Экспериментально-психологическое исследование особенностей личности больных эпилепсией в связи с задачами психокоррекционной работы
Диссертант: Якунина Ольга Николаевна Год защиты: 1983 Ученая степень: кандидат психологических наук Специальность: Медицинская психология Научный руководитель: Громов С.А., Вассерман Л.И. Ведущее учреждение: Ленинградский педагогический институт им. А.И Герцена Место выполнения: Ленинградский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева Оппоненты: Карвасарский Б.Д., Серебрякова Р.О. Автореферат диссертации: ЯКУНИНА Ольга Николаевна ЗКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛИЧНОСТИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ В СВЯЗИ С ЗАДАЧАМИ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы. Последние годы в практике психиатричес ких и неврологических учреждений здравоохранения все более утверждается реабилитационное направление, которое включает систе му мероприятий, направленных на восстановление личного и социального статуса больного (У.М. Кабанов, 1974). Идеи реабилитации все шире внедряются и в организацию лечебного процесса при эпилепсии (С.А. Громов, 1977, 1980; Р.А. Харитонов,1978; М.А. Акименко,1980; В.И. Морозов,1981). Реализация этих представлений невозможна без изучения осо бенностей личности больного. Несмотря на усилия многих исследо вателей, вопрос о психических нарушениях и проблема личности при эпилепсии все еще остаются в настоящее время недостаточно решенными. Формирование психического облика больного происхо дит в процессе сложного взаимодействия биологического и социаль ного, поэтому ученые все более придерживаются полифакторного подхода в решении вопроса о детерминант психических проявлений при эпилепсии (Г.Б. Абрамович, 1965; Р.Г. Голодец, 1970; И.А. Болдырев, 1971; В.К. Каубиш,1972; С.Ф. Семенов,1972; Л.И. Вассерман, И.С. Теп, I960). Применение экспериментально-психологических методов дало возможность более целостно изучить личность больного эпилепси ей, однако число комплексных исследовании крайне незначительно. Недостаточно используются метода математической обработки и анализа результатов. Данные экспериментально—психологического исследования мало применяются для целей психокоррекционной работы. Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования явилось экспериментальное изучение психических особенностей больных эпилепсией для психологического обоснования психокоррекционных мероприятий в системе восстановительного лечения и реабилитации больных. Задачи исследования: - изучение показателей интеллектуально-мнестической деятельности, эмоционального реагирования и системы отношений больных эпилепсией и выявление динамики некоторых из них в процессе комплексного противоэпилептического лечения в условиях стационара; - сопоставление данных экспериментально-психологического исследования с клиническими и социально-демографическими показателями, а также рассмотрение взаимосвязей различных психологических характеристик, в связи с поиском факторов, обусловливающих психические особенности больных эпилепсией, и необходи мостью использования этих знаний для психологической диагности ки; - определение возможности применения результатов психоло гического исследования для обоснования психокоррекционной pаботы. Научная новизна. Проведено комплексное клинико-психологическое исследование с помощью большого набора экспериментально-психологических методик, позволившее определить интегральные характеристики интеллектуальной деятельности, эмоционального отношения и системы отношений больных эпилепсией в целом. По казана сложная взаимосвязь различных компонентов в структуре личности больных и полифакторная обусловленность психических проявлений при эпилепсии. В целях повышения надежности резуль татов в работе применен способ попарного уравнивания членов сравниваемых групп, состоящих из больных и здоровых лип, одно временно по трем признакам - полу, возрасту и уровню образова ния. Разработаны методика формализованного интервью для выявле ния отношения больных к лечению, темы групповых бесед, а также комплексы упражнений для невербальной групповой психотерапии. Практическая ценность. Полученные результаты уточняют и дополняют клинические представления об особенностях психика больных, способствуют индивидуализации лечения, выбору адек ватных дифференцированных и разноплановых воздействий (биоло гических и психосоциальных), позволяют определить содержание и методику психокоррекционной работы с больными. Результаты исследования внедрены в практику работы отделения эпилепсии НИИ им. В.М. Бехтерева, Вологодской областной психиатрической больницы №1, а также включены в курс лекций и практических занятий специализации по медицинской психологии на факультете психологии ЛГУ им. А.А. Жданова.