Salut i Força • Abril de 2014 • 21
A C T U A L I D A D
“Nada y todo puede ser tóxico, depende de la dosis, la vía de entrada y las circunstancias” El catedrático de Farmacología,Arturo Brugger, entra a formar parte como Académico Honorífico de la RAMCV REDACCIÓN El catedrático de Farmacología, Arturo Brugger, ha entrado a formar parte como Académico Honorífico de la Real Academia de Medicina de la Comunidad Valenciana con la ponencia “Envenenamientos célebres en la Historia”. En ella ha señalado que “nada y todo puede ser tóxico, depende de la dosis, la vía de entrada y las circunstancias. Por ejemplo el bicarbonato en dosis excesivas es mortal, la regaliz en altas dosis aumenta la presión arterial y disminuye el potasio, o el curare que se utiliza en el Amazonas para cazar, en altas dosis produce paralisis muscular y respiratoria y la muerte”. En su ponencia ha tenido un especial recuerdo para los primeros toxicólogos españoles Mateo José Buenaventura Orfila (Menorca, 1787-París, 1853) y el valenciano Juan Bautista Peset Aleixandre (Godella, 1886-Paterna, 1941). En el repaso histórico a los envenenamientos más celebres ha recordado que “a Sócrates se le condena por corrupción de menores y lo ejecutan dándole una copa de cicuta que contiene conii-
El doctor Brugger, durante su discurso en su toma de posesión.
na y produce la parálisis muscular y muerte por asfixia. Cleopatra (69-30 a.J.C) muere por la mordedura de una cobra, Áspid de Cleopatra, que contenía neurotoxina con lecitinasa que disuelve las membranas celulares. Claudio (54 d.J.C) muere intoxicado por una seta venenosa, la Amanita Phalloides. Murió a los tres días de ingerirla, pero si antes de pasar 24 horas se le hubiera administrado un fármaco de la cerveza hubiera sobrevivido”. En este sentido ha explicado que “en el Imperio Romano además de la cicuta se introdujeron otros venenos muy activos como el acónito del que es suficiente sólo 2 mg para producir la muerte. Este veneno tan potente se ultilizó como arma ejecutoria por el Consejo de los diez en Venecia (1310-1797). El cianuro con más fama que potencia, se necesita mucha cantidad para envenenar a una persona. Con cianuro se envenenó a Rasputin (1869-1916) aunque realmente murió no por el veneno ni porque fuera tiroteado sino por caerse al río una vez herido de bala. Según la autopsia murió ahogado.
El cianuro también se empleaba en las cámaras de gas”. Brugger también ha hecho referencia a un capítulo especialmente oscuro de la Historia “la del bioquímico Grigori Moissevich Mairanovsky (1899-1964), también conocido como el Mengele ruso o doctor veneno que ensayaba sus dosis en prisioneros y disidentes del régimen de Lenin y Stalin. Su objetivo fue conseguir un veneno rápido, sin caracteres organolépticos e indetectable “postmortem” de tal modo que parecía que morían por paro cardiaco. Otro espisodio oscuro por no haberse esclarecido es el del supuesto suicidio de Marilyn Monroe (1926-1962) cuya tesis es bastante endeble porque se le encontró en el recto grandes dosis de Nembutal lo que hace bastante probable que se lo administraran”. De la época más reciente el Dr. Arturo Brugger ha resaltado “en 2002 la tragedia en el teatro Dubrovka que fue asultado por un grupo armado checheno y que comandos de las fuerzas especiales bombearon por los conductos de ventilación un gas paralizante desconocido que provocó la muerte de 29 terroristas y 128 espectadores. Otro caso llamativo fue el del ex-coronel del servicio secreto ruso Alexander Litvinenko y crítico con el régimen ruso que agonizó durante tres semanas hasta su fallecimeinto en 2006 por envenenamiento de Polonio 210”.
La actividad de la hospitalización a domicilio del General de Valencia se incrementa un 23% AMPARO SILLA La Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD) del Hospital General de Valencia incrementó un 23 por cien los pacientes atendidos en sus casas durante 2013. De este modo se han beneficiado más pacientes de esta atención prestada por médicos, enfermeros y psicólogos en sus propias casas. Las prestaciones que el paciente puede recibir en su domicilio son muy variadas: desde la simple infusión de líqui-
Imagen de archivo de la hospitalización a domicilio.
dos intravenosos o curas de heridas no complicadas hasta el tratamiento de entidades graves o administración de concentrados de hematíes, relleno de bombas intratecales, o control sintomático-paliativo. “El domicilio es un espacio único y personal que fomenta la intimidad y la preservación de la autonomía del paciente, y ellos expresan que esta opción es la mejor decisión de cara a continuar con sus tratamientos. Hemos realizado un estudio en el que
constatan que tienen niveles más bajos de ansiedad en el domicilio y una mejor percepción de la calidad de vida. Así pues, creemos que la hospitalización a domicilio debe seguir adaptándose a las necesidades del paciente y sus familiares” señala David Rudilla, psicólogo de la UHD. Destaca el aumento del número de pacientes quirúrgicos, crónicos, de soporte transfusional, incluso pacientes con patología aguda que se han ido incorporando a este tipo de atención.