Verklaring op eer
Ondergetekende, verklaart hierbij op eer tot de groep van trekkende bevolking te behoren (Romazigeuners, Romzigeuners, Manoesjzigeuners, Voyageursen of andere personen met een nomadische cultuur). En geeft tevens de school toestemming om zijn/haar handtekening te laten wettigen door de bevoegde instanties aan de hand van bijgevoegde kopie van de identiteitskaart.
Vul hieronder uw persoonlijke gegevens in. achternaam: voornaam: l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l geboortedatum: dag l__l__l
maand l__l__l
jaar l__l__l__l__l
straat en nummer: l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l bus: l__l__l__l postnummer en gemeente: l__l__l__l__l l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l
Pagina 1 van 2