Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια
Θεσμικές παρεμβάσεις του Συνδέσμου μας, ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας www.eopyy.gov.gr
ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΣΧΕΔ/ΜΟΥ & ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΑΘΗΝΑ 20/12/2012 ΑΡ. ΠΡΩΤ.: 48962 ΠΡΟΣ: Παν. Σύνδεσμος Παραπληγικών & Κιν. Αναπήρων
ΘΕΜΑ : «Σχετικά με παρατηρήσεις και προτάσεις σας στο τελικό σχέδιο ΕΟΠΥΥ και ΕΚΠΥ» Σχετικό: Έγγραφο σας με αριθμ. Πρωτ. 9485/14-11-2012 Σε απάντηση στο ανωτέρω σχετικό έγγραφό σας, που διαβιβάστηκε στην Υπηρεσία μας με το διαβιβαστικό 48962/4-12-12 και σε ότι αφορά στην Υπηρεσία μας σας γνωρίζουμε ότι: 1. Σύμφωνα με όσα ορίζονται στον Ενιαίο Κανονισμό του ΕΟΠΥΥ (άρθρο 9), δεν καταβάλλουν συμμετοχή για το Υγειονομικό Υλικό «Οι παραπληγικοί, οι τετραπληγικοί, οι νεφροπαθείς που υποβάλλονται σε συνεχή θεραπεία υποκατάστασης ή έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, οι πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, οι πάσχοντες από σκλήρυνση κατά πλάκας, αυτοί που κάνουν χρήση αντλίας συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης, καθώς και οι υποβληθέντες σε μεταμόσχευση συμπαγών ή ρευστών οργάνων και οι HIV θετικοί ασθενείς. Οι χρόνια πάσχοντες για τη δαπάνη αγοράς των παρακάτω ειδών αναλώσιμου υγειονομικού υλικού: καθετήρων ουρήθρας, ουροσυλλεκτών, υλικών παρά φύσει στομίων και των παρακολουθημάτων τους, υλικών από σιδήρωσης, συριγγών ινσουλίνης […]. 2. Σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747 (ΦΕΚ 2883/26-10-2012), τροποποίηση της υπ’ αριθμ. Φ. 42000/οικ. 2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου», όπως αυτή τροποποιήθηκε με την υπ’ αριθμ. Φ. 42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ 1814/Β/2012) «Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασής τους, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί». Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Δ/ΝΣΗΣ Π. ΛΙΤΣΑ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας www.eopyy.gov.gr
Γεν. Δ/νση Διαχ/σης και Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας
ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ ΑΘΗΝΑ 08/04/2013 ΑΡ. ΠΡΩΤ.: 280 ΠΡΟΣ: Όλες τις Περιφερειακές Διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ
ΘΕΜΑ: «Οδηγίες για την εκκαθάριση των ληξιπρόθεσμων οφειλών συμβεβλημένων παρόχων υγείας του ΟΠΑΔ». Σε συνέχεια του παραπάνω σχετικού, σας ενημερώνουμε ότι από σήμερα είναι διαθέσιμη η εφαρμογή για την εκκαθάριση των ληξιπρόθεσμων οφειλών συμβεβλημένων παρόχων υγείας του ΟΠΑΔ. Λόγω του κατεπείγοντος, την παρούσα στιγμή θα αντιμετωπιστούν όλες οι δαπάνες των παρόχων υγείας με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο - απόδοση δηλαδή ποσοστού 90% μετά την αφαίρεση της προβλεπόμενης ανά κατηγορία παρόχων έκπτωσης - και θα πληρωθούν κατά τη συνήθη διαδικασία. Όσον αφορά πλήρως εκκαθαρισμένους λογαριασμούς, το εναπομείναν υπόλοιπο θα ενταλματοποιηθεί από τις κατά τόπους υπηρεσίες, κατόπιν σχετικών οδηγιών που θα αποσταλούν. Το θέμα της αντιμετώπισης των ληξιπρόθεσμων οφειλών τίθεται σε απόλυτη προτεραιότητα μαζί με την αντιμετώπιση των παροχών των ασφαλισμένων, ιδιαίτερα των ευπαθών ομάδων που έχουν επαναλαμβανόμενες δαπάνες. Παρακαλούνται οι Προϊστάμενοι των Περιφερειακών Διευθύνσεων, να συνδράμουν το έργο του Τμήματος Παροχών της Διεύθυνσης τους με όλες τους τις δυνάμεις διαθέτοντας προσωρινά υπαλλήλους άλλων τμημάτων. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης της εφαρμογής, που ακολουθούν, στη παρούσα φάση δεν απαιτείται να προσέλθουν στις Περιφερειακές Διευθύνσεις οι πάροχοι υγείας για να προσκομίσουν τιμολόγια, ασφαλιστικές/φορολογικές ενημερότητες, υπεύθυνες δηλώσεις κ.λ.π. Η ΠΡ/ΜΕΝΗ Δ/ΝΣΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Φ. ΠΕΡΔΙΚΗ
10 • ΜΑΡΤΙΟΣ - ΑΠΡΙΛΙΟς 2013 • ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ο ΠΡ/ΜΕΝΟΣ Δ/ΝΣΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ Γ. ΑΓΓΟΥΡΗΣ