Calculo de Goteo (Glosario)

Soluciones Parenterales 

Glosario:

Comorbilidades: Es utilizado para describir dos o más trastornos o enfermedades que ocurren en la misma persona. Pueden ocurrir al mismo tiempo o uno después del otro. La comorbilidad también implica que hay una interacción entre las dos enfermedades que puede empeorar la evolución de ambas.

Neoplasia: Es una masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo debido o no se mueren cuando deberían. Asimismo, las neoplasias son benignas (no cancerosas) o malignas (cancerosas).

Fluidoterapia: Se refiere a la intravenosa constituye una de las medidas terapéuticas más utilizadas en el ámbito hospitalario. Además, su objetivo primordial consiste en la corrección del equilibrio hidroelectrolítico alterado.

Distribución del agua en el organismo (LEC vs LIC): El agua corporal se distribuye en dos compartimientos principales: el líquido intracelular (LIC) y el líquido extracelular (LEC), que se localizan, como sus nombres lo indican, en el interior y el exterior de las células, respectivamente.

Sin embargo, El LEC a su vez se divide en dos compartimientos: el interior del árbol circulatorio, que constituye el líquido intravascular o plasma sanguíneo, y el exterior de los vasos sanguíneos, que forma el líquido intersticial que se encuentra entre las células.

Liquido Intersticial: Se encuentra en los espacios que rodean las células. Se origina en sustancias que se fugan de los capilares sanguíneos (el tipo más pequeño de vaso sanguíneo). Ayuda a traer oxígeno y nutrientes a las células y a extraer desperdicios de ellas.

Cristaloides: Se encuentra en los espacios que rodean las células. Se origina en sustancias que se fugan de los capilares sanguíneos (el tipo más pequeño de vaso sanguíneo). Ayuda a traer oxígeno y nutrientes a las células y a extraer desperdicios de ellas, puede ser (glucosa, urea, encimas, hormonas, etc.).

Asimismo, los cristaloides se emplean como fluidos de mantenimiento para promover el flujo de orina y para corregir la deshidratación y pérdida de líquido, ya que, debido a vómitos, diarreas, obstrucción intestinal aguda o a pérdidas renales o extrarrenales.

Coloides: Hace referencia a su tendencia espontanea para agregar o formar coágulos.

Soluciones de acuerdo a su composición:

Glucógeno: Es como el combustible de reserva. Libera glucosa en el torrente sanguíneo cuando el cuerpo necesita una inyección rápida de energía o cuando desciende el nivel de glucosa en la sangre de una persona. ¿Cómo está compuesto la solución isotónica?

Las soluciones isotónicas utilizadas frecuentemente son Cloruro sódico al 0,9% (conocido también por suero salino o fisiológico). ¿Cómo está compuesto la solución hipertónica?

Son la solución salina o de cloruro sódico (ClNa) al 3% y 7,5%, soluciones de dextrosa al 10%, 20% y 40%, combina-‐ ciones de glucosa y salino (suero glucosalino). ¿Cómo está compuesto la solución hipotónica?

Son la solución salina normal o de cloruro sódico (ClNa) al 0,3% y 0,45%, dextrosa al 5% en agua. El glucosado al 5% (este último una vez administrado se le considera hipotónica porque el azúcar entra rápi-‐ damente a la célula y sólo queda agua.

Albumina: Es una proteína producida por el hígado. La albúmina ayuda a mantener el líquido dentro del torrente sanguíneo sin que se filtre a otros tejidos. También transporta varias sustancias por el cuerpo, por ejemplo, hormonas, vitaminas y enzimas.

Fibrinógeno: Se refiere a la proteína que participa en la formación de coágulos de sangre en el cuerpo. Se elabora en el hígado y forma la fibrina. La fibrina es la proteína principal en los coágulos de sangre que detienen el sangrado y sanan las heridas.

Inmunoglobulinas: Son anticuerpos, que a su vez son proteínas de importancia vital que circulan en el torrente sanguíneo y realizan una amplia variedad de funciones. Influyen notablemente sobre el equilibrio de nuestro sistema inmunitario. El tipo predominante de anticuerpo en la sangre humana es la inmunoglobulina G (IgG).

Eritrocitos Son glóbulos rojos son

Leucocitos Son glóbulos blancos

Plaquetas Evitan la hemorragia

los encargados de

nos defienden de las

formando un coágulo

infecciones.

cuando tenemos una

llevar el oxígeno a las células.

herida.

Hemolisis: Es la descomposición de los glóbulos rojos.

Electrolitos: Son minerales en el cuerpo que tienen una carga eléctrica. Se encuentran en la sangre, la orina, tejidos y otros líquidos del cuerpo. Los electrolitos son importantes porque ayudan a (equilibrar la cantidad de agua en su cuerpo). ¿Qué pasa si el paciente no tiene potasio?

Una baja importante del nivel de potasio puede provocar ritmos cardíacos anormales, sobre todo en las personas con enfermedades del corazón. Esto puede provocar que usted se sienta mareado o se desmaye. Un nivel muy bajo de potasio puede incluso provocar que su corazón se detenga. Asimismo, a tener en cuenta los niveles bajos de potasio (hipopotasemia) hacen referencia a una concentración de potasio en el torrente sanguíneo inferior a la normal. El potasio ayuda a transportar las señales eléctricas a las células del organismo.

¿Qué pasa si el paciente no tiene otros electrolitos?

Los trastornos del agua y electrolitos pueden llevar a problemas del corazón, alteraciones neurológicas, mal funcionamiento de todo el organismo e incluso la muerte. ¿Qué pasa si sobreexcedo el volumen de electrolitos a mi paciente?

La depleción de volumen, o contracción del volumen del líquido extracelular, se produce como resultado de la pérdida del contenido corporal total de sodio. Sus causas incluyen vómitos, sudoración excesiva, diarrea, quemaduras, consumo de diuréticos e insuficiencia renal. Sus características clínicas son disminución de la turgencia de la piel, mucosas secas, taquicardia e hipotensión ortostática.

El diagnóstico es clínico. El tratamiento consiste en la administración de sodio y agua.

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Recordar:

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Cuando la pérdida de volumen es < 5% del volumen del LEC (depleción de volumen leve), el único signo puede ser una disminución de la turgencia de la piel (mejor evaluada en la parte superior del tórax). La turgencia de la piel puede reducirse en los ancianos independientemente del volumen hídrico. Los pacientes pueden experimentar sed. La sequedad de las mucosas no siempre se correlaciona con la depleción del volumen, en especial en los ancianos y en los individuos que respiran por la boca. La oliguria es un hallazgo característico.

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Cuando el volumen del LEC se reduce entre 5 y 10% (depleción de volumen moderada), suele aparecer hipotensión ortostática o hipotensión arterial, aunque no siempre están presentes. No obstante, pueden detectarse cambios ortostáticos en pacientes sin depleción del volumen del LEC, sobre todo en individuos no entrenados o que permanecen en reposo en cama. La turgencia de la piel puede disminuir más.

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Cuando la pérdida de líquido es > 10% del volumen del LEC (depleción de volumen grave), pueden aparecer signos

de shock (p. ej., taquipnea, taquicardia, hipotensión arterial, confusión, disminución del relleno capilar).

¿Cómo calcular el balance electrolítico?

Se procede de la siguiente manera se multiplica el nivel de sodio, potasio o cloro de la dieta por 10.000 este resultado se multiplica por la valencia del mineral, se debe conservar el signo, y finalmente se divide para el peso atómico, el resultado que obtenemos es el equilibrio electrolítico de cada ingrediente expresado en mili equivalente por Kg, si deseamos conocer el balance electrolítico de la dieta se debe multiplicar el valor calculado para cada ingrediente el nivel de inclusión del ingrediente en la dieta.

¿Sabes que es el equilibrio sodio-potasio?

Estos son dos minerales esenciales para el funcionamiento de las células.

Ambos intervienen en mecanismos celulares fundamentales, como la contracción muscular, la transmisión de impulsos nerviosos y los intercambios moleculares en las células.

¿Qué es potasio en enfermería?

El potasio es esencial para el funcionamiento adecuado del corazón, riñones, músculos, nervios y el aparato digestivo y generalmente los alimentos que usted come suministran todo el potasio que el cuerpo necesita. ¿Qué es sodio en enfermería?

El sodio es el principal electrolito del líquido extracelular. Su principal papel es el control de la distribución del agua en todo el organismo y el mantenimiento del equilibrio normal de los líquidos. ¿Qué función cumple el sodio en el organismo?

El sodio actúa en el mantenimiento del equilibrio ácido-base al combinarse fácilmente con los iones de cloruro y bicarbonato, lo que facilita el mantenimiento del equilibrio entre los cationes y los aniones, y la prevención de los desequilibrios del pH. ¿Qué función cumple el potasio en el organismo?

El potasio cumple funciones de muy diversa índole a nivel celular, jugando un papel crítico en la transmisión nerviosa, la tonicidad intracelular, la contracción muscular, la contractilidad cardiaca, la producción proteica y el metabolismo de los hidratos de carbono, por lo que las alteraciones del equilibrio del potasio conllevan un alto riesgo de trastornos a nivel muscular y cardiaco. ¿Cómo está compuesto el plasma?

El plasma contiene el cerca de 90 % de agua, con el 10% que es compuesto de iones, de proteínas, de gases disueltos, de moléculas nutritivas, y de desechos. ¿Cuáles son los componentes del plasma?

El plasma es un líquido transparente y ligeramente amarillento que representa el 55 % del volumen total de sangre. En el plasma se encuentran suspendidas las células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

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Su función del Plasma: También se denomina plasma sanguíneo, y constituye la parte líquida de la sangre. Contiene proteínas importantes que tienen a su cargo funciones vitales, como ayudar a que la sangre se coagule y defender el organismo de infecciones. El organismo repone el plasma rápido y con facilidad.

¿Qué es la presión hidrostática?

En otras palabras, es la presión que se somete un cuerpo sumergido en un fluido, debido a la columna de líquido que tiene sobre él. donde r es la densidad del fluido, g es la gravedad y h es la altura de la superficie del fluido.