Manual 32. Manejo diagnóstico y tratamiento del tabaquismo en la práctica clínica diaria

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Anexo 4. Heavy Smoking Index (HSI)

1.

¿Cuántos cigarrillos fuma al día? Menos de 11 Entre 11 y 20 Entre 21 y 30 Más de 30

2.

0 PUNTO 1 PUNTO 2 PUNTOS 3 PUNTOS

¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta y fuma el primer cigarrillo? Menos de 5 minutos Entre 5 y 30 minutos Entre 30 minutos y 1 hora ≥1 hora

0-2 Baja dependencia.

3 PUNTOS 2 PUNTOS 1 PUNTO 0 PUNTOS

3-4 Moderada dependencia.

5-6 Alta dependencia.

Análisis de la autoeficacia y del estado de ánimo Es importante la valoración de la autoeficacia, de la autoestima y del estado de ánimo en aquellos fumadores que ya han realizado múltiples intentos de abandono, con enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco y que han sido advertidos por los profesionales sanitarios en múltiples ocasiones de la conveniencia de dejar de fumar5. Escala visual analógica de la autoeficacia Mide el grado de autoeficacia del fumador. Es similar a la escala visual analógica de motivación. Permite identificar pacientes con mayores posibilidades de sufrir depresión y que vayan a precisar antidepresivos. Valoración del estado de ánimo Podremos realizar dos preguntas: durante el último mes 1) ¿ha tenido algún sentimiento de tristeza, desánimo o se ha sentido deprimido? 2) ¿no ha tenido ganas de hacer cosas que antes le producían satisfacción y bienestar? Si las respuestas a estas preguntas son positivas las posibilidades de que el fumador padezca depresión son elevadas.

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