KARTA BIWAKU 1. Organizator biwaku 2. Cel biwaku, zamierzenia 3. Termin 4. Lokalizacja (dokładny adres, tel.) - trasa (środek transportu) 5. Liczba uczestników: W tym kadry: 6. Nr polisy i nazwa towarzystwa ubezpieczeniowego 7. Zapewnienie środków finansowych 8. Sposób wyżywienia 9. Warunki zakwaterowania
Deklaracja w sprawie bezpieczeństwa życia i zdrowia dzieci na biwaku W poczuciu pełnej osobistej odpowiedzialności przed własnym sumieniem, rodzicami i społeczeństwem za bezpieczeństwo życia i zdrowia powierzonych mej opiece dzieci na biwaku zorganizowanym przez (nazwa i numer drużyny) w (miejsce biwaku, termin biwaku) oświadczam, co następuje: 1. z należytą uwagą i zrozumieniem zapoznałem/am się z przepisami dotyczącymi bezpieczeństwa życia i zdrowia dzieci i młodzieży; 2. zobowiązuję się do przestrzegania i stosowania zawartych w tych przepisach wskazówek, w czasie pełnienia przeze mnie obowiązków na biwaku; 3. uzyskałem/am pisemną zgodę rodziców lub opiekunów prawnych na uczestnictwo dzieci w biwaku. 1. .................................................................................. .............................................. (imię i nazwisko opiekuna, PESEL)
(data / podpis)
2. .................................................................................. .............................................. (imię i nazwisko opiekuna, PESEL)
(data / podpis)
3. .................................................................................. .............................................. (imię i nazwisko opiekuna, PESEL)
(data / podpis)
Załączniki: 1. Lista uczestników biwaku. 2. Program biwaku. 3. Preliminarz biwaku
Zatwierdzam:
Data
pieczęć
podpis Komendanta Hufca ZHP lub osoby upoważnionej
PRELIMINARZ BIWAKU Organizator biwaku: Miejsce biwaku: Termin biwaku: Ilość uczestników (wraz z opiekunem): Koszty: -
Ubezpieczenie
-
Noclegi
-
Przejazdy
-
Wyżywienie
-
Materiały programowe
-
Nagrody
-
Wpisowe za wyjazd
Suma: Wpływy: wpłaty uczestników Dofinansowanie Inne Suma:
Podpis organizatora biwaku:
LISTA UCZESTNIKÓW BIWAKU 20
L.p 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Nazwisko
Imię
Nr ewidencyjny
PESEL
Adres zam.
PROGRAM BIWAKU