GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE. FORMULARIO 1
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES Nro. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES
FECHA DE SOLICITUD
25 Marzo 2015
DATOS GENERALES APELLIDOS - NOMBRES DE LA O EL SERVIDOR
PUESTO QUE OCUPA.
INGENIERO FISCALIZADOR
CARLOS EDUARDO CRUZ NOMBRE DE LA UNIDAD A LA QUE PERTENECE LA O EL SERVIDOR
PROVINCIA.
AUTORIDADES Y SERVIDORES DE LIBRE NOMBRAMIENTO Y REMOCION
SERVIDORES PUBLICOS PERMANENTES
SERVIDORES QUE INTEGRAN LOS SERVICIOS INSTITUCIONALES:
CIUDAD/SECTOR'
CANTON.
ZAMORA CHINCHIPE
DEPARTAMENTO DE OBRAS PUBLICAS
X
ZAMORA
ZAMORA
SERVIDORES PUBLICOS CONTRATADOS
NINGUNO
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES A EJECUTARSE.:
✓
Miércoles 25 Marzo del 2015 en el vehículo del contratista a 8H20 AM traslado a fiscalizar e inspeccionar la construcción de la primera etapa del puente vehicular sobre el rio Uwents paso a Chuchumbletza alto, con la finalidad de proceder a realizar el acta definitiva de esta obra.
SALIDA PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. DETALLE DEL TRANSPORTE A UTILIZAR.
ZAMORA
VEHICULO TRANSPORTE CONTRATISTA:
LLEGADA FECHA HORA
SALIDA
RUTA
FECHA
HORA
–
YANTZAZA -
25 Marzo 2015
UWENTS.
8H30
11H30 PM
25 Marzo 2015
AM
RETORNO DEL CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. UWENTS YANTZAZA -
VEHICULO TRANSPORTE CONTRATISTA.
25 Marzo 2015
ZA MORA
14H30
17H00 PM
25 Marzo 2015
PM
DATOS PARA TRANSFERENCIA Para uso exclusivo de la Dirección Financiera. VIÁTICOS
MOVILIZACIONES
NOMBRE DEL BANCO:
ALIMENTACIÓN
SUBSISTENCIAS TIPO DE CUENTA.
BANCO LOJA
No. DE CUENTA:
CORRIENTE
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1.- FIRMA DE LA O EL SERVIDOR SOLICITANTE
2.-FIRMA DE LA O EL RESPON -I: - . I E
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Ing. Carlos Eduardo Cruz
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NOMBRE
3.. FIRMA DE LA AUTORIDAD NOMINADORA O SU DELEGADO
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REGIS ' O Y CONTROL
,,- 1111 II NOMBRE NOTA: Esta solicitud deberá ser presentada para su Autorización, con por lo menos 72 horas de anti • • salvo el caso de que por necesidades institucionales la Autoridad Nominadora autorice.
l../W. ón al cumplimiento de los servicios institucionales;
a.- De no existir disponibilidad presupuestaria, tanto la solicitud como la autorización quedarán insubsistentes b.- El informe de Servicios Institucionales deberá presentarse dentro del término de 4 días de cumplido el servicio institucional c.- Está prohibido conceder servicios institucionales durante los días de descanso obligatorio, con excepción de las Máximas Autoridades o de casos excepcionales debidamente justificados por la Máxima Autoridad o su Delegado.
Distribución del documento: Original: Dirección Financiera (para anticipo) y Servidor/a (para informe final); Copia: Talento Humano (para registro); Copia: Archivo de la Unidad Administrativa. VERSI N FORMULARIO MRL ACTUALIZADA 12/06/2013