Tema 20: TERAPÉUTICA QUIRURGICA.CUIDADOS PERIOPERATORIOS.
TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA C.A.E. Curso 2011/12
B. Obtención del consentimiento escrito. En España se reconoce el derecho de los pacientes al consentimiento informado considerado como la conformidad consciente y voluntaria de un paciente, que este manifiesta en pleno uso de sus facultades, después de recibir la información adecuada a la situación, de forma que pueda estar en condiciones de tomar una decisión que afecta a su salud. Se contemplan tres aspectos: • La persona es informada: debe tener capacidad suficiente y estar consciente. Los mayores de 16 años deciden por sí mismos. En caso de incapacidad decidirá su representante legal y en caso de inconsciencia decidirá el médico según la urgencia. • Momento y contenido de la información: será anterior al acto quirúrgico y mantenida durante todo el proceso. La información será: Simple. Clara. Real. Continuada. Escrita. • Emisión de una decisión libre: siempre primara, excepto urgencia vital o cuando prima la salud pública. C. Preparación física. Puede ser mediata, que suele realizarse en la consulta médica hasta el dia previo al ingreso hospitalario o inmediata, que se realiza el dio o horas antes de la operación. PREPARACIÓN MEDIATA PREPARACIÓN INMEDIATA Cuidados de enfermería: Rasurado de la zona si está indicado. Comprobación de la administración de − Establecimiento de la relación de ayuda. enemas. − Observación del paciente. Dieta absoluta o ayuno desde 8 horas antes. − Colaboración en la realización de pruebas. Recogida de signos vitales. − Atención a nutrición e hidratación. Retirada de objetos de su cuerpo. − Preparación intestinal. Eliminación de maquillajes − Preparación de la piel Administración de fármacos. Educación sanitaria: Colocación de gorro y bata. − Preparación psicológica. Comprobación del expediente del paciente. − Cambios posturales, movilización y deambulación Traslado al quirófano en su cama o camilla precoz. junto con su historial − Ejercicios de respiración profunda y expectoración Tradicionalmente, el rasurado era una técnica imprescindible. Actualmente se valora su aplicación porque pueden producirse cortes o abrasiones que aumentan la posibilidad de infecciones. Pueden emplearse cremas depilatorias. La localización del área cutánea que hay que preparar depende de las preferencias del cirujano, en general se prepara una superficie mucho mayor que el área de incisión. Francisco José Franco León
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