Cod.cliente Nome Cognome Indirizzo Cap
Comune
Prov.
Cell. E-mail C.F. (obbligatorio) DEPOSITO NUMISMATICO 2017 Gentile Abbonato, La informiamo che potrà aderire all’abbonamento con conto deposito. Le modalità di adesione sono indicate nella tabella sottostante, Le chiediamo di segnare con una croce la soluzione prescelta ed eseguire il versamento corrispondente. TIPO DEP. I
MONETAZIONE DIVISIONALE FDC + MONETA DA 5 EURO IN ARGENTO FDC
TIPO DEP. IV
MONETAZIONE DIVISIONALE FDC
Versamento minimo:
€ 60,00
MONETA COMMEMORATIVA DA 2 EURO (1ª emissione- Giotto) MONETA COMMEMORATIVA DA 2 EURO (2ª emissione – Anno Int. Turismo)
Versamento minimo: Versamento minimo: Versamento minimo:
TIPO DEP. III
MONETA IN ARGENTO PROOF DA 5 Euro MONETA IN ARGENTO PROOF DA 10 Euro
Versamento minimo:
€ 98,00
TIPO DEP. V
MONETAZIONE DIVISIONALE PROOF contenente entrambe le monete commemorative da 2 Euro
Versamento minimo:
€ 167,00
TIPO DEP. II.a TIPO DEP. II.b
TIPO DEP. VI TIPO DEP. VIII
DITTICO IN ORO PROOF 2 SCUDI ORO PROOF MONETA BIMETALLICA DA 5 EURO FDC (M.Simoncelli)
Primo versamento minimo: Versamento minimo:
Note
€ 40,00 € 28,00 € 28,00
€ 500,00 € 18,00
Totale versamento € …………
FORME DI PAGAMENTO vedi specifiche sul retro del presente modulo È vietato dai regolamenti postali l’invio di denaro contante tramite posta, in caso di smarrimento questa Azienda declina ogni responsabilità
□ VAGLIA tramite circuito EUROGIRO □ BONIFICO BANCARIO “OUR” (spese bancarie addebitate all’ordinante) intestato a: UFN – RSM presso Banca di San Marino filiale di San Marino Città. IBAN: SM59L0854009801000010142629 – BIC-SWIFT: MAOISMSM001. INDISPENSABILE indicare nella causale del bonifico il Codice Cliente.
□
ASSEGNO BANCARIO O CIRCOLARE NON TRASFERIBILE intestato a: UFN – Rep. di San Marino da trasmettere in busta raccomandata a: UFN – Via Ventotto Luglio 212 – 47893 Borgo Maggiore, Rep. di San Marino BANCA _______________________________________
N. assegno _____________________
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□ MASTERCARD
□ AMERICAN EXPRESS
N°__________/__________/__________/__________ Scad._____/_________
CVV2/CID _______
Nome Cliente: _________________________________ - Città _________________ Autorizzo a prelevare la somma di €__________ , ____
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