Nº 81 - New Medical Economics by New Medical Economics

Medical Economics

GESTIÓN PROFESIONAL - ATENCIÓN AL PACIENTE

Nº81 • 15 de NOVIEMBRE 2018

Ceremonia de entrega de

PREMIOS2018

Con Ojo Clínico Interconectividad versus blockchain

Entrevista

Antonio Alemany López, Director General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del SERMAS

CONSEJO EDITORIAL

Abarca Cidón, Juan Presidente de HM Hospitales Alfonsel Jaén, Margarita Secretaria General Federación Española de Empresas de la Tecnología Sanitaria (FENIN) Aguilar Santamaría, Jesús Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos Arnés Corellano, Humberto Director General de Farmaindustria Asín Llorca, Manuel Presidente de la Asociación de Clínicas Privadas de Dermatología (ACD) Avilés Muñoz, Mariano Presidente de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF) Bando Casado, Honorio-Carlos Académico de las Reales Academias Nacionales de Farmacia, de Legislación y Jurisprudencia, de Doctores y de Ciencias Odontológicas Calderón Calleja, María Luisa Directora de Relaciones Institucionales de HM Hospitales Campos Villarino, Luis Presidente de la Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A.) Carballo Álvarez, Fernando Presidente de la Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) Carrero López, Miguel Presidente de Previsión Sanitaria Nacional (PSN) Castro Reino, Óscar Presidente del Consejo General de Dentistas Contel Bonet, Cristina Presidenta de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) De Benito Cañizares, Emilio Presidente de la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS) De Lorenzo y Montero, Ricardo Presidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario (AEDS) De Rosa Torner, Alberto Consejero Delegado del Grupo Ribera Salud Domínguez-Gil González, Beatriz Directora General de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) Fernández de Sevilla, Miguel Profesor de derecho sanitario en la Facultad de Medicina en la Universidad Complutense de Madrid Fernández-Pro Ledesma, Antonio Presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) García Giménez, Víctor Presidente de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC) Garrido López, Pilar Presidenta del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de Salud Gutiérrez Fuentes, José Antonio Director de la Fundación GADEA por la Ciencia Iñiguez Romo, Andrés Presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) Jaén Olasolo, Pedro Presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) Lens Cabrera, Carlos Consultor en Sanidad Llisterri Caro, José Luis Presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)

Lorenzo Garmendia, Andoni Presidente del Foro Español de Pacientes (FEP) Macaya Miguel, Carlos Presidente de la Fundación Española del Corazón (FEC) Martí Pi Figueras, Jordi Presidente de ASEBIO Martínez Solana, María Yolanda Profesora titular de la Facultad de Ciencias de la Información de la Universidad Complutense de Madrid Mayero Franco, Luis Presidente de la Fundación IDIS (Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad) Millán Rusillo, Teresa Directora de Relaciones Institucionales Lilly Murillo Carrasco, Diego Presidente de la Fundación Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A.) Múzquiz Vicente-Arche, Regina Directora General de BioSim Ondategui-Parra, Silvia Directora de la Unidad de Salud y Farmacia Ernst & Young Peña López, Carmen Inmediate Past President de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) Pérez Raya, Florentino Presidente del Consejo General de Enfermería Pey Sanahuja, Jaume Director General de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp) Revilla Pedreira, Regina Directora Ejecutiva de Policy, Communication & Corporate Affairs de MSD en España Rodríguez de la Cuerda, Ángel Luis Secretario General de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (AESEG) Rodríguez García-Caro, José Isaías Consejero en LLORENTE&CUENCA Rodríguez Somolinos, Germán Director de Seguimiento del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI) Romero Agüit, Serafín Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC) Rosado Bretón, Luis Director de Azierta Health International Ruiz i García, Boi Profesor de la Universidad Internacional de Catalunya (UIC) y Presidente de Know How Sánchez Chamorro, Emilia Directora de Proyectos e Innovación en Sant Joan de Deu Sánchez de León, Enrique Director General de la Asociación para el Progreso de la Dirección (APD) Sánchez Fierro, Julio Vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad Somoza Gimeno, Asunción Directora de Relaciones Institucionales Astellas Pharma Tranche Iparaguirre, Salvador Presidente de la Sociedad Española de Medicina y Familia Comunitaria (SEMFYC) Truchado Velasco, Luis Socio Director de Eurogalenus Executive Search Vallès Navarro, Roser Responsable de la Promoción de la Donación. Banco de Sangre y Tejidos del Departamento de Salud de Catalunya

EDITORIAL

EDITA

DEPARTAMENTO DE REDACCIÓN Y PRODUCCIÓN

Medihealth Economics, S.L. c/Cristóbal Bordiú, 19-21. 4-Dcha. 28003 Madrid. ISSN: 2386-7434 S.V.: 18/14-R-CM

Jesús González Bonilla jesus@newmedicaleconomics.es Teléfono: 629 940 354

RELACIONES INSTITUCIONALES Paloma Tamayo Prada paloma@newmedicaleconomics.es Teléfono: 630 127 443

DIRECTOR José Mª Martínez García direccion@newmedicaleconomics.es josemaria@newmedicaleconomics.es

DISEÑO Y MAQUETACIÓN Amparo Martínez Alonso, Manuel Pérez Jiménez, Miguel Ángel Serralvo Titos, Florencio Miguel Lorenzo Gómez, Israel Prieto Mateos

COORDINADORA REDACCIÓN Carmen Mª Tornero Fernández redaccion@newmedicaleconomics.es carmenmaria@newmedicaleconomics.es Teléfono: 606 16 26 72

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COLABORADORES EXPERTOS GESTIÓN PROFESIONAL

DERECHO Mariano Avilés Muñoz, Abogado-director de Alianza Cuatro Asesores Legales. Presidente de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico (ASEDEF).

Sofía Azcona Sanz, Directora General de Cofares Digital.

Marta Iranzo Bañuls, Directora de Marketing y Comunicación.

Lluis Bohigas Santasusagna, Economista de la salud.

Fernando Mugarza Borque, Director de Desarrollo Corporativo del IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad).

Blanca Fernández-Lasquetty, Directora de Proyectos e Innovación de +QCuidar y Secretaria de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE).

Boi Ruiz i García, MD PhD. Profesor Asociado de la Universidad Internacional de Cataluña.

Ricardo De Lorenzo y Montero, Bufete De Lorenzo Abogados. Presidente Asociación Española de Derecho Sanitario.

Jorge Tello Guijarro, Fundador de Savana.

María Fernández de Sevilla, Letrada del despacho Fernández de Sevilla.

Elisa Herrera Fernández, Experta jurídica en Derecho Ambiental.

Mª Carmen Ocaña García-Abadillo, Graduada en enfermería.

Julio Hierro Herrera, Responsable del área de Corporate Compliance de Advocenttur Abogados.

ATENCIÓN AL PACIENTE

RRHH

Mercedes Maderuelo Labrador, Vocal de la Junta Directiva del Foro Español de Pacientes (FEP).

Elena Fernández Carrascoso, Doctora en Psicología. Socia fundadora de N-ACCIÓN (Asociación para el Desarrollo del Coaching y la Inteligencia Emocional).

Mª Dolores Navarro Rubio, Directora de la Experiencia del Paciente en el Hospital Pediátrico Sant Joan de Déu (Barcelona).

Manuel Antonio Férreo Cruzado, Doctor en Psicología. Socio fundador de N-ACCIÓN (Asociación para el Desarrollo del Coaching y la Inteligencia Emocional).

Virginia Pérez Rejas, Coach personal y enfermera.

Corpus Gómez Calderón, Directora de recursos humanos, comunicación y RSC en Marinasalud. Denia (Alicante).

Óscar Gil Garcia, Ingeniero de telecomunicación, Healthcare &. Lifesciences senior manager en EY.

Álvaro Lavandeira Hermoso, Abogado-Presidente del Instituto para la Investigación & Formación en Salud (IFSASALUD).

Jaime Puente y C., Socio Director de BEsideU.

Verónica Pilotti de Siracusa, Especialista clínico de ventas en Masimo.

Clara Grau Corral, Consultora en salud.

Ofelia De Lorenzo Aparici, Directora área jurídico contencioso, Bufete De Lorenzo Abogados.

Julio Sánchez Fierro, Abogado. Socio Director Área de Derecho Farmacéutico De Lorenzo Abogados.

INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS Javier Carnicero Giménez de Azcárate, Coordinador de los Informes SEIS (Sociedad Española de Informática de la Salud).

Desde la división médica de Praxair queremos felicitar a las iniciativas y los profesionales sanitarios ganadores en estos Premios New Medical Awards 2018 por compartir con nosotros su razón de ser: la salud.

@OximesaTRD

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contact_oximesa@praxair.com @OximesaTRD

oximesa.es

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¡Enhorabuena a los ganadores!

SUMARIO 6 9 12

Con Ojo Clínico

Interconectividad versus blockchain

Familia y diabetes

RRHH-Talento digital y vintage

RRHH- Inteligencia emocional y coaching

El paciente y su responsabilidad (V)

Su opinión es importante

Derecho Sanitario

Cuidando de tu salud

Entrevista

Ceremonia de Entrega de Premios NME 2018

Las Noticias de la Quincena

Biblioteca

Enfermería

Sentidos (I) La vista, el más superficial de todos ellos

Envíe sus cartas, sugerencias y opiniones a través de nuestra web:

www.newmedicaleconomics.es New Medical Economics no hace necesariamente suyas las opiniones vertidas en los artículos firmados. Asimismo, se reserva el derecho a adaptar y resumir los contenidos de los colaboradores

Responsabilidad Patrimonial de la Administración ante supuestos de contracción de infecciones por los pacientes en centros médicos

La importancia de abordar el conflicto cuando el sistema de relaciones enferma

“La sociedad lo que nos pide fundamentalmente es no enfermar”

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Con Ojo Clínico

Interconectividad versus blockchain José María Martínez García

que pretende mejorar la seguridad de los datos médicos y conectar la información de todos los centros de salud de la región de Changzhou.

Bien, yo tampoco soy un experto, pero voy a tratar de estimularles para que se preocupen por este tema y profundicen en él. Este tipo de tecnología revolucionará la industria sanitaria en un futuro no muy lejano. Estoy seguro. El sector de la salud, tradicionalmente innovador y avanzado, no puede ser ajeno a esta moda y a esta realidad.

En cualquier caso, nunca empezará nada en la realidad antes de finales de 2019 porque ni siquiera técnicamente es posible ahora, doce meses antes. No hay apenas medios ni conocimientos suficientes. Está en fase de experimentación, pero imparable.

unque no sea lo más correcto periodísticamente, empezaré este artículo con dos preguntas: ¿a que ya ha oído y leído mil veces el término blockchain incluso de forma agobiante?, ¿a que, en general, no sabe de lo que se trata y, como mucho, lo relaciona con el dinero, las criptomonedas y el bitcoin?

La consultora norteamericana TI Gartner fue la primera que, históricamente (solo hace dos años), en su memoria anual, mencionaba el blockchain como una expectativa estratégica importante y diferencial en nuestro sector. Fíjense queridos amigos lectores, que hoy vamos a tratar de algo tremendamente reciente en el mundo de la gestión sanitaria y de lo que, como director de New Medical Economics, me responsabilizo a aportar en poco tiempo mucha más teoría y práctica escrita por verdaderos expertos… que aún casi no existen. Y realmente será solo una continuación de todo lo que ampliamente hemos tratado en numerosas ocasiones sobre big data y el tratamiento de la información en el futuro cercano. Hay algunas empresas que están liderando el desarrollo. Quizás la principal es la gigante tecnológica china Alibaba, que se ha asociado con las instituciones y autoridades de aquel país para el desarrollo de un proyecto llamado Ali Health,

Pero, insisto, sirva este artículo para estimular a los que deseen ser los pioneros en ponerla en práctica y, todo el mundo sabe que “el que da primero, da dos veces”.

Pero antes de seguir, definamos, de una vez por todas, que es esta herramienta de gestión. Blockchain es una tecnología que tiene como base una estructura de datos gigantesca, en la que toda la información está distribuida y separada en millones de bloques distintos. En cada uno de estos bloques intervienen varios usuarios, quienes son los encargados de verificar que la información es correcta y segura, confiable e irreversible. Por tanto, sin consenso entre estos usuarios dicha información no puede ser transmitida. Así se consigue que toda información que pase por esta tecnología esté totalmente descentralizada y no pueda ser manipulada. Nos encontramos ante un sistema infinitamente más seguro que el de cualquier base de datos convencional. Y es prácticamente seguro que esa seguridad que aporta blockchain se puede extender al almacenamiento e intercambio de la información

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de salud de los pacientes, la información de ensayos clínicos, los datos genómicos, e incluso la información generada por los propios pacientes a través de dispositivos conectados (Internet de las cosas). Imagínense que, gracias a esta tecnología, todos pudiéramos tener acceso a nuestro historial médico, algo que hasta ahora se gestiona de una forma muy tradicional y está solo en manos de las instituciones y profesionales sanitarios a quienes debemos solicitar verlo o tener algún tipo de acceso a él. Y tener toda esta información a mano, ya sea en nuestro smartphone, en un reloj o en cualquier otra wearable sería muy interesante. Además, la irrupción de la tecnología blockchain abre las puertas a un nuevo modelo de gestión de los datos en el sector de la salud. Una repercusión con implicaciones para todos los agentes de la cadena, tanto pacientes como industria y gestores. A día de hoy pienso que, además de lo mencionado hasta ahora, otras aplicaciones muy importantes que puede traernos blockchain a la salud son, por ejemplo: solucionar los problemas de ciber seguridad (problemas informáticos que pueden hacer que en un hospital los historiales clínicos queden inaccesibles e inutilizables o se pueda perder información de pacientes), la creación de repositorios de información (si los pacientes accedieran a compartir su información, o parte de ella, se podrían crear repositorios de información donde tuvieran acceso instituciones u organizaciones con la finalidad de interpretarla y utilizarla para investigaciones o para la mejora o desarrollo

Con Ojo Clínico

de nuevos productos) o evitar la falsificación de medicamentos (más de un millón de personas mueren anualmente por el consumo de medicamentos falsos, y gracias a blockchain se podría crear una trazabilidad en cada medicamento comprobable mediante una huella digital criptográfica). Pero dado nuestro enorme compromiso con los pacientes vuelvo a hacer hincapié en que uno de los elementos fundamentales es que nos va a permitir descentralizar los modelos y el paciente va a tener más poder que nunca. Esto es importante porque vamos a ser dueños de nuestros propios datos. Podemos tener una trazabilidad de todo lo que nos ha pasado en el ámbito de nuestra salud y conocer toda nuestra vida sanitaria, lo que hemos tenido, qué recorrido hemos realizado en todo este tiempo: enfermedades, tratamientos, visitas, pruebas diagnósticas, etcétera.

La irrupción de la tecnología blockchain abre las puertas a un nuevo modelo de gestión de los datos en el sector de la salud Y esos datos los vamos a poder manejar. Esto es muy importante porque la propiedad de ellos nos permitirá liberarlos para aquellos agentes o entidades que consideremos oportuno. Esto supone un cambio total en cómo se gestiona hoy día la salud de las personas. El otro de los grandes compromisos que tenemos es con la industria farmacéutica. La tecnología permite que las industrias puedan aprovecharse de nuevas posibilidades. Uno de los temas fundamentales para los agentes de la cadena de producción de los medicamentos es la seguridad de cómo un medicamento ha sido creado, se ha distribuido y ha llegado a su punto final. Blockchain, debido a esa inmutabilidad y trazabilidad, permite saber cuándo un medicamento ha sido creado, dónde se ha producido algún cambio en algún momento en la cadena de valor, etcétera. Esto nos garantiza que todo medicamento que un paciente tome y sea distribuido por una farmacia u hospital, es el que dicen que es y que puede ser utilizado en el momento adecuado.

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Resumiendo y generalizando, ¿qué es lo que se busca con el uso de blockchain? Existen dos vertientes: La referida a la propia tecnología: o Muy fiable, gestionando datos, lo cual puede ayudar a una mejora en la toma de decisiones en comparación con la actualidad, evitando información inexacta, engañosa o incompleta. o La capacidad de ser usada de forma abierta y distribuida por diferentes entidades que podría evitar los clásicos problemas de integración y estandarización. o Y la reducción de los riesgos de brechas de seguridad al no poder ser alterada la información, las identidades o el uso de cifrados. La otra vertiente es la de la presumible facilidad para generar nuevos negocios: o Donde la veracidad de los datos ya no necesita de intermediarios que los aseguren o controlen. o Donde las empresas sanitarias o los hospitales, podrán reducir tiempos, costos y riesgos. o Y la presumible eliminación de la frontera entre pagadores y proveedores de salud, acercándose a un modelo de sistema colaborativo, tan en boga actualmente en otros aspectos. Porque la gran ventaja prometida por blockchain es que los distintos proveedores de salud generarán información (bien en su relación con el paciente, bien usando este tecnología de autoseguimiento) que será almacenada en cadenas de datos a los cuales tendrán acceso su red de colaboradores. El interés de todos estos participantes en el proceso será intercambiar esos datos con el objetivo de conocer, por ejemplo, qué tratamientos obtienen mejores resultados en salud, u obtener la información necesaria para optimizar recursos o precios de servicios.

Con Ojo Clínico

Esta forma de trabajo debería potenciar los nuevos modelos de riesgo compartido o de ingresos en función de los resultados en salud. Siguiendo con la aventura de abrir nuevos mercados, con el uso de blockchain como repositorio de información del paciente no tendremos que recurrir a una historia clínica centralizada y dependiente de un proveedor porque todos los participantes, con una mejorada verificación de su identidad, tendrán acceso a un registro distribuido, confiable y seguro, y además actualizado, en tiempo real. Y, por supuesto, desde el punto de vista administrativo de los servicios sanitarios, blockchain ayudará a facilitar la gestión de pagos, auditorías, reclamaciones, etcétera. Pero no sería este artículo digno de “Con ojo clínico” si no hacemos algunas críticas. La más importante es que se trata todavía de una tecnología inmadura, que en muchos aspectos todavía está en modo experimental, y que tiene que demostrar la solidez de sus mecanismos para establecer la identidad de los usuarios y asegurar un alto grado de control sobre el acceso a los datos. No hay que perder de vista que la salud es un sector tremendamente regulado y, tanto en aspectos como la privacidad como en la seguridad del paciente, sus niveles de exigencia van a poner a prueba a blockchain. Y se me ocurre otro gran temor. Los gestores saben que cualquier apuesta por algo no suficientemente probado es un buen camino para poder correr riesgos en principio innecesarios y muchos de ellos, por ignorancia, dificultarán su progreso. Una vez más es el duro camino a recorrer por la innovación.

Director de New Medical Economics Para contactar: direccion@newmedicaleconomics.es

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Enfermería

Familia y Diabetes Mª Carmen Ocaña García-Abadillo

l pasado 14 de noviembre se celebró, como viene siendo habitual desde 1991, el Día Mundial de la Diabetes. El avance de esta insidiosa enfermedad es mucho mayor de lo que se pudiera pensar. En la actualidad, el número de personas que padece esta enfermedad a nivel mundial es de 442 millones de personas. Siendo la cifra de nuestro país superior a los 5,3 millones de personas. Unos datos verdaderamente escalofriantes que permiten reconocer la magnitud del problema y que, desgraciadamente, no paran de crecer a pasos agigantados, incluso si tenemos en cuenta que se trata de una enfermedad la cual se puede prevenir y controlar. El lema por el que ha optado este año la Federación Internacional de Diabetes (FID) para el desarrollo de su actual campaña sanitaria, ha sido “Familia y Diabetes”, la cual se llevará a cabo durante los próximos dos años. Con este título lo que persigue, principalmente, es concienciar a la población de la importancia que tiene el entorno familiar tanto en el inicio, tras su diagnóstico, como en el desarrollo de la enfermedad, con el único fin de conseguir la más exitosa adaptación del paciente a su nuevo modo de vida. Se ha fijado este generoso marco de tiempo al tratarse de un proceso lento, pues no solo debe asimilar su presente situación sino que le conllevará cambios de aptitudes, aprendizajes y sólidas implicaciones personales. Cuando una persona es diagnosticada de diabetes, una nueva ventana se abre a lo desconocido, donde le aguarda, como no puede ser de otra manera, el miedo, la incertidumbre, las dudas… A priori, el sujeto que la padece no tiene la percepción de estar enfermo pues no produce signos sintomáticos demasiado visibles. Por ello, se habla de que pertenece a una de las llamadas enfermedades silenciosas. Con el atenuante de que si no está correctamente controlada puede originar en graves problemas de salud, pues aumenta

el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y le puede provocar daños irreversibles, entre otros, en ojos, riñones o nervios. Por ello, desde un primer momento es de vital importancia obtener una correcta educación acerca de la enfermedad: comprensión de los factores de riesgo (tanto genéticos como ambientales), tratamiento, complicaciones más frecuentes, signos de alarma ante una descompensación diabética, manejo de la insulina… Toda esta información se ha de ofrecer desde la consulta de enfermería del centro de salud.

Cuando una persona es diagnosticada de diabetes, una nueva ventana se abre a lo desconocido, donde le aguarda el miedo, la incertidumbre y las dudas Una vez que poseamos dichos conocimientos, nos será más fácil comenzar a realizar cambios en nuestros hábitos diarios. El primero de ellos irá encaminado hacia la manera de alimentarnos. Debemos identificar cuáles son los alimentos más perjudiciales y sustituirlos por otros más saludables, así como la forma de cocinarlos y prepararlos, adaptándolos para todo el entorno familiar, ya que, de esta manera, se sentirá arropado en su hogar y las probabilidades de aceptación de su enfermedad y ánimo se verán aumentadas. Otra de las recomendaciones a tener en cuenta, para alcanzar una mayor adherencia al trata-

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miento, sería el cambio de preferencias por parte de sus familiares en lo referente a realizar acciones juntos: apuntarse a las mismas actividades de ocio, hacer deporte juntos, restringir el uso del coche, preparar una comida, salir a hacer la compra… y, por supuesto, esforzarse en abandonar hábitos nocivos como el alcohol y el tabaco. La actitud de la red familiar y las amistades es imprescindible para afrontar con éxito el cambio en el adecuado estilo de vida, además de que, por sí misma, fortalece nexos, da apoyo, e incrementa cualidades tan importantes como la paciencia y la empatía, tan necesarias para superar las distintas dificultades que entraña conseguir un manejo correcto de la enfermedad. Para concluir, cabría resaltar el importante papel que juegan las asociaciones dedicadas a la diabetes, quienes ayudan y acompañan tanto a las familias como al propio paciente, reconfortándoles mediante la generación de espacios para el

Enfermería

intercambio de experiencias personales que les ayuden a convivir con su nueva situación, además de organizar actividades comunes para dar a conocer la enfermedad a toda la población. De esta manera es como la diabetes, vista desde una perspectiva positiva, se convierte en una oportunidad única para que toda la unidad familiar tenga un estilo de vida más saludable, mejoren sus hábitos alimenticios, hagan ejercicio diario y, en definitiva, cuiden de su salud.

Graduada en Enfermería Para contactar: marioca86@hotmail.com

JORNADA DE TRABAJO Y DEBATE

Impulso de la Investigación Clínica en Andalucía Oriental 19 de noviembre de 2018 | 11:00 – 14:30 HO Ciudad de Jaén, Carretera Bailén-Motril Km 36-37. 23009 Jaén 11:00 h Inauguración ●

Apertura institucional: Dña. Teresa Vega Valdivia, Delegada Provincial de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales; D. José Luis Salcedo Lagullón y D. José María Martínez

11:15 h 1ª Sesión

El reto de la investigación EECC en Andalucía Ejemplos de Éxito en la CCAA Andalucía ● Requisitos de la industria ● ●

12:15 h 2ª Sesión

Objetivos cuantitativos y cualitativos en EECC para la zona oriental de Andalucía Principales fortalezas ● Áreas a desarrollar ● ●

13:15 h Debate 14:15 h Conclusiones: Dña. Teresa Molina López, Directora General de Investigación y Gestión del Conocimiento de la Consejería de Salud

Moderador: ● D. José María Martínez. Director de New Medical Economics Ponentes: ● D José Cabeza Barrera. Jefe de Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario San Cecilio ● D. José Miguel Cerón. Director de Distrito Sanitario de Atención Primaria de Jaén ● Dña. Dolores Ferrández, PhD. Head of Scientific Partnerships, Medical Department, Roche Farma, S.A. ● D. Rafael Luque. Responsable de Investigación de Hospital Universitario de Jaén. Director de la UGC de Anatomía Patológica, Director Científico del Nodo Provincial de Jaén del Biobanco del SSPA ● Dña. Teresa Molina López. Directora General de Investigación y Gestión del Conocimiento de la Consejería de Salud. ● D José Luis Salcedo Lagullón. Presidente de la FIBAO y Director Gerente del Hospital Universitario de Jaén ● D. Pedro Sánchez Rovira. Director de la Unidad de Gestión Clínica de Oncología en el Hospital Universitario de Jaén

Finalizada la Jornada se ofrecerá una Copa de Vino Español Confirmar asistencia: ssantana@fibao.es Organiza:

Patrocina:

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GESTIÓN PROFESIONAL. ATENCIÓN AL PACIENTE

#NMEEEC Colabora: Servicio Andaluz de Salud COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAÉN

Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD

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RRHH- Talento Digital y Vintage

RRHH Talento Digital y Vintage

Sentidos (I) La vista, el más superficial de todos ellos Corpus Gómez Calderón

De todos los sentidos la vista es la más superficial; el oído, el más orgulloso; el olfato, el más voluptuoso; el gusto, el más supersticioso e inconstante; el tacto, el más profundo" Denis Diderot, filósofo y escritor francés Nuestro cuerpo percibe lo que ocurre a nuestro alrededor a través de los sentidos, nos sirven de puentes entre lo incomprensible y lo comprensible. Nos comunican con el medio ambiente y los utilizamos para percibir, conocer y relacionarnos con nuestro entorno. También para protegernos. El origen de la existencia de cinco sentidos básicos en el ser humano procede de Aristóteles, de su obra De Anima en la que dedica un capítulo a cada uno de ellos. Aristóteles consideró la sensación como el origen del conocimiento. Parece aconsejable que, si semejante sabio dio tal relevancia a los sentidos, nos paremos en algún momento a pensar sobre ellos. Me propongo utilizarlos en una serie de artículos sucesivos como excusa para reflexionar sobre cómo los utilizamos en nuestro entorno profesional, antaño y hoy en día. En esta ocasión nos detendremos en el sentido más superficial, relacional y universal: la vista. Asifa Majid, investigadora del Instituto Max Planck de Psicolingüística, nos habla de que la vista es el sentido más social ya que coordinamos el conjunto de nuestras experiencias a través de él. Nos indica además que este hecho tendría relación con la arquitectura cerebral. Casi el 50 por ciento del cerebro está dedicado al procesa-

miento visual. Desde un punto de vista evolutivo, la vista habría sido fundamental para la supervivencia de los primeros humanos. Todo debe entrar por los ojos si hablamos desde un punto de vista fisiológico. La mayor parte de las personas perciben los mensajes a través de ella. Esta es una de las razones por las que intentamos convertir nuestros mensajes en visuales. Por ello nos preocupamos tanto por nuestra apariencia física, la decoración de nuestros entornos de trabajo o, por ejemplo, por introducir gráficos y ejemplos en nuestras presentaciones. En los últimos años, la evolución de la ciencia y la tecnología, como en tantos otros campos, ha hecho grandes aportes relacionados con el sentido de la vista y no me refiero únicamente a los incuestionables avances sanitarios respecto al ojo humano, sino a aquellos que nos permiten ver más y mejor con nuestros propios ojos. De niños nos fascinaban esas escenas de películas en las que se podía ver a través de paredes. Aun hoy en día nos parecen magia. Una parte de esa magia nos resulta ya muy familiar, la consiguen los dispositivos de radiodiagnóstico o ecografía. Otra no tanto. Por ejemplo, la tecnología nos facilita ya, que podamos ver con total nitidez debajo de la piel de un antebrazo mediante sencillos dispositivos de luz. Se pueden visualizar las venas y cómo circula la sangre por ellas con el fin de facilitar una extracción. Famosa fue la polémica sobre la aparición de las gafas inteligentes. Finalmente, no llegaron a ser ningún fenómeno en ventas, ni tampoco uno de los productos tecnológicos más importantes del siglo XXI tal y como se había predicho. Las amenazas sobre la privacidad seguramente tuvieron mucho que ver en ello.

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Las nuevas tecnologías ya nos ganan en el sentido de la vista. En lapsos muy breves de tiempo pasamos de considerar el ojo biónico como ciencia ficción, a leer noticias relacionadas con su impresión en 3D. Los ordenadores ven más que nosotros. En el campo de la imagen médica, ayudan a reconocer tejidos dañados y multitud de otros pormenores que nuestros ojos no podrían diferenciar. Estas capacidades ayudan ya al sector sanitario a analizar enormes cantidades de imágenes médicas. Recopilan información que puede ser utilizada en tratamientos individualizados. Las imágenes que se consiguen recoger contienen detalles muy importantes casi inapreciables por el ojo humano. Los sistemas informáticos ayudarían a los médicos a identificar problemas, más rápidamente y con mayor exactitud, siempre que les entrenemos adecuadamente sobre qué indagar o diferenciar en una imagen, y cómo asociar estos hallazgos a la bibliografía científica y a la historia clínica del paciente. Hasta ahora hemos considerado la vista desde un punto de vista (valga la redundancia) fisiológico y tecnológico. Ahora bien, si de sensaciones hablamos, a la vista debemos dedicarle un punto y aparte emocional. Es un sentido primordial para identificar el estado afectivo del otro. Nos

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sirve para detectar si es el momento apropiado de transmitir una idea, nos orienta a la hora de trasladar noticias a enfermos y familiares relacionadas con su salud. Mediante la vista percibimos el llamado “lenguaje no verbal”. Este es esencial en nuestros procesos relacionales. Adquiere gran importancia en reuniones, en los procesos de selección cuando somos entrevistados o entrevistamos a nuestros futuros colegas, también en prácticamente todas nuestras interacciones y en la comunicación con pacientes y compañeros.

Todo entra por los ojos si hablamos desde un punto de vista fisiológico y tecnológico Finalmente, si hablamos en sentido figurado, en el ámbito organizacional, utilizamos con cierta frecuencia el término visión. Tal como la define Fleitman Jack viene a ser “el “camino al cual se dirige la empresa a largo plazo y sirve de rumbo y aliciente para orientar las decisiones estratégicas de crecimiento junto a las de competitividad”. Una visión puede definirse como una exposición clara que indica hacia dónde se dirige la empresa y en qué se deberá convertir. En gestión del talento se suelen asociar con el sentido de la vista las competencias de adaptación y las habilidades estratégicas. Finalmente, la vista es protagonista de numerosos aforismos, refranes y sentencias de la sabiduría popular. Ratifican aquello que enunciábamos al inicio sobre Aristóteles, las sensaciones y el origen del conocimiento ¿les suena aquello de tener vista de lince? o ¿no hay mayor ciego que el que no quiere ver?

Directora de RRHH, Comunicación y RSC de Marina Salud. Dénia (Alicante). Profesora Estudios de Ciencias de la Salud de la Universitat Oberta de Catalunya. Para contactar: corpus.gomez@marinasalud.es

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RRHH- Inteligencia emocional y coaching

RRHH - Inteligencia emocional y coaching

El paciente y su responsabilidad (V) Manuel Antonio Férreo Cruzado

Cuánto tiempo Mr. Coaching! Han pasado seis meses y aún no soy consciente de lo que me ha pasado.

La última vez que nos vimos charlamos sobre algo que interesa a todo el mundo, pero hablábamos de pacientes y su responsabilidad. Recientemente he sufrido un episodio que podría calificar de leve incidencia que se cronifica. Algo así como las canas que te salen y ya no te abandonan. Puedes darles tinte, pero tú eres consciente de que ahí siguen. Ya no hay vuelta atrás, han venido para quedarse. Pues bien, eso creo que le ha sucedido a una molestia en el hombro. ¡Bien! Ahí estamos. Pero de lo que quería tratar es de nuevo de la responsabilidad del paciente y en concreto de hacer lo que debe hacer, a pesar de lo que le cueste. Yo soy muy consciente de lo que el traumatólogo me ha dicho sobre lo que tengo y sobre el plan de acción que debo seguir, si no para curar la dolencia, sí para paliarla. Concretamente creo que este profesional, aunque supongo que no tenía ningún “Manual conversacional del profesional sanitario-coach” físicamente si lo tenía de manera virtual (dicho sea de paso, es como debe estar en todas las consultas). Me hizo pruebas (supongo que todas las necesarias y suficientes para diagnosticar) y lo que más me gustó fue que salí de allí con mi plan para comenzar a rehabilitar con el fin de paliar lo que me pasaba (y que me sigue pasando). No sé si sabe adónde quiero llegar Mr. Coaching. Pues en términos del asunto que nos trae conversando durante varios meses, a que una vez claro el objetivo, hay que actuar. Vamos a repasar la cuestión y compararla primero con el estable-

cimiento de objetivos. En este ámbito sanitario, más que en ninguno, los objetivos aparentemente los fija el sanitario, pero la cuestión es que si los asumes (no es obligatorio, al final, cada uno es libre), se convierten en tuyos. A ver: ¿Mi objetivo es concreto? Sí, paliar los dolores de mi hombro. ¿Es medible? ¡Claro! Puedo saber si el dolor disminuye, aumenta o remite parcialmente. Es algo que, aunque subjetivamente, puedo saberlo yo y comunicárselo al profesional. ¿Es alcanzable? Por supuesto, al menos de manera parcial (es decir, paliativa). ¿Es retador? En mi caso sí, pues no es algo que haya hecho nunca y no me pareció fácil. ¿Está temporalizado? Sí, puesto que me dijo que volviera pasado un mes aproximadamente (por razones logísticas de las consultas, ha supuesto mayor período). ¡Bien amigo mío! ¿Y qué tiene eso que ver con tu plan de acción, puedes especificarlo algo más? Porque al final eso es de lo que quieres hablar. Aunque ha venido bien recordar la anterior conversación sobre la fijación de objetivos en el entorno. Mi plan fue: Primero, ir al médico rehabilitador y que impusiera una tabla de ejercicios y terapias que considerara adecuadas a mi dolencia. Lo hice en pocos días (en cuanto pude conseguir la consulta). Segundo, evalué lo que dispuso para mí y calculé mi esfuerzo diario para conseguirlo, siempre den-

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tro de las opciones que la compañía y el centro dispusieron para mí. Tercero, me dispuse a asistir durante un mes a lo dispuesto. He cumplido casi fielmente el plan trazado y asumido (esto es muy importante al hacerlo mío). No protesté ni cuestioné pero cumplí (falte a una sesión de 20, y eso es un buen ratio de cumplimiento en mi opinión). Cuarto, volver a ver al traumatólogo una vez cumplidas las sesiones estipuladas y con algunas pruebas más que hube de hacerme (también formaban parte del plan de acción, aunque no las comenté antes). Quinto, tengo resultados para vosotros. El traumatólogo me preguntó sobre el plan y su cumplimiento, así como por mi estado. Me confirmó el diagnóstico de las canas….No tengo nada roto, ni siquiera dañado, simplemente puede ser un dolor de origen desconocido. ¿Me encuentro mejor? El resultado es solo en parte. No puedo medirlo mucho y quizás funcione a más largo plazo, pero he cumplido el plan para conseguir el objetivo. No lo he conseguido del todo y estoy en otro objetivo y otro plan de acción. Me propongo hacer lo mismo porque sé que si no lo hago, en ningún caso conseguiré nada. Puede ser que tampoco lo consiga, pero considero que si no eje-

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cuto el nuevo plan de acción es seguro que no lo conseguiré. Parece que tanto mi objetivo como mi plan de acción me llevarán más tiempo y esfuerzo del que inicialmente supuse. Y qué me dices, ¿la gente debería perseguir objetivos apoyándose en largos planes de acción y cumplirlos según queden marcados? Pues sí Mr. Coaching, eso sucede en todos los ámbitos de la vida, pero especialmente en el que nos estamos moviendo. En este tema existen muchas variables que controlamos en mucha menor medida pero eso no quiere decir que debamos desistir o desanimarnos. El plan es el plan y no puedo decir que no funciona si no lo sigo. Puede incluso que sobre la marcha haya que cambiar el objetivo y el plan. No importa, para eso, todos los profesionales implicados deben ayudarnos. Eso debe estar en el MCPS grabado. Deben informarnos bien, pero nosotros debemos seguir lo pactado. Esto que parece obvio no lo es siempre. El paciente tiene la responsabilidad de seguir (si acepta, claro) el plan. No todo el mundo toma las pastillas que debe en los momentos que debe y nos saltamos pasos o los aumentamos a nuestro parecer. Queremos saber más que la persona que nos ayuda. Yo mismo, alguna cosa me salté y debo evaluar si ha

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sido algo importante o no (no pasa nada, ya lo he hecho y no, no lo ha sido). Debo contrastarlo porque, a veces, debemos desviarnos del plan inicial o modificarlo (aumentando o disminuyendo dosis, ejercicios, intensidades, características, tiempo empleado, etcétera). Pero debe quedar constancia que es nuestra responsabilidad. ¿Y este plan cumplía los últimos requerimientos que impusimos en la anterior conversación? ¿Estaba en positivo, era ecológico y estaba escrito? Lo de positivo y escrito estaba claro desde el principio. ¡Es necesario que haga y se lo pongo en este informe con este diagnóstico y con estos pasos! Lo de la ecología tuve que evaluarlo después. El que yo fuera todas las tardes a un centro rehabilitador suponía un esfuerzo pero para nada influía en mi familia ni en mi trabajo (busqué el horario adecuado para que así fuera). De lo contrario hubiera sido contraproducente. También ahí hay que estar atento.

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acción establecidos, es responsabilidad nuestra como pacientes. Y eso incluye los que nosotros nos fijamos unilateralmente (auto diagnósticos y planes personales de medicación, alimentación o ejercitación). Eso también es responsabilidad del paciente. ¿Alguna cuestión más que añadir Mr. Coaching o le parece suficiente? Pues esto que cuentas y que parece tan obvio, no es lo que piensa todo el mundo y la costumbre de culpar a los demás o al mundo (medicina) está muy extendida. No quiero excluir de sus responsabilidades a los profesionales, pero ahora ha tocado hablar de la del paciente. Y basta de entretenimientos, que debemos ir al gimnasio. La rehabilitación sigue su curso. En un mes vuelvo a consulta y ya veremos los nuevos objetivos y el nuevo plan de acción. Siempre habrá uno y deseo seguirlo.

¿Y qué me dices de los planes alternativos unilaterales? Es verdad, a veces ocurre que nos impacientamos por la falta de resultados inmediatos y buscamos alternativas. Si son bajo la supervisión del profesional, estarán bien y la responsabilidad (si la acepta) será de él. Si no es así, la responsabilidad será nuestra como pacientes. Quisiera recordar la actualidad que presentan terapias alternativas y poco contrastadas como atajos a nuestros planes. Si nos alejamos de los objetivos y los planes de

Doctor en Psicología. Socio fundador de N-Acción (Asociación para el desarrollo del coaching y la inteligencia emocional). Para contactar: maferreo@n-accion.es

III EDICIÓN

Premio a la Innovación en el Ámbito Sanitario La “Cátedra Celgene de Innovación en Salud” de la Universidad de Alcalá, lanza una nueva convocatoria de premios para identificar y difundir los mejores proyectos de innovación en el ámbito sanitario nacional que demuestren un valor añadido en la calidad de vida de los pacientes y/o en la eficiencia del sistema sanitario. Se premiará a un ganador y a un finalista en cada una de las siguientes categorías: Premio Proyecto de Innovación en Oncología (Cáncer de Mama y Cáncer de Páncreas)

Premio Proyecto de Innovación en Hematología (Síndromes Mielodisplásicos, MM y LMA)

Premio Proyecto de Innovación en Dermatología (Psoriasis)

Premio Proyecto de Innovación en Reumatología (Artritis Psoriásica)

Premio Proyecto de Innovación en Gestión Sanitaria

Premio Proyecto de Innovación en Farmacia Hospitalaria

Premio Proyecto de Innovación en Pacientes (Oncología, Hematología, Dermatología, Reumatología)

El proyecto que se presente debe haber sido puesto en marcha y haber demostrado una mejora de la calidad de vida de los pacientes y/o en mejora de la eﬁciencia en el servicio sanitario.

Fecha límite para participar: 10 de febrero de 2019 Inscripción y más información en: www.premioinnovacionsanitaria.es

Con la colaboración de:

Catedra Celgene de Innovación en Salud

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Derecho Sanitario

Derecho Sanitario Responsabilidad Patrimonial de la Administración ante supuestos de contratación de infecciones por los pacientes en centros médicos María Fernández de Sevilla

tal, con posterior inadmisión del recurso de casación interpuesto por la parte actora, con expresa condena en costas.

TRIBUNAL SUPREMO SALA DE LO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO Sentencia de 26 de octubre de 2010 HECHOS

n abril del año 2002, la paciente fue trasladada al Servicio de Urgencias del Hospital aquejando un fuerte dolor de cabeza acompañado de pérdida de conocimiento. En la exploración que le realizaron se apreció la existencia de una hemorragia subcranoidea y aneurisma en arteria cerebral. Al día siguiente se le realizó una práctica quirúrgica con buenos resultados. Cuando parecía que el problema se había solventado, se detectó la existencia de una severa infección por bacteria, que afectó al sistema respiratorio, y se le fue complicando con otra infección posterior, hasta quedar en estado vegetativo y posterior fallecimiento en el año 2004. No se acreditó que la infección fuese contraída en el centro médico. FALLO La Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJ de Madrid dictó sentencia desestimatoria de la reclamación de responsabilidad patrimonial por los daños y perjuicios ocasionados por el fallecimiento de la esposa y madre de los recurrentes, como consecuencia de infección nosocomial adquirida a su juicio durante su estancia en el hospi-

COMENTARIO Como ya hemos comentado en varias ocasiones, los elementos necesarios para que se derive responsabilidad patrimonial por parte de la Administración y los particulares tengan el derecho a recibir la oportuna indemnización, son: que la lesión de los bienes y derechos del individuo sea real, evaluable económicamente e individualizada; que el daño sea antijurídico, no teniendo el individuo la obligación de soportarlo, que el daño sea consecuencia del funcionamiento normal o anormal de la Administración, es decir, que le sea imputable; y, por último, que exista una relación de causalidad entre el funcionamiento de la Administración y el daño generado al individuo. Pues bien, como recogen numerosas jurisprudencias del Tribunal Supremo (sentencia 24 de mayo de 2011, y sentencia 20 de enero de 2017, entre otras), la Administración únicamente estará obligada a prestar los medios técnicos exigidos y necesarios a los pacientes para evitarles cualquier daño o menoscabo en su salud. El criterio valorativo de la actuación médica es la Lex Artis, que permite calificar el acto médico conforme a la técnica requerida y necesaria. No podemos olvidar que han cobrado también gran importancia los protocolos médicos. Aunque estos no constituyen normas jurídicas y, por tanto, no son vinculantes para los Tribunales, en la práctica se recurre a ellos como criterio orien-

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tador para saber si existe vulneración o no de la citada Lex Artis, siendo muy valorado por nuestros tribunales que los centros sanitarios elaboren dichos protocolos como guías de actuación y prevención de contagio de infecciones. En el caso planteado nos encontramos con las denominadas infecciones nosocomiales, que son aquellas infecciones hospitalarias contraídas por un paciente durante su tratamiento en el hospital o centro sanitario, siendo dichas infecciones inexistentes en el momento del ingreso. La Administración en estos casos tiene la obligación de demostrar que en todo momento ha adoptado las medidas de asepsia y precaución necesarias que tenga a su alcance para no vulnerar la Lex Artis, que en el momento que se viera quebrantada, daría lugar a la responsabilidad patrimonial. Por tanto, como motivo esencial para considerar la existencia de responsabilidad de la Administración por infecciones nosocomiales debe quedar acreditado por la parte actora que, con antelación al ingreso hospitalario y de recibir cualquier intervención sanitaria, el paciente no era portador del virus, y para ello el factor temporal es de gran relevancia, es decir, el momento en que la infección presenta sus primeros síntomas, por lo que cuanto mayor tiempo haya transcurrido desde el alta hospitalaria hasta la aparición de los primeros síntomas, menor posibilidad de pensar que se trata de infección nosocomial, añadiendo

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que, si por el contrario los síntomas aparecen en menos de 48 o 72 horas, no se consideraría adquirida la infección en centro hospitalario, sino con anterioridad. Otro elemento a considerar es la tipología de la bacteria o virus generador de la infección, ya que hay infecciones consideradas típicamente nosocomiales. Nuestros tribunales dan mucha relevancia en estos casos al estado de la ciencia médica en el momento determinado en el que ocurren los hechos, debido a que cada vez hay tratamientos más modernos y novedosos, por lo que para valorar lo ocurrido hay que situarse en el momento concreto en que sucedieron los hechos para ver qué técnicas tenía la Administración a su alcance y si se adecuaron correctamente a su actuación, recayendo con carácter general la carga de la prueba en quien pretende la declaración de responsabilidad patrimonial.

Letrada del Despacho Fernández de Sevilla Para contactar: sevillamfs@gmail.com

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Cuidando de tu Salud

La importancia de abordar el conflicto cuando el sistema de relaciones enferma Alejandra González d’Huicque

uchas veces hemos oído eso de que “el ser humano es un animal social”, vivimos en sociedad, y cada uno en un contexto, con unos valores y normas que organizan nuestros sistemas de convivencia, y esto es importante tenerlo en cuenta a la hora de tratar con nuestros pacientes. Incluso, se podría decir que, es importante a la hora de tratar con cualquier ser humano. Los sistemas familiares, (entendiendo por sistema al conjunto de objetos (en nuestro caso personas) y las relaciones entre esos objetos (con sus atributos y características), tienen sus cualidades propias, basadas en sus valores, creencias, legados, que son los que le dan autenticidad y exclusividad, y que fijan los límites a la pertenencia, o no a esa familia. Esas características que las hacen únicas, son necesarias conocer para poder entender el contexto con el que se manejan sus integrantes, y de esa manera poder sacar el mayor beneficio para todos. Las familias atraviesan a través de los años, por diferentes ciclos vitales, (recién casados, familia con hijos pequeños, familia con hijos adolescentes…) que necesariamente, van a exigir un cambio en las reglas y normas que hasta ese momento mantenían el equilibrio en el sistema familiar. Si la familia no se adapta al cambio, aparece el síntoma, que suele identificarse como que uno de sus integrantes enferme, o el que ya tiene una enfermedad, empeore. En las empresas ocurre algo parecido, cada uno tiene un rol, una función, que concuerda con

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los valores de la empresa. Se forman equipos de trabajo que hacen que el producto sea de mejor calidad. Cuando alguno de estos componentes no funciona al mismo son, aparece “el problema” que suele identificarse en un empleado, y esto repercutir en el resto del equipo, cuando en realidad, lo que hay que mirar son las relaciones, cómo se está y llevando adelante los proyectos, si ha habido algún cambio en la dirección, si han cambiado los componentes del equipo, por citar algunas posibilidades. Saber qué pasa, si alguno no comulga con los valores de la empresa, cómo repercute en los demás. Si nos fijamos solo en el problema y no en el contexto del problema, nos perderemos muchas otras posibilidades de solucionar lo que está ocurriendo. Desde hace tiempo, se viene informando de la necesidad de inculcar los hábitos de la salud física, los cuidados y la forma de prevenir enfermedades orgánicas. Si en este siglo le damos la misma importancia a la Salud Mental, el ser humano daría un salto multiplicador, tanto cuantitativo como cualitativo, en calidad de vida.

Psiquiatra y directora terapéutica de las Unidades de Salud Mental y Desintoxicación Hospitalaria de los Hospitales Vithas Nisa Valencia al Mar y Aguas Vivas/ Ivane Salud

Fenin es la asociación empresarial que representa en España a las empresas fabricantes y distribuidoras de productos, equipos y servicios de Tecnología Sanitaria.

Al servicio de sus asociados Relaciones Institucionales Asesoramiento legal Asesoramiento técnico, regulatorio y normativo Apoyo a la internacionalización Fomento de la innovación Análisis y estudios de mercado Seguimiento del Código de Buenas Prácticas Impulso de políticas de RSE y medioambientales Formación

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Entrevista

Entrevista Antonio Alemany López,

Director General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del SERMAS

“La sociedad lo que nos pide fundamentalmente es no enfermar” Con una amplia trayectoria asistencial y de gestión, Antonio Alemany está afrontando muy ilusionado su nuevo cargo como Director General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del SERMAS. En esta entrevista, ha contado qué características son necesarias para ser un buen gestor, las líneas estratégicas que está llevando a cabo desde la Consejería y los proyectos de big data, entre otros temas.

Tras licenciarse en Medicina y Cirugía por la UCM y ejercer como médico de Atención Primaria durante 13 años, se especializó en Administración y Dirección de Servicios sanitarios. ¿Podría contarnos más sobre su trayectoria profesional? Soy médico de Atención Primaria y trabajé como tal en varios Centros de Salud, estuve en Mejorada del Campo, Parla, Getafe, en el centro de salud de Juan de la Cierva…y en este último me nombraron coordinador médico. Yo creo que de todos los cargos que he ocupado (médico, coordinador del equipo de AP, subdirector médico, gerente de AP, subgerente del Hospital Clínico, director general…) con el que más disfruté fue con el de coordinador médico de un centro de salud, porque además de poder gestionar, se dirige a un grupo de profesionales con los que conseguir objetivos comunes, además las decisiones en ese nivel tienen impacto en los pacientes y ciudadanos, se gestiona muy de cerca al proceso asistencial y a los problemas de los profesionales y pacientes, así que se ven los resultados muy próximos y además se mantiene la asistencia, se sigue pasando consulta. Esto sirve de mucho cuando se pasa a otros niveles de gestión.

En 1991 me propusieron subir a una Subdirección de un área de Atención Primaria, al principio echaba de menos la relación en la consulta con los pacientes, pero desde que me nombraron gerente en Guadalajara cambió mi vida profesional, me había formado en gestión mediante un máster, diplomaturas y cursos y desde que llegué a Guadalajara me cautivó la gestión y a partir de ahí ya no me he vuelto acordar de la asistencia. En el año 2002 me ofrecieron la posibilidad de volverme a Madrid y estuve en el área V y después en el área I hasta el año 2010 cuando me nombraron director general de Atención Primaria, creo que fueron años de muchos cambios para la Atención Primaria de Madrid y considero que se reforzó este nivel asistencial. Cuando empezó esta última legislatura me nombraron subgerente del Hospital Clínico, ha sido una experiencia de aprendizaje continuo en la gestión de un gran Hospital, considero que aprendí mucho más de lo que pude aportar; en mayo del 2018 me nombraron director general de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del SERMAS, un nuevo reto muy atractivo en el que, como siempre he hecho, me vuelco enteramente para conseguir mejorar la atención de los Madrileños. Pero como he dicho antes, de

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todos los puestos que he tenido me quedo con coordinador médico de un centro de salud. Ahora mismo no volvería a la asistencia porque no sabría, sería una falta de responsabilidad por mi parte. El paciente también ha cambiado y sobre todo la relación con el médico. ¿Cómo ha afrontado este nuevo cargo como Director General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del SERMAS? Con mucha ilusión y mucha carga de responsabilidad, cuando dejé la Dirección General de AP no pensaba que iba a volver a una Dirección General, pero noto que la experiencia previa me está sirviendo mucho. Realmente no es volver a lo anterior, porque son dos direcciones generales diferentes, naturalmente que tienen espacios y objetivos comunes, pero el momento es diferente y la organización también ha cambiado. Sé que mucha gente, amigos, no han comprendido muy bien el aceptar el cargo, pero cuando uno está “enamorado” de su trabajo es muy difícil dar la espalda a una nueva oportunidad, a los que nos gusta la gestión sanitaria, nos invade un gusanillo especial. Además el consejero Enrique Ruiz Escudero, me transmitió muy claramente lo que esperaba de mí y mi primer objetivo es no defraudar la confianza que depositó en mi al nombrarme DG de Coordinación de la Asistencia Sanitaria. Bajo su punto de vista, ¿qué características son necesarias para ser un buen gestor sanitario? Varias cosas son las que pueden definir a un buen gestor sanitario. Se habla mucho de que si el gestor sanitario tiene que conocer el negocio o la empresa…mucha gente dice que tiene que ser médico aunque yo creo que no, pero conocimientos del negocio tiene que tener, desde luego le ayuda mucho. Tiene que tener la autoridad como para poder sentarse con un facultativo, comentarle qué es lo bueno en un momento determinado, que consiga entender el principio de eficiencia, el principio de equidad, de justicia, y yo creo que para eso se necesita saber qué se hace en un quirófano, qué se hace en una consulta, por qué toma decisiones el médico, el profesional sanitario en general y luego evidentemente conocer la misión, los valores y visión de la organización. Tener siempre presente que se trabaja para que los profesionales puedan hacer su

Entrevista

labor de forma óptima, gestionando los recursos sabiendo que son finitos. Saber comunicar todo esto y desde luego ser una persona transparente, ser honesto, ser consecuente y luego tener una gran dosis de sentido del humor porque tener la capacidad en momentos determinados de reírse, incluso, de uno mismo es muy importante. En España, la gestión sanitaria yo la considero bastante más alta que la de otros países, a pesar que en otros sitios haya escuelas de directivos, pero aquí se ha consolidado un grupo de personas de un alto nivel en la gestión, con conocimientos, con aprendizaje continuo, el único problema es conseguir que el papel del gestor no se politice. ¿Podría decirnos las prioridades estratégicas y los ámbitos de actuación de la Consejería para los próximos años? Como he comentado anteriormente la sociedad ha cambiado y con ella el perfil del paciente y todas las estrategias de todas las comunidades autónomas y de los sistemas de salud europeos van dirigidas al paciente que tenemos ahora, un paciente mayor, crónico, polimedicado, pluripatológico, informado y a veces desinformado. Pero cambia todo tan deprisa que tenemos que potenciar la investigación continua, las preguntas a investigar se producen a gran velocidad. El espacio sociosanitario cada vez es mayor y hay que gestionar ese espacio, la organización sanitaria debe ir transformándose con los cambios sociales y de la sociedad. Todos los sistemas sanitarios compartimos esa estrategia, de cómo atendemos mejor a nuestros pacientes crónicos. El consejero lo tiene claro, tiene en mente, entre otras, una estrategia que quiere desarrollar a corto plazo que es fomentar la investigación en los hospitales, en los centros de salud y en el SUMMA, sobre todo ensayos clínicos. Otra estrategia es potenciar el papel de los gestores en el ámbito sanitario, cuando se llega a una organización tiene que saber en qué situación se encuentra, cómo ha estado los años anteriores, hacia dónde quieres ir… y en este momento la apuesta por profesionalizar al gestor, por formarlo, por darle realmente el prestigio y la prevalencia que tiene que tener un gerente en el ámbito sanitario yo creo que es importante. Una de las estrategias que compartimos con otros servicios de salud es precisamente el de la continuidad asistencial, ser capaces de que nues-

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tros pacientes no noten esa discontinuidad. Esto tiene que ser abordado desde muchos puntos de vista, en muchas comunidades autónomas han apostado por cambios en la estructura, cambios en la gestión, en la gestión económica, mediante áreas integradas…pero Madrid desde 2010 ha apostado por no integrar la asistencia desde arriba, sino integrarla desde abajo con los procesos asistenciales integrados. Yo creo que eso es un gran avance de nuestro sistema, porque es el profesional el que al fin y al cabo está negociando el proceso y el que define en cada momento los pasos que debe dar el paciente. Y luego también la potenciación de la Atención Primaria, para conseguir que las actividades de promoción y prevención sean patentes. La sociedad lo que nos pide fundamentalmente es no enfermar y muchas veces hacemos grandes hospitales y tenemos tecnología de última generación para diagnosticar y tratar adecuadamente y lo que es más importante, cada vez tenemos una mayor capacidad para curar mas procesos, y siendo esto muy importante, considero aún mas importante conseguir que las personas no enfermen, y de eso no solamente es el sistema sanitario el responsable, estratégicamente nos tenemos que sentar con Educación, con Servicios Sociales, con Urbanismo, con todos aquellos que juntos, consigamos hacer ciudades saludables, una sociedad más sana, todos debemos hacer esfuerzos en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, y eso es lo que al final nos va a ayudar a hacer sostenible el sistema. Compartimos estrategia con otras CCAA al implicar a los pacientes en el proceso asistencial, hacer que los pacientes también participen en la toma de decisiones en lo referente a su salud y al ciudadano en la gestión de los recursos. ¿Qué proyectos de big data y e-health estáis llevando a cabo? La verdad es que nuestra organización tiene muchísimos datos, pero yo creo que muchas veces explotamos los datos a posteriori y no los utilizamos con ánimo predictivo. La cantidad de datos que luego no somos capaces de transformar en información de esta organización es tremendo. Estamos con el proyecto de formar un gran lago de datos en el cual todos los profesionales y gestores, puedan recabar la información necesaria para tomar decisiones, cada uno en su nivel. Y

Entrevista

luego tenemos que conseguir compartir, por fin, la historia clínica electrónica, es un instrumento que mientras no lo consigamos, vamos más atrasados que en otras comunidades porque no hemos sido capaces de crear una historia única para AP y los diferentes hospitales, nos ha faltado planificación en este aspecto. Sí estamos consiguiendo salir un poquito de nuestras puertas y hablarnos informáticamente con Servicios Sociales, por ejemplo, a través de compartir historia clínica con las residencias públicas, un gran adelanto con la actividad asistencial. Tenemos un proyecto de telemedicina, que hay que desarrollar a corto plazo. ¿Cuáles son los principales problemas de salud que tienen los madrileños? Compartimos problemas con el resto de comunidades, según va envejeciendo la población seguimos teniendo más cánceres aunque también es verdad que tenemos más herramientas para poderlos curar; seguidos por el cáncer, las enfermedades cardiovasculares…, las enfermedades no conocen de fronteras, por lo tanto cuando hay una epidemia en Madrid por ejemplo, también puede que esté en Toledo; la epidemiología debe tener un contexto nacional, el abordaje de la enfermedad sí puede tener un abordaje autonómico. Por otra parte, hay enfermedades, especialmente las poco frecuentes, que requieren una tarea de cohesión de todo el SNS y concreción de seguimiento; esto actualmente se hace a través de los Centros y Servicios de Referencia (CSUR), que creo que es uno de los mayores logros del SNS. En resumen, los madrileños no enfermamos de manera distinta a otras CCAA, pero sí hay matices diferentes en la forma de abordar la enfermedad. ¿Cómo se coordina la asistencia sanitaria de una ciudad como Madrid que cuenta con más de 6 millones de habitantes? Decía antes que Madrid en el 2010 apostó por un sistema de coordinación de la asistencia en el que tenían que intervenir todos los agentes, y ahí creamos la figura del Director de Continuidad Asistencial que es una figura innovadora en nuestro Sistema Nacional de Salud y esto se culminó con la creación en esta legislatura con la Subdirección General de Continuidad Asis-

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tencial, y eso ya es una apuesta normalizada a través de los procesos asistenciales integrados. Realmente la atención no está integrada sino que integramos el proceso. Esto es una apuesta diferenciadora de Madrid frente al resto de comunidades. La Dirección General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria integra todos los aspectos de la Atención Hospitalaria, Atención Primaria, SUMMA, Cuidados, Continuidad Asistencial, Asistencia en Adicciones, Farmacia, Salud Mental, Oncología, Trasplantes, Cuidados Paliativos, tanto en centros de gestión directa como indirecta. El hecho de que todos los niveles se concentren en una sola dirección general, facilita la coordinación de todos los directivos y agentes que proveen la asistencia.

Entrevista

¿Qué tendría que cambiar para que el paciente sea el centro del sistema sanitario? Pues cambiar la mentalidad de todos los que trabajamos en el sistema, de los profesionales, de los que gestionamos, de los políticos, es decir, que nos creamos realmente que el paciente es el centro del sistema. Estamos en un sistema que hacemos las cosas por y para el paciente pero al que no tenemos en cuenta, y esto es fundamental. Aún se siguen viendo determinadas actitudes que al final se vuelven en contra de la propia organización. Queda hacer mucha pedagogía a todos los niveles. Y no estoy hablando del paciente desinformado por Google, sino del paciente que su expertise viene por la vivencia de su propia enfermedad, y ese es un paciente experto. Cuando realmente

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incorporemos al paciente experto en la toma de decisiones estaremos poniendo al paciente en el centro del sistema. En Madrid se están haciendo ya muchas cosas en este ámbito, con la Escuela de Pacientes, y en algunos hospitales hay comités de pacientes para intervenir en el diseño de procesos, sobre todo de aquello que les afecta. Se está avanzando y se está consiguiendo. ¿Cómo está siendo la sustitución de biológicos por biosimilares? Está suponiendo mucho esfuerzo, ya llevamos años incorporando indicadores de utilización de biosimilares a los contratos-programa. A mí esto me recuerda al uso de genéricos en Atención Primaria, inseguridad del profesional, escepticismo, y es curioso porque el médico por lo que más se rige a la hora de prescribir un medicamento es por la evidencia científica y aún así les cuesta muchísimo y ahora en los hospitales pasa lo mismo, es porque creen que estos medicamentos no van a ayudar a sus pacientes. La realidad es que la incorporación de biosimilares en la Comunidad de Madrid lleva un ritmo, desde mi punto de vista adecuado. Los pacientes que inician tratamiento con un medicamento que tiene biosimilares en el mercado, en un porcentaje muy alto, se selecciona el biosimilar como tratamiento. A modo de ejemplo, en el año 2017 cerca del 85 por ciento de pacientes iniciaba tratamiento con un biosimilar, en comparación con el año 2015, que no llegaba al 50 por ciento. La formación, la información y que haya sido una línea estratégica dentro de la organización, ha

Entrevista

potenciado la utilización de biosimilares, y ha supuesto que en el último año se haya incrementado (en importe) en un 12 por ciento su utilización con respecto al año anterior. ¿Qué han supuesto los nuevos medicamentos oncohematológicos y de enfermedades crónicas? Han supuesto un hito en la historia de la medicina, lo pondría al nivel de la penicilina, porque son medicamentos que curan los cánceres por los que hasta hace nada la gente moría, a un precio que te hace pensar en decisiones éticas. También ha supuesto un reto de gestión, en los últimos años la incorporación de medicamentos para el tratamiento de enfermedades oncológicas, ha supuesto que sean el primer grupo de gasto en nuestra comunidad, con un gasto que supera los 220 millones anuales, y crecimientos por encima del 10 por ciento año tras año. Para nosotros es otra de las líneas estratégicas, y por ello se está trabajando en colaboración con los oncólogos y farmacéuticos para la elaboración de recomendaciones, registros de resultados en salud, y estrategias de formación. En relación con la cronicidad, se está impulsado la estrategia dirigida a los profesionales y pacientes, en cuanto a la utilización racional de los medicamentos en pacientes polimedicados, destacando la participación activa de los farmacéuticos de atención primaria en la revisión de tratamientos como apoyo a los médicos de atención primaria y a los farmacéuticos de hospital en la conciliación de los tratamientos al alta hospitalaria.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Ceremonia de entrega de

PREMIOS2018

El Hospital Universitario de La Princesa, La Luz y el General de Villalba, reconocidos como los mejores hospitales de 2018 en los Premios New Medical Economics El Hospital Universitario de La Princesa, el Hospital La Luz y el Hospital General de Villalba han sido distinguidos como los mejores hospitales de 2018 en las categorías de ‘Mejor hospital público’, ‘Mejor hospital privado’ y ‘Mejor hospital público con gestión privada’ respectivamente, en la IV Edición de los Premios New Medical Economics, que se han entregado recientemente en el Salón de Actos Ernest Lluch del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. El acto conducido por la periodista Pepa Gea, congregó a más de 200 representantes de la administración sanitaria, organizaciones profesionales y sociedades científicas, y altos ejecutivos de la industria farmacéutica. Un total de 18 hospitales procedentes de once comunidades autónomas han sido finalistas en estas categorías. La publicación digital especializada en el mundo de la gestión sanitaria y atención al paciente New Medical Economics entrega estos premios anuales para reconocer la labor de profesionales, Administración y todas aquellas entidades que hayan contribuido de manera significativa al desarrollo de la Biomedicina y las Ciencias de la Salud en España, y mantengan una actividad innovadora, investigadora, de gestión y de atención al paciente en el año 2018. Durante la ceremonia, José María Martínez García, director de New Medical Economics, agradeció a los asistentes su presencia, así como a los que compartían la mesa presidencial con él, además destacó que “cada vez hay más lectores jóvenes en New Medical Economics que están interesados por las nuevas técnicas de gestión que se plasman en la revista mediante los colaboradores habituales, lo que abre un futuro atractivo para el mundo de la gestión sanitaria en España”.

En su intervención, el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, dijo que: “Los Premios New Medical Economics 2018 son un referente ya que se premian iniciativas de instituciones, organizaciones sanitarias, entidades públicas y privadas, sociedades científicas y asociaciones de pacientes para avanzar en innovación, humanización, calidad y atención a los pacientes”. Y el director de gabinete del Defensor del Pueblo, Francisco Virseda Barca, ratificó el compromiso de su institución con la sanidad española, donde se producen anualmente alrededor de 500 quejas.

Más premiados Además de centros hospitalarios, estos premios también han reconocido la labor de compañías farmacéuticas y fundaciones innovadoras y comprometidas con la responsabilidad social corporativa, así como a la mejor política de transparencia a la sociedad. De este modo, el premio a la ‘Mejor política de RSC/Transparencia’ ha sido para el Portal de Transparencia y Salud del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), el de ‘Desarrollo de la investigación’ recayó en la Fundación para la Investigación y la Innovación Biosantiaria (FINBA) y el de ‘Fomento de las tecnologías sanitarias’ se entregó a Destino Salud, del Grupo Cofares. En el ámbito asegurador, el galardón a la mejor ‘Aseguradora de servicios sanitarios’ fue para Ama Vida. También se distinguió la ‘Mejor labor de humanización sanitaria’, premio que fue a parar a la Fundación Humans por “Participación de los ciudadanos en la toma de decisiones sanita-

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

divulgación sociosanitaria’ por “Rompamos el silencio, hablemos de suicidio”. Como novedad, este año se ha entregado el premio al ‘Apoyo al paciente experto’, que ha recaído sobre la Escuela Andaluza de Salud Pública; a la ‘Internacionalización de la actividad sanitaria española’, por la que ha sido premiada la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE); y al ‘Mejor proyecto en salud digital 2018’ habiendo sido premiada Ribera Salud. También se entregaron premios a la ‘Mejor entidad sanitaria’, que fue a parar a la Asociación Española de Derecho Sanitario y a anefp; a la ‘Mejor personalidad sanitaria’, premio concedido a Boi Ruiz i García; el de ‘Mejor trayectoria profesional sanitaria’ que ha ido para Carmen Peña López; y el premio otorgado por la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) al ‘Mejor artículo aparecido en NME 2018’ ha sido para José Ignacio de Ulíbarri por su artículo “Prever la Desnutrición Clínica para poderla prevenir”.

José María Martínez García, Francisco Virseda Barca y Enrique Ruiz Escudero presidieron la Ceremonia de Entrega de Premios NME 2018.

rias” y a la Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes de la Comunidad de Madrid, y el de ‘Promoción del emprendimiento’ que recayó sobre la Fundación para el Conocimiento madri+d y el Programa Emprende de RTVE. Asimismo, País Vasco consiguió el premio a la ‘Comunidad Autónoma más innovadora’, y la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana el de ‘Campaña de

José María Martínez García, director de New Medical Economics, inaugurando la Ceremonia de Entrega de Premios 2018 “Estamos incorporando gente joven con ganas de aprender y enseñar para que algún día se alcance el nivel de la profesionalización sanitaria que todos deseamos”

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Francisco Virseda Barca, director del Gabinete del Defensor del Pueblo, en su intervención durante el acto inaugural “Una de las preocupaciones del Defensor del Pueblo son los problemas derivados de la Sanidad y de la atención sanitaria”

José Ignacio de Ulíbarri por Prever la Desnutrición Clínica para poderla prevenir recoge el Premio al ‘Mejor artículo aparecido en NME 2018’ José Ignacio de Ulíbarri “Mi sincero agradecimiento a los responsables de este Premio sorpresa”

Francisco Viseda entregando el Premio a José Ignacio de Ulíbarri.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

El Hospital Universitario de la Princesa, premiado por ser el ‘Hospital público con mejor gestión’ Fidel Illana “Quiero dedicar este Premio a los más de 2.100 profesionales que día a día trbajan para intentar dar la mejor atención a la población”

Fidel Illana, director gerente del Hospital Universitario de La Princesa recogiendo el Premio en manos del consejero de Sanidad de Madrid.

Nominados: Hospital General Universitario Reina Sofía (Murcia) Hospital Nacional de Parapléjicos (Toledo) Hospital Universitario de Cruces (Vizcaya) Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid) Hospital Universitario y Politécnico de La Fe (Valencia)

El Hospital La Luz, galardonado al ‘Hospital privado con mejor gestión’

Gonzalo Bartolomé García “Es un año especialmente significativo para nosotros”

Gonzalo Bartolomé García, director gerente del Hospital La Luz recibiendo el Premio en manos de José María Martínez.

Nominados:

Clínica Juaneda (Palma de Mallorca) Clínica Universidad de Navarra (Navarra) Hospital HLA Mediterráneo (Almería) Hospital Recoletas Campo Grande (Valladolid) Hospital Sanitas Cima (Barcelona).

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

El Hospital General de Villalba, Premio al ‘Hospital público con mejor gestión’ Adolfo Bermúdez de Castro “Uno de nuestros secretos es haber logrado que haya una gran simbiosis”

El consejero de Sanidad de Madrid entregando el Premio a Adolfo Bermúdez de Castro, Director Asistencial del Hospital.

Nominados:

Hospital Povisa (Vigo) Hospital San Juan de Dios de Aljarafe (Sevilla) Hospital Universitario de Torrejón (Madrid) Hospital Universitario del Vinalopó, Elche (Alicante) Hospital Universitario General de Catalunya (Barcelona)

El Portal de Transparencia y Salud del SESCAM distinguido con el Premio a la ‘Mejor política de Responsabilidad Social Corporativa/ Transparencia’ Jesús Fernández Sanz “Hoy recogemos el fruto de mucho trabajo”

El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz recogiendo el Premio de manos de José María Martínez.

Nominados: Consejo Superior de Deportes FENIN Fundación Instituto San José (Madrid) Fundación Mutua Madrileña Marina Salud (Departamento Salud Denia)

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Ama Vida, galardonada con el Premio ‘Aseguradoras de servicios sanitarios’ Luis Campos “Ama Vida ha cumplido en estos 10 meses con todas las expectativas”

Luis Campos, presidente de AMA Grupo y Francisco Herrera, consejero delegado de AMA Grupo recogen el Premio en manos e Enrique Ruiz Escudero.

Nominados: Ama Vida Asisa DKV Mapfre Sanitas

“Rompamos el silencio, hablemos del suicidio”, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana recibe el Premio a la ‘Mejor campaña de divulgación sociosanitaria’ Mª Amparo García Layunta “Nuestra campaña ha sabido transmitir realmente lo que queríamos decir” Mónica Palomanes, directora de Acceso Regional de Roche Pharma entregando el Premio a Mª Amparo García Layunta, directora general de Asistencia Sanitaria de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana.

Nominados: “Campaña Día Mundial Contra la Meningitis”, de la Asociación Española de Meningitis “Construyamos hoy para el mañana”, de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) “Objetivo bienestar”, de Atresmedia “Pedalea por la diabetes”, de la Asociación Murciana para el Cuidado de la Diabetes (ADIRMU) “Respirar es vida”, de CHIESI

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La Fundación para la Investigación y la Innovación Biosanitaria del Principado de Asturias (FINBA) distinguida con el Premio ‘Desarrollo de la Investigación’ Franciso del Busto de Prado “La FINBA es una apuesta público-privada integrada en un reto de la salud y calidad de vida”

Francisco del Busto de Prado, consejero de Sanidad del Principado de Asturias recibe el Premio en manos de José María Martínez.

Nominados: Beckman Coulter Centro de Investigación Biomédica de La Rioja (CIBIR) Farmacología Social, José Luis Alloza - Universidad Alcalá de Henares FENIN SACYLINNOVA, de la Consejería de Sanidad de Castilla y León

Destino Salud-Cofares recibe el Premio ‘Fomento de las tecnologías sanitarias’ Gaspar Linares “La farmacia es el eslabón más accesible al paciente de todo el sistema sanitario”

Gaspar Linares, tesorero del Grupo Cofares y Carmen Peris, product manager de Destino Salud recogiendo el Premio en manos del consejero de Sanidad de Madrid.

Nominados: Air Liquide Dentaid INDAS Marsi Bionics Oximesa

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La Fundación para el Conocimiento madri+d y el Programa Emprende de RTVE galardonados con el Premio a la ‘Promoción del Emprendimiento’ Jesús Sánchez Martos “Hoy reconozco el trabajo de las solo 23 personas que trabajan en la Fundación”

José María Martínez entregando el Premio a Jesús Sánchez Martos, director de la Fundación para el Conocimiento madri+d.

Juanma Romero “En Emprende tenemos mucho cuidado de no dar informaciones que puedan ser perjudiciales”

Juanma Romero Martín, director del programa Emprende y Luis Oliván Jiménez, realizador del programa, recogiendo el Premio en manos de José María Martínez.

Nominados: EFE Emprende InfarmaInnova del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y Barcelona Instituto de especialidades digestivas NIMgenetics

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

La Escuela Andaluza de Salud Pública recibe el Premio ‘Apoyo al Paciente Experto’ MA Ángeles Prieto Rodríguez “La Escuela Andaluza de Pacientes es de los primeros proyectos en nuestro país de formación de pacientes expertos”

Francisco Virseda entregando el Premio Mª Ángeles Prieto Rodríguez, coordinadora de la Escuela y a Joan Carles March Cerdá co-coordinador de la misma.

Nominados: “Apoyo al paciente experto en ictus”, del Hospital Universitario de Torrejón “Club Paciente Experto”, de Vital Aire-Air Liquide “Experiencia del Paciente”, del Hospital Sant Joan de Déu “Personas y poblaciones con salud en su municipio”, de la Dirección General de Salud Pública de Asturias “Proyecto Mimocardio”, de la Sociedad Española del Corazón y la Fundación Española de Cardiología

“Participación de los ciudadanos en la toma de decisiones sanitarias”, de la Fundación Humans y la Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes de la Comunidad de Madrid distinguidas con el Premio ‘Mejor labor de humanización sanitaria’ Julio Zarco “Es un informe que relata la hoja de ruta de cuál debería ser la participación de los ciudadanos en la toma de decisiones”

Julio Zarco, director de la Fundación Humans recogiendo el Premio en manos de Francisco Virseda.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Francisco José Del Rio Gallegos “En España somos tremendamente generosos en la donación de órganos”

El consejero de Sanidad de Madrid entregando el Premio a Francisco José Del Rio Gallegos, coordinador autonómico de trasplantes.

Nominados: “Cuidar al que cuida”, del SERMAS “Estudio de empatía profesional en el ámbito sanitario”, de Fernando Bandrés UCM “Rumbo con mi diabetes”, de la Asociación Murciana para el Cuidado de la Diabetes (ADIRMU) Músicos por la salud

La Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), galardonada con el Premio ‘Internacionalización de la actividad sanitaria española’ Cristina Contel “Pretendemos ser el altavoz de nuestro Sistema Nacional de Salud”

El director de New Medical Economics entregando el Premio a Cristina Contel, presidenta de ASPE.

Nominados:

ASISA InternacionaI Ibernex Ingeniería SL Izasa Scientific PRIM SA Reig Jofre

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Ribera Salud Grupo recoge el premio al ‘Mejor proyecto de salud digital 2018’ Alberto de Rosa “La innovación y la tecnología son imprescindibles para hacer una Sanidad de excelencia”

Alberto de Rosa, consejero delegado de Ribera Salud Grupo recogiendo el premio en manos de José María Martínez.

Nominados: FitBit DKV Philips Healthcare Plataforma E-Saúde (Galicia) Sanitas Blua

País Vasco, distinguida por ser la ‘Comunidad autónoma con actividad sanitaria más innovadora’ Jon Iñaki Betolaza “Este premio refleja la labor que desde hace 35 años viene haciendo Osakidetza”

El director de New Medical Economics entregando el premio al director general de Farmacia del Departamento de Salud de País Vasco, Jon Iñaki Betolaza.

Nominados: Andalucía Aragón Castilla y León Islas Canarias La Rioja

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La Asociación Española de Derecho Sanitario (AEDS) y anefp reconocidas como ‘Mejor entidad sanitaria’ Ricardo De Lorenzo “La salud no es solo medicina”

El director de New Medical Economics entregando el Premio a Ricardo De Lorenzo, presidente de la AEDS.

Jaume Pey “Cuando se cumplen 40 años hay mucho que agradecer”

El presidente de anefp, Jaume Pey, recogiendo el Premio en manos de Enrique Ruiz Escudero.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Boi Ruiz i García recibe el Premio a la ‘Mejor personalidad sanitaria’ Boi Ruiz “No debemos olvidar nunca que el SNS lo hacemos entre todos”

El director de New Medical Economics entregando el Premio a Boi Ruiz.

Carmen Peña, galardonada por “Mejor trayectoria profesional sanitaria” Carmen Peña “Los propios sistemas no están facilitando la colaboración entre los diferentes profesionales de la salud”

Carmen Peña recogiendo el Premio en manos de José María Martínez.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Enrique Ruiz Escudero durante la clausura de la Ceremonia de Entrega de Premios 2018

“Estos premios abarcan todas las áreas que intervienen en la Sanidad”

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Ceremonia de entrega de

PREMIOS2018 GalerĂa de fotos

Foto de familia de los Premiados junto a autoridades.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Carmen Peña, Jon Iñaki Betolaza y Jaume Pey, algunos de los premiados de la tarde.

Álvaro Basilio, Luis Campos, Raquel Murillo y Francisco Herrera, de A.M.A, junto a Carmen Peña.

José María Martínez y Luis Mayero, presidente de la Fundación IDIS.

De izda. a dcha.: Alberto de Rosa, Luis Rosado, José María Martínez y Ángel Puente.

Augusto González, de MSD y Honorio Bando.

José María Martínez y Ángel Puente.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Beatriz Rapallo, Susana Pimenta y Mónica Palomanes de Roche, junto a José María María Martínez.

José María Martínez saludando a Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid.

José María Martínez junto a Angélica Alarcón y Alberto de Rosa, de Ribera Salud Grupo.

Verónica Somodevilla de Italfármaco y José María Martínez.

Los equipos de la Fundación Humans liderado por Julio Zarco y el de la Oficina Regional de Trasplantes de la Comunidad de Madrid junto a José María Martínez.

Sofía Azcona y otros miembros, de Cofares Digital junto al director de New Medical Economics.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Antonio Alemany y José María Martínez.

El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz y Enrique Ruiz Escudero junto a José María Martínez entrando al Auditorio Ernst LLuch.

Enrique Ruiz Escudero y Ricardo De Lorenzo.

Mesa presidencial de los Premios NME 2018.

Francisco Virseda en su discurso de inauguración de los Premios junto al consejero de Sanidad de Madrid y al director de New Medical Economics.

Pepa Gea, presentadora de los Premios NME 2018.

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Algunos de los premiados de NME 2018 durante la ceremonia.

Ceremonia de entrega de Premios 2018

Revista Especial de los Premios NME 2018.

Carmen Peña durante su discurso de agradecimiento tras recibir el premio.

Premiados de NME 2018 junto a Mónica Palomanes, de Roche.

Algunos de los premiados junto a Francisco del Busto, consejero de Sanidad del Principado de Asturias y José María Martínez.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

Faustino Blanco, secretario general del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social y José María Martínez.

Ofelia De Lorenzo y Carmen Peña.

José María Martínez y Corpus Gómez Calderon, de Marina Salud.

Ana María Teresa García Molina, de Abbott y José María Martínez.

José Luis Alloza y José María Martínez.

Miguel Ángel Sánchez Chillón y María Sáiz Martín, del ICOMEM con José María Martínez.

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Ceremonia de entrega de Premios 2018

José Luis Baquero, del Foro Español de Pacientes, José María Martínez y José Luis Rodríguez, de Astellas.

Findia Leyva, de Cigna y José Maria Martínez.

José María Martínez junto a Fernando Prados y Jesús Sánchez Martos.

Breyssi Roció Arana y José Luis Cordeiro junto al director de New Medical Economics.

Gonzalo Bartolomé García, director gerente del Hospital La Luz y su equipo junto a José María Martínez.

El equipo de New Medical Economics junto a algunos asistentes y a Ángel Puente.

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Virginia Pérez Rejas y José María Martínez.

Ceremonia de entrega de Premios 2018

José María Martínez, Corpus Gómez y Luis Carretero Álcantara.

Jon Iñaki Betolaza y José María Martínez.

Fidel Illana, Manuel Molina y José Ignacio de Ulíbarri.

Luis Rosado, Corpus Gómez, José María Martínez y Luis Truchado.

José María Martínbez, Vicky Morón y Blanca Fernández-Lasquetty.

En nuestra página web podrán encontrar un amplio reportaje fotográfico:

Galería

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Las Noticias de la Quincena

Las Noticias de la Quincena 31 de octubre - 15 de noviembre de 2018

La Experiencia Económica del Paciente, a debate en Madrid bién están preocupados por la sostenibilidad del sistema sanitario, pero también por la afectación económica de las familias implicadas. Como ha señalado Álvaro Hidalgo Vega, presidente de la Fundación Weber, “la carga económica de la enfermedad va más allá de lo que estas cuestan al SNS. Es esencial hacer visible los costes asumidos por los pacientes a la hora de tomar decisiones”.

De izda. a dcha.: Carlos Bezos, Carlos Fernández y José Luis Baquero.

La experiencia económica del paciente es uno de los temas que más preocupan en la Sanidad, es por ello que El Instituto para la Experiencia del Paciente (IEXP) junto con el Foro Español de Pacientes, en colaboración con AEGON, ha organizado la “Jornada sobre la Experiencia Económica del Paciente”, un encuentro realizado en la sede de AEGON, en el que tanto pacientes como aseguradoras y personal sanitario han podido compartir distintos puntos de vista entorno a los costes económicos que supone una enfermedad además de la sostenibilidad del sistema sanitario. El vicepresidente y coordinador científico del Foro Español de Pacientes (FEP), José Luis Baquero Úbeda, ha sido el encargado de inaugurar la jornada. A su juicio, desde las asociaciones de pacientes se busca fomentar una asistencia sanitaria y sociosanitaria de calidad, continuada y global, frente a la afectación física, emocional y social. Del mismo modo, ha resaltado que tam-

Para Alejandro Díaz García, paciente con atrofia muscular espinal (Fundación AME-FUNDAME), “por desgracia la calidad de vida de una persona con una discapacidad severa depende del dinero que pueda invertir en terapias y ayudas técnicas”. La segunda sesión se ha centrado en la reducción del impacto económico de la enfermedad, dónde encontrar ayuda y cómo ayudarse a sí mismo. Para ello, Santiago Alfonso Zamora, director gerente de Acción Psoriasis, ha destacado que “la afectación física, emocional y social del paciente en cualquier enfermedad, sobre todo de los procesos crónicos, es de todos conocida y en muchas ocasiones ésta se evalúa y se cuantifica. En cualquier patología, sea crónica o aguda, existe también un componente económico importante para el paciente y entorno, en muchos casos vinculado a la menor productividad, pero también a muchas necesidades de los pacientes no cubiertas por las prestaciones del SNS”. Asimismo, Miguel Rojas, psicooncólogo del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC), ha señalado que tanto la baja laboral del paciente, los costes de la fisioterapia, psicooncología y nutrición representan un gran impacto económico en las familias. Para ello, se ha expuesto un programa de homecare que podría “ayudar a la conciliación y a man-

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tener activa la vida profesional”, ha expresado Javier Salguero, director de la unidad de pacientes en Ashfield. El debate ha estado ubicado en el tercer y último bloque, donde ha participado el director de New Medical Economics, José María Martínez, que cree que “el autocuidado es fundamental porque contribuye decisivamente a la sostenibilidad del sistema sanitario. Se puede afirmar que, cuanto más autocuidado hay, más sostenible es el sistema. Pero un adecuado autocuidado exige una educación sanitaria básica de la ciudadanía en la que deben estar implicados todos los agentes de la salud, incluyendo a las autoridades y los profesionales sanitarios”. De la misma manera, Fernando Mugarza, director de desarrollo corporativo y comunicación de la Fundación IDIS, ha querido destacar que dentro de la autogestión está la decisión de cerca de 11 millones de ciudadanos de disponer de cobertura sanitaria privada que además de seguir contribuyendo al sistema público de salud le descargan de presión financiera y asistencial. Las conclusiones han ido de la mano de Carlos Fernández Horcajada, gerente de mediadores en AEGON, que adoptando el punto de vista del paciente ha incidido en que “cada vez vivimos más y nos debemos hacer corresponsables de

TransVision2018: Así celebró la cumbre futurista mundial su 20 aniversario en España Madrid acogió la conferencia futurista mundial TransVision, que tuvo lugar en España por primera vez y celebraba el 20 aniversario del movimiento internacional HumanityPlus (H+). Este congreso, conformado como punto de reunión por los mejores expertos futuristas del mundo para hablar sobre los últimos avances científicos y tecnológicos, sirvió para realizar una aproximación sobre qué nos deparará el futuro durante las

De izda. a dcha.: Ana Belén Torrijos, José Luis Baquero y José María Martínez.

nosotros mismos para asegurarnos un futuro digno. Hay seguros de dependencia que se pueden contratar hasta los 69 años y admiten la preexistencia de patologías, teniendo la misma subvención estatal que los planes de pensiones, son deducciones fiscales del 100 por cien para autónomos, asalariados y jubilados”. Como ha recordado Julio Sánchez Fierro, vicepresidente de la Asociación de Derecho Sanitario y coordinador de la Mesa Estatal de Pacientes (MEP), “los pacientes tienen que dejar de ser objeto del sistema sanitario y ocupar el lugar que debe corresponderles: ser partícipes activos en un nuevo modelo asistencial”.

dos próximas décadas. HumanityPlus, movimiento sin ánimo de lucro, promueve la utilización ética de las nuevas tecnologías. “En los próximos 20 años veremos más avances tecnológicos que en los últimos 2.000 años”. Con esta cita del presidente del comité organizador, el ingeniero del MIT José Luis Cordeiro, dio comienzo el encuentro internacional celebrado recientemente en la capital española. Un congreso con casi 300 participantes en el que 60 conferencistas de 25 países hablaron sobre temas de vanguardia como: biotecnología, nanotecnología, robótica, inteligencia artificial, antienvejecimiento, rejuvenecimiento, criopreservación, ciudades inteligentes, bitcoin, blockchain, o viajes espaciales. Los científicos, abogados, artistas, arquitectos, periodistas, médicos y otros expertos que intervinieron debatieron además sobre la posibilidad

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de existencia de vida en el universo, la “singularidad” (palabra popularizada por el ingeniero Ray Kurzweil), la “metuselaridad” (idea de llegar a vivir mil años, según el biogerontólogo Aubrey de Grey) o la “energularidad” (término creado por el ingeniero José Luis Cordeiro para indicar la próxima singularidad energética). Entre estos muchos ponentes se encontraban el investigador en Oxford de tecnologías exponenciales Anders Sandberg, la robot humanoide Sophia, el creador del software de esta, Ben Goertzel, o los coautores del exitoso libro La muerte de la muerte, el ingeniero José Luis Cordeiro y el matemático y desarrollador del sistema operativo Symbian de Nokia, David Wood. El evento se abrió con la intervención de la robot humanoide Sophia, que deslumbró a todo el auditorio hablando no solo en inglés, sino también dando la bienvenida en castellano, catalán, vasco y gallego, demostrando así la riqueza lingüística de España. Sophia también reconoció los logros de los ocho premios Nobel españoles, incluyendo seis premios de Literatura, todos habiendo sido ponentes en su momento en el propio Ateneo de Madrid, una institución casi bicentenaria, pero no por ello menos abierta a la innovación y los proyectos futuros que pueden beneficiar a la sociedad. Uno de los puntos fuertes del congreso fue la entrega del Premio HumanityPlus de US$ 5.000 a

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la mejor app de bitcoin y blockchain por su capacidad de solventar problemas de la humanidad, que recayó sobre la investigadora estadounidense Melanie Swan de Purdue University. Además, los participantes pudieron visualizar el documental ganador del Longevity Film.

Sophia y josé Luis Cordeiro.

TransVision 2018 Madrid también se hizo público un manifiesto abierto que apoya la investigación científica sobre el antienvejecimiento y el rejuvenecimiento biológico firmada por reconocidos científicos, médicos, doctores, PhDs y otros expertos. “En una primera versión de esta carta, en el año 2005, ya firmaron 57 reconocidas personalidades del mundo; y para este año 2018, esperamos que muchos más científicos se presten a apoyar la iniciativa, teniendo en cuenta los impresionantes avances científicos que hemos visto en la última década”, explicó José Luis Cordeiro.

Fotografía de los asistentes al evento.

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Reumatólogos y dermatólogos coinciden en la necesidad de aplicar los resultados en salud a la práctica clínica La empresa valenciana Porib Gestión Eficiente de la Salud, reunió recientemente en el Hotel Hesperia Tower de Barcelona a destacados especialistas en reumatología y dermatología, así como a asociaciones de pacientes para debatir y acordar buenas prácticas para reducir la variabilidad en los resultados en salud. En este sentido, los asistentes concluyeron que “es crítico establecer los mecanismos y herramientas tecnológicas necesarias para acercar los resultados de salud a la práctica clínica diaria, lo que contribuirá a una notable mejora de la calidad asistencial”. A la reuniones asistieron reumatólogos y dermatólogos de los hospitales: 12 de Octubre, Severo Ochoa, Puerta de Hierro y del Infanta Leonor de Madrid; del Bellvitge, Valle d´Hebrón y Hospital de Santa Creu i Sant Pau de Barcelona; de Valencia, de los Hospitales General de Valencia y General de Alicante y del Peset; del Reina Sofía de Córdoba; del Hospital Doctor Negrín de Las Palmas y del Hospital Virgen Arrixaca de Murcia, además del presidente de la Asociación nacional ConArtritis, Antonio Torralba. Los especialistas señalaron varias retos a superar entre todos los agentes del sistema de salud como son “la necesidad de estructurar la gran cantidad de datos de los que se disponen para su correcta explotación, la limitada costumbre de medir resultados de salud de forma regular y el poco extendido uso de los “Patient reported outcomes” (PROs)” – Resultados Reportados por pacientes- entre otras cuestiones”. Para superar estas barreras consideran crítico “la integración/interoperabilidad entre las historias clínicas y las plataformas de recogida de datos para agilizar la labor del especialista y para que cada dato que entre en el sistema tenga valor en beneficio del paciente”. Por su parte, Eric Grossat, director general de Porib, explicó las funcionalidades de la plataforma Hopes-http://www.mediadd.es- ya implantada en 53 hospitales de España y 88 servicios médicos,

y “cuyo objetivo es favorecer un uso responsable del gasto en medicamento” y que, a diferencia de los aplicados hasta ahora, “no se limita a obtener datos”, sino que “funciona como un cuadro de mando integral, que incluye los algoritmos coste-eficiencia marcados por los responsables sanitarios, los adapta y adecúa a la realidad de cada hospital con el consenso del equipo médico”. Las reuniones de Barcelona se enmarcan dentro una serie de encuentros de trabajo que viene realizando Porib Gestión Eficiente y que pretende recoger las opiniones de más de 150 personas claves del sector con el fin de elaborar un ambicioso Plan Operativo Real World Data y de Cronicidad para mejorar los resultados en salud. Las conclusiones de estos encuentros serán debatidas y perfiladas en un evento en Barcelona los próximos 25 y 26 de enero que reunirá a destacados especialistas y referentes del sector. Hopes, es un proyecto pionero, liderado por la empresa Porib Gestión Eficiente, que se basa en tres pilares; la creación de un ecosistema que permita interaccionar a los diferentes agentes del sistema sanitario, la educación como base para entender la potencialidad de los datos procedentes del mundo real (Real World Data y Real World Evidence) y la tecnología. El pilar tecnológico se centra en la plataforma HOPES, versión avanzada de la plataforma Mediadd, creada con características específicas para ser una ayuda a la decisión, en tiempo real durante la clínica diaria. Una herramienta de análisis de resultados de salud y un soporte a la gestión y que se caracteriza por su capacidad de integración total con las historias clínicas de cada hospital.

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Biblioteca Osakidetza, un referente para los sistemas sanitarios Coordinador: Ignacio Para Rodríguez Santana Para la elaboración de este libro, la Fundación Bamberg ha tenido la oportunidad de contar con la participación del consejero de salud vasco, y de una parte muy importante de su equipo de directores y gerentes, quienes exponen las innovaciones en materia de gestión que han convertido al Servicio Vasco de Salud, Osakidetza, en un referente para el conjunto del Sistema Nacional de Salud.

Esto mismo desean hacer con otros Servicios de Salud de aquellas comunidades autónomas que se han distinguido por su esfuerzo, ingenio y compromiso con la calidad, la eficiencia y la efectividad de sus acciones en pro del mantenimiento y la mejora de la salud y el bienestar de su población, y así ir divulgando sus experiencias como ahora lo hacen con el Servicio Vasco de Salud.

Guía de supervivencia para aspirantes a directivos Agustín López-Quesada Fernández y Andrés Gusó Sierra Para jóvenes que comienzan su actividad por cuenta ajena en una empresa y también para cualquier emprendedor o profesional que desee desarrollar su carrera por cuenta propia. Esta lectura les ayudará a ser más eficientes, a tomar mejores decisiones, a lograr la realización personal y profesional a través del trabajo en equipo.