TEMAS LIBRES
manual (Escala funcional de 400 puntos). En los 5 últimos casos se evaluaron funcionalidad global y fuerza muscular prensora (dinamómetro). Resultados: Con un seguimiento promedio de 6,9 meses (3-18), hubo mejoría estadísticamente significativa en: reducción de espasticidad (p < 0,05); movilidad manual (p < 0,05) prensión y desplazamiento de objetos (p < 0,01), actividades funcionales (p < 0,01). Hubo mejoría en funcionalidad global (p < 0,05) sin diferencias significativas en fuerza muscular (p > 0,1) en los 5 casos en que se evaluaron, 3 casos presentaron disestesias transitorias y 2 casos complicaciones de herida operatoria. Conclusión: La NPS mejora la función en pacientes seleccionados con espasticidad discapacitante del miembro superior. Un mayor seguimiento es deseable para corroborar localmente los resultados de largo plazo descritos en la literatura. Palabras clave: Neurotomía periférica selectiva, espasticidad focal, miembro superior. EFECTOS DE LA REHABILITACIÓN INTEGRAL EN PACIENTES SECUELADOS DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN CLÍNICA LOS COIHUES.
Villarroel Quevedo Gloria, Villaseca Rojas Karin, Romero Muñoz Violeta. Contacto: gloriavq@gmail.com
Introducción: Existe evidencia internacional que respalda la eficacia de un servicio de la rehabilitación multidisciplinaria en términos de la ganancia funcional en personas secueladas por accidente cerebrovascular (ACV). En Chile, el Ministerio de Salud entrega guías clínicas para el manejo integral de estos pacientes, pero no existen datos de los resultados obtenidos. Objetivo: Describir los efectos de un Programa de Rehabilitación Multidisciplinaria en el período 2009-2010, objetivadas mediante escalas funcionales Functional Independence Measure (FIM), Berg Balance Scale (BBS), Motor Assessment Scale (MAS) y Escala Clínica de Severidad de la Disfagia (ECSD). Material y Método: Se analizó los registros clínicos de 48 pacientes adultos secuelados de un primer ACV que realizaron rehabilitación en Clínica Los Coihues durante los años 2009-2010, comparando los valores registrados en las escalas al 94
ingreso y alta. Resultados: Se obtuvo resultados significativos para las cuatro escalas. Para el FIM total se obtuvo una mediana de 30 puntos al ingreso y 60 al alta. En la MAS, la mediana del al ingreso fue de 5 puntos y de 12,5 al alta. BBS mostró una mediana de 2 puntos al ingreso y de 7 post intervención. ECSD presentó 2 puntos al ingreso y 1 al alta, que en este caso implica mayor funcionalidad. Conclusión: Se puede objetivar los logros tras un programa de rehabilitación empleando escalas. La rehabilitación integral es efectiva en una realidad nacional, comparable con estudios internacionales. Esta información es importante para las instituciones pagadoras de salud al momento de decidir destinar fondos. Palabras clave: Rehabilitación multidisciplinaria, accidente cerebro vascular. EFECTOS DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN INTERDISCIPLINARIO EN PERSONAS CON SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ.
Bonnefoy Miralles Anne Marie, Manríquez Urbina Michel, Díaz Valenzuela Carla, García Pietrobón Andrea, Vásquez Jerez María Teresa. Contacto: mvasquez@loscoihues.cl
Introducción: El síndrome de Guillain Barré (SGB) es una enfermedad autoinmune con gran compromiso motor. Los avances en cuidados agudos en el SGB han contribuido a disminuir la mortalidad y favorecer la recuperación gracias a una intervención precoz. El Functional Independence Measure (FIM) es una herramienta de valoración de independencia funcional validada en la literatura. Objetivo: Describir los resultados de un programa de rehabilitación interdisciplinario en personas con SGB hospitalizados en Clínica Los Coihues. Material y Método: Estudio retrospectivo entre el período enero de 2008 - febrero de 2010, en pacientes con SGB ingresados para rehabilitación. Fueron evaluados el FIM al ingreso y al momento del alta. El programa contempló fisiatra, kinesiólogo, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, psicólogo y asistente social. Resultados: Se seleccionaron 22 sujetos (13 hombres) con una mediana de edad de 52 años (35-73). Estuvieron hospitalizados durante 92 días (mediana). Los Rehabil. integral 2012; 7 (2): 86-101