Giordano Perin; patologia generale 7: la cardiomiopatia dilatativa e il remodeling cardiaco LEGGE DI LAPLACE
Fattore relativo al raggio del contenitore.
La TENSIONE della parete.
Fattore relativo allo spessore della parete.
EFFETTO DEL SOVRACCARICO PRESSORIO o SISTOLICO o POST CARICO: si tratta di una insufficienza caratterizzata, come accennato, da un incremento della pressione aortica, il cuore risponde in questo modo: riduce il RAGGIO del ventricolo. incrementa LO SPESSORE DELLA PARETE. lo spessore della parete incrementa verso l'interno della struttura della camera cardiaca, ne consegue che il cuore si ipertrofizza e la attività aumenta: in virtù di questi meccanismi di gestione, il carico sistolico è abbastanza gestibile dal cuore stesso.
EFFETTO DEL SOVRACCARICO VOLUMETRICO o DIASTOLICO o PRECARICO: in caso di sovraccarico di tipo volumetrico, il cuore reagisce in modo differente: incrementa il raggio, incrementando il volume in arrivo. incrementa in piccola parte: la distensione delle pareti in risposta all'aumento di volume in arrivo. lo spessore della parete: la parete non diviene certo paragonabile in spessore a quella caratteristica di una ipertrofia concentrica, si parla infatti di IPERTROFIA ECCENTRICA di piccola entità. Prelude generalmente ad uno scompenso cardiaco significativo. LA TENSIONE: In caso di insufficienza cardiaca la TENSIONE gioca un ruolo fondamentale, dalla tensione infatti dipendono: la forza di contrazione. l'ipertrofia cioè l'incremento di spessore della parete cardiaca che si realizza con il seguente meccanismo: 9