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medianet.at

Freitag, 25. September 2015

cover 65

health economy Privatkliniken Branche setzt rund 400 Mio. € um und ist heiß umkämpft 66

Forschung Baxalta will 20 neue Medikamente bis 2020 bringen 67

Investition Sandoz hat Werk in Schaftenau ­kräftig ausgebaut 67

Demografie Alzheimer nimmt zu, Industrie sucht Lösungen 70

Lebensstil WHO warnt: Lebenserwartung wird wieder sinken 71

© sanofi/krischanz.zeiller

© panthermedia.net/Gennadiy Poznyakov

Globales Netzwerk

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© Astellas

Sabine Radl Die Französisch-Österreichische Handelskammer CCFA hat Sabine Radl, Geschäftsführerin von Sanofi Österreich, in den Vorstand berufen. Radl sieht ihr Engagement im CCFA als Chance, die Unternehmensherkunft zu betonen.

Neuer Finanzchef

Krebskongress in Wien zeigt neue Durchbrüche Bis Sonntag tagen 20.000 Krebsmediziner auf Europas wichtigstem Fachevent in Wien. medianet zeigt neueste Forschungsergebnisse. 68

Eugene Van Rensburg Astellas Pharma EMEA, die Regionalzentrale für Europa, den Nahen Osten und Afrika des japanischen Konzerns, hat Eugene Van Rensburg zum CFO befördert. Er tritt die Nachfolge von Niek Stander an, der nun die Leitung für den deutschen Betrieb managt.

Spitäler

Leitende Ärzte fordern Reformen WIEN. Nicht nur das Wetter brachte diesen Sommer Spitzenwerte mit sich, auch die Patientenzahlen in den Spitalsambulanzen stiegen deutlich an. Sie verzeichneten rund 10% mehr an Akutpatienten, teilt der Verband leitender Krankenhausärzte (VLKÖ) mit.

Statistisch gesehen besuche jeder Österreicher zwei Mal pro Jahr eine Klinik. VLKÖ-Präsident Primar Otto Traindl fordert – im Gegensatz zur Ärztekammer – eine Entlastung durch Primärversorgungszentren. Seite 66

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66 Health:care

Freitag, 25. September 2015

Fortschritt als Reformmotor Viel ist an dieser Stelle schon über medizinischen Fortschritt diskutiert worden. In diesen Tagen zeigen sich wieder dynamische Entwicklungen im Rahmen des europäischen Krebskongresses ECC, der gerade in Wien tagt; 20.000 Mediziner informieren sich hier über neue Studien und Therapiemöglichkeiten.

Dass diese die öffentlichen Systeme viel Geld kosten werden, ist zu erwarten. Das jüngste Beispiel eine neuen Hepatitis C-Medikaments, das die bisher unheilbare Krankheit in drei Monaten heilen kann, zeigte, wohin das führt: Die Budgets der Krankenkassen brachen wie Dämme, die Kassen rutschten ins Minus.

Die Kassen versuchen nun gegenzusteuern, indem sie die hohen Preisforderungen der Industrie bremsen wollen. Auch wenn die Industrie jammert: Das ist die ureigenste Aufgabe der Kassen. Gleichzeitig hat die Pharmabranche aber recht, wenn sie Reformen im System einfordert und argumentiert, dass der Fortschritt auch etwas kostet.

In Summe erhöht die Entwicklung in jedem Fall den Druck auf Änderungen im System.

Die entscheidende Frage wird sein, ob hier endlich sinnvolle Lösungen gefunden werden, die auch den Menschen helfen, oder nur der Rotstift regiert und damit die Probleme nur vor sich hergeschoben werden.

© panthermedia.net/Cathy Yeulet

Martin Rümmele

Weil Spitalsambulanzen teuer sind und zum Teil unnötig frequentiert werden, fordern nun auch die Primarärzte Entlastungen.

Primarärzte sind für rasche Reform Überraschende Unterstützung für die Gesundheitsreform und den Ausbau der Primärversorgung kommt von den leitenden Spitalsärzten. Unterdessen bremst die Ärztekammer.

••• Von Martin Rümmele WIEN. Nicht nur das Wetter brachte diesen Sommer Spitzenwerte mit sich, auch die Patientenzahlen in den Spitalsambulanzen stiegen deutlich an: Sie verzeichneten rund 10% mehr an Akutpatienten, teilt der Verband leitender Krankenhausärzte (VLKÖ) mit. Statistisch gesehen besuche jeder Österreicher zwei Mal pro Jahr eine Klinik, das macht 16 Mio. Ambulanzbesuche pro Jahr. „Immer noch kämpfen Österreichs Ambulanzen mit einem unverminderten Andrang der Patienten – Patienten, die auch bei un-

seren Kollegen in den Ordinationen bestens versorgt werden können“, erklärt der VLKÖ-Präsident Primar Otto Traindl.

Primärversorgung ausbauen Der VLKÖ fordert deshalb eine rasche Umsetzung der Gesundheitsreform und eine Lenkung der Patientenströme. Das Prinzip des „Best Point of Service“ mittels Primary Health Center (PHC) sei das erklärte Ziel einer solchen Gesundheitsreform. Primary Health Center, aber auch Einrichtungen wie medizinische Call-Center für Patienten, seien jedoch nur erste Ansätze.

Der VLKÖ steht Einrichtungen wie dem medizinischen Call-Center positiv gegenüber, wenn es sich dabei um international erprobte Modelle handelt und die qualitativ hochwertige Beratung zu einer Lenkung der Patienenströme führt. „Selbstverständlich sind solche Einrichtungen aber kein Ersatz für das Arzt-Patientengespräch, sondern lediglich ein Weg, den Patienten so rasch wie möglich an den richtigen Arzt zu bringen“, sagt Traindl.

Breit diskutiert werden sollte aus Sicht des VLKÖ auch die Wiedereinführung der umstrittenen Ambulanzgebühr. Sie könne einer-

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seits regulierend eingreifen und außerdem sei sie im Stande, auch teure Spitalsleistungen im ambulanten Bereich teilweise abzudecken, sind die Primarärzte überzeugt. „Diese Maßnahme ist jedoch nur sinnvoll, wenn der bürokratische Aufwand im Gegensatz zu früheren Jahren massiv reduziert und von der medizinischen wie pflegerischen Leistung entkoppelt wird.“ Wie das gehen soll, lässt der VLKÖ offen.

Parallel müsse das Angebot für berufstätige Patienten im niedergelassen Bereich entsprechend flächendeckend und mit zeitlich sinnvollen Ordinationszeiten ausgebaut werden. „Durch dem Beruf angepasste Öffnungszeiten der Ordinationen und Praxen haben einige bereits erkannt, dass so der Bedarf der Patienten gedeckt ist“, meint Traindl. „Ein Patient mit Halsschmerzen gehört ins Bett und, wenn die Beschwerden zunehmen, zum Hausarzt, aber nicht in die überfüllte Klink.“ Ebenso sei aber erforderlich, endlich österreichweit darzustellen, wer wann wo und warum eine Ambulanz aufsucht, meint der Chef der Primarärzte und fordert hier von den Kliniken Transparenz ein. Die Daten sind seiner Meinung nach nämlich durchaus vorhanden. „Es wäre ein schweres Versäumnis der österreichischen Spitalsträger, wenn sie nicht über entsprechendes Datenmaterial verfügten.“ Es sei mit Sicherheit anzunehmen, dass große regionale Unterschiede bestehen, insbesondere zwischen Ballungsgebieten und dem ländlichen Raum.“ Auf die müsse man bei den Reformen auch reagieren. Ärztekammer skeptisch Die Ärztekammer steht in ihrem Widerstand gegen Primärversorgungszentren im heimischen Gesundheitswesen zunehmend isoliert da. Bund, Länder und Sozialversicherung übten bereits Kritik an den angedrohten Kassenvertragskündigungen der Standesvertretung. Die Kammer fürchtet um Einfluss und dass von Kammer und Krankenkasse ausverhandelten Gesamtverträge ausgehöhlt werden.

Debatte um Privatkliniken

© Goldenes Kreuz/Gerhard Fally

Die heimischen Privatkliniken setzen rund 400 Mio. € um.

Der Markt ist hart umkämpft, wie aktuelle Diskussionen zeigen.

Die Ärztekammer kämpft gegen den Verkauf der Privatklinik „Goldenes Kreuz“.

WIEN. Im Sektor der Privatkliniken rumort es weiter. Nachdem die Ärztekammer die Übernahme der Privatklinik Goldenes Kreuz in Wien durch die zur Uniqa gehörende Premiqamed-Gruppe beim Kartellgericht beeinsprucht hat, steigt jetzt offenbar ein unterlegener Investor einer anderen Klinik in den Ring.

Der Wiener Rechtsanwalt Helmut Grubmüller rief den Verein „Unicorrupti – Kampf der Korruption“ ins Leben, dessen Obmann er auch ist. Gemeinsam mit seinem Bruder Walter will er „Mauscheleien zwischen Politik, Wirtschaftskammer und Großkonzernen“ aufdecken.

Hintergrund: Walter Grubmüller wollte mit seiner Privatklinik „Vienna International Medical Clinic“ (VIMC) Aufnahme in den Privatkrankenanstalten-Finanzie-

rungsfond (PRIKRAF) finden. Ohne Abrechnungsmöglichkeit über diesen sei eine Privatklinik nicht konkurrenzfähig. Diese Aufnahme wurde verweigert – trotz zweier unabhängier Gutachten. „Man begründete die Verweigerung damit, dass die VIMC zu nahe am AKH liege und somit kein Bedarf für eine Privatklinik bestehe.“ Gleichzeitig seien aber Bestrebungen im Gange, sogar auf dem AKH-Gelände eine Privatklinik zu errichten.

Ausbau in Döbling Der mögliche Errichter hier: die Premiqamed-Gruppe. Deren Pläne dürften allerdings mit der Übernahme der Klinik Goldenes Kreuz, die direkt neben dem AKH liegt, sowieso vom Tisch sein. Fix ist aber, dass die Premiqamed heuer rund

15 Mio. € in den Ausbau der Privatklinik Döbling, deren Ambulanzzentrum und das dortige Ordinantionszentrum investiert. Allein das Ordinationszentrum wird um rund 1.400 m² erweitert. „Die Nachfrage nach Ordinationsflächen mit so ausgezeichneter Infrastruktur und einer direkten Anbindung an die Privatklinik Döbling ist groß“, sagt Karin Zeiler-Fidler, Geschäftsführerin des Ambulatorium Döbling.

Insgesamt setzen die heimischen Privatkliniken – ohne Ordensspitäler – pro Jahr rund 400 Mio. € um, schätzt der zuständige Fachverband in der Wirtschaftskammer.

Neben Privatversicherungen zahlen auch die öffentlichen Kassen für jene Behandlungen, die sonst in öffentlichen Kliniken gemacht werden müssten. (red)

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Freitag, 25. September 2015

Pharma:report 67

20 neue Produkte bis 2020 BioScience-Geschäftsbereich von Baxter firmiert nun unter Baxalta. Ziel der mehr als 4.000 Mit­arbeiter in Österreich: Innovationen zur Verbesserung der Lebensqualität.

terkrankheit), soll nun neu auch die Onkologie hinzukommen.Einstweilen zeichnet sich eine Innovation in der Immumologie ab – Immunglobuline, die nicht mehr mehrmals wöchentlich, sondern nur noch einmal im Monat verabreicht werden müssen – und „eine Revolution in der Hämatologie“, wie Bindeus erklärt: Eine somatische Gentherapie für Hämophilie-Patienten, bei der ein künstliches Virus gesunde Informationen in kranke Zellen einschleust. Bindeus jedenfalls ist zuversichtlich: „Wir werden dieses Jahr mit einem guten Plus abschließen und auch in Zukunft wachsen.“ Wegen einer gut gefüllten Pipeline.

••• Von Ina Schriebl

„Keine Lifestyle-Pillen“ Das Rebranding an den heimischen Standorten Wien, Orth an der Donau und Krems erfolgte in nur zwei Monaten. Die Struktur steht, die Strategie ist klar: Baxalta positio-

Kräftiges Wachstum Baxalta Incorporated notiert seit Juli unter dem Kürzel BXLT an der New Yorker Börse. In den ersten sechs Monaten des Jahres 2015 konnte der Konzern seine Umsätze um rund 8% auf 2,87 Mrd. USD erhöhen. Das Unternehmen sieht sich mit einer vollen Pipeline gut gerüstet und will das eigene Portfolio in den Bereichen Rare und Orphan Diseases mit Übernahmen und Kooperationen stärken. Die gute Positionierung ließ den Konzern auch das jüngste Übernahmeangebot des irische Konzern Shire ablehnen.

© Baxalta/Franz Helmreich

WIEN. Die Abspaltung ging blitzschnell. Ein großer Teil dessen, was früher unter Baxter firmierte, heißt heute Baxalta. Medical Products sind weiterhin bei Baxter, der gesamte BioScience-Geschäftsbereich ist nunmehr unter Baxalta zusammengeführt – was insbesondere Österreich betrifft. „Kein anderes Land hatte größere Herausforderungen zu meistern“, erklärt Karl-Heinz Hofbauer, Vorstandsmitglied und Plant Manager Wien. Warum? Weil Österreich der größte Standort von Baxter außerhalb der USA und der wichtigste Forschungsstandort des nun ausgelagerten Geschäftsbereichs BioScience weltweit war respektive ist. „Mit mehr als 4.000 Mitarbeitern ist Österreich heute die größte Niederlassung von Baxalta, die weltweit rund 16.000 Menschen beschäftigt“, präzisiert Hofbauer.

90% der in Österreich entwickelten Produkte gehen in den Export.

Karl-Heinz Hofbauer, Vorstandsmitglied und Plant Manager Wien, will kräftig wachsen.

niert sich als hochinnovatives Biotechnologieunternehmen für seltene und schwere Erkrankungen.

Zentrales Anliegen: „Wir produzieren keine Lifestyle-Pillen, sondern wollen die Lebensqualität schwer erkrankter Menschen verbessern“,

stellt Roland Bindeus, Geschäftsführer des Baxalta Vertriebs in Österreich, klar. Sein Ziel: „20 neue Produkte bis zum Jahr 2020.“ Setzte das Unternehmen bisher auf Indikationen im Bereich Immunologie und Hämophilie (Blu-

Novartis baut Sandoz aus

SCHAFTENAU. Die Novartis-Tochter Sandoz hat die neue Biopharmazeutika-Produktion „BioInject“ in Tirol eröffnet. Durch das Investment von 150 Mio. € entstehen 100 hochqualifizierte Arbeitsplätze. Bei der Eröffnung waren Vizekanzler Reinhold Mitterlehner (ÖVP) sowie Landeshauptmann Günther Platter (ÖVP) und weitere Gäste aus der Landespolitik und der regionalen Wirtschaft anwesend.

BioInject ist eine hochmoderne Produktionsanlage, in der künftig

Fertigspritzen und Autoinjektoren sowohl für Biosimilars von Sandoz als auch für innovative Biopharmazeutika von Novartis Pharma hergestellt werden. 18.000 Spritzen können pro Stunde befüllt werden.

Damit wird Schaftenau zum vollintegrierten Biotech-Standort: Alle Prozesse der Wirkstoffentwicklung und -produktion bis zur Abfüllung, Verpackung und Logistik finden hier statt. „Mit ‚BioInject‘ beweist Sandoz sowohl die technologische Führungsposition im Bereich Bio-

pharmazeutika als auch das Bekenntnis zur weltweiten Vorreiterrolle bei Biosimilars“, sagte Carol Lynch, Global Head of Biopharmaceuticals and Oncology Injectables. George Zarkalis, Country President von Novartis Österreich: „Mit der Eröffnung verstärkt Novartis das außerordentliche Engagement in Österreich. Seit der NovartisGründung im Jahr 1996 wurden über 2,2 Mrd. € in Österreich investiert und die Zahl der Beschäftigten auf 5.000 ausgebaut.“ (red)

Apotheken stellen in Wien zu WIEN. Das Zustellservice der Wiener Apotheken, mit dem dringend benötigte Arzneimittel direkt ans Krankenbett geliefert werden, wird zunehmend nachgefragt. Unter dem Motto „Krank daheim, wir lassen Sie nicht allein“ steht das Notfall-Service rund um die Uhr zur Verfügung – auch in der Nacht und am Wochenende. Das Zustellservice soll nun verstärkt beworben werden. „Wir leben zum Glück in einer immer älter werdenden Gesellschaft. Viele Senioren wollen, solange es geht, zu Hause wohnen. Das bedeutet für uns, Pflege- und Betreuungsangebote bereitzustellen. Gleichzeitig freue ich mich, wenn auch der Alltag der Menschen mit Services wie etwa der Arzneimittelzustellung erleichtert wird“, lobt Gesundheits- und Sozialstadträtin Sonja Wehsely (SPÖ).

Therapie

Zulassung für Boehringer WIEN. Boehringer Ingelheim hat bekannt gegeben, dass die österreichische Zulassungsbehörde die Therapie Spiolto (Tiotropium/Olodaterol) Respimat als langwirksame Dauertherapie zur ein Mal täglichen Inhalation für Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zugelassen hat. Es führe bei Patienten, die eine COPD-Basistherapie benötigen, zu signifikanten Verbesserungen der Lungenfunktion, des Air Trappings, der Lebensqualität und der Atemnot sowie zum reduzierten Verbrauch an Notfallmedikation gegenüber Spiriva allein. COPD ist eine chronische, progrediente Lungenerkrankung, die weltweit etwa 210 Mio. Menschen betrifft.Die behandel-, aber nicht heilbare Krankheit wird bis zum Jahr 2030 die dritthäufigste Todesursache sein, schätzen Experten.

© Novartis Austria/Christoph Ascher

Biopharmazeutika-Produktion „BioInject“ in Tirol eröffnet; Schweizer Pharmakonzern investierte noch einmal rund 150 Mio. in Schaftenau.

Handel

Zahlreiche Prominenz bei der Eröffnung der Sandoz-Produktion in Tirol.

Herzgesundheit –

Statine können Leben retten

www.pfizer.at/vom/herzgesundheit

Soziale Bedeutung

Ökonomische Belastung

Forschung

Die Sterblichkeit aufgrund

Durch die Verhinderung von

Innovative medikamentöse

einer Herz-Kreislauf-Erkrankung

Herzinfarkten oder Schlaganfällen

Entwicklungen haben wesentlich

konnte in Österreich in den

können vor allem die Ausgaben

dazu beigetragen, die Sterblichkeit

vergangenen 10 Jahren um

im Krankenhaus-Bereich reduziert

durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen

27% gesenkt werden.

werden.

zu senken.

1

1 Quelle: Townsend N. et al. (2015). Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2015. European Heart Journal

PPR-27-15/1/17.09.2015

Wie Medikamente die Welt verändern

68 coverstory

Freitag, 25. September 2015

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Onkologie punktet mit Immuntherapie 20.000 Forscher aus aller Welt diskutieren bis 29. September auf dem europäischen Krebskongress in Wien über neue Behandlungsformen.

••• Von Martin Rümmele

H

Globale Forschungskooperation „Die gezielte medikamentöse Mobilisierung der körpereigenen Abwehr gegen Krebszellen, die Immuno-Onkologie, eröffnet vollkommen neue Perspektiven und Chancen in der Krebstherapie“, unterstützt auch Tobias Eichhorn, OnkologieChef bei Pfizer Austria, diesen Therapieansatz: „Durch die globale Kooperation mit Merck Darmstadt treibt Pfizer den Fortschritt in dieser sehr wichtigen Domäne an

20.000 Krebs­ mediziner aus ganz Europa tagen derzeit in Wien und diskutieren neue Forschungser­ gebnisse. Die Pharma­branche sieht aktuell einen Paradigmen­ wechsel in der Entwicklung neuer Krebsmedika­ mente, bestätigt Roche AustriaGeschäftsführer Wolfram Schmidt (Bild rechts).

Selbst die konservativsten Forscher sprechen heute von einem Paradigmenwechsel in der Krebstherapie.

führender Stelle mit voran.“ Zum anderen bereite auch das rasant wachsende molekularbiologische Verständnis des Tumorzellwachstums „den Boden für vollkommen neuartige zielgerichtete Therapien, die auch gegen resistent gewordene Krebszellen Wirkung zeigen können“, erklärt Eichhorn.

Pfizer jedenfalls präsentiert beim Kongress Daten zu neuen, „gezielten Therapien“ – unter anderem beim metastasierten Brustkrebs.

Durch besseres Verständnis der jeweiligen zugrundeliegenden Ursachen konnten Medikamente entwickelt werden, die zielgerichteter auf Krebszellen wirken als traditionelle Therapien. Pfizer hat hier ein neues Ziel ins Auge gefasst und arbeitet an der Entwicklung eines Arzneimittels, das betroffenen Frauen ein längeres Leben bei besserer Lebensqualität ermöglichen soll.

Neue Therapie bei Prostatakrebs Die Österreich-Tochter des japanischen Pharmakonzerns Astellas hingegen fokussiert auf dem Kongress auf einen weiteren wichtigen Meilenstein in der Therapie des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms: Seit 1. September 2015 wird ein Astellas-Medikament mit dem Wirkstoff Enzalutamid für die Behandlung des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms auch vor der Chemotherapie uneingeschränkt von den Krankenkassen erstattet. Bereits seit zwei Jahren wird das Medi-

© Roche/Foto Harald Eisenberger

Das System umkehren Tumorzellen schafften es bisher stets, die körpereigene Immunabwehr zu unterdrücken. Die neuen Immuntherapien zielen nun auf die Blockade eben dieser Hemmung ab – mithilfe monoklonaler Antikörper, sogenannter Immun-Checkpoint-Inhibitoren. Damit kehren die Forscher das System um zu einer Attacke der körpereigenen Immunzellen gegen die Tumorzellen. „Da wir die Physiologie des Körpers immer besser verstehen, können wir auch immer besser mit Krebserkrankungen umgehen“, erklärt Schmidt, der aber darauf hinweist, dass künftige Immuntherapien allein wahrscheinlich nicht ausreichen werden. Aber als Kombinationstherapie mit anderen Immuntherapeutika oder gemeinsam mit Chemotherapie, Bestrahlung oder zielgerichteten Therapien könnten hervorragende Ergebnisse erreicht werden.

Roche selbst hat laut Schmidt derzeit acht Moleküle in der Forschungspipeline, die für die Immuntherapie eingesetzt werden könnten. Auf dem Kongress wird das Unternehmen darüber hinaus Daten aus 138 Abstracts vorstellen. Präsentiert werden im Bereich Immun- und zielgerichtete Therapie Ergebnisse mehrerer klinischer Studien, welche die laufenden Zulassungsgespräche für drei potentielle Medikamente gegen spezifische Formen von Lungen-, Blasenund Hautkrebs unterstützen.

© APA/dpa/Uwe Anspach

eute, Freitag, beginnt in Wien der Europäische Krebskongress ECC, der noch bis kommenden Dienstag 20.000 internationale Expertinnen und Experten in die Bundeshauptstadt lockt. Neben zielgerichteten und individuellen Behandlungsformen gegen verschiedene Tumorarten steht insbesondere die Immuntherapie im Fokus des Kongresses. „Selbst die konservativsten Forscher sprechen heute von einem Paradigmenwechsel in der Krebstherapie“, zeigt sich Wolfram Schmidt, Geschäftsführer von Roche Austria, erfreut über die jüngsten Fortschritte in der Immuntherapie von Krebs.

kament erfolgreich bei Patienten angewendet, bei denen die Chemotherapie fehlgeschlagen ist. In der sogenannten Prevail-Studie wurde die Anwendung der neuen Arznei in einem frühen Stadium vor der Chemotherapie getestet. Dadurch konnte das Risiko auf ein Fortschreiten des Tumorwachstums und das Sterberisiko signifikant reduziert werden. Das Risiko eines Fortschreitens des Tumorwachstums konnte gegenüber der Standardtherapie sogar um 81% auf 19% gesenkt werden. Auch die Zeit bis zur Einleitung einer Chemotherapie konnte signifikant verlängert werden. Mehr als die Hälfte der Patienten, die mit Enzalutamid behandelt wurden, erhielt eine Che-

motherapie erst nach 28 Monaten; die Nebenwirkungen waren mit Placebo vergleichbar. „Mit der Aufnahme von Enzalutamid in die ‚Gelbe Box‘ des Erstattungskodex wird Männern mit Prostatakrebs nicht nur ein längeres Leben, sondern auch ein Leben mit guter Lebensqualität ermöglicht.

Die Möglichkeit, Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom vor der Chemo eine Therapieoption anbieten zu können, freut uns sehr“, sagt Miroslaw Jan Lubecki, Geschäftsführer Astellas Österreich.

Mittel gegen Riesenzelltumore Daiichi Sankyo Austria wiederum präsentiert auf dem Kongress ak-

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Freitag, 25. September 2015

coverstory 69

ENTWICKLUNG

Immuntherapie bald als Pille

So wirkt die Immuntherapie

WIEN. Das Biotech-Unternehmen Apeiron AG hat mit dem deutschen Pharma-Forschungsunternehmen Evotec kleine Wirkstoff-Moleküle als Kandidaten für eine KrebsImmuntherapie per Pille entwickelt. Neuer Partner, auch für klinische Studien an Patienten, ist der Pharmakonzern Sanofi.

Er will bis zu 200 Mio. € investieren. Apeiron wurde vom Chef des Instituts für Molekulare Biotechnologie in Wien, Josef Penninger, gegründet. Dieser erklärt zu neuen Krebstherapien: „Wir sehen Daten, die bisher unvorstellbar waren.“

© Pfizer

Ziel: Die körpereigene Abwehr soll gezielt gegen Tumore gerichtet werden Tumorzellen können auf verschiedene Weise das Immun­ system außer Gefecht setzen; so kann z.B. der Angriff körpereigener Abwehrzellen (T-Killerzellen) blockiert werden.

Gelingt es, die Abwehrmechanismen der Krebszellen aus­ zuschalten, werden diese von den T-Killerzellen vernichtet.

Quelle/Grafik: APA

AUFSTOCKUNG

Krebshilfe Wien übersiedelt WIEN. Die Personalknappheit in Österreichs Spitälern hat nicht nur Konsequenzen für die Versorgung der Patienten.

Ob es um psychologische Unterstützung bei der Krebserkrankung oder um rechtliche Beratung zur beruflichen Reintegration geht – die Österreichische Krebshilfe kommt verstärkt zum Einsatz. 3.936 Patienten und Angehörige haben 2014 das Beratungszentrum der Krebshilfe Wien aufgesucht. Deshalb wurde der Personalstand um 20 Wochenstunden erweitert, daher zog die Organisation in Wien in größere Räume um: in den Pier 50, Brigittenauer Lände 50-54.

© Roche/Foto Harald Eisenberger

EINSICHTEN

Die Geschichte der Krebstherapie Datum Ereignis 1894 Erste Brustkrebsoperation vor 1900 Entdeckung der Röntgenstrahlen sowie der radioaktiven Strahlung durch Wilhelm Conrad Röntgen sowie Marie und Pierre Curie 1912 Erste Heilung durch Strahlenbehandlung 1957 Erste Chemotherapie 1967 Leukämie bei Kindern erstmals heilbar 1976 Hodenkrebs wird heilbar seit 1996 Zielgerichtete Medikamente gegen Krebs 2012/2013 Immuntherapie gegen Krebs Quelle: APA

Relevantes aus Zukunft und Gegenwart Big Data Forscher sind heute bereits in Lage, anhand von Genomanalysen die jeweiligen Tumorformen exakt zu spezifizieren.

In große internationale Datenbanken eingespeist, finden Ärzte mit diesen spezifischen Informatio­ nen jene Fälle, in denen derselbe Tumor behandelt wurde; dabei erfahren sie, welche Therapie am bes­ ten nutzt. Weltweit findet eine Vernetzung statt.

Telemedizin Interdisziplinäre Tumor­ boards erhöhen die Überlebensdauer von Krebspatienten um durch­ schnittlich sechs Monate.

Um diese Diskussions­ plattformen, in denen die Erkrankung von mindes­ tens fünf (internationalen) Experten, vom Fachonko­ logen bis zum Radiologen, besprochen wird, besser zu organisiern, wird in Kliniken zunehmend Tele­ medizin eingesetzt.

Nackte Zahlen Krebsleiden waren mit 20.501 Sterbefällen im Vorjahr die zweithäu­ figste Todesursache in Österreich. 84,5% der an Krebs Verstorbenen waren 60 Jahre oder älter.

Tödliche Tumore traten bei Männern am häufigs­ ten in Lunge, Prostata, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm auf, bei Frauen am meisten in Brust, Lun­ ge, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm.

tuelle Daten einer Phase-I-Studie mit dem Wirkstoff PLX3397, der das Wachstum von Riesenzelltumoren der Weichteile, insbesondere der Sehenscheide, hemmt. 52% der Patienten erreichten eine partielle Remission, und 30% der Patienten hatten einen stabilen Krankheitsverlauf nach der Behandlung mit dem neuen Wirkstoff. Gegen die Erkrankung, die zu extremen Schmerzen und zur Gelenkversteifung führt, gibt es bis heute noch keine sytsemische Therapie. Weiters präsentiert das Unternehmen Daten zu Medikamenten gegen Haut- und Darmkrebs.

Daneben präsentieren Dutzende weitere Pharmaunternehmen vielversprechende Daten zu neuen Therpieformen gegen Krebs, darunter auch Boehringer Ingelheim.

Wien ist Sitz dessen globalen Krebsforschungszentrums – und der Standort wird weiter ausgebaut: Im November 2015 wird ein neues Forschungsgebäude eröffnet.

Auf einer Nutzungsfläche von rund 2.400 m2 werden rund 80 neue Laborarbeitsplätze zur Verfügung stehen. Darüber hinaus finanziert das Unternehmen den Neubau des Forschungsinstituts für Molekulare Pathologie (IMP), ein Hotspot der Krebsforschung.

Die Forschung bereitet derzeit den Boden für neuartige, zielgerichtete Therapien, sagt Pfizer OnkologieManager Tobias Eichhorn (oben).

Die ImmunoOnkologie eröffnet vollkommen neue Perspek­ tiven und Chancen in der ­Krebstherapie.

Krebs-Tarnkappe wurde gelüftet HEIDELBERG. Experten vom Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg erklären in einer Studie: Die schärfste Waffe, die das Immunsystem gegen Krebs zu bieten hätte, sind die T-Killerzellen. Anhand der Oberfläche anderer Zellen können sie zwischen Freund und Feind unterscheiden. Im Normalfall werden auch entartete Körperzellen als feindlich wahrgenommen und entfernt.

Doch dem stehen die Strategien der Tumorzellen entgegen.

Diese bringen eine Unterart von T-Zellen, die „Tregs“, dazu, die T-Killerzellen abzuschalten.

BROSCHÜREN

Österreich steht sehr schlecht da KREMS. Die Qualität von Informationsbroschüren zum Thema Krebs-Früherkennung in Österreich, Deutschland und der Schweiz wurde unter die Lupe genommen. Dabei schnitt laut dem Department für Evidenzbasierte Medizin der Donau-Uni Krems Österreich am schlechtesten ab.

70 Life:Science

Freitag, 25. September 2015

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Alzheimer wird zur Herausforderung Experten fordern rasche Umsetzung der Demenzstrategie und orten in Alzheimer eine gesundheitspolitische Herausforderung.

••• Von Ulli Moschen WIEN. Weltweit leiden 46 Mio. Menschen an Alzheimer-Demenz.

In Österreich leben rund 130.000 Menschen mit der Erkrankung, bis zum Jahr 2050 wird sich die Zahl der Betroffenen auf fast 400.000 verdreifachen – eine sozial- und gesundheitspolitische Herausforderung.

Karl Blecha, Präsident des Pensionistenverbandes Österreichs (PVÖ), forderte anlässlich des WeltAlzheimertags am Wochenende eine rasche und konsequente Umsetzung einer Demenzstrategie, deren Erarbeitung Gesundheitsministerin Sabine Oberhauser (SPÖ) und Sozialminister Rudolf Hundstorfer (SPÖ) Anfang 2015 initiiert hatten.

stützung für alle bereitzustellen“, sagt Fenninger. Michael Chalupka, Direktor der Diakonie Österreich, fordert zudem zusätzlich eine entsprechende Aufklärung der Bevölkerung, denn „Menschen mit Demenz dürfen nicht auf ihre Krankheit reduziert werden, sondern sind ein selbstverständlicher Teil unserer Gesellschaft“.

Beratung ist wichtig Darunter fallen umfassende Maßnahmen, etwa verstärkte Beratungsangebote, ein Rechtsanspruch auf eine Pflegekarenz, bundesweite einheitliche Qualitäts-Standards, Ausbau von stationären und mobilen Diensten, eine Stärkung der Prävention, frühzeitige Diagnosen, eine verstärkte Forschung und Aufwertung des Pflegeberufs. „Die notwendigen finanziellen und personellen Ressourcen müssen jetzt bereitgestellt werden, damit wir in Zukunft über ausreichend qualifiziertes Pflege- und Beratungspersonal, stationäre und mobile Einrichtungen sowie Unterstützungsangebote für Erkrankte und ihre Angehörigen verfügen“, sagt Blecha.

Rund 80% der pflegebedürftigen Menschen werden zu Hause – zum Teil mit Unterstützung sozialer Dienste – durch Angehörige betreut. Diese fühlen sich oft allein

Forschung an Meduni Wien Klinische Therapien hingegen gegen Alzheimer sind Zukunftsmusik. An der Meduni Wien wird derzeit an einer Impfung geforscht, die Funktionsstörungen beim Stofftransport innerhalb der Nervenzellen und damit einer Verschlechterung der Gedächtnisleistung entgegenwirken könnte. „Wir können Alzheimer derzeit weder verhindern noch heilen, aber wir können den Ausbruch der Krankheit durch die richtigen Maßnahmen ins hohe Alter verschieben“, sagt Peter DalBianco von der Meduni Wien. „Bewegungsträge Menschen haben ein um 80 Prozent erhöhtes AlzheimerRisiko im Vergleich mit körperlich aktiven Menschen.“ Durch die richtigen präventiven Maßnahmen – körperliche Bewegung, Vermeidung von Übergewicht, soziale Kontakte, lebenslange Neugier und den vermehrte Verzehr von Fisch, Gemüse und Obst – sei es möglich, den Ausbruch der Krankheit zu verzögern.

300% © APA/Barbara Gindl

Derzeit gibt es in Österreich rund 130.000 Menschen mit Alzheimer-Demenz. Bis 2050 könnten sich die Zahlen nahezu verdreifachen.

gelassen und mit der Pflegesituation überlastet. Volkshilfe-Direktor Erich Fenninger und Monika Natlacen von der Selbsthilfeorganisation Alzheimer Austria fordern neben der besseren Vereinbarkeit von Pflege- und Berufstätigkeit vor allem den Ausbau regionaler

Rund 80% der pflegebedürftigen Menschen mit Demenz werden derzeit noch zu Hause betreut.

Unterstützungsstrukturen und die Bereitstellung von Informationen zu sämtlichen Leistungen. „Pflege und Betreuung ist eine solidarische Aufgabe, kein individuelles Risiko. Wir müssen uns deshalb gemeinsam darum bemühen, die bestmögliche Unter-

Biomarker als Highlight

••• Von Ulli Moschen GRAZ. CBmed, das K1-Kompetenzzentrum für Biomarkerforschung in der Medizin in Graz, hat seinen Betrieb zu Beginn dieses Jahres aufgenommen, und die ersten Projekte in verschiedenen Kooperati­ onen laufen bereits auf Hochtouren. Die Ziele dabei sind durchaus ambitioniert: Von den Forschungsergebnissen erhofft man sich, in Zukunft Krebs und Stoffwechsel­ erkrankungen mit maßgeschneiderten Therapien entgegenwirken zu können.

Im Forschungsfeld Krebs wird die häufig unterschätzte Rolle des Immunsystems bei der Krebs-Entstehung und -bekämpfung untersucht. „Aktuelle Untersuchungen zeigen, dass man am Verhalten des

Immunsystems die Entwicklung des Krebses voraussagen kann, und es wird intensiv daran geforscht, ob das Verhalten des Immun­ systems nicht viel wichtiger ist im Fortschreiten der Krankheit als die Mutation der Krebszellen selbst“, sagt Thomas Pieber, wissenschaftlicher Geschäftsführer (CSO) von CBmed.

Krebs und Stoffwechsel Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Leberzirrhose sind mit einem erhöhten Risiko an Krebserkrankungen verbunden. Der zweite Forschungsschwerpunkt des CBmed, das Thema Stoffwechsel und Entzündung, schließt also nahtlos an die Krebsforschung an. In Kooperation mit Joanneum Research soll mittels sogenannten Metabo-

lomics-Technologien ein Profil des Stoffwechselzustands eines Menschen generiert werden. „Was Sie mittels Metabolomics erstellen, ist gleichsam ein digitaler Fingerprint des Stoffwechselzustands“, erklärt Pieber. Die Messergebnisse können aus der Perspektive verschiedenster Fragestellungen beforscht werden. Die Metabolomics stellen eine der Kerntechnologien von CBmed dar, teilt das Netzwerk in diesem Zusammenhang mit.

Das K1-Kompetenzzentrum CBmed läuft wie berichtet im Rahmen des Comet-Programms der Bundesministerien für Wissenschaft, Forschung und Wirtschaft sowie für Verkehr, Innovation und Technologie. Bis 2018 verfügt es über ein Budget von 17,4 Millionen Euro.

© Fotoatelier Robert Frankl

Biomarkerforschung am CBmed Kompetenzzentrum bringt ­neueste Technologien und eine weltweite Vernetzung.

Thomas Pieber, wissenschaftlicher Geschäftsführer von CSO, sieht enormes Potenzial.

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Freitag, 25. September 2015

Health:care 71

Lebensstil verkürzt Lebenserwartung

WIEN. Die Weltgesundheitsorgansiation warnt in ihrer neuesten Europa-Analyse: Zwar nimmt aktuell die Lebenserwartung ständig zu, doch gleichzeitig weist Europa von allen Regionen der WHO den höchsten Tabak- und Alkoholkonsum auf. „Diese Risiken könnten, zusammen mit der Ausbreitung von Übergewicht, dazu führen, dass die Lebenserwartung in künftigen Generationen wieder sinkt“, sagt die WHO. Tabak- und Alkoholkonsum tragen wesentlich dazu bei, die Lebenserwartung zu verkürzen. „Es besteht ein sehr reelles Risiko, dass diese Erfolge verloren gehen, wenn der Tabak- und Alkoholkonsum weiter auf dem gegenwärtigen Niveau bleibt. Dies gilt insbesondere für junge Menschen, die Gefahr laufen, kürzer zu leben als ihre Großeltern“, sagte Zsuzsanna Jakab, WHO-Regionaldirektorin für Europa.

Leben durch Herz-Kreislauf-Krankheiten, Krebs, Diabetes mellitus und chronische Atemwegserkrankungen verkürzt wird, stetig abnimmt. „Der Bericht sollte uns alle alarmieren“, reagiert Robin Rumler, Präsident des Branchenverbandes Pharmig. Nicht nur die Betroffenen

seien belastet, auch die Gesundheitssysteme.Wichtig sei, das Bewusstsein in der Bevölkerung für den Wert der eigenen Gesundheit zu stärken und klarzu- machen, wie sehr jeder einzelne ­positiv auf den eigenen Gesundheitszustand einwirken kann.

Tabak, Alkohol und Übergewicht könnten die Lebenserwartung sinken lassen.

Förderung der medizinischen Forschung in Österreich Engagement für heimische Hochschulen: Im Rahmen der „Sanofi Stiftung für medizinische Forschung in Österreich“ unterstützt das pharmazeutische Unternehmen herausragende wissenschaftliche Leistungen.

Prävention

Kompetenz für ­Gesundheit stärken WIEN. Bund, Länder und Sozialversicherung ziehen an einemStrang, um die Gesundheitskompetenz der österreichischen Bevölkerung zu stärken. Am Mittwoch wurde die Österreichische Plattform Gesundheitskompetenz (ÖPGK) präsentiert. Ziel der Plattform ist, österreichweit wirksame Maßnahmen zu bündeln und deren Umsetzung zu unterstützen.

Viele Entscheidungen, die wir im Alltag treffen, beeinflussen unsere Gesundheit: ob im Krankheitsfall, beim tagtäglichen Einkauf von Lebensmitteln, am Arbeitsplatz oder bei Freizeitaktivitäten. Gesundheitskompetenz beschreibt die Fähigkeit eines Menschen, gesundheitsbezogene Informationen zu finden, zu verstehen, zu beurteilen und letztendlich in „gesundheitswirksames“ Handeln umzusetzen.

© panthermedia.net/Alexander Raths

Positive Detailergebnisse Die WHO zeigt aber auch Chancen: Generell sei Europa gut unterwegs, einige der gesteckten Ziele zu erreichen, etwa die Senkung der vorzeitigen Sterblichkeit und die Festlegung zusätzlicher Gesundheitsziele in den Ländern. „Dieser Bericht beinhaltet ermutigende Fortschritte“, sagte Jakab. „Unsere Mitgliedsstaaten haben ‚Gesundheit 2020‘ als Chance begriffen und genutzt, und wir können jetzt die ersten konkreten Ergebnisse sehen.“ Aus dem Bericht geht hervor, dass die Europäische Region auf bestem Wege zu einer Reduzierung der vorzeitigen Sterblichkeit um 1,5% pro Jahr bis 2020 ist. Dies bedeutet, dass die Zahl der Menschen, deren

Know-how: Sanofi unterstützt talentierte Akademiker bei der Realisierung ihrer Forschungsideen; gleichzeitig tritt man mit klugen Köpfen von morgen in Kontakt.

WIEN/ÖSTERREICH. Als eines der weltweit führenden, forschenden pharmazeutischen Unternehmen und Partner im Gesundheitswesen möchte Sanofi zur Verbesserung der öffentlichen Volksgesundheit beitragen. Aus diesem Grund wurde die Stiftung zur Förderung der medizinischen Forschung in Österreich ins Leben gerufen. Seit 1964 wird den Medizinischen Universitäten Graz, Innsbruck, Wien und in jüngerer Zeit der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität in Salzburg ein Forschungsbeitrag zur Verfügung gestellt, der zu gleichen Anteilen aufgeteilt wird.

Die Stiftung möchte durch diesen Forschungsbeitrag die herausragenden Leistungen und exzellenten Arbeiten von

jungen Forscherinnen und Forschern honorieren und sie zu weiterer Tätigkeit ermutigen.

Denn gerade diese Potenziale tragen dazu bei, das Ansehen Österreichs als attraktiven Standort für Wissenschaft mitzuprägen und mitzugestalten.

Das Prozedere Bewerben können sich Doktorinnen/Doktoren der Medizin oder akademisch graduierte Naturwissenschaftlerinnen/Naturwissenschaftler. Im Fokus stehen jene Arbeiten, die eine wesentliche Grundlage zur Entwicklung neuer Therapiestrategien beziehungsweise zur Vorbeugung von Erkrankungen und zur Gesundheitserhaltung bilden. Die Medizinischen Universitäten agieren

für sich, schreiben ihre Preise aus und ermitteln ihre Preisträger.

Dazu wird jeweils ein Kuratorium gebildet – bestehend aus der Rektorin/dem Rektor bzw. seiner Stellvertreterin/seinem Stellvertreter für Forschung oder dem für Forschungsagenden zuständigen Mitglied des Rektorats, zwei unabhängigen Professoren der jeweiligen Universität und einer Vertreterin/einem Vertreter von Sanofi in Österreich.

Den Vorsitz hat die Rektorin/der Rektor für Forschung oder das dafür zuständige Rektoratsmitglied.

Die Mitglieder des Kuratoriums stimmen ab, wer den Preis erhalten soll, wobei sich die Vertreterin/ der Vertreter von Sanofi der Stimme enthält; damit wird gewährleistet, dass die Entscheidung

auf rein wissenschaftlicher Ebene gefällt wird. Die Preisverleihung erfolgt jeweils im Nachhinein für das abgelaufene Jahr. Die nächsten Termine finden diesen Herbst statt, den Auftakt dazu macht die Medizinische Universität Wien.

Sanofi ist es ein wichtiges Anliegen, neben der eigenen Forschung auch die Wissenschaft an den Hochschulen zu fördern.

Den Medizinischen Fakultäten von Graz, Innsbruck, Salzburg und Wien wird deshalb jährlich ein namhafter Betrag für Preisgelder zur Verfügung gestellt.

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••• Von Ina Schriebl

© panthermedia.net/cookelma

Die Weltgesundheitsorganisation überrascht mit einer ungewöhlichen Warnung: Die Lebenserwartung könnte in den kommenden Jahren sinken.