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FICHA DE INSCRIPCION DE ABSTRACTS ESCRIBA SOLO EN LOS CAMPOS EN BLANCO

Modalidad de participación: CÓDIGO

PÓSTER 01

TITULO Linfoma/Leucemia de células T adulto y criptococosis sistémica: Reporte de 2 casos. PONENTE (PERSONA QUE ASISTIRÁ AL CONGRESO A PRESENTAR EL TRABAJO): TELÉFONO DE CONTACTO. Altamirano Molina Milagros - 980589313 AUTOR/ES: Altamirano Molina Milagros INSTITUCION: Hospital Guillermo Almenara Irigoyen- ESSALUD RESUMEN (ABSTRACT):

INTRODUCCIÓN: El linfoma/leucemia de células T del adulto (LLCTA) es una neoplasia de células T maduras asociada a la infección por HTLV1, de presentación heterogénea, con variantes como la forma aguda y linfomatosa de peor pronóstico, que se complican aún más con gérmenes oportunistas. Se describen dos casos de LLCTA variantes agresivas asociados a criptococosis sitémica que evolucionan desfavorablemente. MÉTODOS: Revisión de las historias clínicas. RESULTADOS: CASO 1 Paciente mujer de 28 años que debuta con pérdida de peso, adenopatías cervicales, axilares e inguinales de tres meses de evolución. Hemograma sin linfocitosis. Biopsia de ganglio cervical compatible con linfoma T periférico. Médula sin evidencia de infiltración y serología para HTLV1 positivo. Se concluye LLCTA variante linfomatosa EC IIIB. Recibe régimen CHOEP, y luego zidovudina. Cursa con neutropenia febril con hemocultivo positivo para criptococcus neoformans. Recibe anfotericin B y fluconazol.


La evolución es tórpida, cursa con insuficiencia respiratoria, tomografía de tórax evidencia nódulos múltiples bilaterales sugestivos de colonización micótica, falleciendo a los 3 meses del diagnóstico. CASO 2 Paciente mujer de 68 años que debuta con deposiciones líquidas, dolor costal, hiporexia y pérdida de peso con un mes de evolución. El hemograma evidenció ligera leucocitosis con predominio de linfocitos maduros en un 70%. La tomografía reveló un nódulo pulmonar basal derecho y adenias retroperitoneales de 1 cm. Se realizó broncofibroscopía obteniéndose en el lavado bronqueoloalveolar levaduras de criptococcus neoformans corroborado por anatomía patológica, el antígeno sérico resultó también positivo, iniciándose tratamiento con anfotericin B y fluconazol. En busca de inmunosupresión, se obtuvo serología para HTLV1 positiva. Se realizó estudio de médula siendo compatible con un linfoproliferativo T maduro. Se concluye LLCTA variante aguda estadío IVB. La evolución es tórpida, cursa con cefalea y vómitos explosivos. Líquido cefalorraquídeo positivo para criptococo. Se agrega insuficiencia respiratoria falleciendo a un mes del diagnóstico. CONCLUSIÓN: La asociación de LLCTA e infecciones oportunistas proyectan un pronóstico sombrío. Es importante considerar a la criptococosis dentro del enfoque de estudio de esta enfermedad.

PALABRAS CLAVE (KEYWORDS): Linfoma/leucemia de células T adulto, criptococosis sistémica, variantes agresivas.

Cláusula de aceptación de las Bases para la presentación de trabajos científicos y autorización para la difusión del trabajo: Mediante el envío de la presente ficha a la Secretaría Científica, el/los autor/es acepta/n las Bases para la presentación de trabajos científicos del Congreso, así como autorizan al Comité Científico a difundir el mismo en soporte digital protegido, dentro de la documentación que se facilita a los asistentes. Su presentación en el Congreso quedará supeditada a la formalización de la inscripción de al menos uno de los autores, teniendo en cuenta que una inscripción supone el derecho de la presentación de un máximo de dos trabajos. Enviar al correo: abstractsph2018@gmail.com


HP1 Linfoma/Leucemia de células T adulto y criptococosis sistémica: Reporte de 2 casos.  
HP1 Linfoma/Leucemia de células T adulto y criptococosis sistémica: Reporte de 2 casos.  
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