Algorithmus: A-Problem
A
Beurteilung Atemwege
Anzeichen für A-Problem im Ersteindruck: ˘ Zyanose ˘ Stridor, Nasenflügeln (Säugling), Husten ˘ Tachypnoe, Dyspnoe oder (Apnoe) ˘ Inverse Atmung (Einziehungen) ˘ Bewusstseinsstörung ˘ Panik
ja Spricht ohne Stridor?
Keine A-Soforttherapie
nein ja Anzeichen für Verlegung?
Manuelle / einfache Atemwegstechniken:
Atemweg frei?
Esmarch-Handgriff, Guedel- / Wendl-Tubus
nein Trauma d. Atemwegs oder Mittelgesichts?
nein ja Manuelle Fixation der HWS
Modifizierter Esmarch- Handgriff, einfache Atemwegstechniken
nein Weichteilverlegung obere Atemwege?
Atemweg frei?
ja
nein ja Manuelle / einfache Atemwegstechniken
Atemweg frei?
nein
ja
nein ja
Verlegung durch Flüssigkeit?
Seitenlage (falls kein Trauma)
nein Verlegung durch Fremdkörper (Bolus)?
ja
Absaugung
Atemweg frei?
ja
nein ja Algorithmus Fremdkörperentfernung
nein Teilja verlegung durch entzündlichen/ allergischen Prozess?
Atemweg frei?
ja
nein Adrenalinvernebelung, z. B. 4 mg*
nein
Kein A-Problem
* Off-Label-Use; beachte regionale Medikationsprotokolle
Atemweg frei?
ja
nein
Algorithmus Erweiterte Atemwegssicherung
B