Revista Saúde - Balneário Camboriú, Itajaí e Itapema - 11a Edição

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BALNEÁRIO CAMBORIÚ ITAPEMA ITAJAÍ PORTO BELO

Manchester multiplica em 20 vezes ativos sob gestão e supera R$ 10 Bi A Manchester Investimentos, um dos maiores e mais renomados escritórios credenciados à XP, superou a marca de R$ 10 bilhões de ativos sob gestão, multiplicando em 20 vezes o capital desde 2015. A conquista histórica mostra a credibilidade e a confiança dos mais de 10 mil clientes e do mercado financeiro no trabalho desenvolvido ao longo de seus 54 anos de trajetória.

Especializado no atendimento a clientes de alta renda, private e corporate, além de family offices, o escritório dobrou este ano o número de filiais e aumentou em 30% o time de assessores financeiros e agora busca a marca de R$ 30 bilhões em ativos sob custódia até 2022.

Manchester Investimentos - Filial São Paulo

Presença nacional

Estrutura profissional

A Manchester dobrou o número de filiais,

Os 10 mil clientes da Manchester têm

estendendo suas operações para 20

acesso, por meio de uma conta única, a

cidades brasileiras, em sete estados

um portfólio de produtos financeiros na

diferentes. Foram abertas nove filiais,

renda fixa, fundos de investimentos, bolsa

“Acreditamos que para alcançar os mais

sendo duas nos principais centros

de valores, e a pessoa jurídica conta com

altos patamares de excelência, precisamos

financeiros do país - São Paulo e Rio

várias opções como otimização de caixa,

das pessoas certas nos lugares certos,

de Janeiro. “É muito importante estar

operações de crédito, câmbio e mercado

comprometidas com a nossa cultura”, diz o

fisicamente presente em todas essas

de capitais, além de family office. Além

sócio Lucas Pereira.

cidades, para estender a nossa expertise

disso, dispõem da estrutura e tecnologia

nas áreas private e corporate para

da maior plataforma de investimentos

outras regiões do País”, afirma Henrique

brasileira, o que confere segurança e

Baggenstoss, sócio da Manchester.

credibilidade às operações.

o objetivo de aumentar a sua capilaridade, sem ter de abrir escritório físico. Já em funcionamento em Porto Alegre e Caxias do Sul, a meta é contratar pelo menos mais 10 profissionais para atender os próximos alvos: Passo Fundo (RS), Campinas (SP), Ribeirão Preto (SP), Distrito Federal e interior de Minas.

12

Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

repetidamente, entre os que oferecem o melhor atendimento no segmento de renda fixa.

O escritório tem três assessores contemplados com o selo XP Empresas, concedido aos profissionais que mais se destacaram no atendimento à pessoa jurídica. Viviane Kettermann, da filial de

Além da expansão física, o escritório também lançou o Projeto Anywhere, com

em renda variável e tem sido eleito,

Excelência premiada Com uma equipe de quase 300 profissionais, donos das maiores certificações do mercado nacional e internacional, a Manchester é o escritório

Curitiba, venceu na categoria melhor assessor de investimentos do país no Brazil Adivsor Award 2021 e foi premiada em outras duas categorias: private e regional.

da XP com o maior número de assessores

A Manchester também integra o G20,

reconhecidos pela dedicação à pessoa

grupo seleto dos 20 melhores escritórios

jurídica. Está entre os mais eficientes

ligados à XP.

Operação em Itajaí No início de 2020, a Manchester aportou na cidade

nacional da Manchester”, explica Maike Machado,

de Itajaí, que abriga um dos maiores complexos

responsável pela operação local.

portuários do país, com grandes indústrias, intensa

Uma equipe de seis assessores seniores, com

atividade comercial, além de ser um importante polo turístico. Fatores que colocaram o município entre os que mais se desenvolvem e crescem no Estado de Santa Catarina.

Essa forte vocação econômica atraiu o interesse da Manchester Investimentos, que viu na cidade potencial de crescimento. “Itajaí é um ponto estratégico para o desenvolvimento do escritório na região, acompanhando o movimento de expansão

Equipe Itajaí Manchester Investimentos

experiência no mercado financeiro, cuida do atendimento dos clientes private e corporate, que formam a maioria da carteira de cerca de R$ 370 milhões. A expectativa é de ampliação dos negócios nos próximos meses e fechar o ano com R$ 500 milhões de ativos sob gestão. “Para isso, estamos estrategicamente ampliando nosso espaço físico e buscando novos profissionais no mercado financeiro”, afirma Machado.

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rsaude.com.br | Agosto . 2021 | Revista Saúde

13

Guia médico

Revista Saúde Edição 11 | Agosto . 2021 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

Dra. Adriana Dal Bello P. da Costa

Dra. Ana Comin

Dermatologista

CRM/SC 12387 | RQE 8926

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/SC 15836 | RQE/SC 16395

Edifício Riviera Business e Mall Rodovia Osvaldo Reis, 3281, Sala 2104 Itajaí/SC 47 3515-0477 | 47 99698-2666

Saint Beauté Rua 1.131 Nº 256 - Centro - Balneário Camboriú - SC 47 3264-0060 | 47 98435-5550

Dr. Bruno Leme Ferraz

Dra. Camila Machado

Cirurgia Vascular

Cirurgiã de Cabeça e Pescoço CRM/SC 22.840 | RQE 15.848

CRM/SC 22841 RQE 13251 | RQE 13795

Angiocare Edifício Comercial Evolution Corporate Avenida do Estado, 1451, Sala 4 Balneário Camboriú 3514 9515 | 99959 1978

Dra. Caroline Berger

Cirurgiã Geral CRM/SC 24.580 | RQE 15.216

Medcal Clínica de Especialidades Balneário Camboriú 47 3363-6066 | 47 98469-1473

Dr. Cassiano Ricardo Hoffmann Ortopedista e Traumatologista CRM/SC 14697 | RQE 10347

Clínica VivierSkin Avenida Nereu Ramos 4077, sala 802 - Itapema/SC Clínica Solano Rua Ângelo La Porta, 53 - 10o andar, sala 1005 - Florianópolis/SC 48 99193-7967

CORE Av. do estado, Dalmo Vieira,1555 SL. 107 - Pioneiros - Balneário Camboriú - SC 47 2033-0974 | 47 9 8855-0220

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Dr. Gustavo de Oliveira Mota

Acupuntura CRM/SC 15339 | RQE 8127

Urologista CRM/SC 18.530 | RQE 10.267 UROCenter - Itajaí/SC Rua Dr. Nereu Ramos, 197 - Itajaí/SC 47 2033-7737 | 47 99140-7451

Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A - Centro, Florianópolis 48 3225-0008

UROCenter - Balneário Camboriú/SC Avenida do Estado, 1535 - Balneário Camboriú/SC 47 3261-6800 | 47 98902-3441

Dra. Kazue Harada Ribeiro

Dr. Lauro Estefano dos Santos Neto

Ginecologia CRM/SC 2035 | RQE 301 RQE 9014 | 300

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro 48 3224-9117 14

Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

Angiologia e Cirurgia Vascular - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular CRM/SC 12872 RQE 11495 | RQE 11615 Angiocare Edifício Comercial Evolution Corporate Avenida do Estado, 1451, Sala 4 Balneário Camboriú 3514 9515 | 99959 1978

Revista Saúde Edição 11 | Agosto . 2021 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

Guia médico

Dr. Leonardo Maranhão Gubert

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Ortopedista e Traumatologista Reconstrução e Alongamento Ósseo CRM/SC 27718 RQE 18034 | TEOT 13501

Ginecologia CRM/SC 15255 | RQE 7600

ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros, Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração) 47 3360-3711 | 47 3515-1596

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro 48 3224-9117

Dr. Mohamed Najmeddine

Dr. Paulo Solano

Transplante Capilar CRM/SC 15661

Cirurgião Plástico CRM/SC 24.581 | RQE 15.249

Oriente Transplante Capilar Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 - Florianópolis/SC 48 98496-5555

Clínica Solano Rua Ângelo La Porta, 53 - 10o andar, sala 1005 - Florianópolis/SC 48 99193-7967

Dr. Rodrigo Schueda Bier

Dr. Sullivan George Savaris

Ortopedista e Traumatologista Cirurgia de Joelho/Trauma Geral

Ortopedia e Traumatologia

CRM/SC 20213 RQE 11668 | TEOT 13584 ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros, Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração) 47 3360-3711 | 47 3515-1596 47 99900-6422

CRM/SC 17557 | RQE 11271 | RQE 11182

Clínica COT Av. do Estado, 2251 - Balneário Camboriu-SC Rua 224, 455 - Sala 02 - Itapema-SC 47 3368-1605

Dra. Themis Hepp Dermatologia CRM 26853 | RQE 17040

Saint Beauté Rua 1.131 - 256 – Centro, Balneário Camboriú/SC 47 9 8435-5550 rsaude.com.br | Agosto . 2021 | Revista Saúde

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Índice

Revista Saúde Edição 11 | Agosto . 2021 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

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Manchester multiplica em 20 vezes ativos sob gestão e supera R$10 bi

50

Sempre é tempo de se sentir bem

18

Estética – Procedimentos modernos que tratam flacidez e celulite

52

É possível tratar varizes sem cirurgia e sem hospitalização?

20

Está mais difícil engravidar atualmente?

22

Lesão de ligamento cruzado anterior

Manchester Investimentos

Dra. Adriana Dal Bello P. da Costa

Dra. Themis Hepp

20

Dr. Bruno Leme Ferraz Dr. Lauro Estefano dos Santos Neto

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

22

Dr. Rodrigo Schueda Bier

24

Uso de bioestimuladores e preenchimento dos grandes lábios

26

Novidades no tratamento dos nódulos de tireoide

Dra. Ana Comin

Dra. Camila Machado

28

28

ESPECIAL CAPA Fios de sustentação e tração: rejuvenescimento da face sem cirurgia Dra. Caroline Berger

32

Dor no quadril - o que é e como tratar

38

Fraturas do punho

40

Odontopediatria!

44

Oriente Capilar

46

Saúde, inovação e startups

48

Imposto sobre serviço (ISS) fixo/ anual para clínicas médicas Ltda - mudança de entendimento do Poder Judiciário

Dr. Cassiano Hoffmann

40

Dr. Sullivan George Savaris

Dra. Lyz Buatim Neves

46

Dr. Mohamed Najmeddine

Dr. Leonardo Maranhão Gubert

GR Advogados

16

32

Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

50

Social

Revista Saúde Edição 11 | Agosto . 2021 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

REVISTA TRIMESTRAL Agosto/2021 | ANO 3 | Nº 11 | Balneário Camboriú / Itajaí - SC Revista Saúde do Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Aricanduva, 4111 - Edifício Canadá - Sala 01 - Piso Superior CEP: 87502-200 | Tel.: 44 3622.8270 | e-mail: umuarama@sempresaude.com.br Maringá: Ruas das Azaléias, 1249 - CEP: 87060-901 e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br COLABORADORES

NOSSA CAPA

FIOS DE SUSTENTAÇÃO E TRAÇÃO Dra. Caroline Berger Foto da capa: Studio Zoom Fotografias.

Layout e Diagramação: Denise Duck Makhoul JURÍDICO: Reghin Teixeira Advocacia Empresarial José Renato Reghin, Luiz Henrique Teixeira.

CIRCULAÇÃO: ITAPEMA / BALNEÁRIO CAMBORIÚ / ITAJAÍ-SC FRANQUIAS

DIREÇÃO GERAL

Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com. br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com. br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49.

99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 999220310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@ sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Ueslei Dias Rampani

Bellio - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22.

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Paulo Victor F. Cordeiro

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Renan Araujo Makhoul | 47 99282-2021 Paulo Victor F. Cordeiro | 48 99133-3334 e-mail: balneariocamboriu@sempresaude.com.br

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Estética

Dra Adriana Dal Bello fala de procedimentos modernos que tratam flacidez e celulite Quando o assunto diz respeito aos tratamentos estéticos, o combate à flacidez, celulite e das rugas ganham destaque, já que estas adversidades incomodam pelo fato de comprometerem a aparência corporal, assim como da face. Conforme a Dermatologista Dra. Adriana Dal Bello P da Costa, produtos e equipamentos de última geração têm apresentado resultados muito satisfatórios no combate destas alterações.

Ela cita como exemplo o Radiesse e o Sculptra, produtos que atuam diretamente no enrijecimento e combate da perda de volume da pele do rosto e do corpo, por serem bioestimuladores de colágeno. Eles agem no rejuvenescimento e redução de rugas e flacidez por meio do estímulo na produção de colágeno pelo organismo. Além de auxiliar na produção de colágeno eles também devolvem os volumes e contorno do rosto, tendo como resultado uma pele mais jovem e revigorada.

Os bioestimuladores também apresentam vantagens quanto a durabilidade de seus efeitos. O organismo produz o colágeno mesmo após o término do tratamento e os efeitos são percebidos por até dois anos após a aplicação. Os primeiros resultados aparecem aproximadamente 45 dias após a primeira

sessão, enquanto às aplicações devem ser feitas em intervalos de 30 dias. O número delas é definido conforme a configuração da pele, geralmente necessitando de duas a quatro sessões.

bioestimuladores e do Ultraformer é a possibilidade de conciliar os tratamentos. Essa associação promove resultados mais rápidos, diminuindo o tempo de intervenções para apenas uma sessão em determinadas situações.

Podem ser tratados casos de flacidez, rugas do pescoço, celulite, flacidez de glúteo, coxa, abdômen (umbigo triste), entre diversos outros.

No entanto, tais resultados variam e exigem protocolos específicos para cada pessoa. A quantidade de sessões necessárias é definida conforme o grau da flacidez, que pode ser leve, moderado ou grave. Um caso leve a moderado, por exemplo, necessita apenas de uma sessão, enquanto o moderado pode precisar de até três ou mais.

ULTRAFORMER Aparte aos produtos estimuladores, o Ultraformer é um dos equipamentos mais moderno nos cuidados estéticos.

Trata-se de um tratamento facial e corporal que usa o ultrassom micro e macro focados para tratar flacidez e gordura localizada, tanto corporal quanto facial.

“Ele funciona por meio de ponteiras que lançam pulsos os quais emitem calor, o que aumenta a temperatura na área tratada. Assim, ele faz pontos de coagulação/queimadura no músculo, gordura e pele. Este processo faz com o organismo produza coágulos sanguíneos no músculo e na derme mais profunda. Em resposta, o corpo cria colágeno para suprir a área submetida ao aquecimento. O processo sintetiza o colágeno e o resultado é mais firmeza e elasticidade à pele”, esclarece Dra. Adriana.

“A associação mais adequada depende das características do paciente. É preciso lembrar também que o tratamento precisa SER mantido conforme a periodicidade determinada pelo profissional. O envelhecimento da pele é inevitável, mas, com determinados procedimentos, é possível amenizá-lo”, pontua Dra. Adriana Dal Bello.

ESTIMULADORES + ULTRAFORMER Uma das grandes vantagens dos

DRA. ADRIANA DAL BELLO P. DA COSTA CRM/SC 15836 | RQE/SC 16395 | Dermatologista CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia SBD.

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Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 e 15

Está mais difícil engravidar atualmente?

Entre inúmeros sonhos, carreira profissional, viagens, estabilidade financeira e maior acesso a métodos contraceptivos, a maternidade ocupa hoje uma das últimas posições no checklist da mulher moderna. Mas, será que essa independência pode interferir no desejo de ser mãe?

SIM. A Dra. Mila Ribeiro Cerqueira explica que, infelizmente, a natureza não é generosa com as mulheres quando o assunto é fertilidade.

Com o passar dos anos, inevitavelmente, os efeitos do tempo são sentidos e mulheres e homens funcionam de forma diferente. A mulher nasce com aproximadamente dois milhões de óvulos. Na puberdade, esse número cai para 300 mil óvulos e as mulheres não produzem novos óvulos ao longo da vida. À medida que envelhecem, a partir dos 35 anos, além de reduzir a reserva ovariana, a qualidade dos óvulos também vai ficando comprometida e perdendo a capacidade de formar embriões geneticamente saudáveis.

Além disso, engravidar realmente não é tão fácil quanto imaginam. As chances de engravidar de uma mulher com menos de 30 anos, que tem ciclos menstruais regulares e relações sexuais frequentes por um ano, fica em torno de 20% ao mês. Isso quer dizer que, a cada 10 mulheres, apenas duas engravidam.

Após os 35 anos esta taxa cai para 15% e aos 40 anos a chance é em torno de 5%.

E o homem nessa história?

Cerca de 35% das causas de infertilidade são femininas, 35% masculinas, 20% causas mistas e em 10 % dos casos, as investigações não chegam a conclusões definitivas, são as chamadas infertilidades sem causa aparente.

Os dados atualizados mostram que de 15% a 18% dos casais do mundo possuem problemas de infertilidade e não conseguem engravidar sem ajuda médica. De acordo com a Dra. Mila, o homem também tem peso significativo nos casos de dificuldade de gravidez, porém eles produzem espermatozoides continuamente.

Estudos recentes mostram que nos homens a quantidade e qualidade dos espermatozoides também vem caindo ao longo dos anos, principalmente decorrente do estilo de vida e também pelo surgimento de algumas doenças.

Portanto, homens acima dos 45 anos possuem mais alterações nos espermatozoides, aumentando a causa de alterações genéticas e doenças psiquiátricas em seus filhos. Importante também os homens não postegarem muito para ter filhos.

Opções de tratamentos: Falhando em engravidar, o casal deve consultar um especialista para investigar as causas e opções de tratamentos.

São eles: Coito programado – utiliza-se medicamentos para estimular a produção de óvulos na mulher, programando a ovulação e, assim, aumentando as chances de engravidar; Inseminação intrauterina – consiste na colocação de espermatozoides preparados e selecionados no interior da cavidade uterina,

por meio de um cateter apropriado no período da ovulação. Pode ser feita com sêmen do companheiro ou de um doador; Fertilização in vitro – é a técnica mais utilizada e com maior taxa de gravidez. É indicada nos casos em que a mulher tem alterações nas trompas, endometriose, problemas de ovulação, ou quando o homem tem número baixo de espermatozoides ou mesmo ausência dos mesmos no ejaculado, ou quando o casal já está tentando engravidar há algum tempo. Os ovários são estimulados com hormônios. Os óvulos são coletados e inseminados com espermatozoides no laboratório.

Os embriões resultantes são colocado no útero da mulher.

Congelamento de óvulos é uma alternativa?

SEM DÚVIDAS. Quando a mulher chega na faixa etária de 30 a 35 anos e tem planos de ser mãe no futuro, mas não em curto prazo, o congelamento de óvulos é aconselhável. O congelamento de óvulos deve ser encarado como uma segurança a mais, porém não como garantia absoluta de gravidez. “Importante ressaltar que o congelamento de óvulos não pode ser motivo para postergar a maternidade. A idade da mulher continua sendo fator determinante na taxa de sucesso de gravidez. Logo, quanto mais nova, maior as chances de apresentar qualidades e quantidades de óvulos saudáveis. Nós congelamos óvulos, não gravidez”, explica a Dra. Mila. Ainda, engravidar cedo continua sendo a melhor opção. Na impossibilidade, congele o mais cedo e em maior quantidade possível.

DRA. MILA HARADA RIBEIRO CERQUEIRA CRM/SC 15255 - RQE 7600 Ginecologia

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 e 15

Lesão do Ligamento Cruzado Anterior Certamente você já ouviu falar sobre o ligamento cruzado anterior do joelho, ou conhece alguém que já o rompeu. A lesão do ligamento cruzado anterior é uma das mais comuns do joelho.

Acomete, proporcionalmente mais mulheres do que homens, porém em números absolutos, os homens sao mais afetados. Mas, para que serve o ligamento cruzado anterior?

Ele é o responsável primário pela restrição da translação anterior da tíbia, ou seja, impede que a perna se desloque para frente em relação à coxa. Geralmente a lesão ocorre em atividades esportivas (futebol, beach tenis), após um entorse de joelho em um movimento de rotação interna da coxa, com o joelho semifletido, em valgo (forcando para dentro) e com o pe rodando externamente. Em pessoas ativas, essa lesão é quase sempre cirúrgica, pois quando rompido, o paciente sente o joelho instável — falseando, frouxo.

Atualmente existem inúmeras técnicas para reconstrução do ligamento. Para tanto, necessitamos de um enxerto, que normalmente é retirado do próprio paciente. Como exemplo: tendões flexores, parte do tendão patelar ou tendão do quadriceps. Este é fixado ao osso por meio de parafusos de interferência e/ou

botões, tudo realizado por via artroscópica (cirurgia por vídeo).

A reabilitação fisioterápica é imediata, e de suma importância, iniciando logo após a cirurgia. O tempo de retorno completo ao esporte é de cerca de 6 a 9 meses, dependendo da reabilitação e recuperação muscular de cada paciente.

Estudos atuais sugerem uma taxa de re-ruptura de 30%. Sendo assim, foram

desenvolvidas algumas técnicas de reforço, como a reconstrução do ligamento anterolateral associada, diminuindo estes índices para menos de 1 %.

Tem dúvidas? Tem lesão? Sente o joelho falsear? Entre em contato conosco e agende sua consulta!

Procure sempre um especialista de joelho reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirugia do Joelho — SBCJ.

DR. RODRIGO SCHUEDA BIER CRM/SC 20213 | RQE 11668 | TEOT 13584 Ortopedista e Traumatologista – Cirurgia de Joelho/Trauma Geral CURRÍCULO • • • • • • • • • • • • • • • •

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Graduação - PUC – Pontifícia Universidade Católica do Paraná. Curitiba/PR Residência em Ortopedia Hospital Universitário Cajuru - PUC Curitiba/PR Especialização em Cirurgia do Joelho - IOT – Instituto de Ortopedia e Traumatologia de Santa Catarina, Joinville/SC Especialização em Cirurgia do Joelho Instituto Cohen/Hospital Albert Einstein - São Paulo/SP Fellowship HSS - Hospital for Special Surgery, New York - NY -USA Rush Orthopedics - Chicago - Il - USA CHEFE Serviço de Residência de Ortopedia e Traumatologia Hospital Marieta Konder Bornhausen - Itajaí Professor Titular de Clínica Cirúrgica - Ortopedia e Traumatologia - Medicina - Univali Coordenador Liga Acadêmica de Ortopedia - LOT - Univali Membro Soc. Bras. de Ortopedia e Traumatologia - SBOT Membro Soc. Bras. de Cirurgia do Joelho - SBCJ Grupo do Joelho e Medicina Desportiva Hospital Marieta Konder Bornhausen - Itajai Hospital do Coração - Bal. Camboriú Hospital Unimed Litoral - Bal. Camboriú

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Uso de bioestimuladores e preenchimento dos grandes lábios Tanto o uso de bioestimuladores de colágeno quanto o preenchimento dos grandes lábios constituem em técnicas cirúrgicas íntimas cada vez mais utilizadas nos últimos tempos. Essas técnicas, embora muitas vezes consideradas puramente cosméticas, também ajudam a restaurar a funcionalidade da vulva. Mas vamos ver, antes de tudo, quais são essas funções.

Os grandes lábios são estruturas ovais que revestem a vulva e a entrada da vagina. Entre as suas principais funções estão: prevenir a entrada de germes e outros elementos na vagina, amortecer os impactos nessa área (em atividades como andar de bicicleta, andar a cavalo ou mesmo durante a relação sexual) e, ao se fechar, também protege a vagina da secura, sendo esta última uma das funções mais importantes, especialmente na fase pós-menopausa.

No entanto, bem como o resto do corpo, esta região sofre alterações com o passar do tempo. Principalmente a partir dos 30 anos, a produção de colágeno começa a diminuir significativamente, resultando no aparecimento de rugas, flacidez e perda de volume, o que afeta a funcionalidade da vagina.

No entanto, os mais recentes tratamentos médicos desenvolvidos para resolver este problema, fornecem uma resposta para mulheres na idade adulta que desejam recuperar a firmeza dos lábios e/ou restaurar as funções afetadas pela perda de colágeno. Nesse sentido, existem duas alternativas: Preenchimento de lábios.

O preenchimento dos grandes lábios consiste na introdução de uma substância — que pode ser ácido hialurônico ou gordura — através de uma cânula para aumentar seu volume e turgor, obtendo melhor funcionalidade e aparência. O preenchimento resulta em lábios mais volumosos, que cobrem melhor a entrada da vagina e proporcionam um aspecto estético mais jovem e firme. Esse procedimento é recomendado para mulheres que já perderam volume por falta de gordura corporal sob a pele dos grandes lábios.

Bioestimuladores de colágeno.

Ao contrário do preenchimento labial, essa técnica se baseia na injeção de substâncias na pele que estimulam a área afetada a voltar a produzir colá-

geno. Isso permite que você alise e até mesmo remova imperfeições menores, enquanto resulta em uma aparência mais firme e jovem. É importante ressaltar que os produtos utilizados não representam uma ameaça à saúde do paciente, pois são reabsorvidos pelo organismo após um determinado período de tempo. Por mais que tais procedimentos tenham ideais estéticos - ou mesmo clínicos em alguns casos - os benefícios emocionais e psicológicos também merecem destaque. Mesmo que a região íntima não esteja “visível aos olhos”, após os procedimentos, as mulheres agem com muito mais confiança, se sentindo mais confortáveis com elas mesmas. Os preenchimentos na área íntima devolvem sua autoestima e, por consequência, sua qualidade de vida aumenta consideravelmente. Nesse sentido, os resultados dos procedimentos trazem benefícios não somente para o corpo, mas como para a mente da mulher, apresentando reflexos extremamente positivos em diversos âmbitos de sua vida!

DRA. ANA COMIN CRM/SC 12387 | RQE 8926 | Ginecologista

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Novidades no tratamento dos nódulos de tireoide Dentre todas as áreas da medicina, com certeza a tireoide é uma das que mais tem sofrido mudanças e atualizações nos últimos anos, estando sempre em destaque nos congressos de cirurgia e endocrinologia.

Cirurgia de tireoide sem cicatriz?

Tratamento de nódulos grandes de tireoide sem cirurgia?

O que até pouco tempo parecia ficção científica, agora já é uma realidade no mundo todo e também aqui no Brasil.

Dentre todas as áreas da medicina, com certeza a tireoide é uma das que mais tem sofrido mudanças e atualizações nos últimos anos, estando sempre em destaque nos congressos de cirurgia e endocrinologia.

Os nódulos na tireoide são relativamente comuns, atingindo cerca de 40% das mulheres. No entanto, apenas cerca de 5% dos casos são malignos. Já em homens, por sua vez, os riscos de câncer são maiores.

Até alguns anos atrás, nódulos de tireoide malignos ou suspeitos poderiam ser tratados apenas de uma maneira: tireoidectomia convencional, ou seja, cirurgia para retirada da tireoide.

A tireoidectomia convencional é feita por cirurgia, com anestesia geral, realizada através de um pequeno corte

na frente do pescoço e pode retirar a

to não cirúrgico, ou seja, é considerado

tireoide inteira ou apenas parte dela.

uma técnica minimamente invasiva,

Hoje podemos contar com muitas outras opções de tratamento, destacando a TOETVA e a Radioablação.

feita através de anestesia local, com

A TOETVA, ou Cirurgia Transoral por Acesso Vestibular, é uma técnica que, ao invés de realizar um corte no pescoço, é feita através de uma incisão na parte interna do lábio, com auxílio de vídeo, e pode ser realizada tanto para nódulos benignos, quanto malignos. A técnica é bastante segura e tem taxas

auxílio de ultrassom e um aparelho de radiofrequência. Consiste em inserir uma agulha dentro do nódulo, que emite calor e é capaz de destruir suas células. Pode ser realizada para nódulos benignos volumosos, cistos grandes, entre várias outras indicações. Sua grande vantagem é que não precisa de cirurgia e anestesia geral, e também não deixa cicatrizes.

Todas essas opções de tratamento

de complicações semelhantes a técnica

já estão disponíveis na nossa região e

convencional. Sua grande vantagem é

são realizadas por mim e minha equipe.

não deixar nenhuma cicatriz aparente após a recuperação.

Já a Radioablação é um procedimen-

Quer saber se essas técnicas servem pra você? Agende uma consulta e tire suas dúvidas!

DRA. CAMILA MACHADO CRM/SC 22.840 | RQE 15.848 | Cirurgiã de Cabeça e Pescoço CURRÍCULO • • • •

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Residência Médica em Cirurgia Geral pela Santa Casa de Rio Grande Residência Médica em Cirurgia do Trauma pelo Grupo Hospitalar Conceição no Hospital Cristo Redentor Residência Médica em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON) Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço

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ESPECIAL CAPA

Fios de sustentação e tração Rejuvenescimento da face sem cirurgia Meu trabalho é deixar você mais feliz com a sua própria aparência, respeitando seus traços naturais e mantendo sua identidade, pois você é única.

Você já quis embelezar seu rosto, mas ficou com medo de não se reconhecer na frente do espelho? Esse é um medo muito frequente no meu consultório.

Recebo muitas mulheres e homens que gostariam de melhorar sua beleza facial e retardar os sinais do envelhecimento, mas que temem parecer artificiais ou perderem sua identidade.

Eu sou a Dra. Carol Berger, médica,

tando seus traços naturais e mantendo

ções não cirúrgicas para o rejuvenes-

cirurgiã geral e pós-graduada em der-

sua identidade, apenas suavizando os

cimento facial, dentre elas podemos

matologia, especializada em procedi-

sinais do envelhecimento para que você

lançar mão de alguns recursos, como

mentos minimamente invasivos da face,

se pareça com você mesma há alguns

os fios de sustentação e tração.

e quero falar com você hoje sobre esse

anos atrás, pois você é única.

assunto: beleza com naturalidade.

juvenescimento facial não cirúrgico.

Eu embelezo faces, não as modifico!

podem fazer por você?

Eles podem fazer efeito lifting, ou seja,

Sou apaixonada pela beleza facial e

Fios de sustentação e tração: rejuvenescimento da face sem cirurgia

levantar a face sem cirurgia, e ao mes-

prezo por naturalidade sempre.

Meu trabalho é deixar você mais feliz com a sua própria aparência, respei-

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Então, o que os fios de sustentação

Os fios são excelentes aliados ao re-

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Atualmente dispomos de várias op-

mo tempo provocam a bioestimulação de colágeno devido a sua composição.

Usado na região lateral da face pro-

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ESPECIAL CAPA

move efeito de tração, conseguindo reposicionar estruturas que caíram ao longo dos anos devido o envelhecimento ou flacidez de pele, melhorando o “bigode chinês” ou sulco nasogeniano e o rosto em “Buldog” (Jowl).

Podem ser usados também com bioestimuladores em regiões que necessitem de reposição de colágeno, como nas pálpebras inferiores e na região dos “pés de galinhas”, por exemplo. Na região do supercílio conseguimos levantar as pálpebras superiores através do reposicionamento superior das sobrancelhas, causando o famoso efeito “fox eyes”.

Os fios não cirúrgicos podem ser compostos de diferentes substâncias bioabsorvíveis, como o PDO ou o fio de ácido polilático (Silhoette).

Todo local tratado com fio tem, além do efeito de lifting e tração, o efeito de bioestimulação prolongado, melhorando o aspecto da pele e turgor, tratando a flacidez e provocando maior aderência tecidual.

Com quantos anos posso começar a fazer fios, doutora?

Um engano frequente das pacientes é pensar que os fios podem ser feitos apenas em mulheres mais maduras, quando na verdade o indicativo do uso de fios é a flacidez, e isso não depende necessariamente da idade.

Se você sente que seu rosto está caí-

DRA. CAROLINE BERGER

do e ainda é muito jovem ou não quer

CRM 24580 | RQE 15216 | Médica Cirurgiã

passar por uma cirurgia, o tratamento com fios pode estar indicado!

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ESPECIAL CAPA

ESPECIAL CAPA

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Fraturas do punho Os ossos longos radio e ulna que articulam entre si no antebraço e formam a articulação radio-ulnar distal, juntamente com os demais oito ossos do carpo formam o punho. Trata-se de articulação complexa, com sistema ligamentar extrínseco e intrínseco fundamentais para o bom funcionamento dessa.

As fraturas do punho são as mais comuns do membro superior e representam 40 por cento de todas as fraturas.

Geralmente são decorrentes de queda com apoio sobre a mão e punho em extensão, resultando em fratura do radio distal, podendo essa ser associada a fratura do estiloide ulnar, escafoide e lesões ligamentares do punho.

A deformidade, inchaço, dor e limitação de movimento nessa articulação são os sintomas clássicos. Podem estar associadas à neuropatia pós-traumática do nervo mediano que consiste em formigamento do polegar, segundo e terceiro dedos da mão.

O diagnóstico preciso e classificação das lesões são fundamentais para o adequado tratamento. Em primeiro momento são utilizadas radiografias para documentação e classificação das lesões e em casos específicos pode-se utilizar de tomografias e ressonância magnética, afim de se programar o tratamento e graduar lesões ligamentares e ósseas associadas.

Fraturas com pouco desvio e estáveis são passiveis de tratamento conserva-

dor com uso de imobilização gessada e órteses moldadas. É optado o tratamento cirúrgico nas fraturas expostas (de emergência) e nas fraturas fechadas complexas, articulares, com desvio significativo e associada a outras lesões ligamentares ou neurológicas no punho.

O tratamento deve ser individualizado e deve ser realizado por cirurgião de mão experiente. Esse tratamento pode ser realizado desde a fixação externa do punho até a fixação interna com placas e parafusos. Os materiais e técnicas mais modernas, permitem na maioria dessas fraturas a mobilização precoce dessa articulação, acelerando o tempo de recuperação. Nas fraturas

articulares e lesões ligamentares pode ser utilizada ainda a Artroscopia como ferramenta de tratamento, permitindo o preciso realinhamento dos fragmentos, minimizando sequelas e artrose pós-traumática do punho.

A reabilitação é de fundamental importância, sendo realizada com fisioterapia e terapia ocupacional.

Para o tratamento dessas lesões estamos continuamente nos aprimorando e hoje temos em nossos consultórios e hospitais os instrumentais, equipamentos e sobretudo o conhecimento e capacidade técnica para o tratamento desde as fraturas mais simples até as mais complexas do punho.

DR. SULLIVAN GEORGE SAVARIS CRM/SC 17557 - RQE 11271 - RQE 11182 Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Formação Médica na Faculdade de Ciências Médicas de Alfenas em Minas Gerais, concluída em Dezembro de 2006; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Ortopédico Belo Horizonte; • Cirurgia da Mão, sob supervisão do Professor Dr. Arlindo Gomes Pardini no Hospital Ortopédico de Belo Horizonte; • Microcirurgia Reconstrutiva no Hospital das Clínicas de Goiânia-GO; • Artroscopia de punho pelo IOT-USP/IRCAD-SP/MWC 2019 (Madrid - Espanha).

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Odontopediatria!

A odontopediatria é a especialidade da odontologia que cuida da saúde bucal dos bebês e das crianças. Visando sempre a prevenção à saúde bucal, a ida ao odontopediatra é de alta importância para a criança.

A odontopediatria é a especialidade da odontologia que cuida da saúde bucal dos bebês e das crianças. Visando sempre a prevenção à saúde bucal, a ida ao odontopediatra é de alta importância para a criança.

Além de ser fundamental para dar início as boas práticas de higiene bucal e conscientizar os pais e as crianças sobre a boa prática delas, a consulta especializada também evita a criança a ter alguma experiência negativa na cadeira odontológica, tendo sempre um cuidado especial, e um ambiente preparado para recebê-lo, além de um atendimento lúdico e um profissional capacitado para atendê-los.

A primeira consulta deve ser realizada a partir do nascimento do primeiro dente (por volta dos 6 meses de idade), quando já é necessário que se faça escovação, pois a criança já é susceptível à carie.

Quanto mais cedo essa criança tiver contato com o dentista odontopediatra menores serão as probabilidades dela desenvolver alguma lesão de cárie ou doença periodontal por exemplo. E caso sejam necessários tratamentos, serão mais tranquilos por serem diag-

nosticados precocemente, tornando o tratamento mais fácil.

Por esse motivo o trabalho do odontopediatra é tao importante e especializado, o odontopediatra tem habilidades para lidar com as crianças em cada

fase da vida o que lhe permite entender, convencer e motivar, a orientação de alimentação saudável, a orientação de higiene oral e também a realizar tratamentos. E assim acompanhá-lo até a adolescência com plena saúde.

DRA. LYZ BUATIM NEVES CRO/SC 17281 | Odontologia CURRÍCULO • Especialista em Odontopediatria • Especialista em Endodontia

47 2033-8892 | 49 99835-2486 Rua Isidoro Caetano, 99 - Sala 04 - Pioneiros - Baln. Camboriú/SC

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3 COISAS PARA ESCOLHER O COLCHÃO CERTO A primeira questão a se pensar para obter um sono mais profundo e natural, é a escolha do colchão obviamente, porém o que se deve saber na hora de escolhê-lo? Entendendo essa dúvida separamos 3 coisas que fazem diferença nesse momento de decisão.

1. Durabilidade e deformidade: Espuma de látex dura 4x mais sem deformar, possuem maior durabilidade em sua vida, um investimento em seu sono.

2. Tempo de resistência hipoalergênica: Algumas espumas entre 3 a 5 anos é indicado a troca da mesma por conta do acúmulo de ácaros e bactérias. Mesmo ao expor ao sol só elimina os microorganismos da superfície, os internos ganham mais calor para se multiplicarem com maior velocidade. Por isso opte por colchões de látex, ele não prolifera ácaros, fungos ou bactérias.

3. Conforto e adaptação bio-ergonômica: Superfícies de espuma deformam com o tempo e comprimem a circulação sanguínea, outras que moldam o corpo, ficam rígidas após a acomodação. A espuma de látex deixa sua circulação 30% mais livre, diminuindo a dormência durante o sono, e condicionando sua postura pelo efeito planar da borracha, mesmo optando pelo conforto firme.

Nossas opções buscam atender aos mais diversos biotipos e perfis de sono, trazendo ao mercado nacional a tecnologia da indústria mundial em colchões e travesseiros produzidos em 100% látex: matéria prima extremamente durável, hipoalergênica e resiliênte, que interage com o corpo humano, se adaptando ao seu formato e temperatura, sem precisar de cuidados especiais ou manutenção, como lavar ou levar ao sol, por exemplo.

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Saúde, inovação e startups Na grade curricular básica das faculdades de Medicina, mergulhamos nos temas como anatomia e fisiologia para nos preparar para as grandes áreas médicas: pediatria, clinica médica, ginecologia e cirurgia. Entretanto não somos incentivados a desenvolver um plano de carreira, tampouco somos introduzidos ao tema de gestão de consultório ou ensinados a precificar nosso trabalho.

A realidade é que nos formamos verdadeiros analfabetos na área de gestão e empreendedorismo.

“Como especialista em “Reconstrução e Alongamento Ósseo” me vejo obrigado a buscar soluções fora do convencional para solucionar os casos que trato em meu consultório. Penso o mesmo para consolidar uma carreira médica nos dias atuais.” Em uma era digital, onde a informação viaja continentes em menos de um minuto, na qual o tempo parece correr mais rápido, é fundamental buscar soluções baseadas em teoria sólida e criatividade. Por isso criamos a 3D4U Medical Solutions para seguirmos com essa filosofia para beneficiar um

maior número de profissionais da área da saúde e seus pacientes através de uma otimização de soluções médicas!

Eu e meu sócio Guilherme Augusto Stirma (Ortopedista e Traumatologista especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo) criamos uma Startup voltada para a promoção de uma “medicina de precisão”. Durante nossas conversas no plantão sobre temas desconhecidos até aquele momento, fomos buscar o conhecimento sobre a impressão 3D e design de peças em softwares complexos que jamais imaginávamos dominar. Nosso bate papo rendeu a tese de mestrado e doutorado do Guilherme, abriu as portas para minha inscrição no mesmo programa de pós-graduação de ciências da saúde aplicadas a atividade física e ao esporte – UNIFESP. Em meio a tanto estudo, artigos, pacientes, plantões e cirurgias ainda buscamos tempos para discutir nossos projetos. Contamos com 6 impressoras 3D e um portfólio que abrange consultoria para planejamento cirúrgico virtual, customização de guias cirúrgicos, impressão de modelos anatômicos, tro-

“Como especialista em “Reconstrução e Alongamento Ósseo” me vejo obrigado a buscar soluções fora do convencional para solucionar os casos que trato em meu consultório. Penso o mesmo para consolidar uma carreira médica nos dias atuais.” Co-Fundador da

3D4U Medical Solutions

cater para diversos tipos de cirurgia, video-laringoscópio, mesas ortopédicas para gesso em crianças, posicionares para cirurgia de quadril, simuladores de artroscopia de ombro, joelho, quadril, tornozelo, cotovelo e punho. Em pouco menos de 6 meses conseguimos criar algumas ferramentas para auxiliar outros cirurgiões a atingirem uma precisão milimétrica em pontos críticos e cruciais de inúmeras cirurgias.

Nossa ambição é poder disseminar produtos que desenvolvam a curva de aprendizado de cirurgiões novatos e ao mesmo tempo garantam um resultado otimizado aos cirurgiões experientes.

Fazendo com que o paciente tenha o melhor tratamento sempre!

Meu sonho de ser “o melhor cirurgião de reconstrução óssea do mundo” não morreu… Mas hoje sou movido pelo desejo de tornar todos os cirurgiões os “melhores do mundo”!

DR. LEONARDO MARANHÃO GUBERT CRM/SC 27718 | RQE 18034 | TEOT 13501 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Universitário Cajuru 2010 - 2013 • Especialização em Cirurgia do Trauma, Reconstrução e Alongamento Ósseo no Hospital Universitário Cajuru 2014-2015 • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT • Membro da ASAMI Brasil • Membro da Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico - SBTO • Estágio no Texas Scottish Rite Hospital For Children - Dallas TX - EUA em 2019

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 e 15

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10,11,12, E 14

Imposto Sobre Serviço (ISS) fixo/anual para Clínicas Médicas Ltda – Mudança de entendimento do Poder Judicário Houve recente mudança de entendimento pelo Superior Tribunal de Justiça, no sentido de que a sociedade de profissionais legalmente regulamentados, ainda que constituída sob a forma de responsabilidade limitada, pode usufruir da tributação privilegiada de ISS estabelecida em valor fixo/anual por profissional.

Várias são as formas que podem ser escolhidas para a constituição das sociedades formadas por profissionais médicos, sendo muito difundida a efetivação por meio de sociedade de responsabilidade limitada (Ltda.), em que o registro ocorre perante a Junta Comercial.

Nesse modelo, há reflexo tributário significativo sobre o Imposto Sobre Serviços (ISS), pois os Municípios exigem o pagamento mensal com base em um percentual (2% a 5%) sobre a receita da prestação de serviço médicos da sociedade, ao contrário de um valor fixo/anual por profissional, benefício antes concedido somente às sociedades simples (S/S) formadas apenas por médicos, aumentando significativamente o valor a ser recolhido a título de ISS. Todavia, houve recente mudança de entendimento pelo Superior Tribunal de Justiça, no sentido de que a sociedade de profissionais legalmente regulamentados, ainda que constituída sob a for-

AUGUSTO GARCEZ DUARTE

HEVERTON ROSSATO ROSSDEUTSCHER

OAB/SC 20.589 Advogado

CURRÍCULO • Bacharel em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI (2004); • Pós-graduado em Direito Processual Civil pela Universidade do Vale do Itajaí UNIVALI (2006); • Pós-graduado em Gestão e Direito Tributário pela Faculdade Anita Garibaldi. (2007); • Pós-graduado em Direito Médico pelo Centro Universitário Curitiba UNICURITIBA (2019); • Membro da Comissão de Direito Médico da OAB Subseção de Itajaí.

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ma de responsabilidade limitada, pode usufruir da tributação privilegiada de ISS estabelecida em valor fixo/anual por profissional, com fundamento no art. 9º, §3º, do Decreto-Lei n. 406/1968, desde que não possua caráter empresarial. (EAREsp n. 31.084/MS, julgado em 24/03/2021).

No âmbito do Poder Judiciário de Santa Catarina também já havia tido recente mudança de interpretação, tendo sido fixado o entendimento de que “as sociedades de profissionais liberais constituídas sob a forma de sociedade limitada fazem jus ao recolhimento de ISS em alíquota fixa, na forma do art. 9º, §§ 1º e 3º do Decreto-Lei n. 406/1968, sempre que estiver demonstrada, por qualquer meio prova, a prestação de serviços em caráter pessoal, com responsabilidade especifica e direta de cada socio pelos serviços individualmente prestados”. (IAC nº 0301128-14.2018.8.24.0064, julgado em 25/11/2020).

OAB/SC 21.475 Advogado

CURRÍCULO • Bacharel em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI (2004); • Pós-Graduado em nível de especialização em Direito do Trabalho e preparação à magistratura do trabalho, pela Associação dos Magistrados do Trabalho da 12ª Região – AMATRA (2008); • Pós-graduado em Direito Médico pelo Centro Universitário Curitiba UNICURITIBA (2019); • Membro da Comissão de Direito Médico da OAB Subseção de Itajaí; • Membro da Comissão de Direito da Saúde da OAB Seccional de Santa Catarina.

Em que pese a recente mudança de entendimento pelo Poder Judiciário, tanto de âmbito Estadual como Nacional, os Municípios mantêm em suas legislações dispositivos que impedem que as Clínicas Médicas constituídas como Ltda., usufruam do benefício fiscal de pagamento do ISS na forma fixa/ anual, mesmo quando formada exclusivamente por médicos e com objetivo de prestação de serviços pessoal e sob a responsabilidade específica e direta de cada sócio, mantendo a exigência de pagamento mensal do ISS em percentual (2% a 5%) sobre a receita da prestação serviço.

Assim, caso sua Clínica Médica esteja constituída como Ltda. e tenha como característica a prestação de serviço médico de caráter pessoal e sob a responsabilidade específica e direta de cada sócio e objetive utilizar do benefício fiscal de pagamento do ISS na forma fixa/anual, deve buscar a orientação profissional especializada para a análise dos requisitos e simulação dos resultados para tomada de decisão quanto ao ajuizamento de ação judicial que garanta o benefício com maior segurança jurídica.

KÁTIA LODDER DE MOURA OAB/SC 20.611 - Advogada

CURRÍCULO • Bacharel em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI (2003); • Pós-graduada em Direito Médico e Hospitalar pela Escola Paulista de Direito – EPD (2018); • Pós-graduanda em Direito Imobiliário pela Universidade de Santa Cruz do Sul – UNISC.

GUSTAVO BECKER KRUMMENAUER

JOÃO PEDRO MOREIRA PAGANELLA

OAB/SC 22.012 - Advogado

OAB/SC 50.643 - Advogado

CURRÍCULO • Bacharel em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI (2005); • Formação na Escola do Ministério Público de Santa Catarina (Epampsc/Univali-2006); • Pós-graduado em direito tributário (Uniderp/ Anhanguera-2011) • Pós-graduado em direito marítimo e portuário (Univali-2014); • Pós-graduado em direito previdenciário (Unopar-2021) • Membro da comissão de direito médico da OAB Subseção de Itajaí.

47 3045-2925 - Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí-SC @garcezrossatoadv | /garcezrossatoadvogados garcezerossato@hotmail.com | www.garcezerossato.adv.br

CURRÍCULO • Bacharel em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI (2018); • Mestrando em Direito Transnacional das Migrações pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI.

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Sempre é tempo de se sentir bem Sentir-se bem na própria pele é fundamental para a nossa qualidade de vida, em todas as idades.

No dia a dia do consultório recebo muitas pacientes com mais de 60 anos que chegam um pouco tímidas e desanimadas, com medo de mudar a fisionomia e com uma sensação de arrependimento por não terem iniciado seus cuidados estéticos mais cedo. Sinto uma empatia enorme por essas mulheres guerreiras que por vezes deixaram de cuidar de si para cuidar de suas famílias e entendo seus medos. Será que todos vão perceber? Será que tem como ficar natural?

Quero envelhecer com dignidade...

Gostaria de dizer que é possível sim!

Não precisamos nos enquadrar em nenhum padrão de lábios grandes ou peles completamente lisas, mas podemos deixar a pele com aspecto viçoso e tratado, preservando todos os traços individuais de cada face. Esse é um grande compromisso que tenho com minhas pacientes.

Acolher, valorizar as marcas que o tempo trouxe e ao mesmo tempo destacar a parte boa do processo de amadurecer e envelhecer. Envelhecer não é feio! Acumulamos experiências, conhecimento e muitas emoções, que vão ficar registradas na pele. Para olhos treinados a

de colágeno, mas sem induzir mudanças de fisionomia em personalidades que muitas vezes ainda estão em formação.

Fico encantada quando vejo traços naturais, sem padronizações e sem amaras. A vida é feita para nos sentirmos bem em nossa própria pele, cada um a sua maneira. Um bom dermatologista precisa ajudar o paciente a descobrir o que isso significa para ele, respeitando a idade e os desejos de cada pessoa.

leitura é fácil, vemos testas com rugas de concentração ou preocupação, olheiras de noites mal dormidas, cantos dos lábios mais caidinhos que transmitem certa tristeza... também vemos marcas de muitos sorrisos e gargalhadas...

Tudo isso tem valor inestimável e cabe ao paciente e não a mim, decidir o que vai e o que fica. Mesmo raciocínio vale para as pacientes mais jovens. Sempre vou incentivar um envelhecimento mais suave, com muito filtro solar e estímulo DRA. THEMIS HEPP CRM 26853 | RQE 17040 | Dermatologia CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica

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É possível tratar varizes sem cirurgia e sem hospitalização?

Com novas técnicas e as tecnologias mais modernas, hoje conseguimos realizar a grande maioria dos tratamentos na própria clínica, sem necessidade de raquianestesia e, principalmente, sem longos períodos de repouso.

Sim, e sem perder a qualidade no tratamento estético! Com novas técnicas e as tecnologias mais modernas, hoje conseguimos realizar a grande maioria dos tratamentos na própria clínica, sem necessidade de raquianestesia e, principalmente, sem longos períodos de repouso.

Procedimentos com sedação e anestesia local são realidade até para as varizes mais grossas, mesmo que haja necessidade de tratamento das veias safenas.

A sedação consciente com óxido nitroso é uma grande aliada nesses casos. É um tipo de sedação muito segura, já utilizada na odontologia, em que o paciente tem uma diminuição da ansiedade e um relaxamento que levam a uma importante diminuição da sensação dolorosa associada a alguns procedimentos.

Outra grande mudança recente em relação ao tratamento de varizes é o endolaser para tratamento de varizes, que antes necessitavam cirurgia com

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um procedimento que não provoca os hematomas normalmente associados à cirurgia convencional e também dispensa o repouso típico do pós operatório de varizes.

Ao contrário do que muita gente ainda pensa, não há uma idade limite para o

cortes. Essa técnica é realizada com

tratamento de varizes, desde que seja

anestesia local e sedação, na maioria

feita uma avaliação clínica adequada

das vezes na própria clínica, onde, atra-

e não haja nenhuma doença descom-

vés de pequenos furinhos, é introduzida

pensada, qualquer pessoa pode e deve

uma fibra óptica na veia. Esta então

tratar suas varizes, pois se não tratadas

é cauterizada de dentro pra fora, em

podem evoluir para complicações mais

Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

graves, além do incômodo estético. O importante é fazer uma avaliação detalhada de cada caso antes de optar por um determinado tratamento, pois cada paciente é único e o tratamento que serve para uma pessoa não necessariamente pode se encaixar para outra. Em caso de dúvida, recomendamos sempre a avaliação de um cirurgião vascular habilitado.

Por: Angiocare

Centro Integrado de Saúde e Bem-Estar

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 e 15

Guia de profissionais ACUPUNTURA

Revista Saúde Edição 11 | Agosto . 2021 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Dra. Ana Comin

Augusto Garcez Duarte

Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A, Centro - Florianópolis/SC

Saint Beauté Rua 1.131 Nº 256 - Centro - Balneário Camboriú/SC 47 3264-0060 | 47 98435-5550

Garcez e Rossato Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí/SC 47 3045-2925

48 3225-0008

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

Dr. Lauro Estefano dos Santos Neto Angiocare Edifício Comercial Evolution Corporate Avenida do Estado, 1451, Sala 4 - Balneário Camboriú/SC 3514 9515 | 99959 1978

CIRURGIA VASCULAR

Dra. Kazue Harada Ribeiro Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis/SC 48 3224-9117

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis/SC 48 3224-9117

Dr. Bruno Leme Ferraz Angiocare Edifício Comercial Evolution Corporate Avenida do Estado, 1451, Sala 4 - Balneário Camboriú/SC 3514 9515 | 99959 1978

CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO

Dra. Camila Machado Medcal Clínica de Especialidades Balneário Camboriú/SC 47 3363-6066 | 47 98469-1473

CIRUGIA GERAL

Dra. Caroline Berger Cínica Solano Rua Ângelo La Porta, 53, sala 1005 - Florianópolis/SC 48 99193-7967

CIRUGIA PLÁSTICA

Dr. Paulo Solano Cínica Solano Rua Ângelo La Porta, 53, sala 1005 - Florianópolis/SC 48 99193-7967

DERMATOLOGIA

Dra. Adriana Dal Bello P. da Costa Edifício Riviera Business e Mall Rodovia Osvaldo Reis, 3281, Sala 2104 - Itajaí/SC 47 3515-0477 | 47 99698-2666

Dra. Themis Hepp Saint Beauté Rua 1.131 - 256 – Centro, Balneário Camboriú/SC 47 9 8435-5550

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Cassiano Ricardo Hoffmann CORE Av. do estado, Dalmo Vieira,1555 SL. 107 - Pioneiros - Balneário Camboriú - SC 47 2033-0974 | 47 9 8855-0220

Dr. Sullivan George Savaris Clínica COT Av. do Estado, 2251 - Balneário Camboriu/SC 47 3368-1605 Clínica Ortoclin Rua José siqueira, 376 -Rressacada - Itajaí/SC 47 3158-5300 | 47 99205-9109 Clínica ION Av. do Estado, 1690 - Ariribá, Balneário Camboriú/SC 47 3367-9537 | 47 98429-1387 Clínica Clinamed Rua Advogado Arão Rebelo, 34, Centro - Navegantes/SC 47 2033-5516 | 47 99600-0420

Dr. Leonardo Maranhão Gubert ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração)/SC 47 3360-3711 | 47 3515-1596

Dr. Rodrigo Schueda Bier ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração)/SC 47 3360-3711 | 47 3515-1596 | 47 99900-6422

TRANSPLANTE CAPILAR

Dr. Mohamed Najmeddine Oriente Transplante Capilar Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 - Florianópolis/SC 48 98496-5555

UROLOGIA

Dr. Gustavo de Oliveira Mota UROCenter - Itajaí/SC Rua Dr. Nereu Ramos, 197 - Itajaí/SC 47 2033-7737 | 47 99140-7451 UROCenter - Balneário Camboriú/SC Avenida do Estado, 1535 - Balneário Camboriú/SC 47 3261-6800 | 47 98902-3441

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ADVOCACIA

Revista Saúde | Agosto . 2021 | rsaude.com.br

Gustavo Becker Krummenauer Garcez e Rossato Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí/SC 47 3045-2925

Heverton Rossato Rossdeutscher Garcez e Rossato Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí/SC 47 3045-2925

João Pedro Moreira Paganella Garcez e Rossato Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí/SC 47 3045-2925

Kátia Lodder de Moura Garcez e Rossato Av. Osvaldo Reis, 2400, Praia Brava, Ed. Unimed Litoral, 5º Andar - Itajaí/SC 47 3045-2925

ODONTOLOGIA

Dra. Caroline Bordin Hesser Gabriel Goetten Odontologia Avançada Rua Isidoro Caetano, 99 - Sala 04 Pioneiros - Balneário Camboriú/SC 47 2033-8892 | 49 99835-2486

Dr. Gabriel Goetten Gabriel Goetten Odontologia Avançada Rua Isidoro Caetano, 99 - Sala 04 Pioneiros - Balneário Camboriú/SC 47 2033-8892 | 49 99835-2486

Dra. Lyz Buatim Neves Gabriel Goetten Odontologia Avançada Rua Isidoro Caetano, 99 - Sala 04 Pioneiros - Balneário Camboriú/SC 47 2033-8892 | 49 99835-2486

Guia de profissionais

UMA HISTÓRIA DE AMOR BEM SUCEDIDA Trabalhar com a sua paixão é para poucos e troná-la um sucesso é ainda mais. A energia que envolve a academia Stúdio Remo reflete-se pela tragetória do Maurício Boabaid, campeão brasileiro e sul-americano de remo que fez da sua paixãoa o seu negócio.

Depois de mais de 30 anos tocando uma empresa do setor automotivo, hoje comemora pouco mais de cinco anos desde que abriu as portas do seu espaço. Uma história marcada pelo amor e a coragem de encarar o desafio em ser a primeira e talvez a única academia com aulas de remo indoor na América Latina.

Entre conceber a ideia e a inauguração foram seis meses, assim Maurício conta a trajetória da academia, que desde o início foi pensada com salas de atividades, especialmente de remo indoor.

Hoje a academia é equipada com aparelhos de musculação de ponta, aulas de bike indoor, funcional, dança, pilates e claro, o remo. O segredo para tudo isso foi fazer da academia não um mero espaço ou negócio, mas sim um conceito. “Eu queria proporcionar de coração o bem as pessoas e trabalhar com aquilo que sou apaixonado”, conta o empresário.

Transformando pessoas em atletas Essa é a essência e o centro do conceito da Stúdio Remo, proporcionar mais do que um mero espaço para atividades físicas. “A maioria das pessoas gostaria de ter uma performance de atleta e a Studio quer proporcionar esse sentimento de se tornar um atleta. Encarando a atividade física como algo extraordinário e sentir orgulho disso”, complementa Maurício.

Gerar saúde e bem-estar proporcionando um diferencial com o remo indoor foi a grande sacada, especialmente que o levou

a abrir a academia atendendo também outras modalidades.

“Desde que abri a Stúdio Remo eu não trabalhei mais. Tem sido só alegria”, vibra.

A Stúdio Remo está colocando Itajaí para remar “Eu via muito forte nas academias por onde passei as aulas de bike indoor e pensava: porque não uma de remo?”, considera Maurício. Uma hora de bike é uma hora de trabalho de perna, mas uma hora de remo é uma hora do corpo inteiro. O esporte exige o uso de toda cadeia muscular em prol da eficiência da remada.

A cada remada você faz um abdominal, um leg press completo de pernas, costas e braços. “Ele é complexo sim e essa é a grande magia dele”, completa.

A aceitação está sendo muito grande. Pessoas que nunca haviam pensado em remar se vêem apaixonadas pelas aulas, esgotando as vagas em segundos no aplicativo da academia, para agendamento de atividades. A aula acontece de forma lúdica, os professores treinados por Maurício, e o próprio, trazem a cultura remística e toda a energia de um barco a remo na água para dentro da sala. A linguagem e a essência esportiva são as mesmas.

O remo como poucos esportes trabalha as três bases da atividade física de maneira equilibrada: desenvolvimento de força, resistência e flexibilidade. Não gera hipertrofia muscular e sim define e tonifica os músculos. Os equipamentos de remo da Stúdio Remo são os mesmos usados por atletas de alto desempenho que perticipam das olimpíadas e competições afora. É também o equipamento oficial da Confederação Internacional de Remo, usado pelas melhores equipes do mundo.

O remo indoor tem 5 grandes virtudes: 1. O corpo todo em um trabalho intenso.

2. Altíssimo gasto calórico; cerca de 700 a 1000 calorias/aula.

3. Condicionamento cardiovascular. Há estudos provando que o remo é o esporte que mais eleva o grau cardiorrespiratório.

4. Impacto zero.

5. Consciência corporal.

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Av. Sete de Setembro, 869 - Fazenda -Itajaí/SC (47) 99162-0909

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