SEPTIEMBRE 2020 NÚMERO 327
ISSN 0328-0233
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CONTUNDENTE DEFINICION DE ABA La Asociación Bioquímica Argentina advierte a la comunidad sobre el riesgo que implica consumir productos que contengan dióxido de cloro o clorito de sodio. La ingesta o inhalación de estos productos podría ocasionar graves efectos adversos, incluso la muerte.
EL SUPER BARBIJO
Un equipo de investigadores argentinos, encabezado por la física Silvia Goyanes, desarrolló un barbijo de uso social bautizado Atom-Protect. Su tela incorpora activos antivirales que inhiben al coronavirus en cinco minutos, además de bactericidas y fungicidas que lo vuelven autosanitizante.
PANDEMIA
MENSAJE DE LA ASOCIACION BIOQUÍMICA ARGENTINA A LA COMUNIDAD
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a Asociación Bioquímica Argentina (ABA) se suma a la alerta brindada por distintos especialistas y Sociedades Científicas sobre el consumo de dióxido de cloro (CDS) como medicamento para prevenir o tratar el Covid-19. Debido a la circulación de información en redes sociales y medios digitales relacionados a la utilización de dióxido de cloro para el tratamiento de Covid-19 u otras enfermedades, la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) manifestó que el producto no cuenta con estudios que demuestren su eficacia y no posee autorización alguna para su comercialización y uso. El 15 de agosto de 2020 se ha confirmado el fallecimiento de un niño de 5 años en Neuquén por consumo de dióxido de cloro. Un hecho similar sucedió el lunes 10 de agosto de 2020 en la provincia de Jujuy,
PREMIO ANUAL DE BIOETICA Está abierta la inscripción para participar del Premio de Bioética 2020 para los tres mejores trabajos presentados sobre temas del campo de la bioética, que obtendrán de ser seleccionados, 1°, 2° y 3° PREMIO. Reglamento e Inscripción: https://www.tcba.com.ar/fundacion-premio Consultas: info@tcba.com.ar #tcbacentrodediagnostico #FundacionJaimeRoca #premioBioetica
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NOVEDADES BIOQUÍMICAS
donde un hombre falleció de un paro cardíaco como consecuencia de una intoxicación provocada por la ingesta de dióxido de cloro. Está demostrado que el Coronavirus (SARS-CoV-2) reduce los niveles de oxígeno en el organismo de los pacientes con neumonía y enfermedad crítica. El principal argumento a favor del uso del dióxido de cloro es que libera oxígeno dentro del cuerpo de la persona que lo consume. Una cualidad indiscutiblemente atractiva cuando el mundo entero lucha contra un virus que “asfixia”, pero esto es FALSO. Por el contrario, esta sustancia puede oxidar a la hemoglobina (proteína del glóbulo rojo que sirve para transportar oxígeno a los tejidos) convirtiéndola en metahemoglobina que evita que los glóbulos rojos “suelten” oxígeno en los tejidos. Se generará, así, una hipoxia (falta de oxígeno) a nivel celular. Niveles elevados de metahemoglobina pueden dar lugar a depresión respiratoria, alteraciones sensoriales, coma, shock, convulsiones e incluso la muerte. El dióxido de cloro se comporta como un agente oxidante que al reaccionar en agua genera clorito de sodio. Ambas especies cuentan con capacidad de oxidar cualquier tipo de compuesto orgánico, desde virus y bacterias hasta proteínas, de ahí su uso frecuente para potabilizar agua o algunas superficies. La Organización Panamericana de la Salud (OPS), ha informado que el dióxido de cloro y el clorito de sodio reaccionan rápidamente en los tejidos humanos y, si se ingieren, pueden causar irritación en el esófago y estómago, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea e intoxicaciones severas, además de graves trastornos hematológicos, cardiovasculares y renales. La inhalación puede generar edema pulmonar, broncoespasmos, neumonitis química, edema de glotis,
y otras complicaciones respiratorias. El 8 de abril del 2020, la FDA (Food and Drug Administration, por sus siglas en inglés) que es la agencia gubernamental de Estados Unidos responsable de la regulación de alimentos y medicamentos, recomendó no comprar ni ingerir ningún producto a base de dióxido de cloro, porque no se dispone de evidencia científica sobre su eficacia ni seguridad. El «suplemento mineral milagroso» (SMM), a menudo llamado «solución mineral milagrosa», en inglés Miracle Mineral Solution (MMS), es una solución 28 % de clorito de sodio (NaClO2) en agua destilada que al mezclarse con un ácido, ya sea ácido cítrico o el ácido clorhídrico en el jugo gástrico, reacciona formando dióxido de cloro. Por lo expuesto, ABA advierte a la comunidad sobre el riesgo que implica consumir productos que contengan dióxido de cloro o clorito de sodio, ya que no hay evidencia científica sobre su eficacia, y la ingesta o inhalación de estos productos podría ocasionar graves efectos adversos, incluso la muerte. Comisión Directiva ABA
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CoronARdx Kit de RT PCR para detección de SARS-CoV-2
Primer kit de RT PCR, producido en Argentina Presentación: kit x 90 muestras Almacenamiento: de -25º a -15º C Fabricado por CROMOION
CoronARdx® es el primer test basado en la tecnología de PCR en tiempo real (RT-PCR) desarrollado en Argentina por Agenomics - ZEV y producido en nuestra planta industrial de Punta Alta (Provincia de Buenos Aires), bajo las normas internacionales de Buenas Prácticas de Fabricación (BPF)
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DEFINICIONES
ANTE LA PANDEMIA DE DESINFORMACION
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a Sociedad Argentina de Inmunología manifiesta su preocupación por la difusión en medios de comunicación de información inexacta y carente de sustento científico que confunde a la población y atenta contra el cumplimiento de las medidas que han demostrado, tanto en nuestro país como en el mundo, evitar la saturación del sistema de salud y las muertes que ello podría ocasionar. Afirmaciones falsas que circulan: * El SARS-CoV-2 no pudo ser aislado de muestras respiratorias ni ser cultivado en líneas celulares.
¡INCORRECTO! Desde la identificación del agente causante de la COVID-19 hasta el día de hoy, 15 de agosto de 2020, en una respuesta sin precedentes, la comunidad científica ha realizado enormes avances en el conocimiento de los mecanismos de infección y en la comprensión de las causas que determinan la severidad de la enfermedad. Al respecto, merecen destacarse el rápido aislamiento del virus SARS-CoV-2 y su completa secuenciación en enero de este mismo año (https://www.thelancet.com/article/S0140- 6736(20)30251-8/fulltext) y un esfuerzo a nivel mundial que ha permitido que a la fecha se hubieran secuenciado 35736 aislamientos virales (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ sars-cov-2/), hecho que ha permitido conocer la tasa de mutación (cambios genéticos) que experimenta el mismo. En nuestro país, el 07/04/2020 se difundió la secuenciación del genoma completo de las 3 cepas que circulaban en Argentina, originarias de diferentes regiones del mundo, Asia, Europa y Estados Unidos y micrografías electrónicas del virus fueron capturadas a partir de aislamientos virales tanto en otros países como
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en el nuestro http://sgc.anlis.gob. ar/?fbclid=IwAR32BgR7n7yAXPvv0JKwPPDu1YEjn73OWQrEpiKixrIjrtaIbVB brFs6Tp4. También se ha identificado al receptor que utiliza el virus para infectar a las células humanas y se han llevado a cabo estudios de infecciones experimentales en cultivos celulares que han provisto información para identificar blancos potenciales para el diseño de nuevas estrategias de tratamientos https:// jvi.asm.org/content/94/7/e00127-20 https://www.nature.com/articles/ s41586-020-2012-7 * Los kits diagnósticos no son específicos para SARS-CoV-2
¡INCORRECTO! Se han desarrollado kits diagnósticos que permiten discriminar si una persona se encuentra infectada con el SARS-CoV-2 de aquellos que se encuentran infectados con otros coronavirus o no están infectados con ninguno de ellos. * No existen modelos animales en donde se haya reproducido la enfermedad.
¡INCORRECTO! Se han desarrollado modelos animales con los cuales se están estudiando los mecanismos de la infección y de la enfermedad https://rupress.org/jem/ article/217/12/e20201241/151999/ Mouse-model-of-SARS-CoV-2-reveals-inflammatory ; https://www. sciencedirect.com/science/article/ pii/S009286742030489X. Todo este avance científico logrado en tan sólo ocho meses está aportando evidencia que ha comenzado a explicar las razones por las que algunos individuos experimentan una enfermedad leve mientras que otros progresan a una enfermedad severa que puede conducirlos a la muerte, en algunos casos, aún sin comorbilidades conocidas.
* Las vacunas en desarrollo no se han probado previamente en animales, por lo cual han saltado la fase preclínica previa requerida para avanzar en su utilización en humanos.
¡INCORRECTO! Para volver a una vida parecida a la que teníamos, el desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV2 es una necesidad absoluta. Sabemos que la experiencia previa adquirida de estudios con otros coronavirus y en el desarrollo de vacunas frente a otros patógenos, ha resultado fundamental para el diseño de las vacunas actuales. Los estudios preclínicos en ratones y en primates no humanos https:// www.nature.com/articles/s41586-0202608-y ; https://science.sciencemag. org/content/369/6505/806 ; https:// www.nature.com/articles/s41586-0202607-z. ) y los estudios clínicos de fase I y II realizados en este tiempo, han demostrado aceptables niveles de seguridad e inmunogenicidad https:// www.thelancet.com/journals/lancet/ article/PIIS0140- 6736(20)31604-4/ fulltext. Los resultados de los estudios clínicos de fase III en curso de distintas vacunas, permitirán conocer si los mismos otorgan las garantías para que, luego de su evaluación por las autoridades regulatorias, se determine si las mismas pueden ser aplicadas a la población general. Desde la Sociedad Argentina de Inmunología celebramos los esfuerzos mundiales tendientes a desarrollar vacunas para prevenir la enfermedad y tratamientos accesibles para evitar las muertes ocasionadas por el SARS-CoV-2. Destacamos que la información de la que podemos fiarnos es la que se basa en la evidencia científica y alentamos a obtenerla a partir de fuentes oficiales. Comisión Directiva, Sociedad Argentina de Inmunología - 16 de agosto de 2020
ENCUESTA
MIRANDO LA REALIDAD
Un estudio elaborado y en marcha en laboratorios privados indica que el 9 % de la población testeada en CABA tiene anticuerpos contra el COVID-19.
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egún la recopilación realizada por la Cámara Argentina de Laboratorios Bioquímicos, CALAB, que reúne a laboratorios de todo el país, 9 % de los pacientes testeados en la Ciudad de Buenos Aires estuvo en contacto con el virus, es decir, tiene anticuerpos. El dato surge a partir de 12.564 test de anticuerpos realizados en CABA entre el 15 de mayo y el 18 de julio, y es parte de un registro que CALAB realiza a nivel nacional. El reporte respecto al interior del país está en desarrollo. Esta información es un indicador más de la circulación del
virus, si bien la muestra no es aleatoria, y por lo tanto no es representativa. El dato surge de las personas interesadas en conocer si habían estado expuestas al virus, y que concurrieron a un laboratorio privado para realizarse el test.
Razones por las cuales las personas se realizaron el test de anticuerpos
1. Personal de salud, que debido a su exposición es importante conocer si poseen anticuerpos. 2. 2. Pacientes particulares cuyo médico solicitó el estudio debido a que: • tuvieron contacto con personas con COVID-19 • viajaron en febrero y marzo a Europa, Estados Unidos y otros destinos, aunque no tenían síntomas • en el período estudiado tuvieron algún síntoma, pero no fueron considerados como caso sospechoso para los criterios vigentes del momento (solo fiebre, solo tos, solo odinofagia, ubicación geográfica, etc) 3. Personas que tuvieron COVID-19 que: • están interesados en donar plasma, y el test es necesario para saber si ya se generaron los anticuerpos y cuál es su nivel en sangre. • quieren saber si tienen anticuerpos después de haber tenido PCR positivo 4. Empleados de empresas medianas y grandes, que contrataron a laboratorios para conocer el estado inmunológico de su personal antes de iniciar la actividad. La Cámara Argentina de Laboratorios de Análisis Bioquímicos, CALAB, representa a laboratorios organizados como empresas de todo el país.
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COMIENZO Ronda XXXV: OCTUBRE DE 2020 | INSCRIPCIÓN: A PARTIR DEL 1º DE JULIO DE 2020 Especialidades
INMUNOANÁLISIS (MENSUAL) Hormonas Tiroides Hormonas Proteicas / IgE Hormonas Esteroides Marcadores Tumorales y GH Anticuerpos Antitiroideos Marcadores Óseos
QUÍMICA CLÍNICA (QUINCENAL) Metabolitos, Enzimas e Iones
SEROLOGÍA (MENSUAL) Banco de Sangre ToRCH
PESQUISA NEONATAL (MENSUAL)
Hipotiroidismo (TSH) y Enfermedades Metabólicas (GAL,FNC,IRT,17OHPo,BIOTINIDASA)
HEMATOLOGÍA (MENSUAL)
Contadores Hematológicos- solo laboratorios de Argentina.
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (MENSUAL)
CITOMETRIA DE FLUJO- Subpoblaciones Linfocitarias El que desee participar debera comunicarse con el Grupo Rioplatense de Citometria de Flujo- Contacto : qc@grupocitometria.org.ar
Ingreso de resultados e informes Ingreso de resultados e informes periódicos: De acuerdo con el calendario establecido, los resultados de las muestras se ingresan y reportan a través del sitio WEB: www.cemic.edu.ar/progba Informes finales: Al finalizar la Ronda, se publica en la página de reportes el análisis general de los resultados, el resultado particular del laboratorio, el Índice de Desempeño del laboratorio para cada analito controlado y el Certificado anual. Esta información estará disponible sólo para los laboratorios con más de 2/3 de respuestas por módulo, enviadas en tiempo y forma. • Confidencialidad: toda la información particular es absolutamente confidencial.
HbA1c - Hemoglobina total
Distribución de muestras
Cortisol Libre Urinario, Sodio, Potasio, Cloro, Osmolaridad, Calcio, Fosforo, Creatinina, Acido Urico, Magnesio, Urea, Albuminuria y Glucosa.
• Anual (Un envío con el total de muestras): Inmunoanálisis, Química Clínica, Serología (A/B/C), Hemoglobina Glicosilada y Pesquisa Neonatal.
BIOQUÍMICA URINARIA (MENSUAL)
• Mensual (Un envío entre el 1 y el 20 de cada mes): Contadores Hematológicos.
Informes e inscripción: Secretaría | Lunes a viernes de 8 a 13 - 14 a 16 horas | Tel. (54) (11) 5299 0100 int. 2254 | Fax (54)(11) 4546 1142 E-mail: progba@cemic.edu.ar | Web: www.cemic.edu.ar/progba | Av. E. Galván 4102 - C1431FWO - Buenos Aires, Argentina El ProgBA funciona en el Centro de Investigación en Reproducción Humana y Experimental (CIRHE) del CEMIC. Fue creado en 1979 con el auspicio de la Organización Mundial de la Salud y de la Agencia Internacional de Energía Atómica para asegurar la calidad en los análisis clínicos. Es proveedor de comparaciones interlaboratorio en las que participan alrededor de 900 laboratorios de la Argentina y de Latinoamérica. Es miembro de la Oficina Internacional de Pesas y Medidas (BIPM). El ProgBA está acreditado como Proveedor de Ensayos de Aptitud según Norma IRAM ISO/IEC 17043:2014 por el OAA - PEA002 y los procesos de preparación de muestras se encuentran en proceso de recertificación según la norma internacional ISO 9001:2015.
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GARRAHAN
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En la semana de su 33º aniversario
EL LABORATORIO CENTRAL OBTUVO LA CERTIFICACION ISO 15189
a Norma ISO 15189 es de alcance internacional y posiciona al Garrahan como el segundo laboratorio de hospital público acreditado del país, el primero pediátrico y uno de los 10 acreditados de Argentina. El 24 de agosto el Organismo Argentino de Acreditación incorporó al Laboratorio Central del Hospital
Garrahan dentro de su listado de laboratorios acreditados. “Es el comienzo de un camino hacia la excelencia. Nos estimula a seguir incorporando nuevas pruebas al alcance”, afirmó la Dra. Stella Maris Carchio, Coordinadora de Laboratorios del Hospital de Pediatría Garrahan. Y agregó: “Estar acreditados certifica nuestra competencia técnica y da confiabilidad a nuestros resultados, significa que confirmamos que hacemos bien lo que hasta ahora decíamos que hacíamos bien”. Este logro es la concreción de más de 10 años de trabajo en la actualización de metodologías, documentación de los procesos y monitoreo de los indicadores, que evidencia la mejora continua de la calidad en la atención de los más de 900 pacientes diarios que concurren al laboratorio.
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La Norma ISO 15189 es un certificado emitido por la Organización Internacional de Normalización -ISO por sus siglas en inglés-. El ente, con sede en Suiza, se encarga de la estandarización de procesos a nivel internacional. El estar acreditados por ISO 15189 posiciona al Garrahan como el segundo laboratorio de hospital público acreditado del país, el primero pediátrico y uno de los únicos 10 de la Argentina. El Hospital Garrahan cuenta con 13 laboratorios correspondientes a especialidades y un Laboratorio Central. En el Laboratorio Garrahan trabajan cerca de 100 bioquímicas y bioquímicos entre el personal de planta y personal en formación, residentes y becarios, además de técnicos y técnicas, ayudantes de servicio, administrativos y administrativas. Es considerado un laboratorio de alta complejidad que da respuesta a la mayoría de las patologías pediátricas.
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NOVEDADES BIOQUÍMICAS
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QUÍMICA CLÍNICA MEDIO INTERNO
H-900 MADE
IN JAPAN
Analizador de Electrolitos Automático
Biossays 240 y 240 Plus Analizadores de Química Clínica
GASTAT 700series Sistemas de Gases en Sangre Multiparámetros
HEMATOLOGÍA HEMOSTASIA
Innovation in Coagulation
Dymind DH-76 Analizador Hematológico Automático 5 Diff
Coatron X Coagulómetros semiautomáticos
Dymind DF-52 Autoanalizador Hematológico Compacto de 5 Diff
Sistemas de Gestión para Laboratorios www.coyalaboratorios.com.ar
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AVANCES
FORTALECEN CAPACIDAD DE TESTEO El Centro Diagnóstico de la UNQ se consolidará como centro de referencia de virosis y dará respuesta a la necesidad actual de diagnóstico, incrementando la capacidad de testeo en la Provincia de Buenos Aires.
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l lunes 3 de agosto, el rector de la Universidad Nacional de Quilmes, Alejandro Villar, junto al vicerrector, Alfredo Alfonso, la secretaria de Investigaciones, Liliana Semorile, la directora del Departamento de Ciencia y Tecnología, Alejandra Zinni y el responsable del Laboratorio, Hernán Farina, participaron del anuncio a través de la videoconferencia encabezada por el ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación, Roberto Salvarezza. Del encuentro también participaron: el
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secretario de Articulación Científico Tecnológica, Juan Pablo Paz; la intendenta de Quilmes, Mayra Mendoza; el ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Daniel Gollán, y su viceministro, Nicolás Kreplak y el subsecretario de Ciencia, Tecnología e Innovación de la provincia de Buenos Aires, Federico Agüero. “Esta experiencia de pandemia tiene que ser un aprendizaje para pensar el desarrollo de la Argentina con políticas públicas desde el sistema científico tecnológico. Cuando se articulan políticas públicas, con recursos y la comunidad científica,
se logran objetivos. Estamos muy orgullosos del trabajo que estamos haciendo tanto en la provincia como con el municipio”, remarcó el rector Alejandro Villar durante la videoconferencia. En el marco del anuncio, el ministro Roberto Salvarezza expresó “Es un orgullo compartir este momento con la Provincia, el Municipio, la Universidad y Nación. El trabajo que se está haciendo desde la UNQ es un orgullo para nosotros, al igual que la Provincia de Buenos Aires, todos poniendo el cuerpo día a día. El Ministerio está a disposición para que lo usen, para que estemos codo a codo y hoy lo reafirmamos”.
COMUNICACION
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OVEDADES BIOQUIMICAS, El laboratorio al día, reúne notas y entrevistas para los profesionales del diagnóstico, las instituciones y las empresas. Es un canal interactivo y participativo. Nos respaldan 30 años de presencia continuada en el sector de salud.
Pueden enviarnos su video contactándose a través de: Web: www.novedadesbioquimicas.com Email: wmarino@ novedadesbioquimicas.com Blog: novedadesbioquimicaswm. blogspot.com Facebook: #novedadesbioquimicas Linkedin: #novedadesbioquimicas
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COVID-19
SUPERBARBIJOS CONTRA EL CORONAVIRUS
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n una fase de la pandemia caracterizada por la transmisión comunitaria del virus, un equipo de investigadores argentinos, encabezado por la física Silvia Goyanes, desarrolló un barbijo de uso social bautizado Atom-Protect. Su tela incorpora activos antivirales que inhiben al coronavirus en cinco minutos, además de bactericidas y fungicidas que lo vuelven autosanitizante, extendiendo su vida útil. Una pyme textil de La Matanza ya comenzó su producción. El barbijo, elaborado con tres capas, no sólo disminuye sensiblemente la posibilidad de infectarse con coronavirus o de contagiar a otros. Es, además, autosanitizante. “Se trata de barbijos de uso social que incorporan activos antivirales. Estos barbijos inhiben el coronavirus en cinco minutos”, resume Silvia Goyanes, doctora en física e investigadora del Instituto de Física de Buenos Aires (IFIBA, Exactas UBA-CONICET), y una de las directoras del proyecto que culminó con la fabricación de un barbijo de uso social fabricado con telas tratadas con activos antivirales, bactericidas y fungicidas. Se trata de una herramienta clave en un momento de la pandemia caracterizado por un fuerte aumento en todo el país de la transmisión comunitaria. El innovador producto y su tecnología, desarrollada por Goyanes junto a un equipo de científicos del IFIBA y del Instituto de Investigación e Ingeniería Ambiental (IIIA) de la Universidad Nacional de San Martín, que ya se comercializa con el nombre de Atom-Protect, supuso la firma -en los tiempos récord que le ha impuesto el coronavirus a la cienciade un convenio de licencia de know how exclusiva entre el CONICET, la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UBA, la UNSAM y la empresa Kovi SRL, una pyme textil de Lomas del Mirador, en el municipio de La Matanza, donde se produce
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Integrantes del equipo científico que desarrolló el “súperbarbijo”.
la tela de algodón poliéster a la que los investigadores incorporaron los componentes antivirales. La acción antiviral de estos “superbarbijos”, fue testeada por el Instituto de Virología del INTA de Castelar. En tanto, sus propiedades antimicrobianas fueron verificadas por un estudio del INTI. El barbijo, elaborado con tres capas, no sólo disminuye sensiblemente la posibilidad de infectarse con coronavirus o de contagiar a otros. Es, además, autosanitizante. La tela tiene propiedades bactericidas y fungicidas, lo que evita que el usuario respire sus propios gérmenes, condición higiénica que permite llevarlo puesto por más tiempo, hasta ocho horas diarias. “Todos los activos, iones de plata, iones de cobre y otros componentes antivirales, antibacterianos y fungicidas, están fijados a la tela por un polímero, por lo cual, resiste al menos 15 lavados -explica Goyanes-. Y la protección es de entrada y de salida. Lo que el usuario exhala es eliminado, en las dos capas interiores del barbijo, por el bactericida, y en la capa semipermeable externa, por el antiviral, que además tiene un polímero adicional que lentifica la absorción de las microgotas que transportan las partículas virales, para dar tiempo a que actúe el antiviral”. La profesora del Departamento de Física de Exactas UBA puntualiza que
“se trata de un barbijo de uso social en un momento en que la circulación del virus es comunitaria y debemos poner el énfasis en la prevención de ese tipo de contagios”. Explica que no es un producto médico ya que, por normativa de la ANMAT, requeriría tela no tejida. “Ésta es una tela tejida estándar, fabricada con insumos disponibles en el país. Lo verdaderamente innovador es haber sumado, a un dispositivo de uso social, la capacidad de inhibir en menos de cinco minutos el agente patógeno que causa el COVID-19”. El Atom-Protect no es citotóxico, es decir, combate todo tipo de microorganismos y virus, pero no daña las células. Otra de sus ventajas respecto de barbijos de uso médico que repelen el virus por campos electrostáticos, es que aquellos dispositivos tienen fecha de vencimiento, mientras que los iones no se inactivan y pueden mantener por años su propiedad antiviral. Fuente: nexciencia.exactas.uba.ar
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DESARROLLO
CONTRIBUCION DE BIOCIENTIFICA La ANMAT aprobó el test desarrollado y elaborado100% en Argentina por la firma Biocientífica S.A. para la detección cualitativa del virus SARS-CoV-2 basado en tecnología RT-PCR en tiempo real como ayuda para el diagnóstico de COVID-19.
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a Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) aprobó el kit de diagnóstico in vitro Schep SARS-CoV-2 RT-PCR Duo. El test fue desarrollado y es elaborado por la firma Biocientífica S.A., empresa argentina de biotecnología, destinado a la detección del virus SARS-CoV-2 por la técnica de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) en tiempo real, el método de referencia a nivel mundial para la detección de este virus. El producto fue desarrollado íntegramente por el equipo de investigación, desarrollo e innovación (I+D+i) de Biocientífica S.A. y será manufacturado en la planta de la misma empresa en Buenos Aires, bajo estándares internacionales de Buenas Prácticas de Manufactura (GMP). Se prevé una producción inicial de 20.000 determinaciones mensuales, escalable en meses próximos. El kit Schep SARS-CoV-2 RT-PCR Duo permite la detección específica del virus SARS-CoV-2 a partir de ARN (ácido ribonucleico) viral con alta sensibilidad, debido a que detecta simultáneamente 2 secuencias diana (target) del SARSCoV-2. Por un lado, la región del gen E, común a los virus del género Sarbeco, lo cual permite un ensayo de tamizaje (screening). Por el otro, la región del gen RdRp, específica del SARS-CoV-2, por lo que se constituye a la vez en un ensayo confirmatorio, que arroja resultados en 90 minutos. Este kit fue diseñado con una doble premisa: primero, lograr la máxima calidad y precisión en el diagnóstico, brindando 100% de sensibilidad y 100% de especificidad. Segundo, facilitar la operatoria de los profesionales de los laboratorios de detección que están en el frente contra la pandemia. Por ese motivo, el kit cuenta con todos los reactivos listos para usar, no requiriendo preparaciones previas y posee controles a fin de asegurar la calidad del ensayo. En el diseño del producto también se tuvo en cuenta que pueda utilizarse en la mayoría de los aparatos
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de PCR en tiempo real de formato simple y económico, ya que requiere del uso de un solo canal de detección. Para el desarrollo y elaboración del kit se recurrió a una cadena de proveedores nacionales, posibilitando la reducción de los costos de producción, promoviendo el fortalecimiento de las capacidades de la industria sanitaria nacional y contribuyendo a una mayor autonomía para asegurar el derecho a la salud. El desarrollo contó con el apoyo del Fondo Nacional de Desarrollo Productivo del Ministerio de Desarrollo Productivo de la Nación.
Los datos obtenidos, que se comparten a nivel mundial, permiten desarrollar nuevas estrategias para tratar la enfermedad
APORTES
BIG DATA EN CANCER
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a minería de datos ya se aplica en la actualidad para la toma de decisiones en cáncer, según informa el investigador Joaquín Merlo, Becario Doctoral del CONICET, sostenido por Cáncer con Ciencia de la Fundación SALES. Merlo se desempeña en el laboratorio de Inmuno Oncología Translacional del doctor Gabriel Rabinovich. El análisis de datos se realiza a partir de las secuencias de ADN, informa Merlo. “A partir de 2004 cayó el costo de secuencias de ADN y se hicieron muy accesibles. Desde ese entonces, importantes laboratorios se dedicaron a recolectar muestras y secuenciarlas para tratar de descubrir el componente genético de muchas enfermedades, como cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes, etcétera”. “Eso generó una explosión en la cantidad de información y la comunidad científica misma se dio cuenta de la conveniencia de la colaboración para poder ´atacar´ estas enfermedades, y de a poco se comenzó a liberar esa información; obviamente sólo en lo que hace a la genética, mutaciones, expresión de genes, proteínas, entre otros”. En su caso específico este análisis, aplicado al cáncer, permite encontrar el rasgo en común que poseen todos los pacientes que cursan la enfermedad y así compararlo con aquellos que no la tienen. De esta manera se pueden comenzar a trazar nuevos métodos de investigación para desarrollar fármacos específicos atendiendo de forma más profunda el comportamiento del sistema inmunológico frente al cáncer.
“Otros biomarcadores registran los niveles de expresión de la proteína PD-L1 en el tumor y en las células inmunes para indicarle a un médico si es más probable que un paciente responda o no a la inmunoterapia, una de las terapias con mejores resultados”. Estos marcadores, concluye Merlo, “son el resultado de investigar grandes volúmenes de datos, de muchos pacientes y encontrar esos patrones que luego terminan ayudando a los médicos y oncólogos a tomar las decisiones clínicas”. En los últimos años la inmunoterapia ha ganado espacio en las investigaciones del cáncer dado que busca dar respuesta mediante la estimulación del propio sistema inmunológico de las personas. Tal es así que en el 2018 el Premio Nobel en Medicina fue otorgado a Allison y Honjo por sus avances y aportes en este campo. En esta línea se desarrollan las investigaciones que apoya Cáncer con Ciencia de la Fundación SALES. Según Merlo, “las inmunoterapias están muy en boga estos años porque tienen excelentes resultados, pero en un conjunto reducido de pacientes, con lo cual es clave encontrar los biomarcadores que indiquen una posibilidad de respuesta para aprovecharlo, pero también los marcadores de no-respuesta para poder revertirlos”.
Una de las claves que desarrolla Merlo es el estudio de los biomarcadores, es decir los rasgos o características que están relacionados con aspectos clínicos y que pueden dar mucha información. Un biomarcador puede indicar, por ejemplo, qué subtipo de cáncer tiene una persona lo cual permite al médico oncólogo definir qué tratamiento va a ser beneficioso para el paciente, cuál no le va a hacer efecto y cuál puede ser perjudicial.
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TECNOLOGIA
EL RESONADOR DEL FIN DEL MUNDO Así mismo, el nuevo resonador permite realizar estudios de cuerpo completo, de regiones o partes específicas y disminuir los tiempos en el proceso de escaneo, lo cual significa agilizar los turnos y aminorar no sólo el tiempo en el que el paciente se encuentra dentro del resonador, sino el estrés por el que pueda llegar a pasar al realizar la práctica. El resonador MAGNETOM Amira es el primer equipo de alto campo en Tierra del Fuego y posiciona a la clínica como el centro de referencia de toda la Provincia, permitiendo a todos los fueguinos acceder a diagnósticos de calidad sin tener que viajar a otros centros de salud alejados de la Isla. “Gracias a la adquisición del nuevo resonador vamos a poder brindar diagnósticos más adecuados y lograr mejoras en el campo de enfermedades cardiovasculares, neurovasculares y oncológicas. De esta manera reafirmamos nuestro compromiso y rol social de brindar acceso a la salud a todas aquellas personas que lo necesiten”, explicó el Dr. Carlos Sánchez Posleman, Director de la Clínica San Jorge.
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a Clínica San Jorge de Tierra del Fuego informó que con el objetivo de brindar un servicio de salud integral y evitar traslados de pacientes a otras provincias, adquirió el nuevo resonador de alta precisión MAGNETOM Amira, de la compañía alemana Siemens Healthineers. La clínica, que hasta entonces contaba con un resonador de bajo campo (0.3 tesla) podrá ahora, gracias al resonador de alto campo (1.5 tesla), realizar diagnósticos más precisos y posibilitar tratamientos certeros y adecuados. De esta manera evitarán derivaciones a otras provincias, mejorarán la calidad asistencial y la experiencia de los pacientes.
OPORTUNIDAD!!!
Por cierre de Laboratorio Se vende equipamiento del mismo: todo material de vidrio, pipetas automáticas de vol fijo y variable multicanal, equipo para electroforesis (fuente de poder y cuba), centrífugas, microcentrífugas, baño termostatizado, microscopio japonés Nikon Alpha Phot YST, agitador para VDRL, computadora HP, mouse, teclado, impresora, con el programa para funcionamiento de laboratorio y mobiliario. Celular: 115315 6904 Teléfono: 11 4656 5266 E-mail: mplayan@gmail.com
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Al incorporar tecnología de avanzada, la clínica fortalecerá su programa de acompañamiento y capacitación permanente del personal de salud, dado que la adaptación de nuevos equipos permite trabajar en la formación continua. A su vez, el centro de salud apuesta por la digitalización del sector, trabajando con historias clínicas digitales de sus pacientes y agilizando el servicio de turnos y recetas médicas. A causa de la cuarentena establecida por el COVID-19 han debido readaptarse y agilizar el proceso de digitalización lo que les ha permitido contestar más de 4.000 consultas recibidas por la aplicación WhatsApp, sumando 1000 contactos nuevos cada semana. En el mes de julio, por ejemplo, se han otorgado más de 23.000 turnos a través de esta plataforma. Por su parte, Federico Grosvald, Ingeniero de Proyectos de Siemens Healthineers resaltó: “Para nosotros fue un desafío enorme llevar a cabo este proyecto no sólo por el contexto actual, sino también por la logística, ya que hubo que pensar detalladamente cómo haríamos para trasladar el resonador desde Buenos Aires hasta Ushuaia en medio de una situación climática compleja durante los días del traslado. A pesar de las adversidades, Siemens Healthineers logró resolver la entrega en tiempo y forma, como una manera de apostar por el acceso a la salud de toda la comunidad de Tierra del Fuego y la región de la Patagonia Austral lo más temprano posible en el marco de COVID-19”. La Clínica San Jorge es un centro atención sanitaria de alta complejidad. Se desempeña como principal soporte de atención cardiológica, bariátrica y neuroquirúrgica. Por el Servicio de Hemodinamia (fundado en 2001) salvo el trasplante, Clínica San Jorge puede tratar toda la patología cardiovascular del adulto. http://www.sanatoriosanjorge.com.ar/
Diálogo con Mario Lozano, ex rector y virólogo molecular de la UNQ
APORTES
EL SEÑOR DE LAS VACUNAS
Q
ue las pruebas de Pfizer comenzaron y se requieren voluntarios en el Hospital Militar de CABA; que la vacuna rusa ya está lista y la tendremos primero; que el país fabricará la fórmula de la Universidad de Oxford y AstraZeneca; que la competencia está que arde y nadie sabe muy bien nada con la suficiente certeza. El gobierno ha dispuesto una estrategia pragmática: colocar los huevos en canastas distintas. De esta manera, puede asegurarse que de alguna forma u otra, más temprano que tarde, la solución llegará a la población doméstica. Frente a este panorama de incertidumbre que plantea el escenario pandémico, nada mejor que conversar con los que saben. Y si hay alguien que sabe de vacunas es Mario Lozano, virólogo molecular y ex rector de la Universidad Nacional de Quilmes (UNQ). - Realice un diagnóstico de la situación actual de la pandemia en Argentina. - La situación es compleja y a la vez genera expectativa. Argentina es uno de los diez países con mayor número de casos diarios y tiene muchísimas muertes. Sin embargo, la tasa de letalidad es más baja respecto de otras naciones que registran un número de infectados similar. Los cuidados que la población en riesgo ha tomado han permitido que la tragedia de fallecimientos -que se advierte en otras partes del mundo- no tenga la misma magnitud. Los países europeos como España o Italia, a los que la pandemia les explotó en la cara dos meses atrás, tenían más o menos la misma curva de casos. En este sentido, la estrategia del gobierno nacional al decretar rápidamente el aislamiento social, preventivo y obligatorio ha sido muy efectiva y detuvo la progresión. - En el presente, de hecho, el foco parece concentrarse en el mismo objetivo de siempre: que el sistema de salud no colapse. - Sí, esa constituye la principal preocupación. La ocupación de camas UTI es muy alta en todo el país y aún más en el AMBA. En algunas provincias, como Jujuy, ya se ha saturado la capacidad. Hay que estar atentos, no debemos olvidar que el Sars CoV-2 es un virus nuevo para la humanidad y, en efecto, se requiere que el grado de avance científico y tecnológico adquiera un ritmo acelerado. Todos los equipos de expertos se han tenido que enfocar en un único problema como nunca antes. A nivel local, da mucho orgullo advertir cómo nuestro sistema y nuestras universidades públicas se colocaron a disposición de todo lo que requirió el Estado para resolver este conflicto desde diferentes perspectivas. Desde laboratorios de diagnóstico y el diseño de bioinsumos para
los profesionales de salud hasta centros de aislamiento construidos ad hoc en los propios establecimientos universitarios. Un sistema de CyT y de universidades públicas ajustadas durante la administración anterior, que en el presente brinda respuestas a las necesidades del territorio. - Uno de los ejes más importantes es el de las vacunas ¿Qué aspectos deben tenerse en cuenta? La OMS registró más de 160 en todo el planeta. - En principio, no sabemos si las vacunas candidatas producirán inmunidad duradera, es decir, si los anticuerpos generados podrán permanecer por un período prolongado de tiempo y protegernos. Esperamos que sean efectivas, pero todavía no lo sabemos. No ha habido tiempo; de hecho, muchas de las preguntas que nos hacemos hoy serán respondidas en los próximos años. Otro aspecto que debemos recordar es que las vacunas son tecnologías que deben pasar por varias fases: la primera es de desarrollo (preclínica, se generan los componentes y se prueban en animales); luego viene la fase clínica I (se analiza su eficiencia y su seguridad en alrededor de 100 personas sanas y jóvenes sin enfermedades previas), la fase clínica II (se prueban en alrededor de mil personas, se realiza un análisis estadístico) y la III (se amplía la muestra en decenas de miles de personas que deben abarcar edades y condiciones socioeconómicas diversas). Para esta última etapa, las empresas buscan países con alta circulación viral. - Es por eso que Pfizer y BioNTech escogieron a Argentina… - Entre otros motivos. Las pruebas ya se están realizando en el Hospital Militar de CABA. La mitad de los voluntarios recibe la fórmula, mientras que a la mitad restante se le suministra un placebo. - Como grupo control. Si no hay placebo, no se puede comprobar con claridad qué tan bien les fue a los que sí se vacunaron con la fórmula. - Exacto. A partir del suministro de las dosis, los especialistas seguirán los pasos de los voluntarios vacunados muy de cerca para analizar su evolución. Luego se compara qué cantidad de individuos de cada uno de los grupos (los que recibieron placebo y los que recibieron la droga) se infectó con coronavirus. Para que sea efectiva, el grupo vacunado con la droga debe tener muchas menos personas enfermas que el otro.
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PANDEMIA
Consejos para evitar contagiarse de COVID-19
PREVENCION EN PACIENTES ONCOHEMATOLOGICOS tratamientos debilitan las defensas del organismo: por ejemplo, pacientes que han recibido quimioterapia en los últimos 6 a 12 meses, quienes han tenido una radioterapia extensa, los que reciben corticoides de forma crónica o los trasplantados de médula ósea; entre otros. Por ello, en muchos casos la recomendación médica es que ante el contagio de COVID-19, de ser posible se posponga el tratamiento y se lo aísle y monitoree.
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Por el Dr. Augusto Miroli (*) a extensión de la cuarentena y la sobreexposición a la información generaron un relajamiento en el cuidado de las indicaciones para evitar el contagio. Consejos simples y explicados para evitar infectarse, especialmente para pacientes con riesgo de generar formas severas o críticas de la enfermedad. Las enfermedades oncohematológicas (leucemia, linfomas de Hodgkin y No Hodgkin, mieloma, síndromes mielodisplásicos y mielofibrosis) se caracterizan por desarrollar cáncer en la sangre y en los ganglios linfáticos, que es donde radica el sistema inmunitario; por lo que se consideran parte de una especialidad que conjuga oncología y hematología. Los pacientes oncológicos no poseen mayor riesgo de contagio, pero es más probable que la evolución de la enfermedad en ellos sea más severa: diferentes estudios han comprobado que estos pacientes desarrollan cuadros severos o críticos de la enfermedad en el 40 al 50% de los casos (en contraste con el 20% del promedio general) y una mortalidad del 28%, asociada a la edad y comorbilidades (contra un 2,5% del promedio mundial). El motivo por el que los pacientes oncológicos poseen un riesgo particular ante el COVID-19 es que algunos
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Entre la desgastante extensión de la cuarentena, la sobre información que a veces confunde (además de la proliferación de noticias falsas), o el hecho de que algunas medidas no están bien explicadas, muchas comenzaron a subestimarse hasta desatenderlas. Por ello, repasamos aquí cuáles son los cuidados que todos deben observar (especialmente los pacientes oncológicos) para evitar el contagio y su explicación: 1. Respetar la distancia social recomendada de 2 metros: El COVID-19 se transmite a través de las gotas de saliva de personas infectadas. Al tratarse de un virus de tamaño considerable, cae a entre 1 y 1,5 metros de la emisión. Manteniendo una distancia mayor con cualquier potencial infectado, nos resguardamos de entrar en contacto con el mismo. 2. Desinfectar frecuentemente objetos y superficies: El virus vive 3 horas en las gotas de saliva, 4 horas en el cobre, 24 en cartón (probablemente lo mismo en la ropa) y de 2 a 3 días en plásticos y acero inoxidable. Por ello se recomienda limpieza frecuente con alcohol diluido al 70% o solución de lavandina (10 ml por litro de agua). 3. Lavarse bien las manos: Un buen lavado de al menos 20 segundos de fricción con agua y jabón; o en su defecto alcohol en gel o diluido. Caso contrario, no llevarse las manos a la cara. El virus entra por nariz, ojos y boca.
4. Tratar de permanecer en el domicilio y evitar en lo posible el transporte público: Atendiendo al distanciamiento social y a evitar el contacto con superficies infectadas. 5. Al estornudar o toser, taparse con el pliegue del codo o un pañuelo desechable. 6. Evitar saludar con la mano o dar besos. 7. No compartir vasos, bombillas o cubiertos. 8. Ventilar los ambientes. 9. Conocer bien los síntomas para un rápido diagnóstico: Las personas infectadas han presentado fiebre (82%), odinofagia (66%), tos (61%), dolor muscular y/o cansancio (36%), falta de aire (26%), dolor de cabeza (12%), dolor de garganta (10%), síntomas digestivos (9%). Si posee dos o más de estos síntomas sin que los mismos puedan obedecer a otras causas, contáctese con su servicio de salud. 10. No subestimar la ausencia de síntomas: El 44% de los contagios se producen cuando el infectado aún no ha manifestado síntomas de la enfermedad, pero no por ello deja de propagarla. Lo mismo ocurre con los pacientes que son asintomáticos, que aún no se conoce a que porcentaje de los diagnosticados corresponde (se estima que entre un 18 y un 33%), ya que muchos (probablemente un 33%) ni siquiera llegan al diagnóstico. 11. *EN EL CASO DE SER GRUPO DE RIESGO: Aplicarse la vacuna antigripal y el esquema contra el neumococo. (*) Especialista en Hematología del Hospital Churruca. M.N. 114.134 Médico Invitado de la Asociación Civil Linfomas Argentina (ACLA)