Clubblad wsv zegerplas 2015 nr 2

Page 28

Aanmeldingsformulier Windsurfvereniging Zegerplas. * Invullen met blokletters. * Doorhalen wat niet van toepassing is.

Ondergetekende, Naam:………………………………Voornamen:………………………………………….. Adres:……………………………………………………………………………man/vrouw Postcode:………………...Woonplaats:…………………………………………………….. Geboortedatum:………………………Telefoonnr.:………………………………………. E-mail adres:....................................................................................................................... Wenst lid / donateur te worden van de Windsurfvereniging Zegerplas te Alphen a/d Rijn. Kosten: contributie per jaar: seniorlid € 50; jeugdlid (tot 16 jaar) € 35; (gezins)donateur € 25,Wenst een ligplaats voor een surfplank in een container? (€ 60 per jaar) Wenst een startlicentie voor wedstrijden van het KNWV? Bent u in het bezit van kennis/kunde, waarmee u onze vereniging zou kunnen helpen? Bent u bereid mee te helpen bij werkzaamheden t.b.v. de vereniging?

ja/nee ja/nee ja/nee ja/nee

* Het formulier inleveren bij: D.W.F. van der Schilden Barnsteenstraat 7 2403 BW Alphen aan den Rijn E-mail: dwfvdschilden@ziggo.nl Betaling van contributie/huur plankenberging dient te geschieden door overmaking van het verschuldigde bedrag op Girorek. nr. 2180694 of Raborek. Nr. 301602565 t.n.v. de Windsurfvereniging Zegerplas te Alphen a/d Rijn. Opzegging van een lidmaatschap dient schriftelijk te geschieden bij de secretaris vóór 1 november. Bij te late en/of verkeerde opzegging verplicht u zich door ondertekening van dit aanmeldingsformulier tot verlenging van het lidmaatschap tot her eind van het eerst volgende verenigingsjaar, tenzij het bestuur anders besluit of van het lid niet kan worden gevergd het lidmaatschap te laten voortduren. Stalling van het surfmateriaal geschiedt voor eigen risico. De plankenberging is niet verzekerd! Bovendien verklaart u nadrukkelijk afstand te doen van surfmateriaal, dat niet wordt afgehaald na beëindiging van de huur van de plankenstalling. Alphen aan den Rijn, d.d…………………

……………………………………………. (Handtekening)

……………………………………………. (Handtekening ouder of voogd) Bij personen jonger dan 18 jaar, is mede ondertekening door ouder of voogd verplicht)

28


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.