Skriva sig fri
BOM
MARIA
Biblioterapi i praktiken
KOPIERINGSFÖRBUD
Detta verk är skyddat av upphovsrättslagen. Kopiering, utöver lärares och studenters begränsade rätt att kopiera för undervisningsändamål enligt Bonus Copyright Access kopieringsavtal, är förbjuden. För information om avtalet hänvisas till utbildningsanordnarens huvudman eller Bonus Copyright Access.
Vid utgivning av detta verk som e-bok, är e-boken kopieringsskyddad.
Den som bryter mot lagen om upphovsrätt kan åtalas av allmän åklagare och dömas till böter eller fängelse i upp till två år samt bli skyldig att erlägga ersättning till upphovsman eller rättsinnehavare.
Studentlitteratur har både digital och traditionell bokutgivning.
Studentlitteraturs trycksaker är miljöanpassade, både när det gäller papper och tryckprocess.
Art.nr 43595
ISBN 978-91-44-14246-3
Upplaga 1:1
©Författaren och Studentlitteratur 2022 studentlitteratur.se
Studentlitteratur AB, Lund
Sakgranskning: Pia Bergström, Birgitta Elmqvist
Formgivning inlaga: Henrik Hast
Ombrytning inlaga: Siv Rudholm
Formgivning omslag: Francisco Ortega
Omslagsbild: Maria Bom
Printed by Eurographic Group, 2021
1 Inledning 7
2 Vad är biblioterapi? 13
2.1 Historik 19
2.2 Skrivande och biblioterapi – historik 22
2.3 Skrivande på liv och död – Annas historia 27
2.4 Min skrivarhistoria 29
3 Den biblioterapeutiska skrivprocessen 33
3.1 En inre kommunikation 33
3.2 Berättelsen 41
3.3 Ett eget rum 47
4 Skrivandets möjligheter 55
4.1 Att skriva för glädje 55
4.2 Att skriva för att förstå sin historia 68
4.3 Att skriva framtiden 74
4.4 Skrivande som meditation och vila 82
4.5 Skrivande för barn och unga 87
4.6 Skrivande vid psykisk ohälsa 98
4.7 Dagboksskrivande och terapi 116
4.8 Skrivande efter potentiellt traumatisk händelse 120
4.10 Att inspireras av litteratur 128
Innehåll
5 Metoder för eget skrivande 143
5.1 Morning pages 143
5.2 Att skriva dagbok – journal writing 147
6 Att leda biblioterapeutiskt skrivande 151
6.1 En bra ledare 151
6.2 Gruppen 155
6.3 Att starta en ny grupp 157
6.4 Planering och första träffen 160
6.5 Skrivargrupp för sjukhuspersonal, ett exempel 166
7 Biblioterapi i Sverige 181
7.1 Samtal med en pionjär 181
7.2 Verksamhet i Sverige – några exempel 186
8 Fler skrivövningar och exempel 191
9 Avslutning 207
Skrivövningar som förekommit i boken 209
Skrivarinspiration 211
Referenser 215
1. Inledning
Orden, detta dunkla folk, kommer och går inom oss; orden är själens gåtfulla förbipasserande.
Victor Hugo
Tänk dig den svindlande tanken att det aldrig har funnits, och aldrig någonsin kommer att finnas, en annan människa som är precis som du. Din historia är din, endast din. Det är bara du som tänker dina tankar, som har dina förutsättningar, gåvor, sammanlagda kunskaper och erfarenheter, och bara du har exakt ditt sätt att uttrycka dig. Det betyder att det du skriver enbart kan skrivas av dig. Jag har under åren mött många människor som delat sina berättelser med mig och har gång på gång fått vara med när människor upptäckt kraften i att uttrycka sig i skrivandet. Det har ibland varit utmanande och jag har känt mig osäker på om jag räcker till. Till exempel då jag för första gången skulle leda en biblioterapeutisk skrivargrupp på sjukhuset.
Vi sitter i personalens konferensrum intill den låsta akutpsykiatriska avdelningen, det är första gången avdelningen har en skrivargrupp.
Vi är sex personer: jag är gruppledare, fyra patienter och sjukhus
prästen Thomas som brukar ha samtalsgrupper här varje vecka och som jag valt att samarbeta med.
7
Det är ett fint rum, ett par stora gröna växter, vi sitter i en soffgrupp, i andra änden av rummet står ett matbord med stolar. Jag går fram och drar upp persiennerna, höstsolen letar sig in mellan de höga sjukhusbyggnaderna och ljuset faller på golvet. Fönstren utmed hela väggen vetter mot en innergård, vi är ett par våningar upp så trädkronorna svajar i ögonhöjd. När jag sätter mig i fåtöljen igen känner jag överfallslarmet i fickan.
På soffbordet har personalen ställt fram kaffe, te och havrekakor. De har också förberett med anteckningspapper och pennor. Vi är nog alla lite nervösa men det finns också en känsla av förväntan i luften. Jag har skrivövningar, foton och några korta dikter i väskan, samt skrivböcker att dela ut, naturligtvis ska det inte skrivas på lösa papper, jag hoppas att den här stunden ska ha en fortsättning, kanske en sömnlös natt då oron river i kroppen och orden, frågorna och berättelserna samlas under huden. Då vill jag att de ska ha en skrivbok tillgänglig. Visserligen inte en vacker och personligt utvald, men i alla fall ett eget block om de vill skriva av sig.
Inom mig är jag full av frågor och farhågor inför min förmåga att kunna jobba med människor som lider av svår akut psykisk ohälsa, senaste och enda arbetslivserfarenheten från detta område är praktiken på gymnasiet i början på åttiotalet. Men jag har en stark förhoppning om att några här kan komma att upptäcka samma lättnad av skrivandet som jag gjort. Jag intalar mig att det är orden, inte jag, som ska få visa sin kraft. Och det gör de. Gång efter gång, i det här rummet och i andra sammanhang.
Min del av jobbet är att erbjuda tid för skrivandet, en trygg plats och vägar in i det som behöver uttryckas. Orden och berättelserna finns redan där hos människorna jag har förmånen att möta.
I biblioterapeutiskt skrivande handlar det mer om vad skrivande gör än vad det textmässiga resultatet blir. Vad som händer inom den som skriver är det väsentliga. Det handlar om skrivande med tyngdpunkt på processen och inte produkten.
©FÖRFATTAREN OCH STUDENTLITTERATUR 8 | Kapitel 1
Det finns en frihet i det ocensurerade och kravlösa skrivandet som många kanske aldrig tidigare upplevt. Friheten att ösa ur sig, lättnaden då inget behöver hållas tillbaka och den märkliga känslan av upprättelse som kommer av att visa hela sig, om så bara inför sig själv, är en del av skrivandets magi.
Skrivandet är ett verktyg som kan användas för många olika syften. Vi kan hitta stigar in i vår inre värld och möta oss själva på platser inom oss som vi tidigare inte besökt och lära känna nya delar av oss själva. Det hjälper oss att sätta ord på det som kan vara svårt att tala om och kan öppna för nya insikter. Vi kan också använda skrivandet för att hålla oss fast i nuet när det är oroligt omkring oss, för att komma i kontakt med minnen från en svunnen tid eller för att planera och drömma om framtiden. Skrivandet kan hjälpa oss att se vårt liv i klarare ljus, bearbeta och sätta mål, eller se på oss själva med lite distans. Genom att vi ger oss tid att i skrivande reflektera över traumatiska händelser i livet kan vi organisera våra känslor och tankar vilket skapar en känsla av ökad hanterbarhet. Inte minst kan skrivande vara en stund av kreativitet och glädje, och en hjälp att vila.
Är skrivande en metod för alla? Troligtvis inte, men forskning visar goda resultat även hos personer som inte är vana att uttrycka sig i skrift eller prata om sina känslor och tankar. En patient från psykiatriska avdelningen sammanfattade sin första gång i skrivargrupp så här:
Jag blir förvånad över allt man kan skriva om. Det fanns en massa där inne som flödade ut fast jag inte visste vad jag skulle skriva när vi fick uppgiften. Det känns mindre tungt i kroppen nu. Det var skönt att komma ifrån avdelningen, få komma bort och tänka på annat en stund. Jag mår inte bra i ensamheten därinne.
Biblioterapeutiskt skrivande kan vara ett kompletterande verktyg i psykoterapeutisk behandling eller ett sätt att enskilt eller i grupp utforska tankar och känslor för att bättre kunna hantera sitt liv och öka sin livskvalitet (Baikie & Wilhelm 2005). Studier av skrivandets effekter
©FÖRFATTAREN OCH STUDENTLITTERATUR Inledning | 9
på friska människor och på grupper med en mängd olika fysiska och psykiska sjukdomstillstånd visar att skrivande har en positiv inverkan på både kropp och psyke. Några effekter bland många är till exempel starkare immunförsvar och färre läkarbesök (Pennebaker, Kiecolt-Glaser & Glaser 1988), bättre självkänsla (Troop, Chilcot, Hutchings & Varnaite 2013), förbättrad sårläkning (Koschwanez et al. 2013), bättre sömn, minskning av oro och depressiva symtom (Kupeli et al. 2019), påtagligt förbättrade studieresultat (Schippers et al. 2020), minskad risk för utmattningssyndrom samt färre symtom vid icke akut PTSD (Gerger, Werner, Gaab & Cuijpers 2021). Det låter nästan för bra för att vara sant. Hur är det möjligt?
Det finns inte ett enskilt svar på den frågan men uppenbarligen sker något i oss när vi skriver, vilket leder till olika processer i kropp och psyke. På senare tid har emellertid orsaker till dessa effekter eftersökts och olika förklaringsmodeller som har sin grund i kognitiva, emotionella och inlä rningsteoretiska tankegångar har presenterats. Bland möjliga anledningar till de konstaterade positiva hälsoeffekterna framhålls ofta:
ŕ Skrivande kan reducera stress. Att hålla inne starka känslor utan att uttrycka dem kan skapa en fysisk och psykisk stress som påverkar hälsan och kan resultera i ökad risk för olika hälsoproblem. Det har visat sig att upplevelsen av minskat inre tryck kan hålla i sig i veckor och rent av månader efter skrivtillfället.
ŕ Skrivande kan hjälpa oss att förstå och integrera vad som händer oss. Våra tankar är så snabba, ofta halvfärdiga, de hoppar från ämne till ämne och det är svårt att hinna dra slutsatser och se samband. Att tala eller skriva om händelser ger oss möjlighet att hantera och lära av vad vi upplevt.
ŕ Skrivande kan ge perspektiv och en känsla av kontroll Skriver man regelbundet kan man dessutom se förändringar i känslor och tankar och det blir tydligare vad som är viktigt för en. Problem blir tydligare och man kan lättare se vad som behöver
©FÖRFATTAREN OCH STUDENTLITTERATUR 10 | Kapitel 1
lösas eller förändras och gå vidare i livet med en känsla av att man har förmåga att hantera sina utmaningar.
ŕ Skrivande kan bryta isolering och ensamhetskänslor. Många upplever att det är lättare att samtala med andra om man inför sig själv har satt ord på vad man känner. Möjligheten att uttrycka sig i skrift ger en känsla av minskad isolering och ensamhet i svårigheter, oavsett om man sedan väljer att tala med andra om det eller inte.
Att skrivandet har påverkat många människor positivt råder ingen tvekan om men vilken effekt det kan ha på ditt liv, och dem som du möter, kan bara du utforska.
Den här boken vänder sig framför allt till dig som vill leda andra i biblioterapeutiskt skrivande. Kanske arbetar du som bibliotekarie, psykolog, terapeut, socionom, som lärare, hälso- och sjukvårdspersonal, fritidsledare, arbetsterapeut, cirkelledare, inom äldreomsorg eller annat. Biblioterapi kan riktas in på speciella teman eller bedrivas på ett mer generellt plan för att utforska existentiella, allmänmänskliga frågor. Även du som intresserar dig för vad skrivandet kan göra för din egen del kan ha glädje av den här boken.
Du kommer att få veta en del om biblioterapins historia och utveckling och få insyn i den forskning som finns i ämnet. Du kommer kunna läsa om projekt och grupper som hållits eller hålls i Sverige och på andra håll i världen, ta del av personliga berättelser och mina erfarenheter av att leda grupper i biblioterapeutiskt skrivande,* men också få exempel på olika metoder och användbara skrivövningar. Boken är en hjälp att upptäcka eller gräva djupare i skrivandet och använda det mer medvetet och metodiskt.
* Jag refererar i boken till personer som jag har mött i olika skrivarsammanhang. I vissa fall har jag bett om godkännande att få berätta om dem, medan jag i andra fall har ändrat namn och detaljer för att skydda anonymiteten. Av samma skäl har ibland flera personer slagits samman till en, men alla exempel bottnar i verkliga personer, texter och händelser.
©FÖRFATTAREN OCH STUDENTLITTERATUR Inledning | 11
Maria Bom är bibliotekarie, författare och sjuksköterska samt utbildad i biblioterapi på Ersta Sköndal Bräcke högskola. Hon har lång erfarenhet av att arbeta med skrivargrupper i olika sammanhang.
