Utmattningens

labyrint en patient & en läkare - tvü perspektiv pü en resa genom utmattningssyndrom

ulrika malmesved antonio alonso-villaverde lozano

2 | inledning

3

4 | inledning

För ord

Jag har med en stor tillfredsställelse läst Utmattningens labyrint där patienten Ulrika Malmesved och hennes läkare Antonio AlonsoVillaverde Lozano ledsagar oss genom en utmattningsprocess. Patienten beskriver insiktsfullt sina symtom, reaktioner, känslor och tankar. Läkaren speglar hennes sjukdom i mera objektiva termer, men med en djup medkänsla och förståelse för de olika faserna av sjukdomen. Medan patientens beskrivning är unik, då vi alla upplever livet på vårt eget sätt, är läkarens iakttagelser baserade på många patienters öden. Han ser tydligt det gemensamma hos oss alla när vi drabbas av utmattningssjukdom. Att man kan bli allvarligt sjuk av stress är redan välkänt och många har lärt sig varningssignalerna. Det är därför förvånande att så många av oss fortfarande hamnar i duktighetsfällan och blir sjuka. Årligen blir över 30 000 personer i Sverige sjukskrivna med utmattningsdiagnos, varav cirka 8 000 är män. För kvinnors del har vi sett en stadig ökning. Det är därför vi behöver böcker som Utmattningens labyrint. Genom sin till synes enkla form, med en spännande grafisk design och foto, kommer boken att vara en stor hjälp för dem som drabbats av utmattning, deras familjer och vänner, men också arbetskamrater och arbetsgivare. Även medicinsk personal kan få mera insikt i sjukdomens väsen genom att lyssna till en insiktsfull patient och en humanistiskt lagd läkare. Aleksander Perski, Stockholm i december 2018

Psykolog, stressforskare och grundare av Stressmottagningen i Stockholm

5

UTMATTNINGENS LABYRINT Utgiven av Idus förlag www.idusforlag.se | info@idusforlag.se © Författare: Ulrika Malmesved och Antonio Alonso-Villaverde Lozano © Illustratör: Sofia Brolin Grafisk form och sättning: Sofia Brolin © Foto: Sofia Brolin. Foto sid 130-131 Pixabay. Foto sid. 23, 31 Antonio Alonso-Villaverde Lozano. Foto sid. 48, 68, 106, 117, 120, 147 Julia Malmesved. Språkgranskning: Emma Åhlén, Bokstavligt Talat Första upplagan Tryckt i Riga, 2019 ISBN: 978-91-7577-960-7

6 | inledning

Utmattningens

labyrint en patient & en läkare – två perspektiv på en resa genom utmattningssyndrom

ulrika malmesved antonio alonso-villaverde lozano

Innehåll - 19 1. UPPVARVNING PÅGÅR …

Om att öka tempot och förneka att det är stress

- 33 2. DET ÄR KAOS I KROPP OCH SJÄL Om hur kroppen reagerar när stressen tar över

- 49 3. LÄKARBESÖK OCH ÅTER LÄKARBESÖK

Om hur situationen blir ohållbar och professionellt stöd behövs

- 69 4. FLER som är PÅ VÄG IN I UTMATTNINGENS LABYRINT Om hur andra kan känna av stress

- 77 5. SJUKSKRIVEN FÖR UTMATTNINGSSYNDROM Om hur vardagen blir när kropp och själ är utmattad

- 93 6. MER ÅTERHÄMTNING OCH MINDRE STRESS

Om att börja reflektera över förändringar

- 107 7. BEHOV AV STÖD OCH VERKTYG Om att börja ta små steg i rätt riktning

- 121 8. BÖRJA JOBBA IGEN

Om den krokiga vägen tillbaka till arbetsförmåga

- 139 9. NYA VÄGVAL SOM HJÄLPER MIG FRAMÅT Om att välja och våga prova nya vägar till bättre hälsa

- 153 10. EN NY VARDAG MED HÄLSAN I FÖRSTA RUMMET Om livet efter utmattningssyndrom

- 165 11. DET LÄRDE JAG MIG av MIN UTMATTNING

Om tankar och funderingar kring vad som är viktigt

Inledning Stressad, trött, utmattad. Till slut blev en sjukskrivning nödvändig. Utmattningssyndrom blev diagnosen. En kropp som varit stressad under alldeles för lång tid utan tillräckligt med återhämtning. Det var som att befinna sig i …

Utmattningens labyrint

10 | inledning

Jag ökade tempot. Växlade upp till max. Jag hade klarat av uppvarvningen förut. Jag kunde klara det igen. En gång till. Bara en endaste gång till … Prestera mera, vara tillgänglig, aldrig säga nej. Till slut skrek hela min kropp: detta är ohållbart! Jag lyssnade inte utan gasade på. Gasade hela vägen tills allt bränsle var slut. Inte en droppe kvar. Paniken och rädslan kom så snabbt. Svårt att andas, hjärtklappning, ångest, ryckningar. Tecken och symtom som ett tag gjort allt för att signalera fara. Nu stod jag där. Alldeles precis i början av utmattningens labyrint och utan att veta hur jag skulle komma ut. Livet var ett kaos. Desperat försökte jag omedelbart ta mig därifrån. Jag försökte vara klok, tänka rätt, snabbt hitta vägen ut. Men det kändes omöjligt. Jag var rädd … jätterädd. Jag var vilse och jag behövde hjälp. Jag behövde vila och återhämtning. Plötsligt fanns de där. Rakt framför mig. Den karta och kompass jag behövde. Samtalen med läkaren gav mig kraft att klara den mödosamma resan för att hitta vägen ut ur labyrinten. Ett stabilt bollplank som returnerade alla mina ord ihop med en visdom, förklaring och vägledning. Vägledning och mod att våga pröva nya outforskade vägar. Vägar som visade sig leda till en öppen dörr rakt ut till bättre hälsa.

11

D

et har blivit många läkarbesök. Där har vi, en patient och en läkare, pratat mycket om vad som händer innan, under och efter ett utmattningssyndrom. Så en dag bestämde vi oss för att vi ville skriva en bok och dela med oss av våra erfarenheter sett från två perspektiv. Du som läsare kommer parallellt att få följa dels hur en patient kan uppleva det att vara utmattad och dels läkarens reflektioner och kunskap om det som patienten upplever känslomässigt, fysiskt och mentalt. Vi hoppas att tillsammans kunna ge dig en inblick i hur det kan vara att under en period i livet leva med utmattningssyndrom, en sjukdom som inte alltid syns utanpå, men som känns mycket inne i kroppen. Kanske är du själv mitt uppe i processen, eller kanske är du partner, anhörig, vän eller arbetskamrat till någon som just nu går igenom det? Det är inte alltid lätt att förstå, varken för dig själv eller för dina närmaste, vad som händer. Det är en process som kan ta tid. Ta ett steg i taget. Ha tålamod. Våga tro på att det går att komma framåt. Det här är ingen faktabok med forskningsartiklar, statistik och siffror. Det är heller ingen självhjälpsbok. Vid en utmattning är oftast den bästa hjälpen när ett samarbete mellan en professionell kontakt och individen skapas. Den behandlingen kan inte ersättas med en bok. Boken kanske kan vara ett komplement till dina övriga insatser. Vi har haft en otroligt givande resa med vårt bokprojekt. Så många diskussioner om processen vi haft. Önskar ni kunde hört dem alla. Djupa samtal, en hel del tårar, mycket reflektioner, men vi har också

12 | inledning

delat den härliga känslan när hoppet började komma tillbaka om att det fanns en väg framåt, att det går att må bra igen. Vägen tillbaka eller som vi hellre säger, vägen framåt, är individuell, precis som anledningen till att vi hamnar i ett stressat tillstånd. Den här boken beskriver hur en väg genom utmattningens labyrint kan vara. Din kan vara helt annorlunda och någon annan du känner kan uppleva den på ytterligare ett sätt. Jämför inte med någon annans väg, men låt dig inspireras av att det finns hopp om att det går att minska stress, bli lugnare och må bättre. Att det finns en möjlighet att hitta vägen ut ur utmattningens labyrint. ♥ Ulrika & Antonio

13

Patienten

Om Ulrika Malmesved Jag gillade det kreativa skapandet och att arbeta som slöjdlärare. Att få möta härliga elever som var förväntansfulla inför varje lektion där jag hade möjlighet att få inspirera. I många år var det en fungerande vardag. Men med mina egna högt ställda krav var det svårt att bli nöjd. Prestationsångesten ledde till att allt mer tid ägnades åt jobb, samtidigt som bitarna i vardagspusslet blev fler och fler. Tiden kändes alltid knapp. Kroppen signalerade att allt inte stod rätt till, men jag hade svårt att lyssna. Att bara vara hade jag inte tid med. ”Jag måste bara …” var ord jag ofta använde. Jag saknade sjukdomsinsikt och såg inte själv att det höll på att gå över styr. Om jag hade lyssnat på kroppen kanske jag hade sluppit panikångest, ljudkänslighet, dålig sömn, en lång sjukskrivning för utmattningssyndrom, oro för att inte bli frisk och oändligt med tårar.

Mitt läkarintyg med diagnosen utmattningssyndrom blev en början till insikt! Det var en tuff period att vara sjukskriven för utmattningssyndrom. Med facit i hand så vet jag ändå att det kom något gott ur det. Nya värderingar, ett nytt tankesätt och en ny yrkesinriktning. Ett liv med hälsan i fokus. Jag tog med mig mina erfarenheter av utmattningen och byggde på med kunskap och utbildning inom hälsa. Nu arbetar jag med att finnas med på vägen vid livsstilsförändringar och att andra också ska hitta en öppen dörr till bättre hälsa. I dag älskar jag måndag morgon lika mycket som fredag eftermiddag. Det är en skön känsla.

14 | inledning

Läkaren

Om Antonio Alonso-Villaverde Lozano Jag är distriktsläkare, företagsläkare och humanist. Jag är en familjeman med spansk karaktär som tycker om mötet med människor, gillar livet, välmående och skratt. Mitt mål är att få känna mig lycklig och nöjd med livet. Jag brinner för att hjälpa dig när livet vänder sig lite upp och ned, så att du kan nå dina mål. Under mina många år som läkare har jag träffat ett stort antal patienter som varit utmattade, Ulrika är en av dem. Jag har följt henne på vägen genom utmattningens labyrint. Den väg som bestått av mycket stress, oro, ångest, sömnbrist, ljudkänslighet, förtvivlan, bakslag, rädsla och tårar. Vi har haft många och långa samtal om stress, prestationskrav, perfektionism och viktiga värderingar. Vi har pratat om den enorma tröttheten, den stora frustationen över att vara sjuk, känslorna av otillräcklighet som så ofta dyker upp, men också mycket om hoppet att kunna må bra igen. Vi har lärt oss mycket av och om varandra och har fått nya erfarenheter att ta med oss vidare i livet. Vi har varit ledsna, det har varit en del tårar men i dag kan vi även skratta. Vi delar här med oss på ett personligt sätt, utan några avancerade biomedicinska förklaringar, av hur just denna resa har varit. Din resa kan som sagt vara på ett annat sätt.

Lösningen finns i dig och börjar där du befinner dig just nu.

15

En unik bok i sitt slag där läsaren parallellt får följa Ulrika som drabbades av utmattningssyndrom, samt den läkare som behandlade och samtalade med henne. PATIENTEN – Ulrika – berättar öppenhjärtigt och ärligt om sina erfarenheter av utmattningssyndrom. Om kroppen som varit stressad under alldeles för lång tid utan tillräckligt med återhämtning. Om stressen, prestationsångesten, panikångestattackerna och om rädslan samt tvivlet på att någonsin bli frisk igen. Men, viktigast av allt, om vägen framåt med möjlighet att göra nya val och hitta en öppen dörr till bättre hälsa. LÄKAREN – Antonio – beskriver parallellt med Ulrikas berättelse om vad som händer i en stressad kropp och vad som är viktigt för att undvika utmattning. Tillsammans ger de ett helt nytt pers­pektiv samt sätter ord på vad det kan innebära att ta sig igenom utmattningssyndrom. en bok som inger hopp om att det går att minska stress, bli lugnare och må bättre. att det finns en möjlighet att hitta vägen ut ur utmattningens labyrint.

MED FÖRORD AV ALEKSANDER PERSKI ISBN 978-91-7577-960-7

9 789175 779607