatno imati fizičku, psihičku ili seksualnu štetu ili patnju u žena. Najčešće mje-

sto nasilja nad ženama je obiteljski krug, a najčešći počinitelji su intimni partneri.

Nasilje nad ženama očituje se na sljedeće osnovne načine: Fizičko nasilje kao guranje, čupanje, šaketanje, udaranje nogama, davljenje, mučenje, genitalno sakaćenje, ubojstvo...

Seksualno nasilje, što je svaki seksualni čin počinjen protiv volje druge osobe, bilo da žrtva nije htjela ili nije mogla dati pristanak jer je dijete ili nemoćna osoba.

U ovu kategoriju ubrajamo i seksualno zadirkivanje, nepoželjne komentare, ekshibicionizam, neželjene seksualne prijedloge, prisilu na sudjelovanje ili gledanje pornografije, neželjeno diranje, silovanje, incest, nasilnu trudnoću, trgovinu ženama u svrhu seksualne eksploatacije, podvođenje, spolni odnošaj s djetetom i bludne radnje.

Psihološko nasilje jesu razni oblici psihičkog pritiska: prijetnje, ponižavanje, kontroliranje, izolacija, maltretiranje, partnerska ljubomora i sl.

Ekonomsko nasilje, tj. nejednako pravo na zajedničke resurse, uskraćivanje pristupa novcu, zapošljavanju i školovanju.

Strukturalno nasilje, odnosno pritisci na žene kao odraz rodnih predrasuda u društvu koje su ugrađene u samo društveno tkivo i koje reproduciraju rodnu nejednakost i čine ju legitimnom.

Duhovno nasilje kroz razaranje i uništavanje kulturnih i religijskih uvjerenja žena ismijavanjem, kažnjavanjem i prisilom žena da usvoje određeni sustav vjerovanja.

U društvu je nasilje nad ženama još uvijek podcijenjen i zanemaren problem s izrazito visokim stupnjem prihvaćenosti.

Po nekim istraživanjima partnersko nasilje nad ženama je najveći vanjski faktor zdravstvenog rizika za žene i češći uzrok povreda nego primjerice prometne nesreće. Važno

Uzaludno žrtvovanje zdravlja Djeca zlostavljanih žena imaju manje šanse da budu zdrava, a veće da jednom u životu postanu ili zlostavljači ili njihove žrtve. To pokazuje da žene koje ostaju u nasilnim odnosima (bračna ili izvanbračna veza) uzalud žrtvuju svoje zdravlje i životnu sreću jer je jedini rezultat takva načina života prijenos nasilja i nesreće na buduće generacije. Muški zlostavljači nekad su bili male bebe vezane za majku. Što im se dogodilo? Beba je postala dječak, dječak mladić, a mladić zreli muškarac u okolnostima u kojima tata tuče mamu, ne poštuje ju i nanosi joj bol, a ona često plače prihvaćajući takvo stanje kao svoju neizbježnu sudbinu. Učenje spolnih i rodnih uloga u takvoj obitelji od djevojčica čini buduće žrtve, a od dječaka buduće zlostavljače. To nije rezultat za koji se treba žrtvovati, to je ishod protiv kojeg se treba boriti.

36 Zdrave vijesti

36-38 Zlostavljane zene.indd 36

6/18/12 5:59:52 PM

očevu nasilju nad majkom i poistovjećujući se sa istospolnim roditeljem, majkom, nastavljaju njenu sudbinu. Zlostavljane majke, žrtve, često odgajaju takve kćeri.

U paklenom krugu Žena žrtva nasilja u partnerskoj vezi potpuno je predana svom muškarcu kojem nastoji udovoljiti kako bi „zaslužila“ njegov osmijeh. Međutim, on je često mrzovoljan i ne osmjehuje se, ali takav je samo u kući, dok je na poslu duhovit, a prema susjedima ljubazan. U njegovoj kući i vezi sve mu smeta i sve ga ljuti: žena kao da nikad ništa ne shvati na vrijeme, sve radi krivo, nepouzdana je i općenito ništa ne zna, pa joj on stalno mora govoriti što da radi, a ona ne sluša dovoljno. To ga umara i dodatno ljuti i tako se vrti krug „bračne sreće“. Uzroke svoje frustracije zlostavljač ne nalazi u sebi samom već u drugima, birajući za to uvijek one slabije, one koji će prihvatiti njegove optužbe i neće mu se suprotstaviti. Taj aspekt pokazuje ipak proračunatu prirodu zlostavljača.

Kako mu se žena ne suprotstavlja, a drušPakosna pitanja koja tvo prihvaća da ju on tlači, on, zlostavljač, se često provlače u ženu koristi kao platno na koje projicira svoje frustracije koje dolaze sa rajavnosti: znih strana. Nervira ga i činjenica Zbog čega da ga ona trpi jer ju on doživljava zlostavljane neiskrenom i ne vjeruje joj. Ti će Izaziva žene ostaju sa se pakleni krugovi vrtjeti zauvijek li žena žrtva ukoliko se društvo ne umiješa na je istaknuti da je nasilje nad ženama najzlostavljačem? način da prvo pokaže muškarcu češći oblik kršenja ljudskih prava u Europi. zlostavljača i da se ne može ponašati nasilnički, Fizički i seksualni oblik nasilja nad ženama sama uzrokuje a ženi da ga takvog ne mora podnositi je najčešći i mediji ga dosta obrađuju. Druge Uživaju nasilje? već da može otići iz tog odnosa. forme nasilja kao što je psihološko, ekonomli žene u Tvrdnja da žene uživaju u zlostavljačkoj sko, strukturalno i duhovno su manje vidljive, vezi je mit. U medijima se čak zlostavljane ali su jednako štetne. Za podizanje svijesti u zlostavljačkoj žene koje ostaju u zlostavljačkom odnosu društvu o fenomenu rodno uvjetovanog na- direktorima već vezi? nekad naziva mazohistkinjama, što bi znasilja važne su javne kampanje kao što je „16 na svojim ženama, čilo da uživaju u boli, a to nije točno. Žene dana aktivizma protiv rodno uvjetovanog a često i na djeci pate u takvim vezama i gube zdravlje trpeći nasilja“ koja počinje na Međunarodni dan izbjegavaju izražavati borbe protiv nasilja nad ženama 25. stude- nasilje kad za to mogu biti kažnjeni. To zna- nasilnike koje bi trebale prijaviti policiji. Na nog svake godine, a završava 10. prosinca na či da muška biologija nije uzrok bahatom pitanje zbog čega žene ostaju u zlostavljačMeđunarodni dan ljudskih prava. muškom nasilništvu nad ženama, već je to kim vezama ima nekoliko odgovora. Nekad situacija u društvu koja muškarcima omo- je to zbog ekonomske ovisnosti i nesamoZašto su muškarci nasilni gućava i zapravo ih navodi da svoju ljutnju, stalnosti, a nekad zbog straha od nasilnog prema ženama? nezadovoljstvo i bijes usmjere na žene. Ne- partnera koji je najopasniji kad ga žena Osnova muškog nasilja nad ženama jest dostatak društvene sankcije, nekažnjavanje pokuša napustiti, nekad je to zbog osjećadiskriminacija žena koja je duboko ukorije- muškaraca zlostavljača održava nepravedni ja krivnje i stava da je ona sve to zaslužila, njena u patrijarhalnim društvima u kakve se status quo u kome su žene žrtve. nekad je to zbog djece, a nekad je to zbog svrstava i hrvatsko društvo. Činjenica je da Kad sretnemo zlostavljane žene, a to ljubavi. Jer i ljubav je moguća u toj situaciji, muške biološke jedinke, pa i muškarci, imaju su one koje muževi „vole“ šakama i psov- o čemu svjedoči Stokholmski sindrom, nahormon testosteron koji ih čini agresivnijim. kama, primijetimo da one imaju cijeli niz zvan po događaju u Stockholmu 1973. , kada Međutim, biološki veći kapacitet za agre- psihičkih smetnji i da nisu zdrave. Najčešće se taokinja zaljubila u pljačkaša i vjenčala s sivnost muškarci ne iživljavaju na svojim su te žene tijekom odrastanja svjedočile njim po njegovu izlasku iz zatvora. ➜ Zdrave vijesti 37

36-38 Zlostavljane zene.indd 37

6/18/12 5:59:57 PM

odnosi Poznato je da zlostavljanje žena bilo kojeg tipa izaziva velike posljedice po njihovo zdravlje. Fizički znaci zlostavljanja su modrice, rane i ožiljci, psihički znaci partnerskog zlostavljanja su nespecifični, a najčešće se pokazuju kao: napetost, nemir, samozanemarivanje, gubitak samopouzdanja, iracionalni strahovi, osjećaj srama, osjećaj krivnje, depresivnost, poremećaj spavanja, poremećaji prehrane, zloupotreba alkohola i droga, problemi koncentracije, rastresenost, iritabilnost („kratki fitilj“), agresivnost prema sebi i drugima, seksualne teškoće i posttraumatski stresni poremećaj.

Priče iz života Društveno vidljiva i sustavna borba protiv nasilja nad ženama počinje u svijetu i kod nas dosta kasno, devedesetih godina prošlog stoljeća. Međutim u životu žene iskustvo zlostavljanja može početi rano. „Pravi dečki“ vuku curice za kosu, tuku ih kad su zainteresirani za njih ili im protiv njihove volje daju puse od vrtićke dobi, kroz osnovnu školu pa do srednje škole kad u našoj kulturi najčešće počinje „hodanje“.

Petra i Ivan Petra i Ivan školske su kolege u trećem gimnazije. On je zgodan, pametan i uspješan u sportu, ona je lijepa odlikašica koja piše poeziju i kratke priče. Petra je od prvog razreda zaljubljena u Ivana koji ju prati od škole do kuće i od kuće do škole, u kino, na tulume i koncerte pazeći da nitko loše ne pogleda ili dodirne njegovu dragu. Prijateljice Petri zavide na brizi i pažnji kojom ju okružuje njen dečko u svakom trenutku. U šest mjeseci njihova hodanja nije bila sama s prijateljicama na kavi, u kinu, u kazalištu ili na koncertu, ali je vrijeme provedeno s Ivanom sasvim ispunjava pa joj to niti ne fali. Na tulumu kod

Ivanova prijatelja bila je zatečena kad joj se prvi put od kad se poznaju Ivan grubo obratio jer je pored nje plesao jedan upadljivo privlačan mladić. Pokušala mu je objasniti nije niti primijetila mladića jer joj je bio iza leđa. Ivan je bio izvan sebe od bijesa, nije ju htio ni gledati. Otpratio je kući. Drugi dan ju je zvao kao da se ništa nije dogodilo, što je u Petri izazvalo navalu sreće koja je izbrisala ružna sjećanja. Ipak, nakon par dana na velikom odmoru ju je optužio da previše priča i da očijuka s dečkima, na što je Petra prestala veselo čavrljati s kolegama nastojeći usrećiti svoju ljubav. Ivan se sve češće ljutio i koliko god se Petra pokoravala njegovoj volji i željama, Ivan je nalazio situacije u kojima se osjećao iznevjeren i povrijeđen. Njegova su predbacivanja postala glasnija, izmjenjivala su se s guranjem i šamarima nakon kojih je slijedio kajanje i poljupci. To se u naziva spirala nasilja, a prognoza ovakve veze jest scenarij grčke tragedije.

Sve do suicida Lucija je nastavnica, udana je, ima dvoje tinejdžera i muža Marka koji je jako vezan za nju. Javila se u psihijatrijsku ambulantu

zbog depresije i suicidalnosti. Jedinica je iz dobrostojeće obitelji u kojoj je dominirao otac. Ona je bila odlična učenica, majka je bila tiha i trpljiva žena koja je u svemu podržavala svog zahtjevnog muža. Njih dvije su cijeli život nastojale učiniti nešto da tata bude sretan, što se nije postizalo. Tata je bio uvijek nesretan, sumnjičav i nezadovoljan, kako majkom koja mu je u svemu popuštala, tako i svojom kćeri koja je dobivala samo pohvale. Majka je patila, obilazila liječnike zbog vrtoglavice, opće slabosti, teškoća disanja i visokog tlaka i dobivala lijekove. S vremenom su i ona i Lucija zaboravile agresivne fizičke nasrtaje oca, koji je zadnjih petnaestak godina samo „težak“. Misle da je otac dobar i pošten te da su njegovi prigovori, konstantna ljutnja, stalne kritike, omalovažavanja i uvrede rezultat njegove osjetljive i zahtjevne naravi.

Muža Marka Lucija je upoznala tijekom studija, jako se zaljubio u nju. Obožavao ju je, neprestano davao komplimente, želio je da uvijek bude uz nju. Marko je bio dominantan, Lucija odana, djeca dobra. Markova posesivnost je sustavno zarobljavala Luciju, ali ona je ionako htjela biti samo pored njega. Boljeli su ju njegovi prigovori, ljutnje, nezadovoljstva i promjene raspoloženja. Nije shvaćala što je to što njega ljuti. Prvi šamari su joj došli kao iznenađenje, on se nakon toga kajao i život je opet bio normalan. Istina, stalno ju je korigirao, ispravljao i kritizirao, ali je to činio iz „dobrih „namjera i zbog toga da prvo njoj, a onda i svima, bude bolje.

I sin ju je počeo kritizirati i davati joj primjedbe poput njegova oca, što ju jako boljelo. A onda je počela padati u bolesna raspoloženja. Otišla je psihijatru i počela uzimala antidepresive, stanje joj se popravilo, vratila se na posao. Muž joj je sugerirao da „prestane piti lijekove jer joj to ne treba“. Međutim nakon pet mjeseci opet je potonula, nije mogla spavati, samo je ležala u krevetu, bila na bolovanju. Muž je bio ljut na nju kao i inače, djeca su bila nesretna, a ona je bila sasvim nemoćna, puna krivnje. Lijekovi koje je sad spremno uzimala više nisu pomagali. Odveli su je na psihijatrijski odjel i rekli joj da boluje od velike depresije i da će morati cijeli život biti u psihijatrijskoj kontroli i uzimati lijekove. Ništa više nije razumjela, bila je potpuno slomljena. Genetika, rekao je psihijatar misleći na njenu majku, koju je procijenio kao pritajeno depresivnu, i - pogriješio. Radilo se o obiteljskom prenošenju, ali naučenom, a ne genetski programiranom.

■

38 Zdrave vijesti

36-38 Zlostavljane zene.indd 38

6/18/12 6:00:03 PM

zdrave rave av vijesti

INFO

Celijakija nije bolest ■ Porast slučajeva celijakije, nepodnošenja glutena koje za posljedicu može imati vrlo teške bolesti, prema novim se saznanjima pripisuje genetskim modifikacijama pšenice. Iako su se ti stavovi čuli i ranije, uvelike po j od strane pristaša genetski suu bili pobijani modificirane hrane. No zahvaljujući novim istr istraživanjima čini se da će se stav kako c celijakija nije bolest već posljedica GMO industrije konačno i prihvatiti.

Prof. Luciano Pecchia, hematolog talijanske bolnice Buzzi u Milanu, zaslužan za najnovije znanstvene dokaze, objašnjava: - Nekad je pšenica imala visoku stabljiku koja se na kiši i vjetru savijala prema tlu.

Kako bi se to spriječilo, posljednjih d desetljeća se biotehnološkom obr obradom skratilo klasje, no čini se da je ta obrada istovremeno rezultirala promjenama, tj. frakcijama proteina pšenice gliadina, promjenama koje u konačnici uzrokuju upalne procese u crijevima i lošu apsorpciju karakterističnu za celijakiju.

Roditelji su primjer ■ Naučiti samostalno jesti važan je dio odrastanja i sazrijevanja svakog djeteta. A u tome im uvelike mogu pomoći zajednički obroci. Znanstvenici s Univerziteta Idaho savjetuju zajedničke obroke kako bi roditelji uz ostalo pomogli djetetu da prepozna osjećaj sitosti. Zajednički obroci stoga imaju edukativnu vrijednost, ne samo u svladavanju pravila ponašanja za stolom već i u stjecanju navika zdrave prehrane, kao i navike konzumiranja potrebne količine hrane i sprečavanju prejedanja, tj. pretilosti. Utvrđeno je naime da su djeca koja jedu sama sklona konzumiranju nedovoljnih ili prekomjernih količina hrane, a tih se navika kasnije teško oslobađaju.

Ljeto u gradu Kako djetetu kvalitetno osmisliti školske praznike ■ Zagrebački roditelji koji žele svojoj djeci kvalitetno organizirati ljetne dane u gradu napokon imaju oslonac u osmišljavanju vremena svojih mališana.

Mnogi se roditelji često nakon završetka škole i dodatnih aktivnosti pribojavaju da će im djeca čitave dane provoditi kod kuće igrajući kompjutorske igrice i gledajući crtiće jer ne znaju kako da ih privole na boravak na svježem zraku i na aktivnosti koje bi njihove dane učinile raznolikim. Ekipa profesora i izvornih govornika iz Jezičnog centra Academia u Prebendi Sv. Jurja u Novoj Vesi 5a, osmislila je English Day Camp, dnevni dječji kamp na engleskom jeziku za djecu 4 - 10 godina starosti.

U prirodnom ambijentu u centru grada djeca će svakog radnog dana, od 25. lipnja do 20. srpnja, sudjelovati u pregršt poučnih i zabavnih aktivnosti, a sve na engleskom jeziku s izvornim govornicima. Uz engleski kao glavni jezik roditelji biraju i dodatne radionice iz njemačkog, talijanskog ili ponovno engleskog jezika u manjim skupinama.

Djeca će zajedno sa svojim učiteljima doručkovati, ručati i užinati, saditi biljke, slušati klasičnu i drugu glazbu, pričati priče, razvijati kreativnost i mišiće na svježem zraku i učiti se timskom radu. Program se ne ponavlja. Svaki tjedan djeca uče kroz nove teme i nove aktivnosti. Moguće je upisati samo jedan tjedan, dva, tri tjedna ili pak sva četiri.

Upisi su u tijeku, a sve informacije i detaljan program kampa možete dobiti na internetskim stranicama: www.academiacentar.tk i telefonski na: 099 404 36 95.

Zdrave vijesti 39

ZV info 39.indd 39

6/18/12 6:01:25 PM

djeca

ZAŠTITA OD PRVIH DANA

Nježna dječja koža posebno je osjetljiva na sunce, a najnovija istraživanja pokazuju da se sustav samoobrane kože razvija tek krajem druge godine života. Osim toga n ajvi jvviiš UV zračenja primimo upravo u najviše djetinjstvu. Dakle, više je razloga zbog kojih moramo posebno pažljivo zaštititi dijete od UVA i UVB zračenja. Najbolji izbor jesu dječje kreme s visokim faktorom zaštite i mineralnim filtrima, a nanošenje treba ponavljati više puta tijekom sunčanja, pa i u hladu. No zaštitna krema neće dijete zaštititi od sunca kad je najjače, zato sklonite dijete sa sunca od 11 do 17 sati.

Liječnici upozoravaju na opasnost ponovljenih oštećenja kože koja mogu rezultirati tumorima i imunosupresijom kojima se uzrok skriva upravo u prvim izlaganjima suncu u ranom djetinjstvu.

Hrana pod povećalom Namirnice bogate vodom pomoći će djetetu da se privikne na klimatske promjene i lakše podnese ljetnu vrućinu.

Provjeravajte rok valjanosti namirnica i pazite na to kako ih čuvate jer djeca su posebno laka meta za viruse i bakterije koje se mogu razviti u loše čuvanoj hrani. Djeca naime nemaju razvijenu crijevnu floru koja ih štiti od mikroorganizama. Najopasnija hrana? Konzerve pripremljene kod kuće, primjerice marmelada ili povrće u ulju, jer ne sadrže konzervanse koji bi pomogli namirnicama da se očuvaju nepromijenjenima i na visokim temperaturama.

Ljetne zaraze najčešće uzrokuju stafilokok ili rotavirus.

Da sunce ne ošteti vid i oči Bez obzira na to jeste li u gradu, u planini ili na plaži, zaštiti očiju ljeti potrebno je posvetiti jednaku pažnju kao i zaštiti kože.

Zrake sunca djeluju izravno, ali i neizravno odbijajući se o površine koje nas okružuju. Stoga dijete na suncu i u hladu mora imati šeširić s obodom i kvalitetne sunčane naočale.

Korisno je također pri ruci imati specijalne kapi za dječje oči i stik s UV zaštitom kojim je dobro namazati kapke. Osim od sunca dječje oči zaštitite i od uboda insekata jer ubod u blizini oka može uzrokovati upalu rožnice.

40 Zdrave vijesti

Djeca.indd 40

6/18/12 6:02:25 PM

odrastanje

N

e voli se tuširati, mršti se kad mu voda dospije na lice, a pri spominjanju odlaska na kupanje u bazen ili u more naglo dobiva bolove u trbuhu. Jasno je da se u dodiru s vodom vaše dijete ne osjeća dobro, na vama je da otkrijete gdje se krije uzrok i pomognete djetetu da prevlada taj strah te konačno počne uživati u blagodatima vode i mora.

Ne uživaju svi u kupanju Kupanje u bazenu ili u moru najzdravije su ljetne aktivnosti.

Osim igre i zabave u vodi se, slatkoj ili slanoj, opuštamo i osvježavamo. Plivanje je usto jedna od najzdravijih aktivnosti. Ako ste opazili da se vaše dijete boji vode, ljeto je prava prilika da mu pomognete da se oslobodi tog straha.

Radi li se istinskoj fobiji, valja pronaći razlog, možda je dijete doživjelo neku nezgodu ili vidjelo nešto čega se preplašilo, a ne zna to objasniti. Bez obzira na razlog, strahu treba pristupati vrlo pažljivo, ne prisiljavati dijete na kupanje, već mu pomoći da nauči uživati u svježini vode.

Nekoliko savjeta može vam u tome pomoći: ◆ Nemojte dijete posebno podsjećati na to da „mora“ plivati, pustite ga da se igra u blizini vode. ◆ Plivanje nemojte predstavljati kao zasebnu aktivnost. ◆ Nemojte posebno pripremati pribor za kupanje, pustite da to dijete zatraži. ◆ Izbjegavajte savjete kao što su: nemaš se razloga bojati, ne trči, pazi da se ne prehladiš... ◆ Ako se dijete ne želi kupati, a želi se igrati uz more, pustite ga da se igra. ◆ Kad dijete uđe u more, nemojte ga odmah pokušati učiti plivati, pustite da se igra, neka radi što želi. ◆ Nemojte dijete nepotrebno štititi držeći ga neprestano za ruku, dovoljno je da ste blizu i da promatrate što radi. ◆ Neka se samo snalazi u plićaku. ◆ Nikako nemojte dijete uspoređivati s njegovim vršnjacima primjedbama tipa “u tvojim godinama već bi trebao znati plivati” jer svako dijete ima vlastiti ritam i svako dijete različito prevladava vlastite strahove. ◆ Nemojte dijete pokušati natjerati u more prskanjem, samo će se prskati kad to poželi. ◆ Ako popije malo mora, nemojte zbog toga dizati uzbunu, nemojte to ni komentirati. ◆ Ne prisiljavajte dijete da se u plićaku igra s drugom djecom koja neće shvatiti njegov strah i koja bi mu se mogla rugati. ◆ Ne vodite na kupanje prijatelje i rođake koji znaju dobro plivati, usporedba s njima mogla bi dijete povrijediti. ◆ Ako dijete pohađa školu plivanja, vi ne morate biti prisutni. ◆ Ohrabrite svaki djetetov napredak i ■ podijelite s djetetom to zadovoljstvo.

Strah od vode Vaše dijete boji se kupanja, ne želi ući u more ili u bazen? Saznajte kako mu pomoći da prevlada strah Zdrave vijesti 41

41 strah od vode.indd 41

6/18/12 6:03:39 PM

obitelj

Novorođenče D prvi dani kod kuće

olazak majke i novorođenčeta iz rodilišta za svaku je obitelj značajan događaj. Bez obzira na pripreme prvi dani boravka novorođenčeta u kući ispunjeni su bezbrojnim pitanjima, a često i zabrinutošću.

Prvi kontakt putem hrane

Je li gladno, zašto ne spava, zašto plače, što ako dobije osip?

To su samo neka od pitanja na koje mladi roditelji, ponekad u panici, traže odgovore kad novorođenče dođe kući

Stavljanje novorođenčeta odmah po porodu na majčina prsa, kontakt kože na kožu, važan je preduvjet uspješna dojenja, a majčino mlijeko ima jedinstvenu moć prilagodbe energetskim i nutritivnim potrebama pojedinih razvojnih faza djeteta.

Odmah nakon poroda dijete treba veću količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, a upravo mu to u odgovarajućim količinama osigurava kolostrum - prvo majčino mlijeko. Kolostrum je gusto, žućkasto mlijeko koje se luči u malim količinama prvih dana nakon poroda. Osim nutritivne i energetske vrijednosti kolostrum ima i visoku zaštitnu vrijednost, sadrži brojna protutijela (imunoglobuline) koji štite novorođenče od infekcija, a uz to olakšava pražnjenje djetetovih crijeva.

Otprilike mjesec dana nakon poroda pojavljuje se tzv. zrelo mlijeko. Za razliku od kolostruma rjeđe je i bijelo-plavkaste boje, što ponekad zaplaši mlade majke. Strah da je mlijeko takva izgleda nedovoljno hranjivo bezrazložan je.

Novorođenče uredno dojeno majčinim mlijekom dobiva sve potrebne nutrijente i njegovu prehranu nije potrebno dopunjavati umjetnom hranom. Nepotrebni su čak i čajevi jer majčino mlijeko sadrži dostatnu tekućinu.

42 Zdrave vijesti

42-43 novorodence.indd 42

6/18/12 6:12:19 PM

Tjelesna težina i rast Prirodno je da prvih dana života dijete izgubi 7 - 10% porodne tjelesne težine. To je posljedica relativne dehidracije uslijed slabijeg uzimanja obroka. No uspostavom ritma dojenja taj se gubitak nadoknadi u prva dva ili tri tjedna života. Tijekom prvog mjeseca novorođenče koje se hrani isključivo majčinim mlijekom dobit će 500 - 600 grama, no često i više.

Ako majka posumnja da nema dovoljno mlijeka, da je dijete nezadovoljno, ima problem s pražnjenjem crijeva, a trbuščić mu je napet, treba potražiti savjet liječnika.

Spavanje i hranjenje

podoja, zahvaljujući čemu će dijete dulje biti sito, a tek potom, ako je potrebno, ponuditi djetetu i drugu dojku. Nakon dojenja dijete treba podignuti kako bi eventualnim podrigivanjem izbacilo dio progutanog zraka.

Grčevi i bljuckanje Bljuckanje je prirodna, fiziološka pojava izbacivanja viška mlijeka neposredno nakon dojenja, kao i štucanje, te nije razlog za zabrinutost. No grčevi i kolike djetetu predstavljaju velik problem, a problem su i majkama. Uzrok im nije u potpunosti razjašnjen. Kolike se obično javljaju od prvog do trećeg mjeseca života, najčešće kasno popodne ili navečer. Dijete koje ima grčeve nemirno je, bolno plače, skuplja noge prema trbuhu. Nježna masaža trbuha i poseban način držanja djeteta u većini slu-čajeva pomažu.

Razdoblje spavanja i budnosti novorođenčeta postupno se mijenja usporedo sa sazrijevanjem i rastom. Prvih dana novorođenče spava dvadeset sati i više, budno je samo za vrijeme hranjenja i kupanja.

Za neometeno spavanje djetetu treba Stolica i mokrenje orosigurati mirno i prozračno mjesto, a na Stolica novorođenčeta postupno se forei mira.

Isprva je kašasta, zlatnožute boje spavanje ga treba stavljati tek nakon hrakiselkasta mirisa.

Novorođenče može imanjenja i kupanja. ti stolicu pri svakom mijenjanju Krevetić mora imati ravnu pelena, no djetetu koje se hrani i čvrstu podlogu, jastuk nije Djetetu treba dojenjem stolica može izostati potreban. Preporučuje se da vremena da i po nekoliko dana. Broj stolica dijete spava naizmjenično postupno se smanjuje, da bi do na bokovima i na leđima, ali uspostavi prve godine života dijete imalo ne na trbuhu. jednu stolicu dnevno. ritam spavanja Kako dijete počinje komuZelena boja stolice tijekom nicirati s okolinom, u prvom i budnosti prvih tjedana života često zabriredu s majkom, vrijeme spane majke, no nema neko posebvanja postupno se skraćuje. no značenje.

Ta boja posljedica je pojačana Za uspostavljanje ritma spavanja i budizlučivanja bilirubina.

No stolica potpuno nosti novorođenčetu treba vremena. Prvih bijele boje razlog je za posjet liječniku jer tjedana (pa i mjeseci) dijete uglavnom upućuje na poremećaj lučenja žuči. nema pravilan ritam hranjenja i spavanja.

Mokre i teške pelene znak su uspješna Danas je preporuka da se dijete na prsa stavlja kad ono to zatraži, čime se održava mokrenja djeteta, a narančasti trag na peprimjerena laktacija i zadovoljavaju djete- lenama nije razlog za zabrinutost već posljedica pojačana lučenja kristala urata. tove potrebe.

Neredovita stolica ne bi trebala zabriDojenje u početku traje dulje, ali ne više njavati roditelje ako je dijete zadovoljno, od 20 minuta, a usporedo sa sazrijevanjem mirno, dobiva na tjelesnoj težini, trbuh je djeteta to se vrijeme skraćuje. Poželjno je mekan, a pelene teške i mokre. No ako je najprije ponuditi i do kraja isprazniti jednu dijete pretjerano pospano ili nemirno, stedojku zbog većeg sadržaja masti pri kraju nje, povraća, trbuh je napet i tvrd, ako dijete odbija obroke, a pelene su suhe, tada valja potražiti mišljenje liječnika.

Kupanje Prvih dana i tjedana, dok ne otpadne pupkovina, novorođenče je dovoljno umivati, najbolje pamučnom rukavicom ili kompresom i mlakom vodom. Bjeličaste nakupine u

500 g dobije na težini dijete koje se hrani dojenjem u prvom mjesecu života pregibima kože djeteta imaju zaštitnu ulogu i ne treba ih skidati uljem već ih se preporučuje nježno umasirati u kožu djeteta.

Kad pupkovina otpadne, dijete se može kupati u kadici, najbolje u većoj kadici s ravnim dnom, u vodi zagrijanoj na otprilike 37 °C, bez dodavanja šampona, kupki i ulja. Prije kupanja majka mora dobro oprati ruke, zagrijati prostor u kojem se dijete kupa i pripremiti sve što je potrebno za sušenje i odijevanje djeteta jer dijete ni na trenutak ne smije ostati samo.

Prva šetnja Krajem prvog mjeseca života, ako je vrijeme ugodno, primjereno odjeveno novorođenče izlazi u prvu šetnju. Prve šetnje trebale bi biti kratke, ne dulje od 15 minuta, a potom se produljuju do dva sata dnevno.

Zimi je najbolje vrijeme za šetnju polovica dana, u ljetnim mjesecima rani jutarnji sati, do 10 sati, ili predvečer, poslije 18 sati. Novorođenče treba sklanjati sa sunca.

Prvih mjeseci za šetnju se koriste kolica u kojima dijete leži, a kasnije se preporučuju kolica u kojima dijete sjedi i može promatrati okolinu.

■ Zdrave vijesti 43

42-43 novorodence.indd 43

6/18/12 6:12:21 PM

ljepota

www.daljepoti.hr je nov i jedinstven domaći portal za internetsku kupovinu kozmetike.

Parfeme, proizvode za njegu lica i tijela te dekorativnu kozmetiku proizvođača iz samog vrha kozmetičke industrije sada možete nabaviti ne odlazeći u parfumeriju. E. Lauder, Dior, Malu Wilz, L`Oreal, Clarins, Decleor... samo su neki od brandova koje možete nabaviti po izuzetno povoljnoj cijeni, a na vašu kućnu adresu stižu 1-3 dana nakon narudžbe.

Preporuka za ljetnu njegu Aloja ili aloe vera zbog svoje se ljekovitosti koristi još od predbiblijskog vremena, otkada se ta biljka i naziva čudom prirode. Potiče probavu, smiruje nadraženu suhu kožu, usporava ispadanje kose, ublažava bol u usnoj šupljini i desnima, liječi rane i opekline.

Zbog toga je idealan sastojak proizvoda za njegu, ali i za osobnu higijenu.

Smiruje osjetljivu, nježnu i suhu kožu, potiče prirodno obnavljanje stanica poboljšavajući strukturu i elastičnost kože, hrani i štiti tjeme održavajući zdravlje kose. Dr. Organic Aloe vera je ekskluzivna linija za kompletnu njegu tijela, sadrži isključivo najkvalitetnije prirodne i organske sirovine porijeklom iz različitih „zelenih“ krajeva svijeta.

Nakon pažljivog testiranja sirovine se obrađuju postupcima koji ne mijenjaju njihova blagotvorna svojstva.

DERMATOLOŠKI TESTIRANO! Pri kupovini bilo kojeg kozmetičkog sredstva ili sredstva za održavanje higijene i zdravlja pogrešno je kvalitetu procjenjivati na temelju činjenice da je proizvod “dermatološki testiran”. Dermatološko testiranje ne znači da taj proizvod dermatolozi i preporučuju ili da se pokazao kvalitetnim, a još manje boljim od drugih proizvoda, nego samo da ne sadrži sastojke koji bi mogli naštetiti zdravlju kože ili sluznice, odnosno dijela tijela za koji je namijenjen.

44 Zdrave vijesti

44-45 Ljepota.indd 44

6/18/12 6:18:07 PM

Zašto (ne)gelirati nokte Geliranje noktiju može imati zadivljujući učinak, ali i - opasan po zdravlje!

Opasnost dolazi od lampi s UV zračenjem koje se koriste za sušenje i polimeriziranje trajnih lakova i gelova, a to zračenje može izazvati pojavu melanoma ispod nokta. Taj je problem prepoznat 2009. godine, kad je i provedena australska studija koja je ispitivala povezanost dugovalnih UV zraka koje se koriste u tim lampama i melanoma u nekoliko žena, dugogodišnjih vlasnica geliranih noktiju. Studija je zaključila da iako je zračenje mnogo manje nego u solariju, ipak lampe prati kancerogeni rizik.

Kaže se da ljepota ima svoju cijenu, ali neke su cijene prevelike.

SPF u šminki Iako na tekućem puderu ili kojem drugom proizvodu dekorativne kozmetike koji u ove ljetne dane svakodnevno koristite piše da nudi zaštitu od UV zraka, dermatolozi upozoravaju da to u većini slučajeva nije dovoljno. Količina fizikalnih zaštitnih faktora u tim proizvodima, a to su najčešće titan-oksid i cink-oksid, u većini testiranih proizvoda nije bila dovoljna da bi uistinu spriječila štetno djelovanje sunčevih zraka. Stručnjaci stoga preporučuju da tijekom ljetnih mjeseci prije nanošenja sredstva za make-up na lice obavezno nanesete kremu sa zaštitnim faktorom 30 (SPF 30).

Time ćete spriječiti pojavu crvenila, hiperpigmentacije i drugih znakova oštećenja kože sunčevim zrakama te spriječiti preuranjeno starenje kože.

Zdrave vijesti 45

44-45 Ljepota.indd 45

6/18/12 6:18:15 PM

prirodna kozmetika

Dr. Organic holistički pristup Proizvodi koje nanosimo na tijelo trebaju biti prirodni i organski jednako kao oni koje unosimo u naš organizam - to je ideja vodilja prirodne kozmetike i sredstava za njegu i higijenu Dr. Organic

D

r. Organic bira najbolje iz prirode, prirodne i organske sirovine, brižljivo odabrane i prikupljene iz različitih zelenih, čistih, netaknutih dijelova svijeta. Svaki pojedini sastojak proizvoda testira se u strogo kontroliranim uvjetima kako bi se osiguralo jamstvo kvalitete svakog proizvoda.

Kombinirajući najnovija znanstvena dostignuća u postupku ekstrakcije, Dr. Organic jamči očuvanje svih aktivnih sastojaka u procesu proizvodnje. To je tajna istinske djelotvornosti svih proizvoda Dr. Organic.

Naše prirodno okruženje bogato je brojnim biljkama, travama, u vitaminima i mineralima. Te prirodne komponente imaju višestrurika blagotvorna svojstva. Stoljećima su razne kulture svijeta korile stile upravo ono što im je sama priroda podarila kako bi očuvale svoje zdravlje i vitalnost.

prirodnom antibakterijskom djelovanju i svojstvima čišćenja, čisti organski australski čajevac kožu hidratizira, čisti, revitalizira i potpuno štiti. U svakodnevnoj njezi kože čajevac čisti začepljene pore, uklanja nečistoću i suvišnu masnoću na koži, koži vraća prirodnu ravnotežu i sjaj. Hladi i umiruje kožu oštećenu aknama ili suncem. Čajevac duboko čisti i štiti kožu glave održavajući kosu zdravom i sjajnom dok istovremeno sprječava i uklanja pojavu peruti.

Organski med od manuke Dr. Organic Manuka med je ekskluzivna linija prirodnih proizvoda za njegu kože, p pomoć u odražavanju zdrave, hidratizirane kože

Zašto odabrati Dr. Organic?

1.

Bioaktivnost Mnogi proizvodi na tržištu nose oznaku organnje ski. No tijekom procesa obrade ekstrakti gube mnoge svoje a prirodne kvalitete koje su ključ djelotvornosti konačnog proizvoda.

Dr. Organic jamči bioaktivnost svakog aktivnog sastojka, što znači da je svaki sastojak zadržao sva specifična svojstva.

Organski sastojci Koriste se organski uzgojeni sastojci. Ako organska sirovina ne može biti upotrijebljena, uvijek je zamijenjena s najboljom prirodnom alternativom.

Prirodni sastojci Bez štetnih kemikalija, bez sirovina životinjskog podrijetla, proizvodi nisu testirani na životinjama, bez genetski modificiranih sastojaka, bez mineralnih ulja - bez petrokemikalija kao što su parafin i petrolej, Dr. Organic koristi biljna ulja i biljne ekstrakte, ne sadrži umjetne konzervanse, umjesto vode koristi se Aloe vera.

mladenačkog izgleda te hranjenju i regeneraciji kose pomoću izuzetnih aktivnih svojstava meda od manuke. Dr. Organic Manuka med ima hidratantna i obnavljajuća svojstva; pomlađuje suhu i zrelu kožu smanjujući sitne bore; obnavlja prirodne razine hidratacije tijela i pospješuje regeneraciju kože poticanjem stvaranja kolagena te koži daje mekši, čvršći i mlađi izgled. Vraća prirodno stanje kosi prodirući kroz vlasi, hrani i jača suhu i oštećenu kosu čineći je sjajnom i mekom.

Organski čajevac

Organski vitamin E

Dr. Organic Čajevac iznimna je i sveobuhvatna linija prirodnih proizvoda za njegu tijela namijenjenih održavanju zdrave, svježe i snažne kože; čiste i štite kosu te pomažu u higijeni usne šupljine koristeći izuzetna aktivna svojstva čajevca. Zahvaljujući svom

Dr. Organic Vitamin E linija proizvoda za njegu tijela predstavlja iznimnu sveobuhvatnu liniju prirodnih proizvoda za njegu tijela namijenjenih održavanju zdrave, hidratizirane i mladenačke kože te proizvoda za regeneraciju kose. Iznimno bogati hidratantni proizvodi Dr. Organic Vitamin E čine organsku mješavinu bioaktivnih tokoferola namijenjenih hidrataciji vrlo suhe kože s trenutnim djelovanjem, uz održavanje prirodne elastičnosti kože. Vitamin E je

2.

3.

46 Zdrave vijesti

Organic.indd 46

6/18/12 6:19:22 PM

up zdravlju prirodno hidratacijsko sredstvo, antioksidans i zacjeljujući vitamin koji potiče obnavljanje stanica; umiruje manje nadraženosti kože, smanjuje pojavu sitnih i dubokih bora te vraća izgubljenu vlažnost dajući koži sjajan, čvršći i mladenačkiji izgled. Vitamin E obnavlja prirodnu razinu hidratacije kože glave i štiti kosu od stresa iz okruženja.

kosi daje volumen i hrani ju čineći je jačom i podatnom za oblikovanje. Čisto nerazblaženo eterično ulje lavande može se nanijeti izravno na kožu za liječenje i smirenje.

Organska aloja Dr. Organic Aloe vera je prirodna linija za kompletnu njegu tijela, ije

Organsko ružino ulje Otto

Dr. Organic Ružino ulje Otto je ekskluzivna i kompletna linija prirodnih proizvoda za njegu tijela i kose. Sadrži ružino ulje Otto, jedno od najskupljih i najcjenjenijih esencijalnih ulja, koje se stoljećima koristi u medicini i proizvodnji parfema. Usporava unutarnje starenje kože, ublažava bore, smiruje i hidratizira. Ružino ulje poboljšava tonus i potiče obnavljanje kože, pogodno je za suhu te za osjetljivu kožu. Aktivni sastojci ružinog ulja Otto kosi vraćaju prirodnu ravnotežu, hidratiziraju i revitaliziraju kosu i tjeme, oporavljaju i hrane suhu i oštećenu kosu.

Organska lavanda

sadrži proizvode za održavanje zdrave i otporne kože, proizvode koji hrane kosu i čine je mekom, te proizvode za održavanje zdravlja usne šupljine.

Aloe vera se zbog svoje ljekovitosti naziva čudom prirode. Blagotvorna svojstva čine je idealnim sastojkom u proizvodima za njegu kože kojima je namjena smirivanje osjetljive, nježne i suhe kože.

Aloja potiče prirodno obnavljanje stanica poboljšavajući strukturu i elastičnost kože, čime ona postaje čvršća, nježna i blistava. Uz to hrani i štiti tjeme održavajući zdravlje kose.

Dr. Organic ne kreira proizvode koristeći aktivne sastojke već aktivne sastojke koristi da bi kreirao proizvod!

Dr. Organic Lavanda je prirodna linija na bazi bioaktivnog organskog ulja lavande, namijenjena njezi kože i kose. Lavanda se

stoljećima njeguje zbog svojih aromatskih, antiseptičkih, antifungalnih, antibakterijskih i terapeutskih svojstava. Lavanda smiruje opekline od sunca, ekceme, manje posjekotine i ubode insekata, ublažava svrbež, smiruje i obnavlja upalu kože. Potiče razvoj novih stanica kože čime koža postaje glađa i mekša, podmlađuje kožu i poboljšava njezinu strukturu, prirodni sjaj i elastičnost. Lavanda Zdrave vijesti 47

Organic.indd 47

6/18/12 6:19:45 PM

koža

Smirite crvenilo S problemom kuperoze najčešće se suočavaju žene u 25. ili 30. godini, i to one koje imaju svijetlu put. Pravilna njega kože i tretmani prilagođeni koži od velike su pomoći, no prema statistikama čak 8 od 10 žena griješi upravo u njezi kože

O

dbijate začinjena i pikantna jela jer nakon prvog zalogaja vaše lice oblije crvenilo? Ne odlazite u teretanu jer je dovoljno nekoliko minuta vježbanja da pocrvenite od korijena kose do dekoltea? Vaš problem vjerojatno je kuperoza, neugodna pojava zbog koje ponekad imate osjećaj da vam lice “gori”. Nije riječ bolesti, a posebno ne o opasnoj bolesti. Dok neki smatraju da nastaje kao posljedica loše njege ili nedovoljne njege lica, neki je pripisuju prekomjernom konzumiranju alkohola. Nisu u pravu ni jedni ni drugi.

Glavni simptom kuperoze je crvenilo, odnosno vidljiva mreža sitnih krvnih žila - kapilara. Češće se javlja na svijetloj koži, dapače smatra se da svijetla put ima genetsku predispoziciju za kuperozu.

Da li ju je moguće potpuno izliječiti i koži lica vratiti ujednačenu boju?

Postoje neki čimbenici na koje možete utjecati: stres, način života, prehrana, izlaganje suncu. A što se njege i eventualne dermatološke terapije tiče, potrebno je najprije utvrditi kojeg je tipa vaša koža, odnosno kojeg je tipa vaša kuperoza.

Pitali ste

Test Je li kuperoza?

Vrlo često prijateljice mi kažu “užasno si pocrvenjela” Pri najmanjem tjelesnom naporu moje lice poprimi purpurnu boju.

Lice mi je neprestano crveno.

Ako popijem pola čaše vina, odmah mi crvenilo udari u obraze.

1

2

3 4

Treba li lice umivati hladnom ili toplom vodom?

Umivanje lica vrlo toplom ili vrlo hladnom vodom ne preporučuje se osobama s kuperozom jer se smatra da su upravo hladnoća, toplina i nagle promjene temperature čimbenici koji imaju ulogu u nastanku bolesti. Stoga je umivanje mlakom vodom najbolji izbor.

Jesu li su bolja sredstva za čišćenje koja se ispiru ili ona koja se ne ispiru (micelarne otopine)?

Iako kuperoza može zahvatiti osobe svih tipova kože, najčešće je to svijetla, nježna, suha i osjetljiva koža lica. Stoga se i za njegu savjetuju preparati koji sadrže što manje potencijalnih iritansa, a kada je riječ o preparatima za čišćenje lica, prednost se daje micelarnim otopinama. Što znači “obavezna UV zaštita”- potpuno izbjegavanje sunca ili obavezan zaštitni faktor, i koji?

Ultraljubičaste (UV) zrake jedan su od provocirajućih čimbenika za nastanak ove bolesti. Savjetuje se izbjegavanje izlaganja suncu u vrijeme kada je ono najjače - između 10 i 16 sati. Osim toga obvezatna je primjena preparata za za-

Imam vidljivo proširene kapilare.

Osim što je crvena, koža mi je posuta prištićima koji su nalik aknama.

Oči su osjetljive i često osjećam peckanje.

5 6 7

Ako ste se prepoznali u više od polovine tvrdnji, a posebno u navodima pod 5 i 6, potražite mišljenje dermatologa, možda bolujete od rozaceje.

štitu od sunca s faktorom 50+ (SPF: sun protection factor).

Pri tome je važno da sredstva za fotoprotekciju sadrže filtre protiv UVA i UVB zraka, a preporučuju se fizikalni filtri (titandioksid i cink-oksid) zbog bolje podnošljivosti i manjeg rizika od alergijskih reakcija. Uz to bi sredstva za fotoprotekciju namijenjena osobama s kuperozom trebala sadržavati zaštitne silikone (dimetikon ili ciklometikon). Fotoprotekciju valja provoditi ne samo ljeti nego i u preostalom dijelu godine, kad god je lice izloženo suncu, a posebice tijekom zimskog odmora u planinama.

Kada je najbolje vrijeme za terapiju laserom?

Terapija laserom preporučuje se tijekom zimskih mjeseci.

Naime, osim što se ne preporučuje tretirati laserom preplanulu kožu, nakon laserskog tretmana potrebno je izbjegavati sunce najmanje mjesec dana. Važno je napomenuti i to da je za zadovoljavajući rezultat laserskog liječenja najčešće potrebno više tretmana u razmaku od 4-5 tjedana, što dodatno utječe na preporuku da se tretmani laserom započnu u kasnu jesen.

48 Zdrave vijesti

48-49 Kuperoza.indd 48

6/18/12 6:20:58 PM

Tip 1 “Brzo pocrvenim” Vaša koža Podložni ste crvenilu u obliku ograničenih mrlja koje traju nekoliko minuta, a potom nestaju. Za njegu kože koristite sredstva namijenjena osjetljivoj koži.

Savjet ✖ Postupajte nježno s kožom, njegujte je proizvodima za osjetljivu kožu i za šminkanje birajte sredstva namijenjena osjetljivoj koži. ✖ Ne izlazite na sunce bez zaštitnog sredstva (SPF 30 ili veći). ✖ Preispitajte svoje navike, izbjegavajte alkohol, sportove i aktivnosti koji zahtijevaju velik tjelesni napor, izbjegavajte i jake začine u hrani.

Tip 2 “Imam vidljive kapilare” Vaša koža Vaše lice stalno je crveno i stalno su vidljive kapilare na obrazima, nosu, a možda i na bradi i na čelu.

Savjet ✖ Za njegu kože koristite proizvode primjerene vašem tipu kože. Kreme koje ublažavaju crvenilo imaju dvostruko djelovanje: prikrivaju crvenilo zelenim pigmentom, a sadrže i tvari koje jačaju stijenke kapilara. Valja istaknuti da te kreme imaju preventivno djelovanje, a ne resorbiraju postojeće crvenilo. ✖ Laser nudi djelotvorno rješenje: zatvara oštećene kapilare i trajno otklanja crvenilo.

Najviše se koristi pulsni “dye” laser ili KTP laser, koji imaju ciljano i ograničeno djelovanje, dakle ne oštećuju okolno tkivo. Novi modeli lasera imaju i sustav za hlađenje, tako da tretman nije neugodan ili bolan.

Tip 3 “Osim crvenila imam i prištiće” Vaša koža Prištići koje imate nalik su aknama. Riječ je o upalnom stadiju kuperoze.

Savjet ✖ Prije odluke o laserskom uklanjanju crvenila potrebno je izliječiti prištiće. Dermatolog će, ovisno o potrebi, propisati antibiotsku terapiju (tetraciklinom) koja u većini slučajeva pomaže i odstranjuje prištiće za tri ili četiri tjedna. ✖ No nakon odstranjenja prištića potrebna je daljnja terapija i liječnički nadzor kako bi se spriječili recidivi. Za vrijeme antibiotske terapije izuzetno je važna zaštita od sunca, odnosno potrebno je izbjegavati sunce, a terapija je zabranjena u trudnoći.

Zdrave vijesti 49

48-49 Kuperoza.indd 49

6/18/12 6:21:02 PM

lak za nokte

P

rikriva nepravilnosti i zaglađuje površinu nokta, učvršćuje i barem donekle sprečava listanje noktiju, osim toga ruke i stopala izgledaju ljepše i njegovane. Laku za nokte doista je teško odoljeti, posebno ljeti kad je sve oko nas prepuno šarenila i vedrih boja. Lak je svakako dobrodošao, posebno ako se pravilno koristi, ako se prije obojenog laka nanese zaštitni sloj te ako se odstranjuje sredstvom koje ne sadrži aceton. Tada nokte, uz to što im poboljšava izgled, doista i čuva. No to vrijedi samo za „obične“ lakove za nokte, nikako za one trajne ili polutrajne.

Trend geliranja noktiju, prisutan već nekoliko desetljeća, povećao je broj oboljenja noktiju, a među njima i oboljenja od melanoma nokta, posljedice izlaganja noktiju UV lampama. U posljednje vrijeme pojavili su se polutrajni lakovi, u salonima za uljep-

Neodoljivi , ali...

Nakon trajnih gel-lakova od nedavno su u ponudi i polutrajni, tzv. hibridni lakovi. U čemu je razlika? šavanje reklamiraju ih na sljedeći način: - rješavaju problem listanja i lomljenja, - rješavaju problem nepravilnog oblika nokta, - učvršćuju prirodni nokat, - ne rašpaju se, već uklanjaju specijalnim otapalom.

O popularnosti lakova za nokte možda najbolje govori podatak da tržište lakova za nokte raste tri puta brže od tržišta ostalih proizvoda za šminkanje. Samo u Francuskoj to je tržište dobilo više od milijun novih potrošačica tijekom 2010. godine (izvor: Kantar Worldpanel - Beauty Cumul 3T 2010).

Posljednja inovacija polutrajni su UV gel-lakovi koji se nazivaju još i hibridnim jer imaju fluidnost običnih lakova i trajnost gela. Podsjetimo, gelovi za rekonstrukciju noktiju, tzv. trajni, znatno su agresivniji, kako zbog sastojaka, tako i zbog rašpanja

koje slabi ploču nokta, a neophodno je kako bi se gel spojio s površinom nokta.

Hibridni izgledaju kao običan lak, nude veliki izbor boja i opciju francuske manikure, nanose se na isti način - u tankom sloju.

Jedina vidljiva razlika je slojevito nanošenje (uvijek su četiri sloja: baza, dva sloja laka u boji i jedan površinski zaštitni sloj), odnosno svaki sloj se posebno polimerizira nekoliko minuta UV lampom jer se hibridni lak stvrdnjava pod djelovanjem UV svjetla.

Doista brojne prednosti Lak ostaje nepromijenjen dva ili tri tjedna, ovisno o proizvođaču. Na noktima nogu traje dulje nego na noktima ruku samo zato što je manje izložen oštećenjima.

Osim toga nakon nanošenja polutrajnog laka nije potrebno čekati da se lak na noktima osuši, a da ne govorimo o uštedi vremena: ne treba svaka dva ili tri dana nano-

siti novi lak. Nakon dva tjedna izrast nokta postaje vidljiv i tada je potrebno ponoviti postupak stavljanja novog laka.

Onima koji se odluče za ove lakove stručnjaci savjetuju lakove koji kraće traju jer manje oštećuju nokat, nakon takvih lakova nokat će biti manje porozan i manje dehidriran.

Teško je doista odoljeti polutrajnim lakovima, posebno u vrijeme godišnjeg odmora, jer jednim nanošenjem nokti ostaju savršeni cijelo trajanje odmora. Barem što se boje i vanjskog izgleda tiče.

A ispod površine Teško je znati što se doista nanosi na nokat.

Sastojke možete doznati tek ako se o njima raspitate u salonu u kojem vam stavljaju polutrajni lak na nokte, no ni to nije jamstvo da ćete otkriti sastojke jer neki proizvođači svoje formule proglašavaju „poslovnom tajnom“. Zapravo doznat ćete samo ako se radi o europskom proizvođaču jer europski propisi obvezuju proizvođače na navođenje svih sastojaka na deklaracijama, dok na

50 Zdrave vijesti

50-51 Lakovi.indd 50

6/18/12 6:22:05 PM

američkom tržištu stvari stoje drugačije kad je riječ o kozmetici i lakovima za nokte.

Osim sastojaka koje nalazimo u običnim lakovima, poput nitroceluloze (koja daje sjaj i koju svojim lakovima dodaju i oni proizvođači koji zagovaraju prirodno), hibridni lakovi sadrže i druge tvari kao što su akrilne smole i metakristali (hidroksipropil-metakrilat, trietilenglikol-dimetakrilat, polimetil-metakrilat,tetrahidrofurfuril-metakrilat, uretan-dimetakrilat, PPG metakrilat...), poliakrilate i akrilate (poliesteruretan-akrilat, hidroksietil-akrilat, uretan-akrilat...), koji mogu biti u kombinaciji s cijanoakrilatima (kombinacije kakve nalazimo u ljepilima), te razne polimere i plastificirajuće kopolimere. Ti polimeri pretvaraju se u gel pod djelovanjem UV zračenja, stežu se, a time stežu i nokat, što povećava osjetljivost nokta koji može postati i bolan.

Možda vam se čini suvišno nabrajanje naziva kemijskih supstancija, no korisno je upamtiti barem dio tih naziva jer su upravo to najčešći alergeni. Ti isti sastojci koriste se u izradi akrilnih boja i plastike (za izradu nekih vrsta plastike koristi se pet ili šest metakrilata). Iako hibridni lakovi ne sadrže sastojke s popisa opasnih ili barem neželjenih (toluen, formaldehid, DBP ili dibutil ftalat), ipak sadrže kemijske supstancije od kojih većina izaziva reakcije kože, nadražuje oči i dišne puteve, toksični su za okoliš. Ti sastojci ne ulaze u tijelo, ali oštećuju keratin nokta, a udisanje njihovih para štetno je. Neki hibridni lakovi sadrže i aceton koji omekšava lak i olakšava njegovo odstranjivanje.

Opasno isušivanje Dok je premazan hibridnim lakom, nokat izgleda lijepo, gladak je, ima pravilan oblik.

No kad se jednom odstrani lak, potrebno je čak nekoliko mjeseci da se nokat opravi. Postaje suh i porozan, nerijetko prošaran uzdužnim prugicama, lomi se i lista. Za razliku od trajnog laka, polutrajni ili hibridni odstranjuje se kod kuće acetonom. Dovoljno je vatu natopljenu acetonom ostaviti na noktu 10 ili 15 minuta i lak se otapa. Istina je da aceton isušuje nokat, no to neće ostaviti posljedice ako se nakon odstranjivanja laka ruke isperu mlakom vo-

dom i sapunom, a potom nokti izmasiraju uljem. Postupak odstranjivanja polutrajnog laka znatno je blaži od postupka odstranjivanja trajnog laka koje se odstranjuje rašpanjem ili čak brušenjem površine nokta.

Brusiti ili ne brusiti Ipak, ponovno nanošenje nekih hibridnih lakova podrazumijeva brušenje površine nokta. Nakon brušenja površina nokta bit će glatkija, pravilnija, a lak će bolje prionuti za nokat No brušenje bi svakako trebalo izbjegavati, pa i ono minimalno, jer uništava keratinsku površinu nokta koja je od presudne važnosti za zdravlje nokta.

Poznato je da je keratin tvar od koje je građen nokat. Ima složenu strukturu, u obliku sitnih ljuskica keratin je raspoređen u slojevima nokta, a svaki sloj ima svoju funkciju. Površinski sloj je zaštitni sloj, no ako ga odstranimo brušenjem dolazi do poremećaja rasporeda donjih slojeva s kojima je povezan. Oštećenje površinskog sloja keratina ostavlja posljedice i na korijen nokta, za njegov potpuni oporavak i normalan nastavak rasta potrebno je od 3 do 6 mjeseci.

Ako ipak odlučite Odlučite li se za polutrajni lak, neka to bude samo za vrijeme godišnjeg odmora.

Poželjno je naime da do sljedećeg nanošenja ostavite dovoljno vremena noktu da se oporavi, a to znači najmanje 3-6 mjeseci.

Nekoliko savjeta pomoći će vam da izbjegnete oštećenja: - nakon nanošenja polutrajnog laka svakodnevno (i više puta dnevno) na ruke i nokte nanosite ulje ili kremu, tj. „nahranite nokte“, - nemojte nanošenje polutrajnog laka ponavljati prečesto, zapamtite da je noktu za potpuni oporavak potrebno najmanje 6 mjeseci, - nemojte dopustiti rašpanje ili brušenje nokta, ni mehaničkim ni električnim brusilicama i rašpama, - lakiranjem noktiju popravit ćete tek njihov izgled, ali ne i njihovo zdravlje, dapače neki lakovi mogu oštetiti zdravlje nokta, - pri nanošenju polutrajnog laka nemojte dopustiti da lak dođe u dodir s kožom ili kožicama, - ako se odlučite za polutrajni lak, odaberite onaj nekog poznatog proizvođača čije sastojke možete provjeriti, to je jedini način da izbjegnete alergijske reakcije; ne kupujte lakove preko interneta jer vam nitko ne jamči kvalitetu proizvoda; polutrajne lakove određene kvalitete možete nabaviti samo u ovlaštenim salonima.

■

! Zapamtite Novootkriveni slučajevi melanoma na noktima pripisuju se učinku UV svjetla koje se koristi u nanošenju trajnih i polutrajnih lakova za nokte 6 mjeseci potrebno je za potpuni oporavak nokta nakon odstranjivanja polutrajnog laka Lak za nokte ne upija se u tijelo, ali oštećuje površinski sloj keratina i time remeti cjelokupnu keratinsku strukturu nokta Zdrave vijesti 51

50-51 Lakovi.indd 51

6/18/12 6:23:10 PM

tijelo Nepotrebne su i suvišan trošak ili odlično otapaju masnoće?

Obje tvrdnje su dijelom točne i netočne, doznajte zašto

V

jerojatno ste, na temelju iskustva, shvatili da kozmetički proizvodi za mršavljenje ne djeluju poput čarobnog štapića koji opseg vaših bedara ili jastučiće celulita može smanjiti u nekoliko sati ili dana. No u ljekarnama, drogerijama i parfumerijama redovito, svake godine pred ljeto, nailazimo na nove proizvode s novim obeKreme za ćanjima. Pojedinačni proizvodi ili mršavljenje cijele kolekcije, neke i s masažerima djeluju! Ne koji poboljšavaju djelovanje aktivnih tvari, obećavaju nam uži struk i poput čarobnog bokove, čvršću kožu, manje celulita štapića, već i potkožnih masnoća. Velikih novosti i inovacija nema, tek poneka kao pomoć i dio nova aktivna tvar uz stare i doka- zdrava i pravilna zano djelotvorne savjete o značaju načina života zdravog načina života i kretanja.

Znači li to da su kreme za mršavljenje nepotrebne? Ne, one djeluju, ali ne mogu zamijeniti kretanje i tjelesnu aktivnost, zdravu prehranu i unos tekućine.

Izostane li jedan od navedenih čimbenika, izostat će i rezultati koje očekujete.

Počnite od tanjura Nepotrebno je trošiti vrijeme i novac na skupe tretmane i/ili kozmetičke kreme ne mijenjajući pritom navike.

Prehrana mora biti lako probavljiva i uravnotežena. To ne znači gladovanje ili dijetu. Potrebno je u jelovnik uvrstiti namirnice većeg volumena, a manje kalorijske vrijednosti. Ta svojstva ima voće i povrće bogato vlaknima, vodom i raznim antioksidansima.

Treba im dodati proteine, no one s manje masnoće (ribu, bijelo meso, tofu…), koji će potaknuti metabolizam i pomoći sagorijevanju masnoća. Škrob i šećer treba svesti na minimum te ne zaboraviti da je unos tekućine neophodan za pravilno pročišćavanje organizma, izlučivanje suvišnih i štetnih tvari.

Krećite se Važno je potrošiti više kalorija od količine koju unosimo hranom, na taj će način naše tijelo posegnuti za vlastitim zalihama i - mr-

Kreme za mršavljenje što doista mogu?

šavjeti. Ako se ne bavite sportom, dovoljno je kretati se - hodati, trčati, voziti bicikl... ali redovito. Najbolje bi bilo svakodnevno.

Koja krema?

Krema za mršavljenje može (i mora) djelovati višestruko. To znači da mora sadržavati više aktivnih tvari koje djeluju u sinergiji, a svaka od tih tvari poboljšava učinak ostalih sastojaka. Aktivne tvari tih proizvoda mogu: ● ograničiti nakupljanje masnoća time što ograničavaju proces lipogeneze, tj. stvaranja i nakupljanja masnoća,

povećati energetsku potrošnju stanica potičući proces lipolize, tj. razgradnje masnoća, ● potaknuti izlučivanje masnoća i otpadnih tvari time što potiču površinsku cirkulaciju koja je neophodna za pravilno dreniranje tkiva.

U sastavu kvalitetne kreme za mršavljenje moraju se naći i aktivne tvari koje učvršćuju i potiču obnavljanje struktura kože kako bi se spriječilo opuštanje i gubitak elastičnosti kože, što je vrlo česta popratna pojava mršavljenja. ●

52 Zdrave vijesti

52-53 mrsavljenje ljepota.indd 52

6/18/12 6:24:49 PM

Što potražiti na popisu sastojaka Među aktivnim tvarima koje su poželjne u kremama za mršavljenje izdvojili smo one koje djeluju najbolje i koje se doista isplati potražiti na popisu sastojaka kreme od koje očekujete da vam pomogne oblikovati tijelo: ● Kofein (Caffeine) ● Kava (Coffea arabica) ● Zeleni čaj (Camelia sinensis) ● Guarana (Paullinia cupana) Neki sastojci potiču energetsku potrošnju stanica: ● Escin (Escin) ● Ekstrakt algi (Fucus vesiculosus) ● Ginko (Ginkgo biloba) ● Teofilin (Theophylline) Za dreniranje su najbolji: ● Divlji kesten (Aesculus hippocastanum) ● Bršljan (Hedera helix) ● Veprina (Ruscus aculeatus) ● Suručica ili majska kraljica (Spiraea ulmaria) Za učvršćivanje kože preporučuje se silicij i

Kreme mogu: - poboljšati izgled, učvrstiti i zagladiti kožu - potaknuti razgrađivanje masnoća - spriječiti stvaranje novih masnih zaliha - potaknuti cirkulaciju - poboljšati pročišćavanje i izlučivanje otpadnih tvari

litetni, ona neće dati željene rezultate. Neophodna je kvalitetna masaža, odnosno važno je kako nanosimo kremu.

Potrebna je i ustrajnost. Kremu naime treba nanositi ujutro i navečer ili, ovisno o formuli, ujutro ili navečer - no svakodnevno, pa i kad smo umorni i kad nam se žuri.

Neki proizvođači preporučuju specifične postupke nanošenja. Isplati se poslušati te savjete jer mogu znatno poboljšati učinak proizvoda.

Još o rezultatima tvari koje ga sadrže jer poboljšava strukturu vezivnog tkiva: ● Preslica (Equisetum arvense) ● Metilsilanol manuronat (Methylsilanol mannuronate)

Kvalitetna masaža Neka esencijalna ulja poboljšavaju tonus kože, stoga je korisno dodati ih kremama za masažu. No nanosi li se krema brzo i površno, ma kako da su njeni sastojci kva-

Primamljivim obećanjima na reklamama proizvoda teško je odoljeti. Uzmite ih s malom dozom opreza, ne zato što su lažna, već zato što su sročena upravo tako da vas privuku.

Navedeni rezultati testiranja točni su, moraju biti točni jer to nalažu propisi, no svaki je slučaj drugačiji, zapravo nije svaka debljina ista. Osim toga svatko od nas ima i drugačije navike, drugačije se hranimo...

Pogrešno je stoga očekivati da ćemo s istim proizvodom postići jednake rezultate. ■

Zdrave vijesti 53

52-53 mrsavljenje ljepota.indd 53

6/18/12 6:24:53 PM

prehrana

KRASTAVAC PROTIV ŽEĐI

i suvišnih kilograma Nije bogat ni mineralima (sadrži tek nešto malo kalija, 140 mg u 100 g) ni vitaminima, ali je odličan za nadoknadu tekućine jer čak 96,5% ukupne težine krastavca čini voda. Pojedete li ½ kg krastavaca, organizmu ste osigurali jednaku količinu tekućine kao da ste popili bočicu mineralne vode! Krastavac je usto siromašan i kalorijama: 100 grama ima svega 14 kcal. Dakle, ima barem dva razloga da ga uvrstite u ljetnu prehranu.

Nedostaje vam

NE ZABORAVITE PROTEINE

VITAMINA? Manjak vitamina i minerala te elemenata u tragovima može se manifestirati gubitkom teka, neprestanim osjećajem umora i pojačanom osjetljivošću na infekcije.

Centravit ENERGY je multivitaminsko-mineralna formula vrhunske kvalitete obogaćena enzimom Q10. Uz redovnu i zdravu prehranu te umjerenu tjelovježbu već samo 1 tableta Centravit ENERGY na dan može pomoći u očuvanju zdravlja.

Ako ste se odlučili za povrtno-voćnu dijetu ili prehranu, iz bilo kojeg razloga, nemojte zaboraviti na važnost unosa proteina, barem onih biljnih, ako već ne životinjskih. Proteini su važni gradivni elementi našeg tkiva, a njihov nedostatak u organizmu najprije se može vidjeti na kosi: suha kosa sklona istanjivanju, pucanju i listanju vlasi najčešće je signal da tijelu nedostaje proteina. To se prosječno javlja već 4-6 tjedana od nastanka deficita proteina u organizmu.

Uvijek svježe

U nutritivnim vrijednostima sezonskog voća i povrća možete uživati cijele godine. Iscijedite sok od svježeg voća ili povrća, ulijte ga u posudice ili vrećice za led i zamrznite. To je najjednostavniji način da sačuvate većinu nutritivnih vrijednosti i osigurate si zalihe svježih i zdravih napitaka tokom ljeta.

Doručak najvažniji dnevni obrok U organizaciji Nestlé žitarica sredinom lipnja održan je okrugli stol na temu “Navike i učestalost doručkovanja kod djece“.

Stručnjaci iz područja školske medicine,

predškolske skrbi i nutricionizma: dr. sc.

Ivana Pavić Šimetin, dr. med. iz HZJZa, doc. dr. sc. Darija Vranešić Bender, dipl. ing. nutricionizma pri KBC-u Zagreb i vlasnica tvrtke Vitaminoteka, gđa. Ljiljana Vučemilović, glavna sestra Dječjeg Centra Sunce te koautorica priručnika “Prehrambeni standard za planiranje prehrane u dječjem vrtiću - jelovnici i normativi”, prof. dr. sc. Ines Panjkota Krbavčić s Prehrambeno-biotehnološkog fakulteta Zagreb i poznata hrvatska glumica

Bojana Gregorić Vejzović iznijele su podatke i svoja iskustva o navikama djece i statusu uhranjenosti, s posebnim naglaskom na učestalost doručka. Okrugli stol zaključuje da je za zdrav doručak potrebno odabrati nutritivno vrijedne namirnice kao što su pecivo ili žitne pahuljice od cjelovitog zrna, mlijeka i mliječnih proizvoda (ili drugih visokovrijednih izvora proteina i kalcija) te voća ili voćnog soka. Različita istraživanja istaknula su jedan zajednički trend - uloga roditelja je neupitna, a roditelj koji doručkuje svojim primjerom ima izuzetno velik i pozitivan utjecaj na razvoj te dobre navike u djeteta.

54 Zdrave vijesti

54-55 prehrana.indd 54

6/18/12 6:38:06 PM

Metodama biološke medicine protiv

PRETILOSTI Učinkovita borba s pretilošću te održavanje ravnoteže i vitalnosti cjelokupnog organizma iziskuju integralni, interdisciplinarni i holistički pristup usmjeren prema cjelovitom restauriranju zdravlja, zaključeno je na okruglom stolu „Holistički pristup ravnoteži tjelesne težine“ održanom početkom lipnja, na kojem su sudjelovali dr. med.

Aleksandar Soltyšik, nutricionistica Karmen Matković i Jasna Šafar, certificirani life coach.

U svojoj dugogodišnjoj praksi liječenja prekomjerne tjelesne težine dr. med. Soltyšik prednost daje metodama biološke medicine koje zagovaraju pročišćavanje organizma.

- Najčešće pacijentima preporučim jednu od metoda čišćenja organizma koju potpomažem nizom suplemenata i pomoćnih ljekovitih tvari na prirodnoj bazi, poput Metasysa, što je zapravo čisti vodeni ekstrakt zelenog čaja - istaknuo je dr. Soltyšik, dodavši kako spomenuti dodatak prehrani dovodi postupno do „temeljite metaboličke preobrazbe organizma“, što dokazuju brojne kliničke studije.

o n e v r c e t j a Bir

Rajčice, paprika, lubenica idealan su dodatak ljetnom jelovniku. Osim osvježenja osiguravaju nam određenu količinu snažnog antioksidansa likopena. Ako to već i znate, možda ipak ne znate koja je od tih namirnica najbogatija likopenom: 100 grama

sadrži mcg likopena

Lubenica

4232

Rajčica

2573

Crvena paprika

308

Zdrave vijesti 55

54-55 prehrana.indd 55

6/18/12 6:38:19 PM

nutrijenti

UV zaštita iz namirnica Siguran put do lijepe i zdrave kože vodi preko tanjura

B

reskva umjesto maske, grožđe umjesto pilinga, soja umjesto losiona. Pravilna i redovita njega neophodna je za lijepu kožu, no često olazi iznutra. Dakle, čujemo da ljepota dolazi osim krema, maski i losiona nog ili hranjivog, hidratantnog zaštitnog djelovanja itekaožu ko je važno čime kožu Omega-3 masne hranimo „iznutra“. I onovija istraživanja pokiseline znatno tvrđuju: siguran put do su bolji izbor od njuljepote vodi preko tanjura. Postoje namirnice koje omega-6 kom pridonose mladenačkom ože, a izgledu i vitalnosti kože, neke je bolje zaobićii u širokom luku. Posebno se to savjetuje ljeti, kad je zbog izloženosti UV zrakama koža osjetljivija te na udaru većeg broja slobodnih radikala, u prvom redu zbog djelovanja sunca. Stoga posegnite za pravim namirnicama i brzo ćete vidjeti rezultate.

Što ubrzava starenje Prirodni proces obnavljanja stanica kože traje otprilike 28 dana, no usporedo sa starenjem taj se proces usporava. Pravilnom prehranom moguće je osigurati koži vitalne tvari koje će joj pomoći da održi

Ljeti izbjegavajte e soju soj Osjetljivost kože na svjetlo pojačava se pod djelovanjem određenih namirnica, dodataka prehrani i lijekova. Posebno su oštećenjima od UV zraka sklone osobe svijetle puti, a fotoosjetljivost mogu pojačati i neke namirnice: citrusi, smokve, celer, komorač, kim, korijandar, peršin, čaj od majčine dušice. Osobe tamnije puti trebale bi izbjegavati biljke koje sadrže supstancije slične estrogenu jer pospješuju promjenu pigmenta kože. Dakle ljeti oprezno konzumirajte soju, kelj, senf i bosiljak, kao i preparate od crvene djeteline (sadrže izloflavone, fitohormone strukturom slične estrogenu).

„mladenački“ ritam procesa obnavljanja, ali i da se obrani od UV zraka. Poznato je naime da su UV zrake jedan od najjačih ubrzivača starenja, no takav učinak imaju i neke namirnice, odnosno sastojci nekih namirnica.

Glavni neprijatelj mladenačke svježine kože jesu ugljikohidrati s visokim glikemijskim indeksom (slatkiši i jela od bijelog brašna). Ugljikohidrati vrlo brzo dospijevaju u krv i potiču izlučivanje inzulina u gušte-

56 Zdrave vijesti

56-57 nutrijenti.indd 56

6/18/12 6:39:31 PM

Pripazite na unos bjelančevina, savjetuje se 1 gram po kilogramu tjelesne težine dnevno

rači. Osim što djeluje na razinu šećera u krvi, inzulin pospješuje nakupljanje zaliha masnoće, a uz to zajedno sa šećerom izaziva male upalne procese u vezivnom tkivu i koži. Rezultat tih djelovanja je sljepljivanje vlakana kolagena, ona gube elastičnost i postaju kruta. Upravo se ta mikroskopska upalna žarišta, prema novim istraživanjima, smatraju glavnim uzrocima stvaranja bora i opuštanja vezivnog tkiva.

No postoje i ugljikohidrati niskoga glikemijskog indeksa i drugačijeg djelovanja, a sadrže ih integralne namirnice.

Pri pripremanju riže i tjestenine važno je ne raskuhati ih jer molekule šećera iz tako skuhanih namirnica sporije dospijevaju u krv.

Inzulin i šećer nisu jedini ubrzivači starenja, takav učinak ima i arahidonska kiselina. Ona je neophodna za život, ali ako se u organizam unosi u prekomjernim količinama, može biti kontraproduktivna. Sadrže je svinjetina, suhomesnati proizvodi i iznutrice.

Ta kiselina također izaziva upale tkiva, a organizam je i sam stvara uz pomoć namirnica kao što su margarin, ulje suncokreta, ulje grožđanih koštica, sva ulja bogata omega-6 masnim kiselinama. Upravo te masne kiseline, koje se često ističu kao izrazito zdrave i korisne, imaju i drugačije djelo djelovanje.

Za svakodnevnu prehranu znatno je mudrije odabrati ulja koja sadrže omega-3 masne kiseline: ulje lana, repice i lješnjaka. Omega-3 masne kiseline suzbijaju negativna djelovanja arahidonske kiseline.

O slobodnim radikalima i njihovu štetnom djelovanju često se govori i piše.

Uz to što trajno oštećuju stanice, te čestice izazivaju i upalne procese, pa tako imaju dvostruko štetno djelovanje.

Što usporava starenje Riba, i to ona masnija, za kožu je pravi eliksir mladosti i ljepote. Riblje ulje izvrstan je izvor omega-3 masnih kiselina koje sprečavaju upale u tkivima. Trebalo bi zato barem dva puta tjedno jesti ribu, i to plavu ribu (srdelu, skušu, tunjevinu, losos). Ako niste ljubitelj ribe ili vam nije dostupna, osigurajte svoju dozu omega-3 masnih kiselina dodacima prehrani u obliku kapsula. Omega-3 masne kiseline naći ćete i u lanenom ulju i sjemenkama lana.

Brazilski oraščići bogati su selenom koji neutralizira djelovanje slobodnih radikala, te kromom koji snizuje razinu šećera u krvi.

Pojedite svakog dana nekoliko brazilskih oraščića.

Polifenoli iz zelenog i crnog čaja te iz čaja od bobičastog voća i citrusa štite stanice od oksidacije. Dnevno popijte pola litre ili litru nekog od navedenih čajeva, jedite borovnice, ribiz i ostalo bobičasto voće. I tamna čokolada sadrži polifenole - ipak, ne pretjerujte jer sadrži i šećer.

Artičoke razgrađuju masnoće u krvi i pomažu sniziti razinu štetnog kolesterola.

Protuupalno djeluje i kurkuma (dnevno se preporučuje do pola žličice) te korijen đumbira.

OVISNO O FOTOTIPU Dnevni dodatak za zaštitu svijetle puti iznosi: 50 mcg selena, 10 mg cinka, 200 jedinica vitamina E, 300 mg vitamina C i 1,5 g omega-3 masnih kiselina.

Za zaštitu tamnije puti mediteranskog tipa kože idealna formula glasi: 50 mcg selena, 4000 jedinica vitamina A (ne u trudnoći), 500 mg vitamina C, 200 jedinica vitamina E i 1 g omega-3 masnih kiselina.

Unutarnja zaštita od sunca Osim kremama za sunčanje s visokim SPF i mineralnim filtrima kožu od UV zraka možete zaštititi i prehranom. Postoje namirnice koje će ojačati prirodnu obranu od sunca i omogućiti vam dulji boravak na suncu bez opasnosti od opeklina.

Stvaranje te prirodne obrane traje otprilike dva mjeseca, dakle potrebno je dva mjeseca prilagoditi jelovnik, a iste namirnice nastaviti jesti i za vrijeme sunčanja.

U osnovi takve prehrane je beta-karoten. Dnevno bi ga trebalo unijeti oko 200 mg, a tu količinu sadrže dvije mrkve ili 200 ml soka od mrkve, jedna porcija špinata ili dva slatka krumpira. Korisno je svakodnevno dodati još i 15 mg likopena, a sadrži ga 200 ml soka od rajčice, 300 g lubenice, 1 žlica koncentrata rajčice ili tanjur juhe od rajčice (sirova rajčica sadrži manje likopena).

Prirodne obrambene sposobnosti kože također jača više ribe i bobičastog voća. Najbolje bi bilo svakodnevno popiti dvije čaše soka od bobičastog voća, zeleni ili crni čaj, a ribom zamijeniti meso u svakoj prilici.

Ako vam je ovaj način prehrane nedostupan, posegnite barem za dodacima prehrani, koža će vam biti zahvalna.

■

Beta-karoten 200 mg dnevno Zdrave vijesti 57

56-57 nutrijenti.indd 57

6/18/12 6:39:35 PM

voda

?? Zašto, kada i koliko Što se događa kad tijelo presuši i kako, usprkos vrućini ili tjelesnim naporima, održati razinu vode stabilnom

L

judsko tijelo u prosjeku sadrži 60-75% vode, a raspoređena je u stanicama, organima, tkivima, krvi... ima je i u mišićnom tkivu, i to više od 75%, pa čak i u zubnoj caklini, iako samo 2% . Dakle, bez vode nema života, neophodna je za odvijanje svih vitalnih procesa, a gubimo je stalno, putem kože, znoja, urina, stolice, pa i disanjem. Nevidljivim isparavanjem kroz kožu dnevno izgubimo otprilike 3,5 dl vode, mokrenjem 1-1,5 litru, no najviše vode možemo izgubiti znojenjem, od 1 decilitra do nekoliko litara dnevno, ovisno o okolnostima.

Opasni gubitak

?

?

?

30-40 ml po jednom kilogramu tjelesne težine je količina vode koju bi dnevno trebalo popiti

Onog trenutka kad osjetimo žeđ naše tijelo već je u „opasnom minusu“. Osjećaj žeđi javlja se naime tek na kraju dugog niza procesa koji se pokreću kad tijelu ponestane vode. U trenutku kad se količina vode u tijelu svede na nepoželjno malu, bolje reći nedovoljnu, u krvi se povisuje koncentracija minerala, a ta poruka stiže do mozga i aktivira hipofizu (žlijezdu koja kontrolira proizvodnju hormona), ona u stanje pripravnosti stavlja bubrege koji počinju štedjeti, a hipofiza im u tome pomaže izlučivanjem hormona vazopresina ili antidiuretskog hormona koji bubrezima omogućava zadržavanje vode, odnosno izlučivanje vrlo koncentrirane mokraće. Žlijezde slinovnice zbog nedostatka vode koju dobivaju iz krvne plazme ne mogu proizvoditi slinu.

Istovremeno iz usne šupljine, putem receptora sline, prema moždanoj kori kreće upozorenje o suhoći sluznice.

Tek na kraju tog niza „komunikacija“ između pojedinih tjelesnih organa i dijelova naše tijelo reagira osjećajem žeđi, a to je posljednji stadij cijelog niza povezanih procesa koji su se već dogodili. Čim otpijemo nekoliko gutljaja vode, krv postaje rjeđa, osmotski tlak vraća se u normalne vrijednosti. Hipotalamus prestaje slati upozorenja, a receptori volumena u srcu bilježe povećanje volumena krvi i obavještavaju hipofizu da prestane izlučivati antidiuretski hormon. Stanje uzbune u organizmu prestaje, nestaje osjećaj žeđi.

58 Zdrave vijesti

koliko vode.indd 58

6/18/12 6:44:21 PM

ko piti?

Opasni manjak Kad dehidracija dosegne 5-6% ukupne tjelesne težine, tada postaje opasna.

U normalnim klimatskim uvjetima i u stanju mirovanja u jednoj minuti gubimo manje od 1 ml vode. No s povećanom tjelesnom aktivnošću i porastom temperature okoliša u jednoj minuti možemo izgubiti 15-25 ml vode.

Iako naš organizam posjeduje mehanizme pomoću kojih štedi vodu, svaki gubitak potrebno je nadoknaditi, u protivnom se događa sljedeće: Postotak gubitka vode

Posljedice u odnosu na tjelesnu težinu

2%

Slabije psihofizičke sposobnosti

4%

Slabiji mišićni rad

5%

Želučane i crijevne smetnje

6%

Gubitak tjelesne topline

7%

Haluciniranje

8%

Zastoj cirkulacije, infarkt srca

Zdrava ravnoteža Posebno nas ljeti upozoravaju na nužnost unosa određene količine vode želimo li izbjeći tegobe i sačuvati zdravlje.

Ta upozorenja najviše se odnose na starije osobe i djecu, no trebali bismo ih se svi pridržavati te uvijek pri ruci imati čašu vode, piti dovoljno, spriječiti „opasan“ gubitak vode... No koliko nam je vode doista potrebno? Nekom će trebati dvije litre, nekom tri, nekom će biti dovoljna jedna litra. Sve ovisi o načinu života, načinu prehrane, tjelesnoj aktivnosti.

Oni u čijoj prehrani prevladava voće i povrće trebat će manje tekućine, kao i oni sa slabom ili umjerenom tjelesnom aktivnošću jer znojenjem troše manju količinu vode od primjerice sportaša. Potreba za vodom je dakle individualna.

Kada piti Najbolje je često tokom dana piti male količine. No kako bi tijelo doista moglo iskoristiti sve blagodati vode, potrebno je: - piti sporo i nikada ledenu vodu koja može izazvati kongestiju (navalu krvi u neko tkivo ili organ) i prekomjerno znojenje te tako ponovno povećati potrebu za unosom vode, - piti i tokom obroka, unatoč raširenom, ali pogrešnom mišljenju da je pijenje vode uz obrok štetno; istina je potpuno suprotna: mali gutljaji vode potiču izlučivanje želučanih sokova, a popijete li tijekom obroka pola litre vode, probavu nećete ni usporiti, ni otežati; - piti između obroka preporučuje se i korisno je jer taj unos tekućine olakšava odvijanje nekih fizioloških procesa kao što je izlučivanje natrija unesenog hranom, te poboljšava rad bubrega i crijeva.

■ Zdrave vijesti 59

koliko vode.indd 59

6/18/12 6:44:33 PM

na dijeti

S

truk, trbuh, bedra kritične su točke na kojima se talože potkožne masnoće. Želite li ih smanjiti, ne morate gladovati ili biti na strogoj dijeti.

Vrlo često odricanja za stolom pokažu se beskorisna, a mogu biti i štetna. Istraživanja su potvrdila da se izgladnjujućim dijetama uz nedostatak nutrijenata postiže i tzv. “jo-jo” učinak, odnosno izgubljeni se kilogrami brzo vraćaju.

Da bi bila djelotvorna i dala trajne rezultate, dijeta ne smije oskudijevati kalorijama, mora osigurati dovoljno energije, ali i sve potrebne nutrijente (ugljikohidrate, bjelančevine, masnoće, vitamine i minerale). Dakle, nije stvar u odricanju nego u pravilnom odabiru namirnica.

Dovoljno je tjedan dana Predlažemo vam dijetu s dnevnim unosom od 1300 kcal, kojom ćete u sedam dana izgubiti 2 kilograma. Dijetu provodite tjedan ili najviše dva tjedna, a dodatni savjeti pomoći će vam da u zadanom roku postignete željene rezultate.

Tjedni jelovnik Ponedjeljak Doručak: čaj ili kava + 2 kriške integralnog kruha Međuobrok: sok od svježe iscijeđenog povrća Ručak: 50 g tjestenine s umakom od povrća i 2 žličice ribanog sira + 100 g bijele ribe pečene u pećnici + miješana salata + voće po želji Večera: 100 plave ribe pečene u pećnici + 50 g sira + 30 g integralnog kruha + 200 g kuhanog povrća

Dva tjedna za vitko tijelo Dnevni kalorijski unos zadovoljit će energetske potrebe tijela, a raznovrsni jelovnik osigurati sve potrebne nutrijente. Nakon tjedan dana kazaljka na vagi pokreće se ulijevo 60 Zd Zdrave Zdra rave vee vvij vijesti ijijes esti es ti ti

na dijeti.indd 60

6/18/12 6:45:43 PM

Utorak Doručak: čaj ili kava + 8 suhih keksa Međuobrok: obrani jogurt + ½ banane Ručak: 70 g riže s mesnim umakom i 2 žličice ribanog sira + 100 g junetine pržene na grilu i začinjene začinskim biljem + salata po izboru + jabuka Večera: 100 g kuhane piletine bez kožice + 200 g kuhanog povrća + 30 g integralnog kruha

Srijeda Doručak: čaj ili kava + 2 kriške integralnog kruha Međuobrok: 50 g sira + 1 jabuka Ručak: 60 g tjestenine s umakom od rajčica i 2 žličice ribanog sira + 100 g ribe pržene na grilu + miješana salata + ½ kruške Večera: 100 kuhane bijele ribe + 50 g sira + 200 g kuhane blitve + 30 g integralnog kruha

Četvrtak Doručak: čaj ili kava + 8-10 suhih keksa Međuobrok: 30 g sira + 1 jabuka Ručak: 60 g tjestenine s umakom od povrća po želji i 2 žličice ribanog sira + 100 g ribe pržene na grilu + salata po želji + grožđe Večera: 50 g riže + 100 g pirjane junetine + 200 g povrća kuhanog na pari

Ručak: 50 g lazanja s mesom i 2 žličice ribanog sira + 100 g ribe pržene na grilu + miješana salata + grožđe Večera: 80 g srdela prženih na grilu + 50 g integralnog kruha + 200 g povrća po izboru

Za bolje rezultate Jedite sir

rički nutricionisti, u jednoj godini tjelesnu težinu možete smanjiti za 4 - 5%. Dijete usto pomažu regulirati razinu štetnog kolesterola te smanjuju rizik od infarkta srca za čak 15%. Dakle, svaka dijeta djeluje, uz uvjet da u organizam unosimo manje kalorija nego što ih trošimo. No problem je zadržati postignute rezultate. Neuravnotežene dijete ne stvaraju zdrave navike, a cilj je dijete smanjiti tjelesnu težinu i trajno usvojiti zdrave navike prehrane.

Ako želite povećati potrošnju organizma, uzimajte kalcij. Prema jednom američkom Doručak: čaj ili kava + 2 kriške integralnog istraživanju unos od 1200 do 1300 mg kalkruha cija dnevno omogućava dvostruko Nahranite se mirisom Međuobrok: 30 g sira + grožđe Moguće brži gubitak kilograma. Potrebnu Prema istraživanju američkih liječnika miris Ručak: 50 g tjestenine s mesnim količinu kalcija osigurat ćete ako na hrane smanjuje apetit. Arome koje oslobaumakom i 2 žličice ribanog sira + je usporiti jelovnik uvrstite sireve: đa hrana uspješno varaju mozak, koji će, 100 g plave ribe pržene na grilu + asimilaciju ● 100 g parmezana = 1169 mg kalcija što dulje mirišete hranu, sve više vjerovati miješana salata + 1 jabuka g ementalera = 1145 mg kalcija da je sit. Miris hrane, kažu liječnici, izaziva šećera u ●● 100 Večera: 100 g pilećih prsa ku100 g ovčjeg sira = 900 mg kalcija lučenje hormona sitosti. Isplati se probati: hanih na pari + 50 g integralnog crijevima prije početka jela mirišite!

Za brže mršavljenje kruha + 200 g povrća kuhanog Tjestenina s mesom ili ribom po- Riba se brže probavlja na pari spješuje mršavljenje. Taj učinak objaš- Srdele, skuše, tuna… i ne samo plava riba Subota njava se djelovanjem ugljikohidrata koji osiguravaju istu količinu bjelančevina kao i meso, a brzo se i lako probavljaju. Tajna je Doručak: čaj ili kava + 8-10 suhih keksa povećavaju razinu inzulina. No u posebnoj građi ribljega veMeđuobrok: obrani jogurt + 2 kriške ana- kombiniraju li se ugljikohidrati Svakog zivnog vlakna koje je kraće i nasa s bjelančevinama, organizam Ručak: 50 g riže sa 50 g graška i 2 žličice će proizvoditi manje inzulina i u dana popijte brže se razgrađuje. I kolagen, glavna riblja bjelančevina, ribanog sira + 100 g purećih prsa prženih ujednačenim količinama. Kad je na grilu + miješana salata razina inzulina niska, metaboli- najmanje pola razgrađuje se na niskim Večera: povrtna juha sa 40 g tjestenine + zam se aktivira i bolje sagorije- litre biljnog čaja temperaturama zbog čega se riba kuha kraće, a time su 100 g mesa pirjanog na luku + 200 g povr- va bjelančevine. U tom procesu ća po izboru proizvode se omega-3 masne kiseline koje nutrijenti koje sadrži bolje očuvani. pospješuju stvaranje mišićne mase na šte- Blokirajte šećer Nedjelja Jedite namirnice koje sadrže purin, primjeDoručak: čaj ili kava + 2 kriške integralnog tu masne mase. rice piletinu, leću, grašak, brokulu i cvjetaZašto provoditi dijetu kruha s maslacem i marmeladom + omlet ču, jer purin usporava asimilaciju šećera u Bez obzira na to koju dijetu provodite (osim od 2 jaja crijevima.

■ onih ekstremno restriktivnih), tvrde ameMeđuobrok: 50 g sira + ½ kruške

Petak

Zdrave vijesti 61

na dijeti.indd 61

6/18/12 6:45:59 PM

Banane za sportaše Banane su već dugo omiljeni izvor energije sportaša. Bogate su kalijem i ostalim nutrijentima, a biciklisti, trkači ili pješaci ih jednostavno mogu nositi uz sebe. Istraživanje američkih znanstvenika otkriva neke nove dobrobiti tog voća. Uspoređivan je učinak banana i ugljikohidratnog sportskog napitka tijekom intenzivne vožnje bicikla.

Biciklisti su dobivali ili čašu napitka ili pola banane, svakih 15 minuta tijekom utrke na 75 km u trajanju od 2,5 do 3 sata. Učinak banana i sportskog napitka bio je identičan, no konzumiranje banana ima nekoliko dodatnih aduta. Izvor je antioksidansa kojih nema u sportskim napicima, sadrži više različitih nutrijenata uključujući vlakna, kalij i vitamin B6, a sadrži i zdraviju mješavinu šećera u odnosu na sportska pića. Ovo istraživanje naglašava da sportaši mogu izabrati zdravije izvore ugljikohidrata koji će im biti jednako korisni kao da su uzeli specijalizirani sportski napitak.

Izvor: PLoS ONE

Višeuvlakana prehrani adolescenata Adolescenti koji ne jedu dovoljno vlakana skloniji su debljini i imaju veće vrijednosti pokazatelja upale u krvi, odnosno povećani rizik od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

Preporučeni dnevni unos vlakana je 28 grama za žene i 38 grama za muškarce, a samo 1% mladih Amerikanaca stvarno konzumira preporučene dnevne vrijednosti vlakana. Unos vlakana treba povećati na način da se više jede voća, povrća i cjelovitih žitarica. Adolescenti koji uzimaju premalo vlakana imaju i veće nakupine masnih naslaga oko trbuha, veće vrijednosti upalnih faktora (primjerice citokina) te niže vrijednosti protektivnog adiponektina, koji pomaže tijelu u iskorištavanju glukoze, a sprečava i upalna stanja. Vlakna djeluju na način da ubrzavaju prolazak hrane kroz probavni sustav, poboljšavaju osjetljivost na inzulin i ubrzavaju osjećaj sitosti, čime indirektno smanjuju ukupnu konzumaciju hrane. Također, apsorbiraju i eliminiraju upalne faktore.

Izvor: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism

Izaberite grožđice kao grickalicu Grickanje grožđica kontrolira osjećaj gladi i potiče sitost u djece, objavili su kanadski znanstvenici. Na taj se način sprečava prekomjerni unos kalorija i produljuje osjećaj sitosti. Istraživanje je provedeno na dječacima i djevojčicama normalne tjelesne mase u dobi od 8 do 11 godina. Djeca su dobivala grožđice ili neke druge grickalice: grožđe, čips, čokoladne kekse. Svako je dijete dobivalo i standardizirani obrok. Istraživanje je trajalo tri mjeseca. Rezultati ispitivanja su sljedeći: kod djece koja su kao grickalicu između obroka dobivala grožđice zabilježena je manja ukupna konzumacija hrane taj dan i veći osjećaj sitosti u odnosu na one koji su jeli ostale grickalice. Posljedično, ta su djeca imala i manji sveukupni kalorijski unos uzimajući u obzir sve obroke (doručak, jutarnja užina, ručak, užina nakon škole). Konzumacija grožđa, čipsa i keksa rezultirala je 56%, 70% i 108 % većim unosom kalorija u odnosu na grožđice. Premda su sve grickalice smanjile subjektivan osjećaj gladi, želja za hranom je bila najslabija nakon konzumacije grožđica.

Izvor: University of Toronto

Češnjak bolji od antibiotika Američki su znanstvenici otkrili da je sastojak češnjaka sto puta učinkovitiji od dva popularna antibiotika, eritromicina i ciprofloksacina, u borbi protiv bakterije Campylobacter, jednog od najčešćih krivaca za bolesti crijeva uzrokovanih hranom. Simptomi infekcije bakterijom uključuju proljev, grčeve, bol u trbuhu i vrućicu. Bakterija također može potaknuti i pojavu rijetkog paralizirajućeg poremećaja koji se zove Guillain-Barréov sindrom. Bakterija se prenosi konzumacijom nedovoljno termički obrađenog mesa peradi ili preko kontaminiranih površina ili posuđa korištenog u pripremi jela od peradi. Sastojak češnjaka pokazao se učinkovitim u liječenju infekcija tom bakterijom. On djeluje bolje od antibiotika jer prolazi kroz zaštitni biofilm oko bakterije te ubija bakterijsku stanicu na način da prekida metabolizam bakterije. Navedeno je objavljeno u časopisu Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

62 Zdrave vijesti

62-63 vitamini.indd 62

6/18/12 6:47:07 PM

Previše šećera usporava mozak UCLA-ino istraživanje na štakorima sugerira da uzimanje fruktoze usporava pamćenje i funkcije mozga. Previše slatkog također otežava učenje, a omega-3 masne kiseline pomažu u neutraliziranju štetnog učinka slatkog na mozak. U Americi je korištenje kukuruznog sirupa bogatog fruktozom široko rasprostranjeno, dok se u Europi i Aziji češće koristi saharoza. Kukuruzni sirup bogat fruktozom dodaje se u industrijski obrađene namirnice kao zaslađivač i konzervans. Problem je u tome što se šećer i sirup bogat fruktozom dodaju u gotovo sve namirnice - od voćnih sokova i jogurta do kruha, kečapa, pa čak i hamburgera, stoga šećer nije jednostavno izbjeći. To istraživanje na štakorima, osim što je pokazalo štetni utjecaj prehrane bogate šećerom na mozak, kao i zaštitni učinak omega-3 masnih kiselina, dokazalo je i da su štakori koji nisu uz prehranu bogatu šećerom dobivali omega-3 razvili inzulinsku rezistenciju. Inzulinska rezistencija najvjerojatnije je uzrok oštećenja pamćenja jer je inzulin uključen u proces u kojem stanice mozga koriste i spremaju šećer za energiju. Prehrana bogata šećerom uzrokuje veće oslobađanje inzulina, čime stanice mozga postaju na njega neosjetljive (razvijaju toleranciju). Znanstvenici savjetuju smanjenje količine šećera u hrani koliko god je to moguće te povećanje unosa omega-3 masnih kiselina (1 gram na dan) konzumacijom namirnica kao što su losos, orasi ili lanene sjemenke.

Navedeno je objavljeno je časopisu Journal of Physiology

Komunikacija u braku važna za prehrambene navike Zdrava, uravnotežena prehrana važna je za cjelokupno zdravlje. Često se u brakovima događa da žene pokušavaju svoje muževe “držati” na zdravoj hrani, no s druge strane, oni vrlo često, kad nisu kod kuće, koriste priliku i jedu nezdravo. Da bi muškarac usvojio zdrave prehrambene navike, potrebna je timska diskusija i dogovor između supružnika o jelovniku. Ženino uporno inzistiranje na “zdravom”, bez mogućnosti da muškarac odlučuje o izboru, polučit će u potpunosti negativne reakcije muškarca. Na kraju će prehrana koju će muškarci preferirati biti sve samo ne zdrava i uravnotežena. Jednako tako, ti muškarci češće i jedu izvan kuće kako bi izbjegli “neželjeni” obrok. Iz ovog se vidi da su suradnja i međusobno razumijevanje u braku potrebni u svim sferama zajedničkog života.

Izvor: University of Michigan School of Public Health

Voda uz obrok je pametna odluka

Kurkuma ub borbi bi protiv ti infekcija

Znanstveni su otkrili zašto bi jela bogata začinima koji se koriste već tisućama godina mogla biti korisna. Kurkumin, sastojak začina kurkume, može pomoći imunološkom sustavu. On naime povećava količine proteina koji ima važnu ulogu, kao dio prirođene imunosti, u sprečavanju infekcija kod ljudi i životinja.

Smatra se da taj peptid ima sposobnost uništavanja širokog spektra uzročnika infekcija.

Kako prenosi časopis Journal of Nutritional Biochemistry, kurkuma, odnosno njen sastojak kurkumin, regulira ekspresiju određenog gena i na taj način pridonosi njegovoj ulozi u prirođenoj imunosti, osobito u borbi protiv infekcija želuca i cijelog probavnog sustava.

Jednostavna promjena navika, primjerice navike ispijanja vode uz obrok, može znatno promijeniti prehrambene navike nabolje, ukazuje nova studija objavljena u časopisu Appetite. Znanstvenici su na temelju dva ispitivanja otkrili da od najranije dobi razvijamo preferencije prema određenim kombinacijama hrane i pića.

Tako već i mališani slatke, kalorične napitke najradije sparuju s masnom, kaloričnom hranom kao što su prženi krumpirići. No kada je 75 ispitivane djece u dobi od 3 do 5 godina kao napitak dobilo vodu, radije su odabirali povrće, osobito mrkve i crvene paprike. Slične rezultate dalo je i ispitivanje na 60 ispitanika dobi 19 - 23 godine koji su uz servirano gazirano bezalkoholno piće radije odabirali slanu i kaloričnu hranu negoli povrće. Autori studije daju jednostavno i logično rješenje nepravilnih prehrambenih navika - uz obroke treba piti vodu. Dodatan plus takva režima jest i smanjenje rizika od dehidracije, stanja koje primjerice zahvaća 75 % Amerikanaca.

Zdrave vijesti 63

62-63 vitamini.indd 63

6/18/12 6:47:15 PM

ZV test

Imate li nizak krvni tlak

lupanje srca, zamagljen vid, osjećaj usporenosti.

3. Pri kojoj vrijednosti sistoličkog (gornja vrijednost) tlaka govorimo o niskome krvnom tlaku? ❏ Nižoj od 120 mmHg ❏ Nižoj od 90 mmHg Sistolički krvni tlak (gornja vrijednost) od 120 mm Hg smatra se normalnim. O niskome krvnom tlaku govorimo ako je vrijednost sistoličkoga krvnog tlaka 100 ili 90 mm Hg. 4. Kada najčešće dolazi do snižavanja krvnog tlaka? ❏ Kad dugo sjedimo i ne krećemo se ❏ Kad naglo ustanemo Naglo ustajanje može uzrokovati naglo snižavanje krvnog tlaka. No krvni tlak snizuje se i poslije obroka.

5. Sredstva za smirenje i antidepresivi: ❏ Uzrokuju porast krvnog tlaka ❏ Snizuju krvni tlak Ti lijekovi, kao i lijekovi protiv visokoga krvnog tlaka, snizuju tlak, posebno ako se antidepresivi i sredstva za smirenje uzimaju u prekomjernim količinama.

6. Niski krvni tlak najčešće imaju: ❏ Mlade, aktivne osobe ❏ Osobe starije od 60 godina Krvni tlak povisuje se usporedo s godinama života. No nakon 60. godine postupno se snizuje. Dakle, osobe starije od 60. godina češće imaju niski krvni tlak.

Niski krvni tlak nije opasan - sve dok nije popraćen slabošću ili neugodnim vrtoglavicama. Osim toga niski krvni tlak prilično je čest u nekim situacijama. Koliko doista znate o niskome krvnom tlaku?

1. Niski krvni tlak je:

❏ Zdravstvena tegoba ❏ Prednost Imate li krvni tlak nešto niži od preporučenih vrijednosti, nema razloga za zabrinutost, vaše zdravlje nije u opasnosti. Dapače, to je svojevrsna prednost jer to znači da ste

manje izloženi riziku od kardiovaskularnih smetnji.

2. Vrlo često je popraćen:

❏ Glavoboljom i mučninom ❏ Osjećajem slabosti Najčešći simptomi kojima se očituje niski krvni tlak jesu osjećaj slabosti, ubrzano

7. Niski krvni tlak najopasniji je za: ❏ Trudnice, dijabetičare i osobe s proširenim venama ❏ Adolescente Kronični bolesnici, trudnice i starije osobe te osobe sa srčanim problemima i hipotireozom najteže podnose niski krvni tlak.

8. Što trebate učiniti da biste pomogli osobi koja se onesvijesti, za koju sumnjate da ima niski krvni tlak? ❏ Poleći ćete je u bočni položaj ❏ Poleći ćete je s nogama malo podignutim u odnosu na tijelo Ležeći položaj s malo podignutim nogama olakšat će dotok krvi prema mozgu, a to je najbolja pomoć u slučaju nesvjestice. ■

64 Zdrave vijesti

64 test.indd 64

6/18/12 6:50:43 PM

kri탑aljka

Zdrave vijesti 65

65 krizaljka.indd 65

6/18/12 6:51:32 PM

humor Došao muž kući i pita ženu: - Gdje su djeca? Žena odgovori: - Na engleskom.

Muž kaže: - Where are the children?

Nakon što ga je liječnik upozorio na štetnost alkohola, Štef se pravda: - Točno je da bu mi alkohol skratil života, al bum videl duplo više!

Suljo se počeo baviti slikarstvom i svoju najbolju sliku odnese vlasniku neke galerije.

- Nije loše, nije loše... - kaže galerist. - A kako se slika zove?

- Mujo u Zenici.

- Hm, a tko je ova gola žena na slici?

- Fata.

- A ovaj muškarac koji ju grli je Mujo?

- Nije, nego Haso.

- A gdje je Mujo?

- Pa, u Zenici.

Muž uđe u kupaonicu jer želi oprati majicu u perilici za rublje.

Gleda on, gleda, ali i poslije dvije minute razmišljanja nema pojma što mu je činiti, pa poviče ženi: - Koji program na perilici treba uključiti za pranje majice?

- A što je, pamuk ili sintetika? - upita žena.

- Ne znam!

- Pa što piše na majici?! - iznervirano će žena.

- Žuja je zakon!

Ona gleda emisiju o kuhanju. On upita: - Zašto gledaš kad i tako ne znaš kuhati?

- Pa i ti gledaš porniće...

Pita Mujo Hasu: - Što ti je bolje, ajfon ili ajped?

- Meni je najbolji ajvar.

- Koja je razlika izmedju supruge i djevojke?

- 20 kg.

Ide Crvenkapica šumom k baki i naiđe na vuka. On je pita: - Crvenkapice, kamo si krenula?

- Idem baki.

- A možeš li mi dati adresu tvoje bake?

- Mogu: www.baka.com

- Koja je razlika između muža i momka?

- 45 min.

- Koja je razlika izmedju novog muža i novog psa?

- Poslije godinu dana pas se i dalje razveseli kad te vidi.

- Koja je razlika izmedju žene i terorista?

- S teroristom se može pregovarati.

Poslije 20 godina braka, jednu večer leže muž i žena u postelji. Odjednom žena osjeti da je muž počeo dodirivati kao što to već odavno nije. Gotovo se naježila dok su joj njegovi prsti klizili po vratu, po leđima, ramenima i opet po vratu, povremeno je ruka kliznula preko grudi, za trenutak se zaustavila malo niže od pupka.

Nastavljala je po unutrašnjoj strani njene lijeve ruke, polako kliznula opet preko prsa i sa strane nježno se spustila do stražnjice te nastavila po nozi do koljena.

Po unutrašnjoj strani bedara klizila je do sastava noge s trupom i nježno ponovila sve isto još na desnoj strani.

Najednom se zaustavio, okrenuo na drugu stranu i počeo gledati televiziju. Žena, uzbuđena, nježnim glasom prošapće: - To je bilo nevjerojatno! Dragi, zašto si prestao s milovanjem?

Muž odgovori: - Našao sam daljinski!

66 Zdrave vijesti

humor.indd 66

6/18/12 6:53:20 PM

67.indd 67

6/18/12 7:00:33 PM

vijesti

68 Zdrave vijesti

68 dietpharm.indd 68

6/18/12 7:03:43 PM