366

Page 1


АПТЕКИ

.BG

Ñúíÿò – ïîâå÷å îò ïî÷èâêà.

Êàê ñå ïðîìåíÿ íàøàòà ôèçèîëîãèÿ ïî âðåìå íà ñúí?

Многоплодна бременност: Рискове, грижи

и особености

Êàê äà îñèãóðèì êîìôîðò è êà÷åñòâî

íà æèâîò íà òåæêî áîëíè ïàöèåíòè?

Êàê äà ñå

ñïðàâèì, êîãàòî äåòåòî óäðÿ?

Âèòàìèí C ñ óäúëæåíî îñâîáîæäàâàíå: çäðàâíè ïîëçè

Акне.

Как да се преборим?

СЪДЪРЖАНИЕ

ЛИЧНОСТИ

6–Задасидобърлекар,трябвадасидобърчовек ЗДРАВЕ

5–Какдасепреборитесалергичнатахремаиотноводадишатесвободно?

9–Сънят–повечеотпочивка.Каксепроменянашатафизиологияповременасън? 17–VO₂max–показателят,койтоотразявадълголетието

23–CGM(ContinuousGlucoseMonitoring)–контролътнадиабетаевтвоитеръце!

26–Защоеважнодаизмервамекръвнотоналяганевдомашниусловия?

32–ЕфектътнаКалцикинонвърхупървичнатастабилностнаимплантите

35–Акне.Какдасепреборим?

39–Сухпърхот?Нямапроблем!

41–Какдаосигуримкомфортикачествонаживотнатежкоболнипациенти?

42–Защодамскитепревръзкинесаподходящиприневолноизпусканенаурина?

ФАРМАЦЕВТИЧНИСЪВЕТИ

13–Женшенът-традиции,съвременнанаукаитерапевтиченпотенциал

21–Диабетътинеговитеусложнения:Какдасепредпазимидаживеемпо-добре?

25–ВитаминCсудълженоосвобождаване:здравниползи

МАМАИБЕБЕ

45–Многоплоднабременност:Рискове,грижииособености

ПСИХИЧНОЗДРАВЕ

47–Психологическаустойчивост:Техникизаизгражданенарезилансисправянесжитейските предизвикателства

48–Какдасесправим,когатодететоудря?

ДОМАШЕНЛЮБИМЕЦ

50–Инконтиненциянауринаприкучета

ЗДРАВЕНХОРОСКОП

53–Здравенхороскопзамай2025

Автори: проф.д-рАнгелУчиков,дмн проф.АсенаСербезова

доц.д-рЛилияЗисова,дм доц.КирилТерзийски,дм д-рАнелияДраганова

д-рГеоргиИлиевДимитров д-рИванМарков д-рПолинаЗахариева д-рРадостинВълчев д-рСимонаКамберова

маг.фарм.ВасилМаджаров,дф маг фарм.ЖулиетаАрнаудова АнелияЛечева-Христакиева ЕвелинаЧанева ПетяСтойчева-Кривицки МаркетингЕкип: КатеринаЗисова-Христу АннаДимитрова

Печат:ИКЖанет45 Издател:АПТЕКИ36.6,гр.Пловдив, ул.“ВасилЛевски”107, 0876/366-106 reklama@366.bg 366.BG

Çà äà ñè äîáúð ëåêàð, òðÿáâà äà ñè äîáúð ÷îâåê

Проф. д-р Ангел Учиков, дмн е ректор на Медицински университет – Пловдив. Завършил е специалност „Медицина”

в Медицински университет – Пловдив през 1991 г., притежава две признати специалности по „Хирургия” (1996 г.) и „Гръдна хирургия“ (1998 г.) и е провел специализации по

лапароскопска, торакоскопска и чернодробна хирургия във

Франция и Австрия.

Повече от 13 години участва в управлението на УМБАЛ „Свети Георги“ като началник

и „Гръдна хирургия“. Проф. д-р Ангел Учиков, дмн

сред водещите специалисти по гръдна и коремна хирургия в България. Член е на Българското хирургическо дружество, ЕSТА и е Републикански

консултант по хирургия и гръдна хирургия (2013 г.)

Какво Ви насочи към медицината и по-специално към хирургията? Имаше ли конкретен момент или личност, които

повлияха на решението Ви?

- Произхождам от лекарско семейство и няма да е пресилено, ако

кажем, че израснах в болниците. Майка ми и баща ми по неволя ме

водеха с тях по дежурства, така че от малък разбрах колко

отговорна, динамична и благородна е работата на един лекар. Майка

са били

200 години. Това прави професията перспективна.

класиката. Няма как да прилагаш миниинвазивни техники, без

си наясно с класическата хирургия. Как се презареждате извън медицината? Има ли нещо, което Ви носи спокойствие или вдъхновение в натовареното ежедневие? Едва ли ще изненадам някого, ако кажа, че най-ефективният релакс е сред

хора, че не са достатъчно мотивирани и упорити като нас някога, но те са друго

поколение, което си има своите предимства. Те са на „ти“ с

дигиталните технологии, владеят по два-три чужди езика, нямат

проблеми с комуникацията. Светът се отвори и могат да отидат

където си поискат, за да си сверят часовника, да видят какво

правят техните колеги или пък опитните

мотивация.

Какви са основните Ви приоритети като ректор на

Медицински

оставите след себе си?

Искам след моя мандат университетът да бъде едно стъпало понависоко Тази година отбелязваме 80-ия юбилей от

основаването му с изключително амбициозна програма от

конгреси, научни форуми, социално значими събития и културни прояви,

ще

бъде през октомври с научна конференция и панаир на

иновациите, на които ще представим съвременното лице

Ñúíÿò – ïîâå÷å îò ïî÷èâêà.

Êàê ñå ïðîìåíÿ

íàøàòà ôèçèîëîãèÿ ïî âðåìå íà ñúí?

му структура и промените, които настъпват във всички органи и системи. Именно тази комплексност, както и често противоположното

въздействие на различните стадии на съня върху физиоло-

гичните процеси, правят трудно неговото дефиниране с

няколко изречения. Най-подходящо е сънят да се разглежда

като едно от функционалните състояния на организма – наред

от около 7–8 часа, се наблюдават 4–5 такива цикъла. Те не са равномерни – през

третина

доминира дълбокият сън, а РЕМ може да липсва; в

последната третина обратно – липсва дълбок сън, но

преобладават дълги периоди на РЕМ. (Фиг.1)

Физиологичните функции на организма не само се различават между сън и будност, но варират и според фазата на съня. При заспиване дихателният обем прогресивно намалява, най-

силно по време на РЕМ, като същевременно

система също преминава през съществени промени.

покой, като се

индивиди,

Тези промени

Æåíøåíúò - òðàäèöèè, ñúâðåìåííà íàóêà è òåðàïåâòè÷åí ïîòåíöèàë

Проф. Асена Сербезова е преподавател във Факултета по обществено здраве „Проф. д-р Цекомир Воденичаров, дмн“, Медицински университет – София. Преподава фармацевтично законодателство, лекарствена безопасност, управление на клиничните изпитвания и медицинска психология. Фармацевт,

и

Изпълнителен директор на

ната агенция по лекарствата в периода 2014-2018 г. Министър на здравеопазването в 99-ото правителство

изпитвания и производството и разпространението

на лекарства.

Женшенът (Panax ginseng), адаптоген, почитан от векове в традиционната медицина, е привлякъл

здравето. В тази статия ще

разгледам свойствата, традиционната употреба и научните

доказателства около тази завладяваща билка, с цел да предоставя един сравнително цялостен преглед на нейния

потенциал и ограничения при употреба.

Принадлежащ към семейство Araliaceae, женшенът е бил използван

отговор, като поглъщат и унищожават патогени. Женшенът може да засили активността на макрофагите, включително фагоцитозата (процесът на поглъщане на патогени) и производството на цитокини и възпалителни

медиатори.

• Естествени клетки убийци: Тези клетки са част от вродената имунна система и са

(Pfaffia paniculata),

1. Choi, D., Koppula, S., & Suk, K. (2011). Inhibitors of Microglial Neurotoxicity: Focus on Natural Products [Review of Inhibitors of Microglial Neurotoxicity: Focus on Natural Products]. Molecules, 16(2), 1021. Multidisciplinary Digital Publishing Institute. https://doi.org/10.3390/molecules16021021

2. Coon, J. T., & Ernst, E. (2002). Panax ginseng [Review of Panax ginseng]. Drug Safety, 25(5), 323.Adis, Springer Healthcare. https://doi.org/10.2165/00002018-200225050-00003

3. Kiefer, D., & Pantuso, T (2003). Panax ginseng. PubMed, 68(8), 1539. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14596440

реакции.

Освен тези специфични типове клетки, женшенът също доказано подобрява функцията на черния дроб и имунната функция Проучванията показват, че женшенът може да стимулира производството на специфични антитела, когато

тялото е предизвикано с ваксини или токсини.

Специфичният състав и концентрация на гинзенозидите

4. Lee, S. M., Bae, B.-S., Park, H.-W., Ahn, N.-G., Cho, B.-G., Cho, Y.-L., & Kwak, Y.-S. (2015). Characterization of Korean Red Ginseng (Panax ginseng Meyer): History, preparation method, and chemical composition [Review of Characterization of Korean Red Ginseng (Panax ginseng Meyer): History, preparation method, and chemical composition]. Journal of Ginseng Research, 39(4), 384. Elsevier BV https://doi.org/10.1016/j.jgr.2015.04.009

5. Metwaly, A. M., Zhu, L., Huang, L., & Dou, D. (2019). Black Ginseng and Its Saponins: Preparation, Phytochemistry and Pharmacological Effects [Review of Black Ginseng and Its Saponins: Preparation, Phytochemistry and Pharmacological Effects]. Molecules, 24(10), 1856. Multidisciplinary Digital Publishing Institute. https://doi.org/10.3390/molecules24101856

6. Park, S., Seo, S.-H., Kim, E.-J., Park, D.-H., Park, K.-M., Cho, S., & Son, H.S. (2019). Metabolomic Approach for Discrimination of Cultivation Age and Ripening Stage in Ginseng Berry Using Gas Chromatography-Mass Spectrometry Molecules, 24(21), 3837. https://doi.org/10.3390/molecules24213837

7. Potenza, M.A., Montagnani, M., Santacroce, L., Charitos, I.A., & Bottalico, L. (2022). Ancient herbal therapy: A brief history of Panax ginseng [Review of Ancient herbal therapy: A brief history of Panax ginseng]. Journal of Ginseng Research, 47(3), 359. Elsevier BV https://doi.org/10.1016/j.jgr.2022.03.004

8. So, S.-H., Lee, J. W., Kim, Y., Hyun, S. H., & Han, C.-K. (2018). Red ginseng monograph [Review of Red ginseng monograph] Journal of Ginseng Research, 42(4), 549. Elsevier BV https://doi.org/10.1016/j.jgr.2018.05.002

Д-р Радостин Вълчев е кардиолог с богат опит в областта на сърдечносъдовите

Медицински университет – Пловдив през 2017 г. и придобива специалност „Кардиология“ в УМБАЛ „Св

Екатерина“, София, Спортна кардиология от FC Barcelona

Clinic, Барселона.

Професионалните му интереси включват превантивна и спортна кардиология, оценка на сърдечносъдовия риск, функционална и образна диагностика в кардиологията. Управител и съосновател на кардиологичен център „Vital Heart” (гр.Пловдив, ул. „Петко Д. Петков“ 23, ет.3; тел: 0877393333 ), www.vitalheart.bg

В стремежа към по-дълъг и здравословен живот все

реалното състояние на сърдечно-съдовата и метаболитната система. Един от най-надеждните сред тях е VO max2

Какво е VO max?2 VO max измерва максималното количество кислород, което 2 тялото ви може да използва по време на интензивна физическа

активност Измерва се в милилитри кислород на килограм

телесно тегло на минута (ml/kg/min). Той се счита за най-добрия

показател за сърдечно-съдово здраве и аеробна издръжливост. Колкото по-висока е стойността му, толкова по-ефективно

организмът ви доставя и използва кислород – ключов фактор за

енергийното производство и издръжливостта.

Връзката му с дълголетието Изследванията установяват силна връзка между VO max и 2 дълголетието. Едно изследване, публикувано в Journal ofApplied

сърдечно-съдово здраве,

Bioscience-

30–45

тренировки

минимални подобрения имат значим ефект – всяко увеличение на VO max с 1 единица (ml/kg/min) води до измеримо намаляване 2 на риска от хронични заболявания. VO max не е само мярка за атлетичната производителност; той е 2

жизнен показател за общото здраве и дълголетие. Разбирайки и работейки за подобряване на вашия VO max чрез редовни 2

аеробни упражнения, можете да подобрите вашето сърдечносъдово здраве, да намалите риска от хронични заболявания и

потенциално да удължите живота си. Включването на

активности, които предизвикват вашата аеробна способност, в

ежедневната рутина е проактивен подход към по-дълъг и здрав живот.

Kak се измерва VO max?2 VO max най-точно се измерва в лабораторни условия чрез 2 провеждане на kардио-пулмонален тест с натоварване (CPET)

на пътека или велоаргометър, докато изследваният носи специална метаболитна маска свързана към газов анализатор, който измерва нивата на кислород и въглероден диоксид. Тестът

включва упражнения с нарастваща интензивност до изтощение, като се записва максималното потребление на

Какво представлява CPET и защо

тест с натоварване е неинвазивно

изследване предназначено да измери способността на

сърдечно съдовата и дихателната система да доставя кислород до мускулите и да отстранява въглероден диоксид по време на физическо натоварване Той предоставя ключови данни за

сърдечната и белодробната функция, метаболитната

и толерантността

упражнения

Äèàáåòúò è íåãîâèòå

óñëîæíåíèÿ: Êàê äà ñå

ïðåäïàçèì è äà æèâååì ïî-äîáðå?

Маг. фарм. Васил Маджаров, дф е собственик и управител на АПТЕКИ 36.6. Основава първата аптека от веригата през 2002г. в град Пловдив – Аптека 36.6 Мега Марина. От 2007г. е преподавател към Катедра “Фармацевтични науки” на Медицински Университет – Пловдив. През 2012г. придобива специалност „Организация и

на дистрибуторската и аптечната практика“. През 2014г. защитава

глюкоза

България над 450 000 души живеят с диабет. Високите нива на

остава свързан със сърдечно-съдовата система, която е особено

Симптоми:

• Изтръпване или намалена чувствителност

• Пареща или пронизваща болка.

• Повишена чувствителност при допир.

• Мускулна слабост или атрофия.

болка и температура.

• Проблеми с храносмилането (гадене, повръщане, диария или запек).

• Замайване при изправяне поради спадане на кръвното налягане.

• Проблеми с уринирането.

• Сексуална дисфункция.

• Често уриниране, особено през нощта.

• Затруднена концентрация.

вода и

в

Следете редовно бъбречната функция чрез кръвни изследвания. Избягвайте прекомерната употреба на болкоуспокояващи лекарства.

Кожата - Знак за вътрешни проблеми Диабетът често води до различни кожни промени, които могат да бъдат първи признаци на заболяването или неговите усложнения. Поради нарушеното кръвообращение, кожата става по-уязвима към раздразнения и инфекции. Това заболяване може да причини суха кожа, диабетна дермопатия и бавно зарастващи рани. Също така хората със

захарна болест са по-податливи към гъбични инфекции. Грижа за

• Поддържайте кожата хидратирана

клетки.

Как да се грижите за черния дроб? На първо място, правете редовни чернодробни изследвания. Избягвайте алкохола.

CGM (Continuous Glucose Monitoring) –

който изпраща данните към мобилно приложение ✅Софтуер, който анализира данните и предоставя графики,

и предупреждения за висока или ниска захар.

от CGM (Непрекъснат Мониторинг на

прекалено високи (хипергликемия),

☄ По-малко убождания

Традиционното измерване на кръвната захар изисква многократни убождания на пръста всеки

без болка и дискомфорт.

постоянен мониторинг

 Анализ на тенденциите CGM не само показва моментното ниво на кръвната

Âèòàìèí C ñ óäúëæåíî îñâîáîæäàâàíå:

Жулиета Арнаудова е магистър-фармацевт с дългогодишен опит в сферата на фармацията. Завършва специалност „Фармация“

през 2016 г., а през 2022 г. допълва образованието си с магистра-

тура по Здравен мениджмънт и икономика на здравеопазването.

Има завършени специализирани курсове по Шуслерова терапия, като проявява интерес към интегративния подход в здравеопазването.

Витамин C (аскорбинова киселина) е един от най-важните витамини за човешкия организъм, който

Основни

система

• По-добра абсорбция и минимизиране на загубите

• Силен антиоксидантен ефект

Кога е подходящ приемът на тази форма на витамин C?

• При повишен стрес

• По време на

Контролът на кръвното налягане е от съществено

значение за превенцията на сериозни здравословни проблеми като хипертония, инфаркт и инсулт. Домашният

мониторинг позволява на хората да следят нивата си в

реално време и да идентифицират потенциални отклонения, които могат да останат незабелязани при редките

измервания в лекарския кабинет. Освен това, измерването у дома елиминира ефекта на „бялата престилка“, при

който кръвното налягане се повишава поради стреса от

медицинската обстановка.

Какви са ползите от домашния скрининг?

домашен скрининг

сигнализират за повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Системното

контрола върху хипертонията (високото кръвно налягане), подпомага ефективността на медикаментозната

терапия и мотивира пациентите да водят по-здравословен начин на живот.

Предимствата на технологиитеAFIB и MAM

Съвременните апарати за измерване на кръвно налягане като Microlife B3 AFIB Sens разполагат с иновативни

технологии, които значително повишават точността и

надеждността на резултатите:

• AFIB (Atrial Fibrillation Detection)

автоматично засича

Åôåêòúò íà Êàëöèêèíîí âúðõó ïúðâè÷íàòà ñòàáèëíîñò íà èìïëàíòèòå

през 2017 г., а през 2023 г. придобива специалност по орална

на

хирургия е имплантологията. Тя е комплексна дисциплина, която изисква не само хирургични, но и протетични познания. Основна роля за успеха

(първична) стабилност. Колкото имплантът е по-стабилен

без голямо съпротивление поради усложнение от компресационен фактор, като компресационна некроза, дължаща се

на международен симпозиум в

Швейцария екип специалисти, лектори на „Мегаджен“, стигат до

консенсус, че е нужно да се измерва не само Torque (завиващата сила на импланта), а и ISQ (implant stability quotient), което се установява със специална машина. На базата на този консенсус се стига до

написването на правила за поставяне на имедиатни импланти (импланти, поставяни веднага след изваждането на зъба).

случаи, от анатомична гледна точка, горната челюст е с по-мека кост от долната, следователно е по-голяма вероятността имплантът да няма добра инициална стабилност, което води до неуспех в

имплантологичното лечение. След извършването на CBCT (cone beam computed tomography), т. нар. 3D изследване, лекарят проучва твърдостта на костта и изгражда

през зимата) образуването на витамин D се свежда до крайно недостатъчни количества за

организма.

Кинон – природният витамин К2 с гарантирано качество и ефективност Витамин K2

• Фамилия от структурно-подобни, мастноразтворими, 2-метил 1,4

нафтокинонови деривати

• Състои се от два натурални витамина – витамин K1 и витамин K2

• Физиологичната роля на витамин К включва:

- кръвосъсирване;

- костна минерализация;

- съдова биология;

- клетъчен растеж.

Основни групи витамин K: K1 – филокинон, от зеленчуков произход Отговаря за 90% от

диетичното съдържание на вит. K K2 – менакинон, от животински произход. Има различни субтипове,

които се различават по дължината на изоприноидните вериги.

Отговаря за около 10% от съдържанието на вит. К. Чревните бактерии могат ограничено да превръщат вит. K1 в K2.

Витамин К зависими протеини (VKDP) – GLA протеини

До момента при човека са идентифицирани 23 протеина, субстрат на GGCX, за чиято активност е необходима γ-карбоксилация:

• 7 от тях се синтезират в черния дроб и са въвлечени в

кръвосъсирването - протромбин (фактор II), фактори VII, IX, X, протеини C, S и Z;

• Gas-6 (growth arrest specific-6) – регулира ендотелната функция;

• Остеокалцин (Bone-Gla protein-BGP) – експресиран в остеобластите.

Витамин К допринася за поддържането на нормалното състояние на костите и сърдечно-съдовата система. Също така играе

Àêíå. Êàê äà ñå ïðåáîðèì?

Д-р Симона Камберова е лекар специалист по дерматология и венерология с над петгодишен опит. Развива интересите си в сферата на естетичната медицина, и отскоро е асистент по дерматология и венерология към УМБАЛ „Св. Георги“.

Забързаният ритъм на живот, нередовното и небалансирано хранене, липсата на физическа активност, стресът, тютюнопушенето и въздействието на свободните радикали

факторите, които оказват

на акне;

• Хормонален дисбаланс - по време на пубертет, менструация,

се размножава в запушените пори

акне

• Акне вулгарис - най-често срещана форма. Характерна е предимно за хора в пубертет. Обривните единици, които се наблюдават са папули, пустули, понякога кисти;

• Комедонално акне - лека форма, изявяваща се

добра хидратация и използването на подходяща козметика

редуцират образуването на т.нар. черни точки и пъпки. Затова

наблягам и на редовните посещения при дерматолог, който ще

следи състоянието на кожата ви и ще препоръча индивидуална

грижа спрямо нуждите й, а така рискът от усложнения ще бъде

сведен до минимум.

Когато говорим за лечение на акне, хигиената е едно от най-важните

неща. При адекватно лечение

препоръчва специални измивни лосиони с активни съставки, които едновременно да почистят в дълбочина и да хидратират кожата още в процес на измиване. Препоръчвам на пациентите си медицинска козметика, разработена специално за акнеична кожа, която съдържа нужните елементи, съобразени със състоянието на кожата. Един от доказалите се медицински продукти е Идрозоил, миещо средство.

почистване, както и за дълбоко и

меко почистване на кожа, лигавици и скалп, засегнати от дразнене, сърбеж, ксероза,

и за лечение и профилактика на всички досадни усещания, свързани с дерматологични проблеми.

Всеки човек е уникален. Лечението на акне

страна, акнето при възрастни може да има значително отражение върху качеството на живот, като често засяга социалните и професионалните взаимоотно-шения. Първо трябва да се потърси възможна причина (свързана с

лекарства, козметика,

лечение на акне при възрастни. В такива случаи друг доказал се продукт при лечението на подобни състояния в

детска възраст е Ригенома крем Ригенома Крем притежава

антибактериално, противогъбично и регенериращо тъканите действие.

доц. д-р Лилия ЗИСОВА, дм

Êàê äà îñèãóðèì êîìôîðò è êà÷åñòâî íà æèâîò

íà òåæêî áîëíè ïàöèåíòè?

Доц. д-р Лилия Зисова, дм е ръководител на Секцията по

Дерматология и Венерология към Медицински Университет Пловдив. Членува в Европейската академия по дерматология и

венерология (EADV) и в Българско Дерматологично Дружество (БДД). Работи с пациенти в Медицински Център “Дермавижън” (гр. Пловдив, бул. „Шести Сепмември“ 54) след предварително

записване на тел. 0879442772.

Кожата е най-големият орган на човешкото тяло и играе ключова роля в

от външни фактори. При пациенти

и лесна ранимост на кожата.

• Продължително залежаване – създава риск от декубитални рани (рани от залежаване), които са болезнени и трудно зарастващи.

• Медикаменти и терапии – някои лекарства, използвани в палиативната грижа, могат да доведат до кожни реакции като зачервяване, сърбеж и лющене. • Забавено възстановяване – поради отслабената имунна система и хроничните заболявания, кожните увреждания заздравяват по-бавно.

Основни кожни проблеми при палиативни пациенти 1. Декубитални рани

Тези рани възникват при продължително налягане върху определени части на тялото, което води до нарушено кръвообращение и увреждане на тъканите. Най-често се появяват по сакрума, хълбоците, лактите

симптомите безопасно и дискретно. Защо жените и мъжете често използват дамски

превръзки при инконтиненция?

Употребата на превръзки

през годините Ако изведнъж

хигиенните дамски превръзки.

се, че пазаруват за партньорката си, много мъже, страдащи от инконтиненция, също отначало посягат към дамските санитарни материали поради непознаване на подходящите продукти за инконтиненция. Освен това

инконтиненция

значителни неудобства в перспектива.

Защо хигиенните

На пръв

от

свобождава

менструация.

Д-р Полина ЗАХАРИЕВА

Център по Майчинo-Фетална Медицина

Ìíîãîïëîäíà

áðåìåííîñò: Ðèñêîâå, ãðèæè è îñîáåíîñòè

Д-р Полина Захариева е акушер-гинеколог, част от екипа на

Центъра по Майчинo-Фетална Медицина, гр. Пловдив, където

извършва гинекологични прегледи и консултации, както и

проследяване на бременни по НЗОК. Предмет на неин интерес е високорисковата бременност – многоплодна бременност, бременни с придружаващи заболявания и др. Д-р Захариева преподава в Медицински университет – Пловдив, работи в АГ

клиника на УМБАЛ „Св. Георги“ и понастоящем завършва магистърска степен по „Майчино-Фетална

4.

бременност.

Как възниква многоплодната бременност?

състояния: • Двуяйчни близнаци – възникват, когато две

Факторите, които увеличават вероятността за многоплодна бременност,

Ïñèõîëîãè÷åñêà óñòîé÷èâîñò:

Òåõíèêè çà èçãðàæäàíå

íà ðåçèëàíñ è ñïðàâÿíå ñ æèòåéñêèòå

Петя Стойчева-Кривицки е специалист клиничен психолог и магистър по консултативна психология с практика в гр. Пловдив. Автор и създател на “Анима” мобилно приложение за психологична помощ. www.animabulgaria.com

Животът неизбежно ни изправя пред трудности – загуби, промени, стрес и несигурност. Въпреки това някои хора успяват да се възстановят

изгражда с време и усилия.

Как да изградим психологическа устойчивост? 1. Развиване на гъвкав начин на мислене

в мисленето ни помага да възприемаме трудностите като предизвикателства, а не като непреодолими препятствия Практикувайте когнитивно преструктуриране –когато се изправите пред трудна ситуация, задайте си въпроси

като:

• „Какво мога да науча от това?“

• „Какво е в моя контрол?“

• „Какви

5.

се задържаме върху миналото. Практически съвет: • Водете дневник на благодарността – записвайте

Êàê äà ñå ñïðàâèì, êîãàòî äåòåòî óäðÿ?

реакция.

е в

процес на активно развитие и не е способен да реагира

обмислено в силно емоционална ситуация Те не са в

състояние да общуват добре вербално, така че използват

тялото си, за да изразят чувства като гняв, разочарование, скука, изтощение, глад или стрес. Причините детето да посяга

могат да са различни:

• Привличане на внимание: детето се опитва да комуникира

и понеже речниковият запас на малкото дете

Семейните правила могат да бъдат

въвеждани поетапно, за да отговарят на нуждите на семейството. Добре е правилата да са поднесени кратко и

информативно, но може децата да имат нужда и от обяснения. Първите правила, които въвеждаме на децата си са за тяхната

безопасност. Ето някои начини да се отстояват правилата, които предизвикват съдействие: родителят се опитва да

разбере желанието на детето и го вербализира с прости думи; повтаря ясно правилото; дава насоки как желанието може да

се изпълни поне частично; родителят помага на детето да

изрази недоволството си по приемлив начин

Èíêîíòèíåíöèÿ

íà óðèíà ïðè êó÷åòà

Д-р Иван Марков е с над 20 години опит като ветеринар. Можете да се свържете с него на тел. 0882022695

Уринарната инконтиненция при кучета е неволна загуба на урина поради загуба на контрол върху гладката мускулатура на пикочните пътища при задържането на урина. Това е често срещан, но често пренебрегван проблем, с който се сблъскват собствениците на домашни любимци. Това състояние при кучетата, разбира се, тревожи много собствениците. Много хора са сигурни, че това се

влоши още повече състоянието на животното.

За съжаление, собствениците често решават да евтаназират своя домашен любимец, защото започва да се "напикава", мислейки, че нищо не може да се направи.

Ако вашето куче започне да проявява уринарна инконтиненция, трябва незабавно да си уговорите среща с вашия ветеринар, тъй като инконтиненцията може да се лекува при повечето кучета. могат да бъдат различни, така че си струва Причините да им обърнете специално внимание. Те включват фактори, вариращи от промени, свързани

3.

и миризма.

• Използването на нежни, безопасни за кучета продукти ще ви

помогне да поддържате комфорта на вашия приятел.

• Поддържането на здравословно тегло и физическа активност

може да помогнат за подобряване на цялостното здраве на

пикочните пътища.

Лечението на уринарна инконтиненция при по-възрастни

кучета изисква индивидуален подход, който отчита техните

специфични нужди и цялостно здравословно състояние.

1. Ветеринарите често предписват специфични лекарства за

укрепване на уринарния сфинктер или за лечение на основните причини за уринарна инконтиненция, като хормонален дисбаланс или

възпалителни състояния. Тези лекарства трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид възрастта на

кучето и съпътстващите заболявания.

2. Поддържането на оптимално тегло на вашето куче е важен аспект от лечението, тъй като наднорменото тегло може да окаже повишен натиск върху пикочния мехур.

3. Специфични упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно могат да бъдат полезни за по-възрастни кучета.

4. Намаляването на нивата на стрес и създаването на комфортна среда у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на уринарна инконтиненция.

5. Тъй като здравето на по-старото куче може да се промени с течение на времето, важно е редовно да се консултирате с вашия ветеринарен лекар, за да наблюдавате

5.

6.

е.: 0331/21-138

е.: 0312/366-36

е.: 0886/962-466

е.: 0335/915-15

е: 0876/367-366

е.: 03151/23-64

е.: 03151/30-11

е.: 0877/989-366

е: 0878/566-366

е: 0878/022-366

е:

0876/966-366

е.: 03153/21-08

е.: 0879/396-366

36.6

36.6 Ценр

36.6

36.6 Тонус

36.6 Маря уа

36.6 Ва

36.6 Мааро

36.6

36.6 Ноое

36.6 Ре ар

36.6

36.6

36.6

36.6

36.6

е.: 032/626-017

е.: 032/262-035

е.: 032/207-092

е.: 032/260-207

е.: 032/ 644-618

е. 0879/336-366

е. 032/641-270

е: 0889/743-362

е: 0876/366-025

е: 0884/233-368

е.: 032/941-406

е.: 0876/366-106

е.: 032/941-595

е.: 032/967-164

е.: 0876/366-119

е.: 0876/366-011

е.: 0888/618-630

е.: 0876/366-220

е.: 032/673-220

е.: 0876/366-703

е.: 0879/622-366

е.: 0876/366-049

е.: 0877/366-375

е.: 0879/623-366

е.: 0879/306-366 е.: 0878/436-366

е.: 0876/366-103

0876/366-012

032/241-085

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.