Revista Salud Actual - Septiembre 2016

Revista Salud Actual

¦ Año 6 ¦ Nº 42 ¦ Septiembre ¦ 2016 ¦ La Paz • Cochabamba • Sucre • Santa Cruz ¦

COLOCACIÓN DE

PROTESIS MAMARIAS

HISTEROSALPINGOGRAFIA

VIRTUAL, Especial

Estudio del Utero y las Trompas Sin Dolor”

La Anemia,

Una de las Enfermedades Más Comunes de la Infancia

´ ADEMAS

No Más Intoxicaciones Alimentarias, Evítelas!!

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CONTENIDO

Cochabamba: Septiembre 2016 · Año 6 · Número 42

Junin Nº 146 casi Heroínas Telf./Fax 4660660 Correo electrónico: saludactualbolivia@gmail.com

08 Cirugía Plástica: Colocacion de Protesis Mamaria 14 Imagenología: Histerosalpingografia Virtual, Estudio del Utero y las Trompas Sin Dolor”

18

Converse con su Hij@ Sobre el Alcoholismo, No Sea Espectador!!!

18 Psicología: Converse con su Hij@ Sobre el Alcoholismo, No Sea Espectador!!!

25 Gastroenterología: No Más Intoxicaciones Alimentarias, Evítelas!!

28 Pediatría: La Anemia, Una de las Enfermedades Más Comunes de la Infancia

EDITORIAL Director General Jorge Crespo Zürad

Editora

Lic. Madeleine Rodriguez Sánchez

Colaboración

Dr. Alberto Darras Abujder Dr. Wilmer Mendez Merino Dra. Maria Tereza Zambrana Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez Dra. Karina Quiroga Loza

Ejecutivos Comerciales Karina Vera Peñaranda

Asesoramiento Legal

Dr. Mauricio Fuentelsaz Oviedo

28

LA ANEMIA, Una de las enfermedades más comunes de la infancia

25

No Más Intoxicaciones Alimentarias, Evítelas!!

La Revista Salud Actual es una publicación para personas adultas, algunas de las imagenes ilustrativas podrían herir sus sensibilidad, se ruega discreción. La Revista Salud actual es una marca registrada, tanto en diseño gráfico, encabezados, pies de página y concepto en general están debidamente registrados. Cualquier copia o reproducción llevarán a una acción judicial.

Las opiniones presentadas en la presente edición, no reflejan necesariamente las ideas de la Revista Salud Actual y son de absoluta responsabilidad de sus autores y/o entrevistados.

Diseño Gráfico y Diagramación Rodrigo Espinoza Rojas

Impresión

Talleres Gráficos Offset de Empresas Bolivianas

Revista Salud Actual Derechos Reservados · Copyright © 2016

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Cirugía Plástica

COLOCACION DE

PROTESIS MAMARIA

CABE MENCIONAR QUE NO EXISTEN INYECCIONES DE NINGUN TIPO DE MATERIAL QUE ESTE PERMITIDO PARA ESTE FIN...

Salud Actual

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Cirugía Plástica factores¨ edad, anatomía de la persona, tipo de cicatrización, tipo de piel, etc.

Y por sobre todo entenderla como lo que es, una cirugía, que no está exenta de complicaciones como cualquier otra, las mismas que deben ser explicadas en la consulta.

En algún momento se optó por el aumento con injerto autologo de grasa, que al momento tiene controversias, además que en volumen no llegaba a satisfacer las expectativas de las pacientes.

Dra. Karina Quiroga Loza

La paciente no debe omitir ningún tipo de información sobre su salud para garantizar su propia seguridad y debe ser consciente que como cualquier cirugía tiene riesgos que serán bien explicados por su cirujano.

Cirugía Plastica - Estetica y Recostructiva

Hoy en día una de las cirugías más realizadas por los cirujanos plásticos, es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma de la mama en busca de mejorar la silueta de la mujer, aquella que piensa que sus mamas son demasiado pequeñas, para corregir la reducción o flacidez de la misma tras algunos embarazos, o pérdidas importantes de peso, para corregir una diferencia de tamaño entre ambas mamas, y como un procedimiento reconstructivo tras extirpación de la misma por procesos patológicos.

Los candidatos para someterse a una cirugía de mamas deben realizarse una seria de exámenes pre quirúrgicos, tan importantes como una ecografía mamaria o mamografía para la planificación de la misma, personalmente pienso que para cualquier cirugía plástica al tratarse de una cirugía electiva requisito indispensable es estar emocionalmente estable para comprender los resultados que se pueden obtener tras la cirugía, tanto así como las limitaciones que pueden deberse a varios

Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado general de salud conforme la revisión de estudios. Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán sus mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para la paciente. El cirujano según la anatomía de la paciente sugiere el tipo de cirugía quedando de acuerdo a las expectativas de la paciente explicando las alternativas a cada paciente con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas.

Sobre las prótesis, la mayoría cuentan hoy con garantías de por vida, las cuales están avaladas por las empresas que las comercializan, pero no por el cirujano.

Plano de colocación de la prótesis CABE MENCIONAR QUE NO EXISTEN INYECCIONES DE NINGUN TIPO DE MATERIAL QUE ESTE PERMITIDO PARA ESTE FIN, personal sin ninguna formación en cirugía plástica y peor aún ni siquiera medicina ha causado aberraciones en este sentido por falta de conocimiento del paciente.

1- Subglandular, colocada detrás de la glándula mamaria y por encima del musculo.

2- Submuscular, colocada detrás del musculo pectoral.

3- Subfacial, debajo la fascia del musculo pectoral.

PLANIFICACION DE LA CIRUGIA

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Salud Actual

Cirugía Plástica Indicación distinta para cada paciente según valoración del cirujano, anatomía de la paciente, actividad y expectativa de la misma. Serán informadas ventajas y desventajas de las mencionadas.

Tipos de implantes Según el contenido: solución salina o gel de silicona, según su superficie: texturizadas o lisas.

Varían según la forma: en anatómica y redonda, según la proyección: en perfiles que van desde extra alto a moderado o bajo dependiendo de las marcas.

Vías de acceso o incisión Periareolar, axilar y sub mamario.

Salud Actual

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Imagenología

HISTEROSALPINGOGRAFIA VIRTUAL ESTUDIO DEL UTERO Y LAS TROMPAS SIN DOLOR

La HISTEROSALPINGOGRAFÍA VIRTUAL es una novedosa técnica de diagnóstico que viene a reemplazar a la Histerosalpingografia tradicional en el estudio de pacientes con infertilidad.

Este examen se realiza en forma ambulatoria y nos permite estudiar en forma completa el aparato reproductor femenino, valorando el cuello uterino, las características del útero y la permeabilidad de las trompas.

TROMPAS PERMEABLES

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Al realizarse con imágenes de tomografía computada, este estudio permite lograr imágenes con mayor detalle anatómico y crear vistas tridimensionales e imágenes virtuales del interior de los órganos estudiados, lo que en conjunto brinda al médico herramientas para un diagnóstico más preciso.

El objetivo de este examen es evaluar en forma precisa la morfología del útero, descartar malformaciones o variantes anatómicas, valorar la permeabilidad y distensibilidad tanto del canal cervical y de la cavidad uterina descartando la presencia de pólipos, sinequias (adherencias dentro de la cavidad uterina) o fibromas así como determinar la permeabilidad de las trompas; este examen además nos permite evaluar ovarios así como las estructuras óseas y musculares de la pelvis.

La HISTEROSALPINGOGRAFÍA VIRTUAL, al igual que

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TROMPAS PERMEABLES

Imagenología

HIDROSALPINX

Dr. Alberto Darras Abujder Médico - Radiólogo

POLIPO

SINEQUIA

con el método tradicional, se realiza dentro de los 10 días del ciclo menstrual, no requiere ningún otro tipo de preparación.

tos datos son para tomógrafos de alta resolución y su realización no está aconsejada en equipos que no cumplan con estas características.

Es un examen muy rápido, el tiempo total de estudio desde la preparación hasta la finalización del examen es de aproximadamente 20 minutos.

La Histerosalpingografia tradicional ha estado siempre asociada a mucho dolor y molestias para las pacientes y ha sido siempre considerada como uno de los exámenes “más temidos por las pacientes”.

NORMAL

obte-

Con la paciente acostada en la mesa de examen, a través de un delgado catéter de menos de 2 mm de calibre se administra contraste diluido (20%) en la cavidad uterina para ner su distención.

El examen de HISTEROSALPINGOGRAFÍA VIRTUAL debe realizarse en un equipo de tomografía computada de alta tecnología de 64 o más filas de detectores lo que permite una adecuada resolución de las imágenes adquiridas con una muy baja dosis de radiación, 0.3 a 0.4 mSv (con el estudio tradicional la dosis es de 2-3 mSv) Debe tenerse en cuenta sin embargo que es-

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Con esta nueva técnica, la HISTEROSALPINGOGRAFIA VIRTUAL, el dolor está ausente en la mayor parte de las pacientes, algunas de ellas solo presentan disconfort leve y transitorio, en un escaso porcentaje (menos del 5%) las pacientes refieren molestias significativas las cuales también transitorias.

Las imágenes son transmitidas a estaciones de trabajo especiales donde son procesadas para su análisis posterior, efectuando reconstrucciones 3D y navegación virtual endocavitaria dinámica que permite la evaluación interna de la cavidad uterina.

Salud Actual

Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez CIRUJANO GENERAL LAPAROSCÓPICO ESTUDIOS Y ESPECIALIZACIÓN EN LA HABANA – CUBA

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Psicología

Converse con su hij@ sobre el Alcoholismo, No sea espectador!!!

Los jóvenes que beben tienen mayores probabilidades de resultar víctimas de crímenes violentos, incluyendo violaciones, asalto agravado y robo.

Salud Actual

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Psicología Para la gente joven, el alcohol es la droga preferida. De hecho los adolescentes usan el alcohol más que el tabaco y otras drogas ilícitas.

Aunque la mayoría de los niños menores de 14 años aún no han comenzado a beber, la adolescencia temprana es una etapa de riesgo grande para comenzar a experimentar con alcohol.

Mientras que algunos padres y tutores pueden sentirse aliviados porque sus hijos/tutelados “solamente” están bebiendo, es importante recordar que el alcohol es una droga poderosa, capaz de alterar el estado de ánimo de las personas.

El alcoh o l afecta la mente y el cuerpo, a menudo, de manera impredecible; pero en el caso particular de los adolescentes, éstos carecen del juicio y la capacidad para sobrellevar inteligentemente las consecuencias del consumo de alcohol.

Como resultado de ello:

actividad sexual a edades más tempranas, a tener relaciones más a menudo y a hacerlo sin protección, que los que no beben.

•

Los jóvenes que beben tienen mayores probabilidades que otros de resultar víctimas de crímenes violentos, incluyendo violaciones, asalto agravado y robo.

•

La mayoría de los niños y niñas adolescentes que beben lo hacen hasta embriagarse (los varones toman 5 o más tragos cada vez que tienen la oportunidad; las mujeres toman 4 o más).

Una persona que comienza a beber en su temprana adolescencia presenta cuatro veces más probabilidades de desarrollar una dependencia que alguien que espera hasta la adultez para consumir alcohol. El mensaje es claro: el consumo de alcohol es un asunto muy riesgoso para las personas jóvenes.

Consejos prácticos para comunicarse con su hijo adolescente Desarrollar una comunicación abierta, de confianza entre usted y su hijo es esencial para ayudarlo a evitar el consumo de alcohol. Si su hijo se siente cómodo conversando abiertamente con usted, entonces tendrá mayores probabilidades de guiarlo hacia la toma de decisiones saludables.

• Fomente la conversación. Invite a su hijo a hablar sobre cualquier cosa que le interese.

• El consumo de alcohol también está relacionado con muertes por inmersión, suicidios y homicidios.

Los adolescentes que consumen alcohol son más proclives a la

do. Por eso, es tan portante ayudar a nuestros hijos a evitar el consuno de alcohol.

Algunas maneras de comenzar:

• Los accidentes de tránsito ocasionados por el consumo de alcohol son una causa importante de muerte entre la gente joven.

•

ciaim-

Y cuanto más demoren los niños su consumo, menos probable será que desarrollen cualquier problema aso-

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• Escúchelo sin interrumpirlo y bríndele una oportunidad para que le enseñe algo nuevo.

• Escuchar atentamente los intereses de su hijo prepara el terreno para

Salud Actual

Psicología del anfitrión no están a la vista? ¿Cuál debería ser la respuesta si un amigo mayor que ha estado bebiendo le ofrece llevarlo en automóvil hasta su casa?

Analice con su hijo distintas maneras en que podría manejar estas y otras situaciones complicadas y déjele claro cuánto desea usted apoyarlo.

Un ejemplo: “Si te encuentras en una c a s a

m antener conversaciones sobre temas que le preocupan a usted.

• Formule preguntas abiertas.

• Estimule a su hijo adolescente para que le comente lo que piensa y siente con respecto al tema que están discutiendo.

• Evite preguntas que impliquen un simple “sí” o “no” como respuesta.

• Controle sus emociones. Si escucha algo que no le agrada, intente no responder con enojo. En cambio, respire profundamente unas cuantas veces y acepte sus sentimientos de manera constructiva.

que usted aprecia tanto sus esfuerzos como sus logros.

• Evite bromas o críticas que puedan herirlo.

• Comprenda que su hijo está creciendo. Esto no significa aplicar una política de no intervención.

Pero mientras orienta el comportamiento de su hijo, haga, también, un esfuerzo por respetar su creciente necesidad de independencia y privacidad, en lugar de buen humor y desenfado. Enseñe a su hijo cómo manejar la presión de los compañeros.

Mamá, papá, ¿ustedes bebían cuando eran jóvenes?

• Convierta cada conversación en una situación “en la que todos ganen”.

• No le dé sermones ni intente “ganar puntos” ante su hijo adolescente demostrándole cómo o en qué se ha equivocado.

• Si demuestra respeto por su punto de vista, éste estará más abierto a escuchar y respetar el suyo.

• Imponga límites. Establezca, de manera clara y realista, cuáles son las expectativas respecto al comportamiento de su hijo y cuáles serían las consecuencias por quebrantar las reglas impuestas por usted. Hágaselas saber y cumplir cuando sea necesario.

• Demuestre aceptación. Asegúrese de que el adolescente sepa

Salud Actual

donde los jóvenes están bebiendo, llámame e iré a buscarte, y no habrá regaños ni castigos”. Cuanto más preparado esté su hijo, mejor capacitado estará para controlar situaciones de gran presión relacionadas con el consumo de alcohol.

No basta c o n decir a su hijo adolescente que debe evitar el consumo de alcohol; también necesita ayudarlo a descifrar cómo hacerlo. ¿Qué puede decir su hij@ cuando concurre a una fiesta y un amigo le ofrece una cerveza?, o ¿qué debería hacer su hij@ si se encuentra en una casa donde los jóvenes están haciendo circular una botella de alcohol y los padres

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Ésta es la pregunta a la que muchos padres temen, no obstante lo cual, es altamente probable que surja en una conversación familiar sobre el alcohol.

La realidad es que muchos padres bebieron antes de tener la edad suficiente para hacerlo legalmente.

De manera que, ¿cómo se puede ser sincero con un niño sin parecer un hipócrita que aconseja: “Haz lo que

Psicología yo digo, no lo que yo hice” Éste es un llamado al buen juicio y criterio.

S i usted cree que sus antecedentes de consumo de bebidas alcohólicas o drogas no debería ser parte de la conversación, puede, simplemente, decirle a su hijo que prefiere no hablar del asunto.

¿Cómo ser anfitrión de una fiesta para adolescentes?

• Propongan, en conjunto, actividades divertidas para la fiesta.

• Si un invitado introduce alcohol en su casa, pídale que se retire.

• Acuerde una lista de invitados y no admita “colados”, discuta con su hijo las reglas básicas antes de la fiesta.

• Sirva un refrigerio abundante y muchas bebidas sin alcohol.

• Inste a su hijo(a) adolescente a planificar la fiesta con un amigo(a) responsable, de modo que tenga apoyo en caso de que surjan problemas.

• Esté visible y disponible, ¡pero no se sume a la fiesta!.

• Si un invitado introduce alcohol en su casa, pídale que se retire.

Otra alternativa es admitir que en su adolescencia bebió un poco, pero que fue un error, y dele a su hijo adolescente un ejemplo de alguna situación vergonzosa o dolorosa acontecida como consecuencia del consumo de alcohol.

Este enfoque puede ayudar a su hijo a comprender mejor que el consumo de alcohol en la juventud tiene consecuencias negativas.

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Salud Actual

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Gastroenterología

No más intoxicaciones alimentarias, evítelas!!

Las intoxicaciones por alimentos son causadas por bacterias, virus, parásitos y químicos presentes en bebidas y comidas.

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Salud Actual

Gastroenterología Las intoxicaciones por alimentos son infecciones o irritaciones del tracto gastrointestinal causadas por alimentos o bebidas que contienen una bacteria dañina, parásitos, virus o químicos. El tracto gastrointestinal es una serie de órganos huecos que se unen en un tubo largo y enrollado desde la boca hasta el ano. Los síntomas comunes de la intoxicación por alimentos incluyen vómitos, diarrea, dolor abdominal, fiebre y escalofríos.

Los alimentos también se pueden contaminar con bacterias durante la preparación en un restaurante o cocina del hogar. Si quienes preparan los alimentos no se lavan bien las manos, o no lavan bien los utensilios de cocina, tablas de corte y otras superficies de la cocina que entran en contacto con los alimentos crudos, se puede producir la contaminación cruzada (contagio de bacterias de alimentos contaminados a no contaminados).

Si las comidas calientes y frías no se conservan a la temperatura adecuada, se pueden multiplicar las bacterias. Las bacterias se multiplican con rapidez cuando la temperatura de los alimentos se encuentra entre los 40 y 140 grados.

Los alimentos fríos se deben mantener por debajo de los 40 grados y los calientes, por encima de los 140 grados.

Las bacterias se multiplican más lentamente cuando

La mayoría de las intoxicaciones por alimentos son agudas, esto significa que se producen súbitamente y duran un corto tiempo, y la mayoría de la gente se recupera por sí sola, sin tratamiento. Con muy poca frecuencia, las intoxicaciones por alimentos provocan complicaciones más graves.

Causantes de intoxicaciones por alimentos La mayoría de las intoxicaciones por alimentos es causada por bacterias y virus dañinos Algunos parásitos y químicos también causan intoxicación por alimentos.

Bacterias Las bacterias son organismos pequeños que pueden causar infecciones del tracto gastrointestinal. No todas las bacterias son dañinas para los humanos.

Algunas bacterias dañinas pueden estar ya presentes en alimentos al momento en que estos se compran. Las comidas crudas que incluyen carne, aves, pescados y mariscos, huevos, leche no pasteurizada, productos lácteos y productos frescos, con frecuencia contienen bacterias que causan intoxicación por alimentos.

Salud Actual

• Shigella, una bacteria que se contagia de persona a persona. Estas bacterias están presentes en las deposiciones de personas infectadas.

El agua contaminada con deposiciones infectadas también puede contaminar los productos agrícolas del campo.

• Escherichia coli (E. coli), que incluye varias cepas diferentes, solo algunas de las cuales causan enfermedades en humanos. E. coli O157:H7 es la cepa que causa la enfermedad más grave. Las fuentes comunes de E. coli incluyen hamburguesas crudas o mal cocidas, jugos de fruta y leche no pasteurizados, y productos frescos.

• Listeria monocytogenes (L. monocytogenes), que se ha encontrado en carnes crudas o mal cocidas, leche no pasteurizada, quesos blandos y fiambres listos para comer y salchichas.

• Vibrio, una bacteria que puede contaminar los pescados o mariscos.

• Clostridium botulinum (C. botulinum), bacteria que puede contaminar indebidamente los alimentos enlatados y los pescados salados y ahumados.

Virus los alimentos están refrigerados, y congelar los alimentos puede aminorar aún más o incluso detener el contagio de la bacteria. No obstante, las bacterias en alimentos refrigerados o congelados se activan de nuevo cuando los alimentos se llevan a temperatura ambiente. Cocinar bien los alimentos mata las bacterias.

Muchos tipos de bacterias causan intoxicación por alimentos. Los ejemplos incluyen los siguientes:

Los virus son pequeñas cápsulas, mucho más pequeñas que las bacterias, que contienen material genético. Los virus causan infecciones que pueden provocar enfermedades. Es posible que las personas se contagien los virus de una a otra. Los virus están presentes en las deposiciones o vómitos de las personas infectadas, y se pueden contagiar en especial si no se lavan bien las manos después de ir al baño.

• Salmonella, bacteria que se encuentra en muchos alimentos, incluso carne cruda o mal cocida, aves, productos lácteos y mariscos. La salmonella también puede estar presente en cáscaras de huevo y dentro de estos.

• Campylobacter jejuni (C. jejuni), se encuentra en el pollo crudo o mal cocido y en la leche no pasteurizada.

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Los virus comunes transmitidos por alimentos incluyen los siguientes:

Gastroenterología • Norovirus, que causa inflamación del estómago e intestinos

cocinarse y servirse.

normalmente de inmediato después de que se la presiona suavemente.

• ciertos tipos de hongos comestibles • Hepatitis A, que causa la inflamación del hígado

Parásitos Los parásitos son pequeños organismos que viven dentro de otro organismo

• frutas y verduras no lavadas, que contienen altas concentraciones de pesticidas.

Consecuencias

Los alimentos perecederos cocidos y crudos (alimentos que pueden echarse a perder) deben refrigerarse o congelarse de inmediato. Si los alimentos perecederos permanecen a temperatura ambiente más de 2 horas, es posible que no sean seguros para ingerir.

Cryptosporidium parvum y Giardia intestinalis son parásitos que se contagian por medio del agua con-

ta m i nada con las deposiciones de personas o animales infectados.

Trichinella spiralis es un parásito tipo gusano redondo. Las personas se pueden infectar con este parásito al consumir animales de caza o cerdo crudo o mal cocido.

Químicos

Deshidratación: Cuando una persona no bebe suficiente líquido para reemplazar lo que perdió debido a vómitos y diarrea, se puede producir la deshidratación. Cuando está deshidratado, el cuerpo no posee suficientes líquidos y electrolitos para funcionar correctamente. Los bebés, niños, adultos mayores y las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen mayor riesgo de deshidratarse.

Los síntomas de deshidratación son los siguientes: • sed excesiva • orina poco frecuente • orina de color oscuro • letargia, mareos o desfallecimiento Los síntomas de la deshidratación en los bebés y los niños pequeños son los siguientes: • sequedad de boca y lengua • falta de lágrimas en el llanto

Los químicos dañinos que causan enfermedades pueden contaminar alimentos como, por ejemplo • pescados o mariscos, que pueden alimentarse de algas que producen toxinas, lo cual causa altas concentraciones de toxinas en el cuerpo.

Algunos tipos de pescados, incluido el atún y el dorado, pueden contaminarse con bacterias que producen toxinas si el pescado no se refrigera correctamente antes de

La deshidratación grave puede requerir hospitalización y líquidos por vía intravenosa. La deshidratación grave no tratada puede provocar graves problemas de salud como daños de órganos, shock, o coma.

• no moja los pañales durante más de 3 horas • fiebre alta

Los alimentos deben cocinarse durante el tiempo suficiente y a la temperatura suficientemente alta para matar las bacterias dañinas que causan enfermedades.

• Las frutas y verduras se deben lavar en agua corriente antes de comerlas, cortarlas o cocinarlas. Se puede usar un cepillo para productos agrícolas bajo el agua corriente para limpiar frutas y verduras con cáscara firme.

• Las carnes, las aves, los mariscos crudos y sus jugos se deben mantener alejados del resto de los alimentos.

• Las personas se deben lavar las manos durante al menos 20 segundos con agua tibia y jabón, antes y después de manipular carnes, aves, pescados, mariscos, productos agrícolas o huevos crudos. Las personas se deben lavar también las manos después de ir al baño, cambiar pañales o tocar animales.

• Se deben lavar los utensilios y las superficies con agua caliente y jabón antes y después de usarlos para preparar los alimentos. También se puede usar lavandina diluida (1 cucharadita de lavandina con 1 litro de agua caliente) para desinfectar utensilios y superficies.

• conducta inusualmente malhumorada o somnolienta • ojos hundidos, mejillas hundidas o fontanela hundida También, cuando una persona está deshidratada, la piel no vuelve a aplanarse

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Salud Actual

Pediatría

LA ANEMIA

Una de las enfermedades más comunes de la infancia Por la falta de Hierro en el cuerpo

Salud Actual

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Pediatría El cuerpo necesita hierro para fabricar hemoglobina. Si no hay suficiente hierro disponible, la producción de hemoglobina es limitada, lo cual afecta la producción de las células rojas de la sangre. Una disminución en la cantidad normal de hemoglobina y células rojas en el torrente sanguíneo se conoce como anemia. Debido que a las células rojas de la sangre son necesarias para llevar oxígeno a través del cuerpo, la anemia hace que las células y los tejidos reciban menos oxígeno, afectando su funcionamiento. Además la falta de hierro en la sangre puede llevar a anemia de hierro-deficiencia, que es una deficiencia nutricional muy común en niños.

rias etapas de deficiencia de hierro, comenzando con una reducción de hierro en el cuerpo, aunque la cantidad de hierro en las células rojas de la sangre se mantiene igual. Si la reducción de hierro no se corrige, la próxima etapa es la deficiencia de hierro, lo cual eventualmente se convierte en anemia por deficiencia de hierro.

¿Cuál es la causa?

La anemia por deficiencia de hierro puede ser causada por varios factores, incluyendo: • insuficiencia de hierro en la dieta • mala absorción de hierro por el cuerpo • continua pérdida de sangre, más comúnmente por la menstruación, o una gradual pérdida de sangre del sistema intestinal • etapas de rápido crecimiento

La prematuridad y el bajo peso al nacimiento también son factores que ponen al bebe a riesgo de contraer la anemia por deficiencia de hierro. Antes de nacer, los bebés nacidos a término y de peso normal han almacenado una cantidad de hierro que puede durarles entre 4 y 6 meses. Ya que los bebés prematuros no pasan suficiente tiempo en el útero nutriéndose de la dieta materna, no almacenan la cantidad de hierro suficiente y frecuentemente se les agota en 2 meses.

Sirve para activar el grupo de vitaminas B, y estimula la inmunidad y la resistencia física, ya que una de sus funciones principales es la de oxidar la glucosa para convertirla en energía. Además, es imprescindible para la formación de proteínas de los músculos, las células rojas y los huesos.

Los niños, adolescentes y embarazadas son las personas que necesitan un mayor aporte de hierro. Se trata pues de una de las sustancias más importantes para el correcto funcionamiento del cuerpo.

La anemia por deficiencia de hierro no se desarrolla inmediatamente.

La persona va progresando por va-

etapas de rápido crecimiento porque es posible que no ingieran alimentos que tengan la suficiente cantidad de hierro necesaria durante estos períodos.

Una dieta baja en hierro frecuentemente causa anemia por deficiencia de hierro en bebes, niños y adolescentes. Los niños que no comen alimentos que contienen hierro, o que comen alimentos que contienen poco hierro, corren el riesgo de desarrollar una anemia por deficiencia de hierro.

La pobreza también es un factor que contribuye a la anemia por deficiencia de hierro porque es posible que las familias con bajos ingresos o que viven por debajo del nivel de pobreza no coman alimentos ricos en hierro.

Durante la infancia y adolescencia, el cuerpo necesita más hierro. Los niños corren más riesgo de contraer anemia por deficiencia de hierro durante estas

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Entre el primer año y los 3 años de edad los niños corren el riesgo de contraer deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de hierro aunque esta no es una etapa de crecimiento excepcional. La mayoría de los niños de esa edad ya han dejado de alimentarse con fórmula y cereal enriqueci-

Salud Actual

Reumatología Pediatría

• vértigos y mareos

¿Cómo se trata?

dos con hierro y no están ingiriendo suficientes alimentos ricos en hierro También tienden a tomar mucha leche de vaca, frecuentemente más de 24 onzas al día.

¿Cuáles son las señales y los síntomas?

Durante las primeras etapas de la adolescencia, cuando el crecimiento es muy acelerado, los muchachos corren riesgo de contraer anemia por deficiencia de hierro. Las muchachas también corren riesgo porque tienen la menstruación y almacenan menos hierro que los muchachos. Muchas muchachas también tienden a consumir una dieta baja en hierro.

Muchas personas con deficiencia de hierro no muestran señales o síntomas porque van agotando el hierro almacenado gradualmente.

Según progresa la anemia, pueden reconocerse varios de los siguientes síntomas: • cansancio y debilidad • piel y membranas mucosas pálidas • rápidos latidos del corazón y soplo cardiaco (detectado por el médico del niño durante un examen) • irritabilidad • inapetencia

Salud Actual

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Aunque la mayoría de los casos de anemia por deficiencia de hierro son el resultado de una dieta baja en hierro, los cambios en la dieta por sí solos no pueden reponer el hierro agotado. Las multivitaminas con hierro tampoco son adecuadas para los niños con anemia por deficiencia de hierro que tienen un nivel de hierro almacenado bajo.

Estos niños necesitan un suplemento de hierro diario.

Es sumamente importante recordar que no debe darle al niño un suplemento de hierro potente sin primero consultar con su médico. Según la Academia Americana de Pediatría, la ingestión excesiva de hierro es la mayor causa de envenenamiento en niños.

El hierro se absorbe mejor cuando se toma con el estómago vacío; aunque puede ocasionar molestias estomacales. Los niños que tienen problemas estomacales cuando toman suplementos de hierro, d e b e n tomarlos con una pequeña cantidad de alimento.

El hierro no debe tomarse con leche o bebidas

Pediatría Reumatología

que contienen cafeína ya que estas interfieren con su absorción. La vitamina C ayuda a absorber el hierro y es una buena idea incluirla en la dieta de su niño.

Los siguientes alimentos contienen hierro Pescados:

Cereales integrales:

Legumbres:

Yema de Huevo:

El de más contenido en hierro por cada 100gr de producto es la sardina con (4,8mg).

Tienen entre 7 y 18 mg. por cada 100 gr. Sin embargo, al ser de origen vegetal y contener mucha fibra, este hierro se absorbe con mayor dificultad. Ej: Germen de Trigo (7,5mg), Levadura de Cerveza (17,5mg).

Soja, Alubias, Lentejas, Garbanzos: Son las legumbres que contienen mayor cantidad de hierro no hemo (es decir no animal) con entre 8 y 6 mg. por cada 100 gr respectivamente en orden decreciente. Aunque su absorción es menor a la del hierro de alimentos de origen animal, su bajo costo y otras propiedades nutritivas que contienen las convierten en dos de alimentos idóneos para combatir la anemia.

7mg/100gr , mientras que en el huevo entero el porcentaje baja a 2,5mg/ 100gr.

Vísceras:

Hígado de ternera y Morcilla de sangre roja: Contienen alrededor de 10 y 13 mg por cada 100 gr. El hierro es de origen animal y por ello éste se absorbe muy bien en el organismo.

Verduras de hoja verde oscura:

Espinacas y acelgas: Son dos vegetales verdes que contienen entre 4 y 3 mg. por cada 100 gr respectivamente, la col lombarda (4mg), y el perejil, de 5 a 20mg, Alcachofas, guisantes, remolacha, brócoli, coliflor están alrededor de los 2mg.

Carnes

La vacuna, la de pollo, pescado, pavo, cerdo, etc., contienen de media 2,5 mg. por cada 100 gr. Además de ser un hierro de fácil absorción es el más habitual en la dieta diaria.

Frutos Secos:

A l m e n d r a s 3,8mg/100gr y Nueces 2,9mg. Pero los más ricos en hierro son los pistachos y las pipas de girasol.

Frutas:

Uvas, Mango

Ante cualquier duda, consulte a su médico evite la automedicación.

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SALUD DEL PIE Patricia Espinosa Mihaić

Especializada en Buenos Aires - Argentina

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