MANEJO ANESTÉSICO a. Premedicación •
Utilizar benzodiacepinas de vida media corta.
•
Se pueden pautar benzodiacepinas la noche previa a la intervención.
•
Valorar profilaxis antibiótica según protocolo propio de cada centro.
b. Inducción •
Endovenosa o inhalada.
•
Valorar la utilización de tubo endotraqueal anillado, dado que por su maleabilidad puede colocarse de forma que no interfiera en las maniobras del cirujano (Figura 6).
•
En caso de realizarse en el mismo acto quirúrgico un acceso torácico que requiera ventilación unipulmonar, es recomendable utilizar un tubo de doble luz.
•
Si se prevé una vía aérea difícil o hay signos de obstrucción de la vía aérea, se debe valorar una intubación orotraqueal con videolaringoscopio o fibrobroncoscopio con el paciente despierto.
Figura 6. Tubo endotraqueal anillado lateralizado para no interferir con las maniobras del cirujano.
21