Revista psicopatologia pdf

¡¡¡Muchas gracias!!!

Alumnas de 2do año de Estimulación Temprana

UN MUNDO DE COLORES

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Índice Para que…………………………………………………………pag.3 Nuestro propósito…………………………………………………pag.3 Psicopatología y psiquiatría………………………………………..pag.4 Entrevista al equipo interdisciplinario del centro de día e instituto educativo terapéutico “Crecer con todo”………………………………….…..pag.5 Psicopatología y psiquiatría 2…..………………………….……...pag..6 Salud mental………………………………………………….….pag7 Entrevista a Psicóloga de Sáenz Peña Chaco………………….....pag.7 Psicopatología y semiología psiquiátrica ……………………….….pag.9 Entrevista realizada a Estimuladora Temprana: Pamela Moreira………………………………………………………………..pag.12 ¿Es posible establecer una psicopatología psicoanalítica de la niñez?...............................................................................................................pag.13 Estructuras psicopatológicas…………………………………...…..pag.14 Entrevista a la profesora Liliana Villalba Técnica en Estimulación Temprana……………………………………………………….pag.15 Diagnostico de psicosis en niños y adolescentes: Una tarea nada fácil…………………………………………………………….....pag.16 Entrevista: Estimulador temprano y profesor: Emilio Emanuel Monzón………………………………………………………...pag.18 La psicopatología de la infancia y la adolescencia: Consideraciones básicas para su estudio…………………………………………………..pag.20 Entrevista a Estimuladora Temprana: Fernández Rocío de Colonia Benítez Chaco………………………………………………….pag.21 ¿Qué es la Estimulación temprana?....................................................pag.22 Presentación de las diferentes carreras que ofrece la institución…......pag.23 Muchas gracias…………………………………………………pag.24

Carreras:         

Administración de RR.HH. 3 AÑOS Auxiliar docente 3 AÑOS Estimulación temprana 3 AÑOS Turismo Rural 3 AÑOS Periodismo deportivo 3 AÑOS Hotelería y Gastronomía 3 AÑOS Trabajo social 4 AÑOS Lic. En trabajo social 3 AÑOS Psicopedagogía 4 AÑOS

Cursos:    

Acompañante terapéutico Asistente en Minoridad y Familia Asistente en geriatría Operador turístico

Secundario Profesorados:     

Prof. En Geografía Prof. En nivel Primario Prof. En Lengua y Literatura Prof. Educ especial Prof. Educ inicial

Subsedes:    

Pres. Sáenz Peña Villa Ángela Quitilipi Las Breñas

Av. 9 de Julio N° 1260 TEL: 0362-4573430 E-MAIL: informes@iset.org.ar TWITTER: @iset107 FACEBOOK: iset uep 23

¿Que es la estimulación temprana?

La estimulación temprana es el conjunto de medios, técnicas, y actividades con base científica y secuencial que se emplea en niños desde su nacimiento hasta los seis años, franja de edad con mayor plasticidad cerebral. No solamente conviene aplicarla a niños sanos sino también a niños con trastornos reales o potenciales en su desarrollo, para así estimular sus capacidades compensadoras.

Objetivo: objetivo de desarrollar al máximo sus capacidades cognitivas, físicas y psíquicas, permite también, evitar estados no deseados en el desarrollo y ayudar a los padres, con eficacia y autonomía, en el cuidado y desarrollo del infante. ¿Por qué recibir estimulación temprana?.

Durante esta etapa se perfecciona la actividad de todos los órganos de los sentidos, en especial, los relacionados con la percepción visual y auditiva del niño, esto le permitirá reconocer y diferenciar colores, formas y sonidos. La estimulación temprana busca estimular al niño de manera oportuna, ofrece una gama de experiencias que le permitirán formar las bases para la adquisición de futuros aprendizajes. ¿Qué áreas compre la Estimulación Temprana?

Las actividades de estimulación se enfocan en cuatro áreas: área cognitiva, motriz, lenguaje y socioemocional.

Para qué…

La siguiente revista está elaborada con la intensión de comunicar, qué es la Estimulación temprana, qué abarca y dónde se puede aplicarla/practicarla. Es una producción realizada por todos los alumnos de 2do año de la carrera tecnicatura en Estimulación temprana.

Aparte de contener información sobre Estimulación, también se realizaron entrevistas a distintos profesionales para saber dónde y cómo puede ser aplicada, información sobre algunas patologías, entre otros.

Esperamos disfruten su lectura!!!

Área cognitiva: Le permitirá al niño comprender, relacionar, adaptarse a nuevas situaciones, Para desarrollar esta área el niño necesita de experiencias, así el niño podrá desarrollar sus niveles de pensamiento, su capacidad de razonar, poner atención, seguir instrucciones y reaccionar de forma rápida ante diversas situaciones. Área Motriz: Esta área está relacionada con la habilidad para moverse y desplazarse, También comprende la coordinación entre lo que se ve y lo que se toca, lo que lo hace capaz de tomar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, hacer nudos, etc. Para desarrollar esta área es necesario dejar al niño tocar, manipular e incluso llevarse a la boca lo que ve, permitir que explore pero sin dejar de establecer límites frente a posibles riesgos. Área de lenguaje: Está referida a las habilidades que le permitirán al niño comunicarse con su entorno y abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y gestual. Área Socio-emocional: Esta área incluye las experiencias afectivas y la socialización del niño, que le permitirá querido y seguro, capaz de relacionarse con otros de acuerdo a normas comunes. Para el adecuado desarrollo de esta área es primordial la participación de los padres o cuidadores como primeros generadores de vínculos afectivos, es importante brindarles seguridad, cuidado, atención y amor, además de servir de referencia.

Nuestro propósito 

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Equipo Interdisciplinario Psicólogos, psicopedagogos, motricistas, pediatras, nutricionistas.

Favorecer un cambio de actitud de los padres hacia la Estimulación Temprana.

Dar a conocer las distintas áreas que abarca.

Responder a las inquietudes hacia temas actuales.

Presentar las distintas patologías Considerar al niño/a como sujeto activo Conocer las opiniones de distintos profesionales.

Desarrollar al máximo todas sus capacidades.

Promover el desarrollo de vínculos afectivos en familia 3

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Psicopatología y psiquiatría Psicopatología Es la ciencia que estudia las dolencias del alma, toma su objeto de la psiquiatría y el espíritu de la psicología centra su interés en el hecho psiquiátrico, se extiende desde lo mas orgánico biológico a lo psíquico.

Psiquiatría Se define como la rama de la medicina, se ocupa del estudio prevención, tratamiento y rehabilitación de los trastornos psíquicos. La mayoría de los autores dicen que la psiquiatría es una rama de las ciencias medicas, cuyo carácter científico se alcanza a través de la psicopatología

Relación entre Psiquiatría y Psicopatología La psicopatología es la fundamentación hacia la teoría y la psiquiatría la pone en practica, es ahí donde se establece la relación terapeuta paciente, se basa en el hombre enfermo en su todo y no lo descompone. El objeto de estudio de ambas es el sujeto en su mismidad

Entrevista Estimuladora Temprana: Fernández Rocío Lugar: Centro de integración Comunitario—Colonia Benítez- Chaco Roció hace de su trabajo su pasión y dedica su vida en lo que cree ciegamente. Su vocación se nota con solo hablar con ella. Lleva trabajando 3 años ayudando a niños con dificultades. Algo tan desconocido como la estimulación temprana necesita ser explicado para que todos los padres y madres conozcan en que puede ayudar a sus hijos. Después de la entrevista los prejuicios sobre este tipo de actividades dejan de existir. ¿Qué tipo de actividades hacen los niños en su centro?

Jugamos a gatear, arrastrarnos, girar hacia un lado y hacia otro sobre el suelo, vamos a realizar diferentes tipos de marchas, la música, las matemáticas, la lectura, el según idioma (ingles) etc. ¿En que puede ayudar esto a los niños?

El objetivo principal de la E.T. es crear nuevas conexiones neurológicas que con la repetición se fortalezcan de esta forma la E.T apoya el desarrollo del niño para que sea lo más completo posible. ¿Qué papel juegan los padres durante el proceso?

Las primeras sesiones permito la presencia de los padres para que el niño no se sienta solo, una vez logrado el vínculo con el niño los padres puede esperar fuera del consultorio, de esta forma ayuda a que el niño de desenvuelva libremente sin la presión de la mirada de sus padres. ¿Surgen complicaciones a la hora de conseguir trabajo?

En lo personal no me resulto difícil ya que en mi localidad no contaban con una E.T por lo cual al saber de mis estudios finalizados me convocaron para ingresar a trabajar en el C.I.C (Centro de integración comunitario).

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La psicopatología de la infancia y la adolescencia: Consideraciones básicas para su estudio

El objeto de la psicopatología evolutiva, por lo tanto, consiste en dilucidar qué procesos del desarrollo subyacen a todos los ámbitos del funcionamiento y, en particular, cómo se produce la compleja integración de los sistemas biológicos, psicológicos y sociales de la persona para explicar tanto la conducta adaptada como la desadaptada.

El desarrollo psicológico se concibe como el resultado de un determinado número de tareas relevantes para cada edad y estadio; de modo que puede establecerse una imagen jerárquica de la adaptación, en donde la resolución satisfactoria de una cuestión relevante en un estadio temprano aumenta la probabilidad de una adaptación exitosa posterior.

Otro importante principio que sustenta la psicopatología evolutiva es que la persona ejerce un rol activo en la dirección del curso de su desarrollo; de modo que, aunque los factores más distales en la historia personal o las influencias del momento presente sean importantes para el proceso del desarrollo, las elecciones que hace la persona y la auto organización se cree que ejercen una influencia crítica creciente en su desarrollo.

La perspectiva evolutiva de la psicopatología presupone que, durante el desarrollo, se van integrando más los sistemas cognitivo, afectivo, social y biológico del niño y del adolescente, permitiendo así que diversos mecanismos de vulnerabilidad o de protección actúen de forma sinérgica en el desarrollo de un trastorno.

Como reflejo de la transición desde modelos de enfermedad a modelos basados en una perspectiva evolutiva de la psicopatología, la investigación sobre la vulnerabilidad en niños y adolescentes ha cambiado, pasando de la identificación de procesos únicos de vulnerabilidad a un análisis de la interacción más comprensivo entre múltiples mecanismos de vulnerabilidad y protección, factores ambientales de riesgo y compensación y cambios evolutivos.

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entendiendo a la salud con un ideal que queremos tratar de llegar utilizando distintas estrategias que van a resolver un determinado problema en un área especifica, que puede estar en relación con un medico pero también puede estar en relaDirector del instituto Centro de Día Crecer con To- ción con lo social, lo kinesiológico, con lo que presente el paciente y a partir de ahí generar una dos estrategia de abordaje y evaluar los resultados Soy el profesor Óscar Infeld, director del servicio para que de esa manera evaluar el abordaje o no centro de día, servicio terapéutico Crecer con To- del concurrente. dos.

Kinesiólogo: Matías Vallejos Bazán.

Soy el encargado de coordinar las acciones de un equipo interdisciplinario de profesionales técnicos, Estoy trabajando en la parte motores son 20 chidocentes y auxiliares. Los integrantes del equipo cos que presentan problemas motrices. Mi función interdisciplinario esta constituido por médicos, psi- es trabajar con cada uno de ellos para mantener cólogos, asistente social, psicomotricista, nutricio- su calidad de vida, el abordaje terapéutico que yo nista y acompañantes terapéuticos. Son todas las realizo son todo movilizaciones ya que ellos están mucho tiempo en sillas de ruedas y tienen una modalidades que componen el servicio. posicion la cual no le permite tener una elastici¿Cual es la función? dad en su cuerpo en general de manera global.

Entrevistas al equipo interdisciplinario, del Centro de día del instituto educativo, terapéutico “Crecer con Todos.” Sede ruta 11 KM 1.007 Resistencia-Chaco

La función que cumple cada una de estas areas es en primer lugar es el trabajo preventivo y posteriormente aportar desde cada una de las áreas su especialidad, para que cada concurrente o alumno que asista a la institución pueda crecentar desde lo funcional sus posibilidades. posteriormente también facilitar la socialización.

Usamos pelotas terapéuticas, colchonetas, elongando, haciendo movilización pasivas, en caso de que algún concurrente pueda hacerlo se le pide que haga la movilización activa, pero básicamente es eso la de aflojar y la de elongar mantener una relajaciones cada uno de ellos para generarle una comodidad durante el resto del día.

Modalidad: La modalidad de trabajo en la institución se hace a trabes de la modalidad de trabajo grupal y en algunos casos individual.

Doctor Carrizo Soy el doctor Carrizo parte del equipo interdisciplinario del centro de día Crecer con Todos, mi función es evaluar el estado de salud de cada uno de los concurrentes.

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En general en la casa no presentan esas condiciones paralasis cerebral, y presentan una espasticidad proentonces el abordaje que se realiza en la institución nunciada, quiere decir que como son chicos que nees la de mantenerlos y brindarles ese confort a ca- cesitan tratamientos desde muy pequeños y no tuda uno. vieron por distintas condiciones o por característiLa mayoría son pacientes que presentan encefalopa- cas familiares, entonces lo que uno brinda es tratar tía o PC por ende presentan una espasticidad bas- de mantener y generar una mejor calidad de vida. tante pronunciada, quiere decir que como son chicos que desde pequeños necesitaron tratamientos y no lo tuvieron por distintas condiciones o características familiares.

Entonces lo que uno brinda en la institución es básicamente la de mantener y generar una buena calidad de vida a ellos.

Psicopatología y Psiquiatría La psicopatología aporta desde la fundamentación, a la estimulación temprana ya que es una ciencia que estudia las dolencias del alma, toma su objeto de la psiquiatría y el espíritu de la psicología . Su objeto de estudio es el sujeto en su mismidad.

bajar, preparo las cajas. Desde el espacio del jardín donde trabajo, me dedico mucho más en las salas de bebes y todo lo que sea maternal pero también con algunos apoyos de los infantes y tiene que tener en cuenta, que maternales de los 45 días a los 2 años, e infantes 3, 4 y5, que también hago unos apoyos pero no como terapeutas sino como parte de un equipo interdisciplinario del jardín, yo particularmente me siento muy cómodo, trabajo con las edades que me gusto trabajar siempre, no es que yo sea una casualidad que yo sea estimulador temprano, me siento particularmente cómodo por la forma en la que puedo trabajar, en la que me puedo desarrollar en mi trabajo desde el ámbito tanto privado como educación. ¿Cuál es la diferencia de trabajar en un centro de día o un pediátrico?

La diferencia es eterna, por ahí comparten muchas cosas, trabajar en un centro de día, en un pediátrico también, nunca trabaje oficialmente en pediátrico, pero tuve la experiencia de hacer mis prácticas profesionales con la profesora Villalba, en su consultorio , soy uno de los pocos que tuvo la posibilidad de hacerlo, la diferencia son que en un centro de día tenes las posibilidades de tener un contacto más directo mucho más accesible y los pacientes vienen porque quieren, y no se siente obligado, también es una cuestión de fiaca de los papas por decirlo de alguna manera, un día perdido para nosotros es mucho tiempo por más que sean 20 o 30 minutos. Porque en realidad nosotros hacemos esos 30min, y después la familia sigue en casa. En los mejores de los casos tenes 2 o 3 veces por semana pero es totalmente distinto desde mi punto de vista. ¿Cuáles son las patologías más frecuentes?

Yo generalmente desde mi experiencia trate mucho problemas del lenguaje (dislalia, dislexia, fonación, etc) fueron los más frecuentes y el desarrollo motor, problemas de conductas me ha tocado también trabajar con síndromes genéticos, síndrome de DOWN y algunos síndromes genéticos raros que no fueron las mayores de la veces. Generalmente son todos derivados. ¿Qué tratamiento aplicó?

Uuuff! Cada niño es totalmente distinto, particularmente yo, suelo preparar, desarrollar, actividades para cada uno y no repetirlas, nunca tengo un solo juguete para cada actividad o un solo material, yo preparo una caja porque puede que falle, puede que ese día el nene con problemas motrices no haya dormido la siesta y que toque disfrazarte de mago. Hay veces que en un caso la experiencia te sale perfecta, y hay vece que en otro caso repetís la misma, te traba entonces no hay un solo tratamiento, tenemos que manejarlo eso es lo que yo insisto dando clases, tenemos que manejarlo con un abanico de posibilidades.

Es decir brinda a la estimulación temprana la teoría, la cual pone en practica en la relación terapeuta paciente.

La estimulación temprana es una disciplina educativa, terapéutica encargada de trabajar con niños de 0 a 3 años que presentan o pueden presentar alguna alteración en el desarrollo. La estimulación en su relación terapeuta-paciente, adquiere mas experiencia en los diversos casos que aborda, esto a su ves exige al profesional la necesidad de perfeccionarse para adquirir mayor experiencias en el área y mejorar la calidad de vida del sujeto.

Como explica el kinesiólogo Matías Vallejos Bazán la mayoría de los chicos presenta encefalopatía o 6

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música, y la otra media carga en estimulación temprana, si bien todo se mezcla e intento no dejar nada afuera, trabajo en una institución privada en un jardín de infantes también como estimulador. ¿Cuáles son los métodos de inserción laboral?

Entrevista: Estimulador Temprano y Profesor Emilio Emanuel Monzón. ¿Qué es la estimación temprana?

La estimulación temprana es una disciplina puede ser educativa o terapéutica, que se da en los chicos desde su nacimiento o se puede empezar antes hasta los 6 años. ¿Cuál es la función del estimulador?

La estimulación temprana se basa en un terapeuta único, que se encarga de englobar las disciplinas siempre y cuando tenga un equipo terapéutico alrededor, ustedes tengan en cuenta un niño con cierta dificultad o problema o alguna discapacidad, recorre por día más de un solo médico, puede ir entre el pediatra, kinesiólogo si lo necesita, fonoaudiólogo, lo que hace el estimulador engloba todas esas disciplinas y con Las indicaciones del resto del grupo terapéutico, el equipo interdisciplinario para llevar a cabo el solo de una manera lúdica. ¿A quién está destinada?

La estimulación temprana es algo que en realidad se debería dar en todos los niños, no simplemente con dificultad.

Brasil por ejemplo es la cuna Latino Americana de la Estimulación Temprana, tiene un desarrollo desde los jardines de infantes de lo que sea los centros de guardería tiene un desarrollo fantástico de los niños impulsados por las necesidades que ven ellos de mejorar la calidad de vida de los chicos y nosotros acá tenemos particularmente en el Chaco tenemos muchos estimuladores tempranos si pero no tenemos un lugar fijo lo que sea consultorio lo que sea una institución privada que nos acune, y no tenemos un lugar público donde ir a trabajar más que ir a hacer las prácticas en un centro de intervención familiar con lo que eran la vieja facultad del sol o en algunos jardines privados.

Es difícil por ahí, es mucho más difícil para quienes son estimuladores tempranos, a mí ya me acuna otra carrera, ser docente, si bien no tengo el título de docente trabaje muchos años en la educación pública hasta el año pasado, trabaje 6 años en la educación pública en una escuela de gestión social porque también cumplía las dos funciones como profesor de música no solamente en nivel inicial sino primario y secundario, también como estimulador temprano en el jardín de infantes de esa institución pero por eso les digo, el tema de ser solo estimulador temprano conlleva dos cuestiones la primera es, si vos queres tener una inserción laboral, ser exitoso, no hay que dejar nunca de prepararse, es un estudio constante, una lectura constante, es buscar nuevos métodos, nuevas ideas, nuevas formas de dar, nuevas formas de adquirir y otra cosa es no frustrarte, seguir buscando, porque por ahí uno dice me recibí hace dos meses y no encuentro nada, por ahí van a pasar dos años y no van a encontrar nada pero la cuestión es no dejar de buscar, no dejar que eso te influya, yo sé que es difícil porque me ha pasado pero no hay que dejar que eso te influya y seguir preparándote constantemente, me paso muchas veces de encontrarme con colegas donde estamos hablando de ciertos casos y por ahí dos miradas totalmente distintas, la mía y la de mi colega, entonces ahí uno ve cual es la necesidad de estar unificado de alguna manera desde la información y de la preparación. La inserción laboral es un tema difícil para nosotros los estimuladores tempranos, porque no tenemos cargo en la educación, ni en salud, las estimuladoras que trabajan en salud es desde un punto distinto, y son técnicas en estimulación temprana o tienen un cargo como en mi caso, cargo docente y eso lo comparto, ósea yo cobro por ser docente tantas horas, pero yo comparto esas horas para dar esta disciplina. ¿Cómo es el ámbito donde trabaja y cuáles son las características?

Mira actualmente en el sector privado, mi consultorio, cuatro paredes, comparto con la psicopedagoga el consultorio y los días que en realidad trabaja la psicóloga, pero generalmente nos avisa si va a trabajar porque ella tiene otro consultorio. Desde el ámbito privado yo tengo mis objetos, elementos generalmente que son juguetes, donde voy los llevo y los traigo, voy preparando en cajas y deben tener la ¿Dónde se desenvuelve, en salud, educación, centro de cantidad depende los pacientes que tenga que atender ese día, o un gabinete privado? día, por ahí lógicamente hago una evaluación, anamnesis, No, yo tengo un gabinete privado, trabajo con una psicope- todo un recorrido del conocimiento del problema, más allá de ver las dificultades, de ver que es lo que se tiene que tra dagoga y una psicóloga y aparte trabajo en educación, comparto porque también soy docente, profesor de músi18 ca, ocupo media carga de mi formación como profesor de

salud mental Canguilhe La enfermedad, es un comportamiento de valor negativo para un ser individual Su salud, implica satisfacciones subjetivas y constituye un valor positivo para un sujeto individual La normalidad, es la capacidad que tenga el sujeto de establecer normas

Hortein “… El trama puede conducir a una reorganización de mayor complejidad…”

Los sistemas auto organizadores ponen en riesgo el sistema y a la vez preservan su vitalidad

Algunos autores Coinciden en considerar el enfoque clínico para abandonar los criterios de salud y enfermedad Otros autores La nociones de sano o enfermo deben referirse a tiempos y espacios antropológicos específicos. (los que resulta nomas en cierto ámbito pueden ser considerado enfermo en otro) El ser sano de nuestras época es distinto de aquel que consideraba la cultura de principio o mediados del siglo xx.

ENTREVISTA A PSICOLOGA EN SAENZ PEÑACHACO

LA LICENCIADA CECILIA FERNANDEZ nos informa como es el manejo en el HOSPITAL DE SAENZ PEÑA frente al roll de dos funciones para los médicos, el psicólogo y estimulador a la vez.

La Licenciada Cecilia Fernández es PSICOLOGA ESPECIALIZADA EN SALUD MENTAL, hace dos años comenzó a trabajar atendiendo niños, en un consultorio de pediatría, trabajando principalmente lo que es con equipo interdisciplinario.

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EPIDEMIOLIGIA DE LA PSICOSIS EN NIÑOS Y ADO-

Trabajo mucho con la Psiquiatra en los niños, nos van derivanLESCENTES: do pacientes y acá se trabaja de esa manera, en el hospital no La esquizofrenia de inicio en la niñez está considerada como una entidad clínica de mayor gravedad. hay estimuladoras, lo que hacemos entonces, trabajo con juegos La edad pico de inicio de la misma se encuentra desde los didácticos acorde a cada edad y necesidad del niño y su dificul15 a los 30 años. tad, ya sea auditiva, visual, motriz o lenguaje, lo que más veo, La Academia Americana del Niño y Adolescentes utilizan el término (EIMT) para referirse a la esquizofrenia que inies retraso cultural, dado a que algunas familias son precarias, cia antes de la pubertad. Esta antes de los 12 años en 50 en el área cognitiva tienen o presentan algún tipo de retraso a veces menos frecuente que la esquizofrenia de inicio en edad adulta. nivel social entonces se trabaja mucho la parte de estimulación TRANSTORNOS AFECTIVOS: con los juegos presentando diferentes técnicas, (juego-trabajo-aprendizaje). La mayoría Los trastornos afectivos de tipo bipolar, presentan una vienen derivados de la escuela, en donde se detecta problemas de conducta o de apren- prevalencia cercana al 1% - 1,2% en la adolescencia tardía. dizaje. Hay algunos niños que trabajan con psicopedagogos de forma privada, son poLewinsohn y Col al realizar un estudio epidemiológico encos los que pueden económicamente fuera del hospital. contraron una prevalencia de por vida de trastorno bipoMe parece fundamental la estimuladora temprana, el hospital tendría que poder brinlar, principalmente tipo II, y ciclotimia del 1%. dar el servicio de estimulación para mejorar la atención a los niños desde otro punto de Se a podido apreciar que en los pre púberes es mas prevista. valente en varones y a partir de la pubertad en el sexo femenino.

Un concepto de salud mental, desde la organización mundial de la salud y mi pensamiento personal, es como un estado de bienestar físico, mental y social que no es solo MANIFESTACIONES CLUNICAS. de la ausencia de afecciones o de enfermedades, aquel individuo que es consciente de ESQUIZOFRENIA: sus propias capacidades y que afronta todas las tensiones normales de la vida cotidiana La esquizofrenia está asociada con síntomas positivos y de una manera distinta, pudiendo trabajar de forma productiva y fructífera y que es ca- negativos. Los positivos se refieren a alucinaciones, ideas delirantes y trastornos de pensamiento; los negativos se paz de hacer una contribución a la comunidad a partir de lo social en sociedad.

esquizofrenia de inicio temprano de los trastornos generalizado del desarrollo. el diagnostico de TGD como un síndrome de ASPERGER plantea serias dudas diagnosticas con el trastorno esquizo típico y el diagnostico final va a depender entre otros múltiples factores, de la edad en la que se realice la consulta con la especialista y la formación de este, la presencia de síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios e incoherencias orienta más hacia el diagnostico de esquizofrenia.

Los síntomas psicóticos aumenta a medida que aumenta la edad.

refieren a defectos, como afecto aplanado, falta de energía y discurso pensamiento pobre.

Generalmente los niños con esquizofrenia atraviesan una fase pre mórbida y prodrómica. La pre mórbida es seguida de una fase prodrómica cuyo resultado es la psicosis.

La psicosis se desarrolla de manera progresiva y no se experimenta con un inicio brusco.

TRANSTORNO BIPOLAR: Puede presentarse de forma diferente en niños y adolescentes que en adultos, ya que en los primeros se aprecia con mayor frecuencia irritabilidad, ciclos rápidos y episodios maniacos mixtos.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: 8

Es preciso diferenciar de la manera más clara posible la

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DIAGNOSTICO DE PSICOSIS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: UNA TAREA NADA FÁCIL. El diagnostico en psicosis en niño y adolescente es casi siempre difícil de hacer por su complejidad. Los síntomas muchas veces tienden a confundirse por los de otros trastornos emocionales, de conducta o del desarrollo; a medida que el niño crece, la expresión clínica de la enfermedad se ve afectada por el proceso madurativo normal. La forma de manifestarse la enfermedad, es diferente a la del adulto dependiendo del nivel madurativo del niño.

esquizofrenia en un niño antes de los 6 años de edad es una situación poco frecuente.

PSICOPATOLOGÍA Y SEMIOLOGÍA

Las alucinaciones pueden estar relacionadas con monstruos, mascotas y juguetes, las ideas delirantes se desarrollan alrededor de aspectos que tienen que ver con la identidad.

PSIQUIÁTRICA

La pérdida de asociaciones y pensamientos ilógicos no se observan en niños normales. Los síntomas psicóticos pueden ser el resultado de varias condiciones médicas y varios agentes farmacológicos como estimulantes, que pueden inducir alucinaciones en niños.

Volkmar y Col han encontrado en sus investigaciones una prevalencia del 0,6% de pacientes con autismo que podrían catalogarse como psicóticos, también con trastorno bipolar y trastorno de personalidad.

CARACTERISTICAS DE LOS SINTOMAS PSICOTICOS EN NIÑOS Y ADOLESCENES:

La mayoría de los niños que experimentan algunos de estos síntomas no padece un verdadero trastorno psicótico, Las enfermedades psiquiátricas que se observan en los la verdadera psicosis de este es una entidad mental muy adultos inician en la infancia o adolescencia. grave.

Una manifestación temprana de la misma puede inferir en el rendimiento académico y alterar el desarrollo de las A continuación se presentan los resultados de una revisión sobre el tema que muestra de manera clara la clínica habilidades sociales propias de edad. Los jóvenes tienden a experimentar más alucinaciones y síntomas negativos. de la esquizofrenia y trastornos afectivos en población La psicosis se relaciona con estas alteraciones. juvenil.

DESARROLLO NORMAL Y ENFERMEDAD: Se hace difícil establecer la presencia de cualquier proceso psicótico. En los niños de edad pre escolar, se deben distinguir las alucinaciones como síntomas. Durante esta edad los niños pueden tener amigos imaginarios y creer en fantasías.

Los niños pueden tener fantasías y creencias que serian interpretadas como ideas delirantes. Se deben tomar en consideración el desarrollo cognitivo para interpretar adecuadamente los síntomas, estos que con frecuencia se malinterpretan como psicóticos, en realidad lo que pueden representar son estados disociativos, ansiedad, des realización y despersonalización.

Después de los 6 años, los niños normales mejoran progresivamente en las asociaciones y en el pensamiento lógico; sin embargo los niños con esquizofrenia presentan mayor pérdida de asociaciones y mayor pensamiento ilógico que los niños sin esquizofrenia.

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En este texto tratamos de tender un puente entre la actitud y el método general del medico, y la actitud y el método particular del psiquiatra.

Surgen muchas interrogantes, con mayor o menor claridad.

Las sintomatologías psíquicas serán los que adquieren su nombre propio y constituyen la psicopatología. También el psiquiatra extrae una series de hechos psicopatológicos como por ej: tristeza, anorexia, pesimismo, etc.

Se reserva su pasado y se la mira en su conformación dinámica, a través del tiempo los eventos que lo han fortalecido o por lo contrario Sin embargo, los métodos de aprox. Medico y psiquiátrica, no son homólogos. La medicina tiene que ver los signos y síntomas, en cuya evaluación Desarrolla ideas en relación o conceptos: NORMALIDAD – ANORMALIDAD o SALUD – ENFERMEDAD y las posibles consecuencias de la negación de estas categorías.

Destaca el núcleo de identidad entre el hecho psicológico normal y el hecho psicopatológico

FUNDAMENTOS DE LOS CONCEPTOS NORMALIDAD- ANORMALIDAD, SALUDENFERMEDAD Normalidad

Norma ideal Norma Ideal

prescriptiva

Norma ideal Dar cumplimiento a una norma

Un 25% de estos pacientes puede cumplir criterios para un trastorno generalizado del desarrollo.

Investigadores consideran que hacer el diagnostico de

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etimológica

Esta dificultad a traído como consecuencia que muchos niños y adolescentes hayan sido diagnosticado por diferentes razones y síntomas como: alucinaciones visuales y auditivas, aislamiento, ideas paranoides, ansiedad, retraimiento social.

No hacer el diagnostico a tiempo puede que un niño reciba durante años diferentes tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos, además diagnósticos como: retraso en el desarrollo, dificultad de aprendizaje, trastorno de conductas, depresión mayor, tics, fobia social u otras patologías.

DEFINICIÓN DE OBJETIVOS DEL TEXTO

Norma

natural

Descriptiva

NORMA IDEAL • Se considera normal todo aquello que cumple con un cierto modelo que el hombre valora y supone que debe tratar de tener. Seria un estado convencional de perfección que no siempre es posible lograr, pero es la norma a la que se debe aspirar.

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Entrevista a la Profesora Liliana Villalba.

Técnica en Estimulación Temprana

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Aquello considerado como norma ideal puede provenir de un modelo creado por el hombre, el cual se supone debe cumplirse para poder considerarse normal, o de un modelo extraído de la naturaleza de los seres vivos, al que se le da el carácter de paradigma en que basarse para calificar lo sano de lo desviado.

NORMA IDEAL PRESCRIPTIVA O DEL DEBER • Es la norma del deber. Normal es aquello que es como debe ser y desviado o anormal, aquello que no es como debe ser. Este deber ser es, en relación a una hipótesis coherente que da cuenta de como seria un funcionamiento optimo del sujeto.

Limitaciones: 

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a) Plantea un criterio subjetivo, arbitrario y selectivo, que es aquel que subyace en los fundamentos sobre los cuales construye su hipótesis, al cual se supone debe el hombre tender para ser considerado normal. b) Como nadie puede alcanzar una norma teórica tan perfecta, es un ideal ficticio frente al cual todos somos anormales. c) Carece de utilidad clínica, ya que no discierne finalmente sobre quien necesita ayuda.

CONCEPTO DE NORMA EN LA PSIQUIATRÍA TRANSCULTURAL • La psicología transcultural o psiquiatría investiga los aspectos psiquiátricos que separa una sola cultura. Han elaborado el problema de la relativa cultural que manejan concepciones diferentes que se considera un enfermo mental • La captación de esencias se convierte en psiquiatría en la captación de los modos de existencia del enfermo A) LA NORMALIDAD COMO JUICIO INEVITABLEMENTE SUBJETIVO Como hemos visto el esfuerzo por definir la anormalidad en términos objetivos prescindiendo de los juicios de valor, resulta estéril. Debemos aceptar que el acto de determinar lo normal o lo anormal es siempre un juicio, o sea una operación valorativa y por lo tanto subjetiva, fundada sobre una diferencia cualitativa y no cuantitativa. En estas operaciones valorativas distinguimos y clasificamos no solo en relación a sus diferencias con los 10

-¿Porque elegiste ser Estimuladora Temprana?

-Porque siempre trabajé con niños, yo soy enfermera y en aquel entonces no había. Yo empecé con esto en el Hospital Pediátrico.

-¿Qué función tiene la Estimuladora Temprana?

-En este momento está como cambiada la función. Antes nosotras, enseñábamos a la mamá, si bien trabajamos a través del vínculo, le dábamos pautas y enseñábamos. Nuestro trabajo era más conductista.

Ahora nosotras hacemos el acompañamiento por medio de actividades compartidas entre la madre y su hijo, nosotras tratamos de no intervenir.

La mamá hace la actividad y nosotras la acompañamos, le damos sugerencias, es por ello que ahora se trabaja más la atención temprana, teniendo en cuenta que el niño puede realizar la actividad que se le presenta, respetando sus tiempos para que así pueda lograrlo solo. ¿Cuáles fueron las dificultades que se presentaron en tu trabajo?

-Que no entendían de qué se trataba, consideraban que nosotras estábamos preparadas para jugar con el niño y si bien nuestra herramienta es el juego, nosotras a través del juego evaluamos muchas cosas como ser su motricidad, su lenguaje, su desarrollo entre otros. Y la mayoría se sorprende por ahí cuando te ven jugando y luego de eso realizas alguna sugerencia de cómo viste al niño y que dificultad pudiste descubrir a través de la observación que realizaste mientras jugabas.

-¿Cuáles fueron las patologías más frecuentes que viste?

-Vi muchos síndromes genéticos, porque este sector en el que estoy trabaja con los niños que poseen enfermedades crónicas.

-¿Cómo se llama esta área en la que estás trabajando?

-Hospital de día polivalente.

-¿Qué es lo que más te gusta de tu trabajo Lili?

-Todo. Lo que más me gusta es trabajar con bebés. Es muy lindo ver la respuesta del bebé pero también es muy lindo el vínculo que uno crea con la mamá.

Por suerte no fue difícil implementar mi trabajo en este sector porque siempre fui muy respetada.

Actualmente presente un proyecto que se llama “El Juego en la Primera Infancia desde la Atención Temprana”.

El objetivo es realizar un trabajo preventivo, sin intervención. Informar a la mamá como puede jugar con su hijo, por ejemplo, con objetos pertinentes como ser una taza, un plato, todo de plástico por supuesto, una panera, pelotitas que no son juguetes caros y siempre los tenemos en casa, ayudando a que el niño lo toque, lo explore, experimente por sí solo con los mismos.

Siempre les digo a las mamás que la Estimulación Temprana ó Atención Temprana ayuda al niño con discapacidad a sobrellevar la situación y al niño sin patologías a hacerlo un poco más pícaro.

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“Estructuras Psicopatológicas” El ser humano está constituido bajo una “estructura” de personalidad que se entiende como aquello que nos constituye, que nos hace ser en relación a nosotros mismos y al mundo, una manera de ser y estar en el mundo. Existen tres grandes estructuras básicas establecidas por la Psicopatología: neurosis, psicosis y perversiones, que son perturbaciones de la personalidad, unas más graves y otras un poco menos, estas provocan limitaciones en las conductas del sujeto, inhibiciones y cierto nivel de sufrimiento psíquico y moral.

La personalidad del ser humano se estructura en base a las primeras experiencias vividas en la infancia, experiencias de amor pero también experiencias de muerte. Experiencias de amor como el apego, el cariño, afecto, y la posterior separación-individuación. Experiencias de muerte manifestadas a través del rechazo, el descuido, la falta de reconocimiento, la destrucción, aniquilación, el niño como prolongación de su madre, etc. Y todo esto en conjunto es lo que va a estructurar al ser humano, esas primeras vivencias quedarán elaboradas en lo más oculto de su inconsciente y desde allí forjará su existencia.

Este texto presenta algunos de los cuadros que son caracterizados por la psicopatología, y estos a su vez presentan un conjunto de signos y síntomas que nos sirven para establecer el cuadro del que se trata. Es necesario encontrar esta seria de signos y además una forma caracterizada de respuesta a los diferentes sucesos de la vida para poder hablar de una organización psicopatológica.

demás, sino que también emitimos un juicio valorativo al atribuirle un valor negativo a determinada condición.

En medicina, y así en psiquiatría como en cada ciencia aplicada, se llevan a cabo dos operaciones distintas, aunque en la practica se realizan fundidas: 1.

Un momento especulativo dedicado a la reflexión e interpretación objetiva de los fenómenos que pertenecen al orden de los hechos, siendo una acción descriptiva y cuantificadora.

2.

Un momento operativo dedicado a la modificación de los fenómenos y orientado por un juicio cualitativo, que pertenece al orden de los valores y es subjetivo en el sentido antropocéntrico.

B) LA ANORMALIDAD, JUICIO QUE NO ES SUBJETIVO NI OBJETIVO SINO ÉTICO 

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El concepto de normalidad no es puramente objetivo, para lo cual hemos resaltado su componente subjetivo; para ser mas precisos, el juicio valorativo no es ni puramente subjetivo ni objetivo, es una categoría diferente, que se nutre de ambos en su constitución pero no es ni lo uno ni lo otro.

Todo juicio valorativo es ético, y la ética, como rama de la filosofía, se preocupa del fundamento epistemológico y metafísico de los valores.

C) LA ANORMALIDAD COMO PERDIDA DE LA LIBERTAD 

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"El neurótico es incapaz de gozar y de obrar; de gozar, porque su libido no se halla dirigida sobre ningún objeto real; y de obrar, porque se halla obligado a gastar toda su energía para mantener a su libido en estado de represión y protegerse contra sus asaltos. No podrá curar mas que cuando el conflicto entre su yo y su libido haya terminado y tener de nuevo el yo la libido de sus ataduras actuales, sustraídas al yo, y ponerla nuevamente al servicio de este ultimo" (S. Freud, 1917): Psicoanalista.

"La psiquiatría se distingue de la psicología, porque tiene por objeto no la variación del comportamiento en relación a la historia personal, a los eventos, al ambiente, sino a las modificaciones del ser que impiden se lleve a cabo esta conducta plástica" (Henry Ey, 1935): Psiquiatra Organodinamista.

"El propósito de la terapéutica no esta en resolver todos los problemas del paciente, sino mas bien en aumentar la capacidad de este para que el resuelva sus propios problemas" (Julian B. Rotter, 1954): Conductista.

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Entrevista realizada a la Estimuladora Temprana; Pamela Moreira. 

¿A qué hacemos referencia cuando se habla de Estimulación Temprana? ¿A quién está dirigida?

La Estimulación Temprana es un conjunto de acciones que en calidad y tiempo adecuado proporcionan al niño ciertos estímulos que ayudan a crear respuestas que ayudan en su desarrollo a mejorar ciertas habilidades que pueden estar afectadas por alguna patología asociada o solamente por falta de estimulación, es por eso que la estimulación temprana no solamente trabaja con niños con discapacidad sino también con niños que puedan presentar algún tipo de retraso en algún área de su desarrollo sin poseer ninguna patología.

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¿Cuáles son los casos por los cuales concurren más frecuente a las sesiones de Estimulación Temprana?

Los casos por los cuales concurren más a consultorios de estimulación temprana son derivaciones de los pediatras de niños prematuros que permanecieron mucho tiempo en NEO, debido a la prematurez y bajo peso. Entre otros los casos más concurrentes también son parálisis cerebral en diferentes rangos desde casos muy leves a muy profundos.

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¿Cómo se definen el tiempo y las actividades para los niños que asisten a las sesiones?

Los tiempos y las actividades se definen de manera individualizada, según la necesidad de cada niño, analizando cada característica particular, su entorno, su historia familiar, todo lo que rodea y es parte de la historia del niño se tiene en cuenta a la hora de determinar el tiempo de sesión. Varían desde 1 a 3 veces por semana y de 30 minutos para comenzar hasta lograr confianza y un lazo de afectividad en el niño para lograr que la sesión dure alrededor de 45 minutos a 1 hora.

¿Es posible establecer una psicopatología psicoanalítica de la niñez?

Mgter, Clara R. Schejtman

el pedido de la consulta que alude al momento en que una manifestación afectiva del niño impacta en su entorno como “no esperada” y se acude al saber de un analista.

Puntos centrales a tener en cuenta a la hora de indagar

¿Qué implica establecer una psicopatología y Génesis: principio de algo, serie encadenada de hechos y de causas que conducen a un resultado. La un diagnostico ante la consulta con niños?

génesis del sujeto comienza antes de su nacimiento La patología en el campo medico busca la etiología: biológico, en las representaciones transgeneracionaun niño se queja de dolor de panza, tiene diarreas les y deseos conscientes e inconscientes que los cada vez que tiene que ir a la escuela. Desde el psi- adultos a cargo del niño sostienen. coanálisis se escuchara el modo en que los padres y Etapas libidinales (oral, anal): un punto central de el niño lo relatan, las circunstancias en las cuales indagación es la historia de la constitución del cueraparece y desde allí inferirá el dolor psíquico y cuapo erógeno a partir de la relación entre la construcles podrían ser las coordenadas significantes que ción de zonas erógenas y la fantasmatica parental lleven a su educación. que se pone en juego en los primeros cuidados y en El psicoanálisis infantil no se desarrolla sobre el eje los intercambios del adulto con el cuerpo del infante normalidad/ patología sino que apunta a construir En la complejidad del abordaje en la niñez recursos psíquicos y simbólicos para enfrentar los podemos ubicar: desafíos que el crecimiento y fundamentalmente la oleada adolescente y la salida exogámica, junto a 1.

Aspecto intrapsíquico del niño: predisposiciootras posibles situaciones desestabilizadoras, le imnes constitucionales, tiempo de constitución pongan. psíquica, aspecto evolutivos, fantasías inconscientes, conflicto, etc.

Es importante considerar el diagnostico en la primera Aspecto intrapsíquico de los padres, historia, infancia como una guía de indagación a partir de la 2. estructura fantasmatica, conflictos, proyección cual el trabajo terapéutico explorara los nudos que narcisismo, lugar como agente de regulación detienen el desarrollo del niño y la apertura a las de afecto y transmisores de la ley simbólica. nuevas experiencias significativas y no una categoría Trabajo con la pareja parental o con cada uno definitiva que podría encasillarse; es decir es necede los padres sario formular una hipótesis, plantear líneas de traAspecto intersubjetivos observados en la hora bajo y realizar una devolución a los padres acerca de 3. de juego vincular, el momento a momento de la una primera aproximación al caso. interacción, la capacidad de los padres de leer ¿Por qué existe una discrepancia entre una los mensajes de los niños, especialmente cuanparte del psiquismo y la otra? do estos son muy pequeños.

Peter Fonagy sostiene que la discrepancia entre una 4. parte del psiquismo que evoluciona con el crecimiento y funciona en un nivel maduro, y una parte del psiquismo que permanece con modos primitivos de funcionamiento y de comprensión, es quizás el aporte mas original a la salud mental del enfoque evolutivo en psicoanálisis (Fonagy y Target, 2003)

Aspecto transubjetivos: escuela, cultura, violencia social, pobreza. Muchas veces es el ambiente estresor productor de patología y esto implica evaluar junto a los padres y otros profesionales cambios en la vida domestica, cambios en la escuela, etc., especialmente en poblaciones vulnerables con riesgo social

¿Desde que perspectiva trabajar?

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Trabajar desde la articulación entre la concepción de una perspectiva diacrónico, esto es histórica- evolutiva; es decir lo que tiene lugar a través del tiempo histórico y una perspectiva sincrónica focalizada en

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