Annals 2008 27

Page 13

Annals d’Urologia 2008-4, Num. 27, novembre de 2008

Taula 2:

ESPASMES VESICALS EN EL TERCER DIA DEL POSTOPERATORI.

3) Respecte a la necessitat de: “analgèsia complementària”, entesa com la sol•licitud per part del pacient d’analgèsia de rescat com complement a la pauta habitual prescrita (protocol•litzada en el nostre hospital per a aquest tipus d’intervencions), veiem que és un grup íntimament relacionat al del dolor però potser tractat des d’un punt de vista més objectiu (ja que es realitza un acte mèdic complementari com és l’increment d’una medicació establerta com resposta a aquest símptoma). En aquest grup vam observar que tots els paràmetres de cada grup demostren unes xifres (si bé amb unes diferències no molt abultades) millors en el grup de la tolterodina. 4) Pel que es refereix a la necessitat de “rentats vesicals”, les xifres són clarament favorables al grup de la tolterodina. En aquesta apartat podem avaluar com possibles motius per a la realització de rentats vesicals, el dolor, els espasmes secundaris a l’obstrucció puntual de la sonda, els coàguls, etc...

Taula 3:

NECESSITAT DE RENTATS VESICALS EN EL PRIMER DIA DEL POSTOPERATORI.

5) Si bé els rentats vesicals que fèiem referència en l’anterior grup també estan relacionats precisament amb “l’hematúria”, és precisament en aquest grup, on no s’observa cap diferència entre els dos grups a estudi (amb tolterodina o sense tolterodina); existeix podem dir un empat tècnic, malgrat que hi ha 2 transfusions més en el grup de

la tolterodina (si bé això no és molt significatiu ja que el nombre total de transfusions ha estat molt baix i possiblement està més relacionat amb les característiques del pacient i el propi acte quirúrgic amb un sagnat significatiu en el postoperatori immediat, que amb la medicació) 6) Respecte a la valoració del cirurgià, podem concloure que deixant al marge les diarrees (5 pacients en cada grup) que probablement tenen un origen diferent al de la medicació en estudi (possiblement d’origen alimentari, víric o per antibioticoteràpia profilàctica), els quadres de desorientació propis de pacients d’edat avançada i les complicacions cardiorrespiratories més relacionades a la patologia de base prèvia a la intervenció podem resumir el següent:

Annals d’Urologia 2008-4, Num. 27, novembre de 2008

13


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.