& Cia Ano 1 - Edição 07 - setembro e outubro de 2019
Deus é Fiel
O dom do Resgate com Instrutora Monte @instrutora_monteoficial
Saiba tudo sobre o Curso de OPME em Artroscopia de Joelho que aconteceu em Vila Isabel
Saney Monte PV Comunicações
Instrumentadora Cirúrgica e Instrutora de Resgate
Expediente
Editorial Prezados leitores,
PV Comunicações A revista O Instrumentador & Cia é uma publicação da PV Comunicações e sua distribuição é dirigida e totalmente gratuita. Incluindo depoimentos verídicos de profissionais da instrumentação cirúrgica, enfermagem, medicina, fisioterapia, nutrição, diversas outras áreas da saúde e empresas parceiras. Os artigos assinados não refletem necessariamente a opinião da revista e são de total responsabilidade dos seus autores. ‘‘É permitida a reprodução total ou parcial de qualquer matéria sem autorização prévia por escrito desta editora, desde que citada a fonte.’’ Os nossos colaboradores não possuem obrigações de horário ou continuidade, não mantendo vínculo empregatício com esse veículo, em consonância com a lei de imprensa 5250/67.
está chegando aqui mais uma edição da revista O Instrumentador & Cia onde abordamos assuntos importantes para nossa saúde e bem estar. Procurando sempre manter vocês por dentro dos acontecimentos na atualidade, fazemos grandes pesquisas dos assuntos aqui publicados para que nada fique sem explicação. Contamos sempre com o apoio de vocês para que possamos tornar essa revista muito mais interessante e importante no mundo da instrumentação cirúrgica e afins. Sintam-se todos agradecidos e estamos sempre de braços abertos para tirar suas dúvidas e ajudar no que for preciso. Gratidão sempre!!! Pedro Paulo Cardoso Revista O Instrumentador & Cia
Direção Geral Pedro Paulo Cardoso Direção Comercial Graciléia Cardoso Jornalista Responsável Pedro Paulo Cardoso - Mtb: 38.002/RJ Colaboradora nessa edição Saney Monte Instrumentadora Cirúrgica e Instrutora de Resgate
Sumário Depressão Depressão Depressão Depressão Depressão Depressão
Telefone 21 97479-8022 / 21 3909-1661
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Depressão: causas, sintomas, tratamentos, diagnóstico e prevenção
O que é depressão? A depressão (CID 10 – F33) é uma doença psiquiátrica que afeta o emocional da pessoa, que passa a apresentar tristeza profunda, falta de apetite, de ânimo, pessimismo, baixa auto-estima, que aparecem com frequência e podem combinar-se entre si e é considerada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como o "Mal do Século". É imprescindível o acompanhamento médico tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento adequado. A depressão provoca ainda ausência de prazer em coisas que antes faziam bem e grande oscilação de humor e pensamentos, que podem culminar em comportamentos e atos suicidas. O tratamento é feito com auxílio médico profissional, por meio de medicamentos, e acompanhamento terapêutico conforme cada caso. O apoio da família é fundamental. Está presente na literatura médica e científica mundial que a depressão também incita alterações fisiológicas no corpo, sendo porta de entrada para outras doenças. Pessoas acometidas por depressão podem, além da sensação de infelicidade crônica e prostração, apresentar baixas no sistema de imunidade e maiores episódios de problemas inflamatórios e infecciosos. A depressão, dependendo da gravidade, pode desencadear, também, doenças cardiodasculares, como enfarto, AVC e hipertensão. Quais as causas da depressão? Há uma série de evidências que mostram alterações químicas no cérebro do indivíduo deprimido, principalmente com relação aos neurotransmissores (serotonina, noradrenalina e, em menor proporção, dopamina), substâncias que transmitem impulsos nervosos entre as células. Ao contrário do que normalmente se pensa, os fatores psicológicos e sociais muitas vezes são conseqüência e não causa da depressão.
apresentam problemas relacionados a depressão em algum momento da vida. Como prevenir a depressão? A melhor forma de prevenir a depressão é cuidando da mente e do corpo, com alimentação saudável e prática de atividades físicas regulares. Saber lidar com o estresse e compartilhar os problemas com amigos ou familiares é outra alternativa, que pode ser aliada à prática de alguma atividade integrativa e complementar, como yoga, por exemplo. Ajudam a prevenir a depressão leitura, aprender coisas novas, ter hobbies, viajar e se divertir. Essas práticas mantém a cabeça ativa e a ocupam com pensamentos positivos. A ciência já comprovou que cuidar do corpo reflete na saúde mental de forma positiva. Atividades físicas liberam hormônios e outras substâncias importantes para manutenção do humor. Na alimentação, receitas ou dietas recheadas de azeite de oliva, peixes, frutas, verduras e oleaginosas (nozes, castanhas etc) são o ideal para prevenir depressão. Esses produtos são ricos em nutrientes que protegem e conversam a rede de neurônios.
Vale ressaltar que o estresse pode precipitar a depressão em pessoas com predisposição, que provavelmente é genética. Estimasse que uma em cada cinco pessoas no mundo O Instrumentador & Cia - 5
Quais os sintomas da depressão? Além das alterações de humor ou irritabilidade, ansiedade e angústia a depressão possui diversos sinais e sintomas, que podem ser isolados ou somatizados.
Os principais sintomas da depressão são: 1. irritabilidade, ansiedade e angústia; 2. desânimo, cansaço fácil, necessidade de maior esforço para fazer as coisas; 3. diminuição ou incapacidade de sentir alegria e prazer ; 4. desinteresse, falta de motivação e apatia; 5. sentimentos de medo, insegurança, desesperança, desespero e desamparo; 6. pessimismo, ideias frequentes e desproporcionais de culpa, baixa auto-estima; 7. sensação, inutilidade, ruína e fracasso; 8. interpretação distorcida e negativa da realidade; 9. dificuldade de concentração, raciocínio mais lento e esquecimento; 10. diminuição do desempenho sexual; 11. perda ou aumento do apetite e do peso; 12. insônia ou despertar matinal precoce; 13. dores e outros sintomas físicos não justificados por problemas médicos.
Fatores de risco para desenvolvimento da depressão A depressão é um transtorno psiquiátrico que pode atingir pessoas de qualquer faixa etária e qualquer sexo. Sabe-se que o desânimo e os demais sintomas da doença são provocados por desequilíbrios cerebrais, com a diminuição de neurotransmissores como a serotonina, hormônio ligado à sensação de prazer e bem-estar.
Existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da depressão.
1. Histórico familiar 2. Transtornos psiquiátricos correlatos 3. Estresse crônico 4. Ansiedade crônica 5. Disfunções hormonais 6. Excesso de peso 7. Sedentarismo e dieta desregrada 8. Vícios (cigarro, álcool e drogas ilícitas) 9. Uso excessivo de internet e redes sociais 10. Traumas físicos ou psicológicos 11. Pancadas na cabeça 12. Problemas cardíacos 13. Separação conjugal 14. Enxaqueca crônica
Diga não a depressão Ajude um amigo que é vítima desse mal!! 6 - OInstrumentador Instrumentador O & Cia - 6
Como diferenciar tristeza e depressão? 1. Tristeza tem motivo. A pessoa sabe que está triste. 2. A depressão é uma tristeza profunda e muitas vezes sem conteúdo, sem motivo aparente. Mesmo se algo maravilhoso acontecer ou estiver acontecendo, a pessoa continuará triste.
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3. A pessoa triste pode ter sintomas no corpo, como sentir aperto no perito, taquicardia, chorar. 4. A pessoa deprimida tem pensamentos suicídas. 5. Quem está triste costuma ter pensamentos repetitivos sobre a razão da tristeza. 6. Quando deprimida, a pessoa sente, pelo menos, duas semanas de uma tristeza profunda e contínua. Como é feito o diagnóstico da depressão?
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O diagnóstico da depressão é clínico e somente pode ser dado por um médico especialista, no caso o psiquiatra, que é responsável por tratar pessoas com transtornos mentais. Como saber se a pessoa sofre de depressão? Durante uma consulta com um médico especialista serão feitos alguns testes e questionários, que podem apontar para o distúrbio. Nesse momento, o psiquiatra fará, também, outras observações, como histórico do paciente e familiares, e poderá pedir alguns exames laboratoriais específicos para se chegar ao diagnóstico.
Quem não aparece não é lembrado
A depressão também pode estar associada a outros transtornos psiquiátricos e tem níveis de intensidade. Pode ser leve, moderada ou grave. Cada caso é avaliado individualmente e cada paciente recebe um diagnóstico e é encaminhado para tratamento específico.
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Tratamento O tratamento da depressão é essencialmente medicamentoso. Existem mais de 30 antidepressivos disponíveis. Ao contrário do que alguns temem, essas medicações não são como drogas, que deixam a pessoa eufórica e provocam vício. A terapia é simples e, de modo geral, não incapacita ou entorpece o paciente. Alguns pacientes precisam de tratamento de manutenção ou preventivo, que pode levar anos ou a vida inteira, para evitar o aparecimento de novos episódios. A psicoterapia ajuda o paciente, mas não previne novos episódios, nem cura a depressão. O Instrumentador & Cia - 7
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Certificado ao final do curso
A técnica auxilia na reestruturação psicológica do Está previsto que os indivíduos em situações de crise indivíduo, além de aumentar sua compreensão sobre o possam ser atendidos em qualquer serviço da rede de processo de depressão e na resolução de conflitos, o que saúde. diminui o impacto provocado pelo estresse. Os casos de pacientes em situação de emergência devem A depressão não tem tempo para passar. Pode durar dias, ser atendidos nos serviços de urgência e emergência, que também constituem a RAPS (Rede de Atenção semanas, meses ou anos. Psicosocial). As diretrizes da política envolvem o A pessoa em crise, após superar o transtorno mental, governo federal e os estados e municípios. também pode, a qualquer momento, experimentar novos episódios da depressão. Na maioria das vezes, o tratamento para depressão é feito combinando psiquiatra e psicoterapia, por meio de psicólogos. Existem também medicamentos antidepressivos, que ajudam a regular a química cerebral e é aplicado conforme cada caso, de acordo com cada paciente. Nesse contexto, o Sistema Único de Saúde (SUS) tem papel importante na atenção à saúde e tratamento de pessoas com depressão e outros problemas mentais. Quais são os tipos de depressão? Os atendimentos e tratamentos para depressão são feitos, prioritariamente, na Atenção Básica, principal porta de entrada para o SUS, ou nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), onde o usuário recebe atendimento próximo da família com assistência multiprofissional e cuidado terapêutico conforme o quadro de saúde.
Um episódio depressivo pode ser categorizado como leve, moderado ou grave, a depender da intensidade dos sintomas. Um indivíduo com um episódio depressivo leve terá alguma dificuldade em continuar um trabalho simples e atividades sociais, mas provavelmente sem grande prejuízo no funcionamento global.
Nesses locais também há possibilidade de acolhimento Durante um episódio depressivo grave, é improvável que noturno e/ou cuidado contínuo em situações de maior a pessoa afetada possa continuar com atividades sociais, complexidade, quando houver avaliação da equipe de de trabalho ou domésticas. referência para isto. Uma distinção fundamental também é feita entre Para agravos do problema de depressão, ansiedade e/ou depressão em pessoas que têm ou não um histórico de estresse, o Sistema Único de Saúde (SUS) também episódios de mania. disponibiliza medicamentos que auxiliam no tratamento dos pacientes (Amitriptilina, Clomipramina, Fluoxetina Ambos os tipos de depressão podem ser crônicos (isto é, e Nortriptilina). acontecem durante um período prolongado de tempo), com recaídas, especialmente se não forem tratados. Quando recomendado pelo médico, esses medicamentos podem ser retirados, gratuitamente, nas Unidades Transtorno depressivo recorrente: esse distúrbio envolve Básicas de Saúde ou nos demais estabelecimentos repetidos episódios depressivos. designados pelas secretarias de saúde dos municípios. Durante esses episódios, a pessoa experimenta um humor Como vencer a depressão? deprimido, perda de interesse e prazer e energia reduzida, levando a uma diminuição das atividades em geral por O acolhimento das pessoas com sofrimento ou transtorno pelo menos duas semanas. mental, incluindo depressão e as necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, e seus Muitas pessoas com depressão também sofrem com familiares é uma estratégia de atenção fundamental para sintomas como ansiedade, distúrbios do sono e de apetite a identificação das necessidades assistenciais, alívio do e podem ter sentimentos de culpa ou baixa auto-estima, s o f r i m e n t o e p l a n e j a m e n t o d e i n t e r v e n ç õ e s falta de concentração e até mesmo aqueles que são medicamentosas e terapêuticas, se e quando necessárias. clinicamente inexplicáveis. O Instrumentador & Cia - 9
Transtorno afetivo bipolar: esse tipo de depressão Esses equipamentos exigem força manual contínua. consiste tipicamente na alternância entre episódios de mania e depressivos, separados por períodos de humor Exemplo: Afastador de Farabeuf normal. Episódios de mania envolvem humor exaltado ou irritado, excesso de atividades, pressão de fala, autoestima inflada e uma menor necessidade de sono, além da aceleração do pensamento. Fonte: http://www.saude.gov.br
É utilizado para afastar a pele e os músculos superficiais. - Afastadores auto-estáticos Por si só conseguem manter as estruturas separadas e imóveis. Exemplo: Afastador de Adson
VOCÊ SABE QUAL É A FUNÇÃO DO AFASTADOR NA CIRURGIA? Utilizados em procedimentos cirúrgicos que envolvem corte, incisão e suturas, os instrumentos cirúrgicos são É utilizado em cirurgias neurológicas para o peças que realizam manobras que são impossíveis de afastamento do couro cabeludo. Em operações que envolvem a coluna, serve para afastar os músculos serem executadas apenas com a mão. superficiais. Nesse sentido, cada vez mais os cirurgiões vêm Fonte: https://www.adinstrumentos.com.br desenvolvendo e modificando esses equipamentos a fim de tornar a cirurgia mais eficiente. Grande parte desses instrumentos é feita de aço inoxidável, pois apresenta uma maior durabilidade. Hoje falaremos sobre o afastador que, como o nome já diz, tem a função de afastar os elementos que podem comprometer a visão dos médicos na hora da operação. AFASTADOR Os afastadores constituem os instrumentos de exposição, uma vez que são utilizados para afastar os tecidos e, consequentemente, expor ao cirurgião os órgãos ou os planos anatômicos do paciente. Esses objetos são classificados em dois tipos: - Afastadores dinâmicos O Instrumentador & Cia - 10
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O dom do Resgate com Instrutora Monte @instrutora_monteoďŹ cial
O Instrumentador - 11
ENTREVISTA COM INSTRUTORA MONTE Por: Pedro Cardoso Quem é Saney Monte para Saney Monte? Uma sonhadora, que escolheu cuidar e ensinar a salvar vidas, uma mulher simples que tem um objetivo de plantar boas sementes, uma pessoa totalmente do bem. Quem chegou primeiro, a instrumentação cirúrgica ou o resgate e onde cursou cada um? Na verdade ,quem chegou primeiro foi o Técnico em Enfermagem, logo após vi a oportunidade de agregar o curso de instrumentação cirúrgica, isso a mais de 20 anos atrás, e com o tempo passando, sempre procurei um diferencial, e assim encontrei o resgate. O que levou você ao mundo do resgate? Estive em uma situação de risco de morte ,onde percebi a importância de salvar uma vida, e resolvi fazer o mesmo por outras pessoas. O que é o resgate para você? É um estilo de vida, uma vez socorrista e resgatista, para sempre serás, não é uma instituição que te faz um profissional, é a vontade que te move a salvar o outro. Qual a importância do resgate no pré-atendimento? É importante saber a diferença ,entre socorrer, e resgatar, socorrer envolve quase sempre procedimentos de primeiros socorros ou ajuda expressa de auxilio a pessoa ferida ou que precisa de atenção imediata com risco de morte ou não, e resgatar é a retirada de uma pessoa de uma área a qual está inserida com risco de morte, não tem procedimento de enfermagem, legalmente nem pode ter. Você acha que deveria haver uma lei que tornasse os primeiros socorros uma obrigatoriedade nas escolas até mesmo a nível de incentivo para futuros resgatistas? Sim, inclusive foram sancionada duas leis novas, LEI LUCAS Nº: 13.722/2018 DE 04/10/2018 e a LEI KISS Nº: 13.425/ 2017 DE 31/03/2017 Resgate é um vício? E COMO É, você passa olhar o mundo de outra forma, o seu olhar para o outro muda e ficamos alerta fulltime, estamos sempre pronto para socorrer e resgatar. Como você vê o nível de conhecimento dos resgatistas no Brasil? Ainda muito cru, pois para ser socorrista ou resgatista, precisamos ter algo a mais, tipo gostar de adrenalina, estar fora da sua zona de conforto do socorro, é estar com a razão acima da emoção, ser resgatista tem a ver com o não gostar de rotinas, então atualmente devido a importância e visibilidade do SAMU, que essa possibilidade da profissão ficou mais em evidência. Como é ser instrutora de resgate e o que você diria para quem quer fazer um curso nessa área? Nossa, é a realização de um sonho, é a minha paixão, é a minha vocação e profissão. A cada instrução eu tenho mais vontade de ensinar, a cada aluno formado é a certeza que deixei um pouco de mim, que plantei uma semente do bem para que ele tenha a mesma vontade que me move a mais de 20 anos. É uma razão de viver ser instrutora de resgate, busca e salvamento. O Instrumentador & Cia - 12
Fale o que desejar sobre o resgate. Com a homologação da lei Lucas e Lei Kiss o mercado de trabalho será sedento de profissionais, pois existe um prazo para se fazer valer a lei, a dica que dou ,é que se você tem perfil para ser socorrista procure, busque o conhecimento e se capacite porque haverá uma busca pelo profissional nos próximos meses. As vidas que salva você vai esquecer, mas os que você perde para morte será uma lembrar sua para sempre. Eu gostaria que todos pudessem ver a profissão como uma lição de vida, só sabe a fortuna da profissão quando recebe aquele olhar e o muito obrigado de quem você salvar.
APH - A Importância Do Atendimento Pré Hospitalar e do Resgate Urbano e Tático.
O Atendimento Pré Hospitalar - APH, é muito importante e pode salvar vidas quando realizado de forma correta e imediatamente após um incidente, seja qual for a origem dele. O domínio das técnicas de APH é muito importante dentro do círculo urbano. Os incidentes nunca são bem vindos, mas quando acontecem é importante sabermos como reagir. Podem ter diversas origens e para cada uma existe um procedimento correto a ser realizado. Realizar o procedimento no momento do incidente de forma rápida e eficiente pode resultar em um salvamento de vida. Muitas vítimas são “salvas” sem maiores sequelas devido a essa ação imediata. As técnicas aplicadas são precisas e pontuais, porém, não são complexas e podem ser aprendidas facilmente pelos esportistas. “ O Atendimento Pré Hospitalar é fundamental para a prestação de socorro em qualquer tipo de incidente. É muito importante que todos tenham consciência da exposição aos fatores de risco e se interessem por buscar os cursos de APH. É um conhecimento simples e para a
vida, além de poder mudar um cenário complicado, caso haja necessidade.” Os cursos de APH costumam ser realizados, periodicamente, pelo Corpo de Bombeiros regional. E podem, também ser encontrados no cronograma das prefeituras municipais e do Sebrae, além de empresas privadas. Saíndo do APH, podemos ressaltar o Resgate, que pode ser usado tanto na cidade, quanto em áreas mais remotas de difícil acesso e até mesmo de auto risco, e esse foi o que me fez apaixonar pela profissão dentro desses mais de 20 anos de enfermagem. Como tudo, a área de saúde é bem diversificada, e dentro do socorro, resgate, busca e salvamento, atualmente temos o surgimento do resgate tático, que na verdade sempre foi feito de forma urbana, porém na segunda guerra mundial, foi tomando formas diferentes de proceder, hoje as forças militares usam, de forma correta e baseado em protocolos internacionais. Aos profissionais de saúde que gostam de adrenalina, ao primeiro contato com esse tipo de resgate, se envolvem e ficam viciados pela forma de socorrer sem rotinas e de forma rápida e segura, onde a prioridade ao contrario do resgate urbano, é a vida e não a qualidade de vida, pois em ambientes hostis e de certa forma, onde existem riscos de morte para a equipe de socorro. Hoje tenho a oportunidade de treinar e instruir equipes de militares, como também civis para trabalhar em áreas remotas, áreas de difícil acesso e de alto risco ou como equipe de apoio as forças militares e vejo que os profissionais envolvidos nesse tipo de atendimento, são felizes com sua escolha profissional. Fica a dica, com a entrada do SAMU em nosso território Brasileiro, mesmo sendo um modelo Francês, esse destacamento de socorro ficou em evidência, despertando o interesse de muitos profissionais.
Por: Saney Monte
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I Curso de OPME em Artroscopia de Joelho para Instrumentadores
Meu muito obrigado a todos que participaram do curso de OPME e um imenso agradecimento a empresa ROFERMED que deu um grande apoio para que tudo desse certo. Aguardem o prรณximo curso!!
Brenda Cunha Joรฃo Fernandes
Denilza Gandra O Instrumentador & Cia - 14
Ingrid Vaz
Victรณria Almeida Geovana Maia
OPORTUNIDADES ’’Passam-se os anos e o que ca são as marcas de um tempo vivido, sentido e vencido’’ Cecilia Staln
Karine Santos
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Instrumentadora Cirúrgica Coren Ativo
Cuidadora de Idosos
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PROFISSIONAIS DE SAÚDE Se você quer ter um artigo em nossa revista entre em contato com a gente,pois estamos sempre com as portas abertas para que você mostre a todos o que pensa e escreve sobre sua profissão. Não importa sua especialidade, seja você intrumentador cirúrgico, fisioterapeuta, médico, nutricionista, dentista, coach de saúde e profissionais afins. Venha fazer parte da família PV Comunicações
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