Rescate Vial nº 73 by Publica SL

Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación - www.rescatevial.com

<SEM: Drones en el entorno sanitario

<Dr. Rafael Romero del

<SAMUR-PC: Accidentes de motocicletas en entorno urbano

<APRAT: La evolución del rescate en accidentes de tráfico

1er trim. 2024

Servicio de Emergencias Sanitarias de la Comunitat Valenciana

directorio / sumario - 1 trimestre 2024 <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

rescate vial Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación. www.rescatevial.com Depósito legal: B. 3436-2006 ISSN (Papel): 1885-9445 ISSN (Internet): 2013-6161 Editada por PUBLICA, S.L. Dirección General JORDI BALAGUÉ · jordi@publica.es J. LLUÍS BALAGUÉ · joanlluis@publica.es Monturiol, 7, local 1 - 08018 Barcelona Tel. 933 215 045 / 046 - Fax 933 221 972 E-mail: publica@publica.es www.publica.es Director de la Publicación JORDI BALAGUÉ • jordi@publica.es

IA en el entorno de las emergencias

El sur de Gaza se queda sin opciones sanitarias con el hospital Nasser fuera de servicio

editorial

8 samur

Accidentes de motocicletas en entorno urbano

12 sem

Coordinación de los vuelos de drones dentro del espacio aéreo sanitario de Cataluña

16 061

Redacción MIGUEL ROIG • miguel@publica.es ALEJANDRO VALLEJO • alejandro@publica.es Diseño y Maquetación PEPE SERRANO • grafic@publica.es ISABEL FERNÁNDEZ • isabelf@publica.es Magazine Manager ALEJANDRO VALLEJO • alejandro@publica.es Facturación y Contabilidad contabilidad@publica.es Distribución y Suscripciones suscripciones@publica.es

‘La Ambulancia del Deseo’

18 semes

Recomendaciones sobre la gripe u otras infecciones respiratorias

22 entrevista

Dr. Rafael Romero Suscripción Anual (4 números) ESPAÑA: 47 Euros + iva EUROPA: 69 Euros OTROS PAÍSES: 75 Euros REGISTRO WEB: 20 euros + iva Impresión COMGRAFIC - Barcelona Reservados todos los derechos, se prohíbe la reproducción total o parcial por ningún medio, electrónico o mecánico, de los contenidos de este número sin previa autorización expresa por escrito. RESCATE VIAL no se identifica necesariamente con las opiniones y conceptos expresados por los colaboradores y personas entrevistadas, que son de la exclusiva responsabilidad del autor. Síguenos en

/RevistaRescateVial

rescate vial - no 73 - 1er trimestre 2024

24 formación

Tactical Emergency Casualty Care (TECC)

26 divulgación

Educación de soporte vital básico a escolares

28 divulgación

Vehículos de emergencia para salvamento y socorrismo en la playa

msf

32 semes

La mitad de la población mundial no tiene acceso a servicios sanitarios esenciales

34 aprat

La evolución del rescate en accidentes de tráfico

38 seguridad

Seguridad vial infantil: una asignatura pendiente

42 formación

Técnico/a Superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil

46 divulgación

Análisis estadísticas de 2022

Novedades

54 Noticias

editorial rescate vial

IA en el entorno de las emergencias Alejandro Vallejo Rescate Vial La inteligencia artificial (IA) y las nuevas tecnologías han irrumpido en el ámbito de las emergencias y urgencias sanitarias con promesas de mejorar la eficiencia, la precisión y, en última instancia, salvar vidas. Sin embargo, como con cualquier herramienta poderosa, tanto los beneficios como los peligros están presentes en su aplicación en situaciones críticas donde se juega el destino de las personas. Comencemos por explorar los beneficios que la IA y las nuevas tecnologías ofrecen en emergencias médicas. Uno de los aspectos más destacados es la capacidad de estas herramientas para agilizar el proceso de diagnóstico y tratamiento. Los algoritmos de IA pueden analizar rápidamente grandes cantidades de datos clínicos, como imágenes médicas o resultados de pruebas, para identificar patrones y anomalías que podrían haber pasado desapercibidos para los médicos humanos. Esto permite una intervención temprana y precisa, lo que es crucial en situaciones de vida o muerte, como accidentes automovilísticos o paros cardíacos. Además, la IA puede ayudar a predecir y prevenir emergencias médicas mediante el análisis de datos de salud a nivel poblacional. Al identificar patrones de enfermedades o factores de riesgo, los algoritmos pueden alertar a los servicios de salud pública para que tomen medidas preventivas, como campañas de vacunación o programas de control de enfermedades, reduciendo así la incidencia de emergencias médicas. Por otro lado, las nuevas tecnologías también están revolucionando la forma en que se coordina la atención médica en situaciones de emergencia. Desde aplicaciones móviles que permiten a los ciudadanos solicitar ayuda médica de manera rápida y precisa hasta sistemas de gestión de recursos que optimizan la distribución de ambulancias y equipos médicos, estas herramientas están mejorando la capacidad de respuesta de los servicios de emergencia y reduciendo los tiempos de espera para los pacientes. Sin embargo, no podemos ignorar los peligros asociados con el uso de la IA y las nuevas tecnologías en emergencias médicas. Uno de los principales riesgos es la posibilidad de errores o malentendidos debido a la dependencia excesiva de los algoritmos. Si bien la IA puede ser increíblemente precisa en muchos casos, aún no es infalible y puede cometer errores, especialmente si los datos en los que se basa son incompletos o incorrectos. Además, la falta de transparencia en algunos sistemas de IA puede plantear preocupaciones éticas y legales. ¿Quién es responsable si un algoritmo toma una decisión equivocada que resulta en daño para el paciente? ¿Cómo podemos estar seguros de que los algoritmos están tomando en cuenta todas las variables relevantes y no están sesgados por prejuicios o suposiciones incorrectas? Por último, la privacidad y la seguridad de los datos también son preocupaciones importantes en el uso de la IA y las nuevas tecnologías en emergencias médicas. Con la recopilación masiva de datos de salud y la interconexión de sistemas de información, existe el riesgo de que la información confidencial de los pacientes sea comprometida o utilizada de manera inapropiada, lo que podría tener consecuencias graves para su salud y bienestar. En resumen, si bien la inteligencia artificial y las nuevas tecnologías ofrecen beneficios significativos en emergencias médicas, también plantean importantes desafíos y riesgos. Es crucial abordar estos problemas de manera proactiva y colaborativa, desarrollando marcos regulatorios sólidos, promoviendo la transparencia y la responsabilidad en el desarrollo y uso de la IA, y protegiendo la privacidad y la seguridad de los datos de salud de los pacientes. Solo así podremos aprovechar al máximo el potencial de la tecnología para mejorar la atención médica en situaciones críticas y salvar vidas. Esta editorial ha sido realizada en su totalidad por CHAT GPT, únicamente introduciendo los parámetros “Escribe una editorial de 500 palabras sobre los beneficios/peligros que tiene el uso de la inteligencia artificial y nuevas tecnologías aplicada a las emergencias y urgencias sanitarias, en cuestiones de vida o muerte y accidentes” https://chat.openai.com

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samur

Accidentes de motocicletas en entorno urbano

¿La tipología de sus lesiones varía dependiendo de la cilindrada? Eduardo Barrero Barrero (TES), Antonia Martinez Vázquez (Enfermera), Daniel Fernández Castro (TES)

<El uso de la motocicleta en las grandes ciudades es cada día más frecuente y con ello los accidentes en los que se ven implicados. Cambios en cuanto a los permisos para poder circular con motocicletas de hasta 125 cc con el carnet B ocurrida desde el año 2004 para los conductores con más de 3 años del carnet, con los actuales cambios de movilidad urbana con restricciones de acceso y de aparcamiento, y las ventajas que este vehículo tiene en cuanto a su movilidad con densidad de tráfico, a la hora de su aparcamiento y su precio más económico que un turismo, hace que el parque de motocicletas según la DGT aumente de 50.000 a 150.000 unidades por año (en el año 2022 suponía el 11% del total de vehículos), curiosamente el parque de ciclomotores desciende cada año.

egún los datos de la DGT el parque de motocicletas aumentó en proporción en el 2004 respecto al 2003 un 6,12%, mientras que en el 2005 en relación al 2004 un 10,73% y al año siguiente un 12,26%, bajando poco a poco a partir del 2007 quedando en una media del 4,47% de aumento anual (6). El parque total de motocicletas en España en 2004 fue de 1.803.406, y en el año 2022 de 3.959.187, un 54,45% más, mientras que el parque de turismos en el mismo periodo ha aumentado un 19,71%. El parque de motocicletas en la Comunidad de Madrid según datos de la DGT (1) en 2022 es de 429.300 mientras que de Ciclomotores es de 95.620, aumentando en la misma proporción aproximadamente que a nivel nacional respecto al año 2004.

Los fallecidos en España en 2022 por uso de motocicletas y ciclomotores fueron de 401 y 36 respectivamente con un aumento respecto al año 2021 de un 12% en las motocicletas y una disminución del 2% en los ciclomotores. Los heridos que requirieron hospitalización aumentaron respecto al año 2021 en un 7% en las motocicletas y en un 10% en ciclomotores (1). A nivel nacional y en proporción es la motocicleta el vehículo con mayor numero de personas fallecidas (23%) y heridas hospitalizadas (31%), aunque se observa una disminución anual respecto al año 2019 (1). En la Comunidad de Madrid en el año 2022 no se produjo ningún fallecido por accidente de ciclomotor, siendo 37 los heridos graves y 642 los leves; en los ocurridos en motocicletas fueron 10 los fallecidos, 224 los heridos hospitalizados y 3929 los heridos no hospitalizados (1) (4). Siendo, dentro del Municipio de la Ciudad de Madrid, 8 los fallecidos, 200 los hospitalizados y 3421 los no hospitalizados, lo que supone el 80%, el 89% y el 85% respectivamente de los acaecidos en los accidentes de motocicletas que ocurren en la Comunidad de Madrid (5). La Ciudad de Madrid tiene una población de 3.280.782 personas, pero con un numero de población flotante que entra a trabajar a diario o no residentes como estudiantes, turistas…, que puede suponer de 1.400.000 personas más (3).

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En los accidentes de tráfico la gravedad de las lesiones está relacionada con el peso del vehículo y la velocidad a la que se produce el impacto. La fórmula de la Energía cinética es Ec= ½ m x v2, la mitad de la masa implicada en el accidente multiplicada por la velocidad de colisión al cuadrado, es decir que la duplicar la velocidad a la que se produce el impacto multiplicamos por 4 la energía implicada. Una motocicleta de mayor cilindrada tiene mayor peso y puede adquirir una mayor velocidad, y por lo tanto se produce una mayor gravedad en cuanto a lesiones producidas. En el estudio realizado hemos tomado los accidentes ocurridos en la Ciudad de Madrid en el año 2022 en los que están implicados motocicletas y ciclomotores, decidimos reducir el factor velocidad que aumenta las lesiones graves, por lo tanto solo analizamos los accidentes que se producen en las calles de la ciudad y se desestiman los ocurridos en las vías rápidas como la M-40, M-50, carreteras nacionales y autopistas, así podemos ver si existe una diferencia entre las lesiones producidas en los accidentes y así ver si la cilindrada de las motocicletas influye en la gravedad de las lesiones.

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En los informes sanitarios no se refleja el dato de la cilindrada, y lo hemos obtenido de la Base de Datos Abiertos (2) que publica la Policía Municipal. En esta publicación se refleja el tipo de accidente, y se dividen los vehículos en ciclomotores, motocicletas de hasta 125 cc y motocicletas de más de 125 cc. Esta diferenciación la realizan en base al carnet necesario para conducir motocicletas de hasta 125cc sin carnet específico, solo con el carnet B.

<Los vehículos del estudio son los siguientes: Ciclomotor: Vehículos provistos de un motor de cilindrada no superior a 50 cc. Velocidad máxima por construcción no superior a 45 Km/h. Necesario el permiso de conducción AM. O estar en posesión de un permiso de conducir de la clase B. Edad mínima 15 años. Motocicleta de hasta 125 cc: Vehículos de cilindrada máxima de 125 cc. La potencia máxima es de 11 kW, que son 14,96 CV. La relación potencia/peso máxima debe ser de 0,1 kW/kg. La edad mínima para obtenerlo será de 16 años cumplidos. Requiere de permiso de circulación A1 o estar en posesión de un permiso de conducir de la clase B y mas de 3 años.

<Resultados Accidentes de motocicletas atendidos en Madrid por SAMUR-PC en el año 2022: - 4540 pacientes - 3310 atendidos por Unidades de Soporte Vital Básico (SVB) - 1230 atendidos por Unidades de Soporte Vital Avanzado (SVA) De éstos últimos restamos: - Los atendidos por lesiones menores como heridas y contusiones (67154,6%) - Los atendidos por lesión principal es el trauma ortopédico (316-25,7%) - Los trasladados a hospital por causas distintas del Trauma (patologías asociadas a temas cardiovasculares, neurológicos…) (23-1,86%) Nos quedan 220 pacientes trasladados por lesiones de Trauma con afectación principal Craneoencefálica (TCE), Facial, Torácica, Abdominal, Vertebral, Pélvico, Politrauma (con mas de una lesión que pone en peligro la vida del paciente) o fallecidas en el lugar del suceso. De éstos, y como comentamos anteriormente, solo vamos a tomar ahora los ocurridos en las Calles de la Ciudad de Madrid restando los ocurridos en las vías rápidas para minimizar el factor velocidad (29-2,35%), así como de los que tras confrontar datos de Policía Municipal no tenemos información sobre el tipo de motocicleta implicada (28-2,28%) con lo que nos quedan 163 pacientes como base de nuestro estudio.

Motocicleta de mas de 125 cc: Permiso de circulación A2 para motocicletas de potencia máxima 35 kW (unos 47 cv) y la edad mínima para presentarse al examen es de 18 años. O con el permiso A para motocicletas de cualquier potencia y cilindrada, siendo la edad mínima de 20 años y debiendo tener una antigüedad del carnet A2 de 2 años mínimo. Esta división nos permite ver si, además del factor peso y velocidad de la moto, también puede influir la experiencia y requisitos en la conducción de estos vehículos que implican las motocicletas de más de 125 cc.

Por sexo y cilindrada:

Es interesante también comprobar si existe una relación entre el tipo de accidente de tráfico, en relación a la cilindrada, y si eso influye en el tipo de lesiones y si existen una característica diferenciadora entre ellas.

Por grupos de edad y cilindrada:

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Incidencia por mes:

Lesiones mas frecuentes dependiendo del tipo de accidente:

Incidencia día semana:

Lesión y Cilindrada:

De los 4 fallecidos ocurrieron 2 en choques contra obstáculo, 1 por salida vía y 1 en colisión fronto-lateral; el trauma torácico ocurre con mayor frecuencia en la mayoría de los sucesos, siendo en el fronto lateral (20) y en el lateral (11) donde mas incidencia tuvieron.

<Conclusiones

Los Éxitus por Cilindrada:

• Epidemiológicamente, los accidentes graves de motocicletas se producen con más frecuencia los sábados (18,4%) y en octubre (15,3%) y afectan a varones entre los 21 a 29 años. • Al reducir el factor velocidad vemos que al comparar las lesiones producidas en todos los tipos de motocicletas no hay diferencia estadística significativa. • La lesión mas frecuente son los Traumatismos Torácicos y por una colisión fronto lateral. • Podemos observar que los politraumas (cuando más de una lesión importante pone en peligro la vida) ocurren con más frecuencia (segundo lugar) en las de más de 125 cc. • Los éxitus en el lugar del suceso ocurrieron por igual en motocicletas de hasta 125 cc y en las de más de 125 cc con 2 personas en cada tipo, no habiendo ninguna en ciclomotor. • En ciclomotores y motocicletas de hasta 125cc hay más incidencia de TCE, en cambio en las >125cc es la tercera causa de lesiones, por detrás de T. Torácico y del Politrauma.

BIBLIOGRAFIA

Por tipo de incidente y Cilindrada:

(1) https://www.dgt.es/menusecundario/dgt-en-cifras/ (2)https://datos.madrid.es/portal/site/egob/menuitem.9e1e2f6404558187cf35cf3584f1a5a0/?vgnextoid=374512b9 ace9f310VgnVCM100000171f5a0aRCRD&vgnextchannel=374512b9ace9f310VgnVCM100000171f5a0aRCRD&vgnextfmt =default (3)https://www.madrid.es/UnidadesDescentralizadas/UDCObservEconomico/BarometroEconomia/2015/Tercer%20t rimestre/Ficheros/Monografico.pdf (4) La DGT toma como referencia la “persona fallecida”: toda persona que, como consecuencia del accidente de un tráfico, fallece en el acto o dentro de los treinta días siguientes. Se excluirán los casos confirmados de muertes naturales o en los que existan indicios de suicidio. “Persona herida hospitalizada”: toda persona herida que, como consecuencia de un accidente de tráfico, precisa una hospitalización superior a veinticuatro horas, y no le sea aplicable la definición de fallecido. “Persona herida no hospitalizada”: toda persona herida en un accidente de tráfico con asistencia sanitaria igual o inferior a veinticuatro horas, siempre que no le sean aplicables las definiciones de persona herida hospitalizado o fallecido. (5) https://www.dgt.es/menusecundario/dgt-en-cifras/dgt-en-cifras-resultados/dgt-en-cifras-detalle/?id=00876 (6) https://www.dgt.es/export/sites/web-DGT/.galleries/downloads/dgt-en-cifras/publicaciones/parque-de-vehiculos/Parque-de-vehiculos-Series-historicas-2004.pdf (7) Fotos por Emergencias Madrid - Blackman RA, Haworth NL. Comparison of moped, scooter and motorcycle crash risk and crash severity. Accid Anal Prev. 2013 Aug;57:1-9. doi: 10.1016/j.aap.2013.03.026. Epub 2013 Apr 6. PMID: 23631933. - Dubois S, Antoniazzi D, Klein R, Bédard M. Age and engine displacement are associated with unsafe motorcycle rider actions. J Safety Res. 2020 Sep;74:119-124. doi: 10.1016/j.jsr.2020.04.004. Epub 2020 Apr 30. PMID: 32951772. - Lin MR, Kraus JF. A review of risk factors and patterns of motorcycle injuries. Accid Anal Prev. 2009 Jul;41(4):710-22. doi: 10.1016/j.aap.2009.03.010. Epub 2009 Apr 18. PMID: 19540959. - White D, Lang J, Russell G, Tetsworth K, Harvey K, Bellamy N. A comparison of injuries to moped/scooter and motorcycle riders in Queensland, Australia. Injury. 2013 Jun;44(6):855-62. doi: 10.1016/j.injury.2013.03.005. Epub 2013 Apr 3. PMID: 23561580. - Dupaix JP, Opanova MI, Elston MJ, Lee LSK. A Comparison of Skeletal Injuries Arising from Moped and Motorcycle Collisions. Hawaii J Health Soc Welf. 2019 Oct;78(10):311-315. PMID: 31633112; PMCID: PMC6787399. - Bahardoust M, Karimi Behnagh A, Bagherifard A, Khodabandeh M, Emami SA, Ghasemi Assl S, Najd Mazhar F. Comparing the Severity of Injury and Trauma Pattern between Scooter and Street Motorcycle Riders; a Prospective Cohort Study. Arch - Acad Emerg Med. 2021 Jun 8;9(1):e43. doi: 10.22037/aaem.v9i1.1229. PMID: 34223188; PMCID: PMC8221545.

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El Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM), primordial en la coordinación de los vuelos de drones dentro del espacio aéreo sanitario de Cataluña www.sem.gencat.cat

<El porqué de esta unidad especializada

atalunya es uno de los territorios del Estado donde más operadores de drones registrados existen, situándose a finales de 2023 y según cifras de AESA en torno a los 11.300 operadores. Esta cifra, en constante evolución, es una muestra del crecimiento del sector de los drones y la necesidad de establecer una supervisión para garantizar la seguridad del espacio aéreo sanitario. Por todo ello, en 2019, el SEM recibió un encargo por parte de la Conselleria de Territori de la Generalitat de Catalunya donde se pedía poner en marcha este servicio. El SEM asume esta gestión desde su Unidad de Medios Aéreos (UMA), pero dado el incremento masivo de operaciones, se detecta la necesidad de crear la Unidad de Soporte Aéreo del SEM (USAR), para que se dedique a la gestión de esta actividad. Por otra parte, el SEM también está trabajando en analizar el uso de drones y su posible incorporación en la operativa de las emergencias sanitarias.

<La USAR a día de hoy El SEM actualmente es el responsable de gestionar la coordinación de todos los vuelos de drones que se producen en torno a los 18 helipuertos de

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Cataluña, donde el SEM opera con helicóptero medicalizado. El objetivo es garantizar que no se interfiera en su operativa o en la de cualquier otro que haga uso de aquella infraestructura (Bomberos de la Generalitat de Catalunya, Salvamento Marítimo o cuerpos policiales). Asimismo, el SEM también está registrado como operador, siendo la única entidad del Sistema de Salud en Cataluña certificada para poder utilizar drones, lo que supone disponer de un manual de operaciones y la posibilidad de incorporar pilotos que operen para la organización. La entidad ha desarrollado un procedimiento (instrucción técnica) en base a la Ley Europea con aplicación desde el 31 de diciembre de 2020, para coordinar las operaciones realizadas por el operador de Sistema Aéreo no Tripulado (UAS). Este nuevo procedimiento de coordinación ha simplificado el trámite disminuyendo la carga administrativa, lo que mejora la respuesta a las peticiones de coordinación y por tanto la seguridad, garantizando que todo el que lo solicita esté coordinado. El principal objetivo del procedimiento es mitigar los riesgos de las operaciones, evitando conflictos entre los usuarios del espacio aéreo afectado con la definición y aceptación de los parámetros operativos de las misiones. Desde la aplicación del procedimiento en 2020 hasta el cierre del 2023, la USAR ha registrado un aumento de un 500% en su actividad, pasando de las 149 coordinaciones de vuelos UAS anuales en 2020 hasta las 895 en 2023.

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Este incremento va claramente ligado al aumento de operadores UAS registrados por la AESA en los últimos tres años.

no de la Fundación TIC Salut para definir las características técnicas de los drones en el ámbito de la salud, así como en qué casos se debería actuar. La idea inicial de aplicación del uso de dron sería el transporte de material sanitario entre centros, pero la propuesta del SEM va más allá con dos ideas muy ambiciosas: • La primera, es la activación de drones en casos de Incidentes de Múltiples Afectados (IMA) con tres propósitos definidos: Reconocer el escenario haciendo el recuento de personas afectadas y ver dónde están situadas en todo momento. Realizar una selección previa a la llegada de los equipos donde poder identificar el estado de gravedad de los heridos. Emitir mensajes de calma a las personas implicadas en el incidente, de modo que, aunque no estén recibiendo una asistencia directa, sepan que la situación está controlada y que en breve serán atendidos. • La segunda idea se basa en la aplicación de la Telemedicina en lugares de difícil acceso, a través de la cual se pueda monitorizar al paciente y ofrecerle asistencia sanitaria desde la Central de Coordinació Sanitària (CECOS), hasta la llegada del recurso asistencial adecuado. Otra funcionalidad sería la posibilidad de enviar algún fármaco para iniciar la terapia precozmente, de acuerdo a la anamnesis y monitorización remota con telemedicina. Para evaluar el uso de los drones en las emergencias sanitarias, el SEM está inmerso en dos proyectos europeos pioneros. El primero, se llama ICAERUS y aborda el uso de drones en entorno rural.

Puede verse el incremento exponencial de operadores registrados en el Estado (Cataluña es la tercera CA en volumen). Esto habría supuesto la saturación de la gestión de las coordinaciones de las operaciones con afectación a helipuertos sanitario.

<Retos de futuro Desde el SEM se está estudiando la aplicación de los drones en el ámbito de las emergencias médicas. Por este motivo, se está trabajando de la ma-

Este proyecto pretende poner de manifiesto la eficacia de los drones en la atención sanitaria rural, destacando sus ventajas para superar problemas de distancia y conectividad, a la vez que mejora la eficiencia de la distribución de medicamentos. La iniciativa se centra en dos casos clave de uso de drones sanitarios. En primer lugar, desarrollar un dron médico para servicios de emergencia en zonas remotas con un difícil acceso por carretera, garantizando una evaluación rápida del paciente, la entrega de recursos médicos y el soporte de telemedicina. En segundo lugar, optimizar la logística sanitaria mediante el uso de drones para el transporte urgente de suministros médicos en la Cataluña rural. Esto incluye la transferencia segura de muestras biológicas, la entrega de vacunas y medicamentos, el transporte de equipos médicos y el transporte de pruebas de antígenos. Los resultados del proyecto ofrecerán directrices y buenas prácticas, fomentando soluciones innovadoras con el uso de los drones. Además, se desarrollará una infraestructura de software dedicada a una gestión eficiente de los drones en el sector sanitario, explorando todo su potencial. El segundo proyecto, llamado USPACE y promovido por la Agencia Europea de Seguridad Aérea (EASA), tiene como objetivo estandarizar el espacio aéreo tripulado y no tripulado para definir rutas de vuelo cerradas, evitando así posibles accidentes. En esta ocasión es la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC) quien ha pedido la colaboración al SEM, quien participa cediendo un software propio que permita, en una misma plataforma digital, agregar todo el proceso de coordinación con los operadores con posibilidad de seguimiento , registro y explotación de las operaciones coordinadas. Este estudio ya ha permitido realizar pruebas piloto en otros territorios de la Unión Europea como Suiza, Alemania y Francia, y ahora le toca el turno a Cataluña. https://sem.gencat.cat/ca/inici

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<Entrevista al Dr. Joan Carles Gómez Jefe del Área de Servicios Especializados y Extraordinarios del Sistema de Emergències Mèdiques (SEM) de Cataluña. ¿Con qué medios e infraestructuras cuenta la Unitat de Suport Aeri Remot del SEM (USAR)? Esta unidad está integrada en la unidad de medios aéreos, que es la que gestiona también los helicópteros medicalizados del SEM (4 HEMS). Es embrionaria, cuenta con un técnico en emergencias sanitarias, que es operador, y con dos drones profesionales, uno de ellos con cámara térmica. En los dos vehículos es posible adaptar micrófono, altavoz y foco. En el 2019 tenemos el primer contacto en este ámbito, por la necesidad de gestionar las operaciones que hay en nuestros helicópteros sanitarios. Debido a la proliferación de drones, había el temor de que sucediera algún incidente con nuestros helicópteros, por ello, recibimos el encargo de la Conselleria de Territori de la Generalitat, de ser el ente responsable de coordinar las operaciones de drones en las inmediaciones de los 18 helipuertos con los que cuenta el sistema sanitario catalán. Este encargo luego deriva en el estudio del uso de estos aparatos en el entorno de las emergencias sanitarias prehospitalarias. El aumento de operaciones de drones ha sido exponencial, de las 149 registradas oficialmente en 2020 a las 1.638 en 2022. Esto suponía sin duda un problema, porque el sistema para la coordinación se estaba saturando, pues muchos vuelos se repetían muchas veces al año. Por ello, se analizó la problemática y se halló una solución, que no es más que aplicar la normativa europea. Dicha normativa permite que, una vez formalizado un acuerdo de coordinación para las operaciones de vuelo, esta misma operación se puede efectuar repetidamente, dándose por coordinada siempre que se sigan los parámetros de la petición inicial. Es decir, no se debe pedir la autorización cada vez. Con eso se ha conseguido que las operaciones de coordinación se hayan reducido drásticamente, pero manteniendo los altos niveles de seguridad exigidos. En cuanto a la utilización propia de los drones, estos se utilizan asiduamente por los cuerpos de seguridad, también se están adaptando a la operativa de los bomberos, pero su utilización en emergencias sanitarias es escasa, por ello estamos estudiando precisamente su aplicación en el ámbito sanitario prehospitalario. Actualmente no los estamos utilizando en operativa, pero si haciendo pruebas, para poder realizar durante el 2024 un diseño de implementación, y que el departamento lo analice y lo autorice. Dada la legislación respecto al espacio aéreo, ¿existen protocolos de coordinación con otras comunidades autónomas respecto a la utilización de drones? Se aplica la normativa a nivel europeo mediante la AESA, la Agencia Estatal de Seguridad Aérea, que es el organismo público español responsable de la ordenación, supervisión e inspección de la seguridad del transporte aéreo y de los sistemas de navegación aérea, de seguridad aeroportuaria, así como de la inspección y control de productos aeronáuticos, de actividades aéreas y del personal aeronáutico. Al indicar el plan de vuelo en la plataforma de la AESA se notifican las afectaciones y la información sobre la entidad que debe coordinarlo. ¿A escala internacional ¿qué iniciativas destacaría como referencia en el campo de la utilización de drones en el ámbito sanitario? Los países nórdicos, sobre todo Suecia y Noruega, que tienen territorios insulares, han estudiado mucho la utilización de drones, sobre todo los utilizan para enviar recursos sanitarios a territorios remotos. Berlín también ha realizado interesantes iniciativas, como el transporte de muestras a laboratorios. Francia y Suiza también han utilizado drones para envío de suministros a zonas rurales.

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En esta vertiente logística, de enviar muestras, antídotos, etc, colaboramos en diversas iniciativas, lo que no está muy desarrollado y es lo que también queremos implementar en el SEM, es la vertiente no logística, que el propio dron sea una herramienta, dotándolos de sensores para utilizarlos en gestión de incidentes y afectados en zonas aisladas, donde el recurso va a tardar en llegar. Podríamos monitorizar al paciente para recibir datos antes de que llegue la unidad movilizada, incluso con algún compartimento donde se pueda ofrecer un primer fármaco, delante, por ejemplo, de un shock anafiláctico. Lo importante es tener un sistema completo, no solo el dron, sino también el vertipuerto se salida y de llegada y toda la infraestructura que supone esto. Respecto a la utilización de la inteligencia artificial en el uso de los drones, ¿la están implementado de alguna manera o están planteando hacerlo? Sí, estamos estudiando la utilización de drones en incidentes de múltiples víctimas, mediante algoritmos de inteligencia artificial aplicados en triaje. Con el dron podemos hacer un barrido inicial con imágenes, en zonas de difícil acceso. Se podría realizar un triaje por colores para que la sala sepa aproximadamente los recursos a movilizar. ¿Qué otros proyectos en que estén implicados del ámbito dron destacaría? Trabajamos con la Digital Catalonia Alliance (DCA), inciativa de la Generalitat, con la que hemos entrado en contacto con entidades como la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC) o TIC Salut del Departament de Salut. La UPC, dentro de su programa U-Space, tiene muchos proyectos interesantes con los que colaboramos, por ejemplo, el que analiza el control de espacios de vuelo concretos en pasillos aéreos 5G. Se está trabajando en una plataforma de coordinación, con la que se pueda seguir un vuelo a tiempo real. Es complicado debido a la evolución constante de la tecnología, pero háganos dos estimaciones de previsiones en la evolución de la actuación con drones a 5, y a 10-15 años. -A 5 años: A corto plazo creo que habrá un incremento exponencial en el uso, tanto a nivel logístico como en el uso en incidentes; a medida que la normativa europea se estabilice, el uso de drones en el ámbito de salud aumentará mucho. -A 10-15 años: Puede haber vuelos programados que transporten incluso a pacientes y personal sanitario. Es importante que la legislación tenga prevista la evolución de estos usos, Europa va adaptándose, pero España aún va con un poco de retraso respecto a otros territorios de la Unión, por ejemplo, en coordinación. Es tan importante el estudio de los usos de estos vehículos en el entorno sanitario prehos

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‘La Ambulancia del Deseo’ que posibilitará a los pacientes cumplir sus sueños y últimas voluntades WWW.EPES.ES

<La consejera de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, Catalina García, ha presentó ‘La Ambulancia del Deseo’, que facilitará a los pacientes en situación terminal o que se encuentran inmovilizados que puedan cumplir sus deseos y últimas voluntades. En el marco de la Estrategia de Humanización del Sistema Sanitario Público Andaluz y en colaboración con la Fundación Ambulancia del Deseo, el objetivo principal de esta iniciativa es ofrecer a estas personas una vivencia que dignifique la vida de estos enfermos.

a iniciativa, que ha sido presentada junto al viceconsejero de Salud y Consumo, Miguel Ángel Guzmán; el secretario general de Humanización, Planificación, Atención Sociosanitaria y Consumo, Francisco Javier Vázquez; la directora general de Humanización, Planificación, Coordinación y Cuidados del Servicio Andaluz de Salud (SAS), Inmaculada Vázquez; director gerente del Centro de Emergencias Sanitarias 061, Fernando Ayuso, entre otras autoridades, se ofrecerá tanto a los usuarios hospitalizados como en régimen de hospitalización domiciliaria. “Con este proyecto se da voz a los deseos de familias y enfermos y se cuenta con la colaboración fundamental de los profesionales sanitarios que cuidan al detalle cada caso y aseguran la continuidad de los cuidados en la realización de los deseos”, ha señalado la titular de Salud y Consumo.

tima vez esa canción en un concierto en directo… son ejemplos de deseos que se podrán cumplir gracias a esta iniciativa.

Con la puesta en marcha de este proyecto, ha añadido, será posible cumplir los anhelos de los pacientes y ofrecer luz, esperanza y alegría tanto para el paciente como para su familia al dar respuesta a sus necesidades en la esfera emocional. Volver al lugar donde uno fue feliz, ver el mar, bañarse en él, reencontrarse con esas personas de nuevo, escuchar por úl-

Las actuaciones son desarrolladas por voluntarios (principalmente profesionales del Centro de Emergencias Sanitarias 061) que han recibido formación previa dotándolos de los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para la ejecución de los deseos, en colaboración en todo momento con la Fundación.

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Para ello se ha elaborado un procedimiento que va a estar disponible en los centros sanitarios andaluces para garantizar la calidad, seguridad y la continuidad asistencial en el itinerario del deseo dando respuesta a la necesidad emocional desde un punto de vista humano. Dentro de este procedimiento se asigna un “arquitecto del deseo” para cada usuario que será la persona encargada de comunicarse con el paciente y el equipo sanitario referente para recopilar la información necesaria para valorar la viabilidad del deseo y diseñar con las familias y el propio paciente cómo y cuándo se va a hacer realidad el deseo.

061

Este nuevo proyecto, focalizado en pacientes vulnerables, se enmarca en el área Relacional de la Estrategia de Humanización que abarca aspectos que influyen directamente en la relación personal entre profesionales, pacientes y sus familias; con medidas dirigidas a promover el respeto a la dignidad, singularidad, individualidad y humanidad del paciente. Con esta iniciativa, la Consejería de Salud y Consumo sigue avanzando en la excelencia y la calidez de la atención sanitaria ofrecida a la ciudadanía andaluza. Precisamente, humanizar la sanidad es una de las prioridades fijadas para esta legislatura, salvaguardando la dignidad de los pacientes, así como sus derechos, ya que está demostrado que la humanización de la atención sanitaria aumenta la calidad en la práctica clínica, la satisfacción de los profesionales y pacientes y conlleva una mejora en los resultados en salud en la experiencia del paciente.

<Pasos a dar para solicitar el deseo El paciente, familiar, acompañante o equipo médico comunicará el deseo a la fundación por medio del formulario de solicitud de deseo que se encuentra en la página web http://www.ambulanciadeldeseo.es.

<Dr. Fernando Ayuso-Director gerente del Centro de Emergencias Sanitarias 061 de Adalucía -¿Cómo surge la idea de la “ambulancia deseo? Es una iniciativa que propone la Fundación Ambulancia del Deseo al Centro de Emergencias Sanitarias 061. Esta fundación creada en 2007 para hacer realidad deseos de pacientes que se encuentran al final de la vida, colaborará con el 061 para que en Andalucía pueda también hacer que los pacientes del Servicio Andaluz de Salud que se encuentran en cuidados paliativos puedan beneficiarse. -¿Con que medios personales y materiales cuenta este nuevo servicio? La fundación dispone de más de un centenar de sanitarios voluntarios con el conocimiento y preparación adecuada para hacer realidad los deseos de estos pacientes y además, contarán con los profesionales del Servicio Andaluz de Salud que atienden a estos pacientes que valorarán las situaciones y colaborarán para las que personas que se encuentran al final de la vida puedan cumplir su deseo.

El arquitecto del deseo de la fundación establecerá comunicación con el paciente, familiares, personas de contacto y personal médico a cargo del paciente, para recopilar la información necesaria para valorar la viabilidad del mismo junto con el equipo médico responsable del paciente. Así se analizará el estado del paciente, el tipo de enfermedad que padece, si este se encuentra encamado, con movilidad reducida o adecuada para la realización de la actividad, su tratamiento actual, necesidades, posibles complicaciones durante el mismo, número de acompañantes durante el deseo y demás datos de interés.

-¿Cuántas peticiones esperan atender durante 2024? Desconocemos la cantidad de casos que se pueden dar, dado que es una iniciativa que se pone en marcha por primera vez en nuestra Comunidad. Esta fundación llevó a cabo en 2022 más de un centenar de deseos a nivel nacional.

Una vez valorada por la fundación y el equipo médico, el arquitecto del deseo se comunicará con la persona responsable del equipo médico del paciente hospitalizado, con el paciente, familiares o acompañantes para programar la fecha más idónea para la realización del deseo y se identificará la hora de recogida del paciente, el itinerario propuesto, personal sanitario y acompañantes que irán en la ambulancia, hora de finalización del deseo y vuelta al lugar de origen, en coordinación con el Centro de Emergencias Sanitarias 061 de la provincia donde se lleve a cabo.

-¿Nos puede poner algún ejemplo de las peticiones que podrían atender? Desde poder visitar la casa de su infancia, ver una puesta de sol, volver a visitar algún lugar que tuviese un especial significado o conocer algún otro en el que nunca pudo estar, estas son situaciones que se han dado en otras Comunidades en las que ya están funcionando. Han pedido visitar el campo de su equipo de fútbol, ver un partido y saludar a los jugadores. También se ha dado el caso de acudir a la boda de su hija o visitar el mar o la montaña.

El personal voluntario sanitario que realice el deseo, cuenta con la posibilidad de mediar con un médico coordinador especializado en la sala del Centro de Emergencias Sanitarias 061, al cual puede contactar ante cualquier eventualidad que puedan necesitar, tanto para la asistencia como posibles cambios en proceso de la enfermedad de la persona.

-¿Cómo considera debe evolucionar dicho servicio? Ahora lo que falta es divulgarlo y que, en todos los servicios de Paliativos, incluso residencias de mayores y la población en general conozcan este proyecto. Nosotros estamos dispuestos a darles todo el sostén que necesiten para que muchos deseos puedan hacerse realidad.

-¿Tiene la ambulancia dedicada algún equipamiento especial? Son ambulancias tipo C, con soporte vital avanzado, dotadas de los medios necesarios adaptados a las necesidades de cada paciente.

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semes

SEMES establece una serie de recomendaciones sobre la gripe u otras infecciones respiratorias www.semes.org

<Las infecciones respiratorias agudas (IRAs), como la gripe A o COVID-19, han provocado un 35% más de afluencia en los Servicios de Urgencias con respeto a la misma época el año pasado. Un porcentaje que todavía no ha alcanzado su pico, como se ha alertado desde la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). n este sentido, en el último “Informe semanal de vigilancia centinela de IRAs y de IRAG: Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios”, publicado el día 4 de enero, se señala durante la semana 52, la tasa de hospitalización por gripe se sitúa en 9,5 casos por 100.000 habitantes (5,9 casos por 100.000 habitantes en la semana previa). En cuanto al COVID, en dicha semana la tasa de hospitalización se sitúa en 3,5 casos por 100.000 habitantes (2,4 casos por 100.000 habitantes en la semana previa). Asimismo, la gripe circula con mayor intensidad que el resto de los virus respiratorios y se mantiene con una tendencia creciente en el ámbito de las urgencias hospitalarias.

Según datos de SEMES, en Comunidades como La Rioja las asistencias se han incrementado en un 30% y los ingresos hasta un 50 %. Lo mismo sucede en Castilla y León, con un 25% de aumento, Murcia, que ha llegado a alcanzar un 50% más de asistencias; al igual que Euskadi o Comunitat Valenciana, o Asturias, que en estas fechas ha alcanzado récords históricos con un 20% de incremento respeto a noviembre de 2023 y diciembre 2022. Por otra parte, en Baleares, hay una gran saturación de los Servicios de Urgencias por falta de drenaje de pacientes, por lo que se han activado los planes de contingencia de saturación de los SUH durante varios días. Asimismo, los pacientes en espera de cama se han incrementado en un 60% y los tiempos de atención en más de 4 horas.

<Recomendaciones para pacientes El virus de la gripe se transmite de persona a persona, principalmente por el aire, a través de las gotitas de saliva y secreciones nasales que se expulsan al toser, al hablar o al estornudar. Estas pueden quedar en las manos, en las superficies o dispersas en el aire, por lo que el contagio puede darse por tocarse los ojos, la nariz o la boca después de estar en contacto con las gotitas de una persona con gripe. La prevención es la mejor medida frente a la gripe. Algunos consejos de SEMES para evitar el contagio: 1. Lavarse las manos con frecuencia: antes de comer, de manipular alimentos, después de salir del baño y tras sonarse la nariz o toser. 2. Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser: si puedes con el brazo

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o con un pañuelo de papel en lugar de con la mano. 3. Utilizar pañuelos desechables: tíralos tras cada uso, no los guardes usados ni los dejes encima de mesas o mesillas. 4. Evitar los besos y contacto muy cercano, así como compartir vasos, cubiertos, toallas y otros objetos que hayan podido estar en contacto con saliva o secreciones. 5. Si en tu casa hay alguien con gripe, limpia más frecuentemente las superficies comunes (pomos de puertas, lavamanos, tiradores) con los productos de limpieza habituales y ventila más a menudo las habitaciones abriendo las ventanas. 6. Llevar una vida sana: dormir bien, una alimentación saludable, beber agua, vida físicamente activa, evitar las bebidas alcohólicas y el tabaco. 7. El uso de mascarilla, sólo se recomienda en los siguientes casos: - Personas enfermas o que han comenzado con síntomas compatibles con gripe cuando se -encuentren en presencia de otras personas, máxime en zonas poco ventiladas. - En centros sanitarios como centros de salud y hospitales. Importante su utilización en salas de espera para evitar contagio a personas vulnerables. - Cuidadores sanos de una persona con gripe A (H1N1) o con síntomas compatibles con la misma cuando estén en presencia del enfermo. - En locales cerrados y tratar de tener la máxima ventilación posible. 8. Vacúnate: la vacuna de la gripe está indicada si: Adultos: - 60 años o más. - Menores de 60 años con condiciones de riesgo. - Mujeres embarazadas. - Personal de centros sanitarios. - Trabajadores de servicios públicos esenciales como Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado o bomberos. - Personas fumadoras. - Personas con exposición laboral directa con animales. Población infantil: - Menores entre 6 y 59 meses. Consulta tus dudas con un profesional: si tienes alguna duda, consulta con un profesional sanitario. Si tienes síntomas, quédate en casa: el virus se puede transmitir desde 1 día antes de empezar con los síntomas hasta 7 días después, con una capacidad máxima de contagio los 3 primeros días. Se recomienda quedarse en casa para asegurarse de no trasmitirlo a otras personas.

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<Recomendaciones para cuándo acudir a urgencias Los síntomas de la gripe aparecen súbitamente y pueden incluir: - Dolores musculares - Escalofríos - Tos seca (sin expectoración) - Fiebre - Dolor de cabeza - Dolor de garganta - En algún caso vómitos y diarrea El tratamiento consiste en: - Reposo relativo. - Beber abundantes líquidos. - Evitar el consumo de alcohol y tabaco. - Tomar medicación que mejore los síntomas de la gripe (medicamentos para bajar la fiebre, el dolor de cabeza…). La gripe está causada por un virus así que los antibióticos no mejoran los síntomas ni aceleran la curación. No dar aspirina a niños ni adolescentes (podría provocar un síndrome raro pero grave que se denomina Síndrome de Reye). Las complicaciones de la gripe no son frecuentes y se producen sobre todo en pacientes ancianos, o con enfermedades crónicas. Para evitar la saturación de los centros de salud y hospitales, SEMES recomienda a los pacientes que sufran gripe y COVID no ir a Urgencias a menos que sea absolutamente necesario. Si bien estos virus provocan una enfermedad molesta, puede combatirse desde casa en personas que no tienen patologías previas (autocuidado). Llamamos a la responsabilidad de la población para que acudan a urgencias sólo cuando se den una serie de circunstancias determinadas: A. Si el paciente es población vulnerable, como bebés, ancianos o personas con patologías especiales. B. Si se tiene sensación de falta de aire, ahogo o dificultad para respirar con normalidad. C. Si se tiene dolor en el pecho con tos muy intensa. D. Si se tienen vómitos o diarreas que no cesan. E. Si hay alteraciones de consciencia. F. Si se tiene fiebre alta durante 48 horas que no remite con la medicación habitual. G. Si se pertenece a un grupo sensible como embarazadas, personas inmunodeprimidas, personas con cardiopatías, con enfermedades crónicas o diabetes.

<Recomendaciones sobre acceso a urgencias y drenaje Los SUH atienden en primer lugar a aquellos pacientes con prioridad más alta según nivel de triaje. Por tanto, los niveles de triaje más bajos tendrán tiempo de demora más elevados. Señalar, por otra parte, que el primer nivel asistencial lo conforma la atención primaria y deberían reservarse los SUH para los casos graves una vez realizada una primera evaluación por parte de este primer nivel. Además, los centros coordinadores de emergencias pueden dar recomendaciones telefónicas y gestionar correctamente qué hacer y dónde dirigirse. Sin embargo, el 70% de las urgencias no vienen derivadas, acuden por iniciativa propia.

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Acudir de manera directa a los SUH supone demorar la asistencia de los pacientes más graves. La sanidad es un derecho de todos y cuidarla es un deber de cada uno. Es necesario recordar que las derivaciones realizadas desde Atención Primaria a los SUH serán para la atención urgente prestada en estos servicios, no para atender otras especialidades/servicios. Uno de los principales problemas que sucede en los SUH ahora mismo es la falta de drenaje (pacientes pendientes de ingreso en tiempo y forma). Por otra parte, son necesarios planes estructurados de contingencia actualizados, fundamentales para afrontar estas crisis. Alguna de las recomendaciones de los urgenciólogos en base a esto es: Nivel 1. 5%- 7% de las entradas globales de urgencias en espera de hospitalización: - Generar aviso sobre el incremento desde la dirección a todos los servicios hospitalarios. - Estudiar la oportunidad de reforzar las unidades de hospitalización domiciliaria o de corta estancia. - Se priorizan los ingresos desde los SUH. - Se establecen reuniones periódicas con la dirección de procesos. Nivel 2. 7% – 12% de las entradas globales de urgencias en espera de hospitalización: - Reforzar las unidades y servicio que se consideren prestando especial atención a aquellos que puedan agilizar las altas domiciliaria y el ingreso en planta. - Reuniones diarias con los responsables de los SUH y aquellos servicios con mayor problema de drenaje para consensuar medidas tales como refuerzo de plantilla, gestión de las infraestructuras hospitalarias, etc. - Adaptación de las cirugías a las necesidades asistenciales. - Planificación de áreas de expansión para la atención urgente y hospitalización. Nivel 3. 12% al 15% de las entradas globales de urgencias en espera de hospitalización: - Suspensión de actividad quirúrgica excepto las intervenciones urgentes o prioridad 1. - Apertura de áreas de expansión para la atención urgente y hospitalización. - Se refuerzan todos los servicios hospitalarios necesarios. - Además, tras tres días con un aumento del 10% en la demanda de atención urgente (respeto a la media de los últimos 6 meses) derivado de un brote de gripe, se estudiará la necesidad de reforzar los SUH de acuerdo a un plan previamente consensuado entre la dirección del centro y los responsables de los SUH. Tal y como indica el Dr. Tato Vázquez, presidente de SEMES, “los SUH funcionan para atender la demanda, pero no pueden garantizar esta asistencia si no hay suficiente drenaje. Es decir, si los pacientes pendientes de ingresar no lo hacen en tiempo y forma tal y como establecen todos los indicadores de calidad”. En este sentido, el Dr. Vázquez asegura que, si no se hace de esta forma, los SUH se convierten en “almacenes de pacientes”, lo cual imposibilita la asistencia de nuevas entradas, aparte de aumentar estadísticamente la mortalidad. Asimismo, ante esta situación, no se garantiza la dignidad y la privacidad de los pacientes, pues un ingreso “debe ser realizado en menos de 4 h desde el momento que se toma esta decisión”, y añade que es labor de los gestores reprogramar la actividad diaria para garantizar estos ingresos desde urgencias siguiendo estándares de calidad y así permitir el funcionamiento racional de estos fundamentales servicios.

entrevista

Dr. Rafael Romero Director del Servicio de Emergencias Sanitarias de la Comunitat Valenciana (SESCV) <¿Cómo se organiza el SESCV? ¿con qué medios humanos y materiales cuenta? l SESCV depende de la Dirección General de Asistencia Hospitalaria de la Consellería de Sanidad, dando respuesta a las urgencias y emergencias de la Comunidad Valenciana los 365 días al año con medios terrestres y aéreos.

Gestionamos el Centro de Información y Coordinación de Urgencias (CICUCV) donde entra la demanda procedente del 112, asistiendo con 53 unidades de SAMU (SVA con medico), 3 unidades de SV A de enfermería, 109 unidades de SVB, 1 O TNA y dos helicópteros medicalizados que, junto al personal de administración y dirección, conformamos un equipo de alrededor de 2000 personas al servicio de las emergencias en Alicante, Castellón y Valencia. Disponemos además de 3 vehículos de comunicaciones y coordinación, 3 camiones de EMV (Emergencias Múltiples Víctimas) y 3 USC (Unidades todoterreno de soporte y comunicación).

<¿Cuáles considera que son los puntos fuertes del servicio y dónde se puede mejorar? Los profesionales que se dedican a desarrollar su labor en el campo de las emergencias, sin reconocimiento aún de la especialidad, tanto médicos,

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enfermería y TES, desarrollan técnicas de todas las especialidades, destacando el aspecto vocacional de los profesionales, humanizando un campo tan hostil como el de las emergencias extrahospitalarias. A nuestros profesionales, les gusta lo que hacen. Nuestra finalidad es ofrecer la mejor asistencia al paciente y para ello, nos dotamos de los medios tecnológicos adecuados fomentando, a través de nuestros programas de formación y aulas de simulación, la actualización y mejora de nuestros profesionales ante los nuevos retos asistenciales. Ellos son nuestra fortaleza.

<¿ Qué papel considera deben tener en las emergencias extrahospitalarias el médico, el enfermero y el técnico sanitario? ¿Qué opina de la figura del paramédico en medicina extrahospitalaria? Cada uno con sus competencias legalmente establecidas por su formación, pero en nuestro campo es fundamental el trabajo en equipo. Entrenados y coordinados con las distintas agencias y el CICU, son equipos multidisciplinares que tienen que dar lo mejor en su categoría, todos necesarios. Los paramédicos es un modelo asistencial adoptado, en general, por países con sistemas sanitarios diferentes al nuestro. Me inclino por nuestro modelo. Me parece mucho mejor. Probablemente más caro, pero más efectivo de cara al usuario.

entrevista

<¿Tienen falta de médicos en las ambulancias? Si es así, ¿cómo lo están gestionando? Ha habido problemas en fechas puntuales, vacaciones, navidad etc. Hemos tenido que adaptarnos a las circunstancias reconvirtiendo nuestras unidades. Hoy, estos problemas han dismimuido considerablemente tras un intenso programa formativo que ha logrado atraer a muchos profesionales de diversas especialidades.

<¿Qué opina del modelo francés donde los bomberos tienen las competencias en medicina extrahospitalaria? Modelos hay muchos, el sistema de emergencias francés es fundamentalmente gestionado por bomberos. En la CV nuestra colaboración es máxima; ellos gestionan los rescates y nosotrG>s la asistencia sanitaria integral. Afortunadamente, la patología traumática y de quemados, que gestionamos juntos, ha disminuido. El SESCV da respuesta sanitaria a toda la población por múltiples patologías y formamos parte de la Conselleria de Sanitat.

<En Rescate Vial hemos hablado en multitud de ocasiones sobre la coordinación de los diferentes cuerpos de emergencias. ¿Se realiza formación de algún tipo en este ámbito? En la CV la relación con los diferentes cuerpos de emergencias es excelente. Actualmente estamos trabajando con bomberos, Guardia Civil y Policía Local para la actualización de la Guía de buenas prácticas y coordinación de actuaciones en siniestros viales que dat¡i de 2018. Estamos potenciando la formación conjunta aumentando prácticas y simulacros. Mantenemos una estrecha relación formativa con la UME. Todo ello incrementará, sin duda, la calidad de nuestras intervenciones.

<A principios de verano aparecieron en los medios reivindicaciones del personal de la base de L'Eliana por problemas en las infraestructuras, ¿Cómo ha evolucionado este tema? Gestionar las 177 bases de la CV, en cuanto a infraestructuras y mantenimiento, es un tema complejo teniendo en cuenta que, la mayoría, no están en instituciones sanitarias y dependemos de conciertos con ayunta-

mientos, que se suelen revisar con el cambio de signo político. Desde agosto de 2023 que tomé posesión del cargo, hemos tenido multitud de incidencias en nuestras bases que tratamos de solucionar con reparaciones, actualizaciones e incluso, cambios de base, intentando siempre que cubran adecuadamente las necesidades logísticas necesarias, así como de adecuación al personal que las usa. Es uno de los problemas más acuciantes que padecemos.

<¿Qué opina de la creación de una especialidad MIR en Urgencias y emergencias? Llevo 30 años luchando por ello desde distintos organismos y no entiendo los motivos por los que hoy día no exista la especialidad. Nos hemos visto obligados a recibir formación multidisciplinar siempre con cargo a nuestro tiempo y a nuestros bolsillos. Con la entrada del nuevo siglo debería haber sido una realidad, llevamos 24 años de retraso. Desde aquí, animo a enfermería a seguir luchando juntos por una especialidad en Emergencias.

<Desde el ámbito de la gestión personal, ¿considera más adecuado un modelo que priorice la presencia de personal propio o uno más ágil basado en la subcontratación? Soy defensor de la sanidad pública como garante de universalidad y calidad, por tanto, entiendo que el personal sanitario debe ser propio. Los medios materiales que posibilitan nuestra actuación, vehículos, ambulancias, helicópteros, aparataje etc. posiblemente, estarán gestionados de maa-iera más eficaz por entes privados.

<¿ Qué objetivos se marca para los próximos años? Destacaría como objetivos fundamentales: - Implementar la Historia Clínica digitalizada. - Conseguir que SESCV sea una Gerencia. - Mejorar el transporte neonatal. - Consolidación y estructuración del CICU en la Comunidad Valenciana. - Organización de los recursos en base a población, isocronas, demanda, etc, y la creación de unidades de apoyo, intervención y coordinación en las grandes ciudades. - Potenciar la formación en nuestras unidades de simulación.

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formación

Tactical Emergency Casualty Care (TECC)

Definición y Aplicación Félix Collada Cañamares

Enfermero en el Servei d’emergències mèdiques de Catalunya. Director de www.sagaformacion.com, Afiliate Faculty de TECC y PHTLS por NAEMT. Representante Nacional del Comité iberoamericano de medicina Táctica y Operacional (CIAMTO). Director médico de EUMETACOM. Instructor material Táctico Persys Israel. Instructor de paramédicos de combate, Instructor TECC, TCCC, PHTLS, AHDR, EPC, GEMS, AMLS, SVA, SVAT, SVI, SVIP. Acreditado por AESA en medicina aeronáutica.

Foto y Texto resumen ejecutivo IBERO

ablamos de un enfoque especializado en el cuidado de emergencia, pensado y diseñado para situaciones tácticas y de riesgo activo, donde la atención sanitaria tradicional puede verse limitada o restringida por un entorno hostil o por la intencionalidad del suceso. Este enfoque está centrado en proporcionar asistencia inmediata a las víctimas en entornos como incidentes con tirador activo, explosiones o eventos similares, donde la seguridad del afectado y la del propio operador están en riesgo, a veces estas situaciones no son evitables.

La esencia de la Tactical Emergency Casualty Care (TECC) es su capacidad para integrar la asistencia médica con tácticas policiales eficaces, permitiendo a los profesionales de la salud responder de manera efectiva en escenarios complejos, aumentando su seguridad en la zona. Su aplicación va más allá de la atención sanitaria convencional, ya que implica la evaluación rápida de la situación, la toma de decisiones adecuadas y la ejecución precisa de intervenciones médicas, siempre observando y anteponiendo lo máximo seguridad del rescatista y de la víctima.

Fotomontaje Marcos Rodriguez

Fotomontaje Felix Collada

• Zona Templada/Amenaza Indirecta: la amenaza no está activa, pero no se garantiza la seguridad total. Intervenciones salvadoras de vidas siguiendo algoritmo MARCH.

La atención sanitaria en el TECC se divide en tres zonas claramente diferenciadas: • Zona caliente/Amenaza Directa: es la prestada en la zona donde el peligro continúa activo. Intervenciones mínimas y prima la propia seguridad.

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Autora: Dra. Maria Arias Bóer Elite

formación

• Zona Fría/Asistencia durante Evacuación: amenaza suprimida o zona fuera de peligro donde se prestan cuidados en la evacuación de las víctimas y se interacciona con equipos convencionales.

En la práctica, nuestros alumnos e instructores, se implican una variedad de escenarios, desde incidentes relacionados con tiradores activos hasta situaciones civiles de alto riesgo. Equipos de policía, bomberos, personal de seguridad y servicios de emergencia médica son algunos de los grupos que más se han beneficiado de la formación en TECC. Esta capacitación no solo mejora la capacidad de respuesta en situaciones tácticas, sino que también puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte para las personas afectadas por estos eventos. En resumen, Tactical Emergency Casualty Care combina tácticas y atención médica para abordar las emergencias en entornos de alto riesgo. Requiere una combinación de habilidades médicas avanzadas, toma de decisiones rápidas y coordinación eficaz del equipo. A medida que las amenazas en entornos tácticos evolucionan, el TECC sigue siendo una herramienta vital para garantizar la seguridad y el bienestar de las personas en situaciones críticas.

Una característica fundamental del TECC es la consideración de las hemorragias como la principal causa de muerte prevenible en situaciones tácticas. La aplicación de torniquetes y otras medidas para controlarlas ocupa un lugar central en las habilidades del TECC. Estas técnicas son cruciales para aumentar la supervivencia en situaciones donde el acceso rápido a la atención médica tradicional es limitado. Además de las intervenciones médicas, en los diplomados TECC también destaca la importancia de la comunicación, la reactividad y la coordinación entre los miembros del equipo. La formación para el trabajo en equipo y la capacidad para adaptarse a entornos cambiantes son componentes esenciales de la preparación de los profesionales del TECC.

El Máster en Emergencias Extrahospitalarias de UManresa cuenta con un módulo exhaustivo dedicado al TECC que ofrece una formación especializada y profunda con el objetivo de preparar profesionales para enfrentar los desafíos más exigentes y contribuir significativamente a la seguridad y el bienestar en situaciones críticas.

divulgación

Navarra pionera en la educación de soporte vital básico a escolares www.navarra.es/es/inicio

a formación del alumnado no universitario en técnicas de soporte vital básico (SVB) ante una parada cardiaca, que Navarra introdujo en 2011 de forma pionera en España, ha permitido que al menos 60.000 escolares “adquirieran y retengan habilidades de calidad” para practicar una reanimación cardiopulmonar. Este logro ha sido posible gracias a la formación previa recibida por 2.400 docentes (el 60 %, especialistas de Educación Física). Estos datos sobre la estrategia desplegada en centros escolares de la Comunidad Foral para aprender maniobras de resucitación se recogen en un artículo de investigación recientemente publicado en la revista científica “SAGE Open”. Su primer autor es el estudiante de doctorado de Ciencias de la Salud en la Universidad Pública de Navarra (UPNA) Clint Jean-Louis Fernández, médico de la red de urgencias extrahospitalarias del Servicio Navarro de SaludOsasunbidea y socio-fundador de la asociación “El ABC que salva vidas”. Firman también el citado artículo, de acceso libre, su compañero de la red de urgencias extrahospitalarias Diego Reyero Díez, tres profesionales del Hospital Universitario de Navarra (los médicos Carlos Beaumont Caminos y Nikole Velilla Mendoza y el enfermero Javier Fernández Eíto) y un investigador de las universidades Sigmund Freud de Viena (Austria) y Berna (Suiza), Robert Greif.

“La parada cardiaca extrahospitalaria afecta a más de 350.000 personas al año en Europa y entre el 60 y el 80 % suceden en el domicilio —afirma Clint Jean-Louis—. De ahí la importancia de que la ciudadanía sepa reconocer la parada cardíaca, alertar al 112, iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar y, si se tiene uno a mano, aplicar un desfibrilador antes de que lleguen los servicios de emergencias. Es lo que forma la denominada cadena de supervivencia”.

<Profesores de Educación Física como agentes de cambio En 2010, Clint Jean-Louis, Carlos Beaumont y Diego Reyero fueron algunos de los profesionales del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea y del Servicio de Bomberos del Ejecutivo foral que fundaron la asociación “El ABC que salva vidas”, debido a su preocupación ante “la alta mortalidad por muerte súbita y el bajo conocimiento entre la ciudadanía de las maniobras de resucitación”. El objetivo era fortalecer la cadena de supervivencia con, entre otras medidas, un programa formativo de soporte vital básico para centros educativos, que se inició en 2011. “Con ello, se buscaba capacitar a los profesores de Educación Física como agentes de cambio para implementar y mantener una iniciativa de estas características en sus planes de estudios”, recuerda Clint Jean-Louis, quien aporta varias razones para escoger a estos docentes: “el contacto cercano con los estudiantes en comparación con otros profesionales, como los del ámbito sanitario; el acceso directo a generaciones de niños y compañeros a lo largo de su vida profesional; la disponibilidad de espacio en el gimnasio de los centros educativos, y la gran flexibilidad para programar sesiones prácticas”. En una primera fase, se formó al profesorado con el fin de que adquiriese las competencias y la confianza necesarias para aplicar técnicas de soporte vital básico. Posteriormente, se invitó a las y los docentes a hacer lo

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mismo con el resto de la comunidad escolar, principalmente, con el alumnado, pero también con otros docentes, personal de servicios y familias, para lo que se dotó a los centros de material didáctico y muñecos. “La formación cercana y en pequeños grupos fomenta una mayor interacción entre instructores y profesores, algo fundamental, no solo para la adquisición de las habilidades, sino también para diseñar la formación en la comunidad escolar”, añade Clint Jean-Louis. Una de las claves de la progresión del programa residió en haber formado al 100 % del profesorado de Educación Física. “Esto llevó a una rápida extensión en los centros navarros”, apunta el autor. A ello se sumó que, en 2014, el Departamento de Educación del Gobierno de Navarra introdujo la formación en técnicas de soporte vital básico como materia curricular en 5.º y 6.º curso de Educación Primaria y en 2.º y 4.º de la Enseñanza Secundaria Obligatoria (ESO), por lo que se convirtió en la primera comunidad en España en una iniciativa de este tipo. “El profesorado ha formado sobre la cadena de supervivencia desde edades tempranas, en Educación Infantil, pasando por Primaria, hasta Secundaria, Bachillerato y Formación Profesional, tanto en centros públicos como colegios concertados”, repasa Clint Jean-Louis sobre los 210 centros participantes, que fueron equipados con material formativo. En 2015, el Consejo Europeo de Reanimación, avalado por la Organización Mundial de Salud (OMS), recomendó la formación escolar de soporte vital y, además, instauró el 16 octubre como el Día Mundial de la Parada Cardiaca. En 2022, se conseguio dotar a todos los centros escolares con al menos 5 muñecos propios de RCP para las formaciones. El programa formativo se ha consolidado, a juicio Clint Jean-Louis, por haberse “centrado en la escuela, entendida como una comunidad, e incluir profesores de distintas materias, no solo los de Educación Física, algo que incrementó también la conciencia de la posibilidad de salvar vidas después de un paro cardíaco”. El investigador también detecta varios desafíos futuros. “A pesar de la formación curricular obligatoria en SVB en las escuelas, dicho programa requiere más apoyo institucional, cursos de actualización para el profesorado, un seguimiento del desempeño de docentes y estudiantes, y la inclusión de esta materia en el currículo de Magisterio”, concluye.

divulgación

Vehículos de emergencia para servicios de salvamento y socorrismo en la playa Ramsés Martí - enfermero emergencias extrahospitalarias - profesor salvamento y socorrismo acuático

a elección entre un UTV (Utility Task Vehicle) y un gran vehículo 4x4 para su uso en servicios de salvamento y socorrismo en playas depende de varios factores, como el propósito de uso, las necesidades específicas y las condiciones del terreno. Ambos tipos de vehículos tienen ventajas y desventajas, por lo que es importante considerar cuál es la opción más adecuada para una situación dada. Veamos una comparación entre UTVs y grandes vehículos 4x4 en el contexto de las playas.

Grandes vehiculos 4x4: - Capacidad de carga: Los grandes vehículos 4x4 pueden transportar más carga y personas que los UTVs, lo que puede ser útil en situaciones en las que se requiere un mayor número de rescatistas o equipos. - Tracción y potencia: suelen tener una mayor tracción y potencia que los UTVs, lo que les permite moverse en condiciones de arena profunda o terrenos más difíciles.

UTV : - Agilidad y maniobrabilidad: Los UTVs son conocidos por su agilidad y capacidad de maniobra. Son más pequeños y ligeros que los grandes vehículos 4x4, lo que les permite moverse fácilmente en terrenos difíciles, incluyendo la arena de la playa. - Acceso a áreas remotas: Son ideales para llegar a áreas remotas o de difícil acceso en la playa debido a su capacidad todoterreno y tamaño compacto. - Capacidad de transporte: Aunque son más pequeños que los grandes vehículos 4x4, muchos pueden transportar varias personas y equipos de rescate, lo que los hace adecuados para situaciones de emergencia en la playa. - Velocidad: Suelen ser rápidos y pueden llegar rápidamente a áreas de emergencia en la playa. - Versatilidad: Se pueden personalizar y equipar con una variedad de accesorios y herramientas específicas para las necesidades de rescate en playa. Generalmente no superan los 70 km de velocidad y no pueden circular por autopistas.

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- Estabilidad: Debido a su tamaño y peso suelen ser más estables en terrenos irregulares, lo que puede ser importante en situaciones de rescate en la playa. - Capacidad de remolque: Algunos grandes vehículos 4x4 tienen la capacidad de remolcar botes u otros equipos, lo que puede ser necesario en ciertas operaciones de rescate en el agua. - Versatilidad: No dejan de ser vehículos que pueden circular y desplazarse como cualquier otro turismo por autopistas y autovías sin problemas. En resumen, la elección entre un UTV o un gran vehículo 4x4 en playas depende de las necesidades específicas de rescate, la accesibilidad del terreno y otros factores. Los UTVs son ideales debido a su agilidad y capacidad de acceso a la zona de la rompiente, zonas con muchos usuarios en la arena y áreas remotas, mientras que los grandes vehículos 4x4 pueden ser más adecuados cuando se necesita transportar una mayor cantidad de personal o equipos de rescate. Aunque en muchas zonas no puedan acercarse a la rompiente . La elección debe basarse en la evaluación de las necesidades particulares de la situación y la capacidad de respuesta requerida.

divulgación

<Conducción de vehículos de emergencia en playa La conducción de vehículos de emergencia en la playa requiere precauciones especiales para garantizar la seguridad de los rescatistas y de las personas que se encuentran en la playa. Precauciones importantes a tener en cuenta: - Formación y capacitación: Los conductores de vehículos de emergencia en la playa deben estar debidamente capacitados y certificados en la conducción de estos vehículos en condiciones de terreno difícil. Deben conocer las técnicas de conducción en arena y cómo maniobrar el vehículo de manera segura. - Velocidad controlada: Aunque los vehículos de emergencia son rápidos y ágiles, es esencial mantener una velocidad controlada en la playa para evitar accidentes. El terreno arenoso puede ser resbaladizo, y la velocidad excesiva puede causar pérdida de control. - Uso de cinturones de seguridad: Se deben usar cinturones de seguridad en todo momento, incluso en vehículos todoterreno, para protegerse en caso de colisiones o vuelcos. - Condiciones de marea y tiempo: Conductores y ocupantes deben estar atentos a las condiciones de la marea, ya que las mareas altas pueden inundar áreas de la playa y dificultar la conducción. Además, deben monitorear las condiciones meteorológicas y retirarse en caso de tormentas o condiciones climáticas peligrosas. - Respeto por las normas de tráfico: Si la playa tiene áreas designadas para vehículos motorizados, se deben respetar las normas de tráfico y las señales de tránsito, como los límites de velocidad y las áreas designadas para estacionar. - Comunicación efectiva: Se debe mantener una comunicación constante con otros miembros del equipo de salvamento y con las autoridades de seguridad en la playa para coordinar las operaciones de rescate y garantizar la seguridad de todos. - Uso de luces y sirenas: Si el vehículo de emergencia está equipado con luces y sirenas de emergencia, deben utilizarse adecuadamente para alertar a las personas en la playa y a otros conductores de su presencia. - Mantenimiento adecuado: Los vehículos de emergencia deben someterse a un mantenimiento regular para garantizar que estén en buenas condiciones de funcionamiento, especialmente cuando se utilizan en condiciones adversas como la arena de la playa y entorno marino. - Cuidado con las personas en la zona: debemos estar atentos a la presencia de personas en la playa, incluyendo niños, bañistas y personas que practican deportes en la arena o acuáticos. Deben darles espacio y evitar maniobras bruscas cerca de ellos. - Respeto por el entorno: Hay que respetar el entorno natural y evitar dañar dunas, vegetación costera y hábitats de vida silvestre.

En resumen, la seguridad es la prioridad número uno al conducir vehículos de emergencia en la playa. La formación adecuada, el respeto por las normas y las precauciones son esenciales para garantizar operaciones de rescate efectivas y seguras en este entorno. En España, la servidumbre de tránsito en las playas se establece típicamente dentro de una franja de terreno que se extiende desde la línea de alta marea hasta una distancia variable que puede oscilar entre 3 y 20 metros, dependiendo de la regulación específica de cada comunidad autónoma. En muchos casos, esta franja se establece en un rango de 6 a 20 metros desde la línea de marea alta. Las regulaciones exactas pueden variar según la ubicación y las políticas de cada región costera, ya que las comunidades autónomas tienen cierta autonomía en la gestión de sus playas y costas. A continuación, te proporciono una visión general de cómo funciona la servidumbre de tránsito en las playas dentro de este rango de 6 20 metros. - Acceso público: En esta franja de terreno, se garantiza el derecho de acceso público a la playa. Las personas tienen el derecho de caminar por esta área, acceder al agua y disfrutar de las playas de forma general. - Restricciones y limitaciones: Aunque se garantiza el acceso público, las autoridades locales pueden establecer ciertas restricciones y limitaciones en función de consideraciones de seguridad, conservación del medio ambiente y orden público. Estas restricciones pueden incluir la prohibición de actividades específicas, la delimitación de zonas de baño seguro y la regulación del tráfico de vehículos, entre otras. - Conservación ambiental: La franja de servidumbre de tránsito también está diseñada para proteger el entorno natural de la costa, incluyendo dunas, vegetación costera y la fauna marina. Por lo tanto, se pueden aplicar restricciones adicionales para preservar estos ecosistemas frágiles. - Normativas locales: Las regulaciones precisas sobre la servidumbre de tránsito, incluyendo el ancho exacto de esta franja, se definen a nivel local. Por lo tanto, es importante consultar las regulaciones específicas de la comunidad autónoma o el municipio en el que te encuentres para comprender las restricciones y los derechos relacionados con la playa en esa área específica.

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msf

La población del sur de Gaza se queda sin opciones sanitarias con el hospital Nasser fuera de servicio www.msf.es

<El dictamen del Tribunal Internacional de Justicia, según el cual la situación en Gaza requiere medidas provisionales para evitar actos genocidas, refuerza la necesidad de un alto el fuego inmediato y sostenido.

os servicios médicos vitales se han colapsado en el Hospital Nasser, el mayor centro hospitalario en funcionamiento del enclave en la actualidad, en medio de los intensos combates y bombardeos en Jan Yunis, sur de Gaza. Médicos Sin Fronteras (MSF) lamenta que la población se haya quedado sin opciones para recibir tratamiento en caso de grandes flujos de heridos de guerra.

La mayor parte del personal del Hospital, junto con miles de desplazados que habían buscado refugio en él, huyeron en los días previos a la orden de evacuación de las zonas circundantes por parte de las Fuerzas israelíes. La capacidad quirúrgica del Nasser es ahora casi inexistente,

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y el escaso personal médico que permanece en el centro debe hacer frente a la situación con unos suministros exiguos del todo insuficientes para hacer frente a sucesos con víctimas masivas y grandes afluencias de heridos. Entre 300 y 350 pacientes permanecen en el Hospital Nasser sin poder ser evacuados porque es demasiado peligroso y no hay ambulancias. Se trata de pacientes que tienen lesiones de guerra, como heridas abiertas, laceraciones por explosiones, fracturas y quemaduras. El 24 de enero, al menos un paciente del hospital murió porque no había cirujano ortopédico disponible.

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Mapa que muestra los hospitales apoyados por Médicos Sin Fronteras tras 100 días de asedio sobre Gaza © MSF/Jorge Montoya

"La vida de la gente corre peligro por la falta de atención médica. Con el Hospital Nasser y el Hospital Europeo de Gaza casi inaccesibles, ya no existe un sistema sanitario en Gaza", afirma Guillemette Thomas, coordinadora médica de MSF en los Territorios Palestinos Ocupados. "Estos ataques sistemáticos contra la atención sanitaria son inaceptables y deben terminar ya para que los heridos puedan recibir la atención que requieren. Todo el sistema de salud ha quedado inoperativo". Rami*, enfermero de MSF atrapado en el hospital Nasser, describió su sensación de impotencia durante un siniestro con víctimas en masa que llevó a 50 heridos y cinco muertos a urgencias a la vez el 25 de enero. "No quedaba personal en la sala de urgencias del Hospital Nasser. No había camas, sólo unas cuantas sillas y no había personal, apenas algunos profesionales de enfermería", cuenta Rami. "Llevamos a los pacientes a urgencias para prestarles primeros auxilios; nos las arreglamos con lo que teníamos, intentamos detener las hemorragias y clasificar a los pacientes allí. Fue un suceso horrible y me afectó mucho psicológicamente". "Hoy fui a la sala de cirugía para recibir a un paciente de nuestro departamento y pregunté al poco personal que quedaba si podían suministrar gasas abdominales", cuenta Rami. "Me dijeron que no tenían más, que las que tenían ya se estaban utilizando con varios pacientes". "La usan una vez, luego exprimen la sangre, la lavan, la esterilizan y la reutilizan con otro herido", añade Rami. "Esta es la situación en el quirófano de Nasser, ¿os lo imagináis?". El Hospital Europeo de Gaza es la segunda instalación más grande del sur de la Franja, tras el Hospital Nasser, con una gran capacidad quirúrgica.

En estos momentos, también resulta inaccesible para el personal médico y la población, ya que sus alrededores están bajo orden de evacuación. Es vital que los hospitales sigan siendo espacios protegidos y que se permita a la población acceder a la atención médica y al personal médico prestarla. *Por motivos de seguridad, Rami pidió que no se utilizara su apellido.

<Decisión de la Corte Internacional de Justicia El Tribunal Internacional de Justicia (TIJ) ha dictado medidas provisionales ordenando a Israel que impida los actos de genocidio contra la población palestina y tome medidas inmediatas para mejorar la situación humanitaria en Gaza. La decisión del TIJ, según la cual la situación en Gaza requiere medidas provisionales para evitar actos genocidas, supone un paso importante y refuerza la necesidad de un alto el fuego inmediato y sostenido. Sólo un alto el fuego sostenido puede detener la pérdida de más vidas civiles y permitir el flujo de ayuda humanitaria y suministros vitales para los 2,2 millones de personas que viven en el enclave. Mientras se emitía hoy el fallo del TIJ, los equipos de MSF sobre el terreno seguían siendo testigos de cómo los pacientes no podían acceder a la atención médica que necesitaban debido a los repetidos y persistentes ataques contra las instalaciones sanitarias y sus alrededores. Sin un alto el fuego inmediato y sostenido, las medidas provisionales dictadas por el TIJ contra Israel no pueden aplicarse. El sufrimiento de la población de Gaza debe cesar ya. MSF acoge con satisfacción cualquier medida que pueda conducir a salvar a la población civil y a aumentar la ayuda humanitaria.

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semes

Según datos de la OMS, la mitad de la población mundial no tiene acceso a servicios sanitarios esenciales www.semes.org

<La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), por el Día Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal, celebró un acto homenaje en el que participaron todos los Presidentes de Honor así como los miembros de la Junta Directiva electa de la sociedad.

n palabras de la Organización Mundial de la Salud, se entiende por cobertura sanitaria universal que todas las personas, en cualquier lugar, tengan acceso a servicios de salud de calidad y asequibles.

Bajo es lema “Es hora de actuar: salud para todos”, la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Sanitaria Universal, celebrada el 21 de septiembre de 2023, reafirmó que las personas con buena salud son la base de sociedades y economías sanas. No obstante, la mitad de la población mundial no tiene acceso a servicios sanitarios esenciales y se estima que 2.000 millones de personas se enfrentan a dificultades económicas debido a gastos sanitarios directos. El Dr. Tato Vázquez, presidente de SEMES, recordó que, tal y como se dijo en la 72ª Asamblea de la Organización Mundial de la Salud, “la atención de urgencia es un elemento esencial de la cobertura sanitaria universal, y responde a diversas situaciones agudas en niños y adultos, tales como traumatismos, infecciones, exacerbaciones agudas de enfermedades no transmisibles, y complicaciones del embarazo. Constituye el primer punto de contacto con el sistema de salud para muchas personas; permite reconocer con rapidez situaciones en las que el tiempo es un factor decisivo, reanimar y derivar a los pacientes en estado grave y prestar atención definitiva en muchos otros. Especialmente cuando existen obstáculos para acceder a la atención sanitaria, es posible que las personas solo soliciten dicha atención cuando sufren una enfermedad aguda o un traumatismo”. Asimismo, el presidente de SEMES puntualizó que hay que hacer esfuerzos, a corto plazo y a nivel mundial, para reforzar las urgencias: “así, podremos garantizar la prestación oportuna y eficaz de los servicios de salud que salvan vidas a quienes los necesitan”. La OMS también afirma en este informe que es fundamental impartir la especialización en urgencias postgrado a los profesionales médicos y de enfermería como garantía de equidad: “unos Servicios de Urgencias y Emergencias eficaces son capaces de responder con rapidez y aseguran la continuidad de la atención, así como la transición segura, entre los niveles primario y secundario del sistema sanitario”. Por otro lado, el Dr. Vázquez añadió al respeto que “la pandemia de COVID-19 puso de manifiesto la importancia global de mantener unos sistemas sanitarios de calidad y dar cobertura universal”. En este sentido, en

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2021, un 92%1 de los países sufrían problemas en sus servicios esenciales como urgencias, cuidados intensivos o intervenciones quirúrgicas. En 2022, el porcentaje era del 84%1. Desde la fundación de la Sociedad, en 1987, el arduo trabajo de los hombres y mujeres que han formado y hecho crecer SEMES se ha visto reflejado en todos los avances conseguidos hasta ahora en torno a la validación de las urgencias y emergencias en España. “Al igual que es necesaria una correcta cobertura sanitaria para todos, en cualquier lugar, también lo es la Especialidad de Urgencias y Emergencias, para unos SUH y SEM de calidad, para todos y en cualquier lugar”, dijo el Dr. Tato Vázquez durante el homenaje. Al acto, celebrado en la sede de la sociedad, han asistido los antiguos presidentes de SEMES: el Dr. Jose Millá (1989-2001), el Dr. Luis Jiménez (20012009), el Dr. Tomás Toranzo (2009-2013), y el Dr. Juan Armengol (20132021). Profesionalidad, calidad humana, maestría, autenticidad, honestidad y, sobre todo, conocimiento de las Urgencias y Emergencias, son algunas de las cualidades que los amigos y compañeros presentes dedicaron a los antiguos presidentes: “sin vosotros, nada hubiera sido posible”, ha añadido el Dr. Vázquez. El acto ha finalizado con la visualización de un video homenaje de SEMES que recorre los más de 30 años de historia de la sociedad. https://www.youtube.com/watch?v=Mj5IG8pMALw

aprat

La evolución del rescate en accidentes de tráfico Miguel A. Muelas - Presidente de APRAT - www.aprat.es

<Actividades 2023 Encuentros internos de Excarcelación Se inició con los Encuentros Internos de excarcelación organizados en Bomberos Diputación Foral de Bizkaia, Bomberos Comunidad de Madrid, Bomberos Consorcio de Valencia, Bomberos Generalitat de Cataluña.

omo ya es conocido, profesionales de bomberos y del ámbito sanitario, en 2004 se unieron para aportar a la sociedad una plataforma transversal organizada como asociación sin ánimo de lucro, que se ocupara de mejorar las técnicas de rescate y atención sanitaria a los ocupantes ante un accidente de tráfico.

Un éxito para estos Servicios, ya que contaron con la participación de más de 300 participantes y quedó patente la excelente actitud de los profesionales por querer mejorar, aprender y enseñar. En estos Encuentros, cada Servicio mediante las valoraciones de los asesores de APRAT clasificaron los equipos que mejor realizaron las maniobras para su posterior participación en el Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico, ENRAT que se celebró en la maravillosa ciudad de hispalense de la mano de Bomberos del Ayuntamiento de Sevilla.

Se inició con un formato de Encuentro, donde se les exigía a los participantes enfrentarse a dos accidentes de tráfico para demostrar lo mejor de sí mismos en una lucha contra el tiempo, las dificultades del escenario, además de aportar la calidad en la atención sanitaria, ante la situación que requería el rescate de los ocupantes que se encontraban atrapados en el interior de los vehículos. Atención que versaba en la seguridad y creación de espacios en los vehículos por parte de bomberos a lo que se le unía la atención sanitaria prehospitalaria para la estabilización y posterior extracción del ocupante en las mejores condiciones posibles de traslado al centro hospitalario, todo ello en coordinación como equipo. Por otro lado, los fabricantes de herramientas se unieron para utilizar este modelo como banco de pruebas de sus herramientas donde se valoraban y se mejoraban en base a la aportación de las experiencias de los usuarios. Fue un gran inicio de una actividad formativa excelente. La asociación profesional de rescate en accidentes de tráfico, APRAT, continua en el proceso de mejorar en la atención a los ocupantes que lamentablemente sufren un siniestro vial, aportando más actividades formativas, actualizando el formato de los Encuentros tanto en excarcelación como en trauma, mejorando los talleres formativos del APRAT RESCUE TRAINING y poniendo esta estructura a disposición de los profesionales que son conocedores de la necesidad de actualizar sus conocimientos y habilidades para prestar la mejor atención al ciudadano.

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Encuentro Interno Valencia

aprat

Encuentro Interno Generalitat de Cataluña

Encuentro Nacional de Excarcelación y Trauma Sevilla Comenzó con el acto inaugural celebrado en el Real Alcázar de Sevilla, fantástico entorno que desprendía la magnífica historia de España. En el palacio de congresos y exposiciones de Sevilla, FIBES, lugar de celebración del Encuentro, se abrió la primera jornada con unas ponencias en colaboración con APTB de un contenido muy interesante, destacando la participación del Doctor D. Pedro Cavadas, especialista en cirugía plástica y reparadora, el cual nos dio a conocer la importancia de la reparación de miembros que se ven amputados como consecuencia de accidentes de tráfico y la necesario de una atención adecuada a este tipo de pacientes.

En cuanto al Encuentro de Trauma, 12 equipos que desarrollaron la maniobra estándar disponiendo de 10 minutos para la atención de las lesiones en pacientes afectados en un atropello o accidentes relacionados con ciclistas o patines eléctricos. Todos los equipos demostraron el gran nivel que se está adquiriendo en este tipo de rescates y atenciones. Los tres primeros clasificados, tanto en excarcelación como en trauma, adquirieron el billete para participar en el World Rescue Challenge 2023 que se celebraría en esta ocasión en España, en la isla de Lanzarote.

En la fase de maniobras del Encuentro Nacional, se contó con la participación de 22 equipos de Excarcelación. Se realizaron las maniobras rápida y estándar, ambas con una víctima con atrapamiento físico 1 en el interior de un vehículo, siendo en la maniobra rápida una situación clínica inestable y disponiendo de un máximo de 12 minutos para su extracción y la maniobra estándar con una víctima estable, y con un máximo de 20 minutos para su extracción.

Ponencias

Trauma Sevilla

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aprat

WRC Lanzarote

World Rescue Challenge 2023 Por segunda vez en la historia, APRAT en colaboración con la World Rescue Organisation y el Consorcio de Emergencias de Lanzarote se organizó este enorme evento del rescate a nivel mundial. Superando cualquier expectativa, la participación de 35 equipos de excarcelación y 32 de trauma supusieron el poder comprobar como se trabaja en otros países respecto al rescate en accidentes de trafico y la atención al trauma. En excarcelación se realizaron tres maniobras, nivel 1, nivel 2, y nivel 3, donde la dificultad iba en aumento, tanto en el escenario como en la situación clínica de las víctimas, pudiendo en el nivel 3 encontrarnos con tres víctimas y una de ellas con atrapamiento físico 2 disponiendo de un máximo de 25 minutos para el rescate de todos los ocupantes. Cabe subrayar que los equipos de excarcelación españoles, Bomberos Consorcio de Lanzarote, Bomberos Consorcio de Valencia, Bomberos de Generalitat de Cataluña, demostraron un gran nivel recibiendo reconocimientos parciales en varias maniobras. En la disciplina de trauma se desarrollaron 2 maniobras estándar y rápida donde los participantes demostraron sus conocimientos y habilidades en la atención extrahospitalaria, quedando patente el buen hacer de los equipos españoles.

APRAT RESCUE TRAINING ALCAÑIZ Para finalizar el año, se desarrollaron los talleres formativos en la población de Alcañiz en las instalaciones de Technopark Motorland, donde más de 200 profesionales del rescate participaron en los 12 talleres. El contenido fue variado entre intervenciones en vehículos pesados, accidentes en posiciones complejas, conocimiento de vehículos pesados y ligeros de propulsión eléctrica, y el estudio de la afectación a nivel de columna vertebral en la movilidad de los ocupantes mediante sensores. De nuevo gran experiencia de camaradería y lugar de aprendizaje y compartir experiencias. (Ver foto portada).

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Caracterización

Evolución del ENRAT a ENRATT En la búsqueda de poder practicar con la mayor realidad posible, en este 2024 se van a introducir cambios importantes. Además de las mejoras en caracterización de lesiones introducidas el pasado año que aumentan exponencialmente el realismo, las maniobras pasarán a ser INDETERMINDAS. ¿Qué significa esto? Que tanto en los Encuentros internos como en el ENRATT 2024 que se celebrará en A Coruña, las maniobras de excarcelación serán escenarios donde se encontrarán con uno o dos ocupantes afectados en el accidente y con situaciones clínicas variables en función de las lesiones sufridas y de la atención recibida, con un máximo de 25 minutos para la extracción. Todo ello con unas guías de valoración y hojas de puntuación actualizadas. Como consecuencia de la inclusión del trauma para todos los participantes, pasamos a la denominación de Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico y Trauma. Remarcar que en la disciplina de trauma se contará con la participación del binomio sanitario de cada equipo de excarcelación, donde complementaran sus intervenciones con la realización de la maniobra estándar de trauma. Estamos convencidos que la experiencia ayudará a crecer en lo que realmente buscamos, aportar en la realidad la mejor atención al ciudadano. Para finalizar, quisiera agradecer a todos los patrocinadores de APRAT su colaboración e implicación en el desarrollo de todas estas actividades, ya que sin ellos no sería posible el realizarlas.

seguridad

Seguridad vial infantil: una asignatura pendiente <La Fundación Smart Baby es la única institución a nivel mundial que se ocupa de la seguridad de los niños con visión 360°.

egún el proyecto europeo Baseline recientemente publicado, sólo un 46% de los padres instala las sillas infantiles correctamente en el coche. España es el peor país de Europa en este aspecto. Además, buena parte de sillas infantiles son reaprovechadas de amigos o familiares o compradas de segunda mano. Estas sillas tienen un porcentaje de efectividad de solo un 10% según un estudio publicado en 2023 por AESVi. También tenemos que el único protocolo de rescate pediátrico del mundo, todavía no se enseña en los grados de formación para convertirse en bomberos, sanitarios o protección civil. La tormenta perfecta está servida.

La primera área es la prevención. Por extraño que pueda parecer, sigue habiendo familias que abandonan el hospital con un recién nacido en brazos o que llevan sueltos a los niños en el asiento trasero. Es necesario insistir en un mensaje que es clarísimo: el uso correcto de un Sistema de retención Infantil reduce en un 80% las probabilidades de que bebés y niños sufran heridas graves o la muerte en caso de accidente. La Fundación proporciona los contenidos referentes a la seguridad de los más pequeños a UNITAR, el Instituto para Formaciones e Investigación de las Naciones Unidas, y participa en eventos, conferencias y congresos con el fin de que no se baje la guardia.

Ante este descorazonador panorama surge la Fundación Smart Baby, un gran especialista en Seguridad Vial Infantil a nivel mundial. Además de proveer de contenidos en Seguridad Vial Infantil a Naciones Unidas, su actividad se centra en 3 áreas muy diferenciadas pero complementarias, abordando la Seguridad Vial Infantil con visión 360º: Antes de un accidente (prevención), durante un accidente (seguridad pasiva) y tras un accidente (rescate pediátrico).

La segunda área es la seguridad pasiva. La Fundación explica a las familias cuál es el Sistema de retención Infantil más adecuado para cada familia. No hay dos niños iguales, ni dos coches iguales ni dos estilos de vida iguales, por lo que cada familia necesita un tipo de silla diferente. Al margen de que existen diferentes calidades de sillas, si una silla es incómoda de usar la experiencia nos demuestra que la instalación se va a realizar de forma incorrecta (o la silla no se va a usar) y el niño va a quedar

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seguridad

desprotegido. La Fundación dispone de una tecnología propia destinada a que cada familia elija la silla que mejor se adecúa a sus necesidades y que, consecuentemente, mejor va a proteger a los niños. La tercera área es el rescate pediátrico en accidentes de todo tipo. En efecto, si después de elegir la silla más adecuada y de instalarla correctamente tenemos la desgracia de sufrir un accidente, sería una pena que el menor sufriese daños por una mala manipulación en el rescate. Lo mismo sucede en caso de accidentes de bicicleta, patinete, autocar o de cualquier otro tipo, no podemos permitir las lesiones secundarias derivadas de una manipulación inadecuada. La Fundación Smart Baby, junto con la Universidad Católica de Murcia UCAM, ha desarrollado el único protocolo de Rescate Pediátrico del mundo e instruye en el uso del dispositivo SIPE (Sistema de Inmovilización Pediátrico y Extracción) como forma de no agravar las posibles heridas que bebés y niños pudiesen haber sufrido en caso de accidente. El dispositivo SIPE, un invento patentado en España de uso mundial, es útil para proteger a los niños cuando viajan en su sillita en rescates de accidentes de tráfico, así como en caídas a doble altura o rescates acuáticos o de montaña. Consta de una serie de protectores de espuma viscoelástica con efecto memoria y una densidad muy concreta que, junto con las cintas de sujeción que lo acompañan, consiguen restringir los movimientos del niño e inmovilizarle de forma efectiva.

Han incorporado y testado el dispositivo SIPE y su protocolo anexo de actuación para el rescate pediátrico los Bomberos del Ayto. de Madrid, SACYL de Castilla y León, Agencia de Emergencias de Castilla y León, SAMUR, PROTECCION CIVIL, SUMMA112, la UME …

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seguridad

Se introducido también el dispositivo y el protocolo en los cursos del Área de Rescates y salvamento de la Escuela Nacional de Protección Civil: Accidentes de tráfico, Estructuras Colapsadas, Riadas e Inundaciones y Emergencias de catástrofes. El dispositivo se recomienda que vaya acompañado de una formación teórico-práctica en la que se instruye a los asistentes en la colocación del SIPE, la desinstalación de los Sistemas de Retención Infantil y la transferencia del bebé o niño accidentado a la tabla de rescate para su posterior traslado al hospital más cercano. En estas formaciones son de vital importancia la colaboración de Raúl Esquinas, Técnico Sanitario de Andalucía e inventor del SIPE y de la Escuela Nacional de Protección Civil, además de los formadores de la Fundación Smart Baby. De esta forma puede abordarse cualquier accidente con niños implicados con todas las garantías de seguridad necesarias. El protocolo de Rescate Pediátrico desarrollado por la Fundación fue incluido en la prestigiosa revista estadounidense Pediatric Emergency Care en su edición de febrero de 2022, donde se publicó un artículo de investigación en el que se demostró que el sistema SIPE es altamente útil para la restricción de movimiento espinal en pacientes pediátricos durante una extricación. El objetivo del estudio era determinar los movimientos producidos durante la extracción pediátrica usando un sistema de restricción mediante aplicación de sensores en un “dummie” al que se sometía a un proceso de extracción en un escenario simulado de accidente de tránsito. El resultado del estudio determinó que el dispositivo analizado permite la extracción del paciente pediátrico con altos niveles de restricción de movimiento de la columna vertebral.

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Con este nuevo aval científico, el sistema SIPE demuestra un valor clave para lograr el objetivo de reducir lesiones secundarias en accidentes con menores implicados, es un dispositivo que todos los servicios de bomberos y de ambulancias incorporarán para proteger de forma adecuada a nuestro bien más preciado: nuestros niños. Contacto: Fundación Smart Baby C/ de la Ciència, 3 - 13 (Edifici Smart Group) 08850 Gavà (Barcelona) info@fundacionsmartbaby.com Tel: +34 936642712

formación

Técnico/a Superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil: Una profesión necesaria

Agustí Ruiz, MD PhD Director Gerente del Instituto de Estudios Médicos (IEM) Secretario de la Fundación Fuego Director del CFGS de Coordinación de Emergencias y Protección Civil

<La concreción académica de una necesidad obvia en el sector de las emergencias Simulacro IMV del IEM. Visión general previa. Foto IEM

<Introducción l pasado mes de noviembre se cumplieron 10 años del Real decreto que estableció el título de técnico/a superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil y fijó sus enseñanzas mínimas. En el curso 2015-2016 se implantó por primera vez este novedoso ciclo formativo. Un ciclo integrado dentro del Plan LOE, que consta de 2.000 horas dividas en dos años.

todos los ámbitos: sanitario, policial, salvamento, extinción de incendios, protección civil y ayuda humanitaria. Formación que hasta el momento estaba circunscrita a cursos, de muy irregular contenido, realizados en centros de formación propios de ayuntamientos, comunidades autónomas o estatales, sin prácticamente ningún nexo de unión acreditado, ni equivalente europeo.

<Marco legal En sus inicios fue encasillado erróneamente como el grado superior directo del ciclo formativo de grado medio de Técnico en Emergencias y Protección Civil. Nada más lejos de la realidad. Esta formación de alta cualificación supera de forma aplastante este corsé inicial La competencia general de este título consiste en coordinar y supervisar la evaluación de riesgos, la planificación y la intervención en emergencias y acciones de protección civil y logística humanitaria que tienen origen natural, tecnológico y antrópico, garantizando la seguridad de las personas y de los bienes. Un espectro de competencia muy concreto: coordinar y supervisar, pero en un ámbito muy amplio: emergencias y protección civil, incluyendo la logística humanitaria en toda su extensión. En el 2022, el IEM (Instituto de Estudios Médicos), fue el primer centro acreditado en Catalunya para impartir este ciclo formativo de grado superior, después de 3 años de preparación. A fecha de hoy, a pesar de los infructuosos intentos de otros centros, el IEM continúa siendo el único. El IEM abocado en exclusividad a la formación profesional de las emergencias, tanto la universitaria como la reglada y no reglada, fue constituido oficialmente en el 1994. Estos 30 años de experiencia en el sector nos avalan para, desde nuestra visión diafragmática e integral de las emergencias, poder aportar una valoración mínimamente cualificada de este ciclo formativo. Entre otros aspectos, el análisis que hemos realizado en el IEM apunta con claridad que se trata de la primera concreción académica reglada de la formación de cuadros y responsables operativos. Formación orientada para la dirección y coordinación de emergencias en

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El Real decreto 1147/2011, de 29 de julio, reguló la ordenación general de la formación profesional del sistema educativo, y el Real decreto 906/2013, de 22 de noviembre, estableció el título de técnico/a superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil y fijó sus enseñanzas mínimas. Para la implantación del mencionado título el decreto tomó como base el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales, las directrices fijadas por la Unión Europea y otros aspectos de interés social. En esta línea, esta formación se corresponde con: - Marco Español de Cualificaciones para el Aprendizaje Permanente (MECU): Nivel 5ª -Clasificación Internacional Normalizada de la Educación 2011 (CINE-11): Nivel 5B Este ciclo formativo incorpora, en el currículo, formación en lengua inglesa, de forma integrada, al menos en dos módulos profesionales, que da respuesta a lo dispuesto en el Real Decreto 1147/2011, de 29 de julio. Se pretende, entre otros, que sea capaz de interpretar la información profesional en lengua inglesa (manuales técnicos, instrucciones, catálogos de productos y/o servicios, artículos técnicos, informes, normativa, entre otros), aplicándola a las actividades profesionales más habituales del sector.

formación

Centro de Mando Avanzado (CMA) en el IMV con los alumnos del GSCEPC del IEM. Foto IEM.

- Supervisar y aplicar procedimientos de gestión de calidad y de accesibilidad universal. - Realizar tareas de gestión básica y tener iniciativa en la actividad profesional con sentido de la responsabilidad social.

<El plan de formación

En otro sentido, es evidente que las necesidades de un mercado de trabajo integrado en la Unión Europea, el turismo, la inmigración, y otras realidades actuales, requieren que las enseñanzas de formación profesional presten especial atención a los idiomas de los países miembros, incorporándolos de forma fehaciente en su oferta formativa.

<Objetivos del aprendizaje El programa académico de este ciclo es ambicioso, complejo y necesario. Pretende habilitar a los futuros profesionales de la dirección y coordinación de las emergencias y la protección civil, entre otros, a: - Realizar planes de emergencias y protección civil, determinando medios y recursos técnicos y personal interviniente, y procedimientos operativos de respuesta ante emergencias. - Evaluar riesgos y establecer medidas preventivas y sistemas de alerta y vigilancia ante emergencias de origen natural, tecnológico y antrópico. - Planificar acciones formativas, informativas y divulgativas en el ámbito de la protección civil y las emergencias. - Dirigir y supervisar las técnicas, acciones del personal interviniente y los recursos en la vigilancia, desplazamiento, intervención y restitución de la normalidad en: - Las emergencias de origen natural, tecnológico, antrópico. - La extinción de incendios forestales y urbanos. - La búsqueda, salvamento y rescate de personas en emergencias. - Dirigir y supervisar las acciones de apoyo y los recursos que hay que emplear con las personas afectadas por desastres y catástrofes. Incluyendo la logística humanitaria.

Se trata de un plan de formación muy completo en el ámbito de la protección civil, la extinción de incendios y el salvamento. Un plan de formación que, a nuestro entender, es manifiestamente mejorable, o sencillamente adolece, en ámbitos que un profesional de la gestión y coordinación de las emergencias, localizadas o de gran envergadura, ha de saber: - Tipos y cartera de servicios de las diferentes policías y fuerzas del orden. - El papel del ejército en las emergencias y la protección civil. - Las emergencias sanitarias en general. - La atención psicológica de afectados y actuantes. - Modelos en nuestro entorno de protección civil Un elemento muy positivo para destacar, como en la mayoría de los planes formativos que define el decreto 1147/2011, que regula la ordenación general de la formación profesional del sistema educativo: El módulo profesional de Formación en Centros de Trabajo. Con una duración de 416 horas continuadas se pretende que el/la alumno/a: - Identifique la estructura, organización y condiciones de trabajo de la institución, empresa, centro o servicio, relacionándolas con las actividades que realiza. - Desarrolle actitudes éticas y laborales propias de la actividad profesional de acuerdo con las características del puesto de trabajo y los procedimientos establecidos por el centro de trabajo. - Realice las actividades formativas de referencia, en función de la cartera de servicios y siguiendo los protocolos establecidos por el centro de trabajo, centradas en los siguientes apartados: - La planificación y supervisión de acciones encaminadas al control inicial en la zona del incidente provocado por fenómenos naturales, tecnológicos, antrópicos, incendios urbanos y forestales. - La supervisión de las operaciones encaminadas a la mitigación del riesgo por un fenómeno natural, tecnológico o antrópico. - La supervisión de las acciones de los operativos desplazados en un incendio forestal, la extinción de un incendio urbano, operaciones de salvamento y rescate. Con la realización del informe sobre la intervención. Coordinación de los Servicios operativos en el CMA del IMV. Foto IEM

- Adaptarse a las nuevas situaciones laborales, manteniendo actualizados los conocimientos científicos, técnicos y tecnológicos. - Resolver situaciones, problemas o contingencias con iniciativa y autonomía, creatividad, innovación y capacidad de trabajo en equipo. - Organizar y coordinar equipos de trabajo, asumiendo su liderazgo, así como aportando soluciones a los conflictos grupales que se presenten. - Generar entornos seguros en el desarrollo de su trabajo y el de su equipo.

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formación

<Reconocimiento y progresión académicos Los ECTS (European Credit Transfer System) son un sistema europeo de transferencia de créditos, adoptado por todas las universidades del Espacio Europeo de Educación Superior (EEES), para garantizar la homogeneidad y calidad de los estudios que ofrecen. Un crédito ECTS equivale a 25 horas de trabajo del estudiante. Un curso académico universitario equivale a 60 créditos ECTS siempre que el estudiante tenga una dedicación a tiempo completo. Según la legislación actual, para facilitar las convalidaciones que se establezcan entre este título y las enseñanzas universitarias de grado, se han asignado 120 créditos ECTS al título, distribuidos entre los módulos profesionales regulados por el currículum. En algunas universidades públicas o privadas ya se están reconociendo ECTS de este grado superior. A modo de ejemplo, en la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), los alumnos con el título del ciclo formativo de grado superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil podrán convalidar 60 ECTS (aproximadamente un curso académico de los 4 cursos (240 ECTS) del Grado Universitario de Prevención y Seguridad Integral de la UAB.

<Salidas Profesionales Se pretende con esta formación que las personas que obtengan este título ejerzan su actividad en el entorno de la protección civil y las emergencias, fundamentalmente en los servicios estatales de protección civil, en la unidad militar de emergencias, en servicios autonómicos, supramunicipales y municipales de protección civil y emergencias, en organizaciones de atención humanitaria en emergencias y catástrofes, y en áreas de extinción de incendios, u otras, en empresas privadas. El mismo Ministerio de Educación, Formación Profesional y Deportes publica, de forma clara en el BOE, que el título presenta los siguientes perfiles profesionales: - Técnica / técnico de gestión en protección civil y emergencias. - Técnica / técnico de gestión en incendios forestales. - Coordinador / coordinadora de protección civil y emergencias. - Coordinador / coordinadora en incendios forestales. - Coordinador / coordinadora de emergencias ordinarias y extraordinarias. - Jefa / jefe de servicios de extinción de incendios urbanos. - Jefa / jefe de servicios de intervención ante emergencias de origen natural, tecnológico y antrópico.

Area Sanitaria en el IMV. Foto IEM

En algunas comunidades y administraciones locales, con una visión proactiva, ya incorporan de forma clara la figura del Técnico/a Superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil en su legislación, en la relación de puestos de trabajo y en convocatorias públicas de acceso al personal de la administración y servicios. A modo de ejemplo en nuevas legislaciones autonómicas: “…/…Artículo 45. Requisitos de acceso. 1. Para obtener la condición de técnico municipal de protección civil se deberá reunir alguno de los dos requisitos siguientes: a) Estar en posesión de la titulación de Técnico Superior en Coordinación de Emergencias y Protección Civil. b) Estar en posesión de título universitario oficial o de técnico superior y tener superada la formación específica que le capacite como técnico de protección civil, en los términos que se desarrollen mediante Orden de la Consejería competente en materia de protección civil. “…/…

<Conclusiones Estamos ante una nueva profesión en el mundo de las emergencias. Se trata de la concreción de una necesidad en nuestro entorno socioeconómico. Un plan de formación muy necesario, pero manifiestamente mejorable en algún ámbito. Se trata de una formación compleja que requiere la no banalización del programa formativo. No todo vale en la formación de unos profesionales de nuestra seguridad. Es evidente y necesario que las administraciones públicas, que no lo hayan hecho hasta el momento, deben legislar: - Sobre la necesidad de incorporar esta nueva figura profesional en su relación de puestos de trabajo, tanto autonómico como municipal. - La necesidad de que determinadas empresas con un nivel de riesgo elevado tengan entre su personal a estos nuevos profesionales. Unos nuevos profesionales que nos ayudaran a mejorar en eficacia, eficiencia y efectividad en la prevención y en la intervención en emergencias, desastres y ayuda humanitaria.

Coordinación en el Área Sanitaria del simulacro de IMV. Foto IEM

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divulgación

Suben las muertes por accidentes:

Análisis estadísticas de 2022 Javier Larrea. Presidente del Observatorio de Prevención de Riesgos y Accidentes - www.opra.info

<Publicados los datos estadísticos relativos a las causas de muerte del año 2022, en este artículo se da un repaso a la evolución de las principales causas externas de fallecimiento.

lama la atención el notable incremento del número de muertes por causas externas de mortalidad(1), respecto al año 2021. Se ha pasado de 16.831 víctimas mortales en 2021 a 18.574 lo que supone un aumento de la accidentalidad de 10,3% en un año, lo que además de ser una mala noticia es una barbaridad. Este número crece y crece en los últimos doce años. La cifra de 18.574 muertes es el valor más alto de los últimos treinta años. No sé cuándo, pero algún día alguien deberá preocuparse de la prevención de accidentes y hacer algo, pero por el momento no parece que vaya a pasar.

<Tráfico La caída de la mortalidad en los accidentes de tráfico en 2020 que tenía su explicación en la menor movilidad que hubo en el primer año covid vio frenada su disminución en el año 2021 en que, para desgracia de todos y para preocupación de las autoridades que en la Estrategia de Seguridad Vial 2030 se han comprometido a reducir a la mitad el número de muertes en accidentes de tráfico habidas en el año 2019. El aumento de 136 víctimas mortales en 2021, un nada desdeñable 9,3% de incremento respecto a 2020 se ha quedado corto en comparación con el ascenso de 216 víctimas mortales más en 2022, o sea un 13,5% de incremento. Se puede destacar que el 85% del aumento de estos fallecimientos se ha producido entre los varones accidentados, lo que debería mostrar a las autoridades responsables de seguridad vial hacía dónde deben dirigir el foco de sus campañas de prevención. En un próximo artículo analizaremos con mayor minuciosidad las estadísticas de accidentes de tráfico, pero así de pronto no parece que la medida de reducción de la velocidad a 30 km/h en las ciudades haya producido el fruto esperado en la reducción de víctimas.

Mortalidad en España por causa externas. Evolución 2000-2022 por sexo.

Observando la tendencia de la mortalidad femenina se aprecia que se va acortando la diferencia respecto de la masculina; en el año 2.000 las muertes de mujeres eran aproximadamente una tercera parte y ahora las muertes de mujeres se van acercando y ya suponen casi un 60% de las muertes masculinas. Se mantiene la tendencia del año 2021 por lo que las principales causas externas de muerte del año 2022, suicidios, caídas, atragantamientos, y muertes por drogas, alcanzan su récord histórico de fallecimientos. También han aumentado las muertes por tráfico.

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Evolución de las principales causas externas de mortalidad en España.

divulgación

<Suicidio

<Otras causas

Desde hace años la primera causa externa de muerte en España son los suicidios y en 2022 también lo ha sido. Los suicidios ocupan el primer puesto de los fallecimientos desde el año 2008 en que se alcanzó la cifra de 3.500 suicidios anuales por primera vez en la historia. En 2021 se superó la cumbre de las 4.000 muertes por suicidio y en 2022 se ha producido un aumento del 5,6% llegando a los 4.227 suicidios. Los suicidios son mucho más frecuentes entre los varones resultando que 3 de 4 suicidios son llevados a cabo por hombres.

En el gráfico mostrado debajo de estas líneas, se representa la evolución de las causas que yo llamo de segundo orden, las que arrojan menos de 1.000 muertos anuales. En estas causas: otros accidentes del transporte (aéreo, marítimo y ferroviario), homicidio, otros envenenamientos accidentales, e incendios, también se producen notables ascensos en el último año con la excepción de la reducción del número de víctimas en los otros modos de transporte.

La sociedad no es consciente de que casi una de cada cuatro personas fallecidas por las causas analizadas en esta estadística se produce por suicidio.

<Caídas Otro dato llamativo es que las muertes por caídas accidentales, con 3.788 víctimas mortales, siguen su evolución ascendente imparable batiendo un nuevo récord histórico. Las caídas son desde 2012 la primera causa de muerte accidental en España, la segunda causa de muerte externa después de los suicidios (los suicidios no son muertes accidentales), sin que parezca que nadie vaya a ponerse a pensar en cómo frenar esta sangría que afecta principalmente a las personas mayores de 65 años. El 83% de las personas fallecidas por caídas tiene más de 65 años (el 93% entre las mujeres).

<Ahogamientos y atragantamientos La causa que según la clasificación del INE ocupa el segundo puesto es la de los ahogamientos y atragantamientos con 4.108 muertes. Esto es debido a que esta clasificación viene determinada por el CIE-10(2) que agrupa a los ahogamientos y a los atragantamientos. Pero, segregando cada una de las causas observamos que 562 muertes corresponden a los ahogamientos y sumersión accidentales (510 en 2021) y el resto, 3.546 los atragantamientos (2.994 en 2021). Más de 50 ahogados más que el año anterior, un 10% de aumento. El salto que está dado esta causa en dos años produciría escalofríos a cualquiera que se sintiese responsable de estas cifras (402 en 2020). Mientras tanto una federación deportiva, la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo, desempeña funciones que nunca le deberían corresponder y que deberían estar en manos del Ministerio del interior. El salvamento y socorrismo ha de ser una actividad profesional seria (mucho más que un deporte) en manos de las administraciones, pero de manera organizada, no de la forma caótica en la que prestan estos servicios actualmente los municipios.

<Envenenamiento por drogas y psicofármacos Con 1.070 fallecimientos causados por la muerte accidental debida al abuso de drogas y a los psicofármacos, en el año 2022 se ha superado por primera vez la barrera de las mil muertes por esta causa. ¿Hay algún departamento del gobierno responsable de prevenir, reducir o evitar estas muertes?

Evolución de las causas externas de mortalidad con menos de 1.000 muertes anuales en España.

l caso es que en España no hay nadie responsable de la prevención de accidentes en la sociedad (tampoco en las CCAA, ni en los ayuntamientos). El Ministerio y las Consejerías de Interior o las Concejalías de seguridad piensan que esto no va con ellos. Los alcaldes deben pensar que la seguridad de los vecinos es competencia de otra administración. Y así nos va. Hasta aquí el resultado de un primer análisis de los últimos datos publicados a finales del año pasado. Si sigues esta web podrás leer los próximos artículos más detallados en el que se analicen por separado cada una de las causas de muerte accidental. (1) Se entienden como causas externas de defunción las causas no naturales, aquellas que producen la muerte de una persona y no están clasificadas como enfermedades. Pueden ser intencionales como el suicidio o el homicidio y no intencionales como las muertes accidentales (tráfico, ahogamientos, caídas, incendios, envenenamientos, etc.). (2) Están recogidas en el epígrafe 9º (900-102) de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión (CIE-10) de la OMS. Hay que tener en cuenta que en este epígrafe el INE registra las muertes por Ahogamiento, sumersión y sofocación accidentales, es decir que recoge tanto los ahogamientos en el agua como las sofocaciones por atragantamiento, lo que suele inducir a confusiones no solo a algunos medios a la hora de publicar noticias sobre esta causa de muerte sino también entre algunos profesionales, ya sean del mundo del socorrismo acuático o de la medicina de urgencias al atribuir la suma de las víctimas de ambos accidentes (ahogamientos y atragantamientos) a uno de ellos.

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novedades

ELITE BAGS

1. IVBAG´S En el mundo de la medicina, cada detalle cuenta cuando se trata de la salud y el bienestar de los pacientes. Es por eso que cada avance, por más pequeño que parezca, puede marcar la diferencia en la calidad del cuidado que se brinda. Una de esas innovaciones es el IVBAG´S, una funda porta suero intravenoso diseñada para ofrecer comodidad, seguridad y versatilidad tanto para el personal médico como para los pacientes. El IVBAG´S no es solo una funda para llevar sueros, sino que va más allá al incorporar un material isotérmico en su interior que ayuda a mantener la temperatura de los líquidos intravenosos. Esto es esencial, especialmente en entornos donde las condiciones climáticas extremas podrían afectar la efectividad de ciertos medicamentos. Ya sea en días calurosos o fríos garantiza que los sueros se mantengan a la temperatura adecuada para su administración. Además, su diseño versátil permite adaptarse a una amplia gama de situaciones médicas. Puede acomodar diferentes tipos de sueros intravenosos y medicaciones, lo que lo convierte en un accesorio imprescindible en cualquier entorno de atención médica.

Una de las características destacadas del IVBAG’S es su diseño ergonómico y funcional. Puede llevarse de múltiples formas: como bandolera al hombro o cuello, colgado por su asa superior o fijado en cualquier superficie metálica gracias a los imanes incorporados en su panel trasero, lo que proporciona comodidad y facilidad de uso en cualquier situación. En su parte frontal, cuenta con bolsillos especialmente diseñados para guardar tubos, inyectables o cualquier otro equipo necesario para la administración de sueros. Además, dispone de un bolsillo transparente para insertar información relevante sobre el tratamiento del paciente. Los detalles adicionales, como la cinta elástica con botón de cierre para sujetar esparadrapos o cintas, y las bandas elásticas auxiliares en los laterales para llevar accesorios adicionales, demuestran el cuidado y la atención al detalle que se ha puesto en el diseño de este producto. La ventana transparente en los laterales permite al personal médico verificar fácilmente la cantidad de suero que queda en el envase, lo que facilita la planificación y el seguimiento del tratamiento. El acceso mediante cremallera con tirador reflectante garantiza un fácil y rápido acceso al suero, mientras que el agujero en la parte inferior permite el paso del tubo sin obstrucciones, manteniendo la integridad del sistema de administración intravenosa. El IVBAG’S es mucho más que una simple funda para sueros intravenosos. Es una herramienta indispensable que combina funcionalidad, comodidad, seguridad y versatilidad para mejorar la calidad del cuidado médico. Con su diseño innovador y sus características inteligentes, el IVBAG’S está preparado para revolucionar la forma en que se transportan y administran los sueros intravenosos en entornos clínicos y hospitalario. www.elitebags.es

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novedades

PROMEBA

2. Silla PS-251 En respuesta a la creciente demanda del mercado, Promeba anuncia la ampliación de la producción de su silla de evacuación PS-251, un producto clave en su gama de soluciones para emergencias sanitarias. Diseñada para transformar la movilidad de pacientes en situaciones críticas, con un enfoque en la seguridad y el confort, esta silla está equipada con características únicas que la posicionan en la vanguardia del sector.

Equipada con cuatro ruedas robustas, dos de ellas giratorias, la silla PS-251 ofrece una maniobrabilidad excepcional. Sus empuñaduras bloqueables, reposabrazos y reposapiés plegables, junto con un asiento y respaldo en ABS para fácil limpieza, aseguran el confort del paciente. Además, cuenta con cinturones ajustables, soportando hasta 250 kg, lo que la hace ideal para pacientes de mayor volumen. La PS-251, construida con aluminio tubular de alta resistencia y ligereza, puede ser equipada con la oruga eléctrica PA-260, un dispositivo adicional diseñado específicamente para facilitar el ascenso y descenso seguro por escaleras. Esta combinación mejora significativamente la funcionalidad de la silla en situaciones de evacuación en múltiples pisos, proporcionando una solución integral para emergencias sanitarias en edificios de varios niveles. "Con la PS-251, Promeba establece un nuevo estándar en la atención de emergencias", dice Laura Castell, General Manager en Promeba. "Nuestro compromiso con la innovación y la seguridad nos llevó a diseñar una silla que no solo facilita la evacuación en situaciones críticas, sino que también garantiza un ascenso seguro y la comodidad y el respeto por la dignidad del paciente. El aumento en la producción de la silla PS-251 es un paso significativo para Promeba. Estamos orgullosos de contribuir a mejorar las respuestas en situaciones de emergencia.” Promeba, conocida por su dedicación a mejorar la respuesta en emergencias sanitarias, refuerza con la PS-251 su liderazgo en el mercado. Este lanzamiento demuestra su compromiso continuo con la innovación, la calidad y la seguridad. Promeba, con sede en Sallent (España), es un referente en el diseño y fabricación de equipos para emergencias sanitarias. Comprometidos con la innovación y la calidad, ofrecen soluciones eficientes y seguras para el sector de la salud y la emergencia. www.promeba.com

WEINMANN

3. Stage 3 Meduvent Standard Entre los dispositivos que Weinmann tiene en el mercado se encuentra el ventilador de turbina Meduvent Standard, un dispositivo especialmente diseñado para la emergencia gracias a su reducido tamaño y peso, y con un manejo fácil e intuitivo. En su afán de mejora continua, Weinmann está trabajando en el desarrollo de modelos avanzados de ventiladores de emergencias y en accesorios para sus dispositivos. Una de las próximas novedades es el denominado Stage 3 del MEDUVENT Standard. Una nueva versión del software que supone una mejora significativa de las prestaciones de este ventilador de turbina: - Nueva interface, con visión de curvas integradas. - Vista de colores nocturnos. - Todos los modos ventilatorios controlados por presión y volumen. - Filtro y función NBQR. - Nuevos valores de medición ventilatoria. Todo esto hará del Meduvent Standard uno de los dispositivos de turbina más pequeño y eficiente del mercado.

www.weinmann-emergency.com/es

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novedades

DIEMER

4. Camilla rescate cesto 911 En rescate debemos pensar en eficacia y eficiencia de manera que el esfuerzo que realizamos para resolver una situación de peligro sea fácil y con un final perfecto. Fruto de ello nace el diseño e investigación (I+D+i )de muchas compañías.

En esta ocasión queremos mostrar un producto que aglutina todo lo mencionado anteriormente. La nueva camilla rescate nido 911; Provista de carcasa con orificios hexagonales que permiten el drenaje del agua y la arena, lo que nos evita tener que transportar peso de más. Su estructura tubular a lo largo de todo el perímetro y su capacidad de ser desmontada en dos piezas, hacen que sea extremadamente ligera y perfecta para ser manipulada por varios operarios a la vez, y transportada, con una sola mano, por uno solo. Equipada con acolchado interior y correas de sujeción, potencia la comodidad y seguridad del paciente. Adecuada para el transporte en helicóptero (longitud ligeramente inferior a 2m, compatible con la mayoría de las cabinas de helicóptero). Pero expongamos más características: • Armazón ligero de aleación de aluminio. • Carcasa protectora termoformada de HDPE (polietileno de alta densidad). • Fácil de limpiar y desinfectar gracias al acolchado interior extraíble. • Equipada con kit de suspensión modelo ARIES. • Bisagra central para una conexión rápida y sencilla. • Pasadores laterales auto entrantes y rosca de bloqueo rápido. • Forma simétrica para colocar al paciente en ambas direcciones. • Las correas están equipadas con hebillas automáticas de material polimérico de alta resistencia. • Compatible con el sistema de flotación Flok-IT. • Medidas L x An x Alt:1980x600x170mm • Peso: 9,00 kg (sin correas y kit de suspensión) https://materialmedico24.es

PELI

5. 1535 Air Maleta de Mano

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Las maletas Peli™ Air son las más resistentes y ligeras de Peli. Diseñadas con una construcción de polímero HPX² patentada y superligera, la Peli Air es hasta un 40 por ciento más ligera que una maleta de polímero normal, pero sigue siendo extremadamente duradera. Las maletas Peli Air son resistentes al agua, a los golpes y al polvo. La maleta Peli 1535 Air ofrece protección para una amplia variedad de equipos, como por ejemplo drones profesionales. Está disponible con espuma, sin espuma, con divisores acolchados o divisores TrekPak. La Peli 1535 Air Case tiene el tamaño máximo permitido para equipaje de mano en la mayoría de aerolíneas, por lo que se puede viajar con un equipo sensible a mano. -Estanca al agua, al polvo y resistente a los golpes. -Polímero HPX²™ patentado y superligero: hasta un 40% más ligero. -Cierres Press and Pull™. -Asa extraíble retráctil. -Ruedas con cojinetes de acero inoxidable y rodado silencioso. -Válvula de compensación automática de la presión: equilibra la presión interior y mantiene la estanqueidad al agua. -Asas plegable. -Junta tórica impermeable. -Tarjetero. -Válvula de compensación automática de la presión: equilibra la presión interior y mantiene la estanqueidad al agua. -Protecciones de candado de acero inoxidable. -Certificación IP67 y MIL-SPEC. -Garantía limitada de por vida.

novedades

VICTORINOX

6. Alox Pioneer X Comercial Muela presenta está magnífica navaja de Victorinox. Mantente firme con la Alox de Edición Limitada 2024 Pioneer X, en la nueva combinación de colores café terra, una navaja de bolsillo llena de funcionalidades inteligentes y una actitud sin pretensiones enraizada en la resiliencia. Presenta nueve prácticas herramientas y cachas de aluminio grabado y anodizado con estilo. Edición coleccionable con el año 2024 impreso en la parte trasera. Altura: 15 mm Longitud: 93 mm Peso: 94 g Herramientas: -Hoja grande -Punzón escariador -Tijeras -Abrelatas -Destornillador 3 mm -Destapador -Destornillador 7 mm -Pela cables -Anilla Victorinox AG garantiza que todas las navajas y herramientas son de acero inoxidable de primera calidad, y también ofrece garantía de por vida ante cualquier defecto de material o mano de obra (excepto para los componentes electrónicos, que cuentan con 2 años de garantía). Los daños causados por el uso normal, la mala utilización o el abuso no están cubiertos por la garantía.

www.victorinox.com

STREAMLIGHT

7. Wedge XT La Wedge® XT es una linterna EDC super compacta y de alto rendimiento diseñada para llevarla en el bolsillo. Es recargable por USB-C y está equipada con un interruptor trasero táctico con botón, para un uso fácil con una sola mano. Hecha de aluminio anodizado resistente y con lente de policarbonato, cuenta un puerto de carga a prueba de agua, la Wedge XT equilibra la durabilidad con el rendimiento. Cuenta con dos modos de iluminación: -Alto: 500 lúmenes; 1.900 candelas; distancia de haz de 87 m; funciona 2 horas. -Bajo: 50 lúmenes; 200 candelas; distancia de haz de 28 m; funciona 11 horas. El diseño delgado y ergonómico se adapta cómodamente a la mano. La batería recargable de polímero de litio USB-C se carga en 6 horas dentro de la propia linterna. Indicadores LED de estado de carga/batería encima del puerto de carga: Rojo: En Carga Verde: Cargado. El bloqueo FIVE-TAP™ del interruptor impide que la linterna se encienda dentro del bolsillo o el bolso. FIVE-TAP® programable para permitir la selección de dos modos de funcionamiento diferentes: Alto/bajo (predeterminado de fábrica) o bajo/alto. - IPX7 a prueba de agua hasta 1 metro; resistencia al impacto de 1 metro comprobada. - Largo: 10,8 cm; Peso: 74,3 g - Incluye cordón de bolsillo y cable USB-C - Garantía limitada de por vida.

www.streamlight.com

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novedades

MIROLA

8. Fido Mirola Rescue AB, una empresa de investigación y desarrollo de tecnología médica con sede en Suecia establecida en 2016, presenta FIDO, un revolucionario dispositivo de reinhalación de oxígeno de circuito cerrado. FIDO, que pesa sólo 1,5 kg, está diseñado para reemplazar los obsoletos sistemas de oxígeno de flujo libre con botellas grandes. La tecnología patentada de reinhalación de Mair permite a FIDO administrar 60 minutos de oxígeno utilizando sólo una botella de 0,4 litros, en comparación con los sistemas convencionales de 5 a 10 litros. Este dispositivo compacto y eficiente se puede aplicar en menos de 30 segundos, lo que lo hace ideal para su uso en el campo, antes del ingreso hospitalario. FIDO está patentado, certificado médicamente (CE IIA), cumple con las normas ISO 13485 y su cilindro está aprobado por IATA para el transporte aéreo. FIDO ofrece numerosas ventajas: • Portabilidad y facilidad de uso: el diseño liviano de FIDO y su rápida capacidad de implementación lo hacen muy adecuado para su uso en diversos entornos exigentes. • Aplicación militar: Aborda los desafíos que enfrentan en escenarios militares, como hospitales de campaña y botiquines médicos en el campo de batalla, al ofrecer una fuente de oxígeno liviana y de rápido despliegue. • Operaciones de rescate: Ideal para incendios, rescate marítimo y rescate en montaña, FIDO supera las limitaciones de transportar voluminosas botellas de oxígeno. • Entornos médicos: en kits paramédicos, ambulancias y salas de emergencia, FIDO ofrece una solución más pequeña, más simple y más confiable, que reduce la dependencia de extensas cadenas de suministro de oxígeno.

FIDO introduce el sistema de reinhalación, comúnmente utilizado en el mundo submarino, en aplicaciones médicas. Antes de FIDO, ningún dispositivo médico conservaba eficientemente el oxígeno. FIDO aborda este desafío reciclando y purificando completamente el oxígeno, eliminando el CO2 a través de un cartucho de piedra caliza. Certificado con el más alto estándar de dispositivos médicos por CE, FIDO es versátil y confiable. Al utilizar oxígeno de manera muy eficiente, emplea una botella de oxígeno significativamente más pequeña sin comprometer la calidad o el rendimiento. FIDO se puede emplear en hospitales de campaña, aviones, condiciones de campo de batalla, botiquines médicos de emergencia y rescate, así como en barcos y vehículos navales. Su fiabilidad y eficiencia han llevado a que varias unidades de fuerzas especiales europeas lo adopten y también está registrado en la OTAN.

¿Qué unidades especializadas utilizan FIDO? FIDO se utiliza ampliamente en unidades de rescate y emergencia prehospitalaria con amplias aplicaciones, incluidos rescates aéreos y terrestres. Desempeña un papel crucial en operaciones de rescate en montaña, agua y buceo, así como en el GRIMP (Grupo de Reconocimiento e Intervención en Medios Peligrosos). FIDO resulta particularmente valioso en escenarios donde no hay oxígeno disponible o donde optimizar el peso, el espacio y la duración operativa es crucial, como en botes de rescate o helicópteros. Su diseño liviano y eficiente lo convierten en una opción ideal para unidades de emergencia y rescate que realizan diversas misiones de rescate prehospitalario.

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noticias <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

<Empresas

Panasonic connect potencia la gestión de los dispositivos modernos en los servicios de emergencia Panasonic Connect, empresa de desarrollo de tecnologías innovadoras y soluciones profesionales, ayuda a los trabajadores del sector de las emergencias a desarrollar sus actividades, brindando durabilidad, confiabilidad y rendimiento en los entornos más desafiantes mediante sus TOUGHBOOK. Los profesionales de los servicios de emergencia a menudo no tienen tiempo para mantener los dispositivos móviles seguros y operativos, por lo que es esencial contar con equipos que faciliten esta labor. Drew Braithwaite, Sales Engineering Manager de Panasonic TOUGHBOOK, señala que “a pesar de los significativos avances en las capacidades y rendimiento de los dispositivos resistentes, muchos trabajadores de servicios de urgencia aún utilizan procedimientos tradicionales para asegurarse de que las tabletas y portátiles ofrecen un rendimiento óptimo” y añade que “La gestión de dispositivos poco modernos no siempre es compatible para los trabajadores móviles. Esto ha sido una limitación durante muchos años y a menudo, este tipo de gestión, lleva a tiempos de inactividad o ineficiencias, lo que puede ser un problema para estos equipos, que velan por la salud y seguridad”. Las tabletas robustas de Panasonic están equipadas para integrarse sin problemas con soluciones modernas de gestión de dispositivos (MDM), automatizando las nuevas herramientas con los sistemas operativos, aplicaciones y configuraciones. Mediante herramientas como Autopilot de Microsoft para llevar a cabo la implementación y actualización de los equipos, junto con el uso de Intune, una solución basada en la nube de Microsoft que se encarga de gestionar los aparatos electrónicos y aplicaciones. Garantizando que el rendimiento, la seguridad y la confiabilidad de la batería y la conectividad estén siempre en un nivel óptimo. Administrar de manera efectiva el ecosistema tecnológico Braithwaite afirma que “Para gestionar eficazmente los ecosistemas de los equipos electrónicos de mano, los dispositivos verdaderamente móviles deben tratarse como tales y no ser vistos de la misma manera que los instrumentos de escritorio.” Estas precauciones incluyen la verificación de aplicaciones en redes inalámbricas, como 4G y 5G, antes de su implementación en un vehículo de servicios de emergencia, así como actualizar los sistemas operativos principales de los controladores móviles para evitar problemas de conectividad que impidan a los usuarios finales utilizar aplicaciones, como los mapas. “Pasar a un enfoque MDM significa que las organizaciones de servicios de emergencia deben recurrir a expertos en movilidad que tengan una amplia experiencia en la implementación y gestión de estos, ofreciendo tranquilidad y seguridad al saber que sus dispositivos funcionan de manera óptima cada vez que se les solicita, sin importar cuán desafiante sea el entorno”, concluye el experto de Panasonic Connect. https://connect.panasonic.com

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El cuerpo de bomberos del aeropuerto de Múnich: preparado con sus nuevos Panther con cajas totalmente automáticas Allison El cuerpo de bomberos del aeropuerto de Múnich, el segundo aeropuerto más grande de Alemania, cuenta con 4 nuevos vehículos Rosenbauer Panther 8x8. Para que estos colosos de 52 toneladas lleguen a cualquier punto del aeropuerto en tan sólo 180 segundos, equipan 2 transmisiones totalmente automáticas de Allison en cada vehículo. La tecnología Continuous Power Technology® de Allison Transmission les permite acelerar de 0 a 80 km/h en 20 segundos. Suena la sirena. “Alarma standby en el aeropuerto de Múnich. Humo en el motor de un avión de pasajeros en la aproximación”, dice el altavoz anunciando el simulacro. Los bomberos Michael y Marco saben exactamente lo que tienen que hacer. Y lo han practicado al detalle cientos de veces. Corren hacia el camión de bomberos, presionan el botón de arranque rápido a su paso. Mientras se ponen las botas y los pantalones, la electrónica de los camiones arranca, las puertas abatibles se abren y las puertas del hangar se levantan. Salen con sus 1.430 caballos (1.450 PS – 1.030 kw) hasta la pista de rodaje. El camión cuenta con 2 motores Volvo continuamente precalentados y 2 transmisiones automáticas Allison 4800R con retardador que permiten al Panther -de 52 toneladasalcanzar una velocidad de 120 km/h en pocos segundos. Las llamas brotan del motor izquierdo del avión. Muy concentrado, Michael coloca el enorme vehículo en posición de extinción, mientras Marco extiende una alfombra de espuma bajo el avión, orienta el brazo extintor Stinger y dirige toda la potencia extintora del Panther hacia el avión en llamas. Al momento, las llamas están apagadas con éxito. Otros camiones de bomberos se colocan enfrente y detrás del avión para enfriar el casco e iniciar los trabajos post-extinción. Un máximo de 180 segundos para la aproximación y las medidas de extinción iniciales. Un máximo de 2 minutos para el despliegue de todos los agentes de extinción a bordo. En menos de cinco minutos, los dos jóvenes bomberos han completado su misión con el Panther. “En una emergencia, la precisión y la velocidad son indispensables. El Panther es actualmente nuestro vehículo de extinción de incendios más grande y, dependiendo de la alarma, se utiliza como vehículo de extinción de primer ataque”, explica Jürgen Reichhuber, jefe de tecnología de vehículos del cuerpo de bomberos aeroportuario de Flughafen München GmbH, tras describir los impresionantes métodos del simulacro, trabajos q se realizan periódicamente. “El cuerpo de bomberos del aeropuerto de Múnich se siente orgulloso de sus exclusivas instalaciones de formación; sus modernos e innovadores equipos; su equipo, altamente cualificado y, por último, pero no menos importante, su flota de camiones de bomberos, que incluye 4 nuevos vehículos Panther”, dice Florian Klein, subjefe del cuerpo. Los Panther 8x8 entraron en servicio entre 2020 y 2022 para reemplazar a los antiguos camiones. Dos de los camiones Panther están equipados con torretas montadas en el techo y otros dos cuentan con brazos extintores Stinger que permiten apagar los incendios de los aviones desde cualquier posición de ataque prácticamente. www.allisontransmission.com/es-es

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

La Comunidad de Madrid participa en un proyecto europeo de IA para entrenar a sanitarios del SUMMA 112 La Comunidad de Madrid participa en un proyecto europeo pionero que aplica Inteligencia Artificial (IA) y tecnología en realidad virtual para crear entornos seguros de simulación segura de grandes catástrofes con múltiples víctimas. Este proyecto arrancó en junio de 2021 con una duración de tres años, y está dirigido al entrenamiento de los sanitarios de emergencias del Servicio de Urgencia Médica de la Comunidad de Madrid (SUMMA112), y contribuye a mejorar la gestión del estrés de estos profesionales en estas situaciones y a medir su fatiga. La iniciativa, denominada MED1stMR, se enmarca en la convocatoria Horizon 2020 de la Comisión Europea, en este caso a través de un convenio con la Consejería de Sanidad. Esta innovadora preparación se realiza mediante la integración de maniquíes de simulación de pacientes de alta fidelidad en la realidad mixta, ya que se les puede medir las constantes vitales. Cuenta con un presupuesto total de 7,8 millones de euros, de los cuales, de los que una parte son ejecutados por el SUMMA 112. El viceconsejero de Presidencia y Administración Local, José Antonio Sánchez, visitó las instalaciones del Hospital público Enfermera Isabel Zendal, donde se han realizado pruebas de campo de este proyecto, que ya se han desarrollado en países como Austria, Alemania, Suecia y Bélgica. Sánchez ha destacado que “gracias al fomento de la participación de la Comunidad de Madrid en los proyectos europeos, hemos conseguido impulsar uno pionero que garantiza una mejor preparación de nuestros sanitarios para que puedan prestar atención a los ciudadanos en momentos de crisis”. En el entrenamiento han participado médicos, enfermeros y técnicos en Emergencias Sanitarias del SUMMA 112 y de otras autonomías como Asturias y del resto de países que participan en el proyecto. Se probaron los sensores, gafas de realidad virtual y otra tecnología que permite obtener una simulación veraz de escenarios de grandes catástrofes, como un accidente de tren o en un túnel, y con avatares virtuales entrenar con gran realismo cómo sería la atención sanitaria. “Se trata de crear procedimientos tecnológicos de fácil uso y de realidad mixta que nos sirvan a todos los países y que nos permitan entrenar lo imposible, como un incidente de múltiples víctimas con 50 heridos, maniquíes de los que sentimos el pulso y vemos cómo respiran”, explicó Carmen Cardós, enfermera de SUMMA 112 e investigadora principal del proyecto. www.comunidad.madrid

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Weinmann confirma su presencia en RETTMOBIL El 2024 acaba de empezar y desde Weinmann ya están trabajando en las citas anuales donde estarán presentes de una u otra manera. Se presenta un año cargado de eventos, congresos y exposiciones, por el momento la compañía confirma su presencia en el RETTMOBIL Internacional 2024, que se celebrará del 15 al 17 de mayo en Fulda, Alemania. Con casi total seguridad durante la feria se hará el lanzamiento internacional del Stage 3 de su dispositivo Meduvent Standard. RETTMOBIL es la principal feria europea de referencia para los profesionales relacionados con el ámbito de las emergencias y la seguridad. Se trata del evento líder en el sector, y cuenta con la participación de más de 400 expositores procedentes de 20 países que tendrán la oportunidad de recoger y proporcionar informaciones sobres las técnicas de movilidad y salvamento más modernas. Durante el evento se organizan también talleres y exhibiciones para los asistentes. www.rettmobil-international.com/en/start-page

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<Formación

I Congreso Nacional de Avances en la Intervención Psicológica en Crisis y Emergencias El Sistema de Emergencias Médicas (SEM) y la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) han anunciado la celebración del I Congreso Nacional de Avances en la Intervención Psicológica en Crisis y Emergencias, que se celebrará en Barcelona, en el edificio Can Jaumandreu, del 30 de mayo al 1 de junio de 2024. El congreso dará la oportunidad de conocer de primera mano las novedades de intervención psicológica en crisis y emergencias gracias a ponentes tanto nacionales como internacionales. Será un espacio para compartir experiencias, discutir sobre investigación y descubrir las mejores prácticas para equiparnos profesionalmente con las habilidades de intervención más punteras descritas hasta la actualidad. Se invita a los asistentes a presentar propuestas de comunicación que aborden temas de investigación, programas de intervención e iniciativas de buenas prácticas que se relacionen con los contenidos del congreso, como los primeros auxilios psicológicos, intervención en crisis, suicidio, comunicación de malas noticias, acompañamiento o intervención psicológica avanzada ante cualquier tipo de violencia, etc. https://symposium.uoc.edu/107430/section/47010/i-congreso-nacional-de-avances-en-laintervencion-psicologica-en-crisis-y-emergencias.html

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

El SUMMA 112 forma a profesionales en la gestión del miedo y la incertidumbre El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales de SUMMA 112 ha organizado, por segundo año consecutivo, una jornada de cuidado emocional para profesionales sanitarios de urgencias y emergencias. Centrada en la gestión del miedo y la incertidumbre, se celebró el 24 de octubre en el Auditorio del Hospital Universitario 12 de Octubre, con la asistencia de casi 300 personas. El psicólogo Rafael Santandreu, el neurólogo Arturo Goicoechea, el tenor José Manuel Zapata, así como el productor y documentalista Miguel Ángel Tobías fueron algunos de los ponentes. El encuentro fue inaugurado por la gerente del Hospital 12 de Octubre, Carmen Martínez de Pancorbo, y la directora médico de SUMMA 112, Fátima Gutiérrez. María Jesús Almodóvar, jefa de servicio de SPRL e impulsora de la iniciativa, fue la encargada de la clausura. El sanitario crea esperanza, pero su encuentro con el dolor, el sufrimiento, la enfermedad y la muerte es diario, por lo que requiere mucha valentía y autocuidado. Así se resume la II Jornada "SUMMA + Salud", una jornada a la que asistieron casi 300 profesionales sanitarios del Servicio de Urgencia Médica de la Comunidad de Madrid y del resto del Sermas. Fátima Gutiérrez insistió en que esta Jornada pretende ser un "símbolo y un regalo" para todos al impulsar una relaciones laborales sanas, mientras que, por su parte, Almodóvar resumió el propósito de este punto de encuentro en que "la prevención y la actitud positiva es contagiosa y nos hace más fuertes". La directora general de Stimulus en España, empresa especializada en salud y bienestar laboral, centró su intervención en analizar cómo cuidarnos mientras trabajamos, generando un equilibrio en el profesional, bajo la premisa de que "el trabajo tiene que ser bueno para la salud". Por su parte, Alicia Sornosa, periodista y escritora, analizó que "el miedo, y exponernos a las situaciones que nos dan miedo, nos hace crecer. "Sabemos que, en el trabajo y fuera de él, nos van a pasar cosas que no nos han ocurrido nunca, y debemos tener herramientas para gestionarlo", señaló. El documentalista y escritor Miguel Ángel Tobías ahondó en el propósito vital que todos debemos buscar, mientras que el neurólogo Arturo Goicoechea, experto en la neurociencia del dolor, quiso analizar los daños imaginarios, sin amenaza real, que en ocasiones nos atenazan. El psicólogo Rafael Santandreu, que también participó en la primera edición de esta jornada, elogió el poder del amor y del humor para hacer frente a los desencuentros de la vida diaria. El tenor José Manuel Zapata instó a los sanitarios presentes que, como les pasa a los músicos, nunca dejen de emocionarse con su trabajo. www.comunidad.madrid/hospital/summa112

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Cooperación

Premio a la UREC de Bomberos de Valencia por su trabajo en Turquía La Unidad de Rescate en Emergencias y Catástrofes, UREC, del Consorcio de Bomberos de València ha recibido un premio por sus tareas de rescate en el terremoto de Turquía ocurrido en el mes de febrero. Hay que recordar que esta unidad especializada del Consorcio se desplazó con recursos humanos y materiales al ocurrir los hechos, ayudando a las autoridades locales en las tareas de rescate, y salvó las vidas de varias personas atrapadas bajo de los escombros. El premio se ha entregado durante el acto de homenaje que la cámara de comercio Hispano-Turca y la embajada turca han organizado en Madrid, en el marco de unos galardones dedicados a todos los cuerpos de emergencia españoles que participaron y que, como nuestra Unidad de Rescate en Emergencias y Catástrofes del Consorcio, contribuyeron a salvar vidas en una situación tan complicada. Se trata de la séptima edición de estos premios, que este año se han celebrado en el Salón Real del Hotel Mandarín Oriental Ritz de Madrid, y que ha contado con la presencia de la embajadora de Turquía, la señora Nüket Küçükel Ezberci. www.bombersdv.es

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

El programa “Deja tu Huella” ha conseguido evitar hasta 5.000 nuevos casos de VIH, gracias al diagnóstico precoz en los servicios de Urgencia La epidemia causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha supuesto desde hace décadas un gran reto para la comunidad científica. A pesar de los enormes esfuerzos y del avance científico, España continua por debajo del objetivo marcado por ONUSIDA para el 2025 en lo referente a la situación de diagnóstico de la epidemia del VIH. A esta situación de infradiagnóstico se suma el hecho de que los diagnósticos son tardíos en casi la mitad de los casos; lo que supone un impacto social y económico negativo. Ya hace tres años, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), el Grupo de Infecciones en Urgencias (INFURG-SEMES), GESIDA y Gilead; iniciaron el programa ‘Deja tu Huella’ con el fin de promover y reconocer los programas de cribado del VIH en los servicios de urgencia españoles. ¿El objetivo? Contribuir de forma determinante en la reducción de la infección oculta de la infección por VIH en España.

Datos conseguidos Se estima que entre 136.436 y 162.307 personas viven con VIH y que 11.000 desconocen que están infectadas.2 Por otro lado, calcula que 1 de cada 3 de las oportunidades diagnósticas perdidas en infección por VIH se dan en los Servicios de Urgencia Hospitalaria (SUH)3. En ese contexto nace la iniciativa “Deja tu huella, dirigida a promover el cribado de la infección por VIH de forma precoz, basándose en la realización de serologías en ciertas situaciones clínicas y en el ámbito de la atención de los SUH. Hasta la fecha, están participando 135 hospitales, se han realizado 97.767 serologías y se han diagnosticado 1.232 nuevas infecciones. Por tanto, la tasa de positividad es del 1,26. Para un R0 de entre 2 y 4 que tiene el VIH significa que hemos evitado entre 2.462 y 4.924 nuevas infecciones.

La importancia del diagnóstico precoz En palabras de los expertos, el diagnóstico precoz no solo ayuda al paciente, sino también a la sociedad en su conjunto ya que, con el tratamiento antirretroviral adecuado, el paciente deja de transmitir la infección. El doctor Juan González del Castillo, coordinador del grupo de trabajo INFURG-SEMES y del proyecto “Deja tu Huella”, ha comentado que: “el proyecto está cosechando grandes éxitos en un entorno complicado como es urgencias, alcanzado un alto número de solicitudes de serologías, positivos y una tasa de positividad claramente por encima del 0,1 que marca la estrategia como coste-eficiente.” www.semes.org

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <SEMES

El 66% de los urgenciólogos tendrá más de 50 años en una década La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) ha presentado sus IV Jornadas de SEMES MIR. Un encuentro que ha reunido en la ciudad de Málaga a más de 250 médicos MIR bajo el lema “Por el futuro de la Especialidad”. El evento cuenta con más de 20 ponencias y talleres donde el futuro de la medicina de Urgencias y Emergencias ponen de manifiesto la situación epidemiológica en España, las nuevas actualizaciones en la materia y los retos presentes y futuros, entre otros temas de gran interés. Durante la presentación de #SEMESMIR2024, los expertos han recalcado algunos de los puntos más relevantes que se tratarán durante el encuentro tales como: el manejo de sepsis, ictus y síncope y su diagnóstico precoz en Urgencias, crisis asmáticas, daños cerebrales o insuficiencia cardíaca. Además, los Dres. Santiago Toranzo y Uxía Fernández, coordinadores de SEMES MIR, han ofrecido un curso de formación a periodista durante el cual han aprendido a reconocer una parada cardiaca, a realizar una RCP de calidad y a actuar ante la obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño (OVACE). Y es que por cada minuto sin reanimación cardiopulmonar (RCP) las posibilidades de supervivencia se reducen un 10%.

El papel de los MIR en las Urgencias españolas Los Médicos Internos Residentes (MIR) son la base y la piedra angular de la formación médica en España. Son el presente y futuro de cualquier especialidad médica y, en el ámbito de la Medicina de Urgencias y Emergencias, aún más. El hecho de haber estado tantos años sin especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias se traduce hoy en día en unos servicios de urgencias y emergencias envejecidos y sin relevo generacional. Según el “Informe Oferta-Necesidad de Especialistas Médicos 2021-2035”, los urgenciólogos presentan un déficit creciente de profesionales y, en el año 2035, los urgenciólogos serán, entre todas las especialidades, el colectivo más envejecido: el 53,2 % tendrá más de 50 años y el 15,7 %, entre 60 y 65. Otro problema derivado de esta situación es que un profesional que se haya especializado en urgencias en otro país europeo no puede ejercer en España. Sin ir más lejos, un 15% de los médicos que escogen otra especialidad una vez terminada la carrera querrían en realidad formarse en medicina de Urgencias y Emergencias. Por ello, miles de médicos en formación de otras especialidades médicas pasan año tras año por los servicios de Urgencias, formándose sin especialidad ni homogeneidad, pero muchos descubriendo su verdadera vocación. Esto deriva en un autoaprendizaje para poder continuar ejerciendo aquello que, en España, sigue sin reconocerse. El Dr. Tato Vázquez Lima, presidente de SEMES, ha recordado que muchos urgenciólogos hacen otra especialidad “y luego recurren a la formación autodidacta para poder atender un accidente de tráfico, una parada cardíaca, un ictus, una emergencia de origen biológico, o una catástrofe con múltiples víctimas”. www.semes.org

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El Fondo Social Europeo renueva el apoyo a Cruz Roja, lo que permitirá invertir en Empleo 280 millones de euros Cruz Roja ha vuelto a presentar sus proyectos de Empleo al Programa Operativo de Empleo Juvenil (POEJ) y el Programa Operativo de Inclusión Social y Economía Social (POISES), cofinanciados por el Fondo Social Europeo (FSE) para el periodo 2023-2029, consiguiendo casi el 90% de lo solicitado. Las seis propuestas presentadas incluyen 10 proyectos para los próximos 6 años y medio, con un coste total de más de 280.600.000 euros, de los que el FSE aportará más de 192 millones de euros. Con estos proyectos se llegará a más de 310.000 personas, con el apoyo añadido de 27.000 empresas; Todas esas personas, mejorarán sus competencias para el empleo, destacando que más de 95.000 se formarán para estar más preparadas de cara al mercado laboral, y se prevé que cerca de 150.000 personas accedan a un empleo. Esto permitirá, de manera general, ampliar las coberturas de atención y poder crecer en nuevas localidades, además de consolidar el trabajo actual para atender a personas desempleadas muy alejadas del mercado laboral como mayores de 45 años, migrantes, personas con alta vulnerabilidad laboral, mujeres en dificultad, jóvenes de baja cualificación, etc. A través del proyecto ‘Activando Emple-habilidad’ Cruz Roja persigue generar oportunidades de mejora de la empleabilidad y acceso al empleo, así como apoyar en el ejercicios de derechos ciudadanos a personas de grupos más desfavorecidos, todo ello mediante aprendizaje basado en soluciones, grupos de ayuda mutua y otras acciones para descubrir factores que facilitan los procesos de transición al empleo.; este proyecto congregará el mayor número de participantes, con más de 95.000 de edades comprendidas entre 30 y 65 años. ¿Cómo funciona el Plan de Empleo de Cruz Roja? El Plan de Empleo de Cruz Roja trabajo tanto con las personas afectadas por el desempleo como con el entorno. Con un 11.3% de tasa de paro general, un 15.1% de tasa de paro femenino y un 47.4% de desempleados de larga duración, Cruz Roja arropa a quienes más difícil lo tienen para acercase al mercado laboral; lo jóvenes, tienen un 9.5% de desempleo, y hay hasta 12.3 millones de personas en riesgo de pobreza o exclusión, además de que un 12% de la población vive en hogares con baja intensidad de empleo, o no tienen competencias digitales en un 32% de los casos. A través de los Itinerarios de Cruz Roja (‘Puentes por la igualdad en el empleo’, ‘Desafío +45 plus’, ‘Activando emple-habilidad’, ‘Itinerarios sociolaborales para economías en expansión’, ‘Aceleradores Go’ y ‘Reto Social empresarial +’, Cruz Roja interviene tanto con las personas como con el entorno laboral para impulsar el mercado.. Así se ha conseguido hasta el momento que 96.430 personas se cualifiquen en un oficio, que más de 195.000 consigan competencias básicas, que casi 166.000 mujeres mejores su empleabilidad y empoderamiento, que 148.530 han conseguido un empleo. www.prensacruzroja.es

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La Fundación Feindef anuncia cambios en su dirección: Julio Gala toma el relevo de Ramón Pérez Alonso Julián García Vargas, presidente de la Fundación Feindef, entidad que fomenta la sensibilización en la sociedad española y europea sobre temas relacionados con la Seguridad y la Defensa, comunica el nombramiento de Julio Gala como director gerente de la institución. Con este anuncio, Julio Gala toma el relevo de Ramón Pérez Alonso, quien ocupaba la dirección desde 2020. Julio Gala cuenta con más de 30 años de experiencia en funciones directivas y ejecutivas en compañías farmacéuticas multinacionales como BMS, Lilly o Pfizer donde ocupó el cargo de Marketing & Customer Director y responsable Digital del 2011 al 2020. Desde ese año desarrolla su labor como docente en algunas de las principales universidades y escuelas de negocios como la Universidad Internacional de La Rioja (UNIR), ESIC Business & marketing School o ESAME Pharmaceutical Business School. También es patrono de la Fundación IMAS (Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria). El nuevo director gerente es licenciado en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid, y cuenta además con varios posgrados, como un Master en Administración de Empresas (MBA) del Instituto de Empresa, un Programa Alta Dirección de Empresas (PADE) del IESE, un Programa Superior Marketing Digital Sanitario de ESIC, así como varios Programas de Desarrollo Directivo en INSEAD (Fontainebleau-Francia), IESE e Instituto de Empresa. Además, desde 2021 ha colaborado con la Dirección General de Armamento y Material del Ministerio de Defensa y con la Fundación Feindef en la organización de la Feria Internacional de Defensa y Seguridad de España (FEINDEF) a través de la ejecución del programa de conferencias y en el proceso de invitación de las delegaciones internacionales, labor por la que se le concedió la Cruz al Mérito Militar con distintivo blanco. Julián García Vargas, presidente de la Fundación Feindef, agradece “el extraordinario trabajo y la lealtad demostrados por Ramón Pérez Alonso durante su gerencia en la Fundación, quién ha tenido un compromiso total por el desarrollo de la institución y por impulsar la industria de defensa y seguridad de nuestro país”. También agradece “el compromiso de Julio Gala al asumir este reto, quien nos aportará todo su conocimiento y experiencia para seguir impulsando la Fundación”. Reconocimiento a la dirección de Ramón Pérez Alonso Con este nombramiento concluye la exitosa gerencia del coronel (R) Ramón Pérez Alonso, quien ha formado parte de Feindef desde su origen. En primer lugar, lo hizo como miembro del Núcleo de Apoyo Institucional en la I edición de la Feria Internacional de Defensa y Seguridad de España (2019) para, una vez constituida la Fundación Feindef en 2020, ocupar el cargo de director gerente, responsabilidad que ha desarrollado durante tres años, los dos últimos como coronel en situación de retiro. En coordinación con el Ministerio de Defensa, OFICAEX y las asociaciones TEDAE y AESMIDE, y con un equipo de profesionales, bajo su dirección, la Fundación Feindef ha realizado dos ediciones de la Feria Internacional de Defensa y Seguridad de España (2021 y 2023), además de sentar las bases de la que tendrá lugar en mayo de 2025. Fruto de este trabajo ha sido el crecimiento cuantitativo y cualitativo de un evento que ha incrementado sus cifras en cada edición y que hoy cuenta con un fuerte reconocimiento y apoyo internacional. https://feindef.com/index.php/es/

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Urgencias

El Gobierno de Castilla-La Mancha pondrá en marcha ‘SESCAM Responde’, un nuevo servicio de información y consulta sanitaria El Gobierno de Castilla-La Mancha tiene previsto poner en marcha durante este año un nuevo servicio de información y consulta sanitaria, denominado ‘SESCAM Responde’. Un centro de llamadas que aportará al sistema sanitario público regional un plus en cuanto a la atención al ciudadano, sin necesidad de acudir a un centro de asistencia sanitaria. El desarrollo de esta nueva prestación se incluirá dentro del nuevo contrato del Servicio de Operación Telefónica para la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario (GUETS), que ha sido autorizado esta semana por el Consejo de Gobierno de Castilla-La Mancha y al que se destinarán más de 7,1 millones de euros durante los próximos dos años. Un contrato del que forman parte igualmente los servicios de operación telefónica del Centro Coordinador de Urgencias (CCU) del SESCAM en el 112 y del Centro Coordinador de Transporte Sanitario Programado (CCTSP). Este nuevo servicio de información y consulta sanitaria tiene como objetivo dar respuesta a las demandas de información y consulta sanitarias de la población, ofreciendo información básica a los usuarios de forma protocolizada y canalizando la demanda de consulta al personal sanitario correspondiente, según los procedimientos establecidos. Dadas las características geográficas, demográficas, de dispersión y despoblación de la región, este servicio pretende acercar aún más la salud a la población. De esta manera, se pretende mejorar la racionalización y optimización de los servicios sanitarios, mejorar la salud de las personas, haciendo más eficiente el sistema sanitario y mejorando la accesibilidad al mismo.

Centros coordinadores Los otros dos servicios de operación telefónica incluidos en este contrato están relacionados, por un lado, con el Centro Coordinador de Urgencias (CCU) del SESCAM en el 112, donde, además de personal sanitario de la Gerencia de Urgencias y Emergencias, desarrollan su labor operadores de respuesta sanitaria. El CCU es la columna vertebral del Servicio de Emergencias y el cerebro de decisiones que gestiona la organización de las mismas y de las emergencias a nivel extrahospitalario, coordinando los distintos niveles asistenciales, donde los operadores tienen una función esencial y trabajan de forma coordinada y estrecha con el personal sanitario del centro. Dichos operadores realizan la activación, seguimiento y gestión de todos los recursos sanitarios que coordina el CCU. De esta forma, en el año 2022, activaron y realizaron el seguimiento de 185.531 servicios de ambulancias, 26.480 de Unidades de Soporte Vital Avanzado, 2.486 de helicópteros sanitarios y 22.620 de Equipos de Atención Primaria. Finalmente, la GUETS cuenta con un Centro Coordinador de Transporte Sanitario Programado que gestiona las solicitudes de transporte sanitario procedentes de hospitales, centros de salud, consultorios y Puntos de Atención Continuada. La gestión de este tipo de transporte es fundamental para el buen funcionamiento del Servicio de Salud y su actividad es muy importante. Para dar una idea de su actividad e impacto, en el año 2022 los operadores del CCTSP gestionaron 313.612 órdenes de transporte sanitario, es decir, una media de 859 órdenes diarias. www.castillalamancha.es

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

La 2ª edición del European Trauma Course (ETC) en Barcelona finaliza con éxito El Instituto de Estudios Médicos (IEM) culminó con éxito la segunda edición del European Trauma Course (ETC) en Barcelona los días 2, 3 y 4 de febrero. El IEM contó nuevamente con el soporte de una delegación portuguesa de Reanima: la Dra. Zélia Moreira (Course Director) i la Psicopedagoga Ana Veloso (Course Educator). Por parte del IEM han intervenido también 1 Course Organiser, 9 Full Instructors, 6 Instructor Candidates, 1 Course Coordinator, 2 Observers, expertos en formación de adultos y simulación clínica, y el personal propio de administración y logística del IEM. El ETC se ha desarrollado en su totalidad en las instalaciones del Instituto de Estudios Médicos (IEM) en Barcelona, con la colaboración de la Escuela de Formación Reanima, de Portugal, una fundación portuguesa sin ánimo de lucro, con una dilatada experiencia y prestigio en el ETC. El IEM es el primer centro estable en España acreditado por el ETC para llevar a cabo estos complejos y altamente especializados cursos. Han participado, como alumnos, profesionales de la medicina y la enfermería con experiencia en la atención al paciente politraumático, tanto a nivel hospitalario como prehospitalario, de los hospitales de Vall d’Hebrón, Bellvitge, Parc de Salut Mar, Parc Taulí de Sabadell, Joan XXIII de Tarragona, Arnau de Vilanova de Lleida, Trueta de Girona, Tortosa, Germans Trias i Pujol de Badalona y del SEM de Catalunya. Se trata de un curso innovador y multidisciplinario, de alto nivel, con una fase no presencial de estudio previo y una presencial de dos días y medio de duración. Se llevan a cabo habilidades técnicas imprescindibles en este tipo de pacientes, pero está orientado principalmente al trabajo en equipo, y las habilidades no técnicas, mediante la simulación a todos los niveles. Está dirigido a profesionales de la medicina y la enfermería, involucrados en el cuidado inicial de pacientes traumáticos graves. En esta fase se parte de la base de que los participantes ya están familiarizados con el soporte vital avanzado, con el manejo del paciente traumático grave y han estudiado previamente el manual propio del curso en inglés: The European Trauma Course Manual. Es recomendable y determinante haber realizado previamente algún curso de Soporte Vital Avanzado (SVA) del ERC y/o en atención inicial al paciente politraumático, como el SVAT, el ATLS, el PHTLS, el ITLS, el AITP o el SVATP, para poder aprovechar y superar en mejores condiciones este curso. El ETC nació el 2007 a partir de una iniciativa conjunta del European Resuscitation Council (ERC), la European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC), la European Society for Trauma and Emergency Surgery (ESTES) y la European Society for Emergency Medicine (EuSEM), como respuesta a una necesidad formativa detectada, en trauma grave, que reflejara una práctica común en los Servicios de emergencias europeos. Actualmente está implantado con éxito en la mayoría de los países europeos. A destacar, por el número de ediciones hasta el momento, Alemania, Austria, Reino Unido, Bélgica, Portugal e Italia. También está presente en otros continentes. Una nueva edición del ETC en el IEM que pretende ayudar a estandarizar, aún más y mejor, la atención inicial al politraumático, y poder así incrementar la seguridad del paciente y reducir más la morbimortalidad en este ámbito. https://iem-emergencia.com

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

Alta participación en la Jornada Técnica de la Fundación Fuego: “Nuevos retos de la protección contra incendios” Con una gran asistencia de profesionales del sector de la extinción de incendios y la prevención, el 25 de enero tuvo lugar, en la sala de actos del Museo de Bomberos de Madrid, la Jornada Técnica de la Fundación Fuego: “Nuevos Retos de la Protección Contra Incendios”. El aforo fue cubierto al 100 % lo que provocó que un número importante de profesionales no pudieran asistir al evento. La inauguración de la jornada corrió a cargo de Pablo Muñoz, presidente de Fundación Fuego, y de Rafael Ferrándiz, jefe de Bomberos del Ayuntamiento de Madrid. Las ponencias se centraron en la actualización de los conocimientos ante los nuevos retos a los que se enfrentan los servicios de protección y extinción de incendios en nuestro entorno socioeconómico. En concreto fueron tratados los siguientes temas: “Vehículos eléctricos un problema grave para la protección contra incendios”. Ponencia a cargo de David Vela de AERME “Fachadas ventiladas y su problemática ante un incendio”. Ponencia a cargo de Antonio Roda Montes - Asesor Fundación Fuego. “Corredor de emergencias: Corredor de la vida”. Ponencia a cargo de Mauricio Bogomak Medeiro.-Director de Seguridad “Novedades legislativas en la protección contra incendios” Ponencia a cargo de Germán Pérez. Oficial del Real Cuerpo de Bomberos de Málaga “Regulación a partir de la experiencia en la PCI en espectáculos públicos, ocio y restauración. El Incendio de Burro Canaglia”. Ponencia a cargo de Carlos Marín. Oficial del Cuerpo de bomberos del Ayuntamiento de Madrid. “Buenas prácticas en la planificación de espectáculos.” Ponencia a cargo de Miguel Ángel Molina. Jefe Seguridad de Malinche The Musical. (1ª Temporada) En todas las ponencias se suscitaron debates de un alto nivel de especialización. Una nueva iniciativa de la Fundación Fuego que pretende ayudar a difundir los conocimientos actuales en la protección contra incendios con el objetivo de mejorar la seguridad y reducir aún más la morbimortalidad en este ámbito. https://fundacionfuego.org/

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Cámara de Comercio e Industria de Toledo C/ Dinamarca, 4 - 45005 Toledo www.aprat.es - info@aprat.es