Andre sykdommer og plager? Det er viktig å vurdere pasientens øvrige plager ved valg av antidepressivt legemiddel. Slike plager kan påvirke behandlingseffekten eller forsterke bivirkninger av det antidepressive legemiddelet. På den annen side kan antidepressive legemidler også lindre andre plager enn angst og depresjon. Det er derfor viktig å velge et antidepressivt legemiddel som passer pasientens helsesituasjon. Et eksempel på dette er vektproblemer. Dersom man er overvektig, er det klokt å velge et antidepressivt legemiddel som gir redusert appetitt, mens den undervektige gjerne kan bruke et legemiddel som gir økt appetitt. Et annet eksempel er kroniske fordøyelsesplager uten kjent årsak (tykktarmskatarr eller magekatarr) hvor visse typer antidepressiver kan
18
forsterke slike fordøyelsesplager, mens andre typer antidepressive legemidler kan lindre slike plager. Det er også viktig å kartlegge hvilke andre lege midler pasienten tidligere har fått og hvordan pasienten har reagert på disse. Dette kan gi verdifull informasjon om hvilken type antidepressive legemidler pasienten tolererer best. Det er viktig med regelmessig oppfølging når man behandles med antidepressive legemidler. Pasienten bør komme til regelmessig kontroll hver annen eller tredje uke og helst bruke et spørreskjema for å kartlegge bedringen på en mest mulig objektiv måte (f. eks. MADRS og MADRS-S). Slik kan legen følge pasientens respons på behandlingen og vurdere grad av bedring på en adekvat måte.
