Du kan också lysa i ögonen med en ficklampa för att se om pupillerna reagerar på ljus. Normalt så drar pupillerna ihop sig snabbt när du lyser med en ficklampa och när du tar bort ljuset från ficklampan vidgar de sig snabbt igen. Vid sjukdom eller skada kan den ljusreaktionen vara mer långsam än normalt eller inte alls fungera. Det är inget bra tecken. – Nu är vi på D, säger Liv till Theo. De försöker göra en bedömning av hur vaken Marco är. De kallar på honom och säger högt ”Marco är du med oss?!”. De får inget riktigt svar. De prövar att smärtstimulera honom genom att gnugga över bröstbenet. Då tittar han upp och mumlar något osammanhängande svar. – Han är ett P, säger Liv. Han är P på AVPUskalan, han svarar på smärta. – Pupillerna ser ut att vara lika stora. Men jag är inte helt säker. Kanske är den ena pupillen lite större… säger Theo. Han tar fram sin
mobiltelefon, sätter på ficklampan och lyser Marco i ögonen. Theo ser att pupillerna drar ihop sig när lampan lyser på dem och att de vidgar sig när han tar bort lampan. – De reagerar på ljus, det är bra, säger Theo. Samtidigt känner Liv igenom huvudet på Marco. Det är en bula på höger sida av huvudet. Det blöder lite från huvudet också. Det verkar finnas en sårskada där. De lägger om såret med några kompresser som fanns i sjukvårdsväskan. De är mest rädda för skallskada.
E – Exposure and environment. Exponera kroppen och skydda mot omgivningen. Du har nu gjort många och viktiga åtgärder men för att inte missa någon information behöver du klä av personen och inspektera hela kroppen. Du klär av kroppen och undersöker personen från topp till tå. Du börjar uppifrån huvudet och arbetar dig igenom hela kroppen. Du letar efter andra skador eller fynd som kan hjälpa dig att förstå hur situationen är.
▶▶
▶▶
Se: Det kan vara exempelvis blåmärken, operationssår, andra sår eller utslag. Glöm inte att vända på personen och titta på ryggen. Det kan ibland vara svårt att göra detta när du befinner dig ute i offentliga miljöer. Du måste värna om en persons integritet och ibland är det därför inte möjligt att klä av personen. Då får du försöka se och klämma så mycket du kan utan att blotta personen.
Det är vanligt att ambulanspersonal har med värmande filtar till skadade personer.
Lyssna: Det kan vara svårt att höra något från patienten. Hör du något från omgivningen som du behöver vara uppmärksam på?
6 Första hjälpen och HLR
171