, epe U nidade Local de Saúde de M at osinhos
Serviço de Patologia Clínica - Microbiologia
Evolução de Resistências 2005-2013 e Ecologia Microbiana 2013 Os dados apresentados correspondem a resultados globais de estirpes isoladas no nosso laboratório no período de 1/01/2005 a 31/12/2013. Esta análise foi efectuada após a eliminação de duplicados de acordo com a Norma M-39 da CLSI. São apresentados os resultados mais significativos da evolução de resistências (em taxa e em densidade de incidência) ao longo dos últimos anos e os perfis de susceptibilidade no ano de 2013 das estirpes mais prevalentes (com número superior a 30 isolados), hospitalares e da comunidade – carta microbiológica. Notas:
O número de novos casos de infecção por Mycobacterium tuberculosis reduziu de 56 em 2012 para 44 em 2013. No Staphylococcus aureus diminuiu significativamente a taxa de resistência à meticilina (de 57% para 48%) e a densidade de incidência (de 0,68 para 0,59 casos por mil dias de internamento), no entanto houve um aumento das resistências nas estirpes invasivas (32 para 34%). Na Pseudomonas aeruginosa verificou-se uma diminuição de resistências em todas as classes de antimicrobianos. À semelhança dos últimos anos, não se detectaram resistências à vancomicina no Enterococcus faecalis. As penicilinas devem ser consideradas como tratamento empírico de eleição da PAC (Streptococcus pneumoniae com resistência intermédia de 3%). De realçar o agravamento de resistências na Klebsiella pneumoniae, que se tornou o microrganismo multirresistente mais frequentemente identificado no Hospital (aumento de 34% para 49% das estirpes produtoras de ESBL). Verificou-se também uma tendência de aumento das resistências nas estirpes de Klebsiella identificadas na comunidade. Salienta-se a resistência aos carbapenemes numa estirpe de Klebsiella pneumoniae (0,2%).
A equipa da microbiologia: Médicos: Mª João Soares e Valquíria Alves Técnicos Superiores: Antónia Read, Filipa Carneiro e Margarida Monteiro Técnicos: Amadeu Gomes, Carla Infante, Dionísia Castro, Mª José Couto, Patrícia Monteiro, Sónia Carvalho e Telma Dias