Educación, Salud y Mercado ¿Cuál es su relación? Pablo Burgos Juan José Mariman
Temario Crisis de la educaci贸n en Chile Mercado y salud Privatizaci贸n de la salud Proletarizaci贸n de profesionales Panorama de la kinesiolog铆a
En el contexto hist贸rico actual de crisis educacional, vale la pena mirarnos y buscar ciertas explicaciones. Un sistema de educaci贸n superior en crisis trae consecuencias m煤ltiples, tanto para los estudiantes como para la sociedad en su conjunto. La kinesiolog铆a, sus estudiantes, docentes, y personas objeto de sus acciones no escapan a esta realidad.
¿Cuál es la realidad actual del sistema de educación superior?
CONTEXTO GENERAL DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR EN CHILE
驴Que podemos concluir de la participaci贸n CRUCH v/s privados?
Resultados PSU seg煤n nivel socioecon贸mico Educaci贸n Superior
Ingreso familiar en las universidades
Educaci贸n Superior
驴C贸mo se financia la educaci贸n superior?
Evolución Gasto Público Educación Total y Educación Superior 1990-2009 4.000.000 3.000.000 2.000.000
Educación Total
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
0
1991
1.000.000
1990
millones de $
5.000.000
Educación Superior
Fuente: M Kremermen, La Privatización de la Educación
El peso de la Educación Superior pasa de un 26% a un 15% del presupuesto de Educación 14
Distribución Presupuesto Gastado Educación Superior por ítem, 2009 CONICYT 22,9%
AFD 22,7%
Convenio U de Chile y Donaciones 2,9%
AFI 3%
FDI y Mecesup 3,9% Ayudas Estudiantiles 44,3% Fuente: M Kremermen, La Privatización de la Educación
15
Financiamiento a la Oferta Distribución AFD por Institución, 2005 U. de C hile 2 1,2 %
R e s to 5 1,1%
Fuente: M Kremermen, La Privatización de la Educación
P . U.C a tó lic a 13 ,2 % U. de C o nc e pc ió n 7 ,5 % U. de S a ntia g o de C hile 7 ,0 %
Fuente: Elaboración Propia a partir de datos entregados por Compendio Estadístico Educación Superior, Mineduc 16
UNIVERSITARIOS AL MERCADO LABORAL ¿Que es el mercado? Elementos(vivos y no vivos) que permiten valorizar una inversión inicial ¿Que es el mercado laboral? Trabajadores que permiten valorizar una inversión inicial
Condiciones concretas para el mercado Capital: encontrar en el mercado los medios de producción materiales- Mat. primas, maquinas, etc, (según el genero elegido)
Trabajadores: 1 numero suficiente de mano de obra en el mercado 2 medios de subsistencia adicionales, para ser adquiridos por los trabajadores ocupados por medio del Salario. Si esto se cumple, puede aumentar la inversión Además : Se deben VENDER las mercancías en el mercado. Transformarlas a dinero. Sino el proceso a fracasado.
¿Educación, Salud y Mercado? Cambios en las ultimas décadas Mercantilización de la Salud Empresas en salud Proletarización creciente de profesionales
Empresas en Salud
Modelos de Salud en Chile Mutuales, Asociaciones Gremiales, Gota de Leche, Beneficencia Pública (fines siglo XIX y mitad del siglo XX)
Servicio Nacional de Salud (1952- 1980) Servicio Nacional de Servicios de Salud (19812002)
Creación del Sector Privado (1981- 2002)
FINANCIAMIENTO El financiamiento solidario en el Servicio Nacional de Salud se lograba hasta el a単o 1973 con los siguientes Aportes:
$80%
Estado (3,2 % del Producto Interno Bruto PIB)
$18% $2%
Empresarios
Trabajadores
REFORMA DEL AÑO 1980 Destruir el Servicio Unico Nacional, transformándolo en 24 Servicios independientes y desfinanciados. •
Desintegrar la relación entre Salud Primaria y Servicio Nacional •
Transformar la Salud en mercancía sujeta a las leyes del mercado (ISAPRES) •
REFORMA DEL AÑO 1980 Al iniciarse esta Reforma, la dictadura disminuye drásticamente el aporte estatal al 0,6% del PIB. •Se pierde la coordinación que tenía el Servicio Unico, dividiéndolo. •Sólo en Santiago se crean siete Servicios de Salud diferentes: •
• •
• •
• • •
Servicio Norte: Hospital Base San José Servicio Occidente:Hospital Base San Juan de Dios Servicio Santiago Centro: Hospital Base San Borja Arriarán Servicio Sur: Hospital Base Barros Luco - Trudeau Servicio Sur Oriente: Hospital Base Sótero del Río Servicio Oriente: Hospital Base El Salvador Servicio de Salud del Ambiente
REFORMA DEL AÑO 1980 Financiamiento del Sistema Público Se crea el FONASA: •Desfinanciado desde el comienzo: une a los asalariados del SNS y del SERMENA • Cambian los aportes: •
• •
•
60% el Estado, disminuyendo el aporte al 0.6% del PIB 40% los trabajadores, cotizando de sus salarios el 7% para salud 0% los empresarios
REFORMA DEL AÑO 1980 Se Municipaliza la Atención Primaria
la calidad de la atención depende de cuán rica sea la Municipalidad, creándose grandes brechas entre ellas y en los indicadores de salud •depende de los criterios de los Alcaldes de turno sobre la importancia de la salud de su comunidad. •se pierde la integración entre salud primaria y secundaria •se pierde el perfeccionamiento de los trabajadores de la salud primaria, profesionales y no profesionales •
REFORMA DEL AÑO 1980 “Aparecen” las ISAPRES Se crea el Sector Privado de Salud organizado en las ISAPRES, con subsidios estatales cruzados (el Estado, además, financia parte del Sistema Privado). $
Las ISAPRES atienden sólo lo curativo (consultas médicas y enfermedades) sin obligaciones de prevención, educación, fomento o rehabilitación. $
Las ISAPRES son instituciones con fines de lucro, no solidarias, no interesadas en los problemas de salud de la población en su conjunto. $
REFORMA DEL AÑO 1980 Al ser Empresas con fines de lucro: No se hacen cargo del viraje epidemiológico del país. • Castigan a los senescentes • Castigan las enfermedades crónicas previas de alto costo • Castigan las enfermedades catastróficas • Discriminan a la mujer especialmente en edad fértil • Expulsan a los pacientes que les producen gastos • Interfieren las indicaciones médicas (licencias) • Explotan a los Profesionales (sociedades sin derecho a previsión)
REFORMA DEL AÑO 1980 Atenciones a la población Sistema Público: +75% de la población en lo curativo +100% de la población en Prevención, Educación y Fomento +80% de la población en urgencias +100% de Licencias Maternales
SectorPrivado: –25% de la población en lo curativo –0% de la población en Prevención, Educación y Fomento –20% de la población en urgencias •
Mercado Laboral Proletarizaci贸n de Profesionales
Aumento de los asalariados
CRECIMIENTO DEL EMPLEO ASALARIADO EN CHILE, INE, Alexandra Rueda, Alexis Gutiérrez,Septiembre de 2008
¿Solo ascenso social?
LA SUBCONTRATACIÓN EN CHILE: APROXIMACION SECTORIAL •Diciembre, 2007 Consuelo Silva •
Salarios de los profesionales ÂżDe que dependen? Carrera y Universidad( 25%) Universidad (5%) Resultados PSU (12%) Establecimiento Ed. Secundaria(8%)
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Centro de estudios Mineduc
¿Por qué se dan tales desigualdades? ¿Qué consecuencias trae todo esto?
Salarios de los profesionales ¿De que dependen? Diferencia de sueldos de egresados de planteles poco selectivos y de élite llega hasta 40%
altamente selectivos,: donde más del 50% de sus alumnos obtuvo más de 601 puntos en la PAA y un cuarto logró más de 700 puntos ( como la U. de Chile y UC) selectividad media: donde la mitad de sus alumnos ingresó con menos de 601 puntos, y menos del 20% obtuvo 501 puntos o menos (U. Austral y U. Andrés Bello) planteles menos selectivos: donde más del 20% de estudiantes logró menos de 501 puntos.(como Santo Tomás y del Pacífico)
Dpto. de Ingeniería Industrial de la U. de Chile, Patricio Meller y Bernardo Lara 2010
LA KINESIOLOGÍA EN EL MERCADO DE LA EDUCACIÓN
¿Cuáles son las necesidades de formación de capital humano en Chile? ¿A que tipo de interés responde? ¿Quién lo regula?
LA KINESIOLOGÍA EN EL MERCADO DE LA EDUCACIÓN
¿Cuáles son las necesidades de kinesiólogos en chile? ¿A qué interés responden estas cifras?
Solo con los kinesiólogos que actualmente se están formando, existe una proporción de habitantes por kinesiólogos de 750:1 ¿cuántos “kines” necesitamos?
多Tracemos las relaciones?
Con un ingreso de estudiantes a kinesiología de 6.798, y un 73% de retención, el número de kinesiólogos egresados por año es de 4.962
Para el 2012, existirán 10.000 nuevos kinesiólogos, una gran número¡¡¡
Con un arancel de 2.300.000, el costo total de la carrera es de 11.500.000 Con un ingreso promedio mensual de 560.000, se requieren entonces de 20 meses de trabajo para cancelar el costo de la carrera, sin contar los interesesÂĄÂĄÂĄ
Nuestro futuro
Trabajadores asalariados
Profesionales independientes (moderna clase media) Cuadros medios de empresas o instituciones estatales (moderna clase media)
Discusión ¿como nos paramos en el escenario actual? Sobreoferta Calidad de la formación Tecnificación de la formación Actualización Tareas repetitivas o parciales
多Como actuamos en el futuro?
多Como actuamos en el futuro?
educaci贸n p煤blica, gratuita y de calidad Fuentes : CNED Cenda OPECH
gracias‌
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