Cap03_Torrecilla
9/2/09
17:58
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Manual de Prevención y Tratamiento del Tabaquismo
¿CONSIDERA QUE DEPENDE DEL TABACO? En ocasiones no es necesario realizar esta pregunta porque probablemente ya habrá habido comentarios durante la entrevista que expresen fielmente si tiene o no dependencia del tabaco y en qué medida. Recuerdo comentarios como «Fumo incluso mientras me estoy duchando (con lágrimas en los ojos)» o «He tenido que bajar a las cuatro de la madrugada al 24 horas a comprar tabaco». ¿Podría usted realizar una aproximación a la dependencia nicotínica con estos comentarios? El test de Fagerström, en poco más de dos minutos, permite clasificar al fumador en tres grados de dependencia nicotínica10. Pero con una versión reducida de sólo dos preguntas, de las que de una ya se conoce la respuesta por los datos que el fumador ha ido aportando a la historia durante el transcurso de la anamnesis, se puede obtener la información necesaria para decidir la procedencia de la prescripción farmacológica para el tratamiento de la cesación tabáquica. Como ya se conoce la respuesta a una de esas preguntas, bastará con preguntar sobre el tiempo que tarda en fumar el primer cigarrillo (tabla 1). Tabla 1. Test de Fagerström abreviado 1. ¿Cuántos cigarrillos fuma cada día - Más de 30: 3 puntos - De 21 a 30: 2 puntos - De 11 a 20: 1 punto - 10 o menos: 0 puntos 2. ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta y fuma el primer cigarrillo? - Menos de 5 minutos: 3 puntos - De 5 a 30 minutos: 2 puntos - De 31 a 60 minutos. 1 punto - Más de 60 minutos: 0 puntos
Con las preguntas hasta ahora realizadas ya se tiene al fumador correctamente diagnosticado y valorado para realizar una propuesta terapéutica personal e individualizada. | 85 |