P & D
Primeiro implante de eletroestimulador para apneia do sono - SAOS Quando se trata de apneia do sono, o
HS, Dr. Eric Thuler. Em parceria com o
de avaliação do paciente com polis-
Continuous Positive Airway Pressure
norte-americano Dr. Ofer Jacobowitz,
sonografia e endoscopia com sono
(CPAP) continua sendo o tratamento que
o especialista foi o responsável pela
induzido. Dentro desse diagnóstico,
representa menor risco e maior benefício
primeira cirurgia de implante de ele-
conseguimos identificar os casos que
aos pacientes. Porém, a taxa de adesão ao
troestimulador de nervo hipoglosso no
têm obstrução por causa de ‘queda da
método ainda fica na casa dos 60%.
País, realizada em julho.
língua’ e esperamos que o eletroesti-
A não adaptação à máscara nasal,
Trabalhos científicos têm mostrado
mulador possa ser uma alternativa.”
fatores sociais e idade são as prin-
que a gravidade da SAOS está relacio-
cipais razões para a não adesão ao
nada com a perda da resposta da mus-
tico precoce ainda é a melhor forma
CPAP, o que significa risco de agra-
culatura da língua e da faringe. A teoria
de combater a SAOS, já que estudos
vamento da apneia durante o sono,
é de que a estimulação desse nervo pos-
mostram que o problema começa na
aumentando as chances de infarto,
sa suprir a perda de tonos. No entanto,
infância. “Avaliar o crescimento da
AVC e acidentes causados por sono-
a indicação do tratamento é restrita a
face, remover a adenoide e a amígdala
lência. Como alternativa para esses
casos especiais, como a não adaptação
se houver um aumento considerável e
pacientes, a área de medicina do sono
ao CPAP e a obstrução relacionada à
acompanhar esse paciente podem ser
tem buscado tratamentos fisiológicos,
hipotonia como principal causadora
a chave para resolver 99% dos casos”,
como o eletroestimulador de nervo
da SAOS. “Não existe um perfil rígido
pontua. Por falta de informação e aten-
hipoglosso. O tratamento promissor
dos pacientes indicados à cirurgia, mas
ção a sintomas sutis, muitos pacientes
é uma das grandes apostas mundiais
no geral são indivíduos não obesos e
acabam procurando tratamento já em
para o tratamento da Síndrome da
sem alterações anatômicas na face, com
estágio avançado da doença. “A ideia
Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS).
amígdalas em tamanho normal e sem
do check-up do sono montado pelo
obstruções nasais”, detalha Thuler.
Samaritano também foi para melhorar
A cirurgia para implante do aparelho já é feita na Europa e acaba de
O Hospital Samaritano vem uti-
Na opinião de Thuler, o diagnós-
o diagnóstico”, completa. Além do
ser realizada no Brasil pelo Centro de
lizando essa técnica inovadora desde
eletroestimulador do nervo hipoglos-
Tecnologia em Otorrinolaringologia do
julho. “Estruturamos um check-up
so, o Hospital tem investido em outros
Hospital Samaritano. Apelidado como
do sono que dispõe de um protocolo
projetos avançados de pesquisa.
marca-passo, o eletroestimulador segue um conceito muito parecido com o dispositivo cardíaco e é implantado no nervo que interliga parte da musculatura motora da língua. “O eletroestimulador funciona com um gerador e o tratamento contínuo é feito da mesma forma que o marca-passo cardíaco”, explica o coordenador do Centro de Tecnologia em Otorrinolaringologia do
julho•agosto•setembro | 2015
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