23 ILustracje skuteczności
Przypadek nr
6
Płeć: kobieta Wiek: 39 lat Masa ciała: 88 kg (BMI 32,18) Czas trwania łuszczycy: 9 lat Wyjściowe PASI: 18,1 Wyjściowe DLQI: 16 Wyjściowe BSA: 13,5% Choroby towarzyszące: c ukrzyca typu 2 (w trakcie insulinoterapii), otyłość, stłuszczenie wątroby D OTYCHCZASOWE LECZENIE od V 2014 do VI 2014 2014
Cyklosporyna A, dawka 3 mg/kg m.c. – leczenie przerwano z powodu nietolerancji leku, wzrost ciśnienia tętniczego do 160/100 mmHg, silne bóle głowy. W czasie kwalifikacji do leczenia biologicznego: ujemny wynik testu Quantiferon, wybitnie dodatnia próba tuberkulinowa – 30 mm, prawidłowy obraz RTG klatki piersiowej. Pulmonolog zalecił leczenie chemioprofilaktyczne TBC. Nietolerancja ryfamazydu, pacjentka przerwała leczenie. Obawy przed włączeniem leczenia biologicznego inhibitorami TNF-alfa.
od VII 2018 do V 2019
Metotreksat, dawka 15–20 mg/tydzień – początkowo dobra odpowiedź, uzyskano prawie czystą skórę, po 8 miesiącach utrata odpowiedzi. Zwiększenie dawki do 20 mg/1 × w tygodniu, bez efektu. Ze względu na brak efektów leczenia konwencjonalnego zdecydowano o rozpoczęciu leczenia biologicznego. Wykonano badania zalecane do kwalifikacji, nie stwierdzono przeciwwskazań.
25 VII 2019
Pierwsza dawka ryzankizumabu przy nasileniu choroby: PASI: 18,1 BSA: 13,5% DLQI: 16
ryzankizumab