health 1311

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Freitag, 13. November 2015

cover 65

health economy Ausblick Auf neue Kassenchefin Rabmer-Koller wartet viel Arbeit 66

Kommentar Kritik an ­hohen Arzneimittel­ preisen in den USA 66

Auszeichnung Roche Austria ist Best Recruiter der Health Economy 70

Rabatte I Pharmig-Präsident verhandelt Einigung über neuen Vertrag 67

Rabatte II Industrie diskutierte über RahmenPharmavertrag 72 © Chris Saupper für Pfizer Austria

Zahl der Woche

+60%

+50%

Gesundheitsvergleich Das heimische Gesundheitswesen ist international Spitzenreiter: Bei den Spitalsaufenthalten liegt Österreich 60% über dem OECD-Schnitt, bei den Ärzten rund 50%. Gesünder sind die Österreicher dennoch nicht. Seite 66

DIABETES I

Kampagne gegen Diabetes

© festo.com

WIEN. Weltweit leben 387 Millionen Menschen mit Diabetes, im Jahr 2035 dürfte die Zahl auf geschätzte 592 Millionen angestiegen sein. In Österreich sind bis zu 600.000 Menschen betroffen. Die genaue Zahl ist unklar, da bei vielen Menschen die Krankheit nicht diagnostiziert ist. Nur zwei Drittel wissen von der Erkrankung.

Seite 71 DIABETES II

Diskussion zeigt Probleme auf

Forschung verbindet Mensch und Maschine Science-Fiction wird real: Die Medizintechnik treibt Fortschritt voran. „Cyborgs“ sind bereits unter uns – auch mit österreichischer Hilfe. 68

WIEN. Die Versorgung von Diabetes-Patienten ist in Österreich ausbaufähig, waren sich Experten bei einer Diskussion des Pharmaunternehmens Sanofi einig. Es gibt zu wenig strukturierte Betreuungsprogramme, die Folgeerkrankungen bremsen oder gar verhindern können. Seite 72

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Übernahmewelle In der Pharmabranche geht es rund: Die Konzerne AstraZeneca und Shire kaufen zu. 70

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66 health:care

Freitag, 13. November 2015

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Teuer und ineffizient Wenig Positives zeigen neue Studien über das Gesundheitswesen: Viele Spitalstage, viele Ärzte und hohe Ausgaben sind kein Garant für einen guten Gesundheitszustand.

Industrie global unter Druck

Hauptverband

Kassenchefin ­zurückhaltend WIEN/LINZ. Die künftige Vorsitzende im Hauptverband der Sozialversicherungsträger, ­Ulrike Rabmer-Koller, sieht ihre neue Funktion als „sehr große Aufgabe“. Sie will das Gesundheitssystem zukunftsfähig halten und laufend weiterentwickeln. Ansetzen müssen man dabei „in allen Bereichen“. Details will sie aber erst nach ihrer Wahl im Dezember nennen. Ihre geringen Erfahrungen im Bereich der Sozialversicherungen sieht die künftige HauptverbandsChefin nicht als Nachteil; es handle sich dabei um eine Managementfunktion, betonte Rabmer-Koller. Sie ist vom Präsidium des ÖVP-Wirtschaftbunds für die Nachfolge des in die ÖVP-Zentrale gewechselten Peter McDonald designiert worden.

Über dem OECD-Schnitt liegt Österreich auch bei den Gesundheitsausgaben pro Kopf, und zwar mit 4.148,14 € pro Jahr – der OECD-Schnitt liegt bei 3.145,96 €.

Spitzenreiter sind hier die USA mit 7.938,23 €. Dies gilt auch in Bezug auf den Anteil am Bruttoinlandsprodukt: Die USA wendeten im Jahr 2013 hier 16,4% auf, Österreich 10,1%, die OECD gesamt kam im Schnitt auf 8,9%.

••• Von Ina Karin Schriebl WIEN. Österreichs Gesundheitssystem ist und bleibt auch offenbar sehr spitalslastig. Das bestätigt der neue OECD-Bericht „Health at a Glance 2015“. Mit 266 Spitalsentlassungen pro 1.000 Einwohner ist Österreich Spitzenreiter innerhalb der OECD; die Zahl der Spitalsbetten liegt um 60% über dem Schnitt.

Pro 1.000 Einwohner verfügt Österreich über 7,7 Krankenhausbetten, so der Bericht. Mehr haben nur Japan, Korea, Russland und Deutschland. Die hohe Zahl der Spitalsaufenthalte (um 70% über dem OECD-Schnitt) lasse sich nicht durch die Bevölkerungsstruktur erklären, betonen die Studienautoren.

So hätten etwa nordische Länder wie Finnland und Schweden einen höheren Anteil an über 65-Jährigen, dennoch aber viel geringere Spitalsaufnahmen und -entlassungen.

Schwache Tagesklinik Eine der Ursachen für die hohe Spitalshäufigkeit ist aus OECD-Sicht Österreichs Rückstand bei ambulanten Eingriffen. Zwar sei bei Kataraktoperationen (Grauer Star) der Anteil tagesklinischer Operationen stark von nur einem Prozent im Jahr 2000 auf 67% im Jahr 2013 gestiegen. Im Großteil der OECDLänder würden aber fast alle StarOperationen ambulant durchgeführt. Mandeloperationen würden in Österreich fast nie tagesklinisch durchgeführt, in vielen anderen Staaten aber schon.

Viel im Spital Pro 1.000 Einwohner verfügt Österreich über 7,7 Krankenhausbetten – mehr haben nur Japan, Korea, Russland und Deutschland. Und diese Betten werden auch gefüllt: Mit 266 Spitalsentlassungen pro 1.000 Einwohner liegt Österreich um 60% über dem OECD-Schnitt an der Spitze.

60%

Sehr viele Ärzte Sehr weit vorn liegt Österreich bei der Zahl praktizierender Ärzte. Pro 1.000 Einwohner sind es 5,0, nur Griechenland hat hier mit 6,3 noch mehr. Der OECD-Schnitt liegt bei 3,3. Bei der Inanspruchnahme von Ärzten (in Ordinationen, Ambulanzen und Spitälern) kommen die Österreicher allerdings nur leicht über den Schnitt der 34 Staaten. Ähnlich sieht es bei den Medikamentenausgaben aus. 488,34 € wurden hierzulande pro Kopf im Jahr 2013 ausgegeben, OECD-weit 469,21 €. Wie in vielen anderen Staaten haben die Ausgaben in den Jahren der Wirtschaftskrise stagniert, ab 2014 aber wieder zu steigen begonnen. 2014 lagen die Gesundheitsausgaben mit insgesamt rund 35 Mrd. € bereits bei 11% des BIP; dies sei zum Teil auf Ausgaben für neue, hochpreisige Medikamente zur Behandlung von Krebs und Hepatitis C zurückzuführen, folgert die Untersuchung.

Bei den medizinischen Eingriffen ist Österreich unter den Spitzenreitern bei Hüft- und Knieprothesen.

© APA/Hans Klaus Techt

In den USA hat ein Senatsausschuss damit begonnen, die Preispolitik von vier Pharmafirmen zu untersuchen. Den Unternehmen wird vorgeworfen, die Preise für lebenswichtige Medikamente ohne nachvollziehbare Gründe drastisch angehoben zu haben. „Die plötzlichen und aggressiven Preiserhöhungen für eine Reihe von Medikamenten, die seit Jahrzehnten weitverbreitet sind, betreffen Patienten, Gesundheitseinrichtungen und die gesamten Kosten der Gesundheitsvorsorge“, hieß es überraschenderweise von den normal wirtschaftsfreundlichen Republikanern. Ähnlich argumentieren auch die Demokraten.

Seit einiger Zeit schon wirft die demokratische Präsidentschaftsbewerberin Hillary Clinton einigen Pharmaunternehmen Preiswucher vor. Einer der Auslöser war das Vorgehen von Turing Pharmaceuticals. Turing-Chef Martin Shkreli hob im September den Preis für ein seit 62 Jahren auf dem Markt befindliches Toxoplasmose-Medikament von 13,50 auf 750 Dollar an.

Damit könnten einzelne Unternehmen für die gesamte Branche zu einem Risiko werden.

Die Preispolitik orientiert sich an Referenzpreisen. Kommen diese in wichtigen Ländern unter Druck, wirkt sich das auch in kleineren Ländern und damit in einem Dominoeffekt global aus. Die Branche könnte sich so selbst ein Bein stellen.

© panthermedia.net/Monkeybusiness Images

Martin Rümmele

Guter Zugang Die Krankenversicherungen ermöglichen offenbar einen guten Zugang zur Gesundheitsversorgung, sagen Studien. Der Output lässt aber zum Teil zu wünschen übrig.

Leicht über dem Durchschnitt ist der Wert bei Kaiserschnitten (28,8% aller Lebendgeburten). Hier gibt es aber wie überall in der OECD starke Zuwächse: Im Jahr 2000 lag der Wert noch bei 16,8%.

Hohe öffentliche und private Ausgaben für das Gesundheitswesen sind aber kein Garant für einen guten Gesundheitszustand der Bevölkerung. Das beweist im Falle Österreichs etwa das Faktum, dass hier alle Menschen im Durchschnitt 20 Jahres ihres Lebens in Krankheit verbringen. EU-weit und so auch in Österreich gibt es jedoch Verbesserungspotenzial, analysiert der Hauptverband der Sozialversicherungsträger die Daten.

Aus Daten der Sozialversicherungen sei ersichtlich, dass Österreich sehr gut beim Zugang zum Gesundheitswesen abschneidet. Schlecht schneidet Österreich hingegen bei der Zahl gesunder Lebensjahre, bei der Gesundheitskompetenz der Bevölkerung und bei den Durchimpfungsraten ab.

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Freitag, 13. November 2015

Health:care 67

Doch Einigung in Rabatt-Debatte ••• Von Martin Rümmele WIEN. Im Gegensatz zu den vergangenen Wochen herrschte am Montag zwischen der Pharmabranche und den Krankenkassen Einigkeit, als eine positive Bilanz gezogen worden ist über den auslaufenden Rahmen-Pharmavertrag: 36 Projekte zur Prävention, Kinder- und Jugendgesundheit und 5,25 Mio. €, die in den vergangenen dreieinhalb Jahren dafür in die Hand genommen wurden . Pharmawirtschaft und Sozialversicherung stärkten damit die Gesundheit der Bevölkerung und halfen laut Eigendefinition, „Projekte mit Leuchtturmcharakter zu realisieren“.

Prozentpunkt an Kostensteigerung 10 Mio. € abliefern; gedeckelt sind diese Zahlungen allerdings mit jährlich 80 Mio. €. Nachdem zuletzt beide Seiten mit unterschiedlichen Zahlen gerechnet haben, habe man jetzt auch die Berechnungsmethode für die Steigerungsraten außer

Streit gestellt, bestätigten beide Seiten. Nicht einig ist man sich in Bezug auf sehr teure Medikamente etwa zur Behandlung von Krebs oder Hepatitis; dabei geht es um Arzneimittel mit einem Packungspreis über 700 €. 0,4% der Medikamente machen 25% der Kosten aus.

© panthermedia.net/Monkeybusiness Images

Die Krankenversicherungen und die Arzneimittelbranche haben sich doch noch auf eine Verlängerung des Rahmen­ vertrags geeinigt. Noch müssen aber alle Firmen zustimmen.

Die Arzneimittelbranche fürchtete höhere Rabatte und setzte auf Verhandlungen.

Überraschende Einigung Im Hintergrund gingen dabei auch die Verhandlungen über eine Verlängerung des Rahmen-Pharmavertrages weiter. Wie berichtet, wollten die Kassen aufgrund steigender Arzneimittelausgaben und hoher Preise höhere Rabatte von der Industrie. Als diese ablehnte, sprang das Gesundheitsministerium den Kassen mit einer ASVGNovelle und gesetzlichen Zwangs­ rabatten zur Seite. Am Dienstag gab es dann doch eine Einigung.

Neben Zahlungsleistungen der Pharmawirtschaft sieht die Vereinbarung auch ein gemeinsames Monitoring und die Anpassung der rechtlichen Rahmenbedingungen vor, bestätigten Hauptverband und Pharmig am Mittwoch.

Wie in dem nun auf Eis gelegten Gesetzesentwurf sieht die Vereinbarung vor, dass die Pharmawirtschaft im kommenden Jahr 125 Mio. € an Rabatten gewährt. Für die Jahre 2017 und 2018 soll die Pharmabranche pro begonnenen

Medizinprodukte

Austromed fürchtet höhere Gebühren WIEN. Die Austromed – der Verband der heimischen Medizinproduktehersteller – spricht sich vehement gegen eine geplante automatische Anpassung der Gebühren für Medizinprodukte aus. Mit dem Budgetbegleitgesetz 2016 solle eine vollautomatische jährliche Erhöhung der Gebühren für die Bundesämter für Ernährungs­sicherheit und für Sicherheit im Gesundheitswesen gesetzlich verankert werden.

Durch die Anpassung an den Verbraucherpreisindex würden diese Gebühren bereits mit kommendem Jahr steigen. „Das würde nicht nur Gesundheitsprodukte verteuern, sondern auch die heimische Wirtschaft massiv belasten und Arbeitsplätze gefährden“, kritisiert Friedrich Thomasberger, Präsident der Austromed. Die Branche beschäftigen rund 9.000 Mitarbeiter und setzt über 1,5 Mrd. € um.

Daiichi Sankyo ist ein weltweit tätiges Pharmaunternehmen mit japanischen Wurzeln. Unsere innovativen Präparate und Services helfen Menschen in mehr als 50 Ländern. Seit über hundert Jahren engagieren wir uns in Forschung und Entwicklung und tragen mit unseren Innovationen zum medizinischen Fortschritt bei.

Wir nutzen unsere Erfahrungen in der Behandlung von Bluthochdruck, Thrombozytenaggregationshemmung und Antikoagulation, um auch in anderen medizinischen Bereichen neue Therapieansätze zu entwickeln, zum Beispiel in der Onkologie.

Erfahren Sie mehr über uns: WWW.DAIICHI-SANKYO.AT

68 COverstory

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Medizintechnik: Von Captain Hook zum Terminator Von neuen Medikamenten ist oft die Rede, über den technischen Fortschritt in der Medizin hört man weniger; dabei macht gerade diese Branche gewaltige Entwicklungssprünge.

••• Von Katrin Waldner

Gedankengesteuerte Prothese Ähnliche Fortschritte hat es bei Handprothesen gegeben. Die Prothesen selbst gibt es ja schon seit Jahrhunderten in einfacher Form – man denke etwa an den Haken von Kapitän Hook, der im Nimmerland ständig auf der Jagd nach Peter Pan ist. Mit solchen Bildern hat ein Hand-Ersatz der neuesten Generation nicht mehr viel zu tun: In Wien wurden Anfang dieses Jahres die ersten drei Personen nach schwersten Nervenverletzungen mit gedankengesteuerten Handprothesen ausgestattet. Entwickelt wurden die Bionik-Prothesen vom österreichischen Tochterunterneh-

© festo.com

E

Prothesen Künstliche Prothesen können entweder Kraft verstärken oder gar querschnittgelähmte Patienten beim Gehen helfen, sie können aber auch so an die Nerven angepasst sein, dass sie mit den Gedanken gesteuert werden können.

Wir sind immer auf der Suche nach der besseren, der effizienteren und einfacheren Lösung – die Natur hält sie oft parat.

men des deutschen Medizintechnikkonzerns Otto Bock HealthCare.

Nach entsprechender Vorbereitung lernten die Patienten, die von den Muskeln ableitbaren elektrischen Signale zur Steuerung ihrer neuen Hand zu verwenden.

Kraftverstärkung Ein anderes Gerät, das eine Hand zwar nicht ersetzten, aber unterstützen kann, hat die deutsche ­Festo, die in Österreich einen Standort hat, hergestellt: Eine „ExoHand“, die etwa zur Kraftverstärkung oder bei Therapien eingesetzt werden kann. Sie ist ein Exoskelett, das wie ein Handschuh angezogen werden kann. Mit ihr lassen sich Finger aktiv bewegen, die Kraft in ihnen lässt sich verstärken. Außerdem können die Bewegungen der Hand aufgenommen und in Echtzeit auf Roboterhände übertragen werden.

Die ExoHand ist nicht die einzige bionische Entwicklung von Festo, bei der man vom Prinzip der Nachahmung überzeugt ist: „Geht es um Effizienz, kann man von der Natur viel lernen. Sie hat im Laufe der Evolution Lösungen entwickelt, die man mit Forschergeist, Knowhow und Erfahrung ausgezeichnet in die Technik übertragen kann.

Wir schauen uns daher Tiere und Insekten sehr gern ganz genau an, aber auch den Menschen und seine Bedürfnisse. Ein Beispiel dafür ist unser bionischer HandlingAssistent, der einem ElefantenRüssel nachempfunden wurde und Menschen künftig bei ihrer Arbeit

© Ottobock

ine neue Entwicklung jagt die nächste, immer schneller, immer kleiner, immer ausgeklügelter werden medizintechnische Geräte. Möglich macht das die Natur. Sie ist Vorbild für Forscher, die Eigenschaften, die durch die Evolution in Jahrmillionen entstanden sind, auf technische Geräte übertragen. Und österreichische Unternehmen und Forscher sind hier international durchaus vorn mit dabei.

Die Bionik, also die Nachahmung der Natur, hat auch in der Medizintechnik Einzug gefunden, die Verschmelzung von biologischem und technischem Material wird mehr und mehr perfektioniert. „Wir sind immer auf der Suche nach der besseren, der effizienteren und einfacheren Lösung – die Natur hält sie oft parat“, erklärt Rainer Ostermann, Country Manager von Festo Österreich.

Wer an Science-Fiction und an dort immer wieder gezeigte Mensch-Maschinen als Zukunftsszenario denkt, hinkt der Entwicklung allerdings hinterher. Denn im Grunde sind bereits Menschen mit Herzschrittmacher per definitionem bereits Cyborgs, also die Verknüpfung von Mensch und ­Maschine.

Seit ihrem ersten Einsatz hat sich auf diesem Gebiet viel getan. Die tragbaren Schrittmacher wurden in den 1950er-Jahren vom US-Unternehmen Medtronic entwickelt. Damals waren sie noch klobige Geräte, die das Herz über Kabel stimulierten und mit wenig Akkulaufzeit ausgestattet waren. Die Zeiten haben sich längst geändert: „Moderne Herzschrittmacher können heute bereits direkt ins Herz implantiert werden und sind kabellos“, erklärt Eric Gasser, Senior Manager-Public Relations and Communications bei Medtronic. Der neue Herzschrittmacher des Unternehmens besitzt in etwa die Größe einer Vitaminkapsel und wird ähnlich wie ein Stent durch eine Vene vom Bein aus in das Herz eingebracht.

unterstützen kann“, erzählt Ostermann. Ähnlicher Ansicht ist auch ­Ronald Naderer, der sich mit seinem Unternehmen FerRobotics mit Sitz in Linz auf Robotik spezialisiert hat: „Anpassung ist das Erfolgsprinzip der Evolution. Kontaktgefühl ist eine überlebenswichtige Sinneswahrnehmung für das situativ angepasste Verhalten.

Genau diese Kompetenzen bringen wir in die Robotik.“ Ein Produkt des Unternehmens ist ein Schulter-Rehagerät; es verfügt über eine haptische Gefühlskompetenz. Der Therapeut gibt das Bewegungsmuster am Gerät frei vor und es führt dann den Patienten exakt, erkennt und

integriert eventuelle Schmerzgrenzen des Patienten intuitiv. „Skelett“ für Gelähmte Im Sommer hat die an der Nasdaq in New York notierte Firma ReWalk Robotics die bereits sechste Generation seines ReWalk Personal-Systems vorgestellt – ein Exoskelett, das Menschen mit Querschnittslähmung ermöglicht zu gehen. „Mit ‚ReWalk 6.0‘ bieten wir Menschen mit Querschnittslähmung ein Exoskelett-Design, das besser passt, schneller läuft und eine bessere Kontrolle über das Gangbild ermöglicht als die bisherigen Systeme“, sagte ReWalk-CEO Larry Jasinski.

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Freitag, 13. November 2015 coverstory 69

wa wenn es Bewegungsstörungen gibt wie bei Parkinson. Hier forscht man gerade in den verschiedensten Hirnbereichen. Auch Sprechprobleme lassen sich so teilweise schon stimulieren“, beschreibt Eric ­Gasser von Medtronic weitere Neuheiten.

Bei der Medtronic DBS Therapie lindert man mithilfe einer Hirnstimulation viele Symptome des Idiopathischen Parkinson-Syndroms. Die anpassbare, reversible Behandlung basiert auf einem implantierten Gerät, das elektrische Impulse an das Gehirn abgibt. Auf diese Weise werden die Signale blockiert, die die Krankheitssymptome hervorrufen; die motorischen Fähigkeiten verbessern sich.

© Medtronic(2), Ottobock, ReWalk Robotics

Weltweit führt das Nachahmen von natürlichen Prozessen zu rasanten Techniksprüngen und Verbesserungen für Patienten. Im Sommer wurde in der Wiener Rudolfstiftung erstmals einem Patienten ohne zentrales Sehvermögen die Netzhautprothese „Argus II“ eingesetzt, dank der er die Silhouetten von Personen wieder erkennen kann. Das System wandelt Videoaufnahmen einer Minikamera, die in die Brille des Patienten eingebaut ist, in Serien kleiner elektrischer Impulse um, die kabellos auf Elektroden auf der Netz­ hautoberfläche übertragen werden. Diese Impulse stimulieren die noch vorhandenen Netzhautzellen und bewirken eine entsprechende Wahrnehmung von Lichtmustern im Gehirn. Indem der Patient lernt, diese Muster von Seheindrücken zu interpretieren, erlangt er eine gewisse Sehfunktion wieder.

Hirnstimulation Die Bionik hat mittlerweile in alle Teile des menschlichen Körpers Einzug gehalten – sogar im Gehirn: „Sensationelle Entwicklungen gibt es auch im Bereich der Hirnstimulation; hier werden ganz gezielt Bereiche im Gehirn stimuliert, et-

Hilfe für Organe Fortschritte in der Medizintechnik ermöglichen es, minimale Herzschrittmacher genauso einzusetzen, wie Insulinpumpen oder Netzhautprothesen, die blinden Patienten ermöglichen, wieder Silhouetten zu sehen – vorerst.

Bauchspeicheldrüse Medtronic kann auch mit anderen Hilfen für Patienten aufwarten – zum Beispiel für Zuckerkranke: „Eine Entwicklung sind auch ­‚intelligente‘ Insulinpumpen, die auch den Blutzuckerspiegel im Bauchgewebe messen und schon sehen, wie die Tendenz ist.“ Das System ist weltweit das erste, das nicht nur automatisch die Insulingabe aussetzt, wenn anhand des vom Sensor gemessen Glukosespiegels die Annäherung an eine Untergrenze prognostiziert wird, sondern auch die Insulingabe wieder aufnimmt, sobald sich der gemessene Glukosespiegel erholt hat. „Das Management von Hypo­ glykämien und gegenregulatorische Hyperglykämie nach der Behandlung zählt zu den größten Herausforderungen beim Umgang mit Diabetes“, berichtet Thorsten Siegmund, Diabetologe am Klinikum München Bogenhausen. „Wir sind natürlich noch nicht so weit, dass es eine künstliche Pankreas gibt, aber wir machen riesige Schritte in diese Richtung“, ist Gasser zuversichtlich.

Das Management von Hypoglykämien und gegenregulatorische Hyperglykämie nach der Behandlung zählt zu den größten Herausforderungen beim Umgang mit Diabetes.

70 Pharma:Report

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© panthermedia.net/Dmitriy Shironosov

Die Schweizer Biotechnologiefirma Actelion hatte erst im September mit ZS Pharma verhandelt, Details wurden nicht bekannt.

Viele Patente laufen derzeit aus, und die Kosten für Forschung und Entwicklung sind hoch, weswegen aussichtsreiche Produkte gern zugekauft werden.

Der britische Pharmakonzern Bristol-Myers Squibb erwarb erst vor wenigen Tagen für knapp 2,1 Millarden Dollar die auf Herzkrankheiten spezialisierte amerikanische Firma Cardioxyl Pharmaceuticals. In den USA bahnt sich zudem eine Mega-Fusion an: Der Viagra-Produzent Pfizer und der Botox-Hersteller Allergan hatten vor zwei Wochen über Gespräche für einen Zusammenschluss informiert.

In der Pharmabranche gibt es die nächsten Übernahmen.

2015 wird diesbezüglich wohl ein Rekordjahr für die Branche werden.

Übernahmewelle rollt Shire kauft Dyax, AstraZeneca greift sich ZS Pharma; mit der Fusion von Pfizer und Allergan könnte eine neue Nummer eins entstehen.

LONDON. Die Übernahmewelle in der Pharmabranche rollt ungemindert weiter. Der britische Pharmakonzern Shire baut mit einem milliardenschweren Zukauf in den USA sein Geschäft mit Medikamenten für Seltene Krankheiten aus. Für rund 5,9 Milliarden Dollar (5,4 Milliarden Euro) werde der US-Konkurrent Dyax übernommen, kündigte das Unternehmen an.

Shire befindet sich zugleich auch im Bieterkampf um den US-Rivalen Baxalta, der auch auf Arzneien zur Behandlung Seltener Krankheiten spezialisiert ist.

Bei Dyax steht ein Mittel gegen die seltene erblich bedingte Entzündungskrankheit HAE im Mittelpunkt, die das Atmen erschwert.

Zwar ist Shire auf diesem Feld selbst mit einer Arznei vertreten.

Dieser werde jedoch im Vergleich zu dem Dyax-Medikament weniger

© AstraZeneca

••• Von Ina Karin Schriebl

Potenzial eingeräumt. Shire-Chef Flemming Ornskov betonte, neben der Dyax-Übernahme auch den geplanten 30 Mrd. Dollar schweren Baxalta-Kauf stemmen zu können.

Durch Generika unter Druck Daneben greift sich der britischschwedische Pharmakonzern ­A straZeneca für 2,7 Milliarden

Patentabläufe AstraZeneca kämpft gegen billige Nachahmerprodukte und sichert sich durch die Übernahme der Biotechfirma ZS-Pharma neue Behandlungsmöglichkeiten.

Dollar (2,5 Milliarden Euro) die USBiotechnologiefirma ZS Pharma.

Der Schweizer Konzern Actelion hat dabei das Nachsehen. AstraZeneca zahle 90 Dollar je Aktie und sichere sich so Zugriff auf die Technologie, neuartige Behandlungsmöglichkeiten für Nierenerkrankungen zu entwickeln, teilte das Unternehmen kürzlich mit.

Bei AstraZeneca kommen wichtige Medikamente durch billigere Nachahmerprodukte unter Druck; das macht dem Konzern zu schaffen. Im dritten Quartal sanken die Erlöse. Der Konzern, der im vergangenen Jahr ein 118 Mrd. Dollar schwere Übernahmeangebot des US-Konkurrenten Pfizer abgewehrt hatte, hat deswegen bereits mehrere kleinere Pharmafirmen gekauft.

Der Umsatz dürfte, Kursschwankungen an den Devisenmärkten herausgerechnet, stabil bleiben.

Bisher hatte sich das Unternehmen auf einen Rückgang eingestellt.

Umsatzsprung verzeichnet Das von Pfizer umworbene Unternehmen Allergan geht dabei mit einem Umsatzsprung in die Fusionsgespräche. Die Erlöse kletterten im dritten Quartal um 90 Prozent auf 4,1 Milliarden Dollar, wie der irische Pharmakonzern mitteilte, der selbst erst vor wenigen Monaten durch den Zusammenschluss von Actavis und Allergan entstand.

Im Zusammenhang mit der Fusion und dem Verkauf des Generikageschäfts für 40,5 Milliarden Dollar an die Ratiopharm-Mutter Teva kam Allergan auf einen Gewinn von 5,23 Milliarden Dollar; im Vorjahreszeitraum hatte es noch einen Verlust von 1,04 Milliarden Dollar gegeben.

Beide Unternehmen teilten mit, dass die Übernahmegespräche von freundlicher Natur und erst in einem frühen Stadium seien.

Sollten beide Pharmaproduzenten zusammengehen, entstünde mit einem Börsenwert von rund 330 Milliarden Dollar der weltgrößte Arzneimittel-Hersteller. Pfizer würde dabei vom rasanten Wachstum Allergans profitieren. Neben dem Kassenschlager Botox, der therapeutisch wie auch aus ästhetischen Gründen eingesetzt wird, verfügt Allergan auch über das rege nachgefragte Augenmittel Restasis.

Die Gespräche sind freundlicher Natur und in einem frühen Stadium.

Zuckerkrankheit –

lebenswert leben trotz Diabetes

www.pfizer.at/vom/diabetes

Soziale Bedeutung

Ökonomische Belastung

Forschung

Dank moderner Therapie

Die regelmäßige Anwendung von

Die Entdeckung von Insulin gilt

können Diabetiker heute mit

Diabetes-Medikamenten trägt zur

ihrer Erkrankung gut leben.

Senkung der Gesundheitsausgaben bei.

1 http://www.ajmc.com/publications/supplement/2012/a405_12apr_diabetes/the-economic-rationale-for-adherence-in-the-treatment-of-type-2-diabetes-mellitus/1

als eine der Erfolgsgeschichten 1

der Medizin.

PPR-36-15/1/03.11.2015

Wie Medikamente die Welt verändern

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Freitag, 13. November 2015

Pharma:report 71

Zuckerkrankheit als Zeitbombe ••• Von Martin Rümmele WIEN. Weltweit leben 387 Millio­ nen Menschen mit der Stoffwech­ selkrankheit Diabetes, im Jahr 2035 dürfte die Zahl auf geschätzte 592 Millionen angestiegen sein. In Ös­ terreich sind bis zu 600.000 Men­ schen betroffen. Die genaue Zahl ist unklar, da bei vielen Menschen die Krankheit nicht diagnostiziert ist.

Nur etwa zwei Drittel wissen von ihrer Erkrankung. „Dia­betes verur­ sacht massive Folge­erkrankungen an Augen, Nieren und Nerven. Die Volkskrankheit kommt aber auch unserem Gesundheitssystem teu­ er zu stehen“, sagt Kurt Widhalm, Präsident des Österreichische Aka­ demische Instituts für Ernährungs­ medizin (ÖAIE). „Es ist dringend notwendig, verstärkt Präventions­ maßnahmen zu setzen.“

und von einem Ernährungsmedizi­ ner beraten zu lassen.“ In ganz Österreich finden am Wo­ chenende Vorträge zum Thema Dia­ betes statt ebenso wie Beratungen und Blutzuckermessungen in Spitä­ lern und Apotheken. Um das Thema für Betroffene sowie die Öffentlich­

keit greifbar zu machen, Wege zur Prävention und Rehabilitation auf­ zuzeigen, hat der Hauptverband der Sozialversicherungsträger den 6.

Band der Buchreihe „Gesund wer­ den. Gesund bleiben.“ unter dem Titel „Zeitbombe Zuckerkrankheit“ dem Thema Diabetes gewidmet.

© dpa/David Ebener

Am Samstag ist Welt-Diabetes-Tag. Weltweit leben 387 ­Millionen Menschen mit der Krankheit, in Österreich sind es bis zu 600.000; viele davon sind aber unbehandelt.

Durchschnittlich stirbt alle 50 Minuten in Österreich ein Mensch an Folgen von Diabetes.

Bei DIABETES bleiben zu hohe oder zu niedrige Blutzuckerwerte in der Regel nIchT folgEnloS

Enorme Risiken Eine aktuelle britische Studie zeigt auf, dass bereits Frühdiabe­ tes das Risiko für Herzkreislauf­ erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall deutlich erhöht. Das ÖAIE fordert daher die verstärkte Durchführung einfacher Langzeit­ blutzucker-Tests durch den nieder­ gelassenen Arzt, um Frühdiabetes rechtzeitig zu entdecken. Denn dieser kann – im Unterschied zum manifesten Diabetes – durch Ände­ rung des Lebensstils rückgängig gemacht werden. „Gerade bei Europäern zeigt die Studie, dass ein Frühdiabetes vor allem das Herzinfarktrisiko um fast 70 Prozent erhöht“, erläutert Stoffwechselexperte Thomas Stul­ nig von der Medizinuni Wien: „Wir raten daher insbesondere überge­ wichtigen Menschen dazu, sich alle drei Jahre auf Frühdiabetes testen

Durst hohe Blutzuckerwerte

Müde niedergeschlagen

gereizt

hAnDEln SIE. Sprechen Sie mit ihrem Arzt.

Forschung

Neuer Einsatz für alte Arzneien

Haben Sie im Rahmen Ihrer aktuellen basalen Insulinbehandlung zu hohe oder zu niedrige Blutzuckerwerte?

WIEN. Ein internationales For­ schungsprojekt unter Koordinati­ on der Medizinischen Universität Wien untersucht die Wirksamkeit von bewährten Medikamenten bei anderen Erkrankungen. Dabei dient der kalziumsensitive Rezep­ tor CaSR auf molekularer Ebene als Ansatzpunkt. Der kalzium­ sensitive Rezeptor ist nicht nur der Hauptregulator des KalziumStoffwechsels, sondern er ist auch an den meisten physiologischen Prozessen zur Aufrechterhaltung normaler Körperfunktionen betei­ ligt. Forschungserkenntnisse zei­ gen, dass eine abnormale Funktion des CaSR eine wichtige Rolle bei der Entstehung beziehungsweise dem Fortschreiten von AlzheimerDemenz, kardiovaskulären Erkran­ kungen, Diabetes, Krebs und dege­ nerativem Muskelabbau spielen.

Die Veränderungen Ihrer Blutzuckerwerte liegen nicht unbedingt an Ihnen. Es gibt verschiedene Faktoren, die zu Schwankungen der Blutzuckerwerte führen können.

Handeln Sie und sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann hilfreiche Änderungen empfehlen.

044244

Erfahren Sie mehr unter: www.diabetesportal.at

Zum Besuch der Website den QR-code einscannen

Literaturhinweise: American Diabetes Association.

Abrufbar auf: www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/ Letzter Zugriff: 08 Mai 2015.

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72 Menschen & Karrieren

Freitag, 13. November 2015

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© APA/dpa/Boris Roessler

Karriere

Wechsel in der Chefetage

© Bayer Austria / Alexandra Eizinger

Hubertus von Baumbach ist neuer Vorsitzender der Unternehmensleitung von Boehringer Ingelheim. Baumbach hat nach einer Banklehre und beiden juristischen Staatsexamina am MIT in Cambridge, USA, einen MBA erworben. Er ist seit 2009 Mitglied der Unternehmensleitung und leitet den Unternehmensbereich Finanzen. Vorher nahm er verschiedene Funktionen im Finanzbereich bei Boehringer in Deutschland wahr.

REGIERUNGSKRITIK

© Harald Richter

ZWANGSRABATTE. Bei der kürzlich in Wien stattgefundenen Diskussionsveranstaltung „Gesundheit im Dialog“ der Industriellenvereinigung und des Pharmaunternehmens Bayer Austria wurde der Wert der heimischen Pharmaindustrie hervorgehoben: „Jeder Euro, der in der Pharmaindustrie erwirtschaftet wird, erzeugt eine Wertschöpfung von 1,97 Euro in der Gesamtwirtschaft“, führte IVGeneralsekretär Christoph Neumayer aus. „Durch enge Verknüpfungen mit anderen Wirtschaftszweigen sichert ein Job in der Pharmaindustrie 2,65 Arbeitsplätze in der Gesamtwirtschaft.“ Martin Hagenlocher, Geschäftsführer Bayer Austria, ergänzte: „Dass innovative Arzneimittel ein wesentliches Element im Gesundheitsbereich sind, ist unbestritten – für Patienten, deren Leiden gelindert oder geheilt werden, sowie für ein intaktes Gesundheitssystems. Denn ist Heilung möglich, dann entfallen lebenslange medikamentöse Therapien oder auch volkswirtschaftliche Kosten wie Krankenstände oder Frühpensionen.“ Daher konstatierte Neumayer, ein gesetzlicher Zwangsrabatt „ist negativ für den Standort und gefährdet Arbeitsplätze“. Und auch Hagenlocher setzte hier nach: Ein gesetzliches Rabattkorsett „ist kontraproduktiv für Patienten und Innovationswillen der Pharmaunternehmen.“ (red)

© Österreichische Ärztekammer

Gefährdete Arbeitsplätze

Weltdiabetestag

Hohe Dunkelziffer

Diskussion IV-Generalsekretär Christoph Neumayer, Bayer Austria-Chef Martin Hagenlocher, Hauptverbandsgeneraldirektor Josef Probst und die Pharmig-Spitzen Robin Rumler und Jan Oliver Huber analysierten Preisverhandlungen.

DISKUSSION. In Österreich leiden rund 600.000 Menschen an Diabetes mellitus. Viele Patienten wissen nichts von ihrer Erkrankung. Die Dunkelziffer wird auf 120.000 bis 150.000 Patienten geschätzt. Dabei könnte ein frühzeitige Erkennung hohe Folgekosten verhindern, waren sich am Dienstag Experten einig, die der Einladung von Sanofi Austria-Geschäftsführerin Sabine Radl und der Tageszeitung Der Standard zu einer entsprechenden Diskussion gefolgt waren. Unter der Leitung von Standard-Redakteur Eric Frey diskutierten Elsa Perneczky (Österreichische Diabetikervereinigung), Wolfgang Habacher, Joanneum Research, Ursula Hanusch DMP Therapie Aktiv Ärztin, Reinhold Pongratz (STGKK) und Bernhard Ludvik (Abteilung mit Diabetologie, Endokrinologie und Nephrologie, Krankenanstalt Rudolfstiftung). (red)

Termine

PFLEGETAGUNG

Neue Herausforderung LEADERSHIP. Das bereits neunte „qualityaustria Gesundheitsforum“ widmete sich im Spannungsfeld steigender Anforderungen an das Gesundheitswesen dem Thema Leadership. Zu den Vorträgen im Apothekertrakt des Schloss Schönbrunn hatte sich kürzlich das Who is Who der Gesundheitsbranche eingefunden. Tenor der Veranstaltung: Nur mittels Leadership können die aktuellen und bevorstehenden Herausforderungen im Gesundheitswesen gemeistert werden. Unter den Referenten: Axel Dick, Günther Schreiber und Anni Koubek (Quality Austria), Gabriela-Verena Kornek (Wiener KAV), Lars-Peter Kamolz (LKH Graz), Peter Fasol (Logic4BIZ) und Peter Sander (Anwalt).

Auszeichnungen Anton Kellner und Rudolf Hundstorfer diskutierten über die akutelle Pflegesituation.

Offenheit bekundet

© Stefanie Starz (2)

GESUNDHEITSFORUM

EXPERTENAUSTAUSCH. Die SeneCura Gruppe betreibt über 70 Gesundheits- und Pflegeeinrichtungen in Österreich. Jährlich veranstaltet das Unternehmen das SeneCura-Forum, bei dem internationale Wissenschafter und Experten aus dem Pflege- und Betreuungsbereich sowie österreichische Politiker zu aktuellen Themen rund um Pflege und Seniorenbetreuung referieren. Damit leistet das SeneCura-Forum einen wichtigen Beitrag zum Know-how-Transfer und zur Qualitäts­ sicherung. Heuer stand das Thema „Einsamkeit im Alter“ im Zentrum der Veranstaltung in der Wiener Hofburg, zu der mehr als 120 Personen kamen.

Eröffnet wurde das Forum nach einer Begrüßung von Anton Kellner, Geschäftsführer SeneCura, durch Sozialminister Rudolf Hundstorfer (SPÖ).

Weitere Referenten: Ulla Kriebernegg (Uni Graz), Alfred Anzeletti (Sozialakademie), Anja Hartung und Franz Kolland (beide Uni Wien), Otto Schenk (Schauspieler und Regisseur) sowie Kurt Kotrschal (Institut für interdisziplinäre Forschung der Mensch-Tier-Beziehung). Der diesjährige „Lazarus Ehrenpreises für das Lebenswerk in der Alten­ pflege“ ging an SeneCura-Gründer Rudolf Öhlinger. (red)

Harald Mayer, Obmann der Bundeskurie Angestellte Ärzte und Vizepräsident der Österreichischen Ärztekammer (ÖÄK), will erstmals die Ausbildung zum Facharzt evaluieren.

Dazu hat er mit seinem Team eine bundesweite Erhebung gestartet, deren Ergebnisse im Dezember vorliegen und Aufschluss über Verbesserungsmöglichkeiten geben sollen; Fachärzte erhalten dazu einen elektronischen Fragebogen.

© Chris Saupper für Pfizer Austria

„Einsamkeit im Alter“

© Anna Rauchenberger

Österreichischer Impftag Nach dem enormen Zulauf im Vorjahr findet auch der kommende Österreichische Impftag wieder in Wien statt. Der Kongress steht unter dem Motto „Personalisierte Medizin – Personalisierte Impfungen?“ und bietet vor allem Medizinern und Pharmazeuten sowie Vertretern anderer Gesundheitsberufe die Gelegenheit, nicht nur die Vorträge renommierter Experten zu hören, sondern auch aktiv an Fachdiskussionen und Saalvotings teilzunehmen. www.arztakademie. at/impftag/ 16. Jänner 2016 ab 9 Uhr Austria Center Vienna Bruno-Kreisky-Platz 1 1220 Wien

Ausbildung evaluieren

Vorsorge und Therapie Zum Weltdiabetestag ­diskutierten Eric Frey und Sabine Radl mit führenden Diabetesexperten auds ­Österreich im Haus der Musik in Wien.

Robin Rumler, Geschäftsführer von Pfizer Austria, sieht die Vielfältigkeit im Unternehmen als eine Bereicherung: „Darum bin ich stolz darauf, dass wir als Zeichen der Wertschätzung unserer Mitarbeiter nun die Charta der Vielfalt unterzeichnet haben.“ Damit bekennt sich Pfizer bewusst zu Offenheit und Anerkennung gegenüber allen Mitgliedern der Gesellschaft.