Diagnóstico 261 - Octubre 2014

Vol. XXIII - Nº261 [ Octubre 2014 ]

Innovation Day Bogotá, Colombia 2014 [ pág. 22 ]

Ecos del Congreso Colombiano de Radiología 2014

[ pág. 26 ]

www.diagnosticojournal.com

LATINOAMÉRICA

Staff

Editorial

Editores Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb Diseño, Diagramación & Portada Ezequiel Domb Programación web Jean Paul Ferreira Rosa Colaboradores Periodísticos María Alejandra Gómez Mendoza Diego Ruiz Publicidad Bárbara Domb

Vol. XXIII N° 261 Octubre 2014 DIAGNÓSTICO LATINOAMÉRICA Galicia 919 1° C (1416) Buenos Aires, Argentina Tel. Argentina: +54 11 4584 - 6215 info@diagnosticojournal.com www.diagnosticojournal.com DIAGNÓSTICO LATINOAMÉRICA is published monthly 6538 Collins Ave. # 335, Miami Beach FL 33141, USA. Tel. 786.999.0557 Fax: 786.522.7228 Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR Los artículos firmados expresan las opiniones de los autores y no reflejan necesariamente la opinión de la Editorial.

Imagen de portada:

Bienvenidos a una nueva edición de la Revista Diagnóstico En esta edición de la revista encontrarán una nota muy interesante del Ing. Guillermo Mac Clay sobre la reducción de dosis en estudios de Tomografía Computada, en el caso de él, que trabaja para la firma Griensu, distribuidora de Toshiba en Argentina y Uruguay hace muchos años, pero ya todos sabemos el empeño que ponen las grandes empresas por conseguir cada día equipos con menor dosis de radiación sin tener que bajar la calidad de los estudios.

También contamos entre nuestras páginas con una entrevista a Carlos Hormaza, Gerente de GE Healthcare Colombia, quien nos cuenta de la empresa en su región, sus canales de ventas, su distribuidor Gemedco, a quien mantienen desde muchísimos años.

Philips Healthcare viene realizando sus Innovation Days en algunos países de América Latina, en este caso podrán ver algunas imágenes del evento en Bogotá. Allí la empresa se encarga de mostrar las últimas innovaciones de la empresa y deslumbra a sus invitados con entretenimientos. En la última edición del Innovation Day de Bogotá llevaron un ilusionista que dejó a más de uno con la boca abierta.

Respecto a impresión en papel, se enterarán de una alianza entre la empresa Konica Minolta de Argentina y Visual Médica. Ya lo podían venir adquiriendo, pero a través de la alianza, el servicio será más integrado.

Por último encontrarán las fotos tomadas en el Congreso Colombiano de Radiología en Cartagena de Indias el pasado mes de Agosto.

Qué disfruten la revista y será hasta la próxima edición!

Bárbara Domb

rsna.org

Sumario Diagnóstico [ 07 ]

GE Healthcare Colombia presentó nuevas tecnologías para ser incorporadas al país

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Tecnología de Reducción de Dosis en TC Toshiba

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El mejor diagnóstico, el mejor papel

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Innovation Day en Bogotá 2014

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XXXIX Congreso Colombiano de Radiología

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Parar Agendar

Revista Diagnóstico Latinoamérica | 5

GE Healthcare Colombia presentó nuevas tecnologías para ser incorporadas al país Por Bárbara Domb

El Congreso Interamericano de Radiología, CIR 2014, realizado en Colombia el pasado mes de agosto, fue el escenario para conocer los avances e innovaciones en el diagnóstico por imagen de diferentes marcas. En esta oportunidad, hablamos con Carlos Hormaza, Country Manager de Colombia de GE Healthcare, quien nos comentó sobre lo que la Compañía espera incorporar al país en los próximos meses.

Avances en diagnóstico por imagen En esta edición del Congreso Interamericano de Radiología, la Compañía realizó lanzamientos interesantes para las modalidades que manejan, y que seguramente representarán grandes avances e innovación en el diagnóstico para imagen que se está haciendo actualmente. Por ejemplo, en el área de tomografía computarizada, la Compañía promocionó y lanzó el Revolution CT; un equipo de última tecnología que estará disponible en Colombia a principios de 2015, aproximadamente, y cuyo avance más grande es la capacidad de captar imágenes de cualquier parte del cuerpo, incluso si están en movimiento.

“Este equipo, además, garantiza una baja dosis de radiación y la posibilidad de tomar imágenes de alta definición, en 3D, del corazón al momento del latido, bajo cualquier frecuencia cardíaca, sin que se deteriore la calidad del examen”, comenta Carlos Hormaza.

La compañía no solo presentó avances en Tomografía Computarizada (CT), también lo hizo en otras modalidades como Resonancia Magnética (MR) con un equipo que reúne tres características significativas: uno, es silencioso gracias a la tecnología desarrollada por GE denominada Silent Scan, dos, tiene la posibilidad de hacer imágenes, aún si la persona posee cuerpos metálicos y/o implantes en su cuerpo y tres, captura imágenes muy precisas de órganos pequeños tales como la próstata. “Esas tres cosas están diferenciando nuestro equipo en el mercado”.

Asimismo, en Ultrasonido, GE tradicionalmente ha sido muy fuerte, muy innovador logrando una presencia significativa en equipos robustos de ultrasonido, comenta Carlos. “Algo a lo que nosotros nos referimos como tecnología High End, es decir equipos de alta tecnología para necesidades complejas y ahí es donde GE Healthcare siempre ha estado a la vanguardia.”

Sobre este punto Carlos Hormaza profundizó, cómo a través de un análisis de mercado, enfocado en esta modalidad, la Compañía encontró que muchos de los Radiólogos que empiezan su carrera y realizan adquisición de dispositivos médicos, generalmente optaban por una opción básica. Y a medida sus carreras van evolucionando, los equipos adquiridos también lo hacían. Entonces, hasta el momento, GE Heal-

thcare no tenía en su portafolio de soluciones, este tipo de equipos básicos, por lo que para suplir esa necesidad en el mercado, la Compañía desarrolló un equipo que incorpora la calidad, que como marca siempre presentamos, pero con unas características básicas y a un precio más cercano a lo que pueden estar dispuestos a pagar. Para este target, GE aprovechó el congreso y realizó dos lanzamientos. Por un lado está el Logiq F8, un equipo, que descrito en palabras de Hormaza, tiene mayor accesibilidad para estos segmentos básicos, sin deteriorar la calidad de la imagen y la productividad. Y el Logiq E9 con XD Clear, que posibilita combinar otros tipos de estudios, como tomografía o resonancia magnética para hacer una lectura al mismo tiempo; además de presentar una excelente calidad de imagen.

La situación de GE en Colombia a nivel mercado En los últimos años Colombia ha ido ascendiendo en su economía. Retrospectivamente, años atrás, el país siempre estaba en la puja por el cuarto o quinto lugar del mercado en América Latina, después de Brasil, México y Argentina. Hoy en día, el país ocupa el tercer lugar debido a la situación interna de países como Argentina y Venezuela, dándole a Colombia un lugar significativo no solo en el mercado sino en la economía de América Latina. Esto, según Carlos Hormaza, llama la atención de la compañía, para localizar esfuerzos en el país potenciando su crecimiento y aportando al desarrollo de la región.

Asimismo, y más enfocados al tema local, el mercado colombiano, en la línea de equipos médicos, muestra un creciRevista Diagnóstico Latinoamérica - 7

miento consistente que es evidenciable anualmente. En este punto, cabe aclarar que no son crecimientos desbordados, es decir no hay un crecimiento de 20% o 30 anual. Sin embargo, si se evidencian crecimientos de 10%, 12%, 13%, y hasta 15%, por año que han logrado que este mercado tenga una proporción muy interesante en la economía nacional.

Este fenómeno se da, en gran parte, porque hoy en día la cobertura de salud es mucho mayor que hace algunos años.

Actualmente más del 95% de los colombianos tiene acceso al sistema de salud. Estos sistemas cubren muchos de nuestros exámenes, como Resonancias Magnéticas, Tomografías, y Rayos X, entre otros; entonces en la medida en que el país cuente con más cobertura, se presenta más demanda de exámenes y esto hace que el mercado crezca. En Colombia, particularmente, hace aproximadamente 10 años practicarse una resonancia magnética era un tema de exclusividad; hoy en día es muy común que nosotros estemos instalando equipos en ciudades pequeñas e intermedias con unos 200.000 habitantes aproximadamente. “Casos como este tenemos bastantes, la demanda se incrementa gracias a la cobertura y personalmente creo que esta situación nos ha beneficiado no solo a GE Healthcare sino a nuestros competidores”.

Colombia está atravesando un buen momento en cuanto oportunidad de negocios. Debido a su ubicación geográfica, es un punto de enfoque en la región; prueba de esto son las diferentes visitas que el país ha tenido de los líderes del negocio, empezando por el CEO de GE Healthcare John Dineen el año pasado, destacando el desempeño de los equipos de trabajo en la región y específicamente en el país. “Para nosotros, es grato ver cómo desde una perspectiva global Co-

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lombia empieza a tomar protagonismo en escenarios como el desarrollo y el crecimiento del negocio en America Latina”, añade Hormaza.

Historia de GE Healthcare en Colombia GE Healthcare Colombia opera a través de un distribuidor autorizado desde hace más de 2 décadas formando una alianza de trabajo basada en la mejora continua. GEMEDCO ha sido el distribuidor autorizado de GE Healthcare en Colombia desde 1985, cuando la empresa decidió migrar su modelo de negocios de venta directa a distribución a través de canales.

Durante los últimos años, GEMEDCO ha sido el distribuidor autorizado de GE Healthcare para los dispositivos médicos de las tecnologías que abarcan el diagnóstico por imágenes como medios de contraste, ultrasonido y equipos de cirugía.

Actualmente GEMEDCO es una fuente de referencia para el negocio debido a su vasto conocimiento del mercado local y específicamente de los clientes. Junto con el equipo de trabajo del país, han logrado converger una curva de aprendizaje bilateral, donde el distribuidor aporta su conocimiento y GE Healthcare brinda su expertise en cuanto a producto, innovación y desarrollo para crear una estrategia de ventas efectiva y satisfacer las necesidades de los clientes que maneja el negocio. Para Carlos, es muy importante construir este tipo de relación, donde negocio y distribuidor se pueden sentar para analizar y examinar cómo desde el negocio se puede apoyar y apalancar el distribuidor para seguir creciendo juntos. “Sabemos que Colombia es un país con una importancia significativa en la región y queremos apoyar a los distribuidores en mejorar, trabajamos en esto a diario”.

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Tecnologías de Reducción de Dosis en TC Toshiba Por Guilermo Mac Clay

Introducción El desafío fundamental de los radiólogos es realizar los estudios de rutina manteniendo el delicado equilibrio entre calidad de imagen y dosis de radiación sin perder de vista el principio ALARA (As Low As reasonably Achievable). Este principio establece mantener los niveles de exposición de los pacientes -y operadores- en valores tan bajos como sea razonablemente posible.

Sin embargo es difícil determinar el nivel óptimo de exposición para un determinado paciente basándose exclusivamente en el tamaño, peso o forma corporal. Establecer, empíricamente, la técnica de exposición adecuada cuando se combina con métodos iterativos avanzados de reducción de dosis es una tarea muy compleja.

Para sortear tales desafíos, Toshiba ha desarrollado una técnica denominada SUREExposure 3D Adaptive la cual ajusta, exactamente, la exposición de Rayos X basándose en una determinada calidad de imagen de referencia, es decir en un determinado Nivel de Ruido. Dicho nivel de referencia es modificado inteligentemente según el tipo de paciente, de manera que el nivel de salida del detector se ajusta finamente para cada uno de ellos maximizando la intensidad de la señal resultante, asegurando una calidad de imagen óptima.

El AIDR 3D es un algoritmo avanzado de Reconstrucción Adaptativo e Iterativo que permite reducir el ruido de la imagen de manera tridimensional en el dominio de los Datos Pri-

marios y en el proceso de reconstrucción en sí. Mediante la integración de AIDR3D con SUREExposure 3D Adaptive se logra reducir automáticamente los niveles de exposición hasta un 75%, asegurando una dosis de radiación lo más baja posible para el estudio específico, independientemente del biotipo del paciente. Todo ello preservando los detalles clínicos de la imagen tomográfica, su “aspecto natural” y casi sin penalidad en el tiempo de reconstrucción de imágenes.

Otras tecnologías de Reducción de Dosis de Toshiba incluyen un Colimador Inteligente, Boost3D, QDS+ entre otras, las que han sido extensamente utilizadas en diversas aplicaciones clínicas como Angio Coronariografía por TC, Dual Energy y Perfusión de Órganos.

A continuación una breve reseña de alguna de ellas.

Reducción de Dosis Integrada Reducir al mínimo la dosis de radiación es, sin dudas, una de las principales preocupaciones de todos los profesionales de imágenes médicas. Dado que los pacientes poseen diferentes formas y tamaños, el sistema de Control Automático de Exposición ha demostrado ser una herramienta de gran utilidad en la obtención de imágenes, con elevada calidad diagnóstica y con dosis de radiación adecuada para cada paciente. Por lo tanto, es imperativo que los sistemas de control de exposición respondan automáticamente, incluyendo las nuevas tecnologías de reducción de dosis.

Figura 1

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Figura 2 El sistema de control de exposición de Toshiba, SUREExposure 3D Adaptive se integra totalmente en la cadena de formación de la imagen y puede, por lo tanto, calcular la mínima dosis de exposición requerida para cada protocolo de examen y para cada paciente. Con la inclusión del AIDR 3D, se logra una reducción de los niveles de exposición de hasta un 75%; porcentaje que se obtiene de comparar el mismo protocolo de examen pero utilizando el método de reconstrucción tradicional FBP (Filtered Back Projection) (figura 1).

Como es sabido el método FBP ha sido tradicionalmente utilizado por la industria, por más de 30 años, en la reconstrucción de imágenes tomográficas. Si bien es un método relativamente rápido, tiene ciertas limitaciones a niveles muy bajos de radiación produciendo imágenes ruidosas, lo que obliga a subir la técnica de exposición para tener un diagnóstico confiable. Por otro lado la reconstrucción iterativa es una técnica en donde se reconstruye la imagen final a partir de las proyecciones en varios pasos en lugar de uno solo, como es el FBP. El método iterativo fue la técnica original que utilizó Godfrey Hounsfield en 1971 en el desarrollo del primer Tomógrafo Computado. No obstante, este método se descartó inmediatamente dado que el poder computacional de aquella época Figura 3

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no estaba lo suficientemente desarrollado como para obtener las imágenes en un breve lapso de tiempo. Actualmente, gracias a los avances en el hardware, tanto en la velocidad de procesamiento como en la reducción de sus dimensiones físicas ha permitido reconsiderar las técnicas iterativas como método de reconstrucción por su excelente comportamiento en regiones anatómicas con alta atenuación. Más aun aprovechando tal ventaja es posible disminuir significativamente los niveles de exposición preservando la estructura y apariencia de la imagen tomográfica, pero ahora sin introducir demoras adicionales significativas en el proceso de reconstrucción.

EXPOSURE 3D Adaptive Esta técnica mide la atenuación del paciente directamente sobre el Topograma, el cual sirve como modelo 3D del tamaño y características de absorción del mismo.

Esta técnica incluye un nivel de referencia específico de calidad de imagen para cada protocolo de examen. Clínicamente, las imágenes de pacientes obesos contienen mayor cantidad de contraste inherente y pueden ser diagnosticados admitiendo un ligero aumento del nivel de ruido. Por el contrario, los pacientes delgados requieren un mayor nivel de calidad de imagen por la falta del contraste inherente en sus imágenes.

Por lo tanto el software adapta automáticamente el nivel de referencia al tamaño del paciente asegurando una calidad diagnóstica y minimizando la dosis de exposición (Figura 2).

En base a la absorción medida y a la calidad de imagen de referencia, adaptada al tamaño del paciente, el sistema determina tridimensionalmente la exposición necesaria en cada plano asegurando una calidad de imagen diagnóstica con bajos niveles de exposición, para cada tipo de paciente, a lo largo de todo el estudio y para cada uno de los protocolos de examen. El operador puede comprobar muy fácilmente antes de realizar el estudio los valores de exposición, simpleSURE

Figura 4 mente verificando la Dosis en el protocolo de examen que va a utilizar. Allí encuentra los valores CTDIvol y DLP y puede contrastarlos con los niveles de referencia publicados por organizaciones de Radioprotección internacionales.

Reconstrucción AIDR 3D Una vez que la exploración ha sido realizada con parámetros de baja dosis de exposición, se realiza la reconstrucción automática de la imagen con AIDR 3D. Este algoritmo avanzado de reconstrucción opera en dos etapas. La primera etapa remueve, adaptativamente, el ruido fotónico sobre las proyecciones en el dominio de los datos primarios. Luego, en la segunda etapa, se produce un proceso iterativo de reducción de ruido en la reconstrucción de imágenes basado en un modelo anatómico que tiene en cuenta tanto el tipo de paciente, adulto o pediátrico, como la región a estudiar (figura 3).

Los datos primarios así adquiridos con bajos niveles de exposición tendrán inherentemente una relación Señal/ Ruido muy mala. El algoritmo AIDR 3D aplica en forma adaptativa la reducción de ruido sobre las proyecciones, en las tres dimensiones, basándose en la modelización de las condiciones reales de exploración -Modelo de la Exploración- y del ruido cuántico y electrónico -Modelo Estadístico-. De este modo se preserva la máxima señal contenida en las proyecciones a la vez que se disminuye dramáticamente el ruido y las señales que producen los artificios en la imagen. Ya, con una significativa reducción del ruido en los datos primarios, el AIDR 3D aplica, en el dominio de reconstrucción, un algoritmo iterativo de mejora de la imagen inicial generada en el proceso anterior. AIDR 3D se adapta a diferentes pacientes, órganos y filtros de reconstrucción, asegurando imágenes con una máxima reducción de ruido pero sin comprometer la resolución espacial de las mismas.

El proceso final incluye una mezcla ponderada entre la reconstrucción iterativa y la reconstrucción inicial para crear la imagen AIDR 3D. Esta mezcla asegura que la imagen resultante retenga el aspecto natural de las imágenes tomográficas aunque las mismas hayan sido adquiridas con dosis de exposición significativamente menores.

El AIDR 3D está totalmente integrado tanto en los parámetros de adquisición como en el proceso de reconstrucción, brindando imágenes de alta calidad diagnóstica, para todo tipo de pacientes, con dosis reducidas hasta un 75% y con una penalidad en el tiempo de reconstrucción inferior al 10% en comparación con el método tradicional FBP.

Figura 5

AIDR 3D Integrado Existen tres tipos de intensidades de AIDR 3D para favorecer las diferentes necesidades clínicas y clasificadas en niveles crecientes de disminución de ruido: Suave, Estándar y Fuerte.

En base a la respuesta de una gran variedad de usuarios el parámetro Estándar ha sido integrado en todos los protocolos de examen de rutina, mientras que el parámetro Fuerte es utilizado para adquisiciones a dosis ultra bajas, y en protocolos dinámicos volumétricos utilizados en estudios de perfusión de órganos.

La respuesta positiva de los usuarios Toshiba refleja el hecho que AIDR 3D es una técnica avanzada de reconstrucción iterativa la cual se integra en la cadena de formación de la imagen proveyendo una dramática reducción de dosis para todos los pacientes.

AIDR 3D es una característica estándar en toda la familia de productos de TC Toshiba, desde un sistema Multicorte de 4 cortes hasta el sistema insignia de la marca, Aquilion ONE, de 640 cortes por rotación.

Desempeño de la Integración AIDR 3D El tiempo de reconstrucción para un determinado examen depende de varios factores, entre ellos el espesor de corte y el paso helicoidal. Un ejemplo de la vida diaria es un examen abdomino-pelviano adquirido en modo Helicoidal con colimación de 80 x 0,5mm, paso helicoidal 0,82 y espesor de imagen 0,5mm con intervalo de 0,25mm el cual genera 1600 imágenes. La diferencia en tiempo de reconstrucción por usar AIDR 3D es de tan sólo de 6 segundos. En este escenario típico, el aporte de tan sólo unos pocos segundos adicionales se justifica plenamente por el beneficio extraordinario de la reducción de dosis del 75%. Además, el proceso de reconstrucción se realiza en paralelo con la adquisición resultando un flujo de trabajo sin fisuras y con alta producción de estudios.

En las figuras 4, 5 y 6 se ven algunos casos clínicos que muestran las virtudes del rendimiento del AIDR 3D integrado en los protocolos de examen.

También es importante destacar que los estudios de Pulmón con dosis ultra bajas realizados en el Hospital de la Universidad de Oslo por el Dr. T. M. Aaløkken y su equipo han arrojado resultados sorprendentes en cuanto a las dosis logradas. El valor promedio para el protocolo empleado fue de 0,105mSv es decir dos veces el valor correspondiente a un par radiográfico de Tórax. Tan sólo unos años atrás se consideraba que una Revista Diagnóstico Latinoamérica - 15

Figura 6 tomografía de Tórax equivalía, en cuanto a dosis de radiación, a 400 placas de la misma región anatómica (1). Tanto la calidad de imagen tomográfica como la posibilidad de detectar y excluir patologías es muchísimo mejor que la radiología convencional, lo cual abre un nuevo campo de desarrollo en el área del Diagnóstico por Imágenes.

Colimador Inteligente En las exploraciones helicoidales es necesario obtener información antes del inicio y después de la finalización del barrido programado para poder reconstruir esas dos posiciones del eje Z. Esta sobre-exposición (over-ranging, en inglés) requiere que haya al menos una rotación adicional. De la información obtenida sólo se utiliza una pequeña porción de los datos para realizar el proceso de interpolación que permitirá obtener la posición inicial y final del barrido. Con lo cual esa rotación adicional, si bien es necesaria para la reconstrucción de tales posiciones, aporta innecesariamente mayor dosis de radiación.

El Colimador Inteligente ajusta automáticamente el ancho del haz de Rayos X en ambos extremos de la exploración helicoidal para confinarlo al área clínicamente útil para la reconstrucción de las imágenes. Eliminando esta sobre-exposición, totalmente innecesaria, se puede disminuir la dosis entre un 15 al 20%. (figura 7).

Conclusión Las tecnologías de reducción de dosis de Toshiba son altamente efectivas, brindan una significativa reducción de dosis,

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Figura 7 con imágenes de aspecto natural y sin pérdida de resolución espacial, están diseñadas para cubrir un amplio abanico de pacientes, sin introducir demoras en la reconstrucción de imágenes y fundamentalmente forman parte de la configuración estándar en toda la línea de tomógrafos Toshiba actuales. Este criterio rector de la empresa se fundamenta en el criterio que los sistemas de reducción de dosis no deben estar sujetos a una opción de compra en ninguno de sus modelos de Tomógrafos Computados.

(1). Radiation Protection 118 Referral guidelines for imaging Adapted by experts representing European radiology and nuclear Medicine In conjunction with the UK Royal College of Radiologists Co-ordinated by the European Commission

JUREI ARGENTINA www.jurei.com.ar

Ecografía Mamaria 31 de Octubre de 2014 Auditorio: Clínica y Maternidad Suizo Argentina Director: Dr. Miguel Stumbo Co - Director: Dra. Karina Weintraub Horario: de 8 a 18hs.

Programa del Curso

08.30 ACREDITACIÓN 09.00 Ecografía mamaria. Generalidades y sus aplicaciones Dra. Flavia Sarquis 09.30 Fundamentos en la formación e interpretación de la imagen ecográfica en la mama Dr. Miguel Stumbo 10.00 Ecografía mamaria en el hombre Dra. Karina Weintraub

14.30 Ecografía automatizada (3D) en mujeres asintomáticas Dr. Daniel Lehrer 15.00 El estudio ecográfica de la axila Dr. Gustavo Mysler 15.30 BREAK 16.00 Ecografía mamaria: lectura e interpretación del Mastólogo Dr. Fermín Souza Martínez

10.30 BREAK

16.30 Ecografía mamaria: mitos y realidades. Desafío Actual Dr. Miguel Stumbo

11.00 Ecografía en la mama con implantes Dra. Karina Weintraub

17.00 Mesa Redonda “ El aporte de la ecografía en el estudio de la mama en la actualidad “

11.30 El estudio de la mama operada e irradiada Dra. Marcia Oliva

COORDINADOR Dr. Jorge Martín

12.00 Ecografía mamaria y su integración con otras modalidades de diagnóstico Dra. Agustina Acha

DISERTANTES Dra. Patricia Granja Dr. Martín Loza Dr. Rodolfo Righetti Dr. Jorge Bustos Dr. Miguel Stumbo

12.30 INTERVALO 14.00 Intervencionismo Mamario Dra. Paola Pucci

Inscripción: Martes de 15 a 17 hs. y Jueves de 9:30 a 12 hs.

Avda. Pueyrredón 1486, 2° piso.

Tel: 54-11- 5239 - 6010 vanesa.martin@swissmedical.com.ar

18.00 FIN DE JORNADA ENTREGA DE CERTIFICADOS

Forma de pago: Transferencias, Efectivo o Tarjeta

20 - diagnosticojournal.com

Nuevos Horizontes en Diagnóstico por Imagen Desde el CIR: Sesión del Colegio Interamericano de Radiología (CIR) en Español Sábado 30 de Noviembre de 1PM a 5 PM en la Sala E451A del McCormick Place, Chicago, IL, USA SPSP01A Introducción

Gloria Soto Giordani MD SPSP01B Primera Parte

Pablo R. Ros MD, PhD SPSP01C Sistema Nervioso Central: Correlación

Entre Marcadores Genéticos e Imágenes

en Astrocitomas

Mauricio Castillo MD SPSP01D Cardiovascular: Cambios Desde el TAC y RM

Hacia la Imagen Funcional y Molecular

Antonio Luna MD SPSP01E Mama: Integración de Medicina Nuclear

en las Imágenes Diagnósticas de Mama

María V. Velasquez MD SPSP01F Tórax: Hallazgos de la Resonancia Magnética

en Enfermedades del Parénquima

Arthur S. Souza MD, PhD SPSP01G Conferencia del Colegio Interamericano

de Radiología

Dante R. Casale Menier MD SPSP01H Segunda Parte/Part II

Miguel E. Stoopen MD SPSP01I Musculoesqueletico: Imágenes Avanzadas

del Cartílago Articular y ‘Chemichal Shift’

de Médula Ósea

Gonzalo J. Delgado MD SPSP01J Abdomen e Hígado: Contrastes

Hepatoespecíficos y Elastografía por

Resonancia Magnética

Luis A. Sosa MD SPSP01K Próstata: Resonancia Magnética de 3T

y PET/CT con Colina SPSP01L Preguntas SPSP01M Clausura

Dante R. Casale Menier MD | Pablo R. Ros

MD, PhD | Miguel E. Stoopen MD

Revista Diagn贸stico Latinoam茅rica - 23

El mejor diagnóstico, el mejor papel Por Diego Ruiz

Una nueva etapa de una alianza: distribución y productos de alta calidad garantizados en todo el país en un nuevo acuerdo entre Visual Médica y Konica Minolta de Argentina

Enrique Paniagua, titular de Visual Médica, señala que “antes de esta nueva integración, comprábamos los equipos Konica Minolta al Importador y Distribuidor Oficial para la Argentina al igual que lo hacemos con el resto de los países de América Latina”.

“En este momento realizamos una alianza que nos permite seguir comercializando nuestra solución DICOM en papel, brindando a los clientes el mismo servicio que hasta ahora pero con Kónica Minolta siempre fue así; y a través de su representante en nuestro país, que adquiere nuestro software para sus equipamientos de alta calidad que llevarán por supuesto la solución DICOM en papel”.

Por su parte, Martín Soligo, de Konica Minolta Argentina, cuenta que en un primer paso “comenzamos a utilizar el software de VM, con nuestros equipos Konica Minolta, ahora, estamos en una nueva etapa porque proyectamos buenos horizontes de negocios en la impresión DICOM en papel”.

“Por lo tanto, estamos incorporando las soluciones de Visual Médica a nuestra cartera de productos. Hasta este momento VM comercializaba nuestros productos como un distribuidor más. Esta nueva etapa permitirá que nosotros incorporemos como Konica Minolta la solución de impresión DICOM en papel a nuestro canal de comercialización y distribución”.

La unión hace la fuerza “La fortaleza en este nuevo paso de unión comercial es que VM tiene un desarrollo de alta calidad en sus soluciones DICOM en papel en Capital Federal, Gran Buenos Aires y algunas ciudades del Interior del país. Por nuestra parte – señala Martín Soligo de KM de Argentina - tenemos una importante red de distribución en todo el país desde hace muchos años que incluye servicio técnico y un permanente stock de insumo”.

“Esta red de experiencia en todo el país es la fortaleza que queremos aprovechar y profundizar para esta nueva etapa de unión comercial con Visual Medica”.

Además, Enrique Paniagua señala que su empresa “tiene una demanda y un crecimiento continuo en este último tiempo con su sistema DICOM en papel.

“Por esto es muy importante esta alianza con Konica Minolta de Argentina para poder asegurar una red de distribución, servicio técnico y comercialización en cualquier parte del país donde un médico pueda necesitarlo”.

“La ventaja competitiva que ofrece KM Argentina (que ya la ofrece en el mercado de la gráfica en nuestro país) es lo que se mencionó antes: la red de distribución integral en todo el país que le garantiza al cliente que no sólo la máquina solici24 - diagnosticojournal.com

tada le llegará en tiempo y forma sino que cualquier problema será solucionado por el soporte técnico que ofrecemos en el lugar del país donde esté con los insumos y materiales necesarios. Le aseguramos en toda la vida útil de cada equipo la alta calidad de la marca” cuenta Martín Soligo.

“Las ventajas de esta alianza – señala Enrique Paniagua de VM – es que hemos probado muchas otras marcas antes, pero el soporte y las características de estas impresoras son las que mejor resultado nos han dado. Esta misma ecuación, apoyados por Kónica Minolta la hemos llevado a otros países de América Latina con el mismo buen resultado. Además las máquinas e insumos que incorporamos de Kónica Minolta nos permiten un gran stock, servicio y calidad excelentes. A esto se suma la importancia que el software de VM permite que las impresoras de KM se transformen en Impresoras DICOM y pueden tener calibraciones independientes entre los diferentes equipos de diagnóstico que envían imágenes para la solución. En síntesis, esta alianza nos permite llegar a todo el país y entregar un excelente producto”.

“Actualmente el film con que se entrega el estudio tiene un costo muy alto y con la desventaja que no puede entregarse a color. El sistema DICOM ofrece un costo hasta tres veces menor con un producto en papel que puede ser un excelente documento complementario de un CD/DVD para que el paciente se pueda llevar”.

Cabe aclarar que el diagnóstico del estudio se realiza en monitores de alta resolución, la impresión en papel es sólo un documento para entregar al paciente Antes, el film actuaba como diagnóstico y documento para el paciente. Ante la digitalización actual sistemática de los estudios, el diagnóstico se realiza sobre el monitor. Con esta modalidad se permite hacer correctamente el diagnóstico sobre el monitor y ofrecerle el documento en papel por sistema DICOM al paciente con excelente calidad y a menor costo.

En este mes – cierra Enrique Paniagua - en el Congreso Argentino de Radiología se estarán mostrando máquinas de soluciones en papel de diferentes tamaños, para quienes quieran acercarse y conocer la calidad de un sistema de impresión DICOM en papel con máquinas de alta tecnología. Queda hecha la invitación para que puedan conocer e incorporar este sistema de alta calidad de tecnología y sistema de impresión en papel.

Philips Innovation Day 9 de Septiembre de 2014 Bogotá, Colombia

Se llevó acabo la versión 2014 del Innovation Day Colombia en donde se presentaron las últimas novedades del sector en Colombia y se expusieron las principales áreas como lo son Imagenología, cuidado del paciente, salud en casa, ultrasonido y las principales herramientas necesarias para la gestión usando las tecnologías de información, contamos con la participación y la asistencia de las personalidades más importantes del sector salud en Colombia.

Juan Carlos Prieto (Manager Colombia Philips Healthcare), Carlos Emilio

Juan Carlos Prieto, Carlos Emilio Alvarez y Julio Cesar Castellanos

Alvarez y Alonso de los Ríos

( Director General Hospital San Ignacio )

Julio la Torre ( Gerente clínica Palermo ), Juan Carlos Prieto y

Juan Carlos Prieto, Alexandra leal ( Universidad Javeriana) y

Jorge Gómez Cusnier

Doctor Antonio Gómez

Demóstenes Lozano ( Gerente clínica Nueva ), Juan Carlos Prieto y

Cesar Zapata ( Clínica Cardiovid ), Juan Carlos Prieto y Mauricio Tamayo

Juan Carlos Duran ( Director Clínica Lungavita )

( Director General Clínica Cardiovid )

Juan Carlos Prieto, Dra. Ángela Maria Toro ( Gerente Hospital Universitario de Caldas ) y Sergio Gallo ( Gerente Clínica Asunción )

Ángela Serrano

Revista Diagnóstico Latinoamérica - 25

Revista Diagn贸stico Latinoam茅rica - 27

XXXIX Congreso Colombiano de Radiología - CIR 15 al 17 de Agosto de 2014 Cartagena, Colombia

[ 01 ]

[ 02 ]

[ 03 ]

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[ 05 ]

[ 06 ]

01] Stand de Revista Diagnostico

05] Staff de Mindray

02] En el stand de Revista Diagnóstico con médicos residentes del Hospital

06] Staff de Carestream

Abete de Malvinas Argentinas

03] Dr. Alfredo Buzzi (Presidente de la SAR) y Alejandra Capdevilla en el stand

de la Sociedad

04] Caterine Vargas y Diana Narvaez Guerrero de Esaote

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[ 13 ]

[ 14 ]

07] Dra. Ana Patricia Castro, Dr. Gabriel Dib Diazgranados y Dr. Jaime Madrid

(Hosp. Italiano de Bs. As.) y Sra., Dra. Sarah Guerra Flores

Jaramillo

(Presidente de la Sociedad Peruana de Radiología), Dra. Raquel Del Carpio

08] Dr. Henrique Carrete Junior (Presidente del CBR), Paula Cristina Grisales

(Montreal, Canadá) y Dr. de Guatemala

(Gerente de ACR), Dr. Antonio Carlos Matteoni (1er Secretario del CBR) y

12] Dr. Gabriel Dib y Sra., Dr. Eduardo Fraile de España, Dr. Dante Casale

Dr. Jaime Madrid Jaramillo

(Presidente del CIR), Dr. Lorenzo Bonomo (Presidente ESR), Dra. Gloria

09] Dr. Jaime Madrid Jaramillo con casaca de la selección brasilera firmada

Soto y Dr. Jaime Madrid y Sra.

13] Stand de Gemedco (distribuidores de GE Healthcare)

por el rey Pelé

10] Dr. Gabriel Dib Diazgranados 11] Dr. Pablo Soffia (Pres. de la SOCHRADI) y Sra., Dr. Jorge Ocantos

14] Stand de la RSNA

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15] Dr. Gabriel Dib Diazgranados en la charla de apertura al XXXIX Congreso

19] Staff de Bioclínicos de Colombia (distribuidor de Sonoscape)

20] Dr. Antonio Carlos Matteoni, Dr. Sergio Lucino y Dr. Henrique Carrete

Colombiano de Radiología

16] Stand de Siemens con gran parte de su staff

Junior

17] Sr. Luiz Sato de Shimadzu, Juan Manuel Palacios y Jorge Rojas de Ajoveco

21] Staff de Siiecomp con Ely Gutfreund y Diego Céspedes de Rimage

22] Juan Manuel Palacios de Ajoveco (distribuidor de Guerbet en Colombia,

y Kenjiro Takayanagi de Shimadzu

18] Stand de Samsung

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entre otras marcas)

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

24] Juan Manuel Palacios, Jim Fincher (Director de Ventas para Latino America

27] Staff de Top Medical Systems (distribuidores deToshiba y Vital)

de Mammotome) y Lorena Cruz Ramírez de Pharma Investi (distribuidor

28] Staff de Intelnet Médica (distribuidor de Ecoray, Genoray, Philips, Neusoft,

de Mammotome en Chile)

Sony, Candelis y Konica Minolta)

25] Sandra Patricia Cucariano de Visual Médica con tecnólogos usuarios de

29] Enrique Paniagua de Visual Médica y Andres Vanegas de ImEx HS

30] Lisette Carrara y Benjamín Beltran de Kónica Minolta

sus productos.

26] Staff de Agfa Healthcare Colombia

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Para Agendar OCTUBRE 2014 Expomedical 12da Feria Internacional de productos, equipos y servicios para la salud 1 al 3 de Octubre Centro Costa Salguero Buenos Aires, Argentina Informes: www.expomedical.com.ar XLIII Congreso Brasilero de Radiología XII Congreso Latino Americano de Radiología Pediátrica 9 al 11 de Octubre Río de Janeiro, RJ, Brasil Informes: www.congressocbr.com.br 23° Congreso de la Federación Internacional de Ingeniería Hospitalaria (IFHE) 25° Congreso Latinoamericano de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria 12 al 16 de Octubre UCA Puerto Madero Buenos Aires, Argentina Informes: http://faardit.org.ar/ World Conference Interventional Oncology 16 al 17 de Octubre Sheraton Buenos Aires, Argentina Tel. (54 11) 4964 - 2565 info@wcioargentina.com www.wcioargentina.com 62° Jornada Francesa de Radiología 17 al 20 de Octubre Palais des Congres París, Francia Informes: www.jfr.radiologie.fr Congreso Chileno de Radiología 23 al 25 de Octubre Hotel W, Isidora Goyenechea 3000 Las Condes, Santiago, Chile Informes: www.sochradi.cl XXIV Congreso Peruano de Radiología 24 y 25 de Octubre Hotel Los Delfines Lima, Perú

Informes: www.socpr.org.pe Congreso Argentino de Urología 2014 29 al 31 de Octubre Hilton Buenos Aires Hotel Buenos Aires, Argentina Informes: www.sau-net.org XXVI Congreso Nacional de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica 29 de Octubre al 1° de Noviembre Hotel Fiesta Americana Mérida, Yucatán, México Informes: www.fmri.org.mx XIX Congreso de la Asociación Argentina de Biología y Medicina Nuclear 30 y 31 de Octubre Mirador, Acoyte 754, CABA Buenos Aires, Argentina Informes: www.aabymn.org.ar

NOVIEMBRE 2014 38° Congreso Internacional de Radiología 6 al 9 de Noviembre Hotel Dream Bayahibe La Romana, República Dominicana Informes: www.sdr.com.do XVI Jornadas de Imagenología del Uruguay 8 y 9 de Noviembre Paysandú, Uruguay Informes: www.sriuy.org.uy Medica Tradefair 12 al 15 de Noviembre Dusseldorf, Alemania Informes: www.medica-tradefair.com VIII Congreso SIBIM 20 al 22 de Noviembre Swissotel Quito, Ecuador Informes: www.sibim.org

Chicago , IL, USA Informes: www.rsna.org

FEBRERO 2015 XLIX Curso Anual de Radiología e Imagen XXVII Encuentro Nacional de Residentes y Radiólogos 1er Curso Franco-Mexicano Músculoesqueletico 18 al 21 de Febrero WTC, Ciudad de México, México Informes: www.smri.org.mx

MARZO 2015 ECR 2015 4 al 8 de Marzo Viena, Austria Informes: www.myesr.org

ABRIL 2015 45° Jornada Paulista de Radiología 30 de Abril al 3 de Mayo Centro de Convenciones Transamérica San Pablo, Brasil Informes: www.spr.org.br

JUNIO 2015 2do Curso de Actualidades CIR 4 al 6 de Junio Cancún, México Informes: www.webcir.org

AGOSTO 2015 40° Congreso Colombiano de Radiología 14 al 16 de Agosto Centro de Convenciones Caratgena de Indias Cartagena de Indias, Colombia Informes: www.acronline.org

100° Asamblea Científica y Encuentro Anual RSNA 30 de Noviembre al 5 de Diciembre Mc Cormick Place Revista Diagnóstico Latinoamérica - 33

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