11 mm
Rörelseorganens funktionella anatomi
Boken är vänder sig till studerande i medicin, sjukgymnastik, arbetsterapi och andra som arbetar inom vården. Rörelseorganens funktionella anatomi omfattar även en webbdel med en digital version av boken samt bokens illustrationer. Med hjälp av dessa kan du öva dig på de anatomiska strukturerna. Instruktioner för hur du kommer åt det digitala materialet finns på omslagets insida. www.studentlitteratur.se/minasidor
| Rörelseorganens funktionella anatomi
Rörelseorganens funktionella anatomi ger en helhetsbild av centrala anatomiska och funktionella data för praktiskt kliniskt bruk i en lättillgänglig form. Boken, som är rikt illustrerad av konstnären Pavlos Valassakis, skildrar ryggradens och extremitetsledernas mest väsentliga anatomiska uppgifter och deras normala rörelse omfång. Här beskrivs även den muskulära komponentens funktion och kliniska testning i en sammanhängande och överskådlig form.
John Sevastik
John Sevastik, professor emeritus i ortopedisk kirurgi vid Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.
Rörelseorganens funktionella anatomi
John Sevastik
Art.nr 36456
www.studentlitteratur.se
978-91-44-08452-7_01_cover.indd 1
2013-06-05 11:09
Kopieringsförbud Detta verk är skyddat av upphovsrättslagen. Kopiering, utöver lärares begränsade rätt att kopiera för undervisningsbruk enligt Bonus Presskopias skolkopieringsavtal, är förbjuden. För information om avtalet hänvisas till utbildningsanordnarens huvudman eller Bonus Presskopia. Den som bryter mot lagen om upphovsrätt kan åtalas av allmän åklagare och dömas till böter eller fängelse i upp till två år samt bli skyldig att erlägga ersättning till upphovsman eller rättsinnehavare. Denna trycksak är miljöanpassad, både när det gäller papper och tryckprocess.
Art.nr 36456 ISBN 978-91-44-08452-7 Upplaga 1:1 © Författaren och Studentlitteratur 2013 www.studentlitteratur.se Studentlitteratur AB, Lund Omslagslayout: Werner Schmidt Omslagsbild: Diderot Encyclopédi Illustrationer: Paul Valassakis, utom s. 5, 29, 61, 73, 107, 127 och 141: Shutterstock Printed by Graficas Cems S.L, Spain 2013
978-91-44-08452-7_01_book.indd 2
2013-04-02 11:24
Innehåll
Förord 4 Ryggraden 5 Skuldergördel och axel 29 Armbågsled 61 Hand och fingrar 73 Höftled 107 Knäled 127 Fotled 141
Förklaringar och förkortningar I varje avsnitt av boken ges först bilder av den aktuella regionens mest väsentliga skelettanatomi samt ledens normala rörelseomfång och musklerna vilka huvudsakligen utövar och medverkar i rörelsen. Varje muskels ursprung, fäste och innervation samt muskelgruppens funktion och testningssätt ges också i bild och text. Boken är vidare försedd med utrymme för anteckningar. Oftast förekommande förkortningar M., Mm.: musculus, musculi Maj.: major N., Nn.: nervus, nervi Min.: minor Vert.: vertebra-ae-arum Sup.: superior Proc.: processus-i Inf.: inferior Med.: medialis Ventr.: ventralis Lat.: lateralis Dors.: dorsalis Lig.: ligamentum Ant.: anterior © Författaren och Studentlitteratur
978-91-44-08452-7_01_book.indd 3
Post.: posterior U: ursprung F: fäste I: innervation Fu: funktion T: testningssätt
3
2013-04-02 09:50
Förord
Denna bok bygger på Kompendium i funktionell anatomi som för första gången gavs ut 1972. Av olika anledningar är det först nu, fyrtio år senare, som föreliggande bok kommer ut. Det är därför med stor glädje som jag ser att denna bok, som så många har haft stor nytta av genom åren, ges ut igen. Boken har fått en ny skepnad, men behållit sin allmänna karaktär. I Rörelseorganens funktionella anatomi studeras ryggradens och extremitet ledernas mest väsentliga anatomiska uppgifter och deras normala rörelseomfång. Här beskrivs också den muskulära komponentens funktion och kliniska testning i en sammanhängande och överskådlig form. Avsikten med denna presentation är inte att ersätta befintliga läroböcker eller information som kan inhämtas på nätet i anatomi och kinesiologi, som otvivelaktigt lämnar mera detaljerade beskrivningar av de olika kroppsdelarnas anatomi och funktion. Syftet är istället att ge en helhetsbild av väsentliga anatomiska och funktionella data för praktiskt kliniskt bruk i en form som lätt kan repeteras och med tiden memoreras. Därför är boken ytterst lämpad för studerande i medicin, sjukgymnastik, arbetsterapi och andra som arbetar inom vården. Jag vill tacka alla gamla kollegor och vänner som varit behjälpliga när kompendiet kom till 1972. Deras minne lever kvar och utan deras hjälp då hade den andra upplagan inte kommit till nu. Jag vill nu framföra ett tack till alla som medverkat till utgivningen av den andra upplagan. Till alla dem som har bidragit till bokens färdigställande är jag ett stort tack skyldig. John Sevastik Professor emeritus i ortopedisk kirurgi vid Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Fackgranskarens kommentarer Inför nyutgivningen av John Sevastiks Kompendium i funktionell anatomi har de latinska facktermerna uppdaterats till den senaste konventionen Terminologia Anatomica från 1998. Originalets struktur och anda har bevarats medan modern koncensus om strukturdefinitioner i största möjliga mån har förts in. De flesta uppdateringar som inte berör nomenklatur härstammar från forskningsfynd som gett mer precis information om musklers innervation. Fredrik Johansson Lärare i anatomi vid Lunds universitet
Bokens webbplats Till boken hör en webbplats där du kan öva dig på de anatomiska strukturerna genom att dra rätt begrepp till illustrationen och på så sätt se vad du kan och vad du behöver ägna mer tid åt. 4 Förord
978-91-44-08452-7_01_book.indd 4
© Författaren och Studentlitteratur
2013-04-02 09:50
Ryggrad
© Författaren och Studentlitteratur
978-91-44-08452-7_01_book.indd 5
Ryggrad 5
2013-04-02 09:50
Anteckningar
6 Ryggrad
978-91-44-08452-7_01_book.indd 6
© Författaren och Studentlitteratur
2013-04-02 09:50
C
Th Processus transversus Foramen transversarium Arcus anterior atlantis Facies articularis superior Massa lateralis atlantis Arcus posterior atlantis
7 Dens axis 8 Processus articularis superior (kallas även zygapophysis superior) 9 Corpus axis 10 Processus articularis inferior (kallas även zygapophysis inferior)
Corpus vertebrae Fovea costalis superior Incisura vertebralis superior Processus articularis superior (zygapophysis superior) 5 Pediculus arcus vertebrae
6 Fovea costalis processus transversi 7 Processus spinosus 8 Processus articularis inferior 9 Incisura vertebralis inferior 10 Processus costalis
1 2 3 4 5 6
L
1 2 3 4 5
Vertebrae cervicales Vertebrae thoracicae Vertebrae lumbales Os sacrum Os coccygis
© Författaren och Studentlitteratur
978-91-44-08452-7_01_book.indd 7
1 2 3 4
Ryggrad 7
2013-04-02 09:50
Anteckningar
8 Ryggrad
978-91-44-08452-7_01_book.indd 8
© Författaren och Studentlitteratur
2013-04-02 09:50
Halsrygg a. Normalt rörelseomfång inom halsryggraden inkl. atlantooccipitalleden Flexion Rörelseutövande muskler (vid bilateral kontraktion): M. sternocleidomastoideus M. longus capitis M. longus colli M. rectus capitis anterior M. scalenus anterior, medius et posterior M. rectus capitis lateralis Extension Flexion: 35°–45° Extension: 35°–45°
Rörelseutövande muskler (vid bilateral kontraktion): M. splenius capitis et cervicis M. longissimus dorsi pars capitis et cervicis M. semispinalis pars capitis et cervicis M. obliquus capitis superior et inferior M. rectus capitis posterior major et minor M. trapezius pars descendens Sidoböjning
Sidoböjning: 45° åt vardera hållet
Rörelseutövande muskler (vid ipsilateral kontraktion): M. scalenus anterior, medius et posterior M. splenius capitis et cervicis M. rectus capitis lateralis M. sternocleidomastoideus M. spinalis pars capitis et cervicis M. semispinalis pars capitis et cervicis M. longus colli M. obliquus capitis inferior et superior M. rectus capitis posterior major et minor M. levator scapulae
Ryggmuskulaturens djupa lager omfattande m. spinalis, m. longissimus dorsi och m. iliocostalis kallas gemensamt m. erector spinae. Rotation
Rotation: 60°–80° åt vardera hållet © Författaren och Studentlitteratur
978-91-44-08452-7_01_book.indd 9
Rörelseutövande muskler (vid ipsilateral kontraktion): Mm. suboccipitales M. splenius capitis et cervicis M. longus colli M. spinalis pars capitis et cervicis M. multifidus cervicis M. sternocleidomastoideus (*sidoböjer huvudet ipsilateralt och vrider upp ansiktet kontralateralt) Ryggrad 9
2013-04-02 09:50
11 mm
Rörelseorganens funktionella anatomi
Boken är vänder sig till studerande i medicin, sjukgymnastik, arbetsterapi och andra som arbetar inom vården. Rörelseorganens funktionella anatomi omfattar även en webbdel med en digital version av boken samt bokens illustrationer. Med hjälp av dessa kan du öva dig på de anatomiska strukturerna. Instruktioner för hur du kommer åt det digitala materialet finns på omslagets insida. www.studentlitteratur.se/minasidor
| Rörelseorganens funktionella anatomi
Rörelseorganens funktionella anatomi ger en helhetsbild av centrala anatomiska och funktionella data för praktiskt kliniskt bruk i en lättillgänglig form. Boken, som är rikt illustrerad av konstnären Pavlos Valassakis, skildrar ryggradens och extremitetsledernas mest väsentliga anatomiska uppgifter och deras normala rörelse omfång. Här beskrivs även den muskulära komponentens funktion och kliniska testning i en sammanhängande och överskådlig form.
John Sevastik
John Sevastik, professor emeritus i ortopedisk kirurgi vid Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.
Rörelseorganens funktionella anatomi
John Sevastik
Art.nr 36456
www.studentlitteratur.se
978-91-44-08452-7_01_cover.indd 1
2013-06-05 11:09