Kijken in de bloedvaten
Zorgkrant
SPATADERPOLI GROEIT Het vaatlaboratorium in Ziekenhuis Amstelland bestaat net twee jaar en is in die tijd in razendsnel tempo gegroeid. De laatste ontwikkelingen zijn het avondspreekuur op dinsdagavond en een nieuw echoapparaat. Ook is er een tweede vaatlaborant in opleiding aangenomen. Kortom er is duidelijk behoefte aan de diagnostiek die het laboratorium kan verzorgen.
Vergoeding Behandelingen Met de uitkomsten van het onderzoek van de vaatlaborant wordt een patiënt gezien door een vaatchirurg.
de patiënt ingepland voor een behandeling door de chirurg. Is er sprake van een lichte aandoening met zichtbare adertjes onder de huid dan bestaat de mogelijkheid een afspraak te ma-
Wat doet men in een vaatlaboratorium? Djaya Natte legt uit: ‘Wij kijken hier IN de bloedvaten, om te zien of er ergens een verstopping of verwijding is. Dat doen we met speciale apparatuur. We meten eerst de bloeddruk in armen en benen met de doppler, want die moet in principe gelijk zijn.’ ‘Als er sprake is van een verschil dan is dat een indicatie voor een vernauwing in de bloedtoevoerende slagaders’, vult haar collega Sabine ten Haken aan. Daarna wordt met behulp van een echo-apparaat in de bloedvaten gekeken om de bloedstroom en de bloedsnelheid te meten. Onregelmatigheden in de bloedstroom wijzen op een probleem.’ Wanneer er een indicatie is voor een aneurysma (verwijding van slagader, vaak van de aorta) dan wordt in de slagader gekeken en de diameter van de aorta
Voor een behandeling van spataderen is het goed van te voren na te vragen bij uw verzekeraar wat er wordt vergoed. Lichte vormen van spataderen en cosmetische behandelingen worden namelijk meestal niet vergoed. Medisch noodzakelijke behandeling van spataderen wel. Het bezoek aan de huisarts én het eerste diagnostische bezoek aan de specialist worden wel altijd vergoed. Als blijkt dat de behandeling daarna niet onder de verzekering valt kan men altijd beslissen om af te zien van de behandeling.
Avondspreekuur
gemeten. Bij een verdenking van spataderen worden de bloedafvoerende aderen onderzocht op lekkende klepjes. Spataderen ontstaan door lekkende klepjes.
Bij de spataderpoli wordt men hetzelfde dagdeel (combispreekuur) nog gezien door de chirurg en wordt er een behandelplan opgesteld. Afhankelijk van de ernst van de spataderen wordt
ken voor een behandeling bij een dermatoloog van de AmstelClinic. Er is dan sprake van een cosmetische behandeling.
Het vaatlaboratorium is ook op de dinsdagavonden geopend van 17.30- 19.30 uur voor spataderonderzoek in combinatie met een bezoek aan de vaatchirurg. Dit spreekuur is onder andere handig voor mensen die werken en voor een ziekenhuisbezoek moeilijk vrij kunnen nemen.
Marike van Wetering
Op de foto v.l.n.r. het vaatteam: chirurgen Stigter, Van Zeeland en Ferwerda.
SPATADEREN niet altijd onschuldig
Dermatoloog Kampoff en vaatlabo-
‘Onbekend of onbelicht kun je spataderen niet noemen, maar daar ligt juist een gevaar op de loer’, aldus Ariën Stigter, vaatchirurg. ‘Veel mensen nemen de klachten niet serieus of zien op tegen een bezoek aan een arts. En erger nog, hebben financiële argumenten om niet te gaan. Het stijgen van premies en eigen risico zorgen ervoor dat men langer doorloopt met klachten. Een zorgwekkende ontwikkeling’.
gen dat de patiënt in één bezoek een echo, diagnose en behandelplan heeft. Voor de behandeling ziet de patiënt dezelfde arts en wij zorgen dat de spataderen veelal met minimaal ingrijpende technieken (Laser, VNUS) worden behandeld. Want een lage drempel om deze vervelende aandoening aan te pakken vinden wij heel belangrijk’.
rante Djaya Natte.
Met verwijzing tot en met diagnose vergoed Vooral het tornen aan de vergoedingen in de spataderzorg door de verzekeraars is volgens Stigter een onwenselijke ontwikkeling. Hij maakt zich hier oprecht zorgen over. Spataderen is geen acute aandoening, maar wel een vaak voorkomende reden, waarvoor mensen bij de huisarts komen. Naast pijnklachten en huidproblemen kunnen ze op termijn leiden tot bijvoorbeeld een open been. Hij vindt dat patiënten met klachten als vermoeide, zware benen, kramp, jeuk, onrustige benen (‘s nachts) en huidafwijkingen echt de gang
naar hun huisarts moeten maken. ‘De lijnen tussen de huisartsen en ons zijn kort, dus bij twijfel zijn wij altijd bereikbaar voor overleg’, aldus Stigter.
Geen zorgen Hij legt uit dat de basisverzekering (na verwijzing van de huisarts) alle kosten tot en met de diagnose bij de chirurg vergoedt, dus daar hoeven mensen zich geen zorgen over te maken. Heeft men symptomatische spataderen (C3) dan wordt ook de behandeling vergoed. Lichtere categorieën spataderen en cosmetische
9
behandeling van zichtbare aderen worden niet vergoed. ‘De patiënt kan kiezen dit ook, in de veilige omgeving van ons ziekenhuis te laten verhelpen, alleen dan tegen een vergoeding,’ legt Stigter uit. ‘Groot voordeel is dat wij alle kunde in huis hebben ook als er andere problemen worden geconstateerd. Bovendien is de nazorg altijd prima geregeld’.
Alles in één bezoek ‘Wij maken ons sterk voor onze patiënt’, zegt Stigter. ‘Als klein ziekenhuis zijn wij goed in die persoonlijke benadering en zor-
Marike van Wetering
Aangenaam dichtbij.