CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR

Neumotórax a tensión → Toracostomía inmediata / toracotomía mínima para drenaje (no debe retrasarse mediante estudios de imagen)

Descompresión con aguja utilizando un angiocatéter grueso y largo (Calibre 14) → a nivel del segundo espacio intercostal con la línea medioclavicular → Normalmente seguido de la inserción de un tubo torácico.

Se utiliza un tubo torácico francés de tamaño 28 a 32 Fr con sello de agua o succión (presión negativa de -20 a -25 cmH 2 O) → a nivel del quinto espacio intercostal con la línea axilar anterior o media (triangulo de seguridad)

Recuerda

Un neumotórax persistente a pesar de la colocación de un tubo de drenaje (toracostomía) debe hacernos pensar en descartar una lesión traqueobronquial.

Recuerda

Son sinónimos toracostomía

= toracotomía mínima cerrada = drenaje torácico = drenaje pleural

= colocación de tubo torácico, en cambio la cirugía se denomina toracotomía abierta

= toracotomía de emergencia

El triángulo de seguridad es un término que se utiliza para describir los puntos de referencia anatómicos utilizados durante la inserción del drenaje torácico. La axila forma el ápice y el triángulo está formado por el borde lateral del pectoral mayor y el borde lateral del dorsal ancho