زراعة الأسنان الفورية - المائلة مقابل المستقيمة

‫‪TILTED VS STRAIGHT DENTAL IMPLANTS‬‬ ‫زراعة السنان الفورية ‪ -‬المائلة مقابل المستقيمة‬ ‫سؤال واحد يطرحه مرضانا كل يوم بشكل متكرر"كم عدد الزرعات التي ترغب في وضعها في فككي بل أسنان لستبدال السنان‬ ‫المفقودة أل يكفي ‪4‬؟"‬ ‫لللجإابة على هذا السؤال‪ ،‬إننا نحتاج إلى فحص سريري والتصوير المقطعي المحوسب للشأعة المخروطية ويسمى )سي بي سي تي‬ ‫سكان(ً لتقييم العظام المتاح‪ .‬في بعض الحالت للمرضى‪ ،‬يعطي التخطيط الرقمي الفتراضي بعداا صحيحا ا )حجماا(ً وعدد الزرعات‬ ‫المطلوبه للمرضى‪.‬‬ ‫على مدار عقد عشرة سنين‪ ،‬فريق اف ام اس لزراعة السنان الذي يتكون من أطباء زراعة السنان وجإراحي الوجإه والفكين وبدعم‬ ‫من مختبر السأنان كاد – كام الخاص قاموا بمعالجة مئات المرضى الذين يعانون من مختلف بروتوكولت الزراعة إعتماداا على‬ ‫عظم الفك المتاح‪.‬‬ ‫زراعة السأنان )الكل‪-‬على‪ (4-‬المائلة مقابل )الكل‪-‬على‪ (8-‬المستقيمة‪:‬‬

‫زراعة السنان المائلة مقابل المستقيمة || زراعة السنان الكل‪-‬على‪ || 8-‬زراعة السنان الكل‪-‬على‪ || 4-‬زراعة السنان المستقيمة ||‬ ‫زراعة السنان )الكل‪-‬على‪ (4-‬المائلة مقابل )الكل‪-‬على‪ ( 8-‬المستقيمة || زراعة السنان المائلة || زراعة السنان المائلة مقابل المستقيمة‬

‫نود دائاما وضع من ‪ 7‬إلى ‪ 8‬زرعات أسنان موازية بعضها لبعض )مستقيمة(ً كلما كان عظام كافي متوفراا في الفك‪ .‬يمكن تثبيت‬ ‫الزركونيا أو السنان المركبة على هذه الزرعات إما مع خيار قابل للتثبيت بالسمنت أو قابل للثبيت بالبرغي‪ .‬وقد اتبع هذا‬ ‫البروتوكول لكثر من ‪ 20‬عاما‪ ،‬حيث يتم إعطاء التوازي أهمية أثناء وضع الزرعات‪.‬‬ ‫لكن في معظم الوقات‪ ،‬يتأخر المرضى في اختيار إعادة التأهيل الكامل للفم باستخدام زراعة السنان‪ .‬نتيجة لذلك‪ ،‬يستمر عظم الفك‬ ‫في الرتشاف وسيكون من الصعب وجإود أي عظم في الجزء الخلفي من الفكين بسبب التهاب الجيوب النفية الفكي في الجزء العلوي‬ ‫وموضع العصب الفك السفلي في الفك السفلي‪ .‬بصرف النظر عن ذلك‪ ،‬فإن المرضى يؤخرون إزالة السنان المصابة حتى يفقد كل‬ ‫العظام ويصبح متنقال تمااما‪.‬‬

‫في اليام السابقة‪ ،‬في هذه الحالت كانت تحتاج إجإراء عملية جإراحية إضافية لتطعيم العظام من خلل رفع الجيوب النفية في الفك‬ ‫العلوي وتطعيم الكتلة في الفك السفلي عن طريق أخذ ترقيع العظام من عرف حرقفي أو أي موقع آخر من الجسم‪ .‬بعد فترة‬ ‫انتظار تتراوح بين ‪ 8-6‬أشأهر‪ ،‬تستخدم جإراحة زراعة السنان في المنطقة التي تم فيها تطعيم العظم‪.‬‬ ‫والن‪ ،‬مع التغيير الثوري في تصميمات الزرع والدعامات‪ ،‬تم تطوير مفهوم جإديد يسمى الكل‪-‬على‪ ً(All-on-4) 4-‬أي جإميع‬ ‫التيجان السنية على أربع زرعات فقط ‪ .‬في هذا البروتوكول‪ ،‬يتم الحصول على الدعم من الجزء المامي والوسط من عظم الفك ويتم‬ ‫وضع عمليتي زراعة مستقيمة واثنين من عمليات الزراعة المائلة الطويلة التي تظهر بشكل خلفي‪ .‬هذه الزرعات الربعة سوف تدعم‬ ‫‪ 14-12‬سانا بنااء على موضعها وطولها‪.‬‬ ‫مزايا بروتوكول الكل‪-‬على‪:4-‬‬ ‫• نسبة نجاح عالية ويمكن التنبؤ بها أعلى من ‪٪ 99‬‬ ‫• ل توجإد جإراحة ثانية‪ ،‬ل تطعيم ول وقت انتظار‬ ‫• أسنان مؤقتة ثابتة فورية مابين ‪ 4-2‬أيام تليها السنان الدائمة بعد ‪ 6-5‬أشأهر‪.‬‬ ‫• بدلة قوية قابلة للثني مع أسنان زركونيا أو أسنان راتنجية مركبة على التيتانيوم أو الزركونيوم أو إطارات النظرة الخاطفة‪ .‬هذه‬ ‫الطريقة لستبدال التيجان على إطار قابل للثني تعطي نتائج ممتازة بابتسامات توقيع وجإماليات‪.‬‬ ‫في أيدي أخصائيي زراعة السنان‪ ،‬سواء كان بروتوكول الكل‪-‬على‪ 4-‬المائلة أو بروتوكول الكل‪-‬على‪ 8-‬المستقيمة مستنداا إلى العظم‬ ‫المتاح‪ ،‬سيستعيد المرضى راحة المضغ‪ ،‬الصوتيات )الكلم(ً وفقدان الثقة بالنفس‪.‬‬