LIBRO AUTORIZACIONES COLORÍN SIN FIN

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Mi nombre es _________________________ Estoy en clase de _________________________

A la entrega, cumplimentada, de este libro de autorizaciones aportaré también los siguientes documentos: Fotocopia DNI de las personas autorizadas a recogerles.

Cartilla de vacunaciones.

Cartilla de la seguridad social del niño.

Fotocopia de la cartilla del banco.

DATOS DEL ALUMNO NOMBRE: APELLIDOS: NACIMIENTO: Fecha: _ _ /_ _ / _ _ Lugar: NACIONALIDAD: DOMICILIO: LOCALIDAD: TELÉFONO 1: _ _ _ _ _ _ _ _ _ TELÉFONO 2: Nº HERMANOS: _ _

MADRE/TUTORA

_____ _________ CP:

PADRE/TUTOR

NOMBRE: APELLIDOS: EDAD: PROFESIÓN: ESTUDIOS: E-MAIL:

NOMBRE: APELLIDOS: EDAD: PROFESIÓN: ESTUDIOS: E-MAIL:

DATOS RELATIVOS A LA INCORPORACIÓN HORARIOS: Entrada: _ _ : _ _ Salida: _ _ : _ _ MADRUGADORES: Si No

AUTORIZACIÓN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO a la Escuela Infantil, anteriormente mencionada, a cargar en cuenta el abono de las cuotas de escolaridad respectivas.

NOMBRE DE LA ENTIDAD: DOMICILIO ENTIDAD: TITULAR: IBAN

CODIGO

CP: OFICINA

Nº DNI: ______________ FIRMADO:

DC

_____

NÚMERO DE CUENTA

PERSONAS AUTORIZADAS PARA RECOGER A VUESTRO HIJO/A Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO que recogan a mi hijo/a las siguientes personas incluidas en el listado: DNI Parentesco Nombre autorizado/a

¡IMPORTANTE! Adjuntar fotocopia del D.N.I. de cada persona autorizada. El personal de la Escuela Infantil podrá exigir el DNI a cualquier persona autorizada que recoja al alumno/a para su identivicación

Nº DNI: ______________ FIRMADO:

AUTORIZACIÓN UTILIZACIÓN ROPA Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO a la Escuela de Educación Infantil a ponerle ropa del centro a mi hijo/a si lo consideran necesario En __________________________ a ____ de ____________ de 201 ___ Nº DNI: ______________ FIRMADO:

AUTORIZACIÓN PROTECCIÓN SOLAR Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO a los educadores de la Escuela de Educación Infantil a que apliquen crema solar a mi hijo/a cuando lo consideren oportuno.

En __________________________ a ____ de ____________ de 201 ___ Nº DNI: ______________ FIRMADO:

AUTORIZACIÓN PROTOCOLO ALERGIAS E INTOLERANCIAS Rellenar solo en caso de padecer alergias o intolerancias

Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ Autorizo al equipo educativo de la escuela infantil 1º.- Administrar la medicación con la dosis descrita en esta autorización solamente ante situación de alergia o intolerancia grave, con el fin de paliar dichas situaciones o administrar el tratamiento pautado por el personal médico especialista.

2º.- Colocar la imagen de mi hijo/A en los espacios pertinentes del centro para actuar con previsión respecto a dicha actuación Teléfono y Nombre de contacto Tutor 1: __ __ __ __ __ __ __ __ __ / _________________________________________ Tutor 2: __ __ __ __ __ __ __ __ __ / _________________________________________ Alergia/Intolerancia a: INHALACIÓN CONTACTO INGESTIÓN Indicar alimentos/sustancias que hay que evitar y alimentos/sustancias que se toleran: (concretar alimentos/sustancias, marcas, excipientes....)

NO PERMITIDOS PERMITIDOS

SINTOMAS/REACCIONES (SEÑALAR LO QUE PROCEDA) Piel ronchas erupción de la piel hinchazón en la cara y extremidades Intestino náuseas vómitos diarrea retortijon abdominal -----------------Garganta picazón ronquera tos seca recurrente ----------------------------Pulmón falta de respiración Torre petitiva y o respiración sibilante ---Corazón pulso filiforme desmayo palidez baja presión piel azulada --Otros: ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

TRATAMIENTO Y/O ACTUACIONES (EN CASO DE URGENCIA EXTREMA) 1º.- _____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _ 2º.- Seguir protocolo de accidentes escolares (Aduntar a este protocolo el informe médico) En ___________________, a ____ de ________________ de 201__

DNI FIRMA

AUTORIZACIÓN DE INTRODUCCIÓN DE ALIMENTOS Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO al personal de la Escuela a la introducción en e menú de mi hijo/a los siguientes alimentos: ALIMENTO Patata Zanahoria Puerro Calabaza Calabacín Judía Verde Huevo Pasta Pan Galletas Cerdo Pavo

FECHA

FIRMA TUTOR

ALIMENTO Yogur Nat Yogur Sabor Pollo Ternera Pescado Bl Pescado Az Lentejas Alubias Garbanzos Cereales

FECHA

FIRMA TUTOR

No obstante, os recordamos que es preferible y aconsejable que la introducción de alimentos sea pautada según las instrucciones de vuestro pediatra y que los hayáis introducido anteriormente en vuestros domicilios. Posteriormente, desde el centro y previa autorización rellena, iremos suministrando dichos alimentos en la dieta diaria de vuestro hijo o hija, tal y como nos indiqueis en dicha autorización.

En __________________________ a ____ de ____________ de 201 ___ Nº DNI: ______________ FIRMADO:

AUTORIZACIÓN DE FOTO Y VÍDEO Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ , AUTORIZO a la Escuela Infantil, anteriormente mencionada, a la realización de fotos y vídeos de mi hijo/a en las diferentes actividades, fiestas, salidas ... etc, e igualmente al envío de este material a instituciones educativas, ponencias, cursos y revistas de carácter educativo y cultural, así como a la realización de copias en soporte digital para todas las familias de la Escuela y a su posible utilización en las diferentes RRSS del centro.

En __________________________ a ____ de ____________ de 201 ___ Nº DNI: ______________ FIRMADO:

DIRECCIÓN CORREO ELECTRÓNICO Gracias a las nuevas tecnologías disponemos de un canal de comunicación entre la escuela y la familia, que creemos facilita el intercambio de información. Es sencillo y sólo debéis facilitarnos una dirección de correo electrónico que pasará a formar parte de nuestra base de datos. La usaremos para agilizar la comunicación sobre aspectos significativos de la escuela: circulares, convocatorias de reuniones, invitaciones a charlas, difusión de información sobre temas de interés, noticias sobre fiestas y eventos, evaluaciones de vuestro nivel de satisfacción.... etc

NOMBRE DEL ALUMNO: E-MAIL (EN MAYÚSCULAS):

LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS Conforme a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, reguladora de la Protección de Datos de Carácter Personal, Le informamos que con el objetivo de desarrollar nuestra actividad empresarial es necesario disponer de sus datos personales que son tratados con la máxima confidencialidad con la finalidad de prestarle los servicios contratados.

Los datos personales que poseemos son los estrictamente necesarios y pertinentes para desarrollar nuestra actividad, son confidenciales y utilizados exclusivamente de manera interna por la empresa Colorín sin Fin S.L. y para las finalidades indicadas. Por lo tanto no cedemos ni comunicamos a ningún tercero sus datos, sin su previo consentimiento, excepto en los casos legales previstos.

Asi mismo le informamos que hemos adoptado todas las medidas de índole técnica y organizativa necesarias para salvaguardar la seguridad de sus datos personales, tal como exige el Real Decreto 994/1999 que regula el Reglamento de Medidas de seguridad de los ficheros automatizados que contengan datos de carácter personal y que todos nuestros ficheros están legalmente inscritos en el Registro General de datos personales.

En cualquier momento tiene derecho a acceder rectificar y cancelar sus datos personales en los términos establecidos por la ley dirigiéndose a colorín sin fin sl calle Mayor principal Nº 140 3º Dcha. CP - 34001 (Palencia)

Yo Don/Dña __________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a __________________________________ matriculado en la Escuela Infantil en el curso escolar 201__ / 201__ he leído y acepto el tratamiento de los datos reflejados por la empresa gestora de la escuela infantil.

DNI FIRMA

RECIBÍ Yo Don/Dña. ____________________________________________________ como padre/madre/tutor legal del alumno/a ____________________________________ matriculado en la escuela infantil gestionada por Colorín sin Fin S.L, en el curso escolar 201 __ / 201 __ HE RECIBIDO de la Escuela de Educación Infantil los documentos de “Libro de Autorizaciones” y “Agenda Escolar”. Además se me ha entregado la siguiente información de interés ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

En ___________________, a ____ de ________________ de 201__

DNI FIRMA