CLASIFICACION DE CHRISTMANN

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO INTERNADO ROTATIVO DE MEDICINA CIRUGÍA

ABDOMEN AGUDO

• IRM. PAOLA PAGUAY

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO 

Aparición brusca de dolor abdominal



Asociado a alteraciones del tránsito intestinal



Deterioro grave del estado general



Resolución se requiere intervención terapéutica de emergencia

CAUSAS FRECUENTES DE ABDOMEN AGUDO

Inflamatorio Obstructivo CLASIFICACIÓN DE CHRISTMANN

Perforativo Hemorrágico Oclusivo vascular

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO INFLAMATORIO  Inflamación aguda de un órgano abdominal sin repercusión de cavidad

peritoneal Inflamación peritoneal

Respuesta a estímulos

- Infección delimitada - Progreso de la infección

Plastrón Respuesta inflamatoria

ETIOLOGÍA Apendicitis Peritonitis Abscesos intraabdominales Pancreatitis Diverticulitis

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO OBSTRUCTIVO Detención del transito intestinal por un obstáculo anatómico El intestino delgado Ante la obstrucción

Recibe

Se absorbe bicarbonato y secreta H

Se altera la absorción

Se secreta liquido

• Tercer espacio • Deshidratación • Hipovolemia Se acumula H en sangre

Causas No estrangulante

-

Íleo biliar

Estrangulante

-

Hernia inguinal estrangulada Vólvulos Invaginación intestinal Estrangulación por brida

EJEMPLOS

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO PERFORATIVO  Perforación de una víscera hueca con pasaje del contenido intestinal a la

cavidad dando lugar al íleo paralitico Contenido gaseoso

Acumulación

Liquido endoluminal

- Irrigación deteriorada - Absorción deprimida

Provocando

-

Perforación

-

Dolor Aumento de la tensión superficial Respuesta inflamatoria Translocación bacteriana

CAUSAS  Estomago: ulcera gástrica, cáncer

gástrico  Duodeno: ulcera duodenal, cáncer

de duodeno  Divertículo de Meckel  Cáncer de colon, diverticulosis  Oclusión intestinal  Traumatismos

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO HEMORRÁGICO  Es producido por perdidas graves de sangre, se considera aquellos

cuadros graves hemorragias del tubo gástrico intestinal o hemorragias

Causas

Embarazo ectópico roto, folículo ovárico roto, ruptura de quiste de ovario, ruptura de aneurisma, desgarro vascular o de víscera hueca

ABDOMEN AGUDO HEMORRAGICO SIGNOS IMPORTANTES

EJEMPLOS

ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO OCLUSIVO VASCULAR  Se produce por afectación de una arteria que irriga el intestino

provocando isquemia y necrosis de las vísceras irrigadas

Causas

- Trombosis mesentérica - Embolias

EJEMPLOS