Semeiotica medica giordano perin

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Giordano Perin; la febbre 4. FEBBRE ALTISSIMA o IPERPIRESSIA superiore ai 40°: in caso di incremento della temperatura al di sopra dei 41 gradi si possono avere convulsioni ed eventualmente coma. ANDAMENTO DELLA FEBBRE NEL TEMPO e CURVA TERMICA: possiamo dire che a seconda del suo andamento nel corso del tempo la febbre risulta classificabile in diverse categorie; per poter tracciare una curva termica completa è necessario eseguire una misurazione della temperatura ogni 3-4 ore durante il di e durante la notte. ANDAMENTO GIORNALIERO: A seconda del diverso quadro individuato possiamo identificare diversi tipi di febbre:  FEBBRE CONTINUA si tratta di una febbre stabile durante il giorno con oscillazioni:  che avvengono comunque al di sopra di 38°.  che non superano gli 0,5°.  FEBBRE SUBCONTINUA che si presenta simile alla precedente ma presenta variazioni fino al grado centigrado.  FEBBRE REMITTENTE che presenta:  variazioni notevoli nelle 24 ore, superiori al grado centigrado.  Non discende mai a valori normali.  FEBBRE INTERMITTENTE per cui la temperatura scende anche al di sotto dei 37 gradi in alcuni casi: le variazioni della temperatura sono associate a BRIVIDI e sono INDICI DI SEPSI molto spesso. ANDAMENTO PER PIÙ GIORNI O SETTIMANE: si possono distinguere in questo caso:  febbri fugaci di durata non superiore a 15-20 giorni.  febbri persistenti che superano in durata le due-tre settimane, possono poi essere distinte in febbri:  QUOTIDIANE  PERIODICHE o cicliche o ricorrenti a loro volta definibili come REGOLARI O IRREGOLARI. Per quanto riguarda le febbri persistenti regolati possiamo indiviuare: 1. RICORRENTE che si caratterizza per: 1. periodi di febbre di 3-4 giorni a rapido esordio e rapida scomparsa. 2. Periodi di apiressia di 3-4 giorni. Tipica della FEBBRE RICORRENTE o SPIROCHETOSI: si tratta di una patologia causata dalla spirocheta borrelia ricorrentis e legata a variazioni antigeniche continue che questo microorganismo presenta. 2. FEBBRI INTERMITTENTI sono febbri che salgono e scendono in entità con differente intermittenza di tipo 1. BIQUOTIDIANO presenta due accessi febbrili e due cadute della temperatura nelle 24 ore, si riscontrano in SEPSI GONOCOCCICHE e LEISHMANIOSI VISCERALI. 2. TERZANARIO caratterizzata da accessi febbrili a giorni alterni, tipico della malaria da PLASMODIUM VIVAX. 3. QUARTANARIO con accessi febbrili seguiti da due giorni di apiressia, 4


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