Transkutane CO2-Überwachung bietet Ärzten:
Transkutane Überwachung
für kontinuierliche, genaue CO2-Werte im Schlaflabor
Sichtbarkeit über SpO2-Werte hinaus
Verwendbarkeit unabhängig von Lungenschäden
Kontinuierliche Erfassung relevanter Daten auch über Nacht
Genaue Werte mit oder ohne Beatmungsmaske
Anwendung bei unterschiedlichen Patientengruppen
Transkutane CO2-Überwachung bietet Ärzten:
Transkutane Überwachung für kontinuierliche, genaue
CO2-Werte im Schlaflabor
Das transkutane Monitoring System von Sentec überwindet die Einschränkungen anderer Überwachungsmethoden und liefert genaue, kontinuierliche Werte während der Nacht, unabhängig von Änderungen der Beatmungsunterstützung und sogar während Split-Night-Studien.
Oxygenierung und Ventilation sind separate Funktionen, die unabhängig voneinander gemessen werden müssen.
Sichtbarkeit über SpO2-Werte hinaus
Verwendbarkeit unabhängig von Lungenschäden
Kontinuierliche Erfassung relevanter Daten auch über Nacht
Genaue Werte mit oder ohne Beatmungsmaske
Anwendung bei unterschiedlichen Patientengruppen
Der SpO2-Wert ist für die Diagnose der alveolären Hypoventilation nicht ausreichend und kann dazu führen, dass eine Hyperkapnie bei Patienten unter nicht-invasiver Beatmung übersehen wird.1
Viele Patienten im Schlaflabor leiden unter Lungenproblemen wie Asthma, COPD und OSA. Diese führen dazu, dass der CO2-Wert im Atem niedriger als der CO2-Wert im Blut ist, was die Kapnographie ungenau macht. tcPCO2-Messungen erfolgen über die Haut und erlauben eine genauere PaCO2-Schätzung als anhand von etCO2.2
In „Split-Night-“Studien, in denen Compliance und Zustand des Patienten sowie Veränderungen der Unterstützung auch die Genauigkeit der Kapnographie beeinflussen, kann die etCO2-Messung mehr Fragen aufwerfen als beantworten. Die tcPCO2-Messung ist unabhängig von der Beatmungsmethode genau und liefert konsistente Daten aus dem Schlaf einer ganzen Nacht.
Bei Patienten unter BiPAP unterscheidet die etCO2-Messung nicht zwischen der ausgeatmeten Luft, durch Leckagen in die Maske eindringender Luft und Luft aus dem RAD-Flow. Da die tcPCO2-Überwachung unabhängig von der Beatmungsmethode erfolgt, haben Probleme mit der Beatmungsmaske und der Gasmischung keinen Einfluss auf die Genauigkeit der Überwachung.
Die tcPCO2-Messung ist nachweislich sicher für die Überwachung von Patienten mit besonders empfindlicher Haut3 und liefert genauere Werte als die etCO2-Messung bei typischen Patienten des Schlaflabors:4 Kinder und Jugendliche,5 Erwachsene6 sowie stationäre Patienten, bei denen ein gestörtes V/Q-Verhältnis wahrscheinlich ist2 (aufgrund von COPD,7 Asthma, OSA).
Entwickelt für das Schlaflabor
Das transkutane Überwachungssystem von Sentec ermöglicht Messzeiten und Einstellungen, die einen gesunden Schlaf unterstützen, sowie über praktische Funktionen wie Smart Cal-Mem.
Der tCOM+ Digital Monitor bietet ein intuitives, vollständig dimmbares Touchscreen-Display und stummschaltbare Alarme, und er meldet nur stabilisierte Werte an PSG-Systeme.
Der V-SignTM Sensor ermöglicht die Überwachung über die gesamte Nacht* ohne Neukalibrierung oder Wechsel der Sensorposition, und er bietet eine lange Membranlebensdauer von ca. 28 Tagen.
Die Smart Cal-Mem-Funktion erlaubt eine kurzfristige Trennung von Gerät und Sensor ohne Neukalibrierung – hilfreich bei Toilettengängen oder Veränderungen der Schlafposition.
Befestigungsringe für die Sensorbefestigung an zahlreichen möglichen anatomischen Stellen.
Staysite™ Zusatzpflaster zur besseren Fixierung der Befestigungsringe bei stark schwitzenden oder mobilen Patienten.
*DerSensorermöglichtMesszeitenvonbiszu12Stunden(empfohlensind8Stunden). Ohrclip für die einfache und komfortable Sensorbefestigung am Ohrläppchen.
Einzeldosis-Kontaktgel für einen einfachen Workflow und zur Unterstützung von Infektionsschutzprotokollen.
Messung genauer CO2-Werte während der Nacht – ohne den Schlaf zu stören.
American Academy of Sleep Medicine Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events, 2018 9
Während der PAP-Einstellung bei Erwachsenen und Kindern sind arterielle oder transkutane PCO2-Werte empfohlen, um eine Hypoventilation zu erkennen.
American Association of Sleep Technologists Technical Guideline on Transcutaneous CO2 Monitoring, 2018
TCM wird in einem Schlaflabor bei diagnostischen oder behandlungsrelevanten Schlafstudien eingesetzt, um zu überprüfen, ob eine Hypoventilation oder eine Atemdepression vorhanden ist. Dabei wird TCM insbesondere wie folgt eingesetzt:
• während der diagnostischen Polysomnographie, bei der eine kontinuierliche Überwachung der CO2-Konzentration während des Schlafens erforderlich ist,
• um die physiologische Reaktion des Patienten auf therapeutische Interventionen während der Polysomnographie zu beurteilen und die Behandlung darauf abzustimmen (d.h. PAP-Therapie, einschliesslich BiLevel, ASV und VAPS).
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung, 2017 10
Transkutane Kapnometrie wird als sensibelste Methode zum Nachweis schlafbedingter Hyperkapnie empfohlen.
Literatur: 1. Nardi, J., et al. Respir Care. 2012. 2. Cox, P., et al. J MinimAccess Surg. 2007. 3. Aly, S., et al. Am J Perinatol. 2017. 4. Chhajed, P.N., et al. J Clin Diagn Res. 2016. 5. Chandrakantan, A., et al. Med Devices (Auckl). 2019 6. Griffin, J., et al. Br J Anaesth. 2003. 7. Storre, J.H., et al. Pneumologie. 2014. 8. Storre, J.H., et al. Respir Med. 2011. 9. Berry, R.B., et al. AASM Manual for the Scoring of Sleep andAssociated Events: Rules,Terminology andTechnical Specifications, Version 2.5. 2018. 10. Mayer, G., et al. Somnologie. 2017.
In der diagnostischen Schlafmedizin bietet die transkutane Technologie von Sentec das, was Pulsoximetrie, arterielle Blutgasanalysen und Kapnographie nicht können: Kontinuierliche CO2-Überwachung, die Bedienerfreundlichkeit und Patientenkomfort verbindet. Dabei liefert sie unabhängig von der Beatmungsmethode oder einem gestörten Ventilations-/Perfusions(V/Q)-Verhältnis genaue Daten und bietet Funktionen, die für einen ungestörten Schlaf konzipiert wurden.
sentec.com