Proceso de aspiración La aspiración a través de traqueotomía (AS-TQ) y la aspiración nasotraqueal (AS-NT) presentan muchas similitudes durante su aplicación, pero ciertos aspectos deben diferenciarse entre ellas: •
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Introducir el catéter en la vía aérea evitando el contacto con otros elementos que puedan colonizarlo37-40: --
AS-TQ: Durante la conexión a ventilación mecánica, intentar siempre utilizar una pieza conectora que permita la aspiración sin desconectar al paciente del ventilador.
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AS-NT: Es aconsejable introducir la sonda de aspiración por el orificio nasal sin conectarla previamente al sistema de aspiración. Esto permite confirmar, mediante la presencia de ruidos respiratorios en el orificio proximal del catéter, que éste se encuentra en la vía aérea y no en el aparato digestivo (Fig. 9).
Posicionar el catéter a 2-3 cm de la primera bifurcación bronquial antes de proceder a la aspiración de secreciones37,40: --
AS-TQ: Previamente debe medirse, si es posible, la longitud de inser-
Fig. 10. Medir previamente la longitud de la sonda de aspiración en relación a la longitud de la cánula de traqueotomía para evitar aspiraciones profundas en la vía aérea. A, porción del catéter insertado en la vía aérea; B, porción de catéter no insertado en la vía aérea.
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