Revista Saúde Campo Mourão - Edição 39 - 07/2018

Guia médico

Revista Saúde Edição 39 | Julho . 2018 | Campo Mourão.PR

Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli Oftalmologista CRM/PR 20021 | RQE 14696

Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão - PR 44 3523-6757

Dra. Anneliese Ruch Salmeron

Dra. Claudia Souza

Clínica Médica e Nefrologia

CRM/PR 35242 | RQE 20056

Dermatologista

CRM/PR 24992 | RQE 919

Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 11 Campo Mourão/PR 44 3523-2204 / 9 9169-2204

Dra. Carolina Ferrari

Dr. Dangelo Viel

Ginecologia e Obstetrícia

Cirurgia Plástica CRM/PR 25596 | RQE 20401 Maringá/PR Avenida Humaitá, 698 44 4141-9988 Campo Mourão/PR Rua Pitanga 626 44 4141-9996 | 44 3523-4191 Centro de Diagnóstico e Cirurgia Dr. Ivan Seleme Av. Goioerê, 939 44 3523-6399

CRM/PR 27135 | RQE 2923

Rua Pref. Roberto Brzezinski, 2052 2º Piso - Campo Mourão/PR 44 3016-2003 Clínica Cardioderm: Rua Vital Brasil, 51 - Barbosa Ferraz/PR 44 3275-1721

Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva

Dr. Dror Yona

Clínica Médica e Nefrologia

CRM/PR 20603 | RQE 13040

Cirurgia Geral

CRM/PR 17424 | RQE 12418

6

Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - Sala 21 Campo Mourão/PR 44 3523-2864 | 44 99918-9451

Dra. Glaucia Peron

Dr. Hasan Juda

Médica

Médico da Dor

CRM/PR 18296

CRM/PR: 16334 RQE: 20774 | RQE: 23566

ArtMed: Rua Joaquim Nabuco, 648 Maringá/PR 44 3026-3180 | 44 99809-0018

Specialità Rua Araruna, 979 - Campo Mourão/PR 44 3523-6757

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Guia médico

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Dr. João Paulo dos Reis Cardiologista CRM/PR: 30504 | RQE: 23238

Rua São Paulo, 1977 - Jardim Country Club, Campo Mourão - PR 44 3068-2024

Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior

Dr. Keiti Shirasu

Clínica Médica e Nefrologia

CRM/PR: 22464 | RQE: 2157

Oftalmologia

CRM/PR 29874 | RQE 2113 | RQE 2112 VisoClinique:

Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Rua Harrison José Borges, 652 - Centro Campo Mourão - Paraná 44 3523-2121 / 9 9985-9724 Cianorte:

Av. Goiás, 131 - Centro Cianorte - Paraná 44 3631-6927 / 9 9176-4000

Dra. Maisa Moraes Schreiber

Dra. Marcia Bonomo

Nefrologia

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/PR 26492 | RQE 18193

CRM/PR 25597 | RQE 2458

Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Clínica Lume Rua São Paulo, 1798 - Campo Mourão/PR 44 3523-0023

Dr. Paulo Alves dos Santos

Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli

Coloproctologista

Infectologista

CRM/PR 24877 | RQE 16253

CRM/PR 20187 | RQE 14826

CEM - Centro de Especialidades Médicas Rua Roberto Brzezinski, 1871 - Centro Campo Mourão/PR 44 3068-4030 / 9 9945-9664

Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão - PR 44 3523-6757

Dr. Rodolfo Marques Mansano Cirurgia Vascular, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular CRM/PR 19271 | RQE 14039 - RQE 18286

CEM Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 Centro - Campo Mourão/PR 44 3068-2020 rsaude.com.br | Julho . 2018 | Revista Saúde

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Expediente

Revista Saúde Edição 39 | Julho . 2018 | Campo Mourão.PR

REVISTA QUADRIMESTRAL Julho/2018 | ANO 13 | Nº 39 | Campo Mourão.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Campo Mourão: R. L. MORIMOTO | CNPJ: 12.294.837/0001-70 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava | 44 9.9941.3878 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Campo Mourão e Região.

FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18. 99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima - campinagrande@sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 996105357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com. br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 44. 99829-0245 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 99987-8180 | 42. 98418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 99366-1466 | 69. 99366-1470 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rio Verde-GO - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - rioverde@ sempresaude.com.br - 64. 99625-8105 | 64. 99625-8305 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa | Fernanda Lima - rondonopolis@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com. br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato | Kelly Renovato - riopreto@sempresaude.com. br - 17. 99669-1700 | 17. 99669-7771 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo | Luiz Carlos Rampani - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | 66. 99659-7210 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34.

99990-2479 | 34. 99967-1225 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 98407-0698 | 44. 99941-9930 | 44. 3622-8270

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Foto Capa Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava 44 9.9941.3878

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADO DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Rafael Morimoto

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Índice

12

Vantagens da Cirurgia por Videolaparoscopia Dra. Marcia Bonomo

Revista Saúde Edição 39 | Julho . 2018 | Campo Mourão.PR

37

Dúvidas Frequentes sobre Anticoncepcionais Orais

Kellen Surani

38

Dra. Carolina Ferrari

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Laís Cristina Costa

Embolização da Próstata no Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna Dr. Rodolfo Marques Mansano

16

É nomal sentir dor? Uma visão Osteopática Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran

Relaxe e Se Movimente!!!

Geovani Silva

42

Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli

Claudia Esteves Laís Klein

44

48

ESPECIAL CAPA Implante Dentário: Você tem medo de enxerto?

Dr. Julio Singer

Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli

Doenças Inflamatórias Intestinais

58

Evitando a progressão do Ceratocone Dr. Keiti Shirasu

Dr. Paulo Alves dos Santos

30

A importância do Check-up Dr. João Paulo dos Reis

CATARATA

28

Genética Preditiva

Medicina Hiperbárica

26

nova especialidade”

24

Dor crônica; “novos tratamentos, Dr. Hasan Juda

22

na coluna, você sabia?

Lourdinha Geraldini

14

Dor no quadril também pode refletir

Implantes Dentários na Melhor Idade

62

Dra. Patrícia Zagoto Figueiredo

Dor na relação sexual não é normal e tem tratamento Ariane Andressa Polizer

34

Método Blindado O Revolucionário Método contra Gordura Localizada, com Resultado em 48h

64

Dra. Lívia Giovanelli Ramos

36

Constelação Familiar: reconhecida pelo SUS e utilizada pelo Judiciário!

Marcia Linhares

Fotodepilação e Fotorrejuvenescimento através da Luz Intensa Pulsada (LIP) Sempre Bella

70

Avaliação Neuropsicológica do Autismo (TEA) Jaqueline Garcia Alarcão

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Vantagens da Cirurgia por Videolaparoscopia A videolaparoscopia é uma técnica de cirurgia moderna, menos invasiva e mais segura e estética.

DRA. MARCIA BONOMO GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CRM/PR 25597 - RQE 2458 • Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Londrina; • Pós-Graduação em Videolaparoscopia Ginecológica.

A cirurgia por videolaparoscopia é considerada minimamente invasiva porque é realizada através de incisões (cortes) muito pequenos, com poucos milímetros de tamanho.

Esse tipo de cirurgia começou a ser praticada no século XX e, desde então, tem evoluído consideravelmente. É considerada um dos maiores avanços da medicina moderna.

Devido a essa evolução, basicamente todos os procedimentos que são realizados pela via convencional (por cortes), hoje podem ser realizados pela videolaparoscopia.

Na ginecologia, entre esses procedimentos, podemos citar: laqueadura, retirada de cistos de ovário, liberação de aderências, cirurgia de endometriose, investigação de infertilidade, biópsia de ovário, retirada de ovário e até histerectomia (retirada do

A cirurgia laparoscópica oferece uma série de vantagens em relação à convencional: • Menor dor no pós-operatório; • Menor tempo de internação; • Melhores resultados estéticos, com cicatrizes mínimas; • Menor índice de infecção da ferida cirúrgica; • Menor risco de sangramento intra-operatório; • Menor trauma cirúrgico; • Retorno mais rápido às atividades rotineiras.

útero), além de cirurgias de câncer ginecológico (útero, ovários).

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Embolização da Próstata no Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna DR. RODOLFO MARQUES MANSANO

A Hiplerplasia Prostática Benigna ( HPB ) é a neoplasia benigna mais comum entre os homens. Cerca da metade dos homens com idade maior que 60 anos apresentam sintomas urinários relacionados ao aumento do tamanho da próstata.

CRM/PR 19271 CIRURGIA VASCULAR - RQE 14039 ANGIORRADIOLOGIA E CIRURGIA ENDOVASCULAR - RQE 18286 • Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Certificado de Área de Atuação em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Certificado de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Membro da Sociedade Brasileira de Radilogia Intervencionista e Cirurgia Endovascular; • Membro da Society for Vascular Surgery; • Membro do American College of Phlebology; • Chefe do Serviço de Cirurgia Vascular e Endovascular do Hospital Center Clínicas.

Os sintomas mais comuns são: jato urinário fraco ou interrompido, gotejamento do final da micção, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, esforço ou urgência ou ardência para urinar.

O diagnóstico é feito pelo Urologista através da história clínica, questionários sobre sintomas prostáticos, toque retal e dosagem do PSA ( antígeno prostático específico ).

Tratamento: O objetivo do tratamento e o alívio dos sintomas é a melhora da qualidade de vida. Inicialmente o uso de medicamentos tem sucesso em 70-80% dos casos.

O tratamento cirúrgico, de eficácia comprovada, representa, no momento, a forma preferencial de abordagem, quando ocorre falha do tratamento clínico ou quando surgirem complicações ( infecção urinária de repetição, retenção urinária aguda, dor refratária ).

A técnica a ser usada depende muito do tamanho da próstata. No Brasil e na Europa, a retirada da próstata pelo canal da uretra ( RTU ) é bem consolidada para casos em que a glândula tenha de 80-100 gramas. Já a retirada via abdominal, é reservada a casos para próstatas maiores que 100 gramas.

Nos últimos 20 anos, técnicas menos invasivas têm sido motivo de estudos e pesquisas pelos centros de Urologia. Uma destas técnicas é o tratamento endovascular ou a embolização da próstata.

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Embolizacao da Próstata: É realizada sob anestesia local na virilha, numa sala de hemodinâmica. Um micro cateter é introduzido na artéria femoral e, através desta, alcança as artérias prostáticas. São injetadas micro – partículas em forma de esferas que ocluem estes vasos causando a diminuição do fluxo de sangue para a próstata, que, com o tempo, diminui de tamanho aliviando os sintomas. Após o procedimento o paciente recebe alta do hospital.

A embolização não é indicada para todos os casos. Seguem as principais indicações: • Pacientes com sonda vesical de longa permanência devido a HPB; • Pacientes com sintomas muito importantes, porém com próstata não tão grande ( maior que 40g ); • Intolerância ou contraindicação às medicações usadas no tratamento clínico; • Falha no tratamento clínico e / ou cirúrgico; • Pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia por algum problema de saúde.

A embolização não pode ser feita nas seguintes situações: câncer de próstata, pacientes em que a bexiga perdeu a função devido à obstrução prolongada, pacientes com bexiga neurogênica (dimuniução da inervação da bexiga), pacientes com alergia ao contraste iodado, pacientes com diminuição da função dos rins.

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Dúvidas Frequentes sobre Anticoncepcionais Orais DRA. CAROLINA FERRARI GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CRM/PR 27135 - RQE 2923

No dia 18 de agosto de 1960, foi lançada a primeira pílula anticoncepcional nos Estados Unidos. Claramente, o surgimento dos anticoncepcionais foi um fator de grandes mudanças na sociedade, que passou a dar mais espaço para o crescimento pessoal e profissional das mulheres. Desde a primeira pílula, muita coisa mudou, os anticoncepcionais evoluíram muito, mas, muitas dúvidas sobre o seu funcionamento continuam rodeando a cabeça das mulheres.

A seguir, algumas das dúvidas mais frequentes serão respondidas: 1. Existe ovulação quando a mulher toma pílula? Essa pergunta pode parecer estranha, mas muitas usuárias de anticoncepcionais orais não sabem que o mecanismo de ação das pílulas é justamente bloquear a ovulação.

Portanto, se você tomar o comprimido regularmente, não vai ovular.

2. Existe risco de engravidar na pausa do anticoncepcional? A maioria dos anticoncepcionais são feita para que você fique alguns dias sem tomar entre uma cartela e outra. Nesse período, você tem sangramento parecido com menstruação. Não existe um risco maior de gravidez nesse período de pausa.

3. Pode-se “emendar” as cartelas? Quando uma mulher toma anticoncepcional, a camada mais interna do útero não cresce formando a menstruação. O sangramento que ocorre quando ela faz a pausa não é uma menstruação real e só serve para que ela tenha certeza de que não está grávida. Portanto, se você toma a pílula regularmente, não precisa fazer pausas.

4. Medicamentos podem “cortar” o efeito da pílula? Sim! Alguns medicamentos antibióticos 16

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e anticonvulsivantes podem interagir com o anticoncepcional reduzindo o efeito contraceptivo do mesmo. Se você precisar tomar algum desses medicamentos, associe o uso de outro método contraceptivo, como a camisinha, ou converse com o seu médico para trocar o método.

5. Anticoncepcional engorda ou aumenta a oleosidade da pele? Nem todos! Os primeiros anticoncepcionais inventados causavam muitos efeitos colaterais, como náuseas, enjoos, tonturas, aumento de peso e oleosidade da pele. Com a evolução dos anticoncepcionais eles foram aprimorados para amenizar e eliminar esses sintomas. Claro que cada pessoa se adapta de uma maneira diferente ao medicamento e algumas mulheres podem apresentar efeitos indesejados mesmo com os anticoncepcionais mais modernos.

A evolução dos anticoncepcionais nos últimos 58 anos foi grande; existe uma infinidade de substâncias de diferentes marcas disponíveis no mercado. E, como toda mulher é única, a escolha da pílula merece um estudo cuidadoso. Converse com o seu ginecologista e tire suas dúvidas!

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É nomal sentir dor?

Uma visão Osteopática

DRA. GISLAINE GREJANIN BARROSO SARAN CREFITO 8/62751 • Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; • Formação em Bad Ragaz, Halliwick, Hidroterapia nas Algias Vertebrais pela American Physical Therapy Association (EUA) e Watsu pela Worldwide (EUA); • Formação em Terapia Craniossacral Instituto Upledger - EUA; • Formação em Mulligan, RPG Sistema Australiano, Mobilização Neural, Movimento Combinado e Maitland I e II pelo Manual Concepts Institute (Austrália); • Especialista em Manual Therapy pelo Manual Concepts (Austrália), Formação em Reequilíbrio Neuromuscular (Técnica Francesa); • Formação em Spinal Instability pela University of St. Augustine (EUA); • Formação em Bandagem Funcional (Austrália); • Formação em Posturologia Osteopática; • Especializanda em OSTEOPATIA pela Escuela de Osteopatia de Madrid; • Membro da AOB - Associação de Osteopatas do Brasil.

44 3523-3703 44 9 9832-0440 ( Whatsapp ) dra.gislaine@uol.com.br Mazzo Saúde Especialidades Av. José Custódio de Oliveira, 1765 Centro - Campo Mourão - PR

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A dor é uma experiência vivenciada por quase cem por cento dos seres humanos e é por meio dela que a maioria das afecções se manifestam. A dor é fundamental para a preservação da integridade do indivíduo, por ser um sintoma que alerta para ocorrência de lesões no organismo. Com o passar do tempo, este valor biológico de preservação torna a dor crônica como um dos maiores desafios da área da saúde, o paciente com dor principalmente crônica experimenta modificações dramáticas no estilo de vida, que resultam do sofrimento persistente causado pela dor, frustações de tratamentos sem resultado satisfatório, da multiplicidade de exames pouco esclarecedores e o pouco que se pode ser feito para o alívio da dor. Com o passar do tempo, associa-se quadros de depressão, dificuldades de convívio familiar e conjugal, sensação de incapacidade, problemas no trabalho e queda da satisfação pessoal.

Mas, afinal, é normal sentir dor? Sim a dor é uma manifestação natural do nosso corpo, porém o problema está em SEMPRE SENTIR DOR. Principalmente, os pacientes acima dos 50 anos são tentados a considerar qualquer problema como sendo envelhecimento, desgaste, que sua dor não tem solução, ou até mesmo por ter sido submetido a tratamentos que não resolveram seu problema. Começam a usar com frequência a frase: “tenho que aprender a conviver com esta dor”, mas, SERÁ? Dentro de tanta modernidade, tanta pesquisa, é necessário sempre viver com dor? São inúmeras as causas de dor, porém a maioria delas tem tratamento e se efetuado de maneira integrada e completa, traz de volta a integridade física e funcional, e o bem-estar e saúde ao paciente.

A Osteopatia é uma especialidade da área da Fisioterapia, que tem metodologia própria de avaliação e atendimento, sempre tratando o paciente como um todo. Além disso, o seu raciocínio clínico obtido a partir de sua avaliação

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detecta qual é a causa real de dor do quadro do paciente para atuar especificamente na causa e não apenas na consequência, por isso seu sucesso no tratamento com resultados excelentes e rápidos.

A Osteopatia é um método não invasivo, visando a liberação de restrições corporais auxiliando a restauração da homeostasia corporal... Sim, além de aliviar, tratar a dor, restaura funções e previne alterações e desgastes desnecessários. Ela atua tanto no âmbito curativo, como no preventivo, pois por meio da avaliação, consegue-se detectar sobrecargas antes delas se tornarem maléficas para nosso corpo, de forma natural, eficiente e com respaldo científico.

O tratamento com a Osteopatia não se restringe ao aspecto estrutural, aliás não existe Osteopatia segmentada, o profissional estuda durante anos e faz uma integração de sistemas, pois o corpo do paciente é indivisível. Segundo uma das leis de Still, criador da Osteopatia, o corpo é uma unidade funcional, a estrutura e a organização e a disposição das diferentes partes de um todo e, para atender Osteopatia de forma genuína, não tem como tratar uma parte apenas do paciente, pois isso foge à filosofia desta técnica de tratamento, o que pode gerar um resultado insatisfatório. Portanto busque um atendimento com profissionais que atuam com a Osteopatia com formação adequada e reconhecida pelo Coffito (Órgão Federal da Fisioterapia) e pela AOB (Associação de Osteopatas do Brasil), garantindo a mais alta qualidade, beneficiando com o que existe de melhor para o quadro clínico que o paciente venha apresentar.

Chega de achar que sua dor não tem jeito, que tem que acostumar com a dor... A dor nada mais é que o seu corpo sinalizando que precisa de cuidados... Que tal cuidar-se? Faça uma avaliação e descubra o que a Osteopatia pode fazer para mudar a sua qualidade de vida.

Relaxe e Se Movimente!!!

Relaxe

GEOVANI SILVA CREF 018345-G/PR • Especialista em Fisiologia do Exercício.

Inclua exercícios de relaxamento em sua

rotina

Além do movimento.

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Movimente Personal Club: Rua Mamborê, 308 Campo Mourão/PR

22

O estresse não é ruim e pode até

Segundo a OMS, 90% da população

ser considerado uma defesa natural do

mundial é atingida por essa doença consi-

nosso organismo, uma vez que todo ser

derada uma epidemia global, no Brasil cer-

humano necessita de um certo nível de

ca de 70% da população sofre desse mal. A

estresse para manutenção de suas ati-

prática regular de exercícios físicos é uma

vidades diárias. Porém, sabemos que

boa alternativa para auxiliar no tratamen-

níveis elevados de estresse pode acarre-

to e prevenção do estresse, isso devido

tar uma série de complicações pessoais

ao poder de aumentar os níveis de neu-

afetando aspectos emocionais, físicos e

rotransmissores, como a noradrenalina, a

sociais. Na era digital, onde tudo pare-

serotonina e a dopamina, responsáveis por

ce estar conectado, o difícil é manter o

promover uma sensação de relaxamento e

equilíbrio.

bem-estar.

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Medicina Hiperbárica

Oxigenoterapia Hiperbárica é uma modalidade terapêutica na qual o paciente respira oxigênio puro (100%)

DR. RODOLFO C. VISONI POLISELI INFECTOLOGISTA CRM/PR 20187 | RQE 14826

Medicina Hiperbárica O efeito primário da terapia com OHB é aumentar a concentração de oxigênio na corrente sanguínea (plasma), estimulando o processo de cicatrização e combatendo infecções. A disponibilidade de oxigênio favorece condições teciduais para que as funções de defesa locais voltem a funcionar causando um efeito anti-infeccioso e anti-inflamatório.

A Oxigenoterapia Hiperbárica é um tratamento no qual os pacientes respiram 100% de oxigênio enquanto se encontram dentro de uma câmara hiperbárica pressurizada. Para o tratamento de feridas, os regimes de tratamentos com HBOT são de 1,5 a 2 horas por tratamento para 20 a 40 tratamentos e até 60 tratamentos, se necessário.

Várias especialidades médicas podem utilizar os efeitos da Oxigenoterapia Hiperbárica para o tratamento dos pacientes: *Conforme resolução nº 1497/95 do CFM Cirurgia Vascular • Pé diabético, lesões necrosantes e gangrenas; • Reimplantação de extremidade amputada; • Deiscência de sutura / Síndrome compartimental; • Desenluvamentos e isquemia aguda traumática; • Complicações Infecciosas no pós-operatório; • Abscessos refratários.

Ortopedia • Osteomielites agudas e crônicas; • Artrite séptica e osteonecrose; • Lesões Necrosantes e abcessos refratários; • Retalho ou enxerto comprometido ou de risco; • Reimplantação de extremidades amputadas; • Síndrome compartimental; • Desenluvamentos e isquemia aguda traumática; • Complicações no pós-operatório; • Abscessos refratários e lesões por esmagamento;

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Endocrinologia • Pé diabético; • Complicações infecciosas e retardo na cicatrização no pós-operatório; • Lesões que não cicatrizam em pacientes diabéticos.

Reumatologia • Vasculites com lesões necrosantes.

Infectologia • Lesões necrosantes e gangrenas; • Refratariedade ao tratamento antibiótico; • Pé diabético e abscessos refratários; • Isquemia aguda tramática, osteomelites e complicações infecciosas no pós-operatório.

Cirurgia cardíaca / cirurgia torácica • Déficit cicatricial e deiscências cirúrgicas; • Retalho ou enxerto comprometido de risco; • Osteomielites de esterno; • Complicações infecciosas no pós-operatório.

Cirurgia • Deiscência e abscessos refratários; • Artrite séptica e osteonecrose; • Lesões necrosantes e gangrenas; • Síndrome de Fournier; • Reimplantação de extremidades amputadas; • Síndrome compartimental e desenluvamentos; • Isquemia aguda traumática.

Otorrinolaringologia • Otomastoidites e osteorradionecroses; • Osteonecroses e abscessos refratários; • Surdez súbita e osteomielites; • Lesões necrosantes (partes moles/parte óssea).

Ginecologia e Urologia • Lesões necrosantes e deiscências; • Sindrome de Fournier e abscessos refratários; • Complicações no pós-operatório.

Oncologia • Lesões actínicas e osteorradionecrose; • Mucosite, cistite actínica.

Gastroenterologia • Doença inflamatória intestinal com fístula enterocutâneas e colite pseudomembranosa; • Mucosite actínica; • Enterorragias por retocolite (mucosite actínica).

Coloproctologia • Abscessos perianais e refratários; • Síndrome de Fornier e déficit cicatricial; • Doença inflamatória intestinal com fístula enterocutânea e colite pseudomembranosa; • Deiscência, mucosite actínica, lesões necrosantes; • Complicações infecciosas no pós-operatório; • Enterorragias por retocolite (mucosite actínica); Cirurgia plástica • Déficit Cicatricial e lesões necrosantes; • Retalho ou enxerto comprometido ou de risco;

• Reimplantações e queimaduras; • Deiscências cirúrgicas e desenluvamentos; • Isquemia aguda traumática; • Complicações no pós-operatório; • Abscessos refratários.

• Neurocirurgia • Pneumoencéfalo; • Abcessos intracranianos refratários; • Déficit Cicatricial no pós-operatório.

Medicina urgência / emergência • Doenças de mergulho e doença descompressiva; • Barotraumas e embolias traumáticas aéreas; • Intoxicação por fumaça e monóxido de carbono; • Lesões necrosantes (fasciítes / miosites / celulites); • Gangrenas e abscessos perianais; • Síndrome de Fournier e queimaduras; • Lesões por picadas de cobra, aranha e escorpião; • Desenluvamentos e isquemia aguda traumática.

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CATARATA A Catarata é a perda da transparência do cristalino, lente natural situada atrás da íris (figura 1), levando a sensação de visão embaçada, alterações contínuas do grau do óculos, maior sensibilidade à luz, espelhamento dos reflexo ao redor das luzes e percepção de que as cores estão desbotadas (figura 2).

DRA. ANDRÉIA LAVAGNOLI POLISELI OFTALMOLOGISTA CRM/PR 20021 | RQE 14696

26

Segundo a Organizacão Mundial

o Diabetes Mellitus e evitar o uso de

de Saúde (OMS), a catarata é res-

corticoides são cuidados que podem

ponsável por 47.8% dos casos de

ser eficazes na prevenção da catarata.

cegueira no mundo, acomentendo

É fundamental ter consciência dos pe-

principalmente a população idosa. As

rigos da automedicação.

causas da doença são multifatoriais,

O tratamento da catarata é cirúr-

podendo estar associada a doenças

gico, no qual a lente natural opaca é

sintêmicas (Diabetes Mellitus) e ocu-

removida e substituída por uma lente

lares (uveíte), tabagismo, alcoolismo,

artificial transparente, chamada de

uso de medicamentos (corticoide) ou

lente intraocular. Estas lentes podem

trauma ocular.

corrigir só para longe (lentes mono-

Não há como evitar a predisposi-

focais), perto e longe (lentes multifo-

ção genética e nem o envelhecimento

cais) e perto-média distância e longe

do cristalino. Porém, algumas medi-

(lentes trifocais). Esta cirurgia é um

das preventivas podem ser realizadas

procedimento delicado realizado pelo

para reduzir alguns fatores de risco

oftalmologista, usando equipamentos

para o desenvolvimento da catara-

e técnicas modernos que evoluíram

ta. Reduzir o tabagismo, proteger-se

muito nas últimas décadas. A aneste-

contra a radiação ultravioleta (princi-

sia é local, sem a necessidade de inter-

palmente UVB) e traumas, controlar

namento do paciente.

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PARA MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O NOSSO GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 6 E 7

Doenças Inflamatórias Intestinais

DR. PAULO ALVES DOS SANTOS COLOPROCTOLOGISTA CRM/PR 24877 - RQE 16253 • Residência Médica em Coloproctologia pelo Hospital Nossa Senhora da Conceição (GHC) - Porto Alegre/RS; • Título de Especialista em Coloproctologia pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP).

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“Doutor, eu tenho colite!”. Esta frase, tão comum em consultórios médicos, traz diversas considerações. Uma delas consiste em diferenciar os diversos tipos de inflamação que podem ocorrer no intestino grosso, como as infecciosas (causadas por bactérias, vírus, parasitas e fungos), actínicas (após radioterapia), medicamentosas, inflamatórias, etc. Outra, concerne ao sufixo “ite”, que significa inflamação do órgão representado pela palavra que o precede (p.ex. amigdalite, inflamação das amígdalas; diverticulite, inflamação dos divertículos; sinusite, inflamação dos seios paranasais; apendicite, inflamação do apêndice cecal). Assim, divertículo significa tão somente a presença do mesmo (“saculações” que podem ocorrer na parede intestinal) e diverticulite quando este está inflamado.

Portanto, a presença de divertículos não necessariamente significa que a pessoa tenha ou teve diverticulite.

De fundamental importância, pela prevalência e gravidade, se não reconhecidas e tratadas, estão as Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), representadas pela Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC), caracterizadas pela inflamação crônica do intestino. Embora compartilhem muitas semelhanças na apresentação dos sintomas, possuem diferenças que justificam classificação distinta e tratamento específico. Portanto, quando dizemos que alguém tem “colite”, faz-se necessária diferenciação entre os diversos tipos de inflamação que podem ocorrer no intestino grosso, pois, embora o termo nos leve a uma rotulação, esta deve ser evitada até adequada classificação, pois importantes diferenças residem no tratamento e prognóstico.

De modo geral, a RCU está limitada à mucosa (camada interna) do intestino grosso e reto, sempre acometendo este último e com extensão variável, podendo comprometer todo o intestino grosso (pancolite); a DC, por sua vez, pode comprometer todas as camadas e qualquer parte do trato gastrointestinal, porém, com especial predileção pelo intestino delgado e grosso, podendo inclusive apresentar manifestações no ânus e na margem anal, como fístulas e fissuras atípicas, muitas vezes como manifestação inicial da doença. De fato, ambas podem apresentar manifestações fora do intestino, ditas extraintestinais, como artrites, dermatites, colangite (inflamação/fibrose das vias biliares do fígado), entre outras.

Os motivos pelos quais estas doenças surgem ainda são motivo de muita controvérsia e especulação, mas, acredita-se em causas

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multifatoriais, concorrendo entre elas fatores genéticos, imunológicos, de flora intestinal e ambientais.

Os sintomas mais associados, mas não específicos, são: diarreia com muco, pus e sangue, em proporção variável, dores abdominais, dores articulares, emagrecimento, manifestações no ânus e na margem anal, como fístulas e fissuras atípicas, muitas vezes confundidas com hemorroidas, entre outros. A presença isolada, e até mesmo associada destes sintomas, não significa necessariamente doença inflamatória intestinal.

Assim, o diagnóstico é baseado em uma investigação que inclui exame físico detalhado e exames complementares, como exames de endoscopia, de imagem e biópsias.

O tratamento pode variar consideravelmente a depender de cada caso, podendo incluir procedimentos cirúrgicos (p.ex. ressecções intestinais, drenagem de abscessos e confecções de ostomias), suplementação dietética específica e uso de medicamentos. Estes últimos de diversas categorias, vias de administração e mecanismos de ação (corticoides, aminossalicilatos, imunossupressores, antibióticos e agentes biológicos).

O risco de desenvolvimento de câncer de intestino nestes pacientes está aumentado em virtude da agressão crônica a que a mucosa intestinal é submetida, estando diretamente associado à atividade, duração e extensão da inflamação intestinal. Dados importantes a serem considerados durante o tratamento e com protocolos específicos de vigilância.

De modo geral, as doenças inflamatórias intestinais são afecções crônicas, necessitando tratamento e acompanhamento médico por tempo indeterminado. Avanços farmacológicos importantes ocorreram nas últimas décadas, em especial com a inclusão dos agentes biológicos no arsenal terapêutico, os chamados anticorpos monoclonais, otimizando não apenas o tratamento, mas também a compreensão destas patologias. Neste contexto, a percepção e a aceitação da cronicidade destas doenças se torna fundamental na evolução favorável das mesmas, e ainda que a cura definitiva das doenças inflamatórias intestinais não seja uma realidade, um significativo aumento da qualidade de vida e tempo livre de sintomas.

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Implantes Dentários na Melhor Idade

DRA. PATRÍCIA ZAGOTO FIGUEIREDO CIRURGIÃ DENTISTA CRO/PR 14.206 • Cirurgiã Dentista, há 15 anos atuando em Campo Mourão/PR; • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pelo Hospital de Base e FOB/USP de Bauru/SP; • Mestre em Implantes Dentários e Reabilitação Bucal pela Faculdade de Odontologia e Medicina São Leopoldo Mandic de Campinas/SP; • Pós-Graduação em Harmonização Facial; • Pós-Graduada em Tratamentos de Dores e Infecção Bucal pela UNIOESTE Cascavel/PR; • Pós-Graduada em Cirurgia Bucal pela UEM/PR; • Graduada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná UNIOESTE; • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial; • Membro da Academia Tiradentes de Odontologia.

Com o aumento da expectativa de

pelo uso de prótese removíveis, pos-

vida, mantendo-a preservada com re-

sibilitando ao indivíduo desfrutar o

lativa saúde, entende-se que a fase da

envelhecimento com boa qualidade

terceira idade deve ser encarada como

de vida.

uma etapa que também tem seus en-

É importante haver uma interação

cantos e permite uma existência feliz e

efetiva entre cirurgião dentista e o

recompensadora.

médico com o intuito de otimizar o tra-

A Odontologia é responsável por

tamento além da adequação do plano

manter as condições de saúde bucal

de tratamento minimamente invasivo

satisfatórias, que proporcionem o

para a redução do estresse emocio-

exercício adequado das funções mas-

nal, tanto do paciente quanto de seus

tigatória, estética e fonética, de modo

familiares. Por isso, um atendimento

a criar repercussões positivas sobre a

especializado faz-se necessário.

saúde geral e o estado psicológico do indivíduo em idade avançada.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Implantes Dentários

44 3525-2550 - 99943-2100 Rua Harrison José Borges, 1154 Edifício Likes - Sala 902 Centro - Campo Mourão/PR patriciazagoto@gmail.com

30

A mastigação efetiva interfere diretamente no estado nutricional

Nos últimos anos, os implantes

dos pacientes da “melhor idade”. Os

dentários assumiram grande relevân-

implantes dentários e as próteses fi-

cia entre a população geriátrica, uma

xas sobre implantes garantem uma

vez que melhoram a estética e a fun-

melhor mastigação, fala e deglutição

ção. As próteses fixas sobre implantes

quando comparadas às próteses den-

melhoram a mastigação e conseguem

tárias removíveis, além do conforto,

prevenir a perda de autoestima e

segurança e autoestima, que em qual-

combater o isolamento social, ambos

quer idade é essencial para a melho-

causados pela ausência de dentes ou

rar a qualidade de vida.

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Método Blindado

O Revolucionário Método contra Gordura Localizada, com Resultado em 48h DRA. LÍVIA GIOVANELLI RAMOS FISIOTERAPEUTA CREFITO 8/103957-F • Especialista em Terapia Manual e Corporal; • Especialista em Acupuntura; • Formação em Método blindado; • Formação em Drenagem Linfática Pré e Pós-Operatório; • Formação em Shiatsu; • Formação em Quiropraxia; • Capacitação em Microagulhamento; • Capacitação em Carboxiterapia; • Capacitação em Peelings Químicos.

O procedimento é indolor e pode ser aplicado em diferentes áreas do corpo, como abdômen inferior e superior, cintura, culote, flancos, glúteos (bananinha), região do sutiã, braços e parte interna da coxa.

Agende já sua avaliação!

44 3016-3818 / 9 9928-3668 Equipe Harmonize Medicina Integrativa e Estética Avançada Dr. Rafael Ramos e Dra. Lívia Giovanelli Ramos

Clínica Agulhon e Romanello Rua Edmundo Mercer, 967 - Campo Mourão - PR @harmonizemed

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A gordura localizada e persistente no corpo

templado em 48 horas, o que antes se esperaria

é queixa frequente nos consultórios. Por inú-

em 20 a 30 dias. É um método seguro, eficaz e

meros fatores, mesmo diante de um emagreci-

não invasivo.

mento saudável e bons hábitos, determinadas

O procedimento é indolor e pode ser apli-

regiões insistem em acumular gorduras que são

cado em diferentes áreas do corpo, como abdô-

difíceis de eliminar.

men inferior e superior, cintura, culote, flancos,

O Método Blindado é atualmente o método

glúteos (bananinha), região do sutiã, braços e

mais poderoso para a destruição da gordura!

parte interna da coxa. A sessão dura, em média,

Método, pois envolve critérios científicos que

1h e 30min por área.

obedecem a parâmetros preconizados para ser

Previamente, uma avaliação minuciosa é re-

eficaz. O termo blindado refere- se à capacidade

alizada para verificar se as condições de saúde

em inibir a formação de novas moléculas de gor-

do paciente são pertinentes, pois como qualquer

dura agregando- se às células adiposas tratadas.

tratamento, possui indicações e contraindica-

O método consiste na associação de apare-

ções. É neste momento que os objetivos do pa-

lhos de alta tecnologias regulamentados pela

ciente são levados em consideração, inclusive a

ANVISA, eficazes para a morte (apoptose) e

região a ser tratada.

eliminação de parte das células de gordura na

O método lhe permite alcançar um alinha-

região tratada, e tem como base a Criolipólise. É

mento perfeito entre resultados de alto impacto

potencializando em três vezes mais o resultado

e com bom custo benefício. Venha conferir de

final da redução da gordura localizada e remo-

perto este revolucionário método que vai lhe

delagem corporal. O resultado poderá ser con-

dar a silhueta dos seus sonhos.

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Constelação Familiar: reconhecida pelo SUS e utilizada pelo Judiciário!

MARCIA LINHARES CONSTELADORA

É realmente hora de comemorar! São 15

Tive a honra de ser convidada para ser

anos confiando, acreditando e apostando

Docente no primeiro Curso de Pós-Gra-

todas as fichas nesse trabalho eficaz, forte

duação em Constelação Sistêmica reco-

e poderoso. Iniciei a prática das Constela-

nhecido pelo MEC, em Brasília. Lá, em no-

ções em Campo Mourão, em 2003, quando

vembro passado, apresentei o resultado de

ainda era incerta e seu futuro, desconheci-

pesquisa que tenho feito nas Constelações,

do. Mas, a confiança foi o que me manteve

sobre as características que herdamos de

executando esse trabalho. Confiança em

ancestrais indígenas. “O Índio que Habita

seu poder de melhorar a vida de inúmeras

em Nós”. E de lá partiu um percentual da

pessoas nessas mais de mil Constelações

iniciativa que levou à adoção, pelo SUS, das

feitas por mim. Participei da 1º Turma do

Constelações, como ferramenta adicional

Brasil, iniciada em 2001, no Rio de Janei-

para tratamento de doenças.

ro, e de outras formações durante esses

Mas, nada disso nasceu pronto para ne-

anos, que se iniciaram como Constelação

nhum de nós. Foi fruto de anos e anos de

Familiar, depois Organizacional, em segui-

estudo, dedicação e, sobretudo, de confian-

da Sistêmica e, agora, Novas Constelações

ça, compromisso com as Constelações e em

Quânticas.

sua eficácia para nos liberar de pesos que

Durante esses anos, presenciei, fiz par-

44 9 9978-2217 Av. Manoel M. de Camargo, 2271 Centro - Campo Mourão/PR oimarcia@uol.com.br /marcialinharesconsultoria

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herdamos de nossos ancestrais.

te e realizei muitos fatos da evolução das

Então, é hora de celebrar! Fico feliz por

Constelações. Fui colega do Dr. Sami Stor-

Campo Mourão ter percorrido comigo cada

ch, Juiz na Bahia, que deu impulso à utiliza-

palmo desse caminho. Desde o início incer-

ção das Constelações no Poder Judiciário,

to, quinze anos atrás, até hoje. Toda sema-

como instrumento a ser usado na Vara de

na. Tornando mais leve nossas vidas. Então,

Família. Outro colega, Dr. Elkio Uehara,

nada mais justo que eu compartilhe essa

Promotor em Minas Gerais, também tem

alegria com todos que têm comparecido às

sido pioneiro na utilização das Constela-

nossas reuniões semanais. Sem vocês nada

ções em sua área de atuação.

disso teria sido possível. Obrigada!

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Dor no quadril também pode refletir na coluna, você sabia?

O Pilates se torna um grande aliado nesse tratamento para o alívio das dores.

LOURDINHA GERALDINI CREF 10851-G PR EDUCADORA FÍSICA • Formação pela Physio Pilates Polestar; • Agende uma aula experimental.

LAÍS CRISTINA COSTA CREF: 029752-G/PR

KELLEN SURANI CREFITO: 74060-F

A dor no quadril altera a qualidade

tendinites. A dor pode ocorrer na re-

de vida e as atividades cotidianas da

gião inguinal (virilha), e pode ser asso-

pessoa, além de não ser nada agradável.

ciada à dor de posterior do quadril (ná-

Pois, o quadril tem uma função impor-

degas), na lateral do quadril, na coluna

tante na sustentação do peso corpo-

lombar e até irradiada para o joelho.

ral. Com o uso excessivo dessa articu-

E, assim, o Pilates se torna um gran-

lação na prática esportiva, sobrepeso

de aliado nesse tratamento para o alívio

ou mesmo em lesões anteriores, pode

das dores. Pois o método possibilita o

ocorrer um desgaste, como osteoartri-

ganho de mobilidade da coluna, o rela-

te, osteoartrose, tendinopatias e até

xamento muscular e estabilização está-

mesmo fraturas.

tica, fortalecendo os músculos do comEquilíbrio | Vitalidade | Saúde | Bem-estar

Quando a pessoa não possui um ali-

plexo posterolateral do quadril, através

nhamento corporal dos membros infe-

de exercícios realizados com acessó-

riores por déficit de força dos músculos

rios, como: elásticos, tornozeleiras. E

do quadril e da lombar, outros proble-

também com os aparelhos do Pilates e

lugeraldini@bol.com.br

a tração.

Av. Manoel Mendes de Camargo, 1800 Salas 201 e 202 - Campo Mourão/PR

mas podem aparecer, como: bursites e

44 3525-2976 44 99914-3076

rsaude.com.br | Julho . 2018 | Revista Saúde

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Dor crônica; “novos tratamentos, nova especialidade”

Especialista em dor é uma especialidade nova, que transita por entre todas as especialidades.

DR. HASAN JUDA MÉDICO DA DOR CRM/PR 16334 | RQE 20774 RQE 23566

O tratamento inadequado da dor, ausência de informações científicas sobre os mecanismos fisiológicos e psicológicos da dor e o aumento da expectativa de vida da população trouxe um grande desafio aos profissionais de saúde: possibilitar a manutenção da qualidade de vida, controlando o sofrimento gerado por sintomas, como a dor, e possibilitar a manutenção da funcionalidade física e intelectual dos indivíduos.

Antigamente, a dor era vista apenas como subproduto de uma doença, e supunha-se que os médicos que tratavam doenças controlassem também as dores dos seus pacientes.

Infelizmente, com frequência, isto não ocorria e os pacientes sofriam desnecessariamente.

O tratamento da dor sempre fez parte dos deveres de qualquer médico, mas apenas nos últimos anos é que passamos a observar o surgimento de especialistas nesta nova área da medicina. Novos conceitos e tecnologias têm favorecido o desenvolvimento do campo da medicina da dor.

Doenças “novas” como a fibromialgia, antes tratadas por uma série de especialidades, dependendo dos sintomas do indivíduo, tiveram um grande avanço no seu tratamento, tanto pelos novos conhecimentos científicos como um melhor treinamento dado aos médicos da dor.

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Nos dias atuais, o tratamento multimodal e interdisciplinar para a dor tornou-se uma exigência.

Dentre as opções do tratamento multimodal oferecidas no campo da dor, estão uma série de novas medicações que atuam de modo central na dor, como uma série de intervenções que complementam esse tratamento.

Podemos citar o agulhamento seco, que é diferente da acupuntura, o bloqueio neuromuscular realizado com medicações injetáveis.

Nesse mesmo campo de tratamento multimodal, oferece-se ainda a terapia cognitiva comportamental e exercícios específicos para recuperação neuromuscular e melhora da dor, evitando exercícios excêntricos e começando por exercícios isométricos. Claro que estas recomendações são apenas para ilustrar o arsenal terapêutico disponível no tratamento da dor, e que o tratamento tem que ser individualizado para cada paciente.

Além da fibromialgia várias outras doenças são contempladas para a especialidade de dor, tais como; artrites, artroses, tendinites, bursites, dor na coluna, ombros, quadris, joelhos, dores de cabeça, neuropática e dor no idoso.

Um indivíduo permanecer com dores crônicas é incomum, com raríssimas exceções.

Dedico esta matéria a todos os pacientes que, em sua dor, tocaram as nossas vidas e tanto nos ensinaram.

PARA MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O NOSSO GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 6 E 7

Genética Preditiva

CLAUDIA ESTEVES NUTRICIONISTA - CRN-8 9623 • Nutricionista Clínica Especialista em Nutrição esportiva.

44 9 9921-4982

CANEF - Centro Avançado de Nutrição Esportiva e Funcional Rua Cassemiro Radominski, 833 Peabiru-PR

Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária - Campo Mourão-PR

LAÍS KLEIN NUTRICIONISTA - CRN 8 9966 • Nutricionista Clínica Especialista em Nutrição Funcional.

44 9 9739-7450

CANEF - Centro Avançado de Nutrição Esportiva e Funcional Rua Cassemiro Radominski, 833 Peabiru-PR

Somos únicos! Em cada um de nós existe uma combinação única de genes que vai dar origem às nossas células e ao nosso corpo. As instruções contidas no nosso código genético e a forma como o lemos, define a forma como as nossas células funcionam, e como nos relacionamos com mundo. Define também a probabilidade de manifestarmos determinadas doenças ou a forma como lidamos com os alimentos e as toxinas ambientais.

Os alimentos e alguns nutrientes específicos têm a capacidade de ativar ou silenciar a expressão genética. Isso, na pratica, significa que, apesar de termos um determinado gene associado à doença, podemos impedir que este se manifeste. Alguns alimentos e nutrientes considerados anticancerígenos por exemplo, atuam agindo para que os genes”CANCROS” se manifeste. Ainda, o que podemos ingerir alimentos ou suplementos para aumento da expressão genica.

Mas para quê fazer um teste de genética preditiva?

Um teste preditivo pode fornecer informações sobre se a pessoa irá ou não desenvolver (teste pré-sintomático) ou apresenta maior predisposição de desenvolver um problema específico (teste de suscetebilidade), geralmente numa fase tardia da sua vida.

O teste é geralmente realizado a partir de uma amostra de saliva, que é analisada no laboratório de genética para verificar se existem alterações em genes particulares ou genes associados com a doença. Onde se conhece o perfil genético e toma-se as decisões de prevenção ou tratamento relacionados à Nutrição; Realiza-se mudanças de hábitos, visando suavizar o efeito de mutações danosas, ainda se obtém informações

Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária - Campo Mourão-PR

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Revista Saúde | Julho . 2018 | rsaude.com.br

sobre mutações que ajudem outros membros da família, potencializando características que conferem vantagens, buscando superar limites genéticos em características que conferem desvantagem.

Nutrição Personalizada: • Genética preditiva de intolerâncias alimentares; • Nutri Premium, detectando fatores genéticos que influenciam na manutenção da massa corporal, riscos associados ao sobrepeso, intolerâncias alimentares e às necessidades nutricionais individuais.

Genética Associada ao Esporte: • Genética preditiva de lesões ósseas e tendinosas; • TOP ESPORTE: predominância do tipo de fibras musculares, metabolismo e resistência do organismo, propensão à força muscular, resposta inflamatória, predisposição ao sobrepeso e ganho de massa gorda e riscos de lesões; • TOP CROSS FIT: Analisa genes associados à performance esportiva e melhor desempenho atlético na prática deste esporte.

Saúde e Longevidade: • Genética preditiva do risco à obesidade; • Genética preditiva da Hipertensão Arterial e do Risco Cardiovascular; • Genética preditiva da saúde da gestante; • Genética preditiva das trombofilias hereditárias; • Genética preditiva do uso da pílula anticoncepcional; • Genética preditiva da doença de Alzheimer tardia.

Somos parceiros, nós fazemos este teste e podemos melhorar sua qualidade de vida através da sua genética!!

A importância do Check-up Atualmente, com o ritmo de vida da sociedade moderna, ficamos condicionados a agendas super lotadas no trabalho, e ainda dedicamos tempo para as atividades com a família, lazer, estudos e outros. Porém, não devemos esquecer que só podemos realizar todos estes projetos e aproveitar plenamente a vida se estivermos saudáveis. Neste contexto, cresce cada dia mais a importância da prevenção em saúde.

DR. JOÃO PAULO DOS REIS CARDIOLOGISTA CRM/PR: 30504 | RQE 23238

Dentre as especialidades médicas, a cardio-

diagnóstico de doenças como a hipertensão ou

logia ganha destaque na prevenção em saúde,

diabetes. Em alguns pacientes, a dor de cabeça,

isso porque as doenças cardiovasculares são

principalmente na nuca, pode indicar pressão

as principais causas de óbito no mundo. Desta

alta; entretanto, a grande maioria dos pacientes

forma, a prevenção cardiovascular através de

não possui sintomas e apresenta-se hipertenso,

consultas de rotina reduzem significativamente

dispondo o mesmo risco de infarto daqueles

a chance de infarto agudo do miocárdio e suas

com manifestações clínicas.

complicações, e, consequentemente, reduz a morte cardiovascular.

44

O diabetes também causa confusão em relação aos sintomas, já que alguns pacientes pos-

De acordo com a Organização Mundial da

suem sede excessiva e urina em grande quan-

Saúde(OMS), nas últimas décadas, entre 50 mi-

tidade. Todavia, estes sintomas acontecem em

lhões de mortes, as Doenças Cardiovasculares

portadores de Diabetes tipo I (relacionado à

(DCV) foram responsáveis por 30% desta mor-

fatores genéticos), os quais necessitam de insu-

talidade, ou seja, 17 milhões de pessoas. A OMS

lina para o tratamento, sendo responsável pela

estima também que três quartos da mortalidade

minoria dos portadores de diabetes. Já a grande

cardiovascular podem ser diminuídos com ade-

maioria possui o Diabetes tipo II que tem rela-

quadas mudanças no estilo de vida.

ção com estilo de vida sedentário, obesidade e

Quando o assunto é prevenir as doenças do

normalmente, não possui sintomas, sendo diag-

coração, nossa atenção se volta aos fatores de

nosticado apenas através de exames laborato-

risco, como: lipídeos (colesterol e triglicerídeos),

riais de rotina.

obesidade, tabagismo, sedentarismo, estres-

Portanto, quando há histórico familiar de

se, além de doenças como hipertensão arterial

doenças cardiovasculares, obesidade, pressão

(pressão alta), diabetes e os antecedentes fami-

alta, colesterol alto, diabetes, tabagismo, e ainda

liares de doenças cardíacas. A identificação pre-

antes do início da prática de atividades físicas, a

coce dos fatores de risco e seu adequado con-

recomendação é realizar o chek up cardiológico,

trole leva a um aumento da expectativa de vida.

pois trata-se de um grande aliado na prevenção

É importante evidenciar que fatores de ris-

das doenças do coração. Sendo assim, realize o

co comuns para o desenvolvimento de cardio-

acompanhamento cardiológico periódico para

patias, são normalmente assintomáticos, ou

continuar desfrutando dos bons momentos da

seja, não há nenhum sintoma absoluto para o

vida. Seu coração agradece!

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PARA MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O NOSSO GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 6 E 7

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Evitando a progressão do Ceratocone Ceratocone é uma doença progressiva da córnea na qual, a baixa rigidez do colágeno, permite uma protrusão e afinamento, assumindo uma forma cônica (do grego: “kerato” significa córnea e “conus” forma cônica). A córnea é uma lente natural que temos e, no ceratocone, torna-se progressivamente mais fina e irregular, resultando na distorção das imagens.

DR. KEITI SHIRASU OFTALMOLOGIA CRM/PR 22464 - RQE 2157 • Graduação em Medicina UNIOESTE Cascavel/PR; • Residência Médica em Oftalmologia - UNESP Botucatu/SP; • Especialização em Córnea, Cirurgia Refrativa e Catarata - Banco de Olhos de Sorocaba/SP; • Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia e Associação Médica Brasileira.

Geralmente o Ceratocone aparece entre a puberdade e a idade adulta, há um aumento progressivo da miopia e do astigmatismo, embaçando e piorando a visão. Como ele é a principal causa de Transplante de Córnea no mundo, quem ainda tem uma boa visão deve acompanhar e buscar interromper esta progressão consultando um especialista em Córnea e Ceratocone!

As causas são multifatoriais, há fatores genéticos, ambientais (alergia) e celulares envolvidos. Menos de 20% dos pacientes com ceratocone tem alguém na família com a doença. Os pacientes que apresentam predisposição e têm o hábito de coçar os olhos, geralmente vão ter uma doença mais precoce e mais avançada. Cerca de 70% dos pacientes com ceratocone coçam os olhos.

Sendo uma doença progressiva que causa distorção irreversível da córnea, como tratar?

Perder a visão é o maior temor de quem sofre com Ceratocone. Entretanto, há várias alternativas para melhorar a acuidade visual de pacientes com essa doença. Elas baseiam-se na correção da ametropia (grau) ou da irregularidade da córnea causada pelo Ceratocone e no impedimento de progressão da doença (Crosslinking). Óculos: Opção em casos iniciais da doença, quando é possível obter uma acuidade visual aceitável.

Lentes de Contato: Novas tecnologias em lentes de contato, como as lentes Rose K2 e Esclerais, têm se mostrado de extremo conforto e resultado visual excelente para os pacientes com Ceratocone. Cerca de 90% dos pacientes ficam com ótima visão após o uso dessas lentes.

Implante de Anel Intraestromal: O implante de segmentos de anel corneano visa a regularização de deformações causadas por Ceratocone. O procedimento tem como vantagem a sua reversibilidade e ajustabilidade, já que pode ser removido ou trocado.

Transplante de Córnea: Nos casos avançados em que o Ceratocone progride ao ponto da correção visual não ser mais possível com óculos, lentes de contato, e implantes de anéis intraestromais, o transplante de córnea pode ser necessário.

Crosslinking do Colágeno, evitando a progressão Com a evolução da medicina e da tecnologia, dispomos de novas técnicas e procedimentos, não somente para melhorar a visão, mas também impedir a progressão da doença, evitando ao máximo o transplante de córnea. O Crosslinking é o único procedimento com o objetivo de parar a evolução do Ceratocone!

O crosslinking é uma combinação de radiação ultravioleta e riboflavina (vitamina B2) que tem por objetivo diminuir ou estabilizar a progressão do afinamento da córnea. Ao utilizar a luz UVA e a riboflavina, a técnica do crosslinking cria novas ligações entre as moléculas de colágeno adjacentes (tecido de sustentação), capazes de produzir um aumento da rigidez corneana, o que a torna mais resistente mecanicamente e, por isso, com menor probabilidade de evolução do Ceratocone.

A alergia e a coceira ocular são fatores igualmente importantes a serem controlados para evitar a progressão do Ceratocone. Colírios antialérgicos e alterações ambientais e comportamentais são necessários para esse controle.

Antes do Crosslinking: Ligações Fracas

Após o Crosslinking: Córnea mais Forte 58

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Dor na relação sexual não é normal e tem tratamento ARIANE ANDRESSA POLIZER FISIOTERAPEUTA CREFITO 8/94239-F • Especialista em Fisioterapia Pélvica

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A Organização Mundial da Saúde (OMS)

Sabe-se que diversos fatores (físicos e psi-

alerta que a felicidade sexual é uma condição

cológicos) contribuem para o surgimento das

inseparável da questão de saúde. Sabe-se que

disfunções sexuais, e desta forma o tratamento

por tabu, ou mesmo falta de informação sobre o

consiste na utilização de um programa multi-

assunto, as mulheres são as mais atingidas por

disciplinar caracterizado pela combinação de

problemas de disfunção sexual com repercus-

várias intervenções terapêuticas, como a psico-

sões significativas na qualidade de vida.

lógica, a médica e a fisioterapêutica.

As disfunções sexuais consistem em múlti-

A fisioterapia pélvica é uma especialidade

plas desordens, destacando a dispareunia e o

que tem se deparado direta e frequentemente

vaginismo que são mais evidentes.

com as questões sexuais trazidas por mulhe-

A dor na relação sexual, também chamada

res que apresentam estes distúrbios, através

dispareunia, é uma experiência desagradável,

da utilização de várias técnicas de reabilitação

que pode manifestar-se com uma irritação até

entre elas a eletroestimulação, o biofeedback,

dor intensa, chegando muitas vezes a impedir o

a cinesioterapia e as terapias manuais. A atua-

ato sexual.

ção da fisioterapia vem promovendo cada vez

O vaginismo é a dificuldade ou impossibili-

mais benefícios à saúde da mulher, sendo ex-

dade de penetração de qualquer objeto, dedo ou

tremamente eficaz no tratamento das queixas

do pênis na vagina. Neste caso ocorre a contra-

sexuais.

ção involuntária da musculatura pélvica e a mu-

Desta forma, é importante ressaltar que

lher não consegue relaxar estes músculos, ocor-

existe tratamento para as disfunções sexuais.

44 9.9141.7330

rendo um estreitamento bastante acentuado do

Superar o medo e a vergonha, buscando ajuda

Av. Irmãos Pereira, 410 - Sala 01 Campo Mourão/PR

canal vaginal e em consequência ela sente muita

de um profissional é essencial para uma boa

dor durante as tentativas de penetração.

qualidade de vida.

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Fotodepilação e Fotorrejuvenescimento através da Luz Intensa Pulsada (LIP)

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Fotodepilação A Fotodepilação realizada através da LIP é utilizada para remoção dos pelos indesejados de diversas partes do corpo, tanto em mulheres como em homens. A LIP através da luz emitida gera calor e destrói as células germinativas do pelo, de modo que ele só volte a nascer quando essas células se regenerarem, o que pode nunca mais acontecer ou acontecer em alguns meses ou anos, depende de cada organismo. Nenhum método de depilação é definitivo, a Fotodepilação é duradoura e requer manutenções anualmente, pois, como os pelos são uma proteção natural do nosso organismo, muitos fatores podem influenciar em seu crescimento.

Necessita-se, em média de 06 a 10 sessões para efetivação de um bom resultado.

O número de sessões dependerá de diversos fatores. Os principais são: Fototipo da pele, cor do pelo, pontualidade no tratamento, idade, sexo, estado hormonal, e algumas exceções, por consumo de medicamentos.

A grande parte dos pacientes confirma resultado logo nas primeiras sessões, queda do pelo, conversão de pelos grossos em finos, retardo no aparecimento do pelo e

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apenas em alguns casos esporádicos, os resultados não aparecem na primeira sessão.

Fotorrejuvenescimento A LIP também é utilizada para tratar o rejuvenescimento da pele e promover a redução de linhas de expressão, rugas e flacidez. A LIP emite uma luz que é convertida em calor e promove um reparo dérmico e subsequente síntese de Colágeno, o que favorece o rejuvenescimento e melhora da qualidade da pele.

O Fotorrejuvenescimento pode ser associado a outros tratamentos em cabine e utilização de cosméticos home care. Sem dúvida é uma tecnologia que trata com absoluta segurança, as recomendações variam de acordo com cada paciente e tratamento a ser realizado.

Salientamos que todo tratamento estético necessita de regularidade e comprometimento, para manter os resultados obtidos.

A Clínica Sempre Bella Fotodepilação e Estética, conta com profissionais capacitados e preocupados com o bem-estar de cada cliente, dispomos de uma ampla variedade de procedimentos estéticos faciais e corporais.

Avaliação Neuropsicológica do Autismo (TEA)

JAQUELINE GARCIA ALARCÃO PSICÓLOGA E NEUROPSICÓLOGA CRP 08/13978 • Especialista em Neuropsicologia pelo Instituto Brasileiro de Neuropsicologia e Ciências Cognitiva; • Especialista em Neuropsicologia pela Sociedade Brasileira de Neuropsicologia e pelo Conselho Federal de Psicologia; • Especialista em Psicologia Clínica.

44 3523-2240 / 3523-3054 9 9803-7400 Centro de Clínicas: Avenida Goioerê, 1060 - Centro Campo Mourão - PR jaquelinealarcao@uol.com.br

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A avaliação Neuropsicológica do Transtorno do Espectro Autista (TEA) deve ser planejada conforme a necessidade da criança/adolescente.

Os instrumentos devem ser sensíveis às características clínicas e às especificidades de cada caso. A avaliação submete a pessoa uma bateria de testes que avaliam as habilidades cognitivas do paciente, como por exemplo atenção, função executiva, percepção visual e auditiva, memória, linguagem, humor e o nível de inteligência geral mensurada pelo QI. É fornecido ao paciente ao término das sessões um relatório Neuropsicológico, que tem como objetivo descrever o desempenho cognitivo do paciente bem como relacionar os resultados obtidos com possíveis hipóteses diagnósticas. Buscar essas informações facilita à família, médico e escola a entender como funciona o cérebro desse paciente e como ele se comporta.

Um dos objetivos da Avaliação Neuropsicológica é ajudar esse paciente, seus pais e a escola na formação de um currículo adaptado, para que essa criança possa ser melhor acompanhada e suas dificuldades sejam vistas de forma clara e facilitadora para os educadores e familiares.

Já se sabe que pessoas com autismo apresentam prejuízos em vários domínios cognitivos. Uns dos prejuízos é a dificuldade das funções executivas, como por exemplo déficit na capacidade de organização, sequenciação, julgamentos, planejamentos, controle inibitório e Clínica Riscalli cognitiva. Pacientes com autismo flexibilidade Rua São Paulo, também 1598 - Centro revelam prejuízo na coerência central, Fone: 44 que3523-1935 é uma das características mais marcantes Campono Mourão - PR autismo, gerando uma dificuldade na percepção do contexto e, por esse motivo, explica-se o comportamento da pessoa com TEA, em ter uma dificuldade de entender o ambiente e responder a ele, pois esse não percebe o todo e sim a parte de um todo.

A avaliação permite também compreender porque a criança com TEA não está aprendendo em sala de aula, ela aponta quais dificuldades

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essa criança encontra, como por exemplo falta de atenção, dificuldade em memorizar, diminuição da percepção visual e/ou auditiva e até mesmo um QI (quociente intelectual) deficitário. Há casos em que a criança não consegue ler e escrever no mesmo tempo que seus colegas de sala de aula, e com a avaliação pode-se analisar se a dificuldade é inteligência intelectual, ou se essa dificuldade é na atenção seletiva ou se há um atraso na linguagem, entre outros motivos. Tem casos de crianças com TEA que apresentam um nível intelectual satisfatório e mesmo assim possuem dificuldades escolares, isso ocorre por ter outras áreas cognitivas que possam estar prejudicadas.

O processo de diagnóstico da TEA deve ser feito de maneira gradual, envolvendo o comportamento atual do paciente, sua história de vida, habilidades cognitivas, observações clínicas e uma avaliação multidisciplinar com Médicos, Psicólogos no processo de Psicoterapia, Psicólogos especialista em Neuropsicologia, Fonoaudiólogos, Terapia Ocupacional e Psicopedagogos. Sempre levando em consideração o nível de desenvolvimento da criança e possíveis transtornos associados, o diagnóstico preciso do Autismo não é uma tarefa fácil e precisa ser bem avaliada por essa equipe multidisciplinar. A avaliação Neuropsicológica só pode ser feita por um Psicólogo especializado em Neuropsicologia e esse encaminhamento pode ser feito pelo médico, escola ou pela própria família.

A Neuropsicologia possibilita a aquisição de informações fundamentais para a escolha e planejamento do tratamento para crianças e adolescentes com o espectro autista.

Auxiliando na constatação e também para descartar a suspeita do TEA. Pois uma vez que o diagnóstico de autismo tenha sido confirmado ou descartado, os profissionais precisam determinar se algum encaminhamento ainda se faz necessário e qual será o tratamento indicado para esse paciente.

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24ª PORCO FEST - REALIZADO PELO ROTARY CLUB DE CAMPO MOURÃO GRALHA AZUL, EM 10 DE JUNHO DE 2017, NO CTG ÍNDIO BANDEIRA, PARA UM PÚBLICO DE 2.500 PESSOAS. AGRADECIMENTO A TODOS OS PATROCINADORES E COLABORADORES. 1 - Carreata / 2 - 52 porcos reachados e assados / 3 - Messa Buffet / 4 - Entrada do evento e retirada do prato / 5 - Presidente Gestão 2017/18 Fabio Battistella e Coordenador da 24ª Porco Fest Isaias Tavares / 6 - Equipe de Trabalho / 7 - Participação das esposas.

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ROTARY CLUB DE CAMPO MOURÃO GRALHA AZUL - REUNIÃO FESTIVA DE TRANSMISSÃO DE POSSE GESTÃO 2018/19 1 - Posse do presidente, gestão 2018/19, Carlos Alves e sua esposa Elza com o lema Rotário ¨Seja a Inspiração¨; 2 - Presidente, gestão 2017/18, Fábio Battistella e Presidente Gestão 2018/19 Carlos Alves; 3 - Membros do Conselho Diretor, gestão 2018/19; 4 - Empossado o novo associado, Valério dell´Est e sua esposa Danielly, com os respectivos padrinhos deste Club, Rafael Morimoto e sua esposa Carla; 5 - Empossado o novo associado, Dariélides Mariot e sua esposa Camila com os respectivos padrinhos deste Club, Leandro Carlet e esposa Leticia; 6 - Empossado o novo associado, Deusdete Eustáquio de Sousa e sua esposa Renata, com os respectivos padrinhos deste Club, Fabio Battistella e sua noiva Solange; 7 - Empossado o novo associado, Maycon Nery do Prado e sua esposa Jessica, com os respectivos padrinhos deste Club, Rodrigo Schu e sua esposa Michely; 8 - Empossado o novo associado, Daniel Rodrigues Machado e sua esposa Giselle, com os respectivos padrinhos deste Club, Fabricio Cavali e sua esposa Marilei; 9 - Este prêmio é uma homenagem aos Companheiros que têm um desempenho exemplar no quesito ¨APETITE¨ que é o prêmio GARFO DE OURO Parabéns ao nosso Companheiro Zacarias. rsaude.com.br | Julho . 2018 | Revista Saúde

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TRANSMISSÃO DE POSSE DO ROTARY CLUB DE CAMPO MOURÃO ARAUCÁRIA Em cerimônia especial no dia 29 de junho, o Rotary Club de Campo Mourão Araucária encerra a Gestão 2017/2018 do Presidente Erickson Joaldo Saran e dá início a Gestão 2018/2019 firmando o seu comprometimento com a nova Presidente Janete Leige Lopes - sob o lema “Seja a Inspiração.

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VIVA OS NOIVOS! Casamento dos noivos Rafael Rangel e Verena Funfas, realizado no dia 26/06 em Londrina no Moress Fazenda. Todos se emocionaram com a linda cerimônia que foi realizada ao ar livre, com a presença de amigos, parentes e dos pais Luis Carlos Rangel, Lourdes Rangel e Rogério Bueno Funfas e Josemari B. Funfas.

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EXPO MARINGÁ 2018 A Rionáutica fazendo presença na Expo Maringá 2018.

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15 ANOS EM CAMPO MOURÃO A loja 100% Mamãe comemorou em Abril, 15 anos em Campo Mourão e, para celebrar, recebeu seus clientes e amigos com um delicioso coquetel.

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Revista Saúde Julho . 2018 Campo Mourão . PR

EXPEDIÇÃO DE QUADRICICLOS E UTV PARA CAMPO MOURÃO/PR A Rionáutica, junto com Maringá Quadriclub, promoveu mais um passeio de Quadriciclos e UTV - Saindo de Maringá para Campo Mourão, onde foram recepcionados na Usina Mourão no Rancho Dorme Bem. E, logo após o almoço, voltaram para Maringá.

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www.rionautica.blog.br Maringá - Avenida Colombo, 5088 | (44) 3262.6365 Porto Rico - Rua Pioneiro João Mangialardo, 274 | (44) 3427.1578 Campo Mourão - Rua Maria O. Jardim, 1914 | (44) 3525.5962

Guia de profissionais CARDIOLOGIA

Dr. João Paulo dos Reis Rua São Paulo, 1977 - Campo Mourão/PR 44 3068-2024

CIRURGIA GERAL

Dr. Dror Yona

Revista Saúde Edição 39 | Julho . 2018 | Campo Mourão.PR

Dra. Carolina Ferrari Rua Pref. Roberto Brzezinski, 2052 2º Piso - Campo Mourão/PR 44 3016-2003 Clínica Cardioderm: Rua Vital Brasil, 51 - Barbosa Ferraz/PR 44 3275-1721

Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757

Dr. Keiti Shirasu VisoClinique:

Centro Médico

Dra. Marcia Bonomo

Rua São Josafat, 1418 - Sala 21 - Campo Mourão/PR

Clínica Lume

44 3523-2121 / 9 9985-9724

44 3523-2864 | 44 99918-9451

Rua São Paulo, 1798 - Campo Mourão/PR

Cianorte:

44 3523-0023

Av. Goiás, 131 - Centro - Cianorte/PR

CIRURGIA PLÁSTICA

Dr. Dangelo Viel Maringá/PR Avenida Humaitá, 698 44 4141-9988 Campo Mourão/PR Rua Pitanga, 626

INFECTOLOGISTA

Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli

Rua Harrison José Borges, 652 - Centro - Campo Mourão/PR

44 3631-6927 / 9 9176-4000

PROCTOLOGIA

Specialità:

Dr. Paulo Alves dos Santos

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

CEM:

44 3523-6757

Rua Roberto Brzezinski, 1871 - Centro - Campo Mourão/PR

MÉDICA

44 3068-4030 / 9 9945-9664

PSIQUIATRIA E PSICOTERAPIA

44 3523-4191 / 9 9708-0027

Dra. Glaucia Peron

Centro de Diagnóstico e Cirurgia Dr. Ivan Seleme

ArtMed:

Dra. Ândrea Kraft

Av. Goioerê, 939

Rua Joaquim Nabuco, 648 - Maringá/PR

Specialità:

44 3523-6399

44 3026-3180 | 44 9 9809-0018

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

Dr. Paulo Curi Frascareli Filho Specialità

MÉDICO DA DOR

Hasan Juda

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

Specialità:

44 3523-6757

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

CIRURGIA VASCULAR

44 3523-6757

NEFROLOGIA

Dra. Ana Paula Chiminácio Oliveira Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757

Dr. Rodolfo Marques Mansano

Dra. Anneliese Ruch Salmeron Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro Campo Mourão/PR 44 3523-4795

CEM

Dra. Maisa Moraes Schreiber

Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 - Centro

Instituto do Rim

Campo Mourão/PR

Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro

44 3068-2020

Campo Mourão/PR

DERMATOLOGIA

Dra. Claudia Souza Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 11 Campo Mourão/PR 44 3523-2204 / 9 9169-2204

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dra. Amanda Giroto

44 3523-4795

Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior Instituto do Rim

BIOQUIMICA

Waldirene Nicioli Examinare: Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR 44 3531-3124

CONSTELADORA

Marcia Linhares Av. Manoel M. de Camargo, 2271 - Centro - Campo Mourão/PR 44 9 9978-2217

EDUCADOR FÍSICO

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Christopher Vitor Cionek Movimente: Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201

Campo Mourão/PR

Geovani Silva

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Movimente: Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR

Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro Campo Mourão/PR

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

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Revista Saúde | Julho . 2018 | rsaude.com.br

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OFTALMOLOGIA

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Lourdinha Geraldini Av. Manoel Mendes de Camargo, 1800 - Salas 201 e 202 Campo Mourão/PR 44 3525-2976 / 9 9914-3076

Guia de profissionais

Revista Saúde Edição 39 | Julho . 2018 | Campo Mourão.PR

FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA

Ariane Andressa Polizer

Dr. Carlos Vitor Fernandes Mecca

Av. Irmãos Pereira, 410 - Sala 01 - Campo Mourão/PR

Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR

44 9 9141-7330

44 3524-1282 / 9 9845-5958

Gislaine Grejanin Barroso Saran

Dr. Fabio Battistella

Mazzo Saúde Especialidades:

Consultório Odontológico:

Av. José Custódio de Oliveira, 1765 - Centro - Campo Mourão/PR

Avenida Irmãos Pereira, 711 - Centro - Campo Mourão/PR

44 3523-3703 / 9 9832-0440

44 3016-4058 | 99805-6570

Lívia Giovanelli Ramos

Dra. Juliana Martins

Clinica Agulhon e Romanello:

Rangel Odontologia

Rua Edmundo Mercer, 967 - Campo Mourão/PR

Av. José Custódio de Oliveira, 1425 - Campo Mourão/PR

44 3016-3818 / 9 9928-3668

44 3523-4716 / 9 9984-9474

Dra. Renata Sevidanis Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR 44 3524 1282 | 9 9845 5958

Dr. Salim Abla Khalaf Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR 44 3524-1282 / 9 9845-5958

Dr. Wellington Taques Gonçalves Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR 44 3524-1282 / 9 9845-5958

FONOAUDIOLOGIA

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Ana Paula Marins Garaluz CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR

Dr. Julio Singer

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Lúcia Viel

Singer Odontologia Especializada

Eliane de Lima

CIMIP:

Av. João Bento, 1260 - Centro - Campo Mourão/PR

Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR

44 3525-1234

44 3523-1265

Dra. Keli Bernardo

CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265

Marcela Macowski Fabri

Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR

CIMIP:

44 3524-1282 / 9 9845-5958

Jaqueline Garcia Alarcão

Dr. Leandro Carlet de Lima

Centro de Clínicas:

Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265

NUTRIÇÃO

Amanda Cintra da Silva CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265

Consultório Odontológico: Avenida Irmãos Pereira, 711 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3016-4058 | 99805-6570

Dra. Lucy Etsuko Inagaki Av. Irmãos Pereira, 1991 - Campo Mourão/PR 44 3524-1282 / 9 9845-5958

Claudia Esteves

PSICOLOGIA

Av Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 / 3523-3054 / 9 9803-7400

Tiago Manosso Barszcz Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757

PSICOPEDAGOGIA

Dr. Luis Carlos Rangel

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Rangel Odontologia:

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44 9 9921-4982

44 3523 4716 | 9 9984 9474

44 3523 1265 | 9 9915 5029

Laís Klein

Dra. Patrícia Zagoto Figueiredo

Av. 29 de Novembro, 670 - Araruna/PR

Rua Cassemiro Radominski, 833, Peabiru-PR

Rua Harrison José Borges, 1154 - Edifício Likes - Sala 902 -

44 9 9915 5029

Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária -

Centro - Campo Mourão/PR

Clínica Espaço Saúde:

Campo Mourão-PR

44 3525-2550 / 99943-2100

Rua Tucano, 325 A - São Lourenço | Cianorte/PR

Rua Cassemiro Radominski, 833, Peabiru-PR

Clínica Espaço Saúde:

44 9 9739-7450

44 9 9915 5029

Dra. Priscila Ferri

Lenise Jacoby Silva

Centro Médico:

Lume Centro Clínico

Rua São Josafat, 1418 - 4º Andar / Sala 46 - Centro - Campo

Rua São Paulo, 1798 - Centro - Campo Mourão/PR

Mourão - PR

44 3523-0023 - e mail: Lenisejacoby@hotmail.com

44 3017-1016 / 99829-0262

Magali Marieli Conti

Dr. Rafael Rangel

Specialità:

Rangel Odontologia

Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR

Av. José Custódio de Oliveira, 1425 - Campo Mourão/PR

44 3523-6757

44 3523-4716 / 9 9984-9474

Tania Regina Pasqualin Yona CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265

TERAPEUTA OCUPACIONAL

Laisa Sarubo Pellizer Dlugosz CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265

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INAUGURAÇÃO

COMEMORAÇÃO EM FAMÍLIA

Inaugurado, em Campo Mourão, em Abril de 2018, ATHUS Laboratório de Patologia, pelo Dr. Marco Fábio Selicani., Athus surgiu com o objetivo de dar um atendimento de qualidade para médicos, clínicas, hospitais e pacientes, através de orientações específicas na área de diagnóstico e tratamento de patologias humanas.

O Dr. Leandro Carlet de Lima comemorou com sua família a conclusão de sua Especialização em Endodontia promovido pelo UniCesumar - Centro Universitário Cesumar e organizado pela Dental Press Internacional. Agora, ele soma a Endodontia com sua outra especialidade que é em Ortodontia e Ortopedia Facial.

PESCARIA NA ARGENTINA Os amigos Cirurgiões-Dentistas, Fábio Battistella, Francis Debastiani e Newman Fiorelli, tiraram umas férias para curtir uma ótima pescaria em Ita Ibaté - Corrientes na Argentina.

MESTRADO EM ENDODONTIA Dr. Carlos Fernando S. Galoro no Mestrado em Endodontia na São Leopoldo Mandic - Campinas- SP.

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